颅内压监测培训考核试题
ICU培训考核试题
ICU培训考核试题(99.90分)1、1静脉输液的并发症有哪些() 【单选题】A.A 发热疼痛静脉炎B.B 发热疼痛溶血反应C.C 发热疼痛过敏D.D 发热疼痛急性心衰正确答案: A2、2 颅内压增高病人床头抬高15-30度的主要目的() 【单选题】A.A 有利于改善心脏功能B.B 有利于改善呼吸功能C.C 有利于鼻饲D.D 有利于颅内静脉回流E.E 防止呕吐物误入呼吸道正确答案: D3、3 利多卡因是()首选用药【单选题】A.A 室性心律失常B.B 心房纤颤C.C 房扑D.D 陈发性室上心动过速正确答案: A4、4 输液过程中导致静脉痉挛的原因是() 【单选题】A.A 输液速度过快B.B 液体注入皮下组织C.C 针头阻塞D.D 患者肢体抬举过高E.E 输入的药液温度过低正确答案: E5、5 不属于口腔护理操作常见并发症()【单选题】A.A 口腔感染B.B 腹泻C.C 吸入性肺炎D.D 恶心、呕吐E.E 窒息正确答案: B6、6 多选题:职业暴露后处理正确的是()【多选题】(5分)A.A 使劲挤压伤口,尽量多挤出血液B.B 依靠重力作用尽可能使损伤处血液流出,禁止进行伤口的局部挤压C.C 用肥皂水和流动水进行冲洗后,用0.5%碘伏进行消毒。
D.D 粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜,直至冲洗干净。
正确答案: BCD7、7 多选题:职业暴露后报告处理程序()【多选题】(5分)A.A 报告科室负责人B.B 填写职业暴露个案登记表C.C 主管部门尽快评估职业暴露情况D.D 24小时内采取预防措施正确答案: ABCD8、8 颅内压增高的“三主征”是() 【单选题】A.A 偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损B.B 头痛、抽搐、偏瘫C.C 头痛、呕吐、偏瘫D.D 头痛、呕吐、视乳头水肿E.E 头痛、呕吐、血压增高正确答案: D9、9 ICU常见的护理症状()【单选题】A.A 发热B.B 头痛C.C 恶心、呕吐D.D 便血E.E 头晕正确答案: D10、10 护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是() 【单选题】A. A 体温B. B 血压C. C 脉搏D. D 呼吸E. E 意识正确答案: E11、11 不属于阿托品不良反应的是()【单选题】A.A 口干B.B 心率加快C.C 瞳孔缩小D.D 皮肤潮红正确答案: C12、12 地塞米松的药理作用不包括()【单选题】A. A 抗炎作用B.B 抗胆碱作用C.C 抗毒作用D.D 抗休克作用正确答案: B13、13 医嘱经双人查对无误后方可执行,()必须总查对一次【单选题】A.A 每日B.B 每周C.C 每月D.D 每两周正确答案: A14、14 不属于止血药的不良反应症状的是()【单选题】A.A 恶心B.B皮疹C.C暂时性低血压D.D嗜睡正确答案: D15、15 下列哪项是硝酸甘油的最佳给药途径()【单选题】A.A 口服给药B.B 舌下给药C.C 注射给药D.D 肌注正确答案: B16、16 输血时患者出现腰背剧痛,尿呈酱油色,应立即()【单选题】A.A 减慢点滴速度B.B 取端坐位C.C 停止输血D.D 加压给氧正确答案: C17、17 下列哪项情况可不予输血()【单选题】A.A 严重感染B.B 急性大出血C.C 严重感染D.D 血栓性静脉炎正确答案: D18、18 ICU病房的温度应保持在()【单选题】A.A 16-20°CB.B 18-22°CC.C 20-25°CD.D 25-28°CE.E 26-30°C正确答案: C19、19 ICU病人最常见的感染部位是()【单选题】A.A 泌尿系感染B.B 消化道感染C.C 下呼吸道感染D.D 血液感染E.E 伤口感染正确答案: C20、20 患者转运时护士应站在患者的()【单选题】A.A 床尾B.B 头位C.C 侧方正确答案: B21、21 