医院输血科(血库)血液发放制度

医疗机构输血科(血库)基本标准

医疗机构输血科（血库）基本要求（试行）为规范医疗机构输血科（血库）的建设，加强临床用血管理，保证临床用血的质量和安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和有关管理规定，制定本基本要求。

一、总则（一）申请临床用血的医疗机构，必须取得《医疗机构执业许可证》，未设住院部的门诊部及卫生所不得开展输血。

临床用血统一由取得执业许可证的合法血站供给，医疗机构不得擅自采集血液（对患者进行自身输血除外）。

（二）医疗机构应当严格遵守卫生部《医疗机构临床用血管理办法》的有关规定，严格执行《临床输血技术规范》，健全工作制度，遵循合理、科学原则，制定用血计划，严格掌握输血适应证，避免浪费，杜绝不必要的输血。

（三）三级医院应设立输血科，二级医院设立输血科或血库，一级医院根据本单位的实际情况设立血库或贮血室。

（四）输血科（血库）的主要职能：负责本单位临床用血计划的申报，临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和科学合理用血措施的执行。

二、布局和设施（一）布局要求1、输血科（血库）应有独立的业务用房，选址应远离污染源，并尽可能临近手术室、病房，以便于取血。

2、房屋建筑设施应达到卫生学标准，布局合理，按工作流程分室分区，应有清洁区、半清洁区和污染区，各室或各区域有明显的标识。

血液贮存、发放处和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公室设在半清洁区。

（二）用房面积1、科室用房面积应能满足其任务和功能的需要，原则上三级医院不少于80m2，二级医院不少于50m2，贮血室不少于30m2。

2、使用面积与床位数参考比例推荐标准：1、有通风、防潮设施，通讯、给排水、消防等设施应符合有关规定。

2、具备双路供电或应急发电设施。

3、应有与用血任务相适应的取血箱。

4、应具有计算机管理设施。

5、有直拨功能的专用电话。

三、人员配备（一）输血科（血库）配备经过专业技术培训合格的卫生技术人员，与病床的比例为1：120～150配备，三级医院不少于5人，二级医院不少于3人，贮血室应不少于1人。

28、医院输血科制度领血、发血管理制度

领血、发血管理制度
1.从血站领取血液时，派经过培训的专业技术人员持取血证领取。

2.从配血室领取血液，由经过培训的医护人员持取血单领取。

3.配血室有专人负责发血或谁配血谁发血，禁止非专业人员发血。

4.取血与发血的双方必须共同查对受血者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、血型，献血者条形码号、血型、血量、品种、配血结果、有效期、失效期及血液的外观质量等，准确无误后，双方签字发血。

5.凡有下列情况之一者，一律不得发血：
(1)标签破损、字迹不清；
(2)血液中有明显血凝块；
(3)血袋有破损、漏血；
(4)血浆呈乳糜状（暗灰色）或红色（溶血）；
(5)血浆中有大量气泡、絮状物或粗大颗粒；
(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上有溶血；
(7)红细胞层呈紫色；
(8)过期或其它需要查证的情况。

