放射安全事件处置流程及报告流程图
辐射事故应急响应程序框图
辐射事故应急响应程序框图
附件3
辐射事故应急响应程序框图
环境污染事故
发生
启动发生事故单位及个人本单位应急预案
县(区)环保局报警应急现场指挥组
组
成
12369 公安部门卫生部门县区环保局
上上协协
报报同同
应急监测组派出派出市辐射应急领导小组现场调查处置组
组
进指指上示进
行示示报指行
市应急办公室上报上报应急监测现场指挥组现场勘察、取证
示指
市指判上示突定报发省公辐共上报上报射事故等级事应件急应机急构委
员
会。
放射事故应急预案及流程
一、预案概述放射事故应急预案是为了保障放射工作人员和公众的生命安全，预防和减少放射事故造成的损失，根据国家相关法律法规，结合实际情况制定的。
本预案旨在明确放射事故应急响应的组织机构、职责分工、应急处置流程及后期处理措施。
二、组织机构1. 成立放射事故应急处理领导小组领导小组由单位主要负责人担任组长，分管领导及放射科负责人担任副组长，相关科室负责人和工作人员为成员。
领导小组负责放射事故的应急响应、处置和协调工作。
2. 下设应急处理工作组（1）现场处置组：负责事故现场的安全警戒、人员疏散、伤员救治等工作。
（2）信息报送组：负责事故信息的收集、整理和报送工作。
（3）物资保障组：负责应急物资的调配、供应和保障工作。
（4）技术支持组：负责事故原因分析、技术鉴定和修复工作。
三、职责分工1. 领导小组职责（1）组织、指挥、协调应急响应工作；（2）下达应急响应指令；（3）决定应急响应级别的调整；（4）组织事故调查和责任追究。
2. 各工作组职责（1）现场处置组：负责现场警戒、人员疏散、伤员救治等工作；（2）信息报送组：负责事故信息的收集、整理和报送工作；（3）物资保障组：负责应急物资的调配、供应和保障工作；（4）技术支持组：负责事故原因分析、技术鉴定和修复工作。
四、应急处置流程1. 事故报告（1）放射工作人员发现放射事故后，应立即向现场处置组报告；（2）现场处置组接到报告后，立即向信息报送组报告；（3）信息报送组将事故信息报送至领导小组。
2. 应急响应（1）领导小组根据事故情况，决定应急响应级别；（2）领导小组下达应急响应指令，各工作组按照职责分工开展工作。
3. 现场处置（1）现场处置组负责现场警戒、人员疏散、伤员救治等工作；（2）信息报送组负责事故信息的收集、整理和报送工作；（3）物资保障组负责应急物资的调配、供应和保障工作；（4）技术支持组负责事故原因分析、技术鉴定和修复工作。
4. 事故调查与处理（1）事故调查组负责事故原因调查、责任追究和整改措施落实；（2）领导小组根据事故调查结果，对相关责任人进行处理。
放射影像科应急处置预案及流程图
放射影像科应急预案及流程心跳呼吸骤停抢救应急预案及流程应急预案：1.迅速判断病情，当意识丧失，大动脉搏动扪不到，呼之无反应时，立即呼救，通知医生。
2.立即将病人平卧，头偏向一侧，双手放于躯干两侧，解开衣领。
3.开放气道，保持呼吸道通畅，人工呼吸2次。
4.立即进行胸外按压。
左手掌根置于胸骨下1/3段，右掌压在左手背上，双臂垂直按压，使胸骨下陷4—5cm，按压频率为成人至少100次/分，婴幼儿100—120次/分，胸外心脏按压与口对口人工呼吸之比30:2。
5.建立静脉通道，气管插管，吸氧，遵医嘱给药。
6.抢救同时，密切观察生命体征，并准确及时记录。
流程：立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→转运患者至急诊科→及时记录造影剂过敏性休克的应急预案及流程应急预案：1、患者一旦发生过敏性休克，立即停止注射，就地抢救，并迅速报告上级医生及急诊科医生。
2、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。
如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。
3、给予氧气吸入，改善缺氧症状，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
