最全版内科学题库 答案
内科学试题库及答案最全
内科学试题库及答案最全一、选择题1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是：A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案：A2. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：D3. 胃溃疡最常见的并发症是：A. 出血B. 穿孔C. 梗阻D. 癌变答案：A4. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. U波异常答案：C5. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物？A. 利尿剂B. β-受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案：D二、填空题6. 慢性肾炎的临床表现主要包括________、________和________。
答案：蛋白尿、血尿、高血压7. 病毒性肝炎的传播途径主要有________、________和________。
答案：粪-口传播、血液传播、性传播8. 甲状腺功能亢进症的主要治疗手段包括药物治疗、________和________。
答案：放射性碘治疗、手术治疗三、简答题9. 简述高血压的诊断标准。
答案：高血压的诊断标准是，在不同时间测量三次血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
10. 描述急性胰腺炎的临床表现。
答案：急性胰腺炎的临床表现包括剧烈的上腹痛、恶心、呕吐、发热和腹部肌肉紧张。
四、论述题11. 论述糖尿病的并发症及其预防措施。
答案：糖尿病的并发症包括心血管疾病、肾病变、神经病变、视网膜病变等。
预防措施包括控制血糖水平、定期体检、健康饮食、适量运动等。
五、病例分析题12. 患者，男性，56岁，主诉胸痛2小时。
请根据病例描述，分析可能的疾病，并给出相应的处理建议。
答案：根据患者年龄和胸痛症状，可能的疾病包括急性心肌梗死、心绞痛等。
应立即进行心电图检查、心肌酶谱检测，并给予硝酸甘油缓解症状，必要时进行冠状动脉造影和介入治疗。
六、计算题13. 患者，体重70kg，需要计算其基础代谢率（BMR），请使用Harris-Benedict公式进行计算。
内科学试题库(附参考答案)
内科学试题库（附参考答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.女,40岁。
皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。
查体:肝脾不大。
血常规:Hb110g/L, WBC4.0x109/L,PIt10x109/L。
骨髓细胞学检查:巨核细胞95/2mx2cm,产板型巨核细胞I个。
最可能的诊断是( )A、急性白血病B、特发性血小板减少性紫癜C、再生障碍性贫血D、骨髓增生异常综合征E、巨幼细胞贫血正确答案：B2.男、50岁。
活动后心悸、气短5年,加重伴少尿1周。
査体:双肺底可闻及细湿啰音,心尖搏动位于第5间肋间锁骨中线外2cm,范围较弥散,心率106次/分,律不齐,双下肢凹陷性水肿。
最有助于确诊的检查是( )A、心电图B、血常规C、胸部X线片D、尿常规E、超声心动图正确答案：E3.关于胃溃疡,不正确的叙述是()A、与口服非肖体抗炎药有密切关系B、多发生于慢性萎缩性胃炎背景C、好发于胃体大弯侧D、根治幽门螺杆菌可降低复发率E、可发生癌变正确答案：C4.女,32岁,双侧腰背酸痛,尿频、尿急、尿痛七天,就诊时:体温39°C,双肾叩击痛阳性,尿检蛋白阳性,白细胞+++、红细胞+,最可能诊断为()A、急性肾炎B、急性膀胱炎C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案：D5.下列哪个属于侵袭因素()A、幽门螺杆菌B、细胞更新C、胃黏液/碳酸氢盐屏障D、黏膜血流量E、前列腺素正确答案：A6.男,18岁,水肿、少尿2周入院,血压正常,尿蛋白++++,红细胞++,肌酐清除率100ml/min。
为临床诊断,首先检查:( )A、血肌酐B、尿蛋白定量C、血浆蛋白D、血补体E、尿红细胞形态正确答案：B7.造成气流受限的病因中,最常出现肺弹性回缩力减弱的疾病是( )A、弥漫性泛细支气管炎B、慢性支气管炎C、慢性纤维空洞性肺结核D、支气管扩张E、阻塞性肺气肿正确答案：E8.急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是()A、不洁饮食B、剧烈呕吐C、口服抗生素D、口服非甾体抗炎药E、刺激性食物正确答案：D9.乙胺丁醇治疗结核病时联合用药的主要目的是( )A、延长药物半哀期B、扩大药物抗菌范围C、减少不良反应D、延缓耐药性产生E、促进药物进入细胞内正确答案：D10.患者28岁,职员,2年来下腹疼痛,伴大便次数增多,常于早上上班前大便3-4次,稀水便,偶伴粘液,排便后腹痛缓解,一般每周发作2-3次,患者一般状况好,体检仅发现左下腹压痛,余无异常。
内科学考试题及参考答案
内科学考试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性前壁心肌梗死,以下哪种冠状动脉病变最常见A、左冠状动脉回旋支和右冠状动脉B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、右冠状动脉E、左冠状动脉主干正确答案：B2.急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应该慎用A、硝普钠B、毛花苷丙C、氨茶碱D、呋塞米E、硝酸甘油正确答案：B3.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是A、手术创伤B、高钙血症C、甲状旁腺疾病D、胆道疾病E、并发于流行性腮腺炎正确答案：D4.男性,25岁,面色苍白3年,1周前发热,并出现巩膜轻度黄染,晨解浓茶色样尿。
辅助检查:血红蛋白60g/L, 白细胞 3.1×109/L, 网织红细胞10%, Coombs试验(+),选择哪种治疗最佳A、输新鲜全血B、输浓缩红细胞C、输青霉素D、输维生素CE、地塞米松正确答案：E5.诊断幽门梗阻最有价值的体征是A、上腹部膨隆B、明显脱水C、振水音阳性D、上腹部固定压痛E、肠鸣音亢进正确答案：C6.凝血酶原时间(Pr)正常见于A、维生素K缺乏B、血友病C、慢性肝病肝功能失代偿D、先天性V因子缺乏E、口服双香豆素正确答案：B7.急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是A、T3~5节段B、T7~10节段C、颈膨大部D、园锥部E、腰膨大部正确答案：A8.健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是A、流感嗜血杆菌B、铜绿假单胞菌C、嗜肺军团菌D、肺炎支原体E、肺炎链球菌正确答案：E9.惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为A、48小时B、6小时C、12小时D、72小时E、24小时正确答案：E10.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是A、失语B、对侧偏身感觉障碍C、对侧偏瘫D、对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫E、同侧单眼失明正确答案：D11.男性,50岁,感冒后尿少,纳差,恶心1周,查体血压170/110mmHg,血红蛋白65g/L,BUN 22mmol/L,血肌酐780μmol/L,为明确诊断,因尽快行下列哪项检查A、肾穿刺活检B、双肾ECTC、肾脏B超D、24小时尿蛋白定量E、静脉肾盂造影正确答案：C12.心力衰竭合并快速心房颤动患者,控制心室率首选A、美拉洛尔B、腺苷C、毛花苷丙D、维拉帕米E、伊布利特正确答案：C13.男性、68 岁,突起左侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛病史,上消化道出血最可能的病因是A、溃疡病活动期B、食管静脉曲张破裂出血C、急性糜烂性胃炎D、急性单纯性胃炎E、胃癌正确答案：C14.对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,其中PaCO2增高提示A、病情好转B、出现呼吸性碱中毒C、病情恶化D、出现心力衰竭E、无临床意义正确答案：C15.