6.配血结果未出来前或配血结果有疑问时严禁发血。

血液发出后，受血者和供血者血样于2～6℃冰箱保存至少7d。

7.血液发出后不得退回输血科（血库），医护人员取血时，一次只能领取一位受血者的血液，决不允许一人同时领取几位受血者的血液。

8.输血后的血袋应交回输血科2～6℃保存至少1d。

输血科血库工作制度范文

输血科血库工作制度范文一、概述血库是医院输血科的重要组成部分，主要负责血液制品的采购、储存、制备、发放及质量控制等工作。

血库工作的好坏直接关系到临床用血的安全和患者的生命安全。

为了确保血库工作的顺利进行，提高血液制品的使用效率和质量，制定一套完善的血库工作制度至关重要。

二、血库工作制度1. 人员配备与培训（1）血库应配备具有专业资格和丰富经验的工作人员，包括医生、护士和技师等。

（2）对新入职的血库工作人员进行专业培训，确保其熟悉血库工作流程、操作规程和各项规章制度。

（3）定期组织血库工作人员参加业务培训和学术交流，提高业务水平和服务质量。

2. 血液制品的采购与储存（1）血库应根据临床用血需求和库存情况，制定合理的血液制品采购计划，确保临床用血的供应。

（2）采购的血液制品必须由具有合法资质的生产企业供应，并严格按照国家相关规定进行验收。

（3）血液制品应储存在温度、湿度适宜的环境中，确保其质量和安全。

3. 血液制品的制备与发放（1）血库工作人员应严格按照操作规程进行血液制品的制备，确保其安全、有效。

（2）制备好的血液制品应进行质量检测，合格后方可发放。

（3）血库应建立完善的血液制品发放制度，确保临床用血的及时、准确、安全。

4. 质量控制与监测（1）血库应定期进行质量控制检查，确保各项工作符合相关规定和要求。

（2）建立血液制品质量监测体系，对临床用血情况进行跟踪和评估，及时发现问题并采取措施。

5. 临床用血管理与服务（1）血库应根据临床用血需求和库存情况，合理调配血液制品，确保临床用血的供应。

（2）为临床提供及时、准确、安全的血液制品，满足临床用血需求。

（3）加强与临床科室的沟通与协作，提高临床用血满意度。

6. 应急预案与事故处理（1）血库应制定完善的应急预案，确保在突发事件和紧急情况下，能够迅速、有效地应对。

（2）对血库工作中的事故进行分类管理，制定相应的处理措施，确保事故的及时、妥善处理。

三、血库工作制度的执行与监督1. 血库工作人员应严格遵守血库工作制度，确保各项工作的高效、安全、规范进行。

输血科血库工作制度模版

输血科血库工作制度模版一、引言输血科血库是医疗机构中至关重要的部门之一，负责血液和血液制品的收集、贮存、筛选、准备和分发。

为了保证血库工作的安全、高效和规范，建立一套完整的工作制度是必不可少的。

本文将介绍一份血库工作制度模板，以便于各个医疗机构根据自身实际情况进行修改和使用。

二、血库收血工作制度1. 收血人员的要求a. 必须具备相关的医学背景和技术培训证书；b. 必须定期参加相关的业务培训和知识更新；c. 必须严格遵守血库收血操作规程和相关的卫生要求。

2. 血液标本的采集要求a. 血液标本采集必须由经过培训并持有相应证书的专业人员进行；b. 标本采集前必须检查采集针具的完整性和灭菌状况；c. 采集血样的部位必须经过充分的消毒处理；d. 血液标本采集后必须妥善保存并尽快送至血库进行进一步处理。

3. 血液标本的运输要求a. 血液标本运输必须采取封闭、防漏、耐压的专用容器；b. 运输过程中必须避免强烈振动和高温或低温影响；c. 运输中必须定期进行温度监测，并记录相关数据；d. 运输途中如有异常情况，必须立即通知血库相关人员。

4. 血液标本的检验要求a. 所有血液标本必须在规定时间内进行初步检验；b. 初步检验包括血型鉴定、传染病筛查等；c. 检验结果必须及时、准确地记录并报告给血库主管。

5. 血液标本的储存要求a. 血液标本必须按照不同的类型和特性进行分类和储存；b. 储存温度必须符合相关规定，并进行定期监测和记录；c. 储存期限到期的血液标本必须及时处理或淘汰；d. 血液标本储存过程中必须做好防护和保管，避免交叉污染和损坏。

三、血库配血工作制度1. 配血人员的要求a. 必须具备相关的医学背景和技术培训证书；b. 必须严格遵守血库配血操作规程和相关的卫生要求；c. 必须定期参加相关的业务培训和知识更新。

2. 血液配血的流程要求a. 配血前必须进行患者的血型鉴定和抗体检查；b. 配血过程中必须严格按照规定的血液类型和用量计算；c. 配血后必须对配血记录进行核对和签名确认；d. 配血完成后必须做好配血记录和相关统计工作。

三甲医院输血科的管理制度

一、总则为了确保临床输血工作的科学化、规范化、制度化，保障医疗质量和患者安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，结合我院实际情况，制定本制度。

