姜片虫
姜片虫病的早期症状及识别方法
保持个人卫生：勤 洗手、洗澡、换洗 衣物，避免接触姜 片虫病患者。
食物处理：生食或半 生食菱角、荸荠等水 生植物前，应彻底清 洗干净，并用开水烫 煮。
避免生食：尽量不 吃生食或半生食的 食物，如生鱼片、 生肉等。
加强水源管理：确 保饮用水安全，避 免饮用被姜片虫污 染的水。
加强粪便管理，防止人、猪粪便通过河流、池塘等水域 污染水源
识别姜片虫病的关键是询问患者是否有生 食或半生食菱角、荸荠等水生植物的习惯， 以及观察患者的症状是否符合姜片虫病的 特点。
如果怀疑患者患有姜片虫病，应及时就医并进行 相关检查，如粪便检查、血液检查等，以便及时 确诊和治疗。
观察患者是否有消化系统、呼吸系统和神经系统等症状
消化系统症状： 腹痛、腹泻、 恶心、呕吐等
肢体麻木、感觉异 常等
食欲不振
其他症状
恶心呕吐
腹泻腹痛
体重下降
如何识别姜片虫病
注意患者是否有生食或半生食菱角、荸荠等水生植物的 习惯
姜片虫病是一种由姜片虫引起的疾病，主要通过 生食或半生食菱角、荸荠等水生植物传播。
早期症状包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道 症状，以及贫血、营养不良等全身症状。
防止疾病传播
加强卫生：保持个 人卫生，勤洗手，
避免接触污染物
感谢观看
汇报人：
姜片虫病的早期 症状及识别方法
,
汇报人：
姜片虫病的早期 症状
如何识别姜片虫 病
如何预防姜片虫 病
姜片虫病的早期症状
添加 标题
消化系统症状
腹痛：早期可能出现轻微腹痛，随着病情发展可能加剧
添加 标题
腹泻：可能出现持续性腹泻，严重时可能伴有脱水症状
添加 标题
寄生虫03布氏姜片吸虫(肠吸虫)
中间宿主：扁卷螺 1
布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski） 幻灯片 11 二、生活史
水生植物媒介 1
荸荠 菱角 茭白 布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski） 幻灯片 12 二、生活史 布氏姜片吸虫活囊蚴 请观看“姜片虫活囊蚴”视频
1 布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski） 幻灯片 14 四、实验诊断 粪便检查找虫卵。 直接涂片法，因虫卵大，产卵量大，故检出率高，易诊断。 改良加藤法可作定性检查。 免疫学方法可作为辅助诊断。
1
布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski）
幻灯片 15
五、流行与防治
地理分布
内含卵细胞 1 个，卵黄细胞 20～40 个。
1 布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski） 幻灯片 8 二、生活史 姜片虫生活史图
1 布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski） 幻灯片 9 二、生活史
生活史要点 寄生部位：成虫寄生于来自主小肠； 中间宿主：扁卷螺； 传播媒介：水生植物，如茭白、菱角和荸荠等； 感染阶段：囊蚴； 感染途径与方式：经口感染，因生食含活囊蚴的水生植物而感染； 成虫寿命：最长可达 4 年半； 保虫宿主：猪。
1 布氏姜片吸虫成虫 布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski） 幻灯片 5 一、形态 长椭圆形，背腹扁平，姜片状；活体为肉红色，体表有皮棘； 长 20~75 mm，宽 8~20 mm，厚为 0.5～3 mm。 腹吸盘呈漏斗状，较口吸盘大 4～5 倍，肠支分 2 支。 睾丸 2 个，高度分支。子宫盘曲在卵巢和腹吸盘之间。
1 系从水生植物表面刷洗、沉淀获取的活动虫体 布氏姜片吸虫（Fasciolopsis buski） 幻灯片 13 三、致病
姜片虫生活史浸制标本
姜片虫生活史浸制标本
摘要：
1.姜片虫的简介
2.姜片虫的生活史
3.姜片虫浸制标本的方法
4.姜片虫浸制标本的意义
正文：
【姜片虫简介】
