医保窗口年终工作总结
2024年医保窗口年终工作总结
2024年医保窗口年终工作总结____年医保窗口年终工作总结一、工作回顾____年, 医保窗口工作面临各种挑战和机遇。
在全面深化医疗保障体制改革的大背景下, 我们医保窗口积极推动各项政策的落实, 优化服务流程, 提高服务效率, 全力保障参保人员的权益。
以下是我们在____年的工作回顾:1.强化政策宣传: 在____年, 我们积极主动地向社会大众宣传医保政策, 包括基本医疗保险、大病保险等各项政策的具体内容和操作流程。
我们通过多种渠道, 如媒体、宣传栏、宣传册等方式, 向参保人员普及相关知识, 提高他们的政策理解和申报操作能力, 确保权益的有效落实。
2.优化服务流程: 我们在____年积极推动办事流程的优化, 通过信息化手段提高服务效率。
我们建立了在线办事系统, 参保人员可以通过互联网查询个人信息、申请报销、预约挂号等, 减少了繁琐的人工操作和排队等候的时间, 提高了服务效率, 为参保人员提供更加便捷的服务。
3.加强风险监控: 我们在____年加强了风险监控工作, 建立了完善的风险预警机制。
通过数据分析和风险排查, 我们及时发现并处理异常报销情况, 防止骗保行为的发生, 保障了医疗保障基金的安全和合规运行。
4.完善服务质量：我们注重服务质量的提升, 加强队伍建设和培训, 提高服务人员的专业素质和业务水平。
我们通过定期考核和评价机制, 激励服务人员不断提高工作质量, 提升服务水平, 切实满足参保人员的需求。
5.加强协作与沟通：我们在____年加强了与各相关部门的协作与沟通。
与医院、社区卫生服务中心、药店等合作单位加强沟通联系, 提高工作协同效能, 共同为参保人员提供优质服务。
二、取得成绩在____年的工作中, 我们取得了以下成绩:1.参保人员知晓率提高: 通过广泛的政策宣传和信息发布, 参保人员对医保政策的知晓率明显提高, 他们对医保窗口的满意度也有了显著提升。
2.服务效率提升: 通过优化服务流程和引进信息化手段, 我们的服务效率得到了大幅提升。
医保办工作总结9篇
医保办工作总结9篇想要让自己的实践工作能力不断得到提升，学会写工作总结是很重要的，总结的内容需要在我们思考工作完成情况后得出的。
一份好的工作总结能让我们的工作思路更加清晰。
下面是本店铺分享的医保办工作总结9篇，供大家赏析。
医保办工作总结1在各级领导和科室的大力支持下，本医院高度重视医疗保险工作，并将其作为缓解和消除贫困人口因病致贫、因病返贫现象的重要任务来推进。
经过一年的努力，我们取得了一定的成绩和经验，但也意识到存在一些不足之处。
在此，我们总结了年的医疗保险工作如下：一、围绕医疗保险办公室职责做好各项工作1、负责审查和赔偿符合参合条件的民众的医疗费用。
及时向医院报告医疗费用基金补偿、统计和财务报表，并按规定填写各种统计报表。
2、遵循医疗保险基金的财务管理条例和会计规范，维护良好的财务管理和会计核算，确保医疗保险档案资料的规范管理、整理成册并安全保存。
3、按《鲁山县基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》规定，检查、监督科室医疗服务行为和执行医疗保险规章制度情况。
4、强化服务窗口管理，提供即时结算，为参合群众提供优质服务。
在办理患者住院费用报销、转诊等手续时，把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传，努力做到准确、及时。
5、我们将对困难群众的住院费用实行先诊疗后付费的方式，出院时提供一站式结算服务，以有效缓解和消除农民因病致贫、因病返贫的问题。
这样能够更好地保障困难群众的医疗需求，帮助他们度过难关，从根本上改善生活质量。
6、经多部门联合努力工作，11月8日国家医保平台顺利在医院上线报销。
二、主要工作成效1、为了更好地服务参合人员，我们对参合人员医疗费用的兑付情况进行了详细统计和分析。
截至年，城乡居民住院病人共计64264人次，我们累计补偿金额24461.2万元，并且住院补偿比例高达65%，99.9%的病人能够在出院当天得到报销。
此外，我们还为门诊重大疾病补助46754人次，补偿金额累计2162.10万元；门诊慢性病报销24895人次，补偿累计587.70万元；职工医保5826人次，补偿金额累计2838.3万元，差错率几乎为零。
医保窗口个人工作总结范文通用6篇
医保窗口个人工作总结范文通用6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医保窗口岗位年度总结范文
一、前言时光荏苒，岁月如梭。
转眼间，我已在医保窗口岗位工作了一年。
在这一年的时间里，我始终秉持着为人民服务的宗旨，兢兢业业，认真负责地完成各项工作任务。
现将一年来的工作情况进行总结，以期为今后的工作提供借鉴。
二、工作总结1.加强学习，提高自身素质为了更好地服务群众，我始终把学习放在首位。
通过学习医保政策、业务知识、法律法规等，不断提高自己的业务水平。
同时，积极参加单位组织的各类培训，拓宽知识面，提升综合素质。
2.热情服务，优化办事流程在工作中，我始终坚持以人民为中心的发展思想，热情接待每一位前来办事的群众。
针对不同情况，耐心解答疑问，简化办事流程，提高办事效率。
同时，加强与同事之间的沟通协作，确保窗口工作有序开展。
3.规范操作，确保数据准确在办理医保业务过程中，我严格遵守各项规章制度，确保数据准确无误。
对于群众提交的资料，认真审核，确保符合政策要求。
在办理业务过程中，细心核对信息，避免出现错误。
4.积极宣传，提高政策知晓率为使更多群众了解医保政策，我充分利用窗口岗位优势，积极开展政策宣传活动。
通过发放宣传资料、现场讲解等方式，提高政策知晓率，让群众享受到国家政策带来的实惠。
5.强化纪律，树立良好形象在工作中，我严格要求自己，严守工作纪律，树立医保窗口良好形象。
对于群众反映的问题，及时处理，确保群众满意度。
三、存在问题及改进措施1.存在问题在一年来的工作中，虽然取得了一定的成绩，但仍然存在一些不足。
