VSD操作流程及评分标准

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VSD护理操作流程

VSD护理操作流程

操作流程
核对:医嘱、患者、部位
1.患者病情、凝血功能
评估:2.引流部位
3.护理依从性
1.VSD敷料的优点、目的、方法及费用
告知:
2.配合操作的方法及注意事项
1.用物:VSD敷料,中心负压吸引装置一套
准备:2.环境:干净整洁,温湿度适宜(如要查看隐私部位,备好屏风遮挡)3.患者:教会臥位便器的使用
1.摆好体位:暴露局部,尽早接上负压吸引装置,调好压力300—400mmHg
2.保持VSD敷料密闭:避免牵拉局部皮肤,
①.避免管道受压,反折,引流不畅
3.保持管道通畅:
②.避免管道牵拉,以免管道脱出
实施:①.压力在300—400mmHg
②.VSD敷料有无塌陷
4.观察重点:
③.引流管管型是否存在
④.引流液的量、颜色、性质
5.整理床铺、协助患者取舒适体位
1.观察患者的反映
观察记录:2.观察管道通畅的情况
3.观察负压吸引的情况。

VSD护理操作流程

VSD护理操作流程

操作流程
核对:医嘱、患者、部位
1.患者病情、凝血功能
评估:2.引流部位
3.护理依从性
1.VSD敷料的优点、目的、方法及费用
告知:
2.配合操作的方法及注意事项
1.用物:VSD敷料,中心负压吸引装置一套
准备:2.环境:干净整洁,温湿度适宜(如要查看隐私部位,备好屏风遮挡)3.患者:教会臥位便器的使用
1.摆好体位:暴露局部,尽早接上负压吸引装置,调好压力300—400mmHg
2.保持VSD敷料密闭:避免牵拉局部皮肤,
①.避免管道受压,反折,引流不畅
3.保持管道通畅:
②.避免管道牵拉,以免管道脱出
实施:①.压力在300—400mmHg
②.VSD敷料有无塌陷
4.观察重点:
③.引流管管型是否存在
④.引流液的量、颜色、性质
5.整理床铺、协助患者取舒适体位
1.观察患者的反映
观察记录:2.观察管道通畅的情况
3.观察负压吸引的情况。

