河南省基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品调整品种表
2023年最新版医保药品目录变化情况说明
2023年最新版医保药品目录变化情况说明《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(简称《药品目录》)是基本医疗保险和生育保险基金支付药品费用的标准。
2022版《药品目录》已于2023年3月1日正式执行。
对比2022版与2021版《药品目录》,现对药品目录变化进行梳理并整理如下,供大家参考:一、2022版概况2022版国家医保药品目录共计2967种。
其中西药1293个(甲类395个),中成药1311个(含民族药93个,甲类246个),协议期内谈判药品363个(西药293个、中成药70个,全部为乙类)二、西药目录变化除品种数量增减外,新版目录最大的变化是109种药品取消了限制条件(备注),9种药品限制条件发生变化。
同时,凡例中对“肠内外营养制剂”的限制条件取消了“重症”二字,修改为“需经营养风险筛查,明确具有营养风险,且不能经饮食或使用‘肠内营养剂’补充足够营养的住院患者方予支付”。
另外,“氨基葡萄糖口服常释剂型”取消了“限工伤保险支付”的限制条件,因而2022版药品目录中工伤保险限制支付品种由6种调整为了5种。
三、谈判药目录变化新增谈判药108种,原有谈判药中有20种直接纳入了西药目录,无谈判药品移除。
限制条件方面,24种药品发生了备注变更:一是增加了部分药品的适应症,例如:信迪利单抗注射液、替雷利珠单抗注射液等药品;二是取消了甲磺酸多拉司琼注射液、注射用尖吻蝮蛇血凝酶、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液、拉米夫定多替拉韦片的备注限制。
四、中成药目录变化种类无新增,莲必治注射液被移除目录。
限制条件方面,16种药品存在改变,其中10种取消限制条件,6种限制条件发生改变。
如清开灵注射液、丹参注射液等药品限制条件发生改变;取消参松养心胶囊、西黄丸(胶囊)、稳心片(胶囊、颗粒)等药品的备注限制。
五、中药饮片部分变化无调整变化。
附件:1.西药目录变化2.西药备注变更3.谈判药新增4.谈判药备注变更附件1:、附件2:西药备注变更118种附件3:谈判药新增108种附件4:。
河南就医保药品目录调整征集社会意见
方 案 ( 征 求 意 见 稿 ) 》, 并 向 医 疗 专 家 、 药 品 生 产 流 通 企 业 、 普
通群众公开征集意见和建议 。
据 了 解 , 2 0 0 9 版 国 家 药 品 目 录 把 《国 家 基 本 药 物 目 录 》
的药 品全 部纳 入 目录 甲类部 分 , 并规 定 甲类药 品 目录 各 省市
其 共 建 ,
一
期 项 目将 于 2 0 10 年 3 月 完工 , 用 于 联 盟 项 目先期
进 驻 发 展 , 特 别是 中小 企 业 项 目孵化 。
据大 兴生物医药产业基地 负责人透露 , 创新基地 拟于
20 11 年底前全部建成, 其二 期拟建设 医疗器械专业 孵化器和
标准厂 房 , 总面积 约 12 万 平 方 米 , 包括 为按照 医 疗器械 行 业
临床观 察结 果 表 明 , 降糖 消渴 1 号 方 、 2 号 方 、 3 号 方对 降 低 空 腹 血 糖 总 有 效 率 分 别 为 7 2 0. 3 % 、 6 4 . 1 0 % 、 7 4 3. 6 % ; 降 低 餐 后 2 小 时 血 糖 总 有 效 率 分 别 为 5 9 . 6 9 % 、 6 2 8. 6 % 、 6 1 5. 4 % : 改 善 中 医 症 状 的 总 有 效 率 分 别 为 9 4 9. % 、 9 0 5. 7 % 、 9 1 4. 9 % , 具 有 统 计 学 意 义 , 并 且 无 毒 副 反 应 。 这 说 明 肝 脾 肾 同治 的 系列方药有着确切 的临床疗效 。
河南省抗菌药物分级管理目录
抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)
注:
1 、本目录收录121 个抗菌药物品种,涵盖了《国家基本药
物目
录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》、《中国国家处方集》、《国家
基本医疗保险、工伤保险和生育保险目录》的抗菌药物品种。
2、本目录所列抗菌药物只包括全身作用的抗菌药物(含抗
真菌
药物)。
不包括抗结核病药、抗麻风病药、抗病毒药、抗寄生虫药。
3、本目录抗菌药物的分类采用了世界卫生组织的分类方
法。
标
注“ *”的抗菌药物品种,原则上仅限于三级医院使用。
特殊情况下,其
他医疗机构因个案治疗需要使用此类抗菌药物的,应当由3 名以上药
学、临床医学等相关专业副高级职务任职资格的人员讨论后决定,并
做好记录。
河南省医保局2020版药品目录(整理版)
乙
4
外用液体剂
乙
5
外用液体剂
乙
6
外用液体剂
乙
7
外用液体剂
乙
8
口服常释剂型
甲
9
口服常释剂型
甲
★(9)
颗粒剂
甲
10
口服常释剂型
甲
备注 限工伤保险
药品大类 消化道和代谢方面的药物 消化道和代谢方面的药物 消化道和代谢方面的药物 消化道和代谢方面的药物 消化道和代谢方面的药物 消化道和代谢方面的药物 消化道和代谢方面的药物 消化道和代谢方面的药物 消化道和代谢方面的药物 消化道和代谢方面的药物 消化道和代谢方面的药物
利福昔明 利福昔明 新霉素 蒙脱石 药用炭 蒙脱石 蒙脱石 补液盐Ⅰ 补液盐Ⅱ 补液盐Ⅲ 洛哌丁胺 洛哌丁胺 柳氮磺吡啶 柳氮磺吡啶 美沙拉秦(美沙拉嗪)
XA07A XA07A XA07A XA07B XA07B XA07B XA07B XA07C XA07D XA07D XA07E XA07E XA07E
乙
消化道和代谢方面的药物
乙
消化道和代谢方面的药物
乙
限肝功能衰竭
消化道和代谢方面的药物
乙
消化道和代谢方面的药物
乙
消化道和代谢方面的药物
乙
消化道和代谢方面的药物
乙
消化道和代谢方面的药物
水飞蓟宾葡甲胺 水飞蓟素 异甘草酸镁 复方二氯醋酸二异丙胺 复方二氯醋酸二异丙胺 复方甘草酸单铵 复方甘草酸单铵S 复方牛胎肝提取物 核糖核酸Ⅲ 苦参碱 亮菌 聚乙二醇 开塞露
乙
消化道和代谢方面的药物
乙
消化道和代谢方面的药物
甲
消化道和代谢方面的药物
乙
河南省医保局2019版药品目录(整理分类)
XA04 XA04 XA04 XA04 XA04 XA05A XA05A XA05A XA05B XA05B XA05B XA05B XA05B
51
注射剂
52
口服常释剂型
★(52)
口服液体剂
★(52)
注射剂
53
注射剂
54
口服常释剂型
55
口服常释剂型
56
口服常释剂型
57
口服常释剂型
★(57)
滴丸剂
58
43
口服常释剂型
44
口服常释剂型
★(44)
注射剂
45
口服常释剂型
★(43)
口服液体剂
46
注射剂
47
口服常释剂型
48
口服常释剂型
★(48)
注射剂
49
注射剂
50
口服常释剂型
★(50)
注射剂
乙
消化道和代谢方面的药物
甲
消化道和代谢方面的药物
甲
消化道和代谢方面的药物
甲
消化道和代谢方面的药物
甲
消化道和代谢方面的药物
消化道和代谢方面的药物
乙
消化道和代谢方面的药物
乙
限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医 嘱或吞咽困难的患者
消化道和代谢方面的药物
乙
消化道和代谢方面的药物
乙
消化道和代谢方面的药物
乙
限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医 嘱或吞咽困难的患者
消化道和代谢方面的药物
乙
限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医 嘱或吞咽困难的患者
XA03A XA03A XA03A XA03A XA03B XA03B XA03B XA03B XA03B XA03B XA03B XA03B XA03B