如：个别业务办理速度有待提高，政策宣传力度不够等。
2.改进措施针对存在的问题，我将采取以下措施进行改进：（1）加强业务学习，提高办理业务速度；（2）加大政策宣传力度，提高群众政策知晓率；（3）加强与同事之间的沟通协作，共同提高窗口服务水平。
四、结语过去的一年，我在医保窗口岗位上取得了一定的成绩，但仍有不足。
在新的一年里，我将继续努力，不断提高自身素质，为群众提供更加优质的服务。
我相信，在单位领导的关心和支持下，我一定能够取得更大的进步。
医保窗口年终工作总结
医保窗口年终工作总结医保窗口年终工作总结医保窗口年终工作总结1一、做好职工医保医疗费用报销工作。
截止6月底，完成职工医保中心报账医疗费用审核3484人次，审核医疗药费计861.88万元，剔除费用171.73万元;完成职工医疗定点医疗机构、定点药店联网医疗费用审核1929770人次，审核医疗费用计30381万元，剔除费用33.1万元;核查外伤病人70人次，审核医疗费用达77.20万元;答复信访130件，提案议案8件;发放离休干部XX年度医疗费节余奖励款282人次，奖励金额计127.18万元。
二、认真及时做好我区社会医疗救助工作和XX年特殊医疗救助审核工作。
截止6月底，发放低保家庭医疗救助券233.62万元，共实施社会医疗救助321人次，累计救助金额已达149.41万元;审核特殊医疗救助费用631人次，救助费用381.82万元。
三、加强对定点单位的审核稽查工作。
半年来，我们通过各种方式共检查31家定点单位，约谈参保病人34人次，抽查住院大病历295份，调查外伤病人55位，批评并责令限期整改5家定点单位，取消一家单位定点资格，暂停一家单位医保定点资格6个月，共追回医保违规基金10.1万元。
四、进一步扩大定点单位范围。
我们对申报的64家零售药店、7家医疗机构逐一进行了实地考察，最后根据统筹规划、合理布局的原则确定了9家零售药店和4家医疗机构为职工医保定点单位。
总结上半年的工作情况，我们发现今年职工医保工作呈现了以下特点：一、窗口医疗费用报销人数急剧增加，医疗费用日趋复杂。
以前每年的5、6月份是窗口医疗费用报销人数比较少的时间段，但近两年来窗口报销的人越来越多，分析其原因：1、职工医保卡的发放速度慢，导致很多人可以享受医保待遇了，但因没有医保卡只能由参保人员自己垫付来窗口报销;2、参保人员在异地发生的医疗费用增多。
异地安置人员的医疗费用在总医疗费用中占的比重越来越大，因为无法联网结算，只能到窗口报销，加上居住地与我区医保政策不同，使医疗费用审核繁琐而复杂，从而加大了审核难度;3、近年因外伤引起的医疗费用逐年增多，且情况非常复杂。
医保窗口年终工作总结（推荐3篇）
医保窗口年终工作总结（推荐3篇）本站小编为你整理了多篇相关的《医保窗口年终工作总结(推荐3篇)》，但愿对你工作学习有帮助，当然你在本站还可以找到更多《医保窗口年终工作总结(推荐3篇)》。
第一篇：医保年终工作总结报告20xx年，我院在医保中心的领导下，根据《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容，做总结如下：一、建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。
有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。
制作标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。
将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话，定期发放医保政策宣传单2000余份。
科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。
以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。
组织全院专门的医保知识培训2次，有记录、有考试。
二、执行医疗保险政策情况6月―11月，我院共接收铁路职工、家属住院病人82人次，支付铁路统筹基金4万元，门诊刷卡费用6万元。
药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右，在合理检查，合理用药方面上基本达到了要求，严格控制出院带药量，在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导，根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。
加强了门诊及住院病人的管理，严格控制药物的不合理应用，对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。
医保服务窗口个人工作总结
医保服务窗口个人工作总结一、工作概述作为医保服务窗口的工作人员，我主要负责办理医保业务，包括参保登记、费用报销、定点医院选择等。
在过去的一年里，我在医保服务窗口工作中取得了一些成绩，也遇到了一些挑战。
本文旨在总结我的个人工作，并分析存在的问题和改进的方向。
二、工作成绩1. 提高办理效率在过去的一年里，我积极学习医保政策和相关操作流程，提高了办理医保业务的效率。
通过自主学习，我掌握了电子医保系统的使用方法，熟悉各项业务的操作流程。
在办理参保登记和费用报销等业务时，我能够迅速准确地完成，并及时向参保人解答问题，提供专业的咨询服务。
通过提高办理效率，我为参保人节省了等待的时间，提高了客户满意度。
2. 加强与相关单位的沟通协调作为医保服务窗口的工作人员，与医院、社区和相关部门之间的沟通协调非常重要。
我积极与相关单位保持联系，及时了解政策变化和操作要求，确保业务办理的准确性。
在参保人办理跨地区就医报销时，我与定点医院沟通协调，提供必要的支持和指导。
与社区合作，定期举办医保政策宣讲会，提高参保人对医保政策的了解和认知。
通过加强与相关单位的沟通协调，我提高了服务质量，促进了各方的合作。