典型溃疡性结肠炎患者的粪便特点是A、黏液脓血便B、脂肪泻C、白陶土样便D、大量水样便E、含泡沫黄稀便正确答案：A16.Beck三联征是指A、血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远B、血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音增强C、血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音低钝遥远D、血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音增强E、血压突然升高,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远正确答案：A17.克罗恩病最常累及的部位是A、回肠末端B、直肠C、横结肠D、乙状结肠E、空肠正确答案：A18.不属于冠心病发病危险因素的是A、收缩压升高B、低密度脂蛋白增高C、吸烟D、饮酒E、高密度脂蛋白降低正确答案：D19.关于胃溃疡,不正确的叙述是A、好发于胃体大弯侧B、多发生于慢性萎缩性胃炎背景C、可发生癌变D、与口服非甾体抗炎药有密切关系E、根治幽门螺杆菌可降低复发率正确答案：A20.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属于癌前病变的是A、明显肠上皮化生B、中度以上不典型增生C、胃小凹上皮增生D、假幽门腺化生E、假幽门腺化生伴肠上皮化生正确答案：B21.癫癎患者服用抗癫癎药最切忌A、用药剂量太小B、突然停药C、同时合用两种药D、只在夜间服E、药物价格太高正确答案：B22.持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续A、24小时(或48小时)以_kB、72小时l~2hC、1个月以上D、3个月1)AiE、6个月以上正确答案：A23.70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是A、溴隐亭B、复方左旋多巴C、丙炔苯丙胺D、金刚烷胺E、卡马西平正确答案：B24.脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致A、脊髓丘脑束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、薄束与楔束E、前庭脊髓束正确答案：D25.重度贫血的血红蛋白浓度是A、90~100g/LB、>100g/LC、60~89g/LD、30~59g/LE、<30g/L正确答案：D26.心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发生机制正确的是A、心肌损害,心室重构B、小动脉收缩,心脏后负荷增加C、体循环瘀血,心脏前负荷增加D、ATⅡ活性异常E、心钠素分泌增多正确答案：A27.男,70岁,心前区持续性疼痛6小时,曾有15年的高血压病史及慢性支气管炎病,查体:血压90/60mmHg,心率100次/分,右背部听及少许湿性啰音,心电图见ST V3、V4、V5下斜型下移0.3mv伴有深倒置T波,GOT100单位、CK2000单位,上述临床表现,首先要考虑A、肺心病合并心衰B、冠心病不稳定型心绞痛C、高血压心脏病D、急性心内膜下心肌梗死E、慢性支气管炎合并肺部感染正确答案：D28.标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量为A、75gB、80gC、70gD、65gE、60g正确答案：A29.诊断癫痫通常主要依靠A、脑电图检查B、神经系统体检C、脑CTD、临床表现E、脑脊液检查正确答案：D30.有全身强直、阵挛发作的癫痫青年患者,1年来服抗癫痫药物已完全控制发作。
内科学题库(附参考答案)
内科学题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性患者,24岁,发作性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。
本次发作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分, 心电图QRS波群形状正常,P波不明显。
诊断最可能为A、阵发性室性心动过速B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室上性心动过速E、心房颤动正确答案：D2.成年患者输注1单位红细胞估计可提升的血红蛋白数量是A、10g/LB、5g/LC、1g/LD、7g/LE、3g/L正确答案：B3.慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是A、皮肤感染B、尿路感染C、上呼吸道感染D、肠道感染E、败血症正确答案：C4.导致急性心肌梗死患者早期(24h内)死亡的主要原因为A、肺栓塞B、心源性休克C、心力衰竭D、心律失常E、心脏破裂正确答案：D5.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是A、QRS波群脱落B、P-R间期延长C、R-R间期不规则D、心室率慢E、房室脱节正确答案：A6.脑栓塞治疗的正确目标是A、应用抗生素,防止并发症B、外科手术摘除栓子C、控制脑水肿,并治疗原发病D、控制脑水肿和预防脑疝E、预防脑栓塞再发正确答案：E7.诊断反流性食管炎最可靠的方法是A、24小时食管pH值监测B、胃镜C、食管测压D、食管滴酸试验E、食管钡剂X线检查正确答案：B8.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是A、呋塞米(速尿)B、吗啡或哌替啶(度冷丁)C、毛花甘丙(西地兰)D、氨茶碱E、肾上腺素正确答案：D9. 男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍肿,检查:心界扩大,心率120次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率70次/分,双肺底湿性啰音,少许干性啰音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水肿(++),颈静脉充盈,BP120/80mmHg,首选治疗的药物是A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管扩张剂D、β受体阻滞剂E、利尿剂正确答案：D10.心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是正确答案：11.关于肝性脑病错误的是A、前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常B、昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常C、昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常D、昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常E、昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常正确答案：E12.下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是A、PCWP>12mmHgB、PCWP<12mmHgC、CO<3.5L/minD、CI<2.5L/<min·m2E、RAP>10mmHg正确答案：B13.显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过A、3个B、7个C、10个D、5个E、1个正确答案：A14.关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确A、临床与病理存在一定联系,但无肯定对应关系B、临床表现明显,病理改变也严重C、临床表现多样性,病理改变也呈现多样性D、病理诊断可以取代临床诊断E、一种病理类型对应一种临床表现正确答案：A15.男性30岁,工人。
内科学试题库与参考答案