144种中药制剂公示清单
144种治疗性医院中药制剂纳入医保目录管理公示清单
144种治疗性医院中药制剂纳入医保目录管理公示清单
144种治疗性医院中药制剂纳入医保目录管理公示清单
144种治疗性医院中药制剂纳入医保目录管理公示清单
144种治疗性医院中药制剂纳入医保目录管理公示清单
144种治疗性医院中药制剂纳入医保目录管理公示清单
144种治疗性医院中药制剂纳入医保目录管理公示清单
144种治疗性医院中药制剂纳入医保目录管理公示清单
144种治疗性医院中药制剂纳入医保目录管理公示清单
144种治疗性医院中药制剂纳入医保目录管理公示清单
144种治疗性医院中药制剂纳入医保目录管理公示清单
144种治疗性医院中药制剂纳入医保目录管理公示清单
144种治疗性医院中药制剂纳入医保目录管理公示清单
144种治疗性医院中药制剂纳入医保目录管理公示清单。
河南省基本医疗保险、工伤保险
河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)河南省人力资源和社会保障厅二○一○年八月凡例《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(简称《药品目录》)是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准。
临床医师根据病情开具处方和参保人员购买与使用药品不受《药品目录》的限制。
“凡例”是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、限定支付范围等内容的解释和说明,是《药品目录》的组成部分,其内容具有政策约束力。
一、目录构成(一)《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。
西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品。
其中,基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金均准予支付费用的西药品种1288个,中成药1066个,民族药47个;仅限工伤保险基金准予支付费用的西药品种27个;仅限工伤保险基金准予支付费用的中成药品种3个;仅限生育保险基金准予支付费用的西药品种4个。
中药饮片部分所列中药饮片为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付费用的中药饮片,包括中药饮片127种及1个类别。
其中,单方不予支付的有99种;单、复方均不予支付的有28种和1个类别。
(二)西药部分和中成药部分基本医疗保险药品分甲、乙类。
西药部分甲类药品品种349个,乙类药品品种939个;中成药部分甲类药品品种154个,乙类药品品种912个。
工伤保险和生育保险在药品费用支付时不分甲、乙类。
二、编排与分类(三)西药、中成药、民族药分别按药品品种编号,同一品种只编一个号,重复出现时标注“★”,并在括号内标注该品种编号。
药品编号的先后次序无特别含义。
(四)西药主要依据临床药理学和临床科室用药分类,中成药主要依据临床科室用药和功能主治分类。
临床各科医师依据病情用药,不受《药品目录》分类的限制。
三、名称与剂型(五)除在“备注”一栏标有“◇”的药品外,西药名称采用中文通用名和英文国际非专利药名(INN)中表达化学成分的部分,未包括命名中的盐基、酸根部分和“儿童”、“小儿”、“婴幼儿”、“儿童用”、“小儿用”或“婴幼儿用”等,剂型单列。
河南省基药目录最新带奇偶页打印宏
*
* *
阿司匹林 阿司匹林 布洛芬 布洛芬 对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚 双氯芬酸 双氯芬酸 吲哚美辛 吲哚美辛 安乃近 复方阿司匹林 复方对乙酰氨基酚
口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 口服液体剂、缓释控释剂型、 颗粒剂、栓剂 口服常释剂型、颗粒剂 缓释控释剂型、口服液体剂 口服常释剂型、缓释控释剂型 栓剂 栓剂 口服常释剂型、缓释控释剂型 、缓控释颗粒剂 口服常释剂型、注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型
*
*
*
*
*
葡萄糖酸钙 碳酸钙D3(维生素D3碳酸钙) 四维葡钙
口服常释剂型、注射剂 口服常释剂型、颗粒剂 颗粒剂
*
多种微量元素(I,II) 硫酸锌
注射剂 口服常释剂型
复方氨基酸[18AA] 159 注射剂 复方氨基酸[18AA-Ⅰ、18AA-Ⅱ、18AA-Ⅲ (18AAF)、18AA-V] 注射剂 注射剂 *
河 南 省 最 新 基 本 药 物 目 录
第一部分 化学药品和生物制品 1 抗微生物药物 1.1 抗生素类药物 1.1.1 β内酰胺类药物 1.1.1.1 青霉素类药物 1.1.1.1.1 窄谱天然青霉素类药物 1 青霉素 2 青霉素V 3 苄星青霉素 1.1.1.1.2 窄谱耐酶青霉素类药物 4 苯唑西林 5 氯唑西林 1.1.1.1.3 广谱氨苄青霉素类药物 6 阿莫西林 ★(6) 阿莫西林 7 氨苄西林 1.1.1.1.4 广谱抗假绿铜单胞菌青霉素类药物 8 哌拉西林 9 阿洛西林 10 美洛西林 1.1.1.1.5 β内酰胺酶抑制药物及复方青霉素制剂 11 阿莫西林克拉维酸 ★(11) 阿莫西林克拉维酸 12 阿莫西林舒巴坦 13 氨苄西林舒巴坦 14 哌拉西林舒巴坦 15 哌拉西林他唑巴坦(哌拉西林三唑巴坦) 1.1.1.2 头孢菌素类药物 1.1.1.2.1 第一代头孢菌素类药物 16 17 18 19 ★(17) 20 1.1.1.2.2 第二代头孢菌素类药物 21 22 头孢氨苄 头孢拉定 头孢羟氨苄 头孢唑林 头孢拉定 五水头孢唑林 注射剂 口服常释剂型、颗粒剂 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 颗粒剂、口服液体剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂、口服液体剂、颗粒剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 *
河南省新农合基本药物目录.xls
Azithromycin
Erythromycin Ethylsuccinate Kitasamycin Roxithromycin Acetylspiramycin
片剂、胶囊剂 片剂、胶囊剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂
注射剂
注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂
限序贯治疗
Piperacillin
and
Tazobactam
1.1.2头孢菌素
14 头孢氨苄
Cefalexin
17 头孢唑林 头孢呋辛
31 头孢曲松
Cefazolin Cefuroxime Ceftriaxone
15 头孢拉定
Cefradine
16 头孢羟氨苄
18 头孢克洛 19 头孢替安 20 头孢西丁 21 头孢孟多
注射剂 注射剂
限产酶菌或 怀疑产酶菌 引起的中、
注射剂
注射剂 注射剂
限重度感染 限重度感染
注射剂
限重度感染
口服常释剂型、 颗粒剂
注射剂
口服常释剂型、
注射剂
注射剂
限耐药菌引
片剂、胶囊剂、 起的重度感
颗粒剂
片剂、胶囊剂、 颗粒剂
片剂、胶囊剂
注射剂
注射剂
注射剂
片剂、胶囊剂 颗粒剂
片剂、胶囊剂 颗粒剂
限序贯治疗 限序贯治疗
片剂
56 克拉霉素 1.1.8糖肽类 57 去甲万古霉素
58 替考拉宁
59 万古霉素 1.1.9林可酰胺类 60 林可霉素
61 克林霉素 1.1.10其他 62 磷霉素 63 氨曲南 64 多粘菌素 65 夫西地酸 66 粘菌素 1.2合成抗菌药 1.2.1磺胺类药 67 复方磺胺甲噁唑