3. 培训新员工作为医保服务窗口的资深工作人员，我参与了新员工的培训工作。
我把自己的工作经验和知识传授给新员工，帮助他们尽快适应工作，并提供必要的指导和支持。
通过培训，新员工掌握了医保业务的基本知识和操作技能，加快了工作效率，提高了工作质量。
三、存在的问题和改进方向1. 业务知识需进一步学习医保制度日新月异，政策不断变化，我在业务知识的学习上还存在不足。
在办理部分复杂的业务时，我遇到了一些困难，需要查阅资料或请教其他同事。
为了提高业务办理的准确性和效率，我需要加强对医保政策的学习，及时了解最新的政策动态，不断提高自己的专业素养。
2. 服务态度需改进作为医保服务窗口的员工，服务态度是非常重要的。
在工作中，我有时会因为工作量大或客户态度不好而产生压力，导致服务态度不佳。
医保服务窗口年度总结(3篇)
第1篇一、前言随着我国医疗保险制度的不断完善和深化，医保服务窗口作为联系广大参保人员和医保机构的桥梁和纽带，发挥着越来越重要的作用。
在过去的一年里，医保服务窗口紧紧围绕医保政策宣传、业务办理、咨询服务等工作，不断提高服务质量，优化服务流程，取得了显著的成绩。
现将本年度医保服务窗口工作总结如下：二、工作回顾1. 政策宣传（1）开展形式多样的宣传活动。
通过悬挂横幅、发放宣传资料、组织讲座、利用网络平台等多种形式，广泛宣传医保政策，提高群众对医保制度的知晓率和满意度。
（2）加强与媒体的沟通合作。
邀请记者参加医保政策宣传活动，通过新闻报道、专题节目等形式，扩大医保政策的宣传覆盖面。
2. 业务办理（1）优化服务流程。
简化办事程序，提高办事效率，确保参保人员能够在最短时间内完成业务办理。
（2）提高办理质量。
严格执行医保政策，确保办理业务符合规定，保障参保人员的合法权益。
（3）加强内部管理。
完善业务办理制度，规范工作人员行为，提高服务质量。
3. 咨询服务（1）设立咨询台。
在服务窗口设立咨询台，为参保人员提供政策咨询、业务办理等服务。
（2）加强培训。
定期对工作人员进行业务培训，提高咨询服务水平。
（3）开通热线电话。
设立医保服务热线，为参保人员提供便捷的咨询服务。
4. 窗口建设（1）改善服务环境。
对服务窗口进行装修改造，提升窗口形象，为参保人员提供舒适、便捷的服务环境。
（2）完善设施设备。
购置必要的办公设备，提高工作效率。
（3）加强队伍建设。
选拔优秀人才，加强内部管理，提高整体素质。
三、工作亮点1. 政策宣传效果显著。
通过多种形式的宣传活动，使医保政策深入人心，得到了广大参保人员的认可。
2. 业务办理效率提高。
优化服务流程，提高办理质量，确保参保人员能够在最短时间内完成业务办理。
3. 咨询服务满意度高。
通过设立咨询台、开通热线电话等措施，为参保人员提供便捷的咨询服务，满意度达到95%以上。
4. 窗口建设成效明显。
医保窗口服务个人工作总结
医保窗口服务个人工作总结尊敬的领导，亲爱的同事们：时光荏苒，转眼间一个医保年度已过去，回首这一年的工作，我深感成长与收获颇丰。
在此，我谨向领导及同事表示衷心的感谢，感谢大家在工作中对我的帮助与支持。
现将我的工作总结如下：一、认真学习了医保政策，提高了自己的业务水平作为一名医保窗口工作人员，我深知自己肩负着为参保人员提供优质服务的重要使命。
因此，我一直在努力提高自己的业务水平。
一方面，我认真学习了国家和地方医保政策，对医保制度有了更深刻的理解；另一方面，我积极参加业务培训，向有经验的同事请教，不断丰富自己的业务知识，提高自己的业务能力。
二、严谨态度，做好窗口服务工作在日常工作中，我始终保持着严谨的工作态度，对待每一位前来办理业务的群众都热情耐心。
在业务办理过程中，我严格按照医保政策和国家法律法规的要求，确保每一位参保人员都能享受到应有的权益。
同时，我注重加强与同事之间的沟通与协作，共同提高窗口服务效率。
三、优化服务流程，提高服务质量为了更好地服务于参保人员，我积极思考，对医保窗口服务流程进行了优化。
首先，我整理了医保业务办理所需的材料，将清单进行简化，减少群众办事的时间成本。
其次，我加强了对业务办理进度的跟踪，确保群众在短时间内就能完成业务办理。
此外，我还积极参与窗口环境优化，为参保人员营造一个舒适、便捷的办事环境。
四、耐心解答，化解群众疑难问题在医保窗口工作中，我遇到了各种各样的疑难问题。
面对这些问题，我始终保持耐心，认真倾听群众诉求，细致解答政策法规，帮助群众解决问题。
同时，我还积极向领导请教，与同事沟通交流，共同寻找解决问题的方法，为参保人员提供更加优质的服务。
五、加强自我修养，树立良好形象作为一名医保窗口工作人员，我深知自己的一言一行都代表着医保部门的形象。
因此，我在工作中始终严格要求自己，遵守工作纪律，保持良好的工作作风。
同时，我还注重加强自我修养，提高自己的综合素质，以更好地为参保人员提供服务。
医保窗口工作总结范文3篇
医保窗口工作总结范文3篇为了不断地吸取经验教训，切实做好工作，我们的工作总结都需要用心去写。
下面是小编给大家带来的个人年终工作总结，欢迎大家阅读参考，我们一起来看看吧!医保窗口工作总结(一)我于20xx年8月1日正式投入到医院的医保管理工作中，在四个多月的医保审批前的准备工作中，在医保中心的精心指导下，在沈总的大力支持下，在院长的高度重视下，在全院人员的积极配合下，初步完成了医保审批前的准备工作，现将具体工作情况做如下总结: 对内工作总结一、规范管理，认真执行医保政策医保的概念对于我院来说是比较陌生的，长时间以来，人们习惯于没有条款约束的工作和收费观念，要想顺利地改变这种状态，需要花费很大精力，尤其是执行具体政策方面也会受到阻力，医保知识培训和考核是增加员工医保意识的最好办法，今年8月6日进行了首次全员医保知识培训，培训完毕，进行摸底考试，收到的效果较好。
在以后的时间里陆续进行4次培训和多次一对一培训，例如：实名制就医问题、各类参保人员的报销比例、如何正确开具处方、下达医嘱;医保病历规范书写等相关医保知识，通过培训，改变了全员对医保知识的理解，增强了医保观念，也消除了我对申请医保后能否正确执行医保政策的顾虑，增强了工作的信心。