内科学试题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.重症系统性红斑狼疮的治疗首选A、非甾体药物B、心理治疗C、支持治疗D、抗生素预防感染E、肾上腺糖皮质激素加免疫抑制剂正确答案：E2.类风湿关节炎的特点有A、腕、掌指、近指关节受累B、龋齿C、颊部蝶形皮疹及蛋白尿D、第一趾较剧烈疼痛E、膝关节受累正确答案：A3.高血压降压治疗的原则,哪项是错误的A、联合用药B、尽可能用长效制剂,减少血压波动C、单个药物宜从小剂量开始D、发现高血压急症应迅速降压E、血压控制满意后,可立即停药正确答案：E4.心房颤动的心电图特征中最重要的一项是A、QRS波为室上性B、窦性P波消失C、出现f波D、R-R间距不等E、QRS波宽大畸形正确答案：C5.男,68岁,因劳力性胸闷四年,一天来晕厥三次来急诊,查体心率32次/分,律齐,可闻及大泡音,心电图示三度房室传导阻滞,治疗方法下列哪一种最好A、克分子乳酸钠静脉滴注B、地塞米松静脉滴注C、异丙基肾上腺素静脉滴注D、阿托品静脉滴注E、人工心脏起搏正确答案：E6.女.18岁,因蛋白尿2个月就诊,门诊检查发现中度溶血性贫血,曾有大关节肿痛,若加上下列哪项指标,病人即可诊断为SLEA、抗Sm(+)B、ESR>60mm/hC、ASO(+)D、ANCA(+)E、抗SSA正确答案：A7.下列哪项有抗动脉粥样硬化的作用A、HDLB、TXA2C、VLDLD、TGE、LDL正确答案：A8.男,35岁。
阵发性心悸3年,既往体健。
査体:BP130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。
心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波。
该患者最可能出现的体征是A、发绀B、二尖瓣面容C、脉短绌D、A2亢进E、双下肢水肿正确答案：C9.下列哪项是类风湿关节炎的最早关节表现A、关节痛B、关节晨僵C、关节畸形D、关节压痛E、关节肿正确答案：A10.2型糖尿病发病机制的两个基本环节A、胰岛素抵抗和糖耐量减低B、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷C、高胰岛素血症和胰岛素抵抗D、高胰岛素血症和糖耐量增高E、高胰岛素血症和糖耐量减低正确答案：B11.对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是A、去除病因和诱因B、美西律C、普罗帕酮D、胺碘酮E、维拉帕米正确答案：A12.女性患者,24岁,近一年血压经常在210/130mmHg左右,查体上腹部闻及明显血管杂音。
内科学试题库+参考答案
内科学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肾病综合征最主要诊断依据是A、高脂血症，血浆白蛋白＜30g/LB、高度水肿伴胸、腹水C、尿蛋白＞3.0g/d，血浆白蛋白＜35g/LD、尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白＜3.0g/LE、血α2、β球蛋白相对增高正确答案：D2.急性低血钙的患者，静脉滴注钙正确的速度是A、速度应≤4mg元素钙/kgB、速度应≤5mg元素钙/kgC、速度应≤3mg元素钙/kgD、速度应≤1mg元素钙/kgE、速度应≤2mg元素钙/kg正确答案：A3.患者，男，56岁，反复发作气喘3年，近2日感冒后咳嗽，气急，两肺闻及哮鸣及湿啰音。
下述治疗对缓解目前病情没有帮助的是A、静脉滴注硫酸镁B、静脉注入氨茶碱C、静脉滴注先锋霉素ⅥD、吸入色甘酸钠E、口服溴己新正确答案：D4.患者，男，40岁。
急性心梗第3天，突然出现呼吸困难，不能平卧。
听诊：心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，最可能的原因是A、二尖瓣腱索断裂B、心室室壁瘤C、主动脉瓣关闭不全D、室间隔穿孔E、主动脉瓣狭窄正确答案：A5.下列哪项最不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A、DICB、胸膜炎C、感染性休克D、脑膜炎E、肺脓肿正确答案：E6.急性肾小球肾炎治疗上不宜采用A、低盐饮食、限制补液量B、积极降血压C、甲泼尼龙与环磷酰胺冲击D、抗生素治疗感染E、透析治疗正确答案：C7.关于高原病的治疗方法，不正确的是A、休息B、易地治疗C、大量补液扩容D、氧疗E、药物治疗正确答案：C8.下列气胸情况常采取保守治疗的是A、肺压缩40%的外伤性气胸B、肺压缩20%，血气分析显示PaO55mmHg的气胸患者C、肺压缩20%的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者D、肺压缩20%的70岁患者，觉气促、胸闷E、肺压缩20%的闭合性气胸，症状较轻者正确答案：E9.患者，男，30岁，急性起病，寒战、高热，右侧胸痛，咯数口铁锈色痰。
查体：BP14.36/8.5kPa（108/64mmHg），脉搏100次/min，神清。
内科学试题库(附参考答案)
内科学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男,29岁,上腹痛2年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为宿食。
其最可能的诊断是A、复合性溃疡B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻C、十二指肠溃疡活动期D、胃癌E、胃溃疡伴幽门梗阻正确答案：B2.属于纤溶异常的实验室检查是A、血vWF测定B、血栓素B2测定C、血FDP测定D、血TAT测定E、血PC测定正确答案：C3.急性心肌梗死发生率最高的并发症是:A、栓塞B、心肌梗死后综合征C、心室壁瘤D、乳头肌功能失调或断裂E、心脏破裂正确答案：D4.M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是A、LV EF>50%B、LV EF<50%C、E/A值<1.2D、E/A值>1.2E、E峰与室间隔距离<10mm正确答案：B5.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是A、对侧眼外肌瘫痪B、肢体对称性麻木C、肢体对称性无力D、发作性肢体无力E、发作性肢体麻木正确答案：C6.45岁男性患者,发热38.5℃,心前区剧痛8小时。
伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高, 可能的诊断性是A、主动脉夹层合并感染B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性广泛前壁心肌梗死E、变异性心绞痛合并感染正确答案：C7.支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A、支气管哮喘B、阻塞性肺气肿C、支气管扩张症D、支气管肺癌E、慢性支气管炎正确答案：C8.肝颈脉回流征阳性常见于A、右心室肥大B、左心衰竭C、右心衰竭D、肺气肿E、肝硬化正确答案：C9.原发性肝癌最多见的淋巴结转移部位是A、主动脉旁B、胰腺后C、肝门D、锁骨上E、腹膜后正确答案：C10.血源性肺脓肿最常见的病原体是A、肺炎克雷伯杆菌B、流感嗜血杆菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎链球菌正确答案：C11.用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的指标是A、TSHB、TT3C、FT3D、FT4E、TT4正确答案：A12.心力衰竭病人有明显肺淤血及低心排出量时,应用什么药治疗最好A、卡托普利B、利尿剂C、硝苯地平D、苄胺唑啉E、硝酸异山梨醇酯正确答案：B13.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫标志是A、CD19、CD20B、CD3、CD4C、CD33、CD34D、CD3、CD8E、CD55、CD59正确答案：E14.男性,53岁,1年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,且行动缓慢,行走时小步,不易突然停止,面部表情少。
内科学题库及参考答案