姜片虫，学名为Fasciola hepatica，又称肝片吸虫，是一种寄生在人和动物肝脏的寄生虫。
姜片虫感染会导致姜片虫病，严重时可能导致肝硬化、肝癌等疾病。
因此，对姜片虫的研究具有重要的医学和公共卫生意义。
【姜片虫的生活史】
姜片虫的生活史分为三个阶段：虫卵、毛蚴和成虫。
虫卵随宿主的粪便排出体外，进入水体后孵化出毛蚴。
毛蚴寄生在淡水螺蛳体内发育为尾蚴，尾蚴再寄生在人和动物的肝脏内发育为成虫。
成虫在肝脏内产卵，卵随宿主的肝脏组织损坏而排出体外，完成生活史的循环。
【姜片虫浸制标本的方法】
姜片虫浸制标本是研究姜片虫病的重要手段，主要用于观察姜片虫的形态特征。
浸制标本的方法分为以下几个步骤：
1.采集虫体：从感染者的肝脏组织中取出姜片虫。
2.固定：将虫体放入10% 的福尔马林溶液中固定，保持虫体形态。
3.脱水：将固定好的虫体放入70% 的酒精溶液中脱水，使虫体组织变硬。
4.清洗：用无菌生理盐水清洗虫体，去除酒精溶液和福尔马林溶液的残留。
5.透明：将虫体放入透明胶中，使虫体组织透明。
6.封片：将透明好的虫体盖上盖玻片，固定并标明虫体名称、编号等信息。
【姜片虫浸制标本的意义】
姜片虫浸制标本在研究姜片虫病中具有重要意义。
通过观察姜片虫的形态特征，可以加深对姜片虫的认识，为研究姜片虫病的病原学、病理学、诊断学等提供依据。
姜片虫冯
我国部分地区Biblioteka 体姜片虫病感染率地区 广州 新会 福建莆田 浙江肖山 江苏南通 湖南长沙 安徽当涂 山东微山
检查对象 居民 居民 居民 居民 居民 农民 农民 学生
检查人数 阳性率 %
1,834
33.75
1,100
87.82
1,099
62.97
23,701 36.19
129,912 9.34
159
37.8
虫卵 入水
毛蚴
(在人体内发育) (在人体外发育)
胞蚴、母雷蚴、子雷蚴、尾蚴 中间宿主：扁卷螺
童虫 经 口 感 染
囊蚴 水生植物
中间宿主：扁卷螺
水生植物媒介
二、姜片虫生活史
（二）生活史小结 寄生部位：成虫寄生在人及猪的小肠 终宿主：人 保虫宿主：猪 中间宿主：扁卷螺 水生植物媒介：茭白、菱角、荸荠等 感染阶段：囊蚴 感染途径与方式：食入含有活囊蚴的水生植物 或生水，经口感染
卵巢位于睾丸前，呈佛手状分支。 子宫盘曲于中前部， 卵黄腺位于两侧。
一、姜片虫形态
（二）虫卵形态 形状：长椭圆形 大小：平均130×80µm，常见
蠕虫卵中最大 颜色：淡黄色 卵壳：卵壳薄，卵盖不明显 内容物：1个卵细胞和数十个卵
黄细胞
二、姜片虫生活史
（一）生活史图解
（小肠上段）
成虫
经1—3月发育
布氏姜片吸虫 Fasciolopsis buski
南通大学 医学院 病原生物学系 冯金荣
jinrong532@
概述
1843年，Buski在伦敦船员医院的一位印度水 手尸体的小肠内发现本虫。成虫死后象一块“生 姜片”,所以把本虫称为 “布氏姜片吸虫”( 简 称“姜片虫”)。
2、姜片虫解析
3．积极查治患者、病猪： (1) 中药： 黑丑 槟榔 槟榔、黑丑各半焙干后研末冲服，疗效显著， 驱虫率可达100％。 亦可采用槟榔单剂煎服，效果也很好槟榔：该 药的有效杀虫成分为槟榔素（麻痹虫体的神经系统， 同时促进人体的肠蠕动）。 常将槟榔做成槟榔煎剂，即：槟榔80g：水=1： 4浸泡12h，煮沸20分钟，一次顿服。或槟榔粉50g 温水一次送服
五、流行： 姜片虫分布于亚洲东部及东南部的温带和亚热
带国家和地区，约有1千多万感染者。我国流行广泛而普
遍。除东北和西北地区以外的 18 个省、市、自治区广泛 分布。
1．传染源： 患者、带虫者、保虫宿主（猪） 。 姜片虫的感染和流行与饲养猪关系密切，因有些农 村地区，将猪圈盖在池塘边，猪的粪便作为塘内青饲料 的肥源，青饲料又用来喂猪，从而在小范围内使姜片虫 生活史各环节具全。故常在猪群内流行，使人易感染。
(2) 西药：
a. 吡奎酮：
b. 六氯对二甲苯： c. 呋南丙胺： [复习思考题] 1．姜片虫成虫，虫卵有哪些特征？
2．姜片虫的第一、第二中间宿主分别是？
3．简述姜片虫的生活史过程？
1．布氏姜片虫的中间宿主是（A1型题） “基础知识”
A 钉螺
B 豆螺
C 沼螺
D 涵螺
E 扁卷螺
[本题答案] E