严格监督并执行医保政策，在实际运作中不违规、不替换项目、不跨越医保红线，做守法、诚信医保定点医疗机构是医保工作的努力方向，在上述思想指导下，我们医保小组成员，紧锣密鼓，加班加点对与发生费用的相关科室进行监督、检查和指导，8月1日至12月1日期间，初审归档病历161份(其中含8月份之前病历2份)，复审病历161份(初审不合格病历返回病区修改再审核)。
审核门诊处方840张，其中：西药处方616张(7月-11月)，不合格处方281张，修改西、成药处方189张,协助医生修改处方92份。
审核中草药处方：442张(8月-12月)，不合格处方178张，修改中药处方118张(一部分是无资质医生打印并签字问题无法修改)。
医疗保险个人工作总结窗口
医疗保险个人工作总结一、前言医疗保险是一项涉及广大人民群众切身利益的重要社会保障制度。
作为一名医保窗口工作人员，我深知自己肩负着为参保人员提供优质服务的重要使命。
在过去的一年里，我始终秉持着认真负责的态度，积极投入到医保工作中，为参保人员提供便捷、高效的服务。
现将个人的工作总结如下：二、工作回顾1. 认真学习，提高业务水平在日常工作中，我始终将学习放在首位，努力提高自己的业务素质。
通过学习医疗保险相关政策法规，熟练掌握了医保政策、报销流程、结算方式等业务知识，不断提高自己的业务处理能力。
同时，积极参加单位组织的各类培训，向有经验的同事请教，取长补短，不断丰富自己的专业知识。
2. 严谨作风，提高工作效率在工作中，我始终坚持严谨细致、高效快捷的原则，对待每一个业务都能认真审核、仔细核实，确保准确无误。
在办理医保业务过程中，严格按照政策规定和流程操作，确保参保人员的权益得到保障。
同时，积极与相关部门沟通协作，提高工作效率，缩短业务办理时间。
3. 热情服务，提高服务质量作为一名医保窗口工作人员，我深知服务态度的重要性。
在工作中，我始终坚持以人民为中心的发展思想，对待每一位办事群众都充满热情、耐心细致。
在解答群众疑问时，我能耐心倾听，详细解释，让群众充分了解医保政策，感受到温暖和关怀。
同时，积极创新服务方式，提供预约服务、延时服务等措施，方便群众办事，提高服务质量。
4. 廉洁自律，树立良好形象在工作中，我始终严守纪律，廉洁自律，自觉遵守医保工作的各项规定。
对待业务办理，我始终坚持原则，公正公平，坚决抵制各种违规行为。
同时，积极参加单位组织的廉政教育，提高自己的廉洁意识，树立良好的窗口形象。
三、工作反思在过去的一年里，虽然取得了一定的成绩，但我也深知自己还存在诸多不足。
在今后的工作中，我将不断完善自己，提高业务能力，提升服务水平。
具体反思如下：1. 加强业务学习，进一步提高自己的业务素质，确保为参保人员提供准确、高效的服务。
窗口工作个人总结 医保窗口个人工作总结(精选12篇)
窗口工作个人总结医保窗口个人工作总结(精选12篇)专业品质权威编制人：______________审核人：______________审批人：______________编制单位：____________编制时间：____________序言下载提示：该文档是本团队精心编制而成，希望大家下载或复制使用后，能够解决实际问题。
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医保服务站年度总结(3篇)
第1篇一、前言2023年，医保服务站紧紧围绕国家医疗保障政策，以群众需求为导向，不断提升服务质量，积极开展各项工作，现将2023年度医保服务站工作总结如下：二、主要工作及成效1. 全面落实医保政策，确保群众受益（1）严格执行国家医保政策，及时调整医保目录、药品和诊疗项目，确保群众享受应得的医保待遇。
（2）加大宣传力度，通过多种渠道向群众普及医保政策，提高群众对医保政策的知晓率和满意度。
2. 提升服务质量，优化服务流程（1）优化服务窗口，提高办事效率。
简化办事流程，实现“一站式”服务，缩短群众等待时间。
（2）加强业务培训，提高工作人员业务水平。
定期组织工作人员参加业务培训，提高服务质量和效率。
3. 深化服务创新，拓展服务领域（1）拓展服务领域，将医保服务延伸至社区、企业、学校等，方便群众就近办理业务。
（2）开展“互联网+医保”服务，实现医保业务线上办理，提高服务便捷性。
4. 加强与相关部门沟通协作，形成工作合力（1）加强与卫生健康、民政、人社等部门的沟通协作，共同推进医保工作。
（2）积极参与社会救助、大病保险等工作，为困难群众提供全方位保障。
5. 强化基金监管，确保医保基金安全（1）加强医保基金监管，严格执行医保基金使用规定，确保基金安全。
（2）开展医保基金专项检查，严厉打击违法违规行为。
三、存在问题及改进措施1. 存在问题：部分工作人员业务水平有待提高，服务态度有待改善。
改进措施：加强业务培训，提高工作人员综合素质；加强内部管理，强化服务意识。
2. 存在问题：医保政策宣传力度不足，群众对医保政策的知晓率有待提高。
改进措施：加大宣传力度，利用多种渠道普及医保政策；创新宣传方式，提高群众对医保政策的认知。
四、展望2024年，医保服务站将继续坚持以人民为中心的发展思想，紧紧围绕国家医疗保障政策，不断提升服务质量，为群众提供更加优质、便捷的医保服务。
具体措施如下：1. 深化医保服务改革，优化服务流程。
2. 加强医保政策宣传，提高群众对医保政策的知晓率。
医保窗口年度工作总结
医保窗口年度工作总结医保窗口年度工作总结范文（通用12篇）一段时间的工作在不知不觉间已经告一段落了，这是一段珍贵的工作时光，我们收获良多，需要认真地为此写一份工作总结。
那么一般工作总结是怎么写的呢？下面是店铺帮大家整理的医保窗口年度工作总结范文，希望能够帮助到大家。