2024 年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查的申报药品名单(完整版)
2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查的申报药品名单一、目录外西药和中成药药品申报条件:1.2019年1月1日至2024年6月30日(含,下同)期间,经国家药监部门批准上市的新通用名药品,但仅因转产、再注册等单纯更改通用名的药品除外。
2.2019年1月1日至2024年6月30日期间,经国家药监部门批准,适应症或功能主治发生重大变化,且针对此次变更获得药品批准证明文件的药品。
3.2024年6月30日前经国家药监部门批准上市,纳入«国家基本药物目录(2018年版)〉〉的药品。
4.2024年6月30日前经国家药监部门批准上市,纳入卫生健康委等部门«首批鼓励研发申报儿童药品清单〉〉«第二批鼓励研发申报儿童药品清单〉〉«第三批鼓励研发申报儿童药品清单〉〉«第四批鼓励研发申报儿童药品清单〉〉以及«第一批鼓励仿制药品目录〉〉«第二批鼓励仿制药品目录〉〉«第三批鼓励仿制药品目录〉〉的药品。
5.2024年6月30日前经国家药监部门批准上市,说明书适应症或功能主治中包含有卫生健康委«第一批罕见病目录〉〉«第二批罕见病目录〉〉所收录罕见病的药品。
表1通过形式审查的目录外药品名单序号通用名药品类别申报条件独家Q-3甘油三酷(2%)中/长链脂肪乳1西药目录外条件1通过是/氨基酸(16)/葡萄糖(16%)注射液2 Q-3鱼油中/长链脂肪乳注射液西药目录外条件2通过否3 阿基仑赛注射液西药目录外条件1通过是4 阿立眽嗤口服溶液西药目录外条件1通过否5 阿利沙坦酣氨氯地平片西药目录夕栈绊扫通过是6 阿泰特韦片/利托那韦片组合包装西药目录外条件1通过是7 艾度硫酸酣酶阴注射液西药目录外条件1/5通过是8 艾伏尼布片西药目录外条件1通过是9 艾司奥美拉嗤镁碳酸氢钠胶袭西药目录夕栈锌扫通过否10 氨氯地平氯沙坦钾片(I)西药目录夕榜许肛通过是11 氨氯地平氯沙坦钾片(II)西药目录外条件1通过是12 奥氮平氯西汀胶袭西药目录外条件1通过是13 奥拉西坦氯化钠注射液西药目录外条件1通过是14 奥拉西坦片西药目录外条件1通过是15 奥拉西坦葡萄糖注射液西药目录外条件1通过是16 奥美拉嗤碳酸氢钠胶泰(II)西药目录外条件1通过否17 奥美沙坦酣口崩片西药目录外条件1通过是18 奥特康嗤胶袭西药目录外条件1通过是19 薄芝糖肤注射液西药目录外条件5通过否20 贝莫苏拜单抗注射液西药目录外条件1通过是21 贝前列素钠缓释片西药目录外条件1/5通过是22 苯磺贝他斯汀口崩片西药目录外条件1通过是23 苯磺酸氨氯地平干混悬剂西药目录外条件1/4通过是24 苯磺酸克利加巴林胶袭西药目录外条件1通过是25 苯磺酸美洛加巴林片西药目录外条件1通过是26 苯甲酸福格列汀片西药目录外条件1通过是27 伯瑞替尼肠溶胶蔡西药目录外条件1/5通过是28 布地奈德肠溶胶梊西药目录外条件1通过是29 布立西坦片西药目录外条件1通过是30 醋酸阿比特龙片(II)西药目录外条件1通过是31 醋酸娠氢可的松片西药目录外条件1/5通过否32 醋酸钙口服溶液西药目录外条件1通过否33 醋酸甲地孕酮口服混悬液西药目录外条件2通过是34 醋酸钠林格葡萄糖注射液西药目录外条件1通过是35 达雷妥尤单抗注射液(皮下注射)西药目录外条件1/5通过是36 达妥昔单抗B注射液西药目录外条件1/5通过是37 丹曲林钠胶袭西药目录外条件2/5通过否38 氮可来昔替尼片西药目录外条件1通过是39 铸[99mTc]替曲賸注射液西药目录外条件1通过是40 地达西尼胶亵西药目录外条件1通过是41 地拉罗司颗粒西药目录外条件1/5通过是低钙腹膜透析液(碳酸氢盐-421通过是G2.5%)注射液西药目录外条件43 对乙酰氨基酚甘露醇注射液西药目录外条件1通过否44 多种维生素注射液(13)(10/3} 西药目录外条件1通过是45 恩朗苏拜单抗注射液西药目录夕栈锌扫通过是46 恩替司他片西药目录夕榜许肛通过是47 儿茶上清丸中成药目录外条件1通过是48 二氮唉口服混悬液西药目录外条件4/5通过是49 二甲双脤恩格列净片(VI)西药目录夕栈绊扫通过否50 二甲双胀恩格列净片(ID)西药目录夕栈绊扫通过否51 二十碳五烯酸乙酣软胶袭西药目录外条件1/2通过否52 法瑞西单抗注射液西药目录外条件1通过是53 非诺贝特酸胆碱缓释胶袭西药目录外条件1通过否54 风热清口服液中成药目录夕栈牲巨通过是55 味塞米口服溶液西药目录外条件1通过是56 氮康l座干混悬剂西药目录外条件1通过是57 氮眽唗醇口服溶液西药目录外条件1/4通过是58 妇宁阴道膨胀栓中成药目录夕栈拌巨通过是复方氨基酸(16M-II)/葡萄糖(48%59西药目录外条件1通过是) 电解质注射液60 复方氨基酸(19)丙谷二肤注射液西药目录外条件1通过是61 复方氨基酸注射液(l7AA-II) 西药目录夕栈绊扫通过是62 复方醋酸钠葡萄糖注射液西药目录外条件1通过否63 复方电解质注射液(V)西药目录外条件1通过否复方聚乙二醇(3350)电解质口服64西药目录外条件1通过否溶液65 富马酸安奈克替尼胶袭西药目录外条件1通过是66 富马酸泰吉利定注射液西药目录夕栈锌扫通过是67 富马酸替诺福韦二IIt蚨酣颗粒西药目录夕榜许肛通过是腹膜透析液(碳酸氢盐-Gl.5%)注68西药目录外条件1通过是射液69 腹膜透析液(碳酸氢盐-G2.5%)注射西药目录夕榜许肛通过是腹膜透析液(碳酸氢盐-G4.25%)注70西药目录外条件1通过是射液71 戈利昔替尼胶泰西药目录外条件1通过是72 拘橡酸倍维巴肤注射液西药目录外条件1通过是73 拘橡酸西地那非片西药目录外条件5通过否74 拘橡酸依奉阿克胶梊西药目录夕栈锌扫通过是75 谷红注射液西药目录外条件2通过是76 和兴活络油中成药目录外条件1通过是77 恒格列净二甲双肌缓释片(I)西药目录外条件1通过是78 恒格列净二甲双脤缓释片(II)西药目录夕栈绊扫通过是79 猴头菌提取物颗粒西药目录外条件2通过是80 黄体酮注射液(II)西药目录外条件1通过是81 济川煎颗粒中成药目录外条件1通过是82 加卡奈珠单抗注射液西药目录夕栈锌扫通过是83 甲磺酸贝舒地尔片西药目录夕榜许肛通过是84 甲磺酸加诺沙星片西药目录外条件1通过是85 甲磺酸瑞厄替尼片西药目录外条件1通过是86 甲磺酸瑞齐替尼胶襄西药目录夕栈绊扫通过是87 间苯三酚口崩片西药目录外条件1通过是88 九味止咳口服液中成药目录外条件1通过是89 聚卡波非钙颗粒西药目录外条件1通过是90 卡波姆产道凝胶西药目录外条件1通过是91 卡度尼利单抗注射液西药目录外条件1通过是92 卡谷氨酸分散片西药目录外条件1/5通过否93 卡马西平缓释片(II)西药目录外条件1通过否94 考格列汀片西药目录外条件1通过是目录外条件1/4/595 口服用苯丁酸甘油酣西药是通过96 拉米夫定替诺福韦片西药目录外条件1通过是97 兰索拉嗤碳酸氢钠胶耍西药目录外条件1通过否98 利伐沙班颗粒西药目录夕栈绊扫通过否99 利马前列素片西药目录外条件1通过是100 利奈嗤胺氯化钠注射液西药目录外条件1通过否101 磷/碳酸氢钠血滤置换液西药目录夕栈锌扫通过是102 磷苯妥英钠注射用浓溶液西药目录夕榜许肛通过是103 磷酸二氢钠磷酸氢二钠颗粒西药目录外条件1/5通过是104 硫酸拉罗替尼胶袭西药目录外条件1通过是105 硫酸拉罗替尼口服溶液西药目录夕栈绊扫通过是106 硫酸瑞美吉洋口崩片西药目录夕栈绊扫通过是107 硫酸沙丁胺醇口服溶液西药目录外条件1通过是108 硫酸特布他林口服溶液西药目录外条件2通过是109 罗培干扰素a-2b注射液西药目录外条件1/5通过是110 洛索洛芬钠口服溶液西药目录外条件1通过否目录外条件1/4/5111 氯巴占片西药是通过112 氯苯嗤酸葡胺软胶泰西药目录外条件1/5通过否113 氯法拉滨注射液西药目录夕栈锌扫通过是目录外条件1/2/5114 氯马昔巴特口服溶液西药是通过115 