2．布氏姜片虫引起的病变（A1型题） “基础知识” A 小肠粘膜充血、水肿、炎症、溃疡等
四、实验诊断 1. 病原学诊断 粪便中检出虫卵或虫体是确诊的依据。
（1）检查虫卵：常用直接涂片法，浓集法或水洗沉淀法。
姜片虫卵与肝片形吸虫卵颇相似，应注意鉴别。 （2）检出成虫：根据粪便或呕吐物中排出的成虫加以鉴定
确诊。
2. 免疫学诊断 成虫纯化抗原或排泄分泌抗原作皮内试验、ELISA、
姜片虫(15)
五、流行
1．分布：流行于亚洲。在我国分布广，多 见于东南沿海及内陆的江河湖泊以及三角洲 等水生植物丰富的地区。 2．传染源：病人和带虫者；猪是重要保虫 宿主和传染源，因吃水生植物饲料而感染， 其粪便又常常被用作水生植物的肥料而污染 水体，若水中有适宜中间宿主和植物媒介存 在，则该虫得以传播。
五、流行
3．感染方式：人的感染多是因为生吃水生 植物。在菱角和荸荠种植区，当收获时，人 们往往边收获边生吃，易受感染。有人曾在 一只菱角表面查到688个囊蚴。此外，在流 行区饮用生水也可能受感染。
六．防治原则
预防关键是注意饮食卫生，尤其是生吃菱角、 荸荠等时，应彻底洗刷表皮，囊蚴在外界有 一定抵抗力，但不耐热，用开水烫泡，或风 干后食用较安全。 流行区要防止人、猪粪便污染水体，不用生 的水生植物饲料喂猪。 治疗药物：吡喹酮。
三、致病作用
主要是机械性作用，其寄生及吸附造成肠粘 膜损伤、炎症、出血、溃疡、甚至坏死等； 虫体硕大，覆盖肠粘膜，影响肠道的消化吸 收功能。 感染轻者一般可无明显症状。临床常见症状 有消化道症状，有的可有消瘦、贫血、浮肿 等，尤以儿童多见，甚至引起发育障碍。
四、实验诊断
粪便检查虫卵：直接涂片法，自然虫卵
二、生活史
中间宿主： 扁卷螺
二、生活史
植物媒介：菱角、荸荠、茭白等水生植物
二、生活史
终宿主：人、猪、野猪等。
二、生活史
成 虫 虫 3~7周 毛 卵 入水 蚴 胞 蚴 母 子 雷 雷 蚴 蚴 扁卷螺 （1~2个月） 尾 蚴 囊 1~3月 成 蚴 虫
终宿主 小肠
植物媒介
（Fasciolopsis buski）
布氏姜片虫
简称姜片虫，是人体寄生吸虫中的最大者， 寄生于人体小肠，故也称肠吸虫，引起姜 片虫病。
11姜片虫
1、影响消化吸收，导致营养不良。
2、儿童------发育障碍、智力减退等。侏儒症。
3、大量感染时，引起肠梗阻。
4 、主要临床表现为腹痛腹泻或精神萎靡，倦怠 无力，甚至浮肿、贫血。
5、偶可侵入胆道，阻塞胆道。
严重姜片虫感染所致腹水的儿童患者
实验诊断
查虫卵：
直接涂片法，因虫卵大，产卵量 大，一条成虫每天产卵15000个，故 检出率高，易诊断。 查成虫： 粪便或呕吐物中有时可见成虫。
祖国医学早在1600年以前就有该虫的记载，
称之为“赤虫”。 ---“痢血杂脓淤黑，有片如鸡肝，与血杂下 是也”——《诸病源候论》
姜 片 虫 成 虫 （ 活 体 形 态 ）
赤虫、肉虫
一、形态
1、外形：长椭圆形，
体肥厚，前窄后宽， 似姜片。 2、体色：活时肉 红色，固定后灰白， 体表有棘。 3、大小：为人体 最大的吸虫， 长20～75mm， 宽8～20mm， 厚0.5～3mm。
布氏姜片吸虫
Fasciolopsis buski
布氏姜片吸虫属肠道寄生大型吸
虫，俗称姜片虫或肠吸虫。人感 染是因生食水生植物（茭白、荸 荠和菱角等）所致。感染主要引 起消化道症状，如：腹痛、腹泻， 营养不良等。
肉眼所见姜片虫成虫
简史
1843年，buski首先发现该虫。 1873年，我国广东首先发现该病例。
流行与防治
1.流行于亚洲，我国江南水乡；主要与
当地种植可供生食的水生植物有关，还 有饮用生水。 2.不喝生水、不生食水生植物；菱角、 荸荠、茭白等水生植物为姜片吸虫的传 播媒介，人食用时有可能造成感染！切 不可生食！经水刷洗、开水烫后可减少 感染机会。 3.首选药物：吡喹酮；槟榔。
022 姜片虫
如有吐出或排出虫体者观察虫体形态亦可 确诊。 确诊。
流行： 流行：
⒈分布：在热带亚热带地区。我国主要流行于山东、江苏、 分布：
江西、浙江、等23个省、市、自治区，包括安徽省（主要分布于
皖南地区）。 。
⒉流行因数： 流行因数： ①传染源：病人、带虫者及保虫宿主（主要是猪和野猪等。 传染源：病人、带虫者及保虫宿主