VSD负压吸引器操作流程

VSD负压吸引器操作流程

VSD负压吸引器操作流程1.准备工作a.打开负压吸引器箱体,确认所有配件完整,并清洁各个部件。

b.确保负压吸引器处于平稳的工作台面上,保持机器的稳固性。

c.检查负压吸引器的供电电源和电缆,确保其正常连接。

2.准备蓄水瓶a.将蓄水瓶放置在台面上,并确保其完好无损。

b.检查蓄水瓶中的吸引通道是否畅通,并清洁各个连接部位。

c.将适当数量的抗菌溶液倒入蓄水瓶中,确保液体的水平线在适当的位置上。

3.连接管路a.将吸引管连接到蓄水瓶的吸引通道上,并确认管道连接牢固。

b.将另一端的吸引管连接到手术器械或患者体表需要吸引的部位。

c.确保吸引管路的整洁和无堵塞,确保通道畅通。

4.设置负压a.打开负压吸引器的电源开关,并将负压调节旋钮调整到所需的负压水平。

b.根据操作手册上的建议,调整负压吸引器的负压设置,以确保适当的吸引力。

c.检查负压指示器,确保负压吸引器正常工作且水平稳定。

5.吸引操作a.根据需要,将吸引管放置到患者体表需要吸引的部位上,并将吸引管轻轻插入体腔内(如果需要)。

b.确保吸引管的插入位置正确,并将吸引管的末端与患者体液和分泌物充分接触。

c.打开负压吸引器的吸引开关,开始吸引操作。

d.在吸引过程中,要经常检查吸引器的负压指示器,并在需要时调整负压设置,确保负压水平稳定。

6.吸引结束a.当需要停止吸引时,先关闭负压吸引器的吸引开关。

b.将吸引管从患者体表或体腔内轻轻拔出,并将其与吸引通道分离。

c.断开吸引管和蓄水瓶之间的连接。

d.关闭负压吸引器的电源开关,将设备置于适当的位置。

7.清洁和维护a.在每次使用后,及时清洁负压吸引器的各个部件,尤其是蓄水瓶和吸引通道。

b.定期检查负压吸引器的附件和管路,确保其完好无损。

c.如果有需要,按照操作手册的建议定期更换负压吸引器的滤网和其他易耗品。

d.定期维护负压吸引器,包括检查设备的供电电源和电缆,以及各个部件的连接性。

以上是VSD负压吸引器的操作流程,通过按照这些步骤进行操作,可以实现有效的负压吸引作用,确保手术室和其他医疗环境的清洁和卫生。

VSD负压吸引器操作操作规范

VSD负压吸引器操作操作规范

VSD负压吸引器操作操作规范VSD负压吸引器(Vacuum-assisted Closure,简称VAC)是一种负压闭合治疗系统,被广泛应用于创伤、烧伤、围手术期创面等的处理中。

其作用原理是通过负压引导,促进伤口的愈合和创面的整形,同时也能够减少感染风险和排除伤口的分泌物。

为了保证VSD负压吸引器的稳定运行和操作的安全有效,需按以下操作规范进行操作。

1.准备工作-在操作VSD负压吸引器之前,必须具备相关操作知识,并接受相关培训。

-手术患者的伤口必须在医生的指导下进行相关消毒和清创。

-确保VSD负压吸引器的设备完好无损,随机配备的各种附件齐全,例如管道、连接器等。

2.操作步骤-将负压闭合治疗系统放置在干燥、卫生和安全的操作环境中。

-在操作前和操作后,必须洗手并戴上手套,以避免交叉感染。

-在连接伤口前,确保所使用的连接器消毒完全,并保持其无菌状态。

-使用无菌的手术器械将VSD负压吸引器与伤口连接,在连接过程中要避免将连接器带入伤口。

-确保连接器处于稳固的状态,并进行相应的固定和封闭操作,以防止空气泄漏。

- 根据医生的要求,设定适当的负压力值,一般情况下设置在-75mmHg至-125mmHg之间。

-每隔一段时间,检查负压吸引器的显示屏,确保压力正常,并检查密封情况,如有异常现象应及时排除。

3.更换操作-根据医生的建议,决定更换VSD负压吸引器的时间,通常情况下每24至72小时更换一次,具体时间根据伤口的情况而定。

-下一个VSD负压吸引器必须在之前的吸引器被移除之前准备好,并确保该设备符合相关无菌要求。

-在更换操作前,必须消毒连接器,并用消毒液清洗伤口,以减少感染风险。

-温和地将旧的负压吸引器从伤口中取出,并用干净的纱布清洁伤口。

-将新的负压吸引器正确连接到伤口,并进行密封和固定。

4.风险和注意事项-防止负压力度过大,以免伤害到周边健康组织。

-严格遵守操作规范,避免将连接器带入伤口,以免感染发生。

-负压吸引器所使用的管道和连接器应定期更换,并保持清洁和无菌状态。

VSD的使用及护理

VSD的使用及护理

VSD的术后护理
5、创面大出血: 密切观察引流液,若为持续的新鲜血液,则说明 创面内可能有活动性出血。
处理办法:及时、再次手术止血。
6、创面感染: 封闭的系统,不需要换药,无法及时直观的 判断创面渗出物性状及气味,对创面情况的分析出现疏漏。 处理办法:密切观察患肢局部情况及生命体征。 (有时VSD材料内有少许坏死组织和渗液残留,并透过半 透膜散发出臭味,甚至VSD材料表面出现黄绿色、绿脓色、 暗灰色等污物,并非创面的坏死组织所致,不会影响VSD 的治疗效果,此种情况应与感染加以区分。)
外 固 定 器 的 密 封
VSD的临床操作
外 固 定 器 的 密 封
VSD的临床操作
骶 尾 部 密 封
VSD的临床操作
会 阴 部 密 封
VSD的临床操作 贴膜时的注意事项:
VSD的临床操作 贴膜时的注意事项:
VSD的临床操作 贴膜时的注意事项:
VSD的临床操作
贴膜后常见的漏气部位有那些:
VSD的特殊护理
术后特殊情况:
VSD材料干结变硬 引流管堵塞