氯维地平乳状注射液西药目录外条件1/4通过是116 马来酸桂眽齐特注射液西药目录外条件2通过否117 马来酸依那普利口服溶液西药目录外条件1/4通过否118 马立巴韦片西药目录夕栈绊扫通过是119 玛巴洛沙韦干混悬剂西药目录外条件1通过是120 玛伐凯泰胶袭西药目录外条件1通过是121 美沙拉秦肠溶缓释片西药目录外条件1通过是122 米索前列醇阴道片西药目录夕栈锌扫通过是123 那西妥单抗注射液西药目录外条件1/5通过是124 纳基奥仑赛注射液西药目录夕榜许肛通过是125 纳鲁索拜单抗注射液西药目录外条件1/5通过是126 钠钾镁钙注射用浓溶液西药目录外条件1通过是127 尼莫地平口服溶液西药目录外条件1/4通过否128 尼替西农口服混悬液西药目录外条件5通过是129 帕拉米韦注射液西药目录外条件1通过否帕妥珠曲妥珠单抗注射液(皮下注130西药目录外条件1通过是射)131 眽柏西利片西药目录夕榜许肛通过否132 派安普利单抗注射液西药目录外条件1通过是133 批把清肺颗粒中成药目录外条件1通过是134 脯氨酸加格列净片西药目录夕栈绊扫通过是135 普拉曲沙注射液西药目录外条件1通过是136 普拉替尼胶袭西药目录外条件1通过是137 普乐沙福注射液西药目录外条件1通过否138 普瑞巴林口崩片西药目录夕栈锌扫通过是139 泾考酮纳洛酮缓释片西药目录夕榜许肛通过否140 秦威颗粒中成药目录外条件1通过是141 氢浪酸樟柳碱片西药目录外条件2通过是142 氢浪酸樟柳碱注射液西药目录夕榜绊巨通过是143 去铁酮片西药目录外条件5通过是144 人促甲状腺素注射液西药目录外条件1通过是145 溶菌酶滴眼液西药目录外条件1通过是146 瑞基奥仑赛注射液西药目录外条件1通过是147 瑞普替尼胶梊西药目录外条件1通过是148 瑞舒伐他汀依折麦布片(I)西药目录外条件1通过是149 塞普替尼胶袭西药目录外条件1通过是150 赛帕利单抗注射液西药目录外条件1通过是151 蛇床子总香豆索软膏中成药目录外条件1通过是152 石杉碱甲注射液西药目录外条件5通过是153 舒沃替尼片西药目录外条件1通过是154 水合氯醒糖浆西药目录外条件1通过是155 司替戊醇干混悬剂西药目录外条件1/5通过是156 索卡佐利单抗注射液西药目录外条件1通过是157 他克莫司颗粒西药目录外条件1/4通过否158 碳酸司维拉姆干混悬剂西药目录外条件1通过是159 唐草片中成药目录外条件3通过是160 替米沙坦氨氯地平片(II)西药目录外条件1通过否161 通络明目胶泰中成药目录外条件1通过是162 头泡胫氨节干混悬剂西药目录外条件2通过否163 托莱西单抗注射液西药目录外条件1通过是164 妥拉美替尼胶泰西药目录外条件1/5通过是165 温经汤颗粒中成药目录外条件1通过是166 戊酸二娠可龙乳膏西药目录外条件1通过是167 西妥昔单抗6注射液西药目录外条件1通过是168 香雷糖足膏中成药目录外条件1通过是169 香松通络油中成药目录外条件2通过是170 小儿鼓翘清热糖浆中成药目录外条件1通过是171 小儿紫贝宣肺糖浆中成药目录外条件1通过是172 杏笃氯化钠注射液西药目录外条件2通过是173 亚甲蓝肠溶缓释片西药目录外条件1通过是174 盐酸艾司氯胺酮鼻喷雾剂西药目录外条件1通过是175 盐酸氨浪索直服颗粒西药目录外条件1通过是176 盐酸二甲双胀缓释片(IV)西药目录外条件1通过是177 盐酸非索非那定干混悬剂西药目录外条件1通过是178 盐酸卡马替尼片西药目录外条件1通过是179 盐酸纳味拉啡口崩片西药目录外条件1通过是180 盐酸眽甲酣缓释干混悬剂西药目录外条件1通过是181 盐酸眽甲酣缓释咀嚼片西药目录外条件1通过是182 盐酸氢吗啡酮缓释片西药目录外条件1通过是目录外条件1/4/5183 盐酸曲恩汀胶襄西药是通过184 盐酸曲恩汀片西药目录外条件1/5通过是185 盐酸赛庚唗口服溶液西药目录外条件1通过是186 盐酸沙丙蝶呤片西药目录外条件5通过是187 盐酸特泊替尼片西药目录外条件1通过是188 盐酸托鲁地文拉法辛缓释片西药目录外条件1通过是189 盐酸西替利喷注射液西药目录外条件1通过是190 盐酸浪己新颗粒西药目录外条件1通过是191 盐酸伊立替康脂质体注射液西药目录外条件1通过否192 盐酸伊立替康脂质体注射液(Il)西药目录外条件1通过是193 盐酸伊普可洋胶袭西药目录外条件1/5通过是194 盐酸依匹斯汀颗粒西药目录外条件1通过否195 盐酸依特卡肤注射液西药目录外条件1通过是196 一贯煎颗粒中成药目录外条件1通过是197 依巴斯汀口服溶液西药目录外条件1通过否198 依达拉奉舌下片西药目录外条件1/5通过是199 依非米替片(I)西药目录外条件1通过否200 依伏卡塞片西药目录外条件1通过是201 依柯胰岛素注射液西药目录外条件1通过是202 依普利酮片西药目录外条件1/4通过是203 依沃西单抗注射液西药目录外条件1通过是204 依折麦布阿托伐他汀钙片(II)西药目录外条件1/5通过是205 异硫蓝注射液西药目录外条件1通过是206 益气通窍丸中成药目录外条件1通过是207 益心酮滴丸中成药目录夕榜拌巨通过否208 英克司兰钠注射液西药目录外条件1通过是209 泽沃基奥仑赛注射液西药目录外条件1通过是210 积实总黄酮片中成药目录外条件1通过是211 重酒石酸利斯的明口服溶液西药目录外条件1通过是212 重组人凝血酶西药目录外条件1通过是213 猪纤维蛋白粘合剂西药目录外条件1通过是214 注射用阿立眽嗤西药目录外条件1通过是215 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾(II)西药目录外条件1通过是216 注射用埃普奈明西药目录外条件1通过是217 注射用奥加伊妥珠单抗西药目录外条件1通过是218 注射用贝林妥欧单抗西药目录外条件1通过是219 注射用赤芝抱子多糖西药目录外条件5通过是220 注射用德曲妥珠单抗西药目录外条件1通过是221 注射用多种维生素(13)(10/3)西药目录外条件1通过是222 注射用戈沙妥珠单抗西药目录外条件1通过是223 注射用磷丙泊酚二钠西药目录外条件1通过是224 注射用罗普司亭NOl西药目录外条件1通过是目录外条件1/4/5225 注射用培妥罗凝血素a西药是通过226 注射用前列地尔乳剂西药目录外条件1通过是227 注射用人干扰素y西药目录外条件2通过是228 注射用石杉碱甲西药目录夕栈锌f5通过是229 注射用替度格鲁肤西药目录外条件1/5通过是230 注射用头袍比罗酣钠西药目录外条件1通过是注射用头抱眽酮钠舒巴坦钠/氯化231西药目录外条件1通过是钠注射液232 注射用头泡眽酮钠他嗤巴坦钠(II)西药目录外条件1通过是233 注射用头袍曲松钠舒巴坦钠西药目录外条件2通过是注射用头袍他哫阿维巴坦钠/氯化234西药目录外条件1通过是钠注射液目录外条件1/4/5235 注射用维拉昔酶Q西药是通过236 注射用维泊妥珠单抗西药目录外条件1通过是237 注射用西维来司他钠西药目录外条件1通过是238 注射用盐酸美法仑西药目录外条件4通过否239 注射用盐酸曲拉西利西药目录外条件1通过是240 注射用盐酸头袍咙肘/氯化钠注射液西药目录外条件1通过否241 242 243 244 245 246 247 248 249 注射用紫杉醇聚合物胶束注射用左亚叶酸棕桐帕利眽酮酣注射液(6M)左奥硝嗤分散片左奥硝嗤胶襄左旋多巴注射液左亚叶酸注射液左氧氮沙星口服溶液左乙拉西坦氯化钠注射液二、目录内西药和中成药药品申报条件:西药目录外条件1通过西药目录外条件1通过西药目录外条件1通过西药目录外条件1通过西药目录外条件1通过西药目录外条件5通过西药目录外条件1通过西药目录外条件1通过西药目录外条件1通过1.2024年12月31日协议到期,且不申请调整医保支付范围的谈判药品。
人社部发〔2017〕54号
人社部发〔2017〕54号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅(局),福建省医保办:按照《关于印发〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)〉的通知》(人社部发〔2017〕15号)要求,我部组织专家对部分药品进行谈判,并确定了医保支付标准。