染色后： 染色后：
可见两个吸盘， 可见两个吸盘， 腹吸盘大， 腹吸盘大，肌肉 发达，呈漏斗状。 发达，呈漏斗状。 消化系统： ⑴消化系统： 口 →咽→食管 咽 食管 →肠支。肠支末 肠支。 肠支 端为盲端， 端为盲端，无肛 门。 生殖系统： ⑵生殖系统： 具有♀♂ ♀♂两套生 具有♀♂两套生 殖器官。 殖器官。睾丸两 高度分支， 个，高度分支， 位于虫体后半部， 位于虫体后半部， 卵巢分支， 卵巢分支，
致病：致病期是成虫。 致病：致病期是成虫。 ▲由于虫体大、腹吸盘发达、吸附力强、可引 由于虫体大、腹吸盘发达、吸附力强、 由于虫体大 起局部肠壁机械性损伤，致使肠壁点状出血、 起局部肠壁机械性损伤，致使肠壁点状出血、炎 水肿，甚至形成脓肿、溃疡等。 症、水肿，甚至形成脓肿、溃疡等。 ▲临床症状：腹痛、腹泻、食欲减退或亢进 临床症状：腹痛、腹泻、 临床症状 ▲感染虫数多时，虫体成团可引起肠梗阻。 感染虫数多时，虫体成团可引起肠梗阻。 感染虫数多时 ▲重度感染：可发生营养不良，浮肿、腹水等， 重度感染：可发生营养不良，浮肿、腹水等， 重度感染 儿童因颜面浮肿常误诊为肾病， 儿童因颜面浮肿常误诊为肾病，严重者可致发育 障碍甚至形成侏儒症。 障碍甚至形成侏儒症。
布氏姜片虫
Fasciolopsis buski
姜片虫
四、实验诊断 1. 病原学诊断 粪便中检出虫卵或虫体是确诊的依据。 （1）检查虫卵：常用直接涂片法，浓集法或水洗沉淀法。
患者、带虫者、保虫宿主（猪） 。 姜片虫的感染和流行与饲养猪关系密切，因有些农 村地区，将猪圈盖在池塘边，猪的粪便作为塘内青饲料 的肥源，青饲料又用来喂猪，从而在小范围内使姜片虫 生活史各环节具全。故常在猪群内流行，使人易感染。
2．中间宿主与媒介水生植 物分布广泛
扁卷螺、水红菱、荸 荠和茭白等 3．人有生吃水生植物（荸 荠、菱角）的习惯：
姜片虫活体形态
2．虫卵： 椭圆形，淡黄色，大小
约130~一个卵细胞和20~40个卵黄 细胞,是寄生人体蠕虫卵中 最大的。
二、生活史 成虫寄生于人或猪的小肠上段，以肠腔内半消化食物为
食。成熟产卵，卵随宿主的粪便排出体外。
人为姜片虫的终宿主，猪为保虫宿主，中间宿主为扁 卷螺，水生植物（荸荠、菱角）为传播媒介。
3．积极查治患者、病猪：
(1) 中药：
槟榔
黑丑
槟榔、黑丑各半焙干后研末冲服，疗效显著，驱虫
率可达100％。
亦可采用槟榔单剂煎服，效果也很好槟榔：该药的
有效杀虫成分为槟榔素（麻痹虫体的神经系统，同时促
进人体的肠蠕动）。
常将槟榔做成槟榔煎剂，即：槟榔80g：水=1：4浸
泡12h，煮沸20分钟，一次顿服。或槟榔粉50g 温水一
姜片虫的流行也有明 显的季节性，与种植可供 生食的水生植物有关。 4．易感人群：
姜片虫病的诊断提示及治疗措施
姜片虫病的诊断提示及治疗措施
姜片虫病(fascio1opsiasis)是由布氏姜片吸虫寄生于人体小肠所引起的人畜共患寄生虫病。
【诊断提示】
1.流行病学曾有流行地区生食菱角、藕史，青少年多见。
2.临床表现潜伏期多为1~3个月，轻者可无症状，重者可有上腹部隐痛，类似溃疡病者，恶心、呕吐、便秘或腹泻。
晚期以腹泻为主，大便量多，含有不消化食物，奇臭。
儿童可有局部或全身水肿、贫血或发育障碍，全身中毒反应,可产生急性肠梗阻，晚期可有腹水。
3.实验室检查嗜酸性粒细胞增高，粪便镜检可找到虫卵或成虫。
【防治措施】
1病原治疗口比喳酮：总量为10~20mg∕kg,1次顿服或分2次服。
硫氯酚(硫双二氯酚)：成人3g,儿童40~50mg∕kg,于晚间空腹顿服，或连服2晚。
吠喃丙胺：60~80mg∕kg,最大量3.Og,分4次服，连服2d。
槟榔：成人50g∕d,儿童每岁2.0~3∙0g,每日总量不超过30g,加水煎煮Ih,浓缩成IOOn11,晨空腹1次服，连服3d。
4.对症治疗包括抗过敏、防治贫血治疗。
5.预防避免生食菱角、藕等水生植物。
人体寄生虫学要点解析――布氏姜片吸虫
人体寄生虫学要点解析――布氏姜片吸虫
人体寄生虫学要点解析――布氏姜片吸虫
布氏姜片吸虫（Fasciolopsisbuski，姜片虫）
【要点解析】
1．生活史
