普外重点专科五年规划

Xxx附属医院普外重点专科五年规划

普外科成立于1956年，经过数十年的建设和发展，现已形成了自己的多方面的特色，成为豫西地区外科救治中心，技术力量雄厚，主要以肝胆、胃肠、腺体、血管、腔镜微创等五大特色的配套技术特色，而且已具雄厚的技术和人才力量。目前我科现有医护人员共56人，其中主任医师、教授3人，副主任医师、副教授5人，博士4人，硕士10人。现固有床位220张，年收治病人4000人次，手术病例2500人次。危急重症病人抢救成功率90%以上，在全省处于先进水平，洛阳市领先水平。

普通外科是医院的重要科室之一，也是外科其他各专业学科的基础，在医、教、研等方面发挥着重要的作用。随着医学的飞速发展，学科的不断细化，治疗手段的持续改进，新技术、新方法的引入，普通外科的发展既面临前所未有的机遇，也面临着挑战。在学科的不断细化，新技术、新方法不断引入的时代背景下，我们更需要完善结构，寻找新的发展方向。鼓励全体医生，在新一轮解放思想的浪潮下，我院普通外科要朝着全国、全省重点专科的目标奋进。目前，我院普通外科在学科领域、专家覆盖面、医教研等方面还有广泛的前景可以挖掘，如发展肛肠专科、腹腔镜中心、小儿普外专科、腹壁专科、甲状腺专科、血管专科等。要瞄准国内外普通外科学发展最前沿，要造就“人无我有、人有我强”，坚信通过我科全体医护人员的努力，一定能挖掘出持久发展的活力源泉，迎来科学发展的春天。

下面是将我科四个特色专业未来五年重点专科建设目标

肝胆外科专业建设目标

我们肝胆胰外科在原有的专业基础上，再次细分为肝、胆胰腺、门脉高压疾病、腹腔镜专业组力求使每个专业方向都有所突破，争取每个专业方向在省内甚或国内都有自己的特色诊疗项目。

我们拟在5年内将逐步扩增床位50张，年收治病人扩增至3000人次，手术例数2000例，力争在胰腺移植、限制性门体分流、脾肺分流、布-加氏综合症治疗等手术方式和成功率有所突破和提高。

急性重症胰腺炎已成为我科一大特色，我科拟在近五年有针对性地对重症胰腺炎进行研究，争取进一步提高此病的救治率。使我院肝胆外科水平迈上一个

新的台阶。

胃肠及微创外科专业建设目标

目前我科腔镜外科开展的项目有，腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管探查术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜肝囊肿开窗引流术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜直肠癌根治术等。未来五年我科拟从以下几点发展我院的腔镜专业：

1．成立专门的腔镜治疗中心或腔镜外科；培养专职的腔镜专业医生，同时引进腔镜外科人才，建立相应的人才梯队和储备；拟新增床位50张，年住院及腔镜手术人次达600人次。

2．以现有腔镜业务为主线，通过走出去、请进来的方法，与国内及国际上的同行高手广泛交流，扩大腔镜外科手术范围，从质及量上全面提升手术规模及范围；增购腹腔镜手术设备。

3．配备专业的腔镜护理人员，接受相应的专业培训。建立腔镜手术制度，从软件上保证腔镜工作的顺利开展。除平诊腔镜外，手术室还应配合开展急诊腔镜工作，并具备相应的条件。

4．胃肠专业是我科的主要特色，通过派出去和引进来，5年内建立并逐步确立洛阳市肠瘘治疗中心，使得我市肠瘘病人不再外地就医，节约医保资金。

5．建立普外科实验室，满足临床动物实验和培养研究生课题需要6．逐步推行胃肠手术微创化，改变目前以开腹为主的现状。

7．逐步推行微创探查法，改变目前剖腹为主的局面。

8.建立科内内镜室，建立相应的应急机制。使得我科能方便快捷的开展经乳头十二指肠镜胰胆管造影（ERCP）和乳头括约肌切开取石（EST）等相关业务，协助提高我科诊断治疗水平和效率。

乳腺及甲状腺外科专业建设目标：

乳腺外科专科自2006年2月成立，是我市第一个对乳腺癌进行系统化、个体化治疗的特色专科。

1.增扩床位50张，年住院人次达600人次；手术达400人次。

2.未来五年继续开展全国百万妇女乳腺癌普查，累计完成筛查病例达20000例。开展早期乳癌诊断研究。采用粗针穿刺抽吸细胞学术前诊断乳腺癌，乳腺癌新辅助化疗，降低术前肿瘤分期、进行化疗药物体内敏感试验；乳腺癌内镜下染

料法前哨淋巴结活检；乳腺癌手术保乳、保腋窝、保肋间臂神经等新业务；

3.乳癌手术Ⅰ期乳房自体组织乳房再造。开展保乳头、乳晕的全皮下乳腺癌改良根治术；合理的乳腺癌综合治疗，规范乳腺癌治疗方法，对国内先进治疗理念的应用；特殊类型的乳腺癌治疗取得经验，其中包括：炎性乳癌、哺乳期乳癌、双侧乳癌、男性乳癌、高龄患者乳癌等

4. 乳腺各种良性肿瘤美容问题：切口选择、不缝腔内、缝合技术、缩乳手术；乳腺癌无瘤技术运用，减少术后复发及远处转移可能；开展了乳腺癌的科普宣教工作；

5.开展微创隆乳手术。

6.开展乳癌术后对臂丛神经“高压”松解效果的研究。

甲状腺专业建设目标

1.增扩床位50张，年住院人次达600人次；手术达400人次。

2.未来五年逐步普及细针穿刺抽吸细胞学术前诊断甲状腺癌；开展甲状腺占位性疾病良恶性鉴别：亚甲炎、桥本氏甲状腺炎等研究；

4.不断拓展新业务如巨大甲状腺肿、巨大胸骨后甲状腺肿经颈部、经胸手术切除；晚期甲状腺癌手术；甲状腺再次手术问题；

5.开展甲状腺癌术后规范的内分泌治疗和复发的监测；术中血管、神经、甲

状腺及甲状旁腺功能的保护等新项目。

6.未来五年逐步开展腔镜下甲状腺各种手术治疗。

血管外科专业建设目标

1.争取病房扩大为80张，逐步引进四肢节段性动脉测压仪，血栓消融器。

2.不断学习新知识，新业务，新技术，完善疑难杂症的会诊制度，下大力气提高血管腔内支架的技术水平。

3.未来五年逐步开展独立诊治各类血管外科疾病及手术等综合治疗。如周围血管、中心血管的急性栓塞急诊处理，大血管、中心血管置换等争取达到国内先进水平。

学科建设，技术是基础，人才是关键，学科水平是学科实力的重要标志。以“三甲”医院重点专科技术要求为标准，紧盯本学科国内外发展趋势，制定科室发展规划，研究确立了以提高医疗质量为中心，以学科建设、人才队伍培养为