因抢救病人未能及时书写记录,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据时补记【单选题】A.A 4B.B 5C.C 6D.D 7正确答案: C22、22 交接班制度规定接班者提前()分钟到达科室【单选题】A.A 5B.B 10C.C 15D.D 不必提前正确答案: C23、23 接班后发现问题,由()负责【单选题】A.A 接班者B.B 交班者C.C 共同D.D 都不负责正确答案: A24、24 即可医嘱应在医嘱下达、何时执行()【单选题】A.A 24小时内B.B 12小时内C.C 本班内D.D 立即正确答案: D25、您的姓名:【填空题】________________________。
颅内肿瘤及颅内压增高习题及答案
颅内肿瘤及颅内压增高习题及答案01.急性颅内压增高的典型表现是( )A.剧烈头痛,频繁呕吐B.呈现Cushing征C.意识障碍加深D.去大脑强直发作E.头颅X线平片示脑回压迹加深02.诊断颅压高可靠依据是( )A.视盘水肿B.剧烈头痛C.频繁呕吐D.癫痫发作E.双外展神经麻痹03.颅内压增高的典型临床表现是( )A.头痛、呕吐、肢体运动障碍B.头痛、呕吐、视乳头水肿C.头痛、呕吐、眩晕D.头痛、视力下降、视乳头水肿E.头痛、呕吐、失眠04.治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好,最常用( )A.50%葡萄糖溶液B.30%尿素C.25%山梨醇D.20%甘露醇E.浓缩血清蛋白05.女,51岁,发热,头痛,间断呕吐2周既往有中耳炎病史,MRI见右颗叶内圆形病灶,边界清楚,中央为长T1长T2信号,可能的诊断是( )A.脑脓肿B.脑转移瘤C.脑膜瘤D.脑炎E.脑梗塞06.颅内压增高的常见原因不包括( )A.硬膜外血肿B.脑水肿C.梗阻性脑积水D.颅骨缺损E.脑肿瘤07.以下生理性与病理性因素中,不影响颅内压力变化的是( )A.脑脊液动力学改变B.脑组织血流改变C.脑组织肿胀D.颅骨的完整性E.颅骨密度改变08.颅内压增高的昏迷患者,出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是( )A.应用呼吸兴奋剂B.气管插管C.加强翻身、拍背、吸痰D.吸氧E.胃肠减压09.对颅内压增高的患者,不适宜的处理是( )A.便秘者行灌肠B.频繁呕吐者给予输液维持水、电解质平衡C.留院观察D.必要时行颅内压监测E.意识不清者应维持其呼吸道通畅10.视野缺损常见于( )A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.小脑肿瘤11.精神症状常见于( )A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.小脑肿瘤12.颅内肿瘤中最多见的是( )A.转移瘤B.脑膜瘤C.神经上皮性肿瘤D.垂体腺瘤E.胆脂瘤13.男,58岁,半年前无明确原因咳嗽、咳痰、痰中带血,MRI示大脑半球皮质多个小类圆形低信号影,提示( )A.脑蛲虫B.脑脓肿C.脑梗塞D.脑转移瘤E.脑软化灶14.脑膜瘤复发的重要因素是( )A.年龄B.组织类型C.肿瘤部位D.性别E.术后肿瘤残余15.额叶中央区(前回)胶质瘤最常见的临床表现是( )A.肢体无力B.弱视C.象限盲D.命名性失语E.失认16.与大脑半球肿瘤临床表现不符的是( )A.多尿B.进行性感觉障碍C.癫痫发作D.精神症状E.视野缺损参考答案01.A 02.A 03.B 04.D 05.A 06.D 07.E 08.B 09.A 10.D 11.A 12.C 13.D 14.E 15.A 16.A。
09颅内高压习题
09颅内高压习题2015临床执业医师考试训练题库——颅内高压练习题一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是A.出现视乳头水肿,可肯定颅内有占位病变B.无视乳头水肿,可排除颅内占位病变C.视乳头水肿,对颅内占位病变性质有鉴别价值D.无视乳头水肿,可排除颅内压增高E.视乳头水肿,是颅内压增高的重要体征之一参考答案:E2.颅内压增高病人的一般处理,下列哪项是错误的A.抬高床头B.保持呼吸道通畅C.高位灌肠以疏通大便D.吸氧E.观察生命体征变化参考答案:C解析:对颅内压增高的病人应保持大便通畅,但不宜高位灌肠,因高位灌肠可引起颅内压突然升高诱发脑疝。