姜片吸虫生活史基本同肝吸虫，但成虫寄生在人和猪等动物的小肠内，第一中间宿主为扁卷螺，尾蚴附着在水生植物（红菱、浮萍、茭白等）表面形成囊蚴，人体感染是经生食以上水生植物而误食了囊蚴所致。
2．要点
（1）姜片虫完成生活史需要一个中间宿主和水生植物媒介；成虫主要寄生在终宿主的十二指肠或空肠上段。
（2）姜片虫对人体的危害主要是成虫寄生引起的机械性损伤和虫体代谢产物引起的变态反应。
（3）检获粪便中虫卵是确诊姜片虫感染的主要方法。
姜片虫卵与肝片形吸虫卵和棘口类吸虫卵的形态十分相似，应注意鉴别。
【注意事项】
大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：
1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
本文到此结束，谢谢大家!。
布氏姜片虫
布氏姜片虫布氏姜片虫（学名：Globodera rostochiensis）是一种寄生性线虫，主要危害马铃薯作物。
它的成虫体长约0.5毫米，呈卵圆形，身体分为头、体和尾三部分。
头部具有一对针状结构，用于刺穿植物根部并吸食汁液。
体部长而细长，尾部略呈圆锥状，帮助虫体在土壤中移动。
布氏姜片虫以马铃薯为主食，由其刺穿马铃薯根部吸食养分，导致植株生长迟缓、叶片黄化、产量降低。
此外，它还能传播马铃薯危害性病原菌，如马铃薯危害性囊状线虫和镰刀菌。
因此，布氏姜片虫是马铃薯生产中的重要害虫之一。
布氏姜片虫的生命周期包括卵、幼虫四龄期、成虫期和囊期。
卵通常在受感染马铃薯根际土壤中产生，经过数周孵化出幼虫。
幼虫四龄期时，它们开始侵入马铃薯根部，并在根内形成白色或棕色的虫囊。
成虫期时，虫囊破裂，释放出成虫，从而完成了一次生命周期。
布氏姜片虫在马铃薯生产中的危害主要表现为直接损害和间接损害。
直接损害是指虫体刺穿马铃薯根部吸取养分，导致植株生长受限。
间接损害则是指虫体传播马铃薯病原菌，导致病害加剧。
由于布氏姜片虫的寄生性，一旦感染了土壤，就很难通过化学手段进行控制，因此马铃薯种植者需要采取一系列的防治措施。
预防和防治布氏姜片虫的关键在于土壤管理和病害监测。
种植马铃薯前，需要进行土壤检测，确保土壤中没有布氏姜片虫卵或幼虫的存在。
马铃薯的连作或者长期栽培都会增加布氏姜片虫的危害程度，因此需要进行合理的轮作，以防止病害的累积。
此外，选择抗性品种也是一种有效的防治措施，一些品种对布氏姜片虫具有较强的抗性，可以减少病害发生的可能性。
在发现布氏姜片虫危害时，及时采取适当的防治措施也是至关重要的。
一种常用的方法是土壤处理，例如热水熏蒸和化学灭虫剂的施用，可以杀灭土壤中的布氏姜片虫。
此外，选择适当的防虫剂进行喷洒，控制成虫的数量，也可以减轻病害的危害程度。
总之，布氏姜片虫是马铃薯生产中的主要危害虫，在马铃薯种植过程中需要重视其防治。
通过合理的土壤管理、病害监测和适当的防治措施，可以减少布氏姜片虫对马铃薯产量和品质的损害，保障马铃薯生产的顺利进行。
[寄生虫学]布氏姜片虫
![[寄生虫学]布氏姜片虫](https://img.taocdn.com/s3/m/413c373058fb770bf78a5582.png)
布氏姜片吸虫
Fasciolopsis buski
肉眼所见姜片虫成虫
布氏姜片虫
布氏姜片虫简称姜片虫，也叫 肠吸虫，是寄生人体小肠中的一种 大型吸虫。主要分布于亚洲，又称 亚洲大型吸虫。
形态
成虫ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
虫卵
口吸盘
腹吸盘 肠支 子宫 睾丸
姜 片 虫 成 虫 （ 活 体 形 态 ）
赤虫、肉虫
口吸盘
姜 片 虫 成 虫 形 态
。
致 病
吸盘吸附 肠粘膜炎症（变性、坏 死、脱落）,局部溃疡、脓肿、点状充血、 水肿,影响消化、吸收功能。
临床表现： 轻度：症状轻。 中度：消化不良、腹痛、腹泻或交替出现， 肠梗阻。 重度：精神萎靡、低热、消瘦、贫血、腹 水，甚至发生衰竭、死亡 儿童：智力减退、发育障碍（侏儒症）。
诊
断
病原学检查 ： 查虫卵—确诊 。 粪便直接涂片法。 涂片检查阴性者，用浓集法提高检 出率。
生食茭白
采集和生吃水红菱
流行及防治
分布：主要分布在亚洲一些国家。在我国