二、组织架构与职责1. 输血管理委员会：负责制定、修订和监督实施本制度，协调解决临床输血工作中的重大问题。

2. 输血科（血库）：负责临床用血的申报、采购、储存、发放、输血前检查、输血反应处理等工作。

3. 临床科室：负责输血申请、受血者评估、输血反应观察和处理等工作。

三、输血科（血库）管理制度1. 输血科（血库）工作人员应具备相应的资质，严格执行法律法规和本制度。

2. 血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。

3. 输血科（血库）应有专人负责血液的入库、储存、发放工作，并作好相应记录。

4. 执业医师严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。

5. 受血者或家属必须知情同意，在输血治疗同意书上签字后，方可输血。

6. 执业医师认真填写临床输血申请单，并由主治执业医师审核签字后，向输血科（血库）申请备血。

7. 输血科（血库）应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查工作。

8. 输血科（血库）认真做好血型鉴定（包括ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保证结果准确可靠。

9. 认真做好血液收领、发放、质量检查和发放前核对工作。

10. 输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。

四、临床科室管理制度1. 临床科室应严格执行输血指征，合理使用血液，提倡成分输血。

2. 临床医师应掌握输血适应症，并做到科学、合理用血。

3. 临床科室应做好输血反应的观察和处理，及时报告输血科（血库）。

4. 临床科室应按照输血科（血库）要求，及时提供受血者血样，并配合做好输血前检查工作。

五、输血反应处理1. 输血科（血库）接到输血反应报告后，应立即组织人员进行调查、分析、处理。

2. 输血科（血库）应做好输血反应的记录和报告工作。

3. 临床科室应配合输血科（血库）做好输血反应的处理工作。

输血科管理制度、程序性文件

输血科管理制度、程序性文件第一章总则第一条为了规范输血科管理，确保临床用血安全，提高医疗质量，根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》等相关法规和标准，制定本制度。

第二条本制度适用于本院输血科（血库）的日常管理工作，包括血液的采购、储存、发放、质量控制、输血前检测、输血技术操作、输血不良反应处理等方面。

第三条输血科（血库）应当严格执行国家有关法律法规，建立健全内部管理制度，确保临床用血安全。

第四条输血科（血库）应当配备专业素质高、经验丰富的技术人员，定期进行业务培训和技能考核，提高输血业务水平。

第五条输血科（血库）应当加强与其他科室的沟通与协作，共同保障临床用血需求和输血安全。

第二章血液采购与储存第六条输血科（血库）应当根据临床用血需求，制定血液采购计划，报请医院审批后实施。

第七条血液采购应当选择具有合法资质的血液制品生产厂家或供应商，签订采购合同，明确质量保障、供货时间等条款。

第八条输血科（血库）应当对采购的血液进行验收，验收内容包括：产品合格证、批号、有效期、储存条件等，确保血液质量。

第九条输血科（血库）应当建立健全血液储存管理制度，确保血液储存条件符合要求，防止血液质量受损。

第十条输血科（血库）应当定期对储存的血液进行质量监测，发现问题及时处理，确保临床用血安全。

第三章血液发放与质量控制第十一条输血科（血库）应当建立健全血液发放管理制度，严格按照临床用血申请单发放血液，确保血液发放正确、及时。

第十二条输血科（血库）应当对发放的血液进行质量控制，包括血型鉴定、交叉配血、保存期限等，确保临床用血安全。

第十三条输血科（血库）应当对发放的血液进行记录，包括血液品种、数量、发放时间、使用科室等信息，便于追溯和统计。

第四章输血前检测与技术操作第十四条输血前检测是确保临床用血安全的重要环节，输血科（血库）应当严格执行输血前检测制度。

第十五条输血前检测包括受血者血型、抗体筛查、传染病病原体检测等，确保输血安全。

输血科血库工作制度范本(5篇)