内科学题库及参考答案一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.胸腔积液中葡萄糖水平显著降低的情况最常见于()A、脓胸B、肾病综合征C、肝硬化D、肺血栓栓塞症E、心力衰竭正确答案：A2.SLE好发于:()A、生育年龄女性B、老年女性C、男性D、儿童E、以上均是正确答案：A3.肝性脑病昏迷前期的主要临床表现是()A、肌张力降低B、惊厥C、意识混乱,睡眠障碍,行为失常D、幻觉E、昏睡正确答案：C4.关于系统性红斑狼疮,下列描述错误的是()A、SLE是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫性疾病B、SLE患者均有临床肾脏受累表现C、SLE活动期补体下降D、SLE患者血清中类风湿因子可阳性E、SLE最常见的死亡原因是感染、肾衰竭、脑损害、心力衰竭。
正确答案：B5.反复尿频、尿急、尿痛10余年,清洁中段尿培养菌落数>105个/ml,经系统抗炎治疗效果不明显,对于进一步诊治最有价值的是()A、加用中药,中西结合治疗以加强疗效B、可能存在尿路梗阻等因素,应予查清并除去C、久病体弱应大力给予支持治疗,以提高抗病能力D、可能合并肾结核,应同时进行试验性抗痨治疗E、可能与休息不充分有关,应卧床休息一段时间正确答案：B6.IFG是指()A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量减低E、空腹血糖过高正确答案：E7.鉴别结核性胸腔积液和恶性胸腔积液最有价值的胸腔积液生化检查项目是()A、酸碱度(pH)B、乳酸脱氢酶(LDH)C、葡萄糖D、胆固醇E、腺苷脱氨酶(ADA)正确答案：E8.女,55岁。
骨折术后卧床3天,突发呼吸困难。
既往高血压病史10年,血压控制良好。
查体:血压120/80mmHg。
下列体征对鉴别诊断肺栓塞和左心衰竭最有意义的是()A、心动过速B、颈静脉怒张C、口唇发绀D、双下肢水肿E、呼吸过快正确答案：B9.急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是()A、高镁、高磷、高钙B、低镁、高磷、高钙C、高镁、低磷、高钙D、高镁、高磷、低钙E、低镁、高磷、低钙正确答案：D10.甲状腺危象时,为抑制甲状腺激素合成,首先选用的药物是()A、碘化钠静脉滴注B、氢化可的松静脉滴注C、甲硫氧嘧啶D、普萘洛尔E、丙硫氧嘧啶正确答案：E11.男,36岁。
内科题库及参考答案
内科题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于ITP说法正确的是A、急性型多发生在青年女性B、急性发病前1-2周多有上感史C、慢性型严重内脏出血多见D、感染直接导致ITP发病E、慢性型多发生于儿童正确答案：B2.铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是A、网织红细胞增加B、血红蛋白增加C、红细胞数上升D、红细胞直径增大E、红细胞体积上升正确答案：A3.男,48岁。
上腹不适、纳差2年。
胃镜检査提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查示重度肠上皮化生,为防止癌变。
最适合的随访检查方法是A、腹部CTB、腹部B超C、上消化道造影D、胃镜E、血清肿瘤标志物正确答案：D4.急性肾盂肾炎的治愈标准是A、症状及体征消失B、停药后一周症状未复发C、停药后每周作一次尿培养,连续三次阴性D、尿常规恢复正常E、外周血白细胞降至正常正确答案：C5.诊断溶血性贫血最有力的证据是A、骨髓幼红细胞增生明显B、红细胞生存时间明显缩短C、临床出现黄疸D、网织红细胞增高E、尿胆原增高正确答案：B6.某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。
查体:大汗淋漓,呼吸急促,气管左移,右侧呼吸音消失。
该患者最可能的诊断为A、右侧张力性气胸B、干性胸膜炎C、肺气肿D、大叶性肺炎E、胸腔积液正确答案：A7.男,22岁。
饥饿性上腹痛伴反酸1月余。
2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。
体重无明显变化。
否认慢性肝病史。
查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。
此患者最合适的药物是A、凝血酶B、垂体后叶素C、止血环酸D、奥美拉唑E、西咪替丁正确答案：D8.女,63岁。
夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月。
既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。
查体:BP150/95mmHg,双下肢无水肿。
实验室检查:Hb82g/L,Scr238µmol/L,Glu5.4mmol/L。
尿常规:RBC(-),蛋白(+),糖(+)。
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呼吸系统疾病肺炎一、单项选择题1．下列对肺炎的描述哪个是错误的A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。
B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。
C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。
D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。
E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。
2．经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌：A．细菌浓度＞104cfu/mlB．连续两次以上分离到相同细菌，浓度≥104cfu/mlC．细菌浓度＜104cfu/mlD．细菌浓度≥107cfu/mlE．细菌浓度105cfu/ml～106cfu/ml3．感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变，可能性最小的诊断是A．金葡菌肺炎B．真菌性肺炎C．肺炎链球菌肺炎D．G—杆菌肺炎E．厌氧菌性肺炎4．18岁男性患者，既往健康，受凉后突然发热，寒战，胸痛，体检：T 39.5℃，P110次/分，R28次/分，右上肺有管样呼吸音。
X片示：右上肺大片密变阴影。
WBC 26.0×109／L，N90%，最恰当的诊断为：A．右上肺干酪性肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．肺炎链球菌肺炎E．急性肺栓塞5．肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后，其预后最可能是：A．完全吸收，不留痕迹B．肺部空洞形成C．肺部留下瘢痕条索影D．支气管扩张E．脓胸6．男性患者，45岁，因高热，咯大量臭脓痰伴咯血住院。
X线胸片诊断：右肺下叶背段肺脓肿，先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰，咯血，咯血量最大可达500ml，下一步最佳的治疗方案是：A．痰及体位引流B．痰培养+药敏，选用敏感抗生素C．抗感染同时加强止血剂应用D．外科手术治疗E．气管内滴入药物治疗7．急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是：A．寒战，持续高热B．发病后10～14天，突然咯大量脓臭痰，随即体温下降，症状缓解C．咳嗽，咯大量臭脓痰，反复咯血D．胸痛伴脓胸E．精神不振，全身乏力，食欲减退8．MRSA临床抗感染治疗首选：A．苯唑青霉素B．阿齐霉素C．大剂量青霉素D．头孢他定E．万古霉素9．ß-内酰胺类抗生素对支原体肺炎治疗无效的主要原因是：A．肺炎支原体没有细胞壁B．致病性可能与患者对病原体或其代谢产物过敏有关C．产生ß-内酰胺酶D．ß-内酰胺类抗生素肺/血浓度低E．支原体细胞膜对ß-内酰胺类抗生素通透性低10．男性患者，30岁，右小腿疖疮挤压排脓，次日寒战，高热，8天后咳嗽，咯脓痰，WBC 30.0×109/L，N 90%，胸片示双肺中下肺野散在渗出斑片阴影，其间可见多个空洞伴液平，此例首选抗生素应是A．环丙沙星B．青霉素C．苯唑青霉素D．洁霉素E．庆大霉素11．肺炎链球菌其致病力主要在于：A．内毒素B．外毒素C．多糖荚膜D．透明质酸酶E．以上都不是12．20岁既往健康的男性患者，因受凉后突起畏寒高热，咳嗽，痰中带血3天来门诊就诊。
内科学试题库(含参考答案)