医保窗口年度工作总结篇1在市、区医保主管部门的领导下，在区卫生局的大力支持下，我单位领导高度重视医保工作，按照年度工作计划，遵循“把握精神，吃透政策，大力宣传，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全体医务人员的共同努力，我门诊部医保工作取得了一定的成绩，现将我单位的医保工作总结如下：一、领导重视、积极宣教为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我单位领导高度重视医保工作，统一思想，明确目标，加强了对医保政策的组织学习。
为使医务人员和群众对新医保政策和制度有更深的了解和掌握，我单位进行了广泛的宣传和教育活动，对本单位人员进行了两次医保政策制度的培训，利用宣传栏、电子屏及医保小册子等对群众进行了新医保政策内容的宣传教育。
二、措施得力、狠抓落实为使医保病人清清楚楚就医，明明白白消费，我单位利用电子屏对医保各项收费标、部分药品价格、收费项目进行了公布。
为广泛接受群众的监督和争取群众的意见建议，我单位还设立了群众医保建议本，公开了医保投诉电话等方便群众向我们提出建议和投诉举报不良的医保行为。
为我单位规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理责任人提供了一定的参考。
为保障我单位医保工作的稳步推进，我单位结合自身实际制定了年度工作计划、医疗保险服务相关管理规章制度、以及对单位员工的医保知识培训计划和定期不定期监督检查制度等等保障医疗保险服务质量的规章制度，并认真组织实施。
从检查结果来看，我单位员工对医保知识都有较好的掌握，各项医保服务项目有序推进。
三、改善服务态度，提高医疗质量我单位结合“三好一满意”活动和创先争优活动的开展，要求全体医务人员掌握医保政策及业务，规范诊疗行为，做到合理检查，合理用药，不搭车开药，规范医疗用语，杜绝生冷硬现象。
医保窗口年度工作总结范文
一、前言医保窗口作为医疗保险工作的前沿阵地，承担着为参保人员提供政策咨询、业务办理、关系转移等重要职责。
在过去的一年里，我窗口全体工作人员紧紧围绕医保中心的工作目标，认真履行职责，不断提高服务质量，努力为广大参保人员提供优质、高效、便捷的服务。
现将我窗口2021年度工作总结如下：二、工作回顾1.加强政策宣传，提高政策知晓率我窗口充分发挥医保政策宣传的主渠道作用，通过多种形式开展政策宣传活动。
一是利用窗口宣传栏、LED显示屏等宣传医保政策；二是走进社区、企业，开展政策宣讲活动；三是通过微信公众号、官方网站等新媒体平台，发布医保政策解读和相关信息。
通过以上措施，使广大参保人员对医保政策有了更加深入的了解，提高了政策知晓率。
2.优化服务流程，提高办事效率为提高办事效率，我窗口不断优化服务流程，简化办事手续。
一是推行“一窗受理、集成服务”，将多个业务窗口合并为一个窗口，方便参保人员办理业务；二是实行“首问负责制”，确保参保人员在一个窗口就能完成业务办理；三是推行“一站式服务”，将参保人员关系转移、报销等业务整合在一个窗口办理，提高办事效率。
3.加强业务培训，提高工作人员素质为提高工作人员的业务水平和服务意识，我窗口定期组织业务培训，邀请专家进行授课。
同时，要求工作人员积极参加各类业务竞赛，以赛促学，提高业务技能。
通过培训，我窗口工作人员的业务水平和服务意识得到了显著提高。
4.强化内部管理，确保窗口规范运行我窗口始终坚持规范运行，严格执行各项规章制度。
一是加强窗口作风建设，要求工作人员文明服务、礼貌待人；二是加强窗口内部管理，规范工作流程，确保窗口运行有序；三是加强党风廉政建设，筑牢拒腐防变的思想防线。
三、工作成效1.参保人员满意度不断提高。
通过优化服务流程、提高办事效率，参保人员在窗口办理业务的满意度逐年提高。
2.业务办理速度明显加快。
通过推行“一窗受理、集成服务”等举措，业务办理速度明显加快，有效缩短了参保人员的等待时间。
2024医保窗口个人工作总结
2024医保窗口个人工作总结
个人工作总结（2024年）
在2024年，我在医保窗口工作期间，取得了以下成绩：
1. 提高工作效率：通过优化工作流程和引入新技术，我成功提高了工作效率。
我使用电子系统来处理和跟踪医保申请，减少了不必要的纸质文件处理时间，并实施了一套更快速和透明的审核流程。
2. 客户关系管理：我积极与医保参保人和医疗机构进行沟通和合作，解决问题和回答疑问。
我参与了一些培训和研讨会，提高了与客户的沟通能力，并确保他们得到了准确和及时的信息和服务。
3. 处理纠纷和投诉：作为医保窗口的一员，我时常面临纠纷和投诉的处理。
我积极倾听并与相关方进行沟通，并采取合理和公正的解决方案。
我也与其他团队成员合作，共同解决复杂的问题，并提出改进建议，以减少类似问题的发生。
4. 学习和自我提升：为了跟上医保政策和相关规定的变化，我积极参加各种培训和学习机会。
我定期研究和了解最新的医保政策和改革，以确保我能够提供准确和及时的信息和服务。
通过以上努力和贡献，我成功地完成了我的工作任务，并为医保窗口的顺利运营做出了贡献。
我深信，通过不断学习和提升，我将能够在未来继续取得更大的成就。
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医保窗口年终工作总结（优秀范文五篇）
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第一篇：医保工作总结医保工作总结我院在县医保中心、县卫生局的直接指导下，全院职工认真按照《柳城县定点医疗机构医疗保险服务质量考核暂行办法》的规定开展工作。
通过干部职工共同努力，取得了一定成绩，现总结如下：1、领导重视、措施有力卫生院领导高度重视此项工作的开展，把医保工作纳入日常工作来抓、来管理，并成立了以院长为医保组长的第一责任人，成员由各科室组长构成。
使医保工作开展得到有力保障，医保工作内容层层落实到个人，并制订了相应措施，如：医保奖惩制度、医保培训制度等相关规定，以制度来管人，来开展工作。
同时利用在医院大小会议上，及时向职工宣读、传达医保相关政策及文件精神，使职工进一步了解当前形势下职工医保福利的动向及发展趋势。
另外，在医院醒目地方设置“基本医疗保险政策宣传栏”向全镇干部职工宣传医保政策及工作简报。
通过宣传学习，提高了干部职工的认识，使医保工作开展起来得心应手。