输血科血库工作制度范本一、工作目标和职责1. 确保输血工作安全、高效进行。

2. 准确管理和储存血液和血液制品。

3. 确保输血操作符合医疗法规和相关规章制度。

4. 协助医务人员共同完成输血工作。

二、工作时间和岗位职责1. 工作时间：根据医院具体安排，包括早班、中班、晚班和夜班。

2. 血库管理员：- 负责血液和血液制品的采购、验收、核对及储存工作。

- 负责血袋和血浆袋的登记、管理和储存。

- 负责记录和更新库存信息，保证血液和血液制品的有效管理。

- 协助医务人员进行血液配型和交叉配血工作。

- 进行血液及相关物品的保养和维护工作，保证设备的正常运行。

- 参与传染病筛查和质量控制工作。

3. 输血操作员：- 根据医嘱，准备血液和血液制品，并进行身份核对。

- 进行血型鉴定和交叉配血工作。

- 进行血液和血液制品的输注，确保操作规范及安全。

- 记录输血过程中的相关信息，包括输血量、输血速度等。

- 参与传染病筛查和质量控制工作。

- 维护输血设备，确保设备的正常运行。

三、工作流程和规范1. 血液储存：- 血袋、血浆袋和其他血液制品应按照规定的温度和湿度储存。

- 定期对血液和血液制品进行检查和清点，确保质量和有效期限。

2. 输血操作：- 操作人员应对血袋和血浆袋等血液制品进行核对，确保患者身份和配血的准确性。

- 输血操作应按照规定的操作步骤进行，保证操作规范和安全。

- 输血时应监测患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸等。

3. 血液库存管理：- 定期进行库存盘点，并与记录进行核对。

- 血液和血液制品的过期品应及时淘汰和销毁。

- 严格遵守血液和血液制品的使用原则，合理分配和利用血源。

四、安全和质量控制1. 严格遵守血液操作规范和消毒操作制度，确保操作的安全和无菌。

2. 定期进行仪器设备的检查和维护，确保设备的正常运行。

3. 参与传染病筛查，确保血液和血液制品的安全性。

4. 定期进行血液和血液制品的质量控制，确保质量符合要求。

医院血液及血制品管理制度

医院血液管理及输血流程一主要原则：1血/成分血医嘱需由主治医生或以上医生申请（抢救用血除外）。

2医生/护士在整个输血过程中随时观察患者；如发生可疑输血反应，应立即采取相应措施。

（见医院突发事件应急预案：输血反应应急预案）3血及输血过程中所用物品应视为污染物，并按“医院废物处理”执行。

4 先鉴定血型，再开具用血申请。

5 患者无姓名和病历号不得抽血或输血。

6 血/成分血中不能加入任何药物。

7 不得使用任何机械泵。

8 医院输血科一次只发放1袋红细胞或全血，离开血库后必须在30分钟内使用，1袋血需要在4小时内输完；第2袋及之后的发放时间以使用部门通知为准，（换血治疗及危及生命的情况除外）。

血浆、血小板、冷沉淀，根据病人心肺功能情况尽快输注完毕（每袋60分钟内输完）。

9 输血前若需加温，加温温度一般控制在32℃，不宜超过37℃。

10 离开血库的血不能送还。

11 血袋保存：输血人员（医生，护士）必须将输完以后的血袋装入一次性保鲜袋，扎紧袋口，送回输血科，输血科人员将其放入2-10℃冰箱保存24小时。

12 输血操作程序见护理实践指南-护理操作规程-第十章静脉管理-血/成分血输入。

13 输血完毕，医护人员对有一般输血反应的及时填写患者输血反应回报单，如怀疑有溶血性或细菌性输血反应立即和输血科取得联系，采取进一步措施。

二输血审批1 邵逸夫医院临床用血申请医生的等级分类：主治医生、主诊医师（ATTENDING）、科主任（副主任）。

2 临床医生严格按照医嘱申请管理程序进行申请，并完整填好申请单；3 临床医生有责任对患者备血情况做好解释工作；4 同一患者当天申请备血量少于800毫升的，由主治医生提出申请，主诊医师（ATTENDING）核准签发，输血科医生同意后，方可备血；5 同一患者当天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由主治医生提出申请，主诊医师（ATTENDING）核准签发,科室主任核准签发，输血科医生同意后，方可备血；6 同一患者一天申请备血量1600毫升或以上的，由主治医生提出申请，主诊医师（ATTENDING）核准签发,科室主任核准签发后，输血科医生同意，报医务科批准，方可备血。

输血科血库工作制度范本（6篇）

输血科血库工作制度范本建立输血科(血库)是医院保存、检测、处理、发放血液及血制品的有效保证，其中心任务是向临床提供安全有效的血液及血液制品，运用输血手段及成分的缺失状态，促进病人的康复。

它参与输血管理委员会的组成，负责制定临床用血计划，保障临床合理用血的供应，参与有关疾病的诊断、治疗和科研，对临床合理用血情况进行检查和监督，并对临床科学用血、合理用血给予必要的指导。