内科学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列疾病存在骨髓贮存铁减少的是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、继发于感染所致的贫血E、急性白血病正确答案：C2.心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为A、3～5分钟B、7～10分钟C、1～3分钟D、5～7分钟E、5～10分钟正确答案：A3.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为A、溴己新B、氧氟沙星C、氨溴索D、羧甲司坦E、可待因正确答案：E4.理化因素所致疾病的诊断原则，除外A、剂量与效应关系B、靶部位C、病因D、侵害的途径与方法E、流行病学调查分析正确答案：D5.蛇咬伤最有效的早期治疗A、中医中药B、局部注射胰蛋白酶C、多价抗蛇毒血清D、单价抗蛇毒血清E、局部清创正确答案：D6.患者，男，35岁，主动脉瓣区闻及DM及二尖瓣区SM2/6级，近月出现乏力，心悸，气促加重，不发热，体检发现皮肤有淤点，主动脉瓣区除DM外有SM，脾可触及。
Hb70g/L。
最可能的诊断是A、风心病，心衰B、风心病，风湿活动C、风心病伴感染性心内膜炎D、贫血性心脏病E、先天性主动脉瓣病变正确答案：C7.留置导尿管3天以上引起尿路感染的机会可达A、0.6B、0.5C、0.8D、0.7E、0.9正确答案：E8.患者，女，48岁。
突然出现胸痛、血压70/40mmHg，伴呼吸困难，痰中带血，双侧不对称性下肢肿胀。
该患者最可能的诊断是A、肺血栓栓塞症B、肺炎C、主动脉夹层（60-62）D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、原发性肺动脉高压正确答案：A9.支原体肺炎首选A、氨基糖苷类B、喹诺酮类抗菌药C、青霉素D、大环内酯类E、头孢菌素类正确答案：D10.患者，男，40岁，因胸闷、气短逐渐加重月余来诊。
发现右胸腔中等量积液。
此时最合适的处理是A、摄X线胸片B、超声检查C、肺CT扫描D、右胸腔穿刺E、平卧位摄X线胸片正确答案：D11.充血性心力衰竭时可出现A、胸液比重1.015，静置不凝固B、胸液细胞数300/μl，中性粒细胞50%，淋巴细胞50%C、胸液CEA10μg/LD、胸液葡萄糖1.01mmol/LE、胸液ADA54U/L正确答案：A12.下列不符合弥漫性肺间质疾病的肺功能表现是A、肺活量减少B、肺总量减少C、残气量增加D、弥散功能降低E、PA-aO增大正确答案：C13.内分泌机能减退性疾病的替代治疗，目前最普遍使用的方法是A、补充生理需要量的垂体激素B、补充生理需要量的靶腺激素C、补充调节神经递质的药物D、补充药理剂量的靶腺激素E、补充药理剂量的垂体激素正确答案：B14.患者，男，58岁，平素健康，近半月夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气急，10分钟后自行缓解，查体：肥胖，BP170/110mmHg，R25次/min，P110次/min，两肺底部湿啰音，无哮鸣音。
《内科学》试题含参考答案
《内科学》试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、2型糖尿病最常见的死亡原因是()A、糖尿病高渗状态B、糖尿病神经病变C、心脑血管并发症D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病肾病正确答案：C2、急性糜烂性胃炎主要临床表现为()A、恶心呕吐B、腹胀腹泻C、腹痛不适D、呕血黑便E、黄疸正确答案：D3、女性,26岁,腹泻1年,每日2-3次,进食蔬菜、蛋白后腹泻加重,多次查粪常规,可见红、白细胞,严重时可见肉眼脓血便,粪培养多次阴性,为明确诊断,最有效的诊断方法是()A、依靠临床表现B、X线钡剂灌肠C、纤维结肠镜检D、血清免疫球蛋白E、粪常规及培养正确答案：C4、慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是( )A、肺血栓栓寒B、药物治疗不当C、感染D、情结激动E、体力活动正确答案：C5、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是( )A、沙丁胺醇B、泼尼松C、氨茶碱D、肾上腺素E、吗啡正确答案：E6、患者,男,41岁。
因发热、咽痛10天来诊。
化验WBC89X109/L,疑诊为慢性粒细胞白血病(CM),下列选项中,支持CML慢性期的化验结果是( )A、血小板降低B、NAP阳性率明显降低C、外周血可见有核红细胞D、骨髓中巨核细胞减少E、骨髓中原粒+早幼粒细胞> 50%正确答案：B7、男性,50岁。
多饮、多尿、乏力、体重减轻12年,近3个月颜面及双下肢水肿。
查体:血压170/110mmHg,身高175cm,体重53kg,贫血貌,尿蛋白(++)。
应首先考虑()A、糖尿病肾病B、肾盂肾炎C、肾小球肾炎D、肾动脉硬化E、肾动脉狭窄正确答案：A8、阵发性心房颤动的治疗原则是( )A、转复窦率,发作时控制室率B、抗凝治疗,发作时控制室率C、抗凝治疗,发作时转复窦率D、预防复发,发作时转复窦率E、预防复发,发作时控制室率正确答案：E9、下列哪个不是RA的病因?()A、遗传因素B、感染C、性激素D、输血E、以上均是正确答案：D10、某糖尿病患者男56岁,双足多处皮肤蜂窝组织炎,空腹血糖8mmol/l,肝肾功正常,该患者治疗以何种为佳()A、饮食疗法+胰岛素B、饮食疗法+格列本脲C、饮食疗法+运动疗法D、饮食疗法+二甲双胍E、饮食疗法+达美康正确答案：A11、男,21岁。
内科学题库与参考答案
内科学题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.糖尿病的病理生理改变是A、胰岛素绝对或相当分泌不足B、生长激素分泌过多C、胰高血糖素分泌过多D、糖皮质激素分泌过多E、葡萄糖耐量减低正确答案：A2.预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是A、T4B、抗甲状腺抗体C、TSH、T3、T4及FT3D、甲状腺刺激免疫球蛋白E、甲状腺摄131I率正确答案：D3.结核性心包炎初期最关键的治疗是A、抗结核治疗B、口服泼尼松C、营养支持治疗D、口服利尿药E、心包穿刺引流正确答案：A4.阵发性房颤的治疗原则是A、转复窦律,发作时控制室率B、抗凝治疗,发作时转复窦律C、抗凝治疗,发作时控制室率D、预防复发,发作时控制室率E、预防复发,发作时转复窦律正确答案：D5.下列哪项不是增生型肠结核的临床表现A、常在右下腹扪及包块B、可有腹绞痛C、常无结核病中毒症状D、以腹泻为主E、常并发肠梗阻正确答案：D6.患者女性,18岁,学生。
因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/分,律齐,肺(-),肝脾未及,下肢无水肿,超声心动图示LA 42mm,LV48mm,二尖瓣无钙化。
活动轻度受限。
应首选作哪项处理A、避免重体力活动B、二尖瓣分离术C、洋地黄治疗D、利尿剂治疗E、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术正确答案：E7.风心病二尖瓣狭窄患者,随右心功能不全加重。
下列哪项临床表现将最可能减轻A、心率增快B、肝肿大C、心尖区舒张期隆隆样杂音D、胃肠道淤血症状E、肺淤血正确答案：E8.急性心肌梗死时,心源性休克的最主要原因是A、剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张B、室性期前收缩C、心肌收缩力减弱,心排出量降低D、呕吐.多汗造成的低血容量E、乳头肌功能不全正确答案：C9.使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的物质是A、凝血酶B、纤维蛋白单体C、纤溶酶D、抗凝血酶ⅢE、Ⅻ因子正确答案：C10. 患者,女性,28岁,自述心脏病8年。
内科学习题库+参考答案