在工作中，我院医务人员能按医保要求，严格掌握出入院标准，坚持首诊负责制，不推诿病人，再次入院不得以间隔时间不到一周为由不办理住院手续，不应出院的病人提前出院不得以“达到定额标准费用”为由要病人提前出院。
参保人员严格执行基本医疗保险用药规定，药品供应充分，药品管理符合规定，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药、不挂名、分解住院，严格执行市、县物价部门规定的收费标准，不私立项目收费或提高收费标准，并将检查、治疗、药品各项项目的收费标准对外公布，及时向参保患者提供费用清单，及时做好医保患者的医疗文书记录、医保处方用药符合要求。
2、取得成绩由于医保政策宣传到位、措施有力，使全镇班干部职工及时掌握当前医保政策，提高了认识。
同时充分调动全院干部职工积极性，坚持以病人为中心，树立良好的白衣形象，使当前来就诊的参保人员满意而归，无参保人员投诉及事故发生，经济效益和社会效益明显提升。
2024年医保窗口年终工作总结样本(二篇)
2024年医保窗口年终工作总结样本2024年年终工作总结尊敬的领导：时光如梭，转瞬间2024年即将结束。
在过去的一年里，医保窗口全体员工经过共同努力，取得了显著的成绩。
现将我所负责的工作总结如下：一、工作情况回顾1. 做好医疗保险政策宣传工作，向广大参保人员普及政策知识，解答疑惑，提高参保人员知晓度和满意度。
2. 落实健康档案建设工作，完善档案信息管理系统，提高办事效率。
3. 积极参与医保数据分析研究，确保医保基金使用的合理性和规范性。
4. 做好医保费用核算和结算工作，加强与医疗机构的合作，确保费用结算的准确性和及时性。
5. 加强队伍建设，培训新员工，提高整体工作水平和素质。
二、取得的成绩通过我们的努力，取得了以下几方面的成绩：1. 政策宣传工作取得良好效果，参保人员的知晓度和满意度明显提高。
2. 健康档案建设工作初见成效，档案信息的准确性和完整性得到了提升。
3. 医保基金使用的合理性得到了进一步保障，相关数据分析研究为政府决策提供了参考依据。
4. 医保费用核算和结算工作得到了医疗机构的认可，费用结算的准确率明显提高。
5. 队伍建设取得进展，新员工的融入速度加快，整体工作水平提高。
三、存在的问题和改进措施在工作中也存在一些问题，主要体现在以下几个方面：1. 人员不足，导致工作量较大，需要进一步优化工作流程，提高效率。
2. 部分医疗机构对于费用核算和结算工作的配合度有待提高，需要加强沟通和协调。
3. 部分员工的业务能力和沟通能力有待提升，需要加强培训和能力提升计划。
4. 档案信息管理系统仍存在一些问题，需要进一步优化系统功能，提高数据的准确性和安全性。
为了解决以上问题，我将采取以下改进措施：1. 优化工作流程，合理分配人员，确保工作质量的同时提高工作效率。
2. 加强与医疗机构的沟通和协调，建立良好的合作关系，确保费用核算和结算工作的顺利进行。
3. 制定培训计划，加强员工的业务培训和能力提升，提高整体团队的综合素质。
医保经办窗口个人工作总结
自担任医保经办窗口工作人员以来，我始终秉持着为人民服务的宗旨，认真履行职责，不断提高业务水平，为参保人员提供优质、高效、便捷的医保服务。
现将本年度个人工作总结如下：一、加强学习，提高业务水平1.认真学习医保政策法规，掌握医保业务知识。
通过参加各类培训、学习班，不断提高自己的业务水平，为参保人员提供准确、全面的医保政策解答。
2.关注医保政策动态，及时了解国家、省、市医保政策调整，确保在工作中准确执行。
3.加强与同事间的交流与合作，共同提高医保经办业务能力。
二、优化服务，提升服务质量1.树立以参保人员为中心的服务理念，热情接待每一位参保人员，耐心解答他们的疑问。
2.简化办事流程，提高办事效率。
积极推行“一窗受理、一站式服务”，让参保人员少跑腿、好办事。
3.加强窗口队伍建设，提高工作人员的服务意识、业务能力和综合素质。
定期开展窗口服务技能培训，提高窗口工作人员的服务水平。
4.积极宣传医保政策，提高参保人员的政策知晓率。
通过发放宣传资料、举办讲座等形式，让参保人员了解医保政策，提高他们的参保意识。
三、规范管理，确保工作质量1.严格执行医保政策，确保医保基金安全。
对医保报销材料进行严格审核，杜绝违规报销现象。
2.加强医保基金监管，定期对医保基金使用情况进行自查，确保医保基金合理、合规使用。
3.建立健全医保经办工作制度，规范经办流程，提高经办效率。
四、团结协作，共同进步1.加强与相关部门的沟通与协作，共同推进医保工作。
与社保、财政、卫生等部门保持密切联系，确保医保政策的有效实施。
2.关心同事，团结协作。
在工作中互相支持、互相帮助，共同为参保人员提供优质服务。
总之，在过去的一年里，我在医保经办窗口工作中取得了一定的成绩，但也存在一些不足。
在新的一年里，我将继续努力，不断提高自己的业务水平和服务质量，为参保人员提供更加优质、高效的医保服务。
以下是具体总结：1. 积极参与医保政策培训，深入学习医保政策法规，确保在窗口工作中准确执行医保政策。
2024年医保窗口个人工作总结
2024年医保窗口个人工作总结尊敬的领导：您好！感谢您给予我这次医保窗口个人工作总结的机会。
在刚刚过去的2024年，我在医保窗口工作岗位上认真履职，努力工作，取得了一定成绩。
以下是我对2024年个人工作的总结报告：一、工作回顾1. 服务意识加强：我始终以用户需求为导向，时刻把群众的利益放在首位。
在日常工作中，我积极与群众沟通，耐心解答疑问，帮助他们准确理解医保政策，提高就医报销效率。
2. 政策宣传：为了提高医保政策的透明度和知晓率，我定期举办医保政策宣传活动，组织开展宣传讲座、发放宣传材料等，努力让更多的社区居民了解医保政策，享受医保待遇。
3. 功能优化：我积极参与工作流程的优化改进，推动医保窗口服务工作的高效化和标准化。
通过对工作流程的分析和改进，对常见问题进行总结，开发一些常见问题的快速解决方案，提高了窗口服务的效率。
4. 团队合作：在工作中，我积极与团队成员合作，共同完成工作任务。