输血科(血库)的各级各类人员除了像其他业务科室一样承担科内的医疗、预防、教学和科研等工作以外，还必须做到各负其责。

1、行政主任(副)职责(1)负责解决输血科复杂、疑难的检查、诊断、治疗及仪器设备的使用等技术问题。

参加临床会诊和疑难病例的诊断治疗。

审签重要的诊断报告和治疗方案。

(2)经常检查仪器设备的使用、保管和维修情况，指定人员负责登记、统计、资料积累和保管工作。

2、主任(副主任)技师职责(1)负责本科主要仪器设备的购置论证、验收、____和调试工作，定期检查和指导仪器设备的使用、维修和保养。

解决本科复杂、疑难技术问题，并参加相应的诊疗工作。

(2)负责疑难或特殊血型的鉴定、交叉配血、免疫诊断、疑难检验项目的检查及室内、室间质控。

开展成分输血，参加临床有关的会诊和治疗工作。

3、主管技师职责(1)开展科研工作，并担负一定的教学任务，做好各级技术人员的培训提高工作，指导下级技术和进修人员的学习和工作，撰写学术论文。

(2)协助科主任制定该科室业务范围内的有关计划，并监督实施。

(3)了解国内外动向，结合本科情况，推广先进的科学技术，促进输血事业的发展。

(4)认真执行并督促检查本科室技术操作规程、生产制备工艺、质量检测标准和工作制度的落实执行情况，并提出改进和完善意见，提请上级____批准。

4、技师职责(1)负责所用专业仪器设备的调试、鉴定、操作、建档和维修保养，做好专业资料的积累、保管以及登记和统计工作。

(2)根据科室情况，参加相应的诊疗工作。

发血工作制度

发血工作制度一、目的为确保临床用血的安全性，提高医疗服务质量，规范发血工作流程，保障患者合法权益，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本院各科室临床用血的发血工作。