VSD材料鼓起、薄膜下积液
中心负压不够


创面大出血
创面感染
1、VSD材料干结、变硬: 可能是因为密封不严造 成VSD材料脱醇变硬,也 可能是创面渗液被完全吸 引干净所致。
处理办法:术后48h内干结 变硬建议医生更换材料。 48h后出现干结、变硬, 引流管中无引流液持续流 出,可以不处理。
1. 2. 3. 4. 5. 引流管或外固定支架的系膜处 三通(四通)接头连接处;套管安全帽处 边缘有液体渗出处、皮肤皱褶处 无序贴膜导致膜与膜之间有“漏贴空白”处 引流管与引流管的接口处
六 调节负压源:

vsd负压引流术操作流程

vsd负压引流术操作流程

vsd负压引流术操作流程英文回答:VSD (ventricular septal defect) closure is a surgical procedure used to repair a hole in the wall separating the two lower chambers of the heart. This procedure istypically performed under general anesthesia and involves several key steps.First, the surgeon makes an incision in the chest to access the heart. The heart is then temporarily stopped and the patient is placed on a heart-lung machine, which takes over the function of the heart and lungs during the procedure.Next, the surgeon identifies the location and size of the VSD. This is done by visual inspection and using imaging techniques such as echocardiography. Once the VSD is located, the surgeon carefully sutures the hole closed using a biocompatible material.After the closure of the VSD, the heart is restarted and the patient is taken off the heart-lung machine. The surgeon then checks for any residual leaks or abnormalities in the heart's function. If necessary, additional sutures or other techniques may be used to ensure a complete closure.Finally, the incision in the chest is closed using sutures or staples, and the patient is moved to a recovery area. The patient will typically spend a few days in the hospital for monitoring and recovery before being discharged.中文回答:VSD(室间隔缺损)闭合手术是一种用于修复心脏两个下腔室之间壁上的缺损的外科手术。

vsd负压引流术操作流程

vsd负压引流术操作流程

vsd负压引流术操作流程英文回答:VSD (ventricular septal defect) is a congenital heart defect characterized by a hole in the septum (wall) that separates the two ventricles of the heart. VSD can lead to various complications, including heart failure and pulmonary hypertension. VSD closure is a surgical procedure that aims to repair the defect and restore normal blood flow within the heart.The procedure for VSD closure typically involves the following steps:1. Anesthesia: The patient is placed under general anesthesia to ensure they are unconscious and pain-free throughout the procedure.2. Incision: A small incision is made in the chest to access the heart. The specific location of the incision mayvary depending on the surgeon's preference and thepatient's anatomy.3. Cardiopulmonary bypass: The patient is connected toa heart-lung machine, which temporarily takes over the function of the heart and lungs. This allows the surgeon to operate on a still and bloodless heart.4. Patch placement: The surgeon identifies the VSD and places a patch over the hole to close it. The patch can be made of various materials, such as synthetic materials or pericardium (the sac that surrounds the heart).5. Closure: Once the patch is securely in place, the surgeon ensures that there are no leaks or residual defects. Any additional repairs or adjustments may be made at this stage.6. Weaning off bypass: The patient is gradually disconnected from the heart-lung machine, and the heart is allowed to resume its normal function. The surgeoncarefully monitors the heart's activity and ensures that itis functioning properly.7. Closure of incision: The incision in the chest is closed using sutures or staples. The surgeon may also place a drainage tube to remove any excess fluid or blood fromthe surgical site.8. Recovery: The patient is transferred to theintensive care unit (ICU) for close monitoring and post-operative care. Pain management, antibiotics, and other medications may be administered as needed. The length ofstay in the ICU and the overall recovery time can vary depending on the individual patient and the complexity ofthe procedure.VSD负压引流术是一种治疗心脏室间隔缺损的手术。