3.诊断颅压高可靠依据是A.视乳头水肿B.剧烈头痛C.频繁呕吐D.癫痫发作E.外展神经麻痹参考答案:A4.下列疾病均可导致颅内压增高,除了A.脑肿瘤B.狭颅症C.颅脑外伤D.脑积水E.动脉硬化性脑萎缩参考答案:E5.关于颅内压增高,下列哪项是错误的A.喷射性呕吐多见B.后期常伴视力障碍C.阵发性头痛是主要症状之一D.某些病例可始终不出现"三主症"E.在婴幼儿头痛出现较早且较重参考答案:E6.哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点A.颅缝裂开B.枕大孔扩大C.脑回压迹加深D.蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收E.蛛网膜颗粒加深参考答案:B7.降低颅内压增高的最有效易行的方法是A.腰穿大量引流脑脊液B.施行人工冬眠物理降温C.进行控制性过度换气D.使用脱水剂或利尿剂E.将病员置于高压氧仓内参考答案:D8.颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠A.脑组织的压缩B.颅腔的扩大C.脑脊液被排出颅外D.血压的下降E.脑血流量减少参考答案:C9.除哪项外均为腰椎穿刺的禁忌证A.后颅窝占位性病变B.腰椎穿刺处局部感染或脊柱结核C.蛛网膜下腔出血D.休克E.败血症参考答案:C10.颅内压增高的重要的客观体征是A.层神经麻痹B.视力减退C.视野缩小D.双侧视乳头水肿E.头皮静脉怒张参考答案:D11.排除颅内占位病变,哪一项是准确的A.无视乳头水肿B.颅平片无颅内压增高表现C.叩诊小儿头颅无破壶音D.脑超声中线波无移位E.CT扫描无异常改变参考答案:E12.对于严重颅内压增高病人,首选的降颅压药物是A.50%甘油盐水溶液B.地塞米松C.乙酰唑胺D.20%甘露醇E.双氢克尿噻参考答案:D解析:降颅内压药物的选择应视颅内压增高的程度来定,轻者可先选用口服药物,重者则宜选用20%甘露醇或速尿静脉输注。
颅内压增高和脑疝练习题
颅内压增高和脑疝练习题一、选择题1. 下列哪种情况不会导致颅内压增高?A. 脑肿瘤B. 脑积水C. 高血压脑病D. 低血糖A. 持续性头痛B. 呕吐C. 视乳头水肿D. 肢体无力3. 下列哪种检查方法对诊断颅内压增高最有价值?A. 头部CTB. 头部MRIC. 腰椎穿刺D. 脑电图A. 瞳孔不等大B. 意识障碍C. 呼吸困难D. 颈项强直5. 下列哪种情况最易导致小脑幕切迹疝?A. 颞叶肿瘤B. 枕叶肿瘤C. 顶叶肿瘤D. 额叶肿瘤二、填空题1. 颅内压增高的三主征是________、________和________。
2. 脑疝分为________疝和________疝两大类。
3. 治疗颅内压增高的关键措施是________和________。
三、判断题1. 颅内压增高时,血压升高是机体的一种代偿机制。
()2. 脑疝患者一旦出现呼吸停止,应立即进行心肺复苏。
()3. 腰椎穿刺可以直接测量颅内压,是诊断颅内压增高的首选方法。
()4. 颅内压增高患者应保持大便通畅,避免用力排便导致脑疝。
()四、简答题1. 简述颅内压增高的主要原因。
2. 请列举三种脑疝的临床表现。
3. 颅内压增高患者护理措施有哪些?五、案例分析题案例:患者,男,45岁,车祸后头部受伤,送入医院。
查体:意识模糊,右侧瞳孔直径4mm,左侧瞳孔直径2mm,对光反射迟钝。
头部CT显示左侧颞叶出血。
1. 根据病例描述,该患者可能出现了什么并发症?2. 列出对该患者应立即采取的急救措施。
3. 该患者目前最需要监测的指标是什么?六、名词解释1. 颅内压2. 脑疝3. 视乳头水肿4. 腰椎穿刺七、论述题1. 论述颅内压增高的病理生理机制。
2. 试述脑疝的急救处理原则。
八、计算题1. 患者颅内压为30mmHg,若给予20%甘露醇250ml静脉滴注,计算甘露醇降低颅内压的理论值。