4、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。
遵医嘱应用药，如升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
5、发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复的抢救措施。
6、观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
流程：立即停止注射→保持静脉通道畅通→ 平卧→ 皮下注射肾上腺素→ 吸氧→ 补充血容量→ 解除支气管痊孪→ 发生心脏骤停行心肺复→ 密切观察病情变化→ 告知家属→ 记录抢救过程窒息病人急救预案及流程应急预案：1.如遇病人发生窒息，立即使病人头偏向一侧，查明原因；2.如为义齿，徒手掏取；3.如为气道坠物，准备吸引器装置，进行吸引；4.如为舌后坠，将下颌向上托起，用舌钳拉出；5.吸氧，必要时气管插管或气管切开。
放射事故的报告流程
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1. 发现事故，立刻识别和评估事故性质。
2. 通知相关人员，立即通知监督员、安全负责人和放射防护人员。
15放射事故应急处理预案、处置流程、报告流程
放射事故应急处理预案一、目的X射线穿透人体将产生一定的生物效应，如果剂量过大或接触时间过长，对人体将产生一定程度的损害。
因此，为了保证放射安全，特制定本预案。
二、应急组织及职责医院成立放射防护领导小组及院放射事故应急组织，其放射事件应急组织职责如下：全面负责医院放射事件应急统一协调工作；负责协调各个科室做好放射防护相关的工作；定期组织放射工作人员学习放射事件应急知识；发生放射事件组织应急救援，并向相关部门汇报。
三、放射管理（一）定期自查和监测制度在医院放射防护领导小组的领导下，指定专人每周一次检查每一个场所的射线警示标志和安全指示灯是否完好，否则及时更换；每年进行一次射线装置监测；每个季度进行一次从放工作人员的个人剂量监测，建立个人剂量档案集中统一保存；每年最后一个季度对本年度射线装置放射防护安全进行管理评审，制定下一年度工作计划与目标，对存在的内容提出改进措施；每1-2年安排一次从放工作人员的健康体检，建立健康档案，集中统一保存；每两年安排从放射工作人员轮训一次放射防护知识及相关法律法规；在省卫生厅、卫生执法监督总队和省环保局的领导下，根据辐射剂量的大小与工龄长短，组织相关从放工作人员进行保健休假或疗养。
（二）放射事件报告制度1、如果个人辐射剂量超标应立即向医院放射防护领导小组及组长汇报，安排超标人员脱岗休息，分析原因，分类处理。
2、发生或发现放射事故的科室和个人，必须立即向医务科报告。
3、医院必须立即向温江区环境保护部门和卫生行政部门报告。
四、应急处置措施1、如果射线装置出现故障，应立即切断装置电源，并迅速向放射防护领导小组汇报。
2、若发生人体受超剂量照射事故时，医院应当迅速安排受照人员接受医学检查或者在指定的医疗机构救治，同时对危险源采取应急安全处理措施。
3、若放射源发生泄漏、丢失、被盗等，第一发现人应立即报告医院保卫科或总值班。
4、发生放射事故以后，医院应立即组织放射防护领导小组成员进行讨论，填写《放射事故报告卡》，上报主管部门。
放射安全事件处置流程纲要与报告总结计划流程纲要图.doc
精品文档县人民医院放射科放射安全事件处置流程事故接报放射设备使其他性质用单位操作不当机器损坏其他因素放射源暴露明确原因判断不明确调用应急预进一步检查公共场所危险因素一览表生成救援方案并实施NO 名称性质数量 1 实施救援 2 个案调1 查 3 现场调查2 4⋯⋯汇报领导1.上级回报2.下级通报3.同级通知侦检求助卫生局政策指疾控中心技术支持专家求助医疗求助向卫生行政部门报告事件调查报告完成1⋯⋯⋯⋯⋯⋯精品文档精品文档县人民医院放射科放射安全事件应急报告流程卫生部核事故和辐射国家辐射事故应事故卫生应急领导小急相关部门组（办公室）省级辐射事故应省级卫生行政部门急相关部门市级辐射事故应市级卫生行政部门急相关部门县级辐射事故应县级卫生行政部门急相关部门特别重大辐射事故应急响应组织技术机构实施伤员救治和公众放射卫生防护、人员去污。