内科学习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、反流性食管炎最重要的检查方法是A、食管滴酸试验B、内镜检查C、24小时食管pH监测D、食管X线钡餐E、食管测压正确答案：B2、女性,20 岁,持续性低热,腹痛,糊状便,闭经 1 个月,体检:腹部饱满,略紧张,全腹轻压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,最可能诊断是A、结肠癌B、结核性腹膜炎C、克隆氏病D、阑尾脓肿E、侧卵巢囊肿正确答案：B3、运动负荷试验阳性的心电图标准是A、ST段上斜型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)B、ST段水平型压低≥0.lmV(从J点后0.08秒)C、ST段上斜型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)D、ST段弓背向上抬高>0.1mV(从J点后0.08秒)E、ST段水平型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)正确答案：B4、对鉴别Ⅱ、Ⅲ级高血压有意义的是A、高血压增高的程度B、有无左室肥大C、有无眼底动脉硬化D、尿中有无蛋白E、有无左心衰竭正确答案：A5、下列哪项癎性发作的表述是不正确的A、全面性发作的癎性放电起源于两侧脑部B、部分性发作的癎性放电起源于一侧脑部C、全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍D、癎性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型E、单纯部分性发作的癎性放电起始于脑局部,不伴意识障碍正确答案：C6、符合中度昏迷表现的是A、深反射消失B、肌肉松弛C、对光反射存在D、眼球无转动E、角膜反射存在正确答案：D7、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为A、初发劳力性心绞痛B、稳定型劳力性心绞痛C、自发性心绞痛D、变异型心绞痛E、恶化型劳力性心绞痛正确答案：E8、骨关节炎的主要病变是A、关节软骨退变和继发性骨质增生B、关节内化脓性感染C、关节骨质疏松D、骨与关节慢性疼痛E、关节特异性炎症正确答案：A9、心绞痛发作时下列描述哪项最正确A、胸痛发作是在一阵劳累之后B、胸痛部位界限很清楚C、病人无焦虑,皮肤出汗等现象D、心率增快,血压增高不常见E、绝大多数ECG出现ST段移位正确答案：E10、下列哪项不是增生型肠结核的临床表现A、常并发肠梗阻B、可有腹绞痛C、以腹泻为主D、常在右下腹扪及包块E、常无结核病中毒症状正确答案：C11、周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞A、在脾脏滞留B、分布异常C、破坏过多D、释放障碍E、生成减少正确答案：E12、特发性血小板减少性紫癜患者,应用糖皮质激素治疗多长时间未见效,才考虑切脾?A、2个月B、1个月C、>6个月D、4~9个月E、3~6个月正确答案：C13、属于假神经递质的是A、苯乙醇胺B、乙酰胆碱C、多巴胺D、谷氨酸E、5-羟色胺正确答案：A14、引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见A、肺结核B、胸部畸形C、原发性肺动脉高压症D、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿E、支气管哮喘正确答案：D15、对风湿性心瓣膜病患者,胃镜检查前,首选下列哪项措施预防肠球菌感染A、肌注青霉素及链霉素B、口服红霉素和氟哌酸C、静注氨苄西林及肌注庆大霉素D、静注万古霉素及肌注青霉素E、口服羟氨苄青霉素和螺旋霉素正确答案：C16、下列检查结果中,对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是A、PPD试验阳性B、典型的胸部X线表现C、血结核抗体阳性D、痰结核杆菌PCR阳性E、血ADA(腺苷脱氨酶)水平增高正确答案：B17、肺心病心电图诊断的主要依据为A、肺性P波B、左心室肥大C、左心房肥大D、窦性心律不齐E、QRS波群低电压正确答案：A18、最有助于提示患者左心衰竭的体征是A、舒张早期奔马律B、主动脉瓣第二心音亢进C、开瓣音D、心包叩击音E、心尖部第一心音增强正确答案：A19、心房颤动的心电图特征中最重要的一项是A、R-R间距不等B、窦性P波消失C、出现f波D、QRS波为室上性E、QRS波宽大畸形正确答案：C20、男性,42岁,有高血压史。
内科学习题库(含答案)
内科学习题库（含答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.血红素合成障碍所致的贫血是( )A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、慢性病贫血D、巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血正确答案：A2.女,16岁。
近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现,两侧对称,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,Plt100x109/L,WBC10x109/L,Hb100g/ L,凝血时间正常。
应首先考虑( )A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、血友病正确答案：B3.男,33岁。
咳嗽痰中带血伴乏力2周,胸部X线片示左上肺少量斑片状阴影。
可见少许不规则透亮区,未见液平。
为明确诊断,宜首先采取的措施是( )A、痰涂片抗酸染色B、痰涂片找含铁血黄素细胞C、痰细菌培养+药敏D、痰细胞学检查E、痰涂片找真菌正确答案：A4.男,25岁。
突发心悸2小时来诊。
查体:心率200次/分,律齐。
心电图显示:可见逆行P波,QRS波群宽大畸形。
预激综合征病史。
治疗应选择( )A、静脉推注普罗帕酮B、静脉推注西地兰C、Valsalva动作D、静脉推注维拉帕米E、按摩颈动脉窦正确答案：A5.男,45岁。
因咳嗽伴痰中带血7天就诊。
查体:体温37.8℃,右下肺可闻及少量湿啰音。
为明确诊断,应首选的检查是( )A、胸部X线片B、支气管镜C、痰找癌细胞D、PPD试验E、痰找结核分枝杆菌正确答案：A6.女,68岁。
高血压病史20年,发现尿蛋白3年,尿比重1.010,红细胞0~1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MG,α1-MG升高。
该患者蛋白尿属于()A、溢出性B、肾小球性C、组织性D、功能性E、肾小管性正确答案：E7.叶酸缺乏性贫血( )A、再生障碍性贫血B、慢性失血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞贫血E、海洋性贫血正确答案：D8.女,48岁,风湿性心脏瓣膜病10年。
查体:血压120/70mmHg,端坐位,双肺可闻及湿罗音,心率106次/分,心尖部可闻及舒张期杂音,双下肢无水肿,缓解该患者喘憋的首选药物是( )A、美托洛尔B、地高辛C、胺碘酮D、普罗帕酮E、呋塞米正确答案：E9.除下列哪种药物外,消化性溃疡患者均不宜使用()A、阿司匹林B、消炎痛C、安定D、强的松E、保泰松正确答案：C10.结核性腹膜炎腹水性质常为()A、介于漏、渗之间B、乳糜性C、渗出性D、血性E、漏出性正确答案：C11.男性,40岁。
内科试题库(含参考答案)
内科试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女，56岁，半年来出现食欲缺乏乏力并进行性加重，脾大及脐水平，无黄疸。
查血白细胞120×109/L。
进行骨髓穿刺检查时必须加查的指标是A、中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色B、酸性磷酸酶（ACP）染色C、特异性酯酶（SE）染色D、非特异性酯酶（NSE）染色E、过氧化物酶（POX）染色正确答案：A2.患者，男，20岁。
在流行性感冒流行时发生流感症状，经血清检查为A1型流感。
1周后尿液检查呈现蛋白（＋＋），红细胞10～20个/HP，白细胞2～3个/HP。
无明显水肿及高血压，血肌酐正常，B 超肾大小如常，血清补体及ASO正常。
此时患者最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾炎B、慢性肾炎急性发作型C、急性病毒感染后肾炎D、IgA肾病E、急进性肾炎正确答案：C3.一老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻及湿性啰音。
以下疾病可能性大的是A、支气管哮喘B、肺癌C、过敏性肺炎D、喘息型支气管炎E、心源性哮喘正确答案：E4.患者，男，62岁，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否急性心肌梗死存在，应首先进行下列哪种酶学检查A、血淀粉酶B、肌酸激酶C、LDHD、利钠肽E、肌钙蛋白正确答案：E5.患者，男，26岁。