分布广，多见于东南沿海及内陆的江河湖泊 等地区以及三角洲地区。 山东—微山湖区 传染源：患者、带虫者和保虫宿主（猪） 原因: 1)粪便污染水体 2)生食含囊蚴的水生植物
预防：加强粪管＋不生食+不用含活 囊蚴的饲料喂猪＋消灭扁卷螺 治疗：吡喹酮（首选药物）
腹吸盘 子宫
睾丸
姜片虫卵（镜下）
生活史过程
成 虫 虫3－7W 毛 胞 母 子 尾 囊 卵 入水 蚴 蚴 雷 雷 蚴 蚴 蚴 蚴
扁卷螺 （1~2个月） 终宿主 小肠 植物媒介
成 虫
生活史
生活史小结
中间宿主： 扁卷螺：第一中间宿主 菱角、荸荠、茭白：第二中间宿主 终宿主： 人、猪（保虫宿主） 寄生部位：小肠 感染阶段及途径：囊蚴经口误食
姜片虫
ห้องสมุดไป่ตู้粪入水 虫卵---------------在水中发育，孵出
生 活 史
毛蚴 --------------侵入中间宿主（扁卷螺） 胞蚴 尾蚴 母雷蚴 子雷蚴
从螺体内逸出------附于水生植物表面成囊
囊蚴
30 ～ 90 天
经口感染 -------- 被终宿主食入 童虫在在肠内逸出，吸附在肠壁
成虫(终宿主小肠内）
口吸盘 腹吸盘
子宫 肠支 卵巢 卵模
卵黄管
卵黄腺 睾丸
染色标本
布氏姜片吸虫成虫
2
姜片虫成虫寄生在小肠内
3
2.虫卵
卵 盖 卵细胞 卵黄细 胞 卵壳
模式图
寄生于人体蠕虫卵中最大者。
扫描电镜照片
长椭圆形，130 m 80 m ，淡黄色，卵壳薄，卵盖不明显 内有1个卵细胞和20～40个卵黄细胞
4
第三节
布氏姜片吸虫
p270
俗称姜片虫，大型吸虫，寄生于人或猪的小肠， 致姜片虫病。 “赤虫状如生肉，片如鸡肝。”
1
一、形态 1.成虫
•20～75mm×8～ 20mm×0.5～3mm •口吸盘小，位于亚前端 •腹吸盘大，漏斗状，发 达 •两肠支呈波浪状弯曲 •睾丸2个，高度分支，前 后排列于体后半部 •卵巢分支 •子宫位腹吸盘和卵巢间 •卵黄腺位于虫体两侧 模式图
5
6
生活史要点：
终宿主：人 寄生部位：小肠上段
感染期：囊蚴
感染方式：经口 保虫宿主：猪、野猪 中间宿主：扁卷螺 植物媒介：水红菱、茭白、荸荠、水浮莲 成虫寿命：1～4年
7
中间宿主
囊蚴
姜片虫的植物媒介
8
三、致病
成虫致病
1.虫体吸附致肠粘膜损伤、炎症、 出血、坏死、溃疡。 2.夺取营养，影响消化与吸收。 3.代谢产物可引起变态反应。
了解姜片虫病的传播途径和危害
,
汇报人：
目录
CONTENTS
01
添加目录标题
02
姜片虫病的传播途径
03
姜片虫病的危害
04
如何预防姜片虫病
姜片虫病的传播途径
第二章
感染源
姜片虫：主要感染源，寄生在姜片中 土壤：姜片虫卵和幼虫在土壤中存活和繁殖 水：姜片虫卵和幼虫在水中存活和繁殖 食物：食用被姜片虫污染的食物可能导致感染
传播媒介
添加 标题
水：姜片虫病可以通过水传播，如灌溉用水、雨水等
添加 标题
土壤：姜片虫病也可以通过土壤传播，如土壤中的虫卵、幼虫等
添加 标题
植物：姜片虫病还可以通过植物传播，如病株、病果等
添加 标题
人为因素：如农事操作、运输等也可能导致姜片虫病的传播
传播途径
添加 标题
水源传播：姜片虫病可以通过污染的水源进行传播。
等症状。
对肠道的影响
姜片虫病会导致状
严重时可能导致肠 道穿孔和出血
长期感染可能导致 营养不良和生长发 育障碍
对营养吸收的影响
姜片虫病会影响人体对营养物质的吸收，导致营养不良。 姜片虫病会导致患者出现腹泻、腹痛等症状，影响正常生活。 姜片虫病还会影响患者的生长发育，导致身材矮小、智力发育迟缓等问题。 姜片虫病还可能引发其他疾病，如贫血、肝病等，严重危害人体健康。
保持个人卫生，勤洗手，避 免接触姜片虫病患者
保持厨房卫生，定期清洁厨 具和餐具
避免接触姜片虫病患者的排 泄物和呕吐物
及时就医检查和治疗
及时就医：前往医院就诊， 进行相关检查
发现症状：如腹痛、腹泻、 恶心等
确诊治疗：根据医生建议进 行药物治疗或手术治疗
布氏姜片吸虫
雷蚴、子雷蚴、尾蚴）。
二、生活史
5 . 水生媒介植物 菱角、荸荠、茭 白、水浮莲、水花生、浮萍等。 6 . 保虫宿主 猪，包括野猪。 7 . 从感染到粪中查到虫卵需1～3 月。 8. 成虫寿命 在人体内1年左右，长 的可达4年半。在猪体内，不超过2年。 9 . 生活史类型属世代交替型。