vsd护理操作流程

vsd护理操作流程

vsd护理操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!VSD 护理操作流程如下:1. 评估患者:评估患者的病情、创面情况、生命体征等,确保患者适合进行 VSD 治疗。

vsd负压吸引术操作流程

vsd负压吸引术操作流程

vsd负压吸引术操作流程负压吸引术是一种常见的医疗操作方法,用于通过负压吸引气体或液体,从而清理或排出体内的某些物质。

常见的应用场景包括呼吸道、胸腔、消化道等部位。

其中,在胸腔积液和气胸的治疗中,负压吸引术尤为常见。

下面是一般的负压吸引术操作流程:1、术前准备。

操作前需要对治疗部位的病情进行评估,了解患者病史、症状和检查结果,确定治疗部位。

同时,需要准备吸引装置、吸引管、注射器和其他必要的器械和消毒液等。

2、皮肤消毒。

选择合适的消毒液进行局部消毒,通常使用碘酒或酒精。

消毒时需要按照规定的时间和方法进行,严格遵循无菌操作规程,以降低感染风险。

3、局部麻醉。

针对患者的具体情况,可选择局部麻醉或全身麻醉。

通常在治疗部位进行局部麻醉,以减轻患者的不适感和疼痛。

4、穿刺。

在经验丰富的医生指导下,选择适当的穿刺部位和角度进行穿刺。

使用一根合适的穿刺针,将其穿刺到液体或气体积聚部位,待见到液体或气体时,将针缓慢进入,并从注射器中抽取样本进行检查。

5、吸引。

在穿刺点上方放置一个负压吸引装置,随后将吸引管插入穿刺针,有些装置需要运用电力或手动泵抽取空气。

吸引操作应缓慢有节奏,并根据需要定期更换吸引罐。

6、修补。

如果在治疗过程中观察到穿刺部位或吸引装置漏气等问题,需要及时修补。

通常是用适当的物质堵住漏气点或更换器械。

7、观察。

在操作完成后,需要进行一定的观察和监测,以确保患者的安全和效果。

医生还会在随后的几天内对患者进行定期随访,以确保症状得到缓解和治疗效果良好。

总的来说,负压吸引术是一项需要高度技术和严格操作控制的医疗操作。

在操作流程中,严格遵循操作规程和无菌操作原则,并在术中严格观察和监测患者的生命体征和病情变化,为患者提供最安全有效的治疗方案。

VSD引流护理操作程序及考核评分标准

VSD引流护理操作程序及考核评分标准

VSD引流护理操作评分项目内容分值扣分标准扣分准备质量标准20分1、核对医嘱核对治疗卡、病历查医嘱、床号、姓名了解操作目的(每项1) 4 1、操作者穿工作服、带工作帽、口罩、洗手,符合无菌操作原则要求2、严格三查八对(重点)3、缺项扣分2、自身评估:着装整齐规范、戴口罩,洗手(每项0.5) 23、用物评估(1)用物齐全:负压表、负压管2根、无菌钳、负压瓶、手套,生理盐水、注射器、安尔碘、洗手消毒液等均符合要求。

(每项0.375)34、环境评估:清洁、安静、光线充足(前项得0.5 ) 25、患者评估(1)核对床头卡、腕带查看患者床号、姓名,告知患者需要进行VSD引流护理的目的(每项1)(2)评估患者神志、瞳孔、生命体征、VSD引流情况。

(每项1)(4)心理状态:有无焦虑、恐惧的心理,配合程度。

(每项1)9操作流程质量标准60分1、推治疗车至患者床旁,核对患者姓床头卡和腕带上姓名、床号,告知患者在实施过程中的配合要求(每项1)6 1、正确挤压引流管2、负压符合要求3、严格遵守无菌原则,不用手接触引流管接头,用无菌纱布包裹。