(已知20%甘露醇降低颅内压的效果约为7mmHg/L)九、绘图题1. 请绘制正常情况下大脑解剖结构示意图。
颅内压增高病人的护理相关试题(一)及答案
颅内压增高病人的护理相关试题(一)及答案1.诊断颅内压增高的可靠依据是A.视神经乳头水肿B.剧烈头痛C.频繁呕吐D.癫痈发作E.双侧外展神经麻痹解析:头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高“三主征”。
答案:A2.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是A.脉搏快,血压升高B.脉搏慢,血压降低C.脉搏快,呼吸急促D.脉搏快,血压降低E.脉搏慢,呼吸深慢,血压升高解析:颅内压增高可出现血压升高、脉压增大、脉搏慢而有力、呼吸深而慢(“二慢一高”),这种典型的生命体征改变称为库欣(Cushing)反应。
答案:E3.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪C,病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪解析:小脑幕切迹疝初期由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔逐渐散大,直接和间接对光反射均消失;因钩回直接压迫大脑脚,锥体束受累后,病变对侧肢体瘫痪,病理征阳性。
答案:B4.不符合枕骨大孔疝表现的是A.剧烈头痛B.反复呕吐C.意识改变出现早D.没有瞳孔改变E.呼吸骤停发生早解析:枕骨大孔疝病人常有剧烈头痛,以枕后部疼痛为甚,反复呕吐,颈项强直或强迫体位,生命体征改变出现较早,意识障碍出现较晚(C错误)。
因脑干缺氧,瞳孔可忽大忽小。
当脑疝致延髓呼吸中枢受压时,病人早期即可突发呼吸骤停而死亡。
答案:C5.急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超过A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml解析:颅内压增高病人应当限制液体入量,而正常成年人每日生理需求水量约2000ml。
答案:C(6~11题共用题干)男性,56岁,头痛4个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。
6.颅内压正常值为A.0.2-0.6kPaB.0.7~2.0kPaC.2.1~3.0kPaD.3.1-3.6kPaE.3.7~4.6kPa解析:成年人正常颅内压0.7~2.0kPa(70-200mmH20)。
颅内压监测在颅脑损伤治疗中的应用相关试题及答案
颅内压监测在颅脑损伤治疗中的应用相关试题及答案
1、当颅内压持续在()kPa以上,引起相应的症状及体征,称为颅内压增高
A、0.5
B、1
C、1.5
D、2
E、2.5
2、ICP衍生参数有()
A、CPP
B、PRx
C、RAP
D、IAAC
E、以上均是
3、()年我国首份《中国颅脑创伤颅内压监测专家共识》正式发布,有创ICP监测以其精准性、稳定性、安全性,得到认可和推广
A、1991
B、2001
C、2011
D、2014
E、2017
4、ICP监测的作用和意义包括()
A、预警:早期发现颅内变化,抓住处理时机
B、指导:颅内压或脑灌注压靶向治疗
C、引流
D、保障:镇静镇痛安全性及麻醉深度
E、以上均是
5、颅内压正常值:成人平卧时,腰椎穿刺检测脑脊液压力为()kPa
A、0.5-1.0
B、0.7-2.0
C、0.8-2.5
D、1.0-2.2
E、1.3-2.4
答案:DECEB。
麻醉专业主治医师资格考试习题脑功能监测
麻醉专业主治医师资格考试习题脑功能监测(占0.5%)共10题此中A1型〔50%〕5题,A2型〔30%〕3题,B1型〔10%〕1题,X型〔10%〕1题。
A1型题〔以下供给假定干个事例,每个事例下设假定干个考题。
请依据答案所供给的信息,在每题下边的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个备选答案。