辐射剂量估算，参与食品饮用水放射性检测。
重大辐射事故应急响应组织技术机构实施伤员救治和公众放射卫生防护、人员去污。
辐射剂量估算，参与食品饮用水放射性检测。
较大辐射事故应急响应组织技术机构实施伤员救治和公众放射卫生防护、人员去污。
辐射剂量估算，参与食品饮用水放射性检测。
一般辐射事故应急响应组织技术机构实施伤员救治和公众放射卫生防护、人员去污。
辐射剂量估算，参与食品饮用水放射性检测。
卫生应急工作完止应成急，响伤员应得，到提交救总治结，组报织告专。
家分析论证，终图例：信息反馈，请求支援指挥，督导信息通报，工作协调.。
放射事故应急预案流程
一、总则为了有效预防和及时处置放射事故，保障工作人员、患者和公众的生命安全，降低事故造成的损失和影响，根据国家相关法律法规，特制定本放射事故应急预案。
二、组织机构与职责1. 成立放射事故应急指挥部（1）指挥长：单位主要负责人（2）副指挥长：分管领导、相关部门负责人（3）成员：相关部门负责人、专业技术人员、医护人员等2. 建立应急工作小组（1）组长：应急指挥部副指挥长（2）成员：相关专业技术人员、医护人员等3. 各部门职责（1）应急指挥部负责组织、协调、指挥放射事故应急工作。
（2）应急工作小组负责制定、实施放射事故应急预案，组织救援行动。
（3）相关部门负责提供必要的人力、物力、财力支持，确保应急工作顺利进行。
三、放射事故应急预案流程1. 事故报告（1）事故发生后，当事人应立即向应急指挥部报告。
（2）应急指挥部接到报告后，立即启动应急预案。
2. 应急响应（1）应急指挥部组织应急工作小组，迅速开展事故调查、评估。
（2）应急工作小组根据事故情况，制定救援方案，并组织实施。
3. 事故处置（1）现场救援①采取有效措施，隔离事故现场，防止事故扩大。
②对受辐射影响的人员进行救治、疏散。
③对事故现场进行清理、消毒。
（2）事故调查①查明事故原因，分析事故性质。
②对相关责任人进行责任追究。
4. 事故善后处理（1）恢复正常工作秩序，确保医疗、科研、生产等工作正常进行。
（2）对受事故影响的人员进行心理疏导、康复治疗。
（3）总结事故教训，完善应急预案，提高应急处置能力。
四、应急演练1. 定期组织应急演练，检验应急预案的可行性和有效性。
2. 演练内容包括：事故报告、应急响应、事故处置、事故善后处理等。
3. 演练结束后，对演练情况进行总结，分析存在的问题，提出改进措施。
五、应急物资储备1. 应急指挥部负责组织应急物资的采购、储备。
2. 应急物资包括：防护服、防护口罩、防护眼镜、防护手套、消毒剂、应急照明设备等。
3. 定期检查、维护应急物资，确保其处于良好状态。
放射安全事件处置流程及报告流程图.docx
县人民医院放射科放射安全事件处置流程事故接放射使其他性用位操作不当机器坏其他因素放射源暴露明确原因判断不明确用急一步公共所危因素一表生成救援方案并施NO 名称性数量 1 施救援 2 个案1324⋯⋯事件告完成向生行政部告1⋯⋯⋯⋯⋯⋯1.上回2.下通3.同通知求助生局政策指疾控中心技支持家求助医求助县人民医院放射科放射安全事件应急报告流程卫生部核事故和辐射国家辐射事故应事故卫生应急领导小急相关部门组（办公室）省级辐射事故应省级卫生行政部门急相关部门市级辐射事故应市级卫生行政部门急相关部门县级辐射事故应县级卫生行政部门急相关部门特别重大辐射事故应急响应组织技术机构实施伤员救治和公众放射卫生防护、人员去污。
辐射剂量估算，参与食品饮用水放射性检测。
重大辐射事故应急响应组织技术机构实施伤员救治和公众放射卫生防护、人员去污。
辐射剂量估算，参与食品饮用水放射性检测。
较大辐射事故应急响应组织技术机构实施伤员救治和公众放射卫生防护、人员去污。
辐射剂量估算，参与食品饮用水放射性检测。
一般辐射事故应急响应组织技术机构实施伤员救治和公众放射卫生防护、人员去污。