现予以公布并通知如下:一、将利拉鲁肽注射剂等36种药品(以下统称“有关药品”)纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(以下简称药品目录)乙类范围,各省(区、市)社会保险主管部门不得将有关药品调出目录,也不得调整限定支付范围。
二、附表“医保支付标准”一栏规定的支付标准包括基本医疗保险基金和参保人员共同支付的全部费用,基本医疗保险基金和参保人员的分担比例由各统筹地区确定。
规定的支付标准有效期截至2019年12月31日,有效期满后按照医保药品支付标准有关规定进行调整。
有效期内,如有同通用名称药品(仿制药)上市,我部将根据仿制药价格水平调整该药品的医保支付标准并另行发布;如出现药品市场实际价格明显低于现行支付标准的,我部可以与企业协商重新制定支付标准并另行发布。
三、各省(区、市)要积极探索多种方式加强有关药品管理,促进合理用药。
对规定需“事前审查后方可使用”或其他需要严格管理的药品,要建立统一的事前审查规定;对用量大、费用高的药品要纳入基本医疗保险医疗服务智能监控系统进行重点监控,并做好费用分析;要采取有效措施鼓励定点零售药店为参保人员提供药品,发挥药店在医保药品供应保障方面的积极作用。
四、各省(区、市)要认真贯彻落实本通知要求,将有关药品纳入药品目录乙类范围,与药品目录一并执行。
同时,要加快推进本省(区、市)乙类药品调整工作,尽快发布。
附件:36种有关药品名单人力资源社会保障部2017年7月13日。
河南省基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品调整品种表
多糖铁复合物
Polysaocharid
口服常释剂型
99
增
抗贫血药铁剂
18.4.1
复方硫酸亚铁
Compound Ferrous Sulfate
颗粒剂
100
增
调节水、电解质及酸碱平衡药物
19
果糖
Fructose
注射剂
限手术、放化疗、烧伤、重度感染
101
增
调节水、电解质及酸碱平衡药物
19
转化糖
口服液体剂
90
增
β受体阻滞药
16.5
美托洛尔
Metoprolol
缓释控释剂型
91
增
其它血管舒张药
16.9
单硝酸异山梨酯
Isosorbide Mononitrate
口服常释剂型
92
增
其它血管张药
16.9
单硝酸异山梨酯
Isosorbide Mononitrate
缓释控释剂型
93
增
其它血管舒张药
16.9
贝尼地平
Nucleosides
注射剂
限急性脑缺血性疾病
64
增
抗精神病药
13.1
阿立哌唑
Aripiprazole
口服常释剂型
65
增
抗抑郁药
13.3
米安色林
Mianserin
口服常释剂型
66
增
抗抑郁药
13.3
米氮平
Mirtampine
口服常释剂型
67
增
抗抑郁药
13.3
圣.约翰草提取物
Extract of St.John,s Wort
医疗保险按病种付费病种推荐目录公布!看看都涵盖哪些病种
医疗保险按病种付费病种推荐目录公布!看看都涵盖哪些病种河南日报讯(记者何可)2月28日,记者从郑州市卫生计生工作会上获悉,今年该市将推行药品采购“两票制”、按病种付费两项改革。
郑州市卫生计生委主任付桂荣说,6月底前,在郑州市公立医疗机构全面推行药品采购“两票制”,减少药品流通环节,降低虚高价格;9月底前,启动公立医院按病种收付费改革,病种不少于100个;今年还要在县乡两级医疗机构分别选择不少于100种和50种慢性病和常见病,开展基层首诊工作。
按病种收付费是指通过统一的疾病诊断分类,科学地制定出每一种疾病的定额支付标准。
付费标准是某种疾病的患者从入院到最终达到临床治愈标准出院,整个治疗过程所发生的就医费用。
人社部网站刚刚公布了《医疗保险按病种付费病种推荐目录》,涉及130个病种,既包括胆结石、下肢静脉曲张等常规治疗,也涵盖全膝关节置换、房室间隔缺损修补等大型手术。
目前,郑州市尚未公布按病种付费改革的具体病种。
医疗保险按病种付费病种推荐目录附件医疗保险按病种付费病种推荐目录序号病种名称疾病代码主要操作/治疗方式手术代码1肺结核A15.0/A15.1/A15.2/A15.3/A16.0/A16.1/A16.2肺叶切除术32.39/32.492肺结核A15.0/A15.1/A15.2/A15.3/A16.0/A16.1/A16.2初次内科常规治疗非手术3结核性胸膜炎A15.6/A16.5内科常规治疗(含胸腔穿刺)非手术4带状疱疹B02内科常规治疗非手术5食管恶性肿瘤C15食管癌根治术42.41/42.42/42.5/42.66胃恶性肿瘤C16胃癌根治术43.5/43.6/43.7/43.8/43.97结肠恶性肿瘤C18结肠癌根治切除术45.73/45.74/45.75/45.76/45.79/45.98直肠恶性肿瘤C20直肠癌根治术45.4/45.73/45.74/45.75/45.76/45.79/45.89肝和肝内胆管恶性肿瘤C22经导管肝动脉栓塞术39.7903肝癌切除术50.2/50.3/50.410支气管和肺恶性肿瘤C34肺癌根治术32.28/32.29/32.30/32.39/32.41/32.49/32.50/32.5911乳房恶性肿瘤C50单侧乳腺改良根治术85.4301双侧乳腺改良根治术85.440112宫颈恶性肿瘤C53根治性全子宫切除腹膜后淋巴结切除术68.6/68.7/40.3/40.513子宫内膜恶性肿瘤C54.1全子宫切除术双侧附件切除术68.4901 65.5100/68.410065.530014子宫恶性肿瘤C55全子宫切除术双侧附件切除术68.4901 65.5100/68.4100 65.530015膀胱恶性肿瘤C67根治性膀胱全切术盆腔淋巴结清扫术57.7100 40.591016甲状腺恶性肿瘤C73甲状腺癌根治术06.2/06.3/06.417儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)C91.0诱导缓解化疗(初治患者)非手术18儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)C91.0强化巩固化疗(诱导治疗后完全缓解的患者)非手术19儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)C92.4诱导缓解化疗(初治患者)非手术20儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)C92.4强化巩固化疗(诱导治疗后完全缓解的患者)非手术21纵膈良性肿瘤D15.2胸腔镜下纵膈病损切除术34.3x0422血管瘤和淋巴管瘤D18皮肤及皮下血管瘤切除术86.3x15血管瘤硬化剂注射99.290423乳房良性肿瘤D24乳腺肿瘤切除术85.2100病变导管切除术85.2100x02124子宫平滑肌瘤D25子宫肌瘤切除术68.290125卵巢良性肿瘤D27单侧卵巢切除术65.3900/65.3100单侧卵巢囊肿剥除术65.2901/65.250126甲状腺良性肿瘤D34甲状腺肿瘤切除术06.2/06.3/06.427结节性甲状腺肿E04.902甲状腺部分切除术06.390028慢性泪囊炎H04.4泪囊鼻腔吻合术09.8100泪囊鼻腔造口术09.8100x00429翼状胬肉H11.0翼状胬肉切除伴结膜移植术11.390130白内障H25/H26白内障超声乳化抽吸术人工晶体植入术13.4100 13.7000白内障超声乳化摘除术人工晶体植入术13.1900 13.700031视网膜脱离H33玻璃体切割术视网膜剥离术玻璃体硅油置入术14.7401 14.9x02 