与同事们开展互助学习，相互借鉴经验，增强了团队凝聚力和配合能力。
二、工作亮点1. 窗口服务效率提升：通过合理的工作安排和窗口服务流程的优化，我成功提高了窗口服务的效率，缩短了居民的等待时间，得到了用户的一致好评。
2. 宣传效果显著：我积极参与医保政策宣传工作，通过各种宣传渠道的利用，使更多的居民了解到医保政策的优势和待遇，大大提高了居民对医保政策的认知度。
3. 客户满意度提高：我注重倾听居民的意见和反馈，及时解答疑问，解决问题。
在处理窗口服务中出现的矛盾和纠纷时，我以公正、客观、公平的原则进行处理，并耐心沟通，妥善解决，获得了居民的高度评价。
三、存在问题1. 科技应用不足：尽管我们医保窗口一直以来在推进工作的数字化和信息化方面有所努力，但在2024年我们的科技应用还有所欠缺，尚未实现医保信息的全面互联互通。
在2025年，我将进一步推动科技应用，提高医保窗口服务的智能化水平。
2. 业务知识更新不及时：医保政策是一个动态变化的过程，需要紧跟政策的更新。
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医保窗口年终工作总结医保窗口年终工作总结篇一一、做好职工医保医疗费用报销工作。
截止6月底，完成职工医保中心报账医疗费用审核3484人次，审核医疗药费计861.88万元，剔除费用171.73万元;完成职工医疗定点医疗机构、定点药店联网医疗费用审核1929770人次，审核医疗费用计30381万元，剔除费用33.1万元;核查外伤病人70人次，审核医疗费用达77.20万元;答复信访130件，提案议案8件;发放离休干部__年度医疗费节余奖励款282人次，奖励金额计127.18万元。
二、认真及时做好我区社会医疗救助工作和__年特殊医疗救助审核工作。
截止6月底，发放低保家庭医疗救助券233.62万元，共实施社会医疗救助321人次，累计救助金额已达149.41万元;审核特殊医疗救助费用631人次，救助费用381.82万元。
三、加强对定点单位的审核稽查工作。
半年来，我们通过各种方式共检查31家定点单位，手机版约谈参保病人34人次，抽查住院大病历295份，调查外伤病人55位，批评并责令限期整改5家定点单位，取消一家单位定点资格，暂停一家单位医保定点资格6个月，共追回医保违规基金10.1万元。
四、进一步扩大定点单位范围。
我们对申报的64家零售药店、7家医疗机构逐一进行了实地考察，最后根据统筹规划、合理布局的原则确定了9家零售药店和4家医疗机构为职工医保定点单位。
总结上半年的工作情况，我们发现今年职工医保工作呈现了以下特点：一、窗口医疗费用报销人数急剧增加，医疗费用日趋复杂。
以前每年的5、6月份是窗口医疗费用报销人数比较少的时间段，但近两年来窗口报销的人越来越多，分析其原因：1、职工医保卡的发放速度慢，导致很多人可以享受医保待遇了，但因没有医保卡只能由参保人员自己垫付来窗口报销;2、参保人员在异地发生的医疗费用增多。
异地安置人员的医疗费用在总医疗费用中占的比重越来越大，因为无法联网结算，只能到窗口报销，加上居住地与我区医保政策不同，使医疗费用审核繁琐而复杂，从而加大了审核难度;3、近年因外伤引起的医疗费用逐年增多，且情况非常复杂。
为严把医保基金的支出关，我们加强对定点医疗机构外伤医疗费用的核查，同时严格审查到窗口报销的外伤医疗费用，多渠道取证，从源头上杜绝医保基金的流失。
二、定点单位联网结算费用增长快，管理难度加大。
随着参保人员、定点单位的逐年增加，在定点单位发生的医疗费用也成倍增长，医疗费用的审核压力日益加大。
医疗费用审核中主要存在以下方面的问题：1、超量配药、用药不合理的情况存在。
2、工作总结范文定点零售药店在无处方的情况下配售处方药;3、未严格执行《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》的相关规定。
针对当前工作中存在的问题，我们将进一步加强对定点医疗机构、零售药店的审核稽查，通过建立考核指标体系和准入退出制度来监督定点单位的医疗服务行为，降低不合理费用的支出;同时探讨新的医疗费用审核和结算方式，比如医疗费用抽样审核和单病种结算办法，从而提高工作效率，合理控制医保基金支出，完善医疗保险管理机制，力争使医保管理和服务水平再上一个新台阶，树立社保经办机构的新形象。
__年9月，职工医疗保险科共审核医疗费用 414058人次，总医疗费用达7541.31万元，其中窗口医疗费用报销615人次，审核医疗费用235.72万元，剔除不符合医保基金支出的费用56.17万元;审核定点单位联网医疗费用413443人次，审核医疗费用7305.59万元，剔除定点单位不合理医疗费用29.04万元;拨付定点单位联网医疗费用达3319万元;办理困难群众社会医疗救助40人次，救助费用达17.74万元;收回社会医疗救助券11.23万元;办理各类信访回复18件。
9月份，接群众举报，反映某定点零售药店存在不按处方规定配药品、心得体会范文将非基本医疗保障基金支付范围的费用列入基本医疗保障基金支付范围的问题。
为此，劳保局立即成立了专项稽查小组，多方********。
通过取证发现该单位多次在没有处方的情况下，将处方药品配售给医保参保人员，并在事后通过私造处方、补处方等伪造医疗文书的手段骗取基本医疗保障基金，情节严重。
根据有关规定，劳保局从9月8日起取消该单位医保定点零售药店资格，三年内不得重新申请定点，并追回违规支出的医保基金。
为了这是我区打破定点医院、定点药店“终身制”，全面推行医保定点准入、竞争和退出机制之后，对第四家存在严重违规行为的医疗机构亮出“红牌”。
本月职工医疗保险科完成了职工医保相关内容的iso900质量管理体系作业指导书，共15项内容，其中非许可审批权类9项，行政监管类3项和其他权类3项，这是职工医疗保险科推行权利阳光运行机制的重要前提和保证。
为了保证《浙江省基本医疗保险、工伤生育保险药品目录》的顺利实施，职工医疗保险科于9月19、20日会同区劳动保障学会组织了我区区级以下定点医疗机构、定点零售药店医保管理人员业务培训，指导该类人员做好新药品目录的匹配工作，确保新旧目录的平稳过渡。