〕1.在ICU最常用的颅内压监测的方法是腰穿硬膜外测压B.腰穿蛛网膜下腔测压脑室内侧压D.头部硬膜下测压E.头部硬膜外测压标准答案:C2.对于颅内压增高的定义是颅内压<15mmHg颅内压>15mmHgC.颅内压20~40mmHgD.颅内压>40mmHgE.颅内压15~20mmHg标准答案:B3.影响颅内压的要素有A.动脉血二氧化碳分压〔PaCO2〕动脉血氧分压〔PaCO2〕C.血压D.中心静脉压E.以上都是标准答案:E4.对于脑电图监测的临床应用不正确的选项是脑缺血〔氧〕的监测B.昏倒病人的监测C.病灶定位意义D.确立脑出血量E.诊疗及评估预后标准答案:D5.对于颅内压力的分级表达正确的选项是正常颅内压:<15mmHgB.轻度高升:15 ~20mmHgC.中度高升:20 ~40mmHgD.重度高升:>40mmHgE.以上都是标准答案:EA2型题〔以下供给假定干个事例,每个事例下设假定干个考题。
请依据答案所供给的信息,在每题下边的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个备选答案。
〕1.男,21岁。
颅脑外伤,脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,脑室引流术后。
监测显示颅压中度高升。
你以为监测仪显示的压力数值应当是34mmHg13mmHg19mmHg41mmHg以上都是标准答案:A2.男,67岁,高血压病史5年,未经正规治疗。
3小时前歇息时忽然昏倒。
急诊CT显示,左边脑内血肿破入脑室,患者曾有恶心伴发射性呕吐。
你以为对该患者采纳哪一种方法监测颅压较为合理?A.脑室内测压B.硬膜下测压C.硬膜外测压D.腰穿蛛网膜内测压E.腰穿硬膜外测压标准答案:A3.女,18岁,后颅窝占位,拟行全麻下开颅探查肿瘤切除术。
颅内压增高病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析)
颅内压增高病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题 5. X型题1.颅内压增高的三大主要表现,除头痛外,还有()A.呕吐、视神经乳头水肿B.抽搐、视神经萎缩C.呕吐、偏瘫D.呕吐、视力下降E.头晕、呕吐正确答案:A 涉及知识点:颅内压增高病人的护理2.下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现()A.头痛剧烈,呕吐频繁,烦躁不安B.呼吸骤停,瞳孔无变化C.病侧瞳孔先缩小,继而散大D.双侧瞳孔散大,意识丧失E.进行性意识障碍正确答案:B 涉及知识点:颅内压增高病人的护理3.关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是()A.体温升高B.呼吸减慢C.心率、脉搏减慢D.血压先升高再降低E.以上叙述都不对正确答案:E 涉及知识点:颅内压增高病人的护理4.出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是()A.患侧瞳孔逐渐扩大B.患侧瞳孔逐渐缩小C.双侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小E.双侧瞳孔大小多变正确答案:A 涉及知识点:颅内压增高病人的护理5.下列不属枕骨大孔疝的常见症状的是()A.剧烈头痛、呕吐B.颈项强直C.早期出现一侧瞳孔散大D.意识障碍E.呼吸骤停发生早正确答案:C 涉及知识点:颅内压增高病人的护理6.双侧瞳孔时大时小变化不定,对光反射消失、伴眼球运动障碍是下列哪种损伤的常见表现()A.小脑B.中脑C.大脑D.脑干E.丘脑正确答案:B 涉及知识点:颅内压增高病人的护理7.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为()A.血压升高,脉搏变缓,脉压变小B.血压升高,脉搏增快,脉压增大C.血压降低,脉搏变缓,脉压变小D.血压降低,脉搏增快,脉压变小E.