(重点)4、每日更换引流管或遵医嘱。

5、隔离消毒原则,络合碘消毒引流袋接头处,先内后外。

6、缺项扣分2、实施(1)检查引流管,判断是否通畅,观察引流液的色、性状、量,检查负压膜有无渗漏,清理床头(每项2)8(2)取体位、暴露引流管,戴手套(3分),用血管钳在接口近端5CM夹闭引流管并关闭负压装置(4分);7(3)、消毒接口处上下5CM,(2)从冲洗管冲洗并分离负压管及负压瓶(2分); 4(4)、取引流瓶放于治疗车下层(2分); 2(5)、正确消毒引流管接口端的内壁、横断面、外壁(每项2); 6(6 )正确摆放已消毒的引流管管端(2分) 2(7)、取出已消毒负压瓶及负压管,正确连接(2分); 2(8)、.正确摆放引流(2.5分)正确调节负压(2.5分); 5(9)、松开血管钳,观察引流是否通畅(每项2分) 4(10)、脱手套,手消,整理患者衣物及床单位(每项1);记录引流情况于护理记录单上(2分);按规定处置用物(1分)8(11)健康教育指导患者按要求卧位保持引流的通畅;不能随意翻动;保持伤口敷料清洁,不可绕抓伤口。

VSD负压吸引器操作操作规范

VSD负压吸引器操作操作规范

VSD负压吸引器操作操作标准
精心整理
培训学习
科室:创伤骨科、手外科、脊柱关节科〔护理组〕
培训时间培训地点
培训主持人曾巧环记录人
参加人员
VSD 负压吸引器操作流程
查对医嘱评估病人及环境备用物四查〔查性能、电压、负压、管道〕推吸引器至床边对床号、姓名、讲解戴手套将患者头偏向操作者调治负压连接吸引管翻开吸引器开关
消毒液擦手记录讲解整理消毒
培训内容
本卷须知 :
在使用 VCD 期间,医护人员需要观察:
1.负压源的负压可否在规定范围内
2.VSD 资料可否塌陷
3.引流管管型可否存在
4.有无大量新鲜血液被吸出
5.负压:一般调整在〔〕之

6.严格执行无菌操作原那么,储液瓶液体应每天倾倒,做好干净
消毒。

VSD操作流程及评分标准

VSD操作流程及评分标准

项目操作前准备20 分操作方法及程序60 分操作规程分值1、护士准备:衣帽整齐、戴口罩、帽子 552、评估患者:认识患者的病情,评估患者的引流状况及配合程度83、物件准备:无菌负压装置一套(引流管2根、负压引流袋、负压流量表)碘伏、无菌棉签、弯盘、止血钳 24、环境准备:洁净、寂静1、携用物至床旁,查对病人并解说配合要8点、辅助病人取适合体位。

2、安装流量表,将引流袋搁置于负压引流8 瓶内并密封,将一根引流管一端连结流量表,一端连结引流袋吸出口。

3、用无菌棉签蘸取碘伏消毒三通接头,以8三通头为中心环形消毒2-3cm,并连结另一根引流管一端。

4、翻开流量表,待引流袋充足膨胀,将另6一端吸氧管连结引流袋吸进口。

5、调理负压为 300-400mmhg 。

46、翻开开关夹,察看引流能否畅达,妥当10固定,并亲密察看病人放应。

7、将引流瓶置于安全地点,并低于创面位 6置。

(30-40cm)8、辅助患者去舒坦卧位,,交代注意事项。

69、办理用物,洗手记录。

4评分标准未洗手扣 3 分、未戴口罩、帽子各扣 1 分少一项扣 2 分用物缺乏一些扣 2 分环境未准备扣 2 分未查对病人扣 3 分、未解说扣 2 分、未辅助患者取适合体位扣3分未正确安装流量表扣2分、未密封引流瓶扣3 分、引流管未正确连结扣 3 分未消毒扣 5 分、未连结吸氧管扣 3 分引流袋未充足膨胀扣3分、未正确连结吸氧管扣 3分未在适合范围内扣4分未察看引流能否畅达扣4 分、未妥当固定扣4 分、未察看患者扣 2 分引流瓶未置于安全地点、未低于创面各扣3分未取舒坦体位、未交代注意事项各扣 3 分未正确办理用物、洗手记录各扣 2 分效果评价20 分1.操作娴熟正确 32.表现关怀病人 33.严格无菌操作 54.保持引流系统的密闭、无菌,引流畅达9过程不娴熟扣 3 分未于患者交流扣 3 分未恪守无菌原则扣 5分随意一项未达到扣 3分。