14.7501巩膜环扎术14.4900巩膜外加压术12.880132青光眼H40小梁切开联合小梁切除术12.6400青光眼阀置入术12.670433玻璃体病变H43玻璃体切除术14.740134慢性化脓性中耳炎H66.1/H66.2/H66.3乳突改良根治术20.4901鼓室形成术19.435风湿性二尖瓣病变I05二尖瓣瓣膜置换术35.2301/35.2401二尖瓣瓣膜切开术35.020036风湿性主动脉瓣病变I06主动脉瓣瓣膜置换术35.2101/35.2201主动脉瓣瓣膜切开术35.010037不稳定型心绞痛I20.0经皮冠状动脉内支架植入术36.06/36.0738急性心肌梗死I21经皮冠状动脉内支架植入术(冠状动脉内血栓溶解药输注)36.06/36.07(36.04)39急性心肌梗死I21内科住院溶栓治疗非手术40冠状动脉粥样硬化性心脏病I25.1经皮冠状动脉内支架植入术36.06/36.0741房室传导阻滞I44.303单腔永久起搏器置入术37.8101双腔永久起搏器置入术37.830142室上性心动过速I47.1心电生理检查心脏射频消融术89.5901 37.330243肾动脉狭窄I70.101肾动脉支架置入术39.9016肾动脉成形术39.5900x01044胸主动脉瘤I71.2胸主动脉支架置入术39.730145腹主动脉瘤I71.4腹主动脉支架置入术39.710146下肢深静脉血栓I80.207下腔静脉滤器置入术38.7x0447下肢静脉曲张I83大隐静脉高位结扎术和剥脱术38.590148内痔I84.0内痔套扎术49.450049混合痔I84.201肛周痔切除术49.4600肛周痔套扎术49.450050混合痔I84.201混合痔外剥内扎术中医治疗51外痔I84.3血栓痔清除术49.470052未特指的痔伴有其他并发症I84.8环状混合痔切除术中医治疗53精索静脉曲张I86.101精索静脉高位结扎术63.1x0154社区获得性肺炎J15.902/J15.903内科住院常规治疗非手术55支气管肺炎J18.0内科住院常规治疗非手术56慢性鼻窦炎J32经鼻内镜鼻窦切开术22.557鼻息肉J33鼻镜下鼻息肉切除术21.310258鼻中隔偏曲J34.2鼻中隔矫正术下鼻甲切除术21.5 21.690259慢性扁桃体炎J35.0扁桃体切除术28.2/28.360扁桃体肥大伴有腺体样肥大J35.3扁桃体伴腺体样切除术28.3x0161声带和喉的息肉J38.1声带喉肿物切除术30.0901/30.0902喉镜下声带喉肿物切除术30.0905/30.091162自发性气胸J93.0/J93.1胸腔闭式引流术34.040163纵膈囊肿J98.505胸腔镜下纵膈病损切除术34.3x0464胃十二指肠溃疡K25/K26/K27远端胃大部切除伴胃十二指肠吻合术43.6x01/43.6x02胃迷走神经干切断术44.0100/44.000165胃息肉K31.703内镜下胃息肉切除术43.410566急性阑尾炎K35阑尾切除术47.090167慢性阑尾炎K36.x02阑尾切除术47.090168腹股沟疝K40腹股沟疝单侧修补术53.0000腹股沟疝双侧修补术53.1000单侧疝囊高位结扎术53.0202双侧疝囊高位结扎术53.120269肠梗阻K56.7行肠粘连松解术、小肠部分切除吻合术、肠短路吻合术、肠外置术、结肠造口术54.59/45.62/45.91/46.01 /46.1070肛裂K60.2肛裂切除术肛门内括约肌切开术49.3901 49.590171肛瘘K60.3肛瘘切除术49.1200肛瘘切开挂线术49.730172肛瘘K60.3高位复杂肛瘘挂线治疗中医治疗73肛周脓肿K61.001直肠周围脓肿切开引流术48.810174肛周脓肿K61.001肛周脓肿一次性根治术中医治疗75直肠息肉K62.1内镜下直肠息肉切除术48.3676直肠脱垂K62.3经肛门直肠脱垂手术48.7677结肠息肉K63.5内镜下结肠息肉切除术45.420178肝囊肿K76.807经腹腔镜囊肿开窗术50.0x0379胆囊结石K80.2胆囊切除术51.2280胆石症K80胆囊切除术胆总管切开取石术51.22 51.4181急性胆囊炎K81.0胆囊切除术51.2282慢性胆囊炎K81.1胆囊切除术51.2283胆囊息肉K82.802胆囊切除术51.2284类风湿性关节炎M06.9全膝关节置换术81.5485重度膝关节骨关节炎M17全膝关节置换术81.5486脊髓型颈椎病M47.101颈前路减压植骨固定术81.02颈后路减压植骨固定术81.03颈前后联合入路减压植骨固定术81.02 81.0387腰椎间盘突出症M51.202腰椎髓核摘除术80.5109腰椎间盘切除术80.510788腱鞘囊肿M67.4腱鞘病损切除术83.3100腱鞘囊肿切除术83.310189腘窝囊肿M71.2腘窝囊肿切除术83.390290股骨头坏死M87.002/M87.102/M87.203/M87.800x051全髋关节置换术81.5100人工股骨头置换术81.520191终末期肾脏病N18.0自体动静脉内瘘成形术39.2792终末期肾脏病N18.0血液透析非手术93慢性肾衰竭N18.900肾移植术55.690194肾结石N20.0肾体外冲击波碎石术98.5101经皮肾镜超声碎石术55.040395输尿管结石N20.1输尿管体外冲击波碎石术98.510396膀胱结石N21.0膀胱体外冲击波碎石术98.510297肾囊肿N28.1肾囊肿去顶术55.0105/55.010698前列腺增生N40经尿道前列腺射频消融术60.9701经尿道前列腺气化电切术60.290199睾丸鞘膜积液N43.301睾丸鞘膜翻转术61.4904睾丸鞘膜切除术61.2x02100急性乳腺炎N61.x05乳房浅表脓肿切开引流术85.0x01乳房深部脓肿切开引流术85.0x02101前庭大腺囊肿N75.0前庭大腺囊肿切除术71.2401102子宫内膜异位N80卵巢肿瘤剥除术65.2901103子宫腺肌病N80.001子宫切除术68.3/68.4/68.5104卵巢囊肿N83.2卵巢囊肿剥除术65.2901/65.2501105子宫内膜息肉N84.001宫腔镜子宫内膜病损切除术68.2915106子宫颈息肉N84.1宫腔镜宫颈管息肉切除术67.3902107功能障碍性子宫出血N93.801子宫次全切术68.3901108异位妊娠O00输卵管外异位妊娠清除术74.3输卵管切开妊娠产物去除术66.0100x006/66.0103输卵管切除伴输卵管妊娠产物去除术66.6200/66.6201109自然分娩O80单胎顺产非手术110剖宫产O82子宫下段剖宫产术74.1111耳前瘘管Q18.102耳前瘘管切除术18.2101112室间隔缺损Q21.0心室间隔缺损缝合术35.53心室间隔缺损修补术35.53/35.62/35.72113房间隔缺损Q21.1心房间隔缺损缝合术35.52心房间隔缺损修补术35.51/35.61/35.71114动脉导管未闭Q25.0经皮动脉导管未闭封堵术39.7900x008动脉导管结扎术38.8500x001动脉导管未闭切断缝合术38.8500x012115锁骨骨折S42.0锁骨骨折切开复位内固定术79.3904锁骨骨折切开复位术79.2901116锁骨骨折S42.0保守治疗;非手术治疗(含中医)非手术117肱骨干骨折S42.3肱骨干骨折切开复位内固定术79.3101118肱骨干骨折S42.3骨折手法整复术骨折夹板外固定术中医治疗119尺骨干骨折S52.2尺骨干骨折切开复位内固定术79.3202120桡骨远端骨折S52.5桡骨钢板内固定术78.5301121闭合性桡骨远端骨折S52.501骨折手法整复术骨折夹板外固定术中医治疗122掌骨骨折(单发)S62.3掌骨骨折切开复位内固定术79.3302123股骨颈骨折S72.0髋关节置换术81.5100/81.5200人工股骨头置换术81.5201股骨颈骨折切开复位内固定术79.3501124股骨粗隆间骨折S72.1股骨粗隆间骨折切开复位内固定术79.3501股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术79.1500125股骨干骨折S72.3股骨干骨折切开复位内固定术79.3501股骨干骨折闭合性复位术伴内固定79.1500126髌骨骨折S82.0髌骨骨折切开复位内固定术79.3604127胫骨骨干骨折S82.2胫骨骨折切开复位内固定术79.3601胫骨骨折闭合复位内固定术79.1601128踝关节骨折S82.5/S82.6踝关节骨折切开复位内固定术79.3603129踝关节骨折S82.5/S82.6保守治疗;非手术治疗(含中医)非手术130跟腱断裂S86.001跟腱修补术83.8800x001。