血压升高,脉搏变缓,脉压增大正确答案:E 涉及知识点:颅内压增高病人的护理8.颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为()A.小脑幕裂孔疝B.枕骨大孔疝C.脑干损伤D.动眼神经损伤E.延髓损伤正确答案:A 涉及知识点:颅内压增高病人的护理9.哪种颅脑损伤不宜行冬眠疗法()A.重度脑挫裂伤B.脑干损伤C.颅脑损伤后中枢性高热D.伴休克E.各种原因引起的严重脑水肿致颅内压居高不降时正确答案:D 涉及知识点:颅内压增高病人的护理10.关子颅内高压的临床表现,下列哪项不对()A.头痛是最常见的症状B.视神经乳头水肿是重要的客观体征C.呕吐常在头痛加剧时出现D.伴有脉速、血压下降E.头痛常在清晨及晚间正确答案:D 涉及知识点:颅内压增高病人的护理11.某病人以颅高压收住入院,对该病人处理,下列哪项是错误的()A.头痛、烦躁、应用镇静止痛剂B.抽搐者用抗癫痫药C.呕吐频繁者暂禁食,用脱水剂D.昏迷,痰多者可行气管切开吸痰E.便秘者用肥皂水高压灌肠正确答案:E 涉及知识点:颅内压增高病人的护理12.颅内可供缓解颅内高压的代偿窖积(即CSF总量)约为颅腔容积的()A.0.04B.0.1C.0.12D.0.16E.0.2正确答案:B 涉及知识点:颅内压增高病人的护理13.颅内压增高引起的头痛特点是()A.突发性头痛B.持续性头痛C.间断性头痛D.夜间、清晨加重E.闪电样头痛正确答案:D 涉及知识点:颅内压增高病人的护理14.出现颅内高压危象,首选的紧急处理是()A.甘露醇快速滴入B.速尿C.肾上腺皮质激素D.细胞活化剂ATPE.血浆或白蛋白正确答案:A 涉及知识点:颅内压增高病人的护理15.关于冬眠疗法的护理,哪一项是错误的()A.定期翻身和移动体位B.体温不低于32℃C.保持水、电解质平衡D.严密观察生命体征E.复温时先停冬眠,后撤降温正确答案:E 涉及知识点:颅内压增高病人的护理16.外伤性颅内血肿的主要致命因素是()A.急性脑受压所致脑疝B.弥漫性脑水肿C.昏迷所致肺部感染D.脑脊液循环受阻E.蛛网膜下腔出血正确答案:A 涉及知识点:颅内压增高病人的护理17.下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点()A.常为喷射状B.多在头痛剧烈时出现C.常与饮食有关D.常为严重颅内高压唯一早期症状E.幕下肿瘤者发生率较高正确答案:C 涉及知识点:颅内压增高病人的护理18.枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于()A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.脉搏加快,血压升高D.躁动不安E.呼吸骤停在早期出现正确答案:E 涉及知识点:颅内压增高病人的护理19.形成脑疝的根本条件是下列哪一条()A.颅内压增高B.腰穿放液过快过多C.过量快速输入盐水D.高位保留灌肠E.颅腔内各分腔压力失去均衡正确答案:E 涉及知识点:颅内压增高病人的护理20.脑疝致命的主要原因是()A.大脑皮层运动区广泛受压B.颅内血管广泛受压C.脑干受压D.小脑受压E.脑脊液循环严重障碍正确答案:C 涉及知识点:颅内压增高病人的护理21.枕骨大孔疝,下列哪一项不是常见症状()A.意识障碍B.呼吸突然停止C.头痛剧烈,呕吐频繁D.强迫头位E.早期出现一侧瞳孔散大正确答案:E 涉及知识点:颅内压增高病人的护理22.颅内压增高病人,发生呕吐常出现在()A.清晨B.夜间C.餐后D.头痛剧烈时E.咳嗽时正确答案:D 涉及知识点:颅内压增高病人的护理23.所谓颅内高压危象是指()A.深昏迷B.脑水肿C.脑疝D.呼吸心跳骤停E.以上都不是正确答案:C 涉及知识点:颅内压增高病人的护理24.下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点()A.午后发作B.间歇性发作,进行性加重C.腹内压增高可加重发作D.疼痛常位于额部、颞部E.发作时常伴呕吐正确答案:A 涉及知识点:颅内压增高病人的护理25.