三、职责与分工1. 血库工作人员：负责血液制品的储存、发放、管理工作，确保血液制品质量安全。

2. 临床医护人员：负责向血库提出用血申请，接收血库发放的血液制品，并正确使用。

3. 输血科（血库）：负责血液制品的采购、储存、发放、质量监控、输血技术指导等工作。

四、发血工作流程1. 用血申请：临床医护人员根据患者病情及输血指征，填写《临床用血申请单》，经科室负责人签字后，提交至输血科（血库）。

2. 血库审核：血库工作人员对用血申请进行审核，确认申请单的真实性、合规性，核实患者血型、交叉配血试验结果等信息。

3. 血液制品发放：血库工作人员根据用血申请，发放相应血液制品，确保血液制品质量安全。

4. 临床接血：临床医护人员按照规范操作，接收血库发放的血液制品，进行核对、签字。

5. 输血：医护人员按照输血操作规程，为患者进行输血。

6. 输血后观察：医护人员密切观察患者输血后的病情变化，做好输血不良反应的预防、处理及记录工作。

五、发血工作注意事项1. 血液制品的储存：血库应按照国家标准和要求，对血液制品进行储存，确保温度、湿度等条件适宜。

2. 血液制品的发放：血库工作人员应严格按照用血申请，发放相应血液制品，避免错发、漏发等情况。

3. 交叉配血试验：临床医护人员应确保患者血型准确，避免因血型不符导致的输血不良反应。

4. 输血操作规程：医护人员应按照输血操作规程，确保输血安全。

5. 输血不良反应的处理：医护人员应密切观察患者输血后的病情变化，发现异常情况，立即采取措施，并报告相关部门。

六、培训与教育1. 血库工作人员应定期参加输血技术培训，提高业务水平。

2. 临床医护人员应掌握输血知识，提高输血安全意识和操作技能。

医院输血科血库工作制度

医院输血科血库工作制度1. 引言医院输血科血库是医院内至关重要的部门之一，负责储存、检验和输血血液制品的供应。

为了确保血液供应的安全和有效，建立一套科学的工作制度是非常必要的。

2. 血库存储管理制度2.1. 血液储存设备血库应配备符合质量管理规定的冰箱、冷藏柜和冷冻库等设备，以确保血液制品的冷链质量。

2.2. 血液储存条件管理血库应定期检查和维护设备的温度和湿度，确保符合储存要求。

同时，应建立血液储存记录，包括温度记录和储存时间。

3. 血库血液采集管理制度3.1. 血液采集流程管理血库应制定血液采集的具体流程和标准操作规范，包括献血者的登记信息、采集设备的消毒和血液采集的血袋选择等。

3.2. 血液采集器具管理血库应使用符合国家标准的一次性血液采集器具，并按照规定进行消毒和清洁，以防止交叉感染的发生。

3.3. 血液采集者培训和质量控制血库应定期进行血液采集者的培训，包括血液采集技巧、安全操作和血源管理等。

同时，还应建立血液采集绩效评估和质量考核，确保血液采集的质量和安全。

4. 血库血液检验管理制度4.1. 血液检验项目和方法管理血库应按照国家标准和规定，确定血液检验的项目和方法，并建立相应的操作规范。

4.2. 血液检验设备和试剂管理血库应购买符合质量要求的血液检验设备和试剂，并按照规定进行设备的维护和试剂的储存。

4.3. 血液检验结果评估和报告血库应对血液检验结果进行评估和报告，及时提供准确的检验结果给临床科室，确保输血安全和有效。

5. 血库血液制品的发放和管理制度5.1. 血液制品发放程序和要求血库应建立血液制品的发放程序和要求，包括发放血液制品的申请和审核流程、发放数量和发放时间等。

5.2. 血液制品的储存和保管血库应按照规定储存和保管血液制品，包括不同类型血液制品的分开存储和储存条件的要求。

5.3. 血液制品的追溯和回收血库应建立血液制品的追溯和回收程序，及时准确地追溯使用的血液制品信息，并对过期或损坏的血液制品进行回收。

医院输血科工作制度和文件

1、输血科工作人员必须了解并贯彻执行《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机械临床用血管理办法(试行)》等有关法律法规，以及我院《输血管理规定》和补充规定。

2、输血科工作人员应在输血管理委员会和输血科科主任的领导下进行工作。

必须遵守劳动纪律，坚守工作岗位，如有特殊情况需暂时离开，必须向有关人员交待，说明去向、事由、时间并按时返回。

3、普通输血，医生预先填写输血申请单并逐项填写清晰。

护理人员持输血申请单和贴好标签的试管，核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断正确无误后，抽取血标本，由专人送输血科。

急诊输血亦应同时将输血申请单和血标本一并送血库，否则应即将通知有关医师补齐。

4、血库人员在收到申请单及血样时，与送血人员共同认真核对申请单上的病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断，并与血样标签核对是否彻底相符，如有不符，应即将退回重送，经核实无误后方可进行血型及交叉配血实验。

5、工作人员应严格遵守操作规范，各项检验单必须详细登记并签全名。

如确遇难以判断的结果，应向科室负责人或者有关上级报告，并认真复查，直至结果明确无误，方可发血以确保安全。

6、统一使用本地区中心血站供应的血液制品，对血站送的血液要认真检查，严格核对，如发现采供血机构所发血液的血型标记有误，或者标签内容含糊不清，应做好记录，然后通知采供血机构退回复核。

质量不符合要求的血液一律退回，不得使用。

且应及时向科室负责人及医务科报告。

7、取血与发血的双方必须共同查对姓名、性别、病案号、科别、床号、 ABO 及 RH 血型、血液的质量和有效期及配血实验结果等，准确无误时，双方共同签字后方可发出，血液一经领出，不得退回。

8、血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱，至少 7 天，以便对输血不良反应追查原因。

9、主动深入临床科室，了解输血情况，密切配合临床工作需要，大力开展成份输血和临床用血技术的研究。

2024年输血科血液管理规章制度(三篇)