间断腹泻6个月，大便3~4次/d，带黏液及脓血，无发热及体重下降。
结肠镜示乙状结肠以下弥漫性充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，病理可见隐窝脓肿，曾连续服用环丙沙星3周无效。
关于此疾病的特点，以下说法正确的是A、局限于回肠末端B、炎症可浸及黏膜全层C、加重可诱发中毒性巨结肠D、老年人多见E、易形成瘘管正确答案：C6.患者，男，20岁，反复全身水肿3年，加重1周，每次发作经泼尼松治疗有效。
检查：尿蛋白＋＋＋，颗粒管型＋，尿蛋白电泳白蛋白占90%以上，A、肾小球滤过率下降B、有效循环量降低C、继发醛固酮增多D、继发抗利尿激素增多E、血浆白蛋白降低正确答案：E7.患者，女，24岁，一个月来腹胀，低热来诊。
内科学习题库(附参考答案)
内科学习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是A、胺碘酮B、普罗帕酮C、去除病因和诱因D、美西律E、维拉帕米正确答案：C2.脑梗死不应出现的症状、体征是A、头痛B、肢体瘫痪C、脑膜刺激征D、意识不清E、癫癎发作正确答案：C3.洗涤红细胞的特点是A、红细胞含量与全血相同B、血小板含量与全血相同C、血浆蛋白的含量很少D、淋巴细胞含量与全血相同E、粒细胞含量与全血相同正确答案：C4.以下关于急性病毒性心肌炎正确的是A、心肌细胞几乎不受累B、心肌细胞实质变性,坏死,纤维化交织在一起C、心肌细胞溶解,间质水肿,单核细胞浸润D、心肌细胞肥大,变性,纤维化混合出现E、心肌细胞肥大,形态异常,排列紊乱正确答案：C5.急性脊髓炎休克期的典型表现是A、痉挛性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便失禁B、迟缓性瘫痪、手套—袜子型感觉障碍、大小便正常C、迟缓性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便正常D、迟缓性瘫痪、节段型感觉障碍、尿潴留E、痉挛性瘫痪、手套—袜子型感觉障碍、大小便正常正确答案：D6.慢性粒细胞白血病最突出的体征为A、浅表淋巴结肿大B、皮肤瘀斑C、绿色瘤D、脾肿大E、贫血貌正确答案：D7.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为A、1.1~1.75cm2B、0.75~1.0cm2C、2.1~4.0cm2D、1.76~2.0cm2E、<0.75cm2正确答案：A8.左心衰竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心音亢进可因出现右心衰竭而减轻,其主要原因是A、右心排血量减少B、动脉血压下降C、左心排血量增加D、右心室扩张E、静脉压增高正确答案：A9.血肌酐超过265μmoL/L时,慎用的降压药是A、阿罗洛尔B、硝苯地平C、氨氯地平D、美托洛尔E、依那普利正确答案：E10.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发A、肝性脑病C、癌变D、感染E、窒息正确答案：A11.不属于洛丁新(苯那普利)发挥肾保护作用主要机制的是A、降低血压B、减轻肾脏炎症反应C、减轻血尿D、减少蛋白尿E、抑制肾脏纤维化正确答案：C12.洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用A、直流电复律B、普罗帕酮C、苯妥英钠D、利多卡因E、氯化钾正确答案：A13.动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉A、椎基底动脉B、基底动脉C、颈内动脉及大脑中动脉D、大脑后动脉E、大脑前动脉正确答案：C14.正常尿中偶见什么管型A、白细胞管型B、透明管型C、红细胞管型D、上皮细胞管型E、蜡样管型正确答案：B15.贫血患者起病缓慢,血红蛋白虽低于正常,但仍无明显症状,其原因主A、红细胞内2,3二磷酸甘油酸(2,3-DPG)的产生及浓度增高B、体内循环血量无改变C、骨髓代偿性增生D、心血管的代偿E、血红蛋白与氧的亲和力增加正确答案：A16.化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是A、脑脊液透明B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖减少正确答案：E17.缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括A、出现烦躁不安、谵妄B、出现神志不清、昏迷C、导致脑组织碱中毒D、导致脑细胞水肿E、导致脑间质水肿正确答案：C18.一位43岁女教师,时常头晕、头痛,心悸、体检发现A2亢进,血压170/104mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮状渗出,以下临床诊断正确的一项是A、高血压病2级高度危险组B、高血压病3级低度危险组C、高血压病2级中度危险组D、高血压病3级极高度危险组E、高血压病2级低度危险组正确答案：C19.消化性溃疡的主要病因是A、胃动力异常B、非甾体抗炎药C、幽门螺杆菌D、胃蛋白酶E、应激与心理因素正确答案：C20.上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于A、病变的性质B、凝血机制C、出血部位的高低D、出血的速度和量E、胃肠蠕动情况正确答案：D21.女性,26岁,反复排粘液血便4年,加重3天。
内科学习题库及参考答案
内科学习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男，53岁，反复头晕头迷4年，到医院测血压170/100mmHg，未予治疗。
体检时最可能出现的体征为A、股动脉搏动减弱B、腹部闻及杂音C、主动脉瓣第二心音亢进D、体检检查正常E、心脏扩大正确答案：C2.氨力农属于A、β受体阻滞剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、肾上腺素能受体抑制剂D、非洋地黄类正性肌力药物E、磷酸二酯酶抑制剂正确答案：E3.患者，男，65岁。
急性广泛前壁心肌梗死第2天，突然严重呼吸困难，端坐呼吸，呼吸频率30～40次/min，伴大汗并咳粉红色泡沫痰。
最可能的诊断为A、舒张性心力衰竭B、全心衰竭C、收缩性心力衰竭（201-203）D、急性左心衰E、慢性右心衰正确答案：D4.患者，男，40岁，饮酒史20年余，近半年出现全身乏力，皮肤巩膜黄染，右上腹轻度胀痛，体检示肝大并触痛，腹水（＋）。
生化示白蛋白28g/L，ALT400IU/L。
考虑诊断酒精性脂肪性肝病，一般戒酒（）后脂肪肝可停止进展A、1～3周B、2～4周C、4～6周D、6～8周E、8～12周正确答案：C5.患者，男，20岁，左颈部淋巴结肿大5个月，肝脾大，肝区压痛阳性，近日发热，T39℃，消瘦，盗汗。
采用的治疗方案是A、糠皮质激素（41-42）B、MOPP方案C、MP方案D、羟基脲E、苯丁酸氮芥正确答案：B6.患者，男，58岁，乏力头昏1年，近日齿龈出血，尿本周蛋白为2g/24h，骨髓浆细胞占18%，可见双核浆细胞，不符合该患的X线表现是A、局限性骨质疏松B、病理骨折C、广泛的骨质疏松D、凿孔样的溶骨损害E、胸、肋、锁骨连接处串珠样改变正确答案：A7.预激综合征表现为A、PR间期＜0.12s，QRS波群终末部增宽，时限＞0.12sB、PR间期＜0.12s，QRS波群起始部增宽，时限＞0.12sC、PR间期＞0.12s，QRS波群终末部增宽，时限＞0.12sD、PR间期＞0.12s，QRS波群起始部增宽，时限＞0.12sE、PR间期＞0.12s，QRS波群终末部增宽，时限＜0.12s正确答案：B8.患者，男，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3小时后大便暗红色入急诊。
内科学试题库+参考答案