河南省劳动和社会保障厅关于调整省直基本医疗保险乙类药品和诊疗项目个人首付比例的通知
河南省劳动和社会保障厅关于调整省直基本医疗保险乙类药品和诊疗项目个人首付比例的通知文章属性•【制定机关】河南省劳动和社会保障厅•【公布日期】2008.12.11•【字号】豫劳社医疗[2008]26号•【施行日期】2009.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文河南省劳动和社会保障厅关于调整省直基本医疗保险乙类药品和诊疗项目个人首付比例的通知(豫劳社医疗〔2008〕26号)省直各参保单位、定点医疗机构:为进一步提高参保人员医疗待遇,切实减轻个人医疗费用负担,根据省直医疗保险统筹基金运行情况,确定对省直现行基本医疗保险乙类药品和诊疗项目中的个人首付比例进行调整。
调整的基本原则是:乙类药品中首付比例为15%、20%、30%(共280种)和诊疗项目中首付比例为15%、20%(共149种)的统一调整为10%;首付比例为5%的乙类药品(311种)、诊疗项目(141项)调整为零;首付比例为10%的乙类药品(1006种)、诊疗项目(595项)原比例维持不变。
在上述原则的基础上,对个别乙类药品、诊疗项目的首付比例再作如下调整:一、对乙类药品中临床必需、疗效确切、价格适中的7种药品的首付比例由10%调整为零(见附件一);对价格较高、针对性不强、易滥用的27种药品,其首付比例进行部分调整或维持不变(见附件二)。
二、对诊疗项目中临床必需、效果确定的腔镜类、腹膜透析、血液透析类项目的首付比例由10%调整为零;对起辅助治疗作用、针对性不强且易滥用的24项诊疗项目,其首付比例进行部分调整或维持不变(见附件三)。
三、诊疗项目中一次性除外材料的原首付比例20%不变。
本通知自2009年1月1日起执行。
附件:1.首付比例由10%调整为零的7种乙类药品2.27种乙类药品首付比例调整表3.24项诊疗项目首付比例调整表河南省劳动和社会保障厅二○○八年十二月十一日附件1附件2附件3。
河南新农合药品目录
河南新农合药品目录河南省新型农村合作医疗报销基本药物目录(适用于省、市级定点医疗机构)"一、西药部分"分类" "编号" 药品名称剂型限制使用范围中文英文1抗微生物药1.1抗生素类抗感染药1.1.1青霉素类1 青霉素 Benzylpenicillin 注射剂2 青霉素V Phenoxymethylpenicillin 片剂、颗粒剂3 苄星青霉素 Benzathine Benzylpenicillin 注射剂4 普鲁卡因青霉素 Procaine Benzylpenicillin 注射剂5 苯唑西林钠 Olxacillin Sodium 注射剂6 阿莫西林 Amoxicillin 片剂、胶囊剂、颗粒剂、注射剂7 氨苄西林 Ampicillin 注射剂8 哌拉西林 Piperacillin 注射剂9 阿洛西林 Azlocillin 注射剂10 阿莫西林克拉维酸钾 "Amoxicillin andClavulanate Potassium" 片剂、注射剂限产酶菌或怀疑产酶菌引起的中、重度感染11 氨苄西林舒巴坦 Ampicillin and Sulbactam 注射剂限产酶菌或怀疑产酶菌引起的中、重度感染12 氯唑西林 Cloxacillin 注射剂13 美洛西林 Mezlocillin 注射剂1.1.2头孢菌素14 头孢氨苄 Cefalexin 片剂、胶囊剂、颗粒剂15 头孢拉定 Cefradine 片剂、胶囊剂、颗粒剂16 头孢羟氨苄 Cefadroxil 片剂、胶囊剂、颗粒剂17 头孢唑林 Cefazolin 注射剂18 头孢克洛 Cefaclor 片剂、胶囊剂19 头孢替安 Cefotiam 注射剂20 头孢西丁 Cefoxitin 注射剂21 头孢孟多 Cefamandole 注射剂22 头孢地尼 Cefdinir "片剂、胶囊剂颗粒剂" 限序贯治疗23 头孢克肟 Cefixime "片剂、胶囊剂颗粒剂" 限序贯治疗24 头孢他美酯 Cefetame 片剂、胶囊剂限序贯治疗25 头孢泊肟酯 Cefpodoxime Proxetil 片剂、胶囊剂限耐药菌引起的重度感染26 头孢噻肟 Cefotaxime 注射剂限耐药菌引起的重度感染27 拉氧头孢 Latamoxef 注射剂限耐药菌引起的重度感染28 头孢米诺 Cefminox 注射剂限耐药菌引起的重度感染29 头孢哌酮 Cefoperazone 注射剂限耐药菌引起的重度感染30 头孢哌酮舒巴坦 "Cefoperazone andSulbactam" 注射剂限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染31 头孢曲松 Ceftriaxone 注射剂限耐药菌引起的重度感染32 头孢他啶 Ceftazidime 注射剂限耐药菌引起的重度感染33 头孢唑肟 Ceftizoxime 注射剂限耐药菌引起的重度感染34 头孢地嗪 Cefodizime 注射剂限耐药菌引起的重度感染1.1.3碳青霉烯类35 美罗培南 Meropenem 注射剂限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染的二线治疗36 亚胺培南西司他丁钠 "Imipenem andCilastatin Sodium" 注射剂限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染的二线治疗1.1.4氨基糖苷类37 阿米卡星 Amikacin 注射剂、外用液体剂38 庆大霉素 Gentamycin 片剂、胶囊剂、颗粒剂、注射剂39 大观霉素 Spectinomycin 注射剂限淋病二线用药40 奈替米星 Netilmicin 注射剂限肾功能有损害者41 妥布霉素 Tobramycin 注射剂42 新霉素 Neomycin 片剂、胶囊剂。
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脑血 58 增 管病 12.4 用药
依达 Edaravone 拉奉
脑血 59 增 管病 12.4 用药 中枢 增 兴奋 药 神经 系统 用药 增 物/ 其他 类 神经 系统 用药 增 物/ 其他 类 神经 系统 用药 增 物/ 其他 类
二维 三七 Divitamins Notonginseng 桂利 and 嗪 乙酰 谷酰 Cinnarizine Aceglutamide 胺 多奈 Donepezil 哌齐
脑血 68 增 管病 13.4 用药 69 增 平喘 14.3 药
平喘 70 增 14.3 药
复方 Compound 甲氧 Methoxyphenamine 那明
抗酸 药及 71 增 胃粘 15.1.1 膜保 护药
替普 Teprenone 瑞酮
口 服 常 释 剂 型 口 服 常 释 剂 型 口 服 常 释 剂 型 注 射 液 口 服 液 体 剂 口 服 常 释 剂 型 口 服 常 释 剂 型
河南省基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品调整品种 表(西药部分) 序 号 增 分类 编号 删 中文 英文名称 名称 1 广谱 青霉 阿莫 增 素及 1.1.1.3 Amoxicillin 西林 复方 制剂 第二 代头 头孢 增 1.1.2.2.2 Cefamandole 孢菌 孟多 素 第三 代头 头孢 增 1.1.2.3.1 Cefdinir 孢菌 地尼 素 第三 代头 头孢 增 1.1.2.3.1 Cefetamet 孢菌 他美 素 第三 头孢 代头 增 1.1.2.3.1 泊肟 Cefpodoxime Proxetil 孢菌 酯 素 第三 头孢 代头 哌酮 Cefoperazone and 增 1.1.2.3.2 孢菌 他唑 Tazobactam 素 巴坦 注 射 剂 注 射 剂 颗 限序 粒 贯治 剂疗 口 服 限序 常 贯治 释 疗 剂 型 口 限耐 服 药菌 常 引起 释 的重 剂 度感 型染 限耐 药菌 注 引起 射 的重 剂 度感 支付 剂 范围 型 限定