辐射剂量估算，参与食品饮用水放射性检测。
卫生应急工作完止应成急，响伤员应得，到提交救总治结，组报织告专。
家分析论证，终图例：信息反馈，请求支援指挥，督导信息通报，工作协调。
【放射事故应急处理程序】 事故应急处置程序
【放射事故应急处理程序】事故应急处置程序放射事故应急处理一、报告登记（一）法定报告单位发生放射事故的单位，应按照国务院《放射性同位素与射线装置放射防护条例入卫生部、公安部《放射事故管理规定》规定，及时将放射事故报告有关部门，具体报告程序如下：①发生或者发现放射事故的单位和个人，必须尽快向当地卫生行政部门、公安机关报告，最迟不得超过二小时。
放射事故报告卡由事故单位在二十四小时内报出。
②县级卫生行政部门、公安机关在接到报告后，应当立即向有事故管辖权的市级卫生行政部门、公安机关报告。
③当地卫生行政部门、公安机关在接到严重事故或者重大事故报告后，应当在二十四小时内逐级上报至卫生部、公安部。
④因放射事故造成环境放射性污染的，应将事故一并报当地环境保护行政部门。
二、现场调查与处理（一）日常准备工作1．人员准备：建立相应的应急处理工作小组，成员包括：分管领导、放射卫生防护技术人员、放射卫生实验室检测人员、放射医学技术人员和驾驶员等。
2．执法文书、记录表和工具书：执法文书：现场检查笔录、卫生监督意见书、封条等卫生监督执法文书；记录表：放射事故报告卡、放射事故结案报告；工具书：放射卫生学、辐射剂量学、核物理、放射化学、放射防护监督员手册。
放射医学检验监测手册、放射卫生防护基本标准等；3．个人防护用品：铅围裙、铅眼镜、铅手套、铅围脖、防护服、防护鞋、防护手套、防毒口罩等；4．仪器设备：高量程剂量仪、低量程剂量仪、表面污染监测仪、个人剂量计。
Β—γ剂量仪、剂量报警器、仪器用电池、照相器材、其他所需设备；5．实验室各类试剂、基准溶液；6．车辆及必要的通讯设施。
（二）现场调查1．现场控制（1）人员受超剂量照射事故：①迅速安置受照人员就医，组织控制区内人员撤离，及时控制事故影响，防止事故扩大蔓延；②调查事故发生原因，确定事故性质；③对事故受照人员通过个人剂量计、模拟试验、生物和物理检测、事故现场样品分析等方法迅速估算人员的受照剂量；④对一次受照有效剂量当量超过0.05Sv者，应给予医学检查；对一次受照有效剂量当量超过0.1Sv者，应及时给予医学检查和必要的处理；对一次受照有效剂量当量超过2.0Sv者，应由放射病临床部门负责处理；⑤按“放射事故人员受照情况登记表”、“放射事故人员全身受照大于20msv登记表”登记好放射事故中受照人员的受照情况。
辐射事故预防措施及应急处理预案及流程图
辐射事故预防措施及应急处理预案为提高本单位对突发辐射事故的处理能力，最大程度地预防和减少突发辐射事故的损害，保护环境，保障工作人员和公众的生命财产安全，维护社会稳定，特制定本预案。
一、辐射事故分级根据辐射事故的性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，从重到轻将辐射事故分为特别重大辐射事故、重大辐射事故、较大辐射事故和一般辐射事故四个等级。
1、特别重大辐射事故，是指Ⅰ类、Ⅱ类放射源丢失、被盗、失控造成大范围严重辐射污染后果，或者放射性同位素和射线装置失控导致3人以上（含3人）急性死亡。
2、重大辐射事故，是指Ⅰ类、Ⅱ类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致2人以下（含2人）急性死亡或者10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官残疾。
3、较大辐射事故，是指Ⅲ类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致9人以下（含9人）急性重度放射病、局部器官残疾。
4、一般辐射事故，是指Ⅳ类、Ⅴ类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射。