内科学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法,正确的是A、特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎B、不可用于灌肠治疗C、可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断D、不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E、柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差正确答案：A2.体检发现单侧肺底部湿性哕音,且长期固定存在的情况最常见于A、心力衰竭B、慢性阻塞性肺疾病C、特发性肺纤维化D、肺结核E、支气管扩张正确答案：E3.目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是A、精神因素B、细菌感染C、免疫和遗传因素D、理化因素刺激E、变态反应正确答案：C4.克罗恩病的主要手术指征是A、合并结肠息肉B、严重腹泻C、持续性粪隐血阳性D、疑有恶变E、营养不良、体重减轻正确答案：D5.下列情况可诱发黏液水肿性昏迷,除了A、替代治疗中断B、饱餐C、手术D、寒冷E、使用镇静剂正确答案：B6.下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是A、皮肤出血点、紫癜B、深部血肿C、关节腔出血D、迟发出血E、肌肉出血正确答案：A7.单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是A、人工瓣膜置换术B、二尖瓣直式分离术C、二尖瓣闭式分离术D、二尖瓣修复术E、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术正确答案：E8.女性,26岁,头痛二年,发现Bp200/120mmHg,检查心肺大致正常,上腹部左侧可闻血管杂音,尿蛋白(+),超声心动图示左室间隔厚1.4cm,左室后壁厚1.3cm,余正常。
该病例考虑其诊断最可能为A、原发性醛固酮增多症B、嗜铬细胞瘤C、肾动脉狭窄性高血压D、慢性肾炎E、高血压病2级正确答案：C9.不能通过输血传播的病原是A、单纯疱疹病毒B、EB病毒C、巨细胞病毒D、肝炎病毒E、HIV正确答案：A10.符合肠易激综合征临床特点的是A、常出现明显的体重下降B、与食物无明显关系C、可伴有精神心理障碍D、好发于老年男性E、症状多进行性加重正确答案：C11.末梢血涂片中出现有核红细胞,最可能的疾病是A、脾功能亢进B、溶血性贫血C、淋巴瘤D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：B12.女性,25岁,双下肢可见大片紫癜, 凝血时间及出血时间正常, 束臂试验阳性, 血块退缩试验良好。
内科学习题库+参考答案
内科学习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.仅见于出血坏死型胰腺炎的是A、胆囊结石B、Cullen征C、胰腺水肿D、腹胀E、发热正确答案：B2.男,40岁间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。
心电图示V123导联ST段抬高0.1-0.4mV ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后不缓解宜首选下列哪项检查A、作超声心动图检查B、测定血清心肌酶C、连续观察心电图变化D、立即拍胸部X线片E、连续观察心电图及血清血肌酶变化正确答案：E3.体内贮存铁的形式主要是A、肌红蛋白所含铁B、血红蛋白所含铁C、铁蛋白及含铁血黄素D、辅因子所含铁E、血浆转铁蛋白正确答案：C4.男性40岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出汗,面色苍白,心动过速,恶心呕吐,晕厥,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,组织胺激发试验,ECG示快速室性心律失常,血压达260/130mmHg酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小时VMA10mg(50.5μmol),诊断应首选A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、原发性高血压D、慢性胃炎E、嗜铬细胞瘤正确答案：E5.肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是A、蜘蛛痣B、夜盲C、出血点或出血斑D、黄疸E、全身恶病质正确答案：A6.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿A、克霉白杆菌肺炎B、病毒性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、军团菌肺炎E、支原体肺炎正确答案：C7.女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝脏肋下3cm, 脾肋下10cm。
化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体(+)。
诊断为A、慢粒急变B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、类白血病反应正确答案：C8.原发性肝癌最常见的首发临床表现是A、食欲减退B、恶心、呕吐C、肝区疼痛D、肝脏肿大E、体重下降正确答案：C9.患者脐右侧阵发性疼痛半年,右下肢无力3个月。
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赏，谢谢！呼吸系统疾病
肺炎
一、单项选择题
1．下列对肺炎的描述哪个是错误的
A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。
B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。
C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。
D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。
E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。
2．经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌：
A．细菌浓度＞104cfu/ml
B．连续两次以上分离到相同细菌，浓度≥104cfu/ml
C．细菌浓度＜104cfu/ml
D．细菌浓度≥107cfu/ml
E．细菌浓度105cfu/ml～106cfu/ml
3．感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变，可能性最小的诊断是
A．金葡菌肺炎
B．真菌性肺炎
C．肺炎链球菌肺炎
D．G—杆菌肺炎
赏，谢谢！E．厌氧菌性肺炎
4．18岁男性患者，既往健康，受凉后突然发热，寒战，胸痛，体检：T 39.5℃，P110次/分，R28次/分，右上肺有管样呼吸音。
X片示：右上肺大片密变阴影。
WBC 26.0×109／L，N90%，最恰当的诊断为：
A．右上肺干酪性肺炎
B．病毒性肺炎
C．支原体肺炎
D．肺炎链球菌肺炎
E．急性肺栓塞
5．肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后，其预后最可能是：
A．完全吸收，不留痕迹
B．肺部空洞形成
C．肺部留下瘢痕条索影
D．支气管扩张
E．脓胸
6．男性患者，45岁，因高热，咯大量臭脓痰伴咯血住院。
X线胸片诊断：右肺下叶背段肺脓肿，先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰，咯血，咯血量最大可达500ml，下一步最佳的治疗方案是：
A．痰及体位引流
B．痰培养+药敏，选用敏感抗生素
赏，谢谢！C．抗感染同时加强止血剂应用
D．外科手术治疗
E．气管内滴入药物治疗
7．急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是：
A．寒战，持续高热
B．发病后10～14天，突然咯大量脓臭痰，随即体温下降，症状缓解
C．咳嗽，咯大量臭脓痰，反复咯血
D．胸痛伴脓胸
E．精神不振，全身乏力，食欲减退
8．MRSA临床抗感染治疗首选：
A．苯唑青霉素
B．阿齐霉素
C．大剂量青霉素
D．头孢他定
E．万古霉素
9．ß-内酰胺类抗生素对支原体肺炎治疗无效的主要原因是：
A．肺炎支原体没有细胞壁
B．致病性可能与患者对病原体或其代谢产物过敏有关
C．产生ß-内酰胺酶
D．ß-内酰胺类抗生素肺/血浓度低。