抗酸 药及 72 增 胃粘 15.1.1 膜保 护药 抗酸 药及 73 增 胃粘 15.1.1 膜保 护药
醋氨 Acexamate 己酸
甘羟 Dihydroxyaluminll 铝 Aminoacetatis
74 增
助消 15.2 化药
多酶 Multienzyme
胃动 力药 75 增 15.3.2 和止 吐药 肝病 辅助 76 增 15.5 治疗 药 肝病 辅助 77 增 15.5 治疗 药 肝病 辅助 78 增 15.5 治疗
吗替 麦考 Mycophenolate Mofotil 酚酯 薄芝 Bozhi Glycopeptide 糖肽
甘露 聚糖 Mannatide 肽 卡介 菌多 BCG Polysaccharide and 糖核 Nucleic Acid Preparation 酸 胸腺 Thymosin a1 肽a1 小牛 脾提 Calf Spleen Extractive 取物 云芝 胞内 Poiystictus Giycopeptide 糖肽
H1 受体 54 增 11.1 阻断 药 H1 受体 55 增 11.1 阻断 药
依巴 Ebastine 斯汀
美喹 Mequitazine 他嗪
56 增
抗癫 12.3 痫药
奥卡 Oxcarbazepine 西平
中枢 57 增 兴奋 12.5 药
氨酪 Aminobutyric Acid 酸
剂瘤 限放 注 射治 射 疗时 剂 配合 使用 限恶 性肿 注 瘤引 射 发的 剂 溶骨 性疾 病 口 服 常 释 剂 型 口 服 常 释 剂 型 口 服 常 释 剂 型 口 服 常 释 剂 型 口
胸腺 Thymopetide 肽
斑蝥 Disodium Cantharidinate 酸钠
伊力 Irinotecan 替康
注 射 剂
香菇 Lentinanum 多糖
注 限恶 射 性肿
52 增其他 10.3
甘氨 双唑 Sodium Glycididazole 钠
53 增其他 10.3
伊班 膦酸 Sodium Ibandronate 钠
9
大环 10 增 内酯 1.1.7 类
克拉 Clarithromycin 霉素
大环 11 增 内酯 1.1.7 类
克拉 Clarithromycin 霉素
12 增
奎诺 1.2.2 酮类
司帕 Sparfloxacin 沙星 氧氟 沙星 Ofloxacin and Mannitol 甘露 醇
奎诺 13 增 1.2.2 酮类
型 生物 反应 45 增 9.2 调节 药 生物 反应 46 增 9.2 调节 药 生物 反应 47 增 9.2 调节 药 生物 反应 48 增 9.2 调节 药 影响 核酸 49 增 合成 10.1.2 的药 物 作用 于 DNA 复制 50 增 的拓 10.1.5 扑异 构酶 I抑 制剂 51 增其他 10.3 聚乙 二醇 干扰 Peginterferon alfa-2a 素 α-2a 金黄 色葡 Staphylococcin Rurens 萄球 Preparation 菌滤 液 核糖 核酸 Ribonucleic Aciol Ⅱ 注 限丙 射 肝 剂 限骨 注 折病 射 人使 剂 用 限恶 注 性肿 射 瘤辅 剂 助治 疗 口 限肿 服 瘤和 常 免疫 释 功能 剂 低下 型 疾病 注 射 剂
60
12.5
61
12.8
62
12.8
卡巴 Rivastigmine 拉汀
服 常 释 剂 型 口 服 常 释 剂 型 注 射 剂 口 服 常 释 剂 型 口 服 常 释 剂 型 限急 注 性脑 射 缺血 剂 性疾 病 口 服 常 释 剂 型
63
12.8
Muscular Amino Acids 肌氨 and 肽苷 Nucleosides
剂 复方 氨基 Compound Amidopyrine 比林 双氯 芬酸 Diclofenac Sodium 钠 注 射 剂
栓 剂 外 用 液 体 剂 口 服 常 释 剂 型 乳 胶 剂 注 射 剂 口 服 常 释
吲哚 Indometacin 美辛
氨酚 Paracetamol Triprolidine 曲麻 Hydrochlorid
14 增 奎诺 1.2.2 酮类
依诺 Enoxacin 沙星
硝基 15 增 咪唑 1.2.3 类
奥硝 唑
16 增
三唑 1.4.1.2 类
伊曲 康唑
17 增其他 1.6 18 增其他 1.6 解热 镇痛 19 增 及非 3.1 甾体 抗炎 解热 镇痛 20 增 及非 3.1 甾体 抗炎 解热 镇痛 21 增 及非 3.1
口 服 常 释 剂 型 口 服 常 释 剂 型 口 服 常△ 释 剂 型 限放 注 化疗 射 引起 剂 的呕 吐 口 服 常 释 剂 型 注 射 剂 口 服 常 释
药 肝病 辅助 79 增 15.5 治疗 药 肝病 辅助 80 增 15.5 治疗 药 肝病 辅助 81 增 15.5 治疗 药 肝病 辅助 82 增 15.5 治疗 药 肛肠 83 增 科用 15.7 药
双氯 芬酸 Diclofenac Diethylamine 二乙 Emulgel 胺 安乃 Metamizole 近 牛痘 疫苗 接种 家兔 Neurotropin 炎症
28 增
镇痛 4 药
镇痛 29 增 4 药
皮肤 提取 物 牛痘 疫苗 接种 家兔 Neurotropin 炎症 皮肤 提取 物 瑞芬 Remifentanil 太尼 高乌 Lappaconite 甲素 左旋 布比 Bupivacaine 卡因 雌三 Estriol 醇 甘精 胰岛 Insulin Glargine 素 门冬 胰岛 Insulin Aspart 素 伏格 列波 Voglibose 糖
氟比 Flurbiprofen Axetil 洛芬
甾体 抗炎 解热 镇痛 22 增 及非 3.1 甾体 抗炎 解热 镇痛 23 增 及非 3.1 甾体 抗炎 解热 镇痛 24 增 及非 3.1 甾体 抗炎 解热 镇痛 25 增 及非 3.1 甾体 抗炎 解热 镇痛 26 增 及非 3.1 甾体 抗炎 解热 镇痛 27 增 及非 3.1 甾体 射 剂 口 服 常 Omidazole 释 剂 型 限浅 表感 口 染二 服 线用 Iterconazole 液 药及 体 系统 剂 真菌 感染 注 Potassium 射 Dehydroandrograpolide 剂 注 Succinate Andrographolide 射 剂 缓 释 控 Aspirin 释 剂 型 口 服 常 Aceclofenac Entericcoated 释 剂 型 注 射
阿扎 Azasetron 司琼
复方 Compound Methionine and 蛋氨 Choline 酸胆 Bitartrate 碱 复方 二氯 Diisopropylamine 醋酸 Dichloroaceetate 二异 丙胺 复方 二氯 Diisopropylamine 醋酸 Dichloroaceetate 二异
抗精 64 增 神病 13.1 药
阿立 Aripiprazole 哌唑
65 增
抗抑 13.3 郁药
米安 Mianserin 色林
66 增
抗抑 13.3 郁药
米氮 Mirtampine 平
67 增
抗抑 13.3 郁药
圣. 约翰 Extract of St.John,s Wort 草提 取物 长春 Vinpocetine 西汀 班布 Bambuterol 特罗
剂 型
注 射 剂
镇痛 30 增 4 药 31 增 镇痛 4 药
局部 32 增 麻醉 5.2 药 雌激 素及 33 增 抗雌 8.4.1 激素 类 胰岛 34 增 8.5.1 素 35 增 胰岛 8.5.1 素