二、本预案适应范围凡单位内发生的放射源丢失、被盗、失控或人员超剂量照射等所致辐射事故均适用本应急预案。
三、辐射事故的预防辐射事故多数是人为因素造成的责任事故，严格放射防护管理，做好预防工作，是防止辐射事故发生的关键环节。
(一)健全放射防护管理体制和规章制度，放射源使用和保管落实到人，纪律要严肃，奖惩要分明。
(二)组织放射防护知识培训，不准无证上岗，严格操作规程。
(三)定期检查放射防护设施，发现问题，及时检修。
四、组织机构及职能1、辐射事故应急处理领导小组组长：院长副组长：党委书记（副书记）、副院长成员：院办、党办、医务部、护理部、质管科、感染办、人事科、财务科、抢救小组负责人下设办公室，设在医务部。
3、应急处理领导小组职责（1）组织制定医院辐射事故应急处理预案；（2）负责组织协调辐射事故应急处理工作。
医学影像科紧急意外抢救预案及流程
医学影像科紧急意外抢救预案一、目的：为了有效应对医学影像科各类突发事故（事件），力争早发现、早报告、早控制、早解决，更好地维护患者和医护人员的人身安全，将火灾、触电以及放射性等事故造成的损失降低到最低限度，特编制本预案。
应急处置遵循“以人为本、救人优先”、“统一指挥，各负其责”、“反应迅速、处理果断”、“防患未然，消灭除险”、“及时上报，如实准确”的原则。
二、基本情况：普通放射科位于医院门诊楼东侧一楼内，其西侧、东侧、南侧分别与医院正门、东院门、急诊科院门相连接。
距最远的医院正门约90M。
普通放射科1—6号照相室及胃肠造影室分别设置X光机、胃肠机等。
CT/MRI室位于医院门诊楼东侧一楼内，南北走向，北侧与普通放射科相邻，南侧通往急诊室院门，走廊东侧为双排CT室及MRI室，接诊护士站及诊断室，走廊西侧是64排CT室。
中间通道向东是医院门诊大厅。
诊断报告室配有医院工作站及电脑。
各机房均配置铅防护门和灭火器。
三、事故类型根据放射科危险因素分析，可预见的事故（事件）分为：辐射、触电、火灾等。
四、应急组织机构：负责人：严庆宣1.正常班：当班组长成员：值班技师医师2.节假日值班：组长：值班技师成员：值班医师3.夜班时：值班技师医师。
4.急救药品及器材专岗管理：当值护师五、事故处置程序：（一）触电事故应急处置1.正常班时1.1 预警、报警程序：由第1发现发生触电事故的工作人员以大声呼救的方式通知临近工作人员，明确发生触电事故的地点，各岗位人员听到呼救后立即到达事故地点。
并以最快的方式通知科主任，同时电话通知急诊科作好急救准备。
科主任立即向保卫科及有关领导汇报；1.2 应急指挥：放射科主任为应急指挥（第一责任人不在现场时，由现场最高职务人员为应急指挥），具体组织指挥现场人员进行疏散撤离、人员救护、抢险、上报等工作；1.3 人员疏散与救护：发生触电事故时由照相岗及诊断报告岗工作人员带领待检患者及无关人员向放射科南侧通道进行疏散，撤离至开阔安全地带。
放射辐射安全之—辐射事故分级、辐射事故初始报告表、辐射事故应急处理流程图
附录1
辐射事故分级
根据国家相关法律法规：特别重大辐射事故，是指Ⅰ类、Ⅰ类放射源丢失、被盗、失控造成大范围严重辐射污染后果，或者放射性同位素和射线装置失控导致3人以上（含3人）急性死亡。
重大辐射事故，是指Ⅰ类、Ⅰ类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致2人以下（含2人）急性死亡或者10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官残疾。
较大辐射事故，是指Ⅰ类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致9人以下（含9人）急性重度放射病、局部器官残疾。
一般辐射事故，是指Ⅰ类、Ⅰ类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射。
附录2
辐射事故初始报告表
注：射线装置的“主要参数”是指X射线机的电流（mA）和电压（kV）、加速器线束能量等主要性能参数。
附录3
辐射事故应急处理流程图。