2024年输血科血液管理规章制度一、血源由市中心血站统一提供，血袋包装、运输、储存必须符合国家规定的卫生标准和要求。

到血站取血时要写清楚取血联系单，以免取错血。

库血不够急诊取血时，电话通知血站时要详细说明血型及血量，送血的出租车费先由当班人员垫付，并在发票上签名(须有第二人核对签字)后交科主任到医院报回。

二、建立血液进出库核对登记及血库冰箱温度、室内卫生、消毒登记记录并做好统计工作。

合理储血(最佳库存量为周用血量的____%)，科学管理，杜绝浪费、滥用。

三、输血申请单由临床医师详细填写，连同病人血标本、会诊谈话记录、用血审核单提前一天送血库备血，急救用血可以先用血，后补办手续。

标本试管上贴上标签，写上病人姓名、病区床号。

血库人员在收到标本后，仔细核对，核查申请单各项内容是否填写完整明确，联号是否一致，然后填上收到日期时间并签名，在标本接收记录本上登记。

对不符合要求的标本应退回重新留取，必须保证标本准确可靠。

四、第一次输注血浆的，需送定型血标本，以后输注血浆的免送标本。

特殊成分输注(如血小板、浓缩红细胞、洗涤红细胞等)需至少早一天通知血库，以便同血站预约。

五、遵守技术操作规程，配血时要同时检查受、供血者ABO正反定型及受血者Rh血型、聚凝胺交叉。

对可疑结果要重复检查核对，主动与临床科室联系，严防差错事故。

发血前需核对付款登记手续，手续不完备的，不予发血(急诊抢救病人要优先处理、优先供给，可以先用血，后补办手续)。

六、发血时严格执行四查七对，血液质量如有任何异常，一律不得出库，待查明原因。

血液出库原则上不退还。

交叉配血后的病人与献血者标本保存____天，做好记录，以便查对。

七、积极推行成分输血，成分输血率应≥____%。

提倡、指导临床对择期手术的患者自身储血。

配合医院血液管理小组每年至少二次组织全院医务人员进行科学合理用血知识培训。

八、用血原则:早先用、迟后用，以免造成浪费。

九、院外出诊需用血的，血库工作人员在接到通知后，要快速按要求的血型、血量准备好出诊箱(箱内放冰袋)，填写出诊领血单，由出诊医生签字后随血液带走。

医疗机构输血科(血库)基本标准

医疗机构输血科（血库）基本要求（试行）为规范医疗机构输血科（血库）的建设，加强临床用血管理，保证临床用血的质量和安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和有关管理规定，制定本基本要求。

一、总则（一）申请临床用血的医疗机构，必须取得《医疗机构执业许可证》，未设住院部的门诊部及卫生所不得开展输血。

临床用血统一由取得执业许可证的合法血站供给，医疗机构不得擅自采集血液（对患者进行自身输血除外）。

（二）医疗机构应当严格遵守卫生部《医疗机构临床用血管理办法》的有关规定，严格执行《临床输血技术规范》，健全工作制度，遵循合理、科学原则，制定用血计划，严格掌握输血适应证，避免浪费，杜绝不必要的输血。

（三）三级医院应设立输血科，二级医院设立输血科或血库，一级医院根据本单位的实际情况设立血库或贮血室。

（四）输血科（血库）的主要职能：负责本单位临床用血计划的申报，临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和科学合理用血措施的执行。

二、布局和设施（一）布局要求1、输血科（血库）应有独立的业务用房，选址应远离污染源，并尽可能临近手术室、病房，以便于取血。

2、房屋建筑设施应达到卫生学标准，布局合理，按工作流程分室分区，应有清洁区、半清洁区和污染区，各室或各区域有明显的标识。

血液贮存、发放处和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公室设在半清洁区。

（二）用房面积1、科室用房面积应能满足其任务和功能的需要，原则上三级医院不少于80m2，二级医院不少于50m2，贮血室不少于30m2。

2、使用面积与床位数参考比例推荐标准：1、有通风、防潮设施，通讯、给排水、消防等设施应符合有关规定。

2、具备双路供电或应急发电设施。

3、应有与用血任务相适应的取血箱。

4、应具有计算机管理设施。

5、有直拨功能的专用电话。

三、人员配备（一）输血科（血库）配备经过专业技术培训合格的卫生技术人员，与病床的比例为1：120～150配备，三级医院不少于5人，二级医院不少于3人，贮血室应不少于1人。

血液贮存、取血、发放制度

血液贮存、取血、发放制度为了执行(临床输血技术规范》第五章及第六章有关规定并保证血液从入库到发出顺畅进行，确保血液质量和输血安全，制定本制度。

1血液的入库1.1全血、血液成分入库前要认真核对验收。

核对验收内容包舌: 运输条件、血液外观、血袋密封及包装是否合格，标签填写是香清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、献血者姓名或条形码和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期、有效期、血袋编号/条形码、贮存条件)等。

1.2血液验收合格并核对无误后，双方签名确认。

2血液的贮存2.1按不同品种、血型、规格和采血日期(或有效期》分别竖立放置于篮中或金属架上，在专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内存放，并有明显的标识，血液的摆放要为冷空气的流通留有空间(不宜放置过于紧密)。