三、致病
1.带虫者 轻度感染可无症状。 2.消化道功能紊乱 中度感染。 原因：虫体硕大，吸盘发达，吸附 强。被吸附的粘膜可发生炎症、点状 出血、水肿，甚至形成溃疡、脓肿。 症状：腹痛、腹泻、消化不良、排 便量多，粪稀而臭，交替便泻及便秘。
布氏姜片吸虫 Fasciolopsis buski
简称姜片虫
布氏姜片吸虫是寄生人体最大的吸虫，其 成虫寄生人体的小肠，引起布氏姜片吸虫 病（fasciolopsiasis)，又称姜片虫病。
一、形态
1.成虫 2.虫卵
高倍 低倍
布氏姜片吸虫成虫大体标本
口吸盘
成虫 卡红染色标本。 新鲜标本肉红色，虫体 扁平，长圆形，甚肥厚， 腹吸盘大于口吸盘，肠 支分二支，在虫体两侧 呈波浪状弯曲，生殖系 统中睾丸两个，高度分 支，位于虫体后半部， 卵巢分支，卵膜+梅氏腺 明显。
扁卷螺
布氏姜片吸虫植物媒介
植物媒介: 水红菱、茭 白、荸荠。 尾蚴在水中游动, 遇水 生植物水红菱、茭白、 荸荠等, 或其它物体的 表面形成囊蚴。
布氏姜片吸虫活囊蚴
从水生植物表面刷洗、沉淀，取沉淀中的活动虫体
二、生活史
1. 成虫寄生部位 2. 感染期 3. 感染方式 蚴的水生植物。 4. 中间宿主 扁卷螺（胞蚴、母 囊蚴 经口生吃了含有囊 小肠上段
五、流行防治
1. 分布 亚洲东部、东南亚。我国20多省市 流行。安徽省也是重病区。 2. 流行原因 （1）生食水生植物的习惯：啃菱角的外皮而生 食。 有人在一个菱的外皮上检到688个囊蚴。猪的 感染率高（青饲料喂猪）。
姜片虫病常见的并发症有哪些,怎么根治!
/
姜片虫病常见的并发症有哪些，怎么根治！
姜片虫病常见的并发症
肠梗阻
姜片虫病有什么并发症
一、并发病症
变态反应、肠梗阻、粒细胞浸润、肺部、肠道细菌感染等。
变态反应也叫超敏反应，是指机体对某些抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。
人们日常遇到的皮肤过敏，皮肤骚痒、红肿，就是一种变态反应。
肠梗阻(intestinal obstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。
为常见急腹症，可因多种因素引起。
起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。
粒细胞浸润，大多指中性粒细胞浸润，是白细胞的一种。
粒细胞浸润是指由于异物引起了炎症反应，中性粒细胞聚集在炎症部位，其胞内的蛋白水解酶等化学物质被释放出来，对血管和周围组织造成损伤。
肺部感染的主要症状有：呼吸困难，体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。
肠道感染的主要症状有：腹泻、呕吐、腹痛，可见发烧。
文章来自：39疾病百科 /jpcb/bfbz/。
姜片虫(冯)
卵巢位于睾丸前，呈佛手状分支。 子宫盘曲于中前部， 卵黄腺位于两侧。
一、姜片虫形态
（二）虫卵形态 形状：长椭圆形 大小：平均130×80µm，常见 蠕虫卵中最大 颜色：淡黄色 卵壳：卵壳薄，卵盖不明显 内容物：1个卵细胞和数十个卵 黄细胞
二、姜片虫生活史
（一）生活史图解
（小肠上段）
的温带和亚热带地区。
在我国，除东北和西北地区以外，其他省、市均有 流行。浙江萧山和绍兴、江苏南通、湖南长沙、山东等 地的感染率较前有所下降，由原来的8．5％～ 92．86％降至0．01％～0．19％。
我国部分地区人体姜片虫病感染率
地区 广州 检查对象 居民 检查人数 1,834 阳性率 % 33.75 年份 1951
新会 福建莆田
浙江肖山 江苏南通 湖南长沙 安徽当涂 山东微山
居民 居民
居民 居民 农民 农民 学生
1,100 1,099
23,701 129,912 159 950 986
87.82 62.97
36.19 9.34 37.8 51.2 51.8
1956 1962
1951 1977 1950 1961 1956
五、流行
（二）流行因素： 1.传染源：病人、带虫者和保虫宿主的存在。
2.中间宿主和水生媒介植物的存在。
3.生食水生植物的习惯。
五、流行
（二）流行因素： 1.传染源：病人、带虫者和保虫宿主的存在。