VSD负压吸引器操作流程

VSD负压吸引器操作流程

VSD负压吸引器操作流程
培训学习
科室:创伤骨科、手外科、脊柱关节科(护理组)培训时间培训地址
培训主持人曾巧环记录人
参加人员
VSD负压吸引器操作流程
压、管道)操作者
解说
核对医嘱评估病人及环境备用物
推吸引器至床边对床号、姓名、解说
调理负压连结吸引管翻开吸引器开关
整理消毒
四查(查性能、电压、负
戴手套将患者头倾向
消毒液擦手记录
培训内容
注意事项 :
在使用 VCD时期,医护人员需要察看:
负压源的负压能否在规定范围内
VSD资料能否塌陷
引流管管型能否存在
有无大批新鲜血液被吸出
负压:一般调整在(-125 ~ ~ )之间
严格履行无菌操作原则,储液瓶液体应每日倾倒,做好洁净消毒。

vsd负压吸引术操作流程

vsd负压吸引术操作流程

vsd负压吸引术操作流程负压吸引术是一种利用负压力将体腔或创面中的气体、液体和组织碎片吸引出来的一种医疗技术。

它广泛应用于外科手术、创伤处理、各种病理分泌物等的处理。

下面是一个基本的负压吸引术的操作流程。

操作准备:1.检查负压吸引设备是否正常,确认设备连接良好,负压桶内有足够的负压。

2.准备好吸引器、负压吸引管、吸引容器、吸引罩、吸引敷料和相关消毒用具。

3.患者准备好手术环境,为患者保持舒适的体位,并注意安全。

操作步骤:1.预准备:根据需要对操作区域进行消毒处理,并铺好无菌手术台巾。

2.吸引器连接:将负压吸引器与负压吸引管连接好,并将吸引器连接到负压吸引设备的吸引接口。

3.设置负压吸引设备:将负压吸引设备的负压调节至合适水平,通电并接通设备开关。

4.吸引管连接:将负压吸引管连接到负压吸引器上,并确保连接牢固。

5.液体容器准备:将吸引容器置于合适位置,确保密封且不易倒翻。

6.布置吸引罩或敷料:根据需要,在操作区域张贴吸引罩或敷料,并确保密封良好。

7.吸引开始:打开吸引器开关,将吸引管插入吸引罩或贴敷布下,确保负压吸引正常启动。

-若是创面吸引,应从创面边缘开始缓慢吸引,逐渐向中心移动。

-若是体腔吸引,需要结合手术要求佩戴手套,根据需要将吸引管插入体腔内,并以适当的动作吸引液体或气体。

8.液体吸引控制:在吸引液体时,应避免液体直接进入负压吸引器,可使用相关的过滤器等进行分离,防止交叉感染。

9.吸引结束:当需要终止吸引时,先关闭吸引器开关,再将吸引管拔出吸引罩或贴敷布,最后关闭负压吸引设备。

10.丢弃处理:按照相关医疗垃圾处理规范将吸引罩或贴敷布和使用过的吸引敷料等进行妥善处理。

在实际操作中,负压吸引术的步骤和流程可能会根据手术目的、操作部位和实际情况而有所不同。

在操作过程中,需要注意操作的准确性和安全性,并及时调整负压力大小和操作区域的保护,以确保术后效果和患者的安全。

人工皮(VSD)护理

人工皮(VSD)护理

人工皮(V S D)护理本页仅作为文档页封面,使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.MarchVSD(人工皮)负压封闭引流术的护理常规一、概念VSD以生物半透膜为全密封材料,覆盖、封闭整个创面和腔隙,同时将引流管与负压源连接,使整个与VSD敷料相接触的创面处于一个全面封闭负压引流状态、有效促进了创面愈合,腔隙内的渗液、液化坏死的组织及时排除体外,隔绝创面与环境之间的感染机会,加快创面肉芽组织均匀生长。