家用冰箱不宜用于贮血。

2.2保存温度和保存期如下:浓缩红细胞4士2℃ACD: 21天，CPD: 28天，CPDA: 35天。

少白细胞红细胞4土2℃保存期同浓缩红细胞。

红细胞悬液4士2℃保存期同浓缩红细胞。

洗涤红细胞4土2℃24小时内输注。

冰冻红细胞4土2℃解冻后24小时内输注。

手工分离浓缩血小板22±2℃24小时(普通袋)或5天(轻振荡、专用袋制备)机器单采浓缩血小板同手工分离浓缩血小板。

机器单采浓缩白细胞悬液22±2℃24小时内输注。

新鲜液体血浆4土2℃24小时内输注。

新鲜冰冻血浆20℃以下一年。

普通冰冻血浆-20℃以下四年。

冷沉淀-20℃以下一年。

全血4土2℃(同浓缩红细胞)其他制剂按相应规定执行。

2.3当冰箱的温度自动控制记录或报警装置发出报警信号时，要立即查明原因，及时解决并记录。

2.4贮血冰箱内严禁存放其他物品:每周消毒一次:冰箱内空气培养每月一次，无需菌生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落<BCFU/10分钟或(200CFU/m3为合格。

3.血液的发放3.1配血合格后，由医护人员持能够确认受血者身份的凭据(如已交费的记账单或填写完整的取血单或取血专用处方笺)，并携带符合血液贮存要求的客器(如保温瓶或血液转运盒或取血箱)到输血科(血库)取血。

血液入库、贮存、发放制度

血液入库验收、贮存制度
一、全血、血液成分入库前要认真核对验收。

核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条形码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间、有效及时间、血袋编号/条形码，储存条件）等。

二、输血科（血库）要认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年。

三、A、B、O、AB血型将全血。

血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。

发血
一、合格后，由医护人员到输血科（血库）取血。

二、与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时。

双方共同签字后可发出。

三、袋有以下情形之一的，一律不得发出。

四、发出后，受血者和供血者的血样保存于2-6℃冰箱，至少7谈，以便对输血不良反应追查原因。

五、发出后不得退回。

输血发放管理制度

输血发放管理制度第一章总则第一条为了保障患者的用血安全、提高医院输血工作效率和质量，订立本制度。

第二条本制度适用于本医院的输血发放管理工作。

第三条输血发放管理应遵从科学、规范的原则，确保输血过程中的安全性、准确性和及时性。

第二章输血发放管理的职责与义务第四条输血发放管理工作由医院的输血科负责，具体职责如下：（一）订立和完善输血发放管理制度、工作流程及各类操作规程。

（二）负责输血发放的组织、计划和监督工作。

（三）订立并执行输血发放的文件、记录、报告的管理方法。

（四）负责输血发放过程中的质量掌控和事故处理。

（五）对输血发放工作进行评估和改进，提高服务质量和安全水平。

第五条输血科的工作人员是输血发放管理的执行者，必需严格依照相关规定执行工作，并承当以下责任：（一）熟识并执行输血发放管理制度、工作流程及各类操作规程。

（二）严格依照患者的医嘱，确保输血发放的准确性和及时性。

（三）负责核对输血血液和患者的身份信息，确保输血的安全性。

（四）遵守操作规程，正确保管和填写相关文件、记录和报告。

（五）发现血液质量问题或事故隐患时，立刻汇报并采取相应措施。

第三章输血发放的流程第六条输血发放的具体流程如下：（一）患者申请输血，由医生开具输血医嘱。

（二）输血科收到医嘱后，核对患者身份，确认输血适应症和相关检查结果。

（三）输血科依据医嘱，检查血液库存情况，提出输血申请。

（四）血库依据输血申请，检查库存情况，进行跟踪和配血工作。

（五）血库配血完成后，将相应的输血血液送至输血科。

（六）输血科接收血液后，核对血液和患者身份，确保输血的安全性。

（七）输血科依据医嘱进行输血操作，监测患者的生命体征。

（八）输血结束后，输血科记录输血情况，进行事后评估并反馈给血库。

（九）输血科对输血血液的剩余量进行正确处理和保管。

（十）输血科将输血信息及时归档，并进行质量管理和安全评估。

第四章输血发放管理的质量掌控第七条输血发放过程中应进行质量掌控，确保输血的安全性和有效性。