保虫宿主：猪
五、流行
（二）流行因素： 2.中间宿主和水生媒介植物的存在。 中间宿主：扁卷螺 水生媒介植物：人：水红菱、四角菱、荸荠 、茭白等 猪：水浮莲等
经1—3月发育
成虫
童虫 经 口 感 染
姜片虫
寄生人体小肠中的一种大型吸虫 ，又称为肠吸 虫，引起姜片虫病。 除人外，猪是重要的保虫 宿主和传染源。
1
一.形态 1.成虫 1）扁平肥厚，长舌状，犹如一生姜片。腹吸盘紧 靠口吸盘之后，肌肉发达，滤斗状，为口吸盘的 4~5倍。 2）2肠支在虫体两侧波浪形的向后延伸，末端为 盲管。 3）睾丸2个，珊瑚状分支，前后排列于虫体后1/2。
18
三.致病
成虫虫体较大，吸盘发达，吸附力强，造成 肠的机械性损伤，数量多时还可覆盖肠壁， 妨碍吸收与消化，其代谢产物被吸收后可引 起变态反应。 轻度感染一般无症状 中度感染多见消化道症状 重度感染
19
诊断
❖ 粪便检查 检获虫卵是确诊姜片虫感染的依据。 因虫卵大，易发现。故大便直接涂片法和沉 淀集取法效果佳。
6
7
二、姜片虫生活史
8
9
10
11
12
13
14
15
16
生活史特点
1.终宿主是人、家猪、野猪等。保虫宿主是猪 2.成虫寄生在小肠，严重感染时可扩展到胃和 大肠，食物为人体小肠内食糜。 3.布氏姜片虫的中间宿主为扁卷螺
17
4.感染方式和途径：生吃带虫植物， 如菱角、荸荠、茭白等。经口感染。 带虫植物（媒介植物）: 从螺体放出的尾蚴依附于一些水生植物 上成囊,故将这些附有姜片虫囊蚴的水生 植物叫带虫植物，也叫媒介植物。
卵巢1个，分支状，位于体中部靠前。 卵黄腺漏泡状，密布于从水平线至虫体末端的 虫体两侧。
2
成虫
3
成虫
4
5
2.虫卵 （1）椭圆形 （2）（130~140）×（80~85）um，寄生人体 最大的虫卵。 （3）淡黄色 （4）壳薄而均匀，卵盖小而不明显， 卵盖界 限常不清楚。卵内含1个卵细胞，20~40个黄 细胞。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
六、防治原则
1、普查普治
2、加强粪便管理 3、改变饮食习惯，不生吃 未洗净水生植 物、不饮生水等 4、不用青饲料养猪 5、首选药物：吡喹酮 槟榔单剂煎服
患者，女，72岁，湖北人。腹痛，腹
泻，恶心，呕吐，消化不良，精神萎 靡月余，曾按“肠炎”，“消化不良” 进行过治疗，但症状无明显改善，入 院前一天曾呕出肉红色“生肉片”， 精神萎靡加重而入院。体检：患者消 瘦，体温36.6℃，心，肺检查无异常 发现，腹软，肠鸣音亢进，有轻度压 痛，无反跳痛。
1~2月
成虫
人、猪等 小肠
胞 毛蚴 卵 入水 侵入扁 蚴
3~7周
粪
卷螺
母 雷 蚴
子 雷 蚴
尾 蚴
逸 出 螺 体
成虫
人、猪食入
1~3月
囊蚴
水生植 物表面
1~3小时
中间宿主：扁卷螺
水生植物媒介
三、致病
成虫致病机理： 1. 机械、化学损伤，可引起肠粘膜炎症、 点状出血、水肿及坏死等。 2. 吸附肠壁，掠夺营养，防碍小肠消化吸 收。 3. 大量寄生，可引起肠梗阻。
临床表现：病人主要是消化道症状:腹痛、腹 泻、乏力、消瘦、营养不良等。
四、诊断：
1.粪便查获虫卵 1)直接涂片法：厚涂片法； 2)浓集法：轻度感染者。
2. 检获成虫
样本：患者的呕吐物或粪便
五、流行
1.分布： 全球：主要分布在亚洲的温带和亚热带的一 些国家。 国内：主要分布在广东、广西、湖南、湖北、 上海、浙江、江苏等18个省、地区。 2.流行因素： 1、传染源：感染姜片虫的人及猪 2、粪便管理不当 3、生吃水生植物、饮生水的习惯 4、中间宿主和水生植物的存在
肉红色“生肉片”一端有一小陷窝，
疑为姜片吸虫，但因“肉片”腐败， 无法作进一步鉴别。
肉眼所见姜片虫成虫
粪便直接涂片检查发现姜片吸虫卵，确 诊为姜片吸虫病。
思考题：患者若无呕出肉红色
“生肉片”史，从寄生虫学角度 考虑，哪些寄生虫感染可引起上 述临床表现？
姜 片 虫 成 虫 （ 活 体 形 态 ）
赤虫、肉虫
一、形态
1.成虫
长椭圆形
肥厚
肉红色
长2-7cm
宽0.8-2cm
卵巢:
睾丸:珊瑚状，
口腹吸盘相距近，
腹吸盘约是口吸盘的4~5倍。
2.卵
最大的蠕虫卵 淡黄色 长椭圆形 卵盖不明显 卵内容物