减轻了患者创口经久不愈,反复换药的痛苦.二、具体操作方法(1) 彻底清创或清除皮肤感染组织。

(2) 将VSD敷料按创面大小修剪并贴附于创面并缝合。

(3) 用无菌纱布擦净周围皮肤,使用生物半透性薄膜封闭整个创面和VSD敷料。

(4) 负压吸引,连接VSD敷料的硅胶管,另一端通过一个三通管与中心负压吸引装置连接,调节最佳负压吸引状态,保持负压恒定,125-450mmHg,VSD敷料以及薄膜明显塌陷,说明密封较好,负压效果满意。

(5) 持续负压吸引7~14天,观察创面有大量新鲜的肉芽组织生成,行游离植皮或皮瓣移植术。

三、护理1、维持有效负压。

①负压为-125~450mmHg,负压值过大或过小,都不利于创面的愈合。

②引流管固定于床旁,检查中心负压源是否异常,各接头处、半透膜粘贴处是否漏气,引流管内液体柱是否流动。

③告知患者翻身时不能牵拉,压迫、折叠引流管。

避免按压VSD敷料,否则,吸附的液体会被挤压到周围皮肤上,导致半透膜粘贴不牢固。

2、保持管道的密闭和无菌。

①检查引流装置的封闭性能,注意引流管有无裂缝,引流瓶是否破损,各衔接处是否密封。

②引流管的位置应低于出口位置,负压引流瓶每天浸泡、消毒、更换,引流量占引流瓶的三分之二时应更换引流瓶。

③在更换负压瓶时,应用血管钳夹住引流管,关闭负压源,避免引起逆流感染。

④后期,若24 h内引流量少于10 ml,可折除封闭式引流。

vsd负压引流操作流程

vsd负压引流操作流程

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8
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6
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4
未核对病人扣3分、未解释扣2分、未协助患者取合适体位扣3分
未正确安装流量表扣2分、未密封引流瓶扣3分、引流管未正确连接扣3分
未消毒扣5分、未连接吸氧管扣3分
引流袋未充分膨胀扣3分、未正确连接吸氧管扣3分

未在合适范围内扣4分
未观察引流是否通畅扣4分、未妥善固定扣4分、未观察患者扣2分
项目
操 作 规 程
分值
评 分 标 准






20

1、护士准备:衣帽整洁、戴口罩、帽子
2、评估患者:了解患者的病情,评估患者的引流情况及配合程度
3、物品准备:无菌负压装置一套(引流管2根、负压引流袋、负压流量表)碘伏、无菌棉签、弯盘、止血钳
4、环境准备:清洁、安静
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5
5
8
2
未洗手扣3分、未戴口罩、帽子各扣1分
~
少一项扣2分
用物缺少一些扣2分
环境未准备扣2分





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60

1、携用物至床旁,核对病人并解释配合要点、协助病人取合适体位。
2、—
3、安装流量表,将引流袋放置于负压引流瓶内并密封,将一根引流管一端连接流量表,一端连接引流袋吸出口。
4、用无菌棉签蘸取碘伏消毒三通接头,以三通头为中心环形消毒2-3cm,并连接另一根引流管一端。
5、打开流量表,待引流袋充分膨胀,将另一端吸氧管连接引流袋吸入口。
6、调节负压为300-400mmhg。
7、打开开关夹,观察引流是否通畅,妥善固定,并密切观察病人放应。
]
8、将引流瓶置于安全位置,并低于创面位置。(30-40cm)
9、协助患者去舒适卧位,,交代注意事项。
10、处理用物,洗手记录。
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8
引流瓶未置于安全位置、未低于创面各扣3分
未取舒适体位、未交代注意事项各扣3分
未正确处理用物、洗手记录各扣2分


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20

1.操作熟练准确
2.体现关心病人
3.严格无菌操作
4.保持引流系统的密闭、无菌,引流通畅
3
3
5
9
过程不熟练未达到扣3分
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