下一步科室的重点工作是做好新《药品目录》实施的宣传解释工作，并针对定点单位在实施过程的问题及时给予解决;配合市局做好市民卡“一卡通”实施的准备工作，为明年“一卡通”的顺利实施打好基础。
医保窗口年终工作总结篇二____会召开以来，在各级领导的关怀支持下，在全院广大职工的积极协助下，我们严格执行医院财务制度，遵循财务工作为医疗工作服务的原则，统筹兼顾，较好地完成了我院领导及上级主管部门安排的财务工作，促进了我院各项工作的开展。
现将全年的财务工作情况报告如下：一、资产状况截至20__年12月31日，资产总额为____元，负债____元，净资产____元。
资产概况总资产中，货币资金____元，占资产总额的4.63;其他应收款____元，占资产总额的7.05;固定资产____元，占资产总额的79.43。
需要说明的是，今年我院购置了____、____、____等大型医疗设备，共投资____万元，完成了上年的投资计划。
另外，今年报废固定资产____元，其中，专用设备____元，一般设备____元，房屋建筑物____元。
负债概况负债中，主要为购进药品的应付帐款____元和预收医疗款____元，分别占负债总额的46.31和45.65，应付社会保障金____元，占负债总额的0.5，其他应付款____元，占负债总额的7.53，主要为大型医疗设备的押金和质保金。
二、收支情况20__年全年收入总额为____元，支出为____元，收支结余为____元。
收入概况全年收入总额为____元，分别由以下收入类别构成：1.财政补助收入____元2.医疗收入____元，占总收入的69.71，比去年同期增长了4.423.药品收入____元，占总收入的25.37，比去年同期下降了2.334.其他收入____元，占总收入的2.02由此可见，医疗收入和药品收入所占总收入比例更趋合理。
全年完成业务收入____元，比去年同期增长了15.63%，人均完成任务____元，比去年同期减少了0.89%。
支出概况全年支出总额为____元，分别由以下支出类别构成：1.医疗支出____元其中人员支出____元包括基本工资____元，津贴____元，奖金____元，社会保障____元，其他支出____元。
公用支出____元思想汇报范文包括办公费____元，印刷费____元，水电费____元，邮电费____元，交通费____元，旅差费____元，会议费____元，培训费____元，招待费____元，福利费____元，劳务费____元，物业管理费____元，维修费____元，租赁费____元，专用材料____元，图书费____元，燃料费____元，洗涤费____元，工会经费____元，提取坏帐准备____元，其他费用____元。
补助支出____元包括退休费____元，生活补助____元，住房补助____元，其他支出____元。
2.药品支出____元3.其他支出____元通过以上数据可以看出，所有收入、支出项目基本符合医院财务运行规律。
全年职工工资、奖金、福利共计____元，比去年增长了12.32%，人均____元，比去年增长了6.66%。
三、财务预算收支执行情况财政补助收入____元，预算收入____万元，完成了预算收入的94.3;20__年业务收入____元，预算收入____万元，完成了预算收入的112;实际结余____万元，预算结余____万元，完成了预算结余的145。
20__年，我们以加强医院财务管理水平为中心，各项工作较以往均有较大提高，资金使用更趋合理，财务预算执行情况正常，圆满完成了院领导确定的工作任务。
四、20__年财务工作重点和财务预算20__年，无论从财务收支还是财务管理方面，都有了长足的进步，但这些成绩还是初步的。
今后需要深化管理，最全面的写作网站使财务管理、预算管理真正深入人心，为更迅速地提高我院整体财务管理水平奠定基础。
1.深入贯彻以财务管理为中心的管理原则，总结上年度经验教训，提高管理水平和执行能力，逐步完善各项财务管理工作，加强对资金的管理和对项目的财务管理，加强成本控制，真正形成良好的财务管理秩序，以良好的财务管理促进我院的健康发展。
2.为了医院长期发展打下更好的基础，在完善财务管理制度建设的基础上，逐步建立一整套预算、核算、分析、监督、数据信息传递、财务与其他系统间良好的管控体系。
3.根据今年任务的完成情况，预计20__年业务收入仍保持____万元，与20__年持平，并在确保各项工作正常进行的基础上，合理调度资金，尽可能减少经费支出，力争使收支结余达到____万元。
各位代表，20__年是我院发展过程中承前启后的关键一年，工作任务十分艰巨，但在上级有关部门的大力支持下，院领导的正确领导下，通过全院广大职工的共同努力，20__年将取得更大的发展。
医保窗口年终工作总结篇三时光转瞬即逝，紧张充实的一年已经过去了。
在这一年里，我在这里工作着、学习着，在实践中不断磨练自己的工作能力，使我的业务水平得到很大的提高。
这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的，在这里我深表感谢。
作为结算员这个岗位，每天就是对着不同的面孔，范文写作面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作，不需要很高的技术含量，也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力，这或许也是大家眼中的收费工作吧。
其实结算员的工作不只是收好钱，保证准确无误就可以了，结算员不仅代表着医院的形象，同时也要时刻维护医院的形象，一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务，对收费满意，我也为自己明确了新的工作方向和目标：尽量的减少我院的拒付，同时更多的掌握医保政策。
为了实现这个方向和目标，我也做了小小的规划，争取在工作中多积累、学习中多思考，发现问题多反馈。