女性,40岁,跌倒时枕部着地,30分钟后昏迷,抢救措施中不当的是()A.立即经静脉给予脱水剂B.腰椎穿刺,确定有无颅内出血C.立即输入止血剂D.静脉输入抗生素,预防感染E.保持呼吸道通畅正确答案:B 涉及知识点:颅内压增高病人的护理26.患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清楚,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是()A.垂体腺瘤B.急性脑水肿C.急性脑膜炎D.枕骨大孔疝E.小脑幕切迹疝正确答案:D 涉及知识点:颅内压增高病人的护理女性,15岁,上学途中被自行车撞倒,左颞部着地,当时不省人事达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊27.初步诊断为()A.颅内压增高B.脑震荡C.颅底骨折D.脑积水E.颅内感染正确答案:A 涉及知识点:颅内压增高病人的护理28.颅内压增高的患者,观察中最要注意的是()A.脉搏强弱B.呼吸节律C.血压波动D.体温变化E.瞳孔变化正确答案:E 涉及知识点:颅内压增高病人的护理29.颅内压增高时形成脑疝的主要原因()A.脑水肿、脑组织体积增大B.颅腔内压力梯度明显改变C.脑脊液循环通路受阻D.弥漫性颅内压增高E.脑干水肿正确答案:B 涉及知识点:颅内压增高病人的护理男,21岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。
颅内压监测培训考核试题(含答案)
颅内压监测培训考核试题(含答案)一、选择题(每题5分,共25分)1. 颅内压监测的目的是什么?A. 评估脑积水程度B. 评估颅内压增高程度C. 评估脑膜炎严重程度D. 评估脑肿瘤大小2. 以下哪项不是颅内压监测的适应症?A. 慢性颅内压增高B. 急性颅内压增高C. 脑膜炎D. 脑死亡3. 颅内压监测常用的方法有哪几种?A. 气脑屏障法B. 腰椎穿刺法C. 有创颅内压监测法D. 无创颅内压监测法4. 以下哪项不是有创颅内压监测的优点?A. 可以实时监测颅内压B. 可以准确测量颅内压C. 可以避免颅内压增高导致的并发症D. 需要手术操作,风险较大5. 无创颅内压监测法中,最常用的是哪种?A. 眼底镜检查法B. 头围测量法C. 计算机断层扫描法D. 磁共振成像法二、填空题(每题5分,共25分)6. 颅内压正常值范围一般为_____~_____mmHg。
7. 腰椎穿刺法监测颅内压时,通常选择的穿刺点为_____间隙。
8. 有创颅内压监测法中,最常用的是_____探头。
9. 颅内压增高时,常见的临床表现有_____、_____、_____等。
10. 颅内压监测的禁忌症包括_____、_____、_____等。
三、简答题(每题10分,共30分)11. 请简述颅内压监测的适应症。
12. 请简述颅内压监测的禁忌症。
13. 请简述有创颅内压监测法的操作步骤。
四、案例分析题(每题20分,共40分)14. 患者,男,45岁。
因“头痛、呕吐、视物模糊”就诊。
查体:神志清楚,颈抵抗征阳性。
头颅CT示:左侧硬膜下血肿,脑室扩大。
请分析该患者的颅内压状态,并给出监测颅内压的建议。
15. 患者,女,65岁。
因“意识不清、呕吐、头痛”就诊。
查体:昏迷,颈抵抗征阳性。
头颅MRI示:脑挫裂伤,脑内血肿。
请分析该患者的颅内压状态,并给出监测颅内压的建议。
五、论述题(45分)16. 请论述颅内压监测在神经外科临床中的应用价值,并分析其优缺点。
颅内压增高病人的护理相关试题及答案
颅内压增高病人的护理相关试题及答案1.颅内压正常值为A.0.2~0.6kPa(20~60mmH20)B.0.7~2.0kPa(70~200mmH20)C.2.1~3.0kPa(210~300mmH20)D.3.1~3.6kPa(310~360mmH0)E.3.7~4.6kPa(370~460mmH20)解析:成人颅内压:70~200mmH20;儿童颅内压:50~100mmH20.答案:B2.颅内压增高的重要客观体征是A.头痛B.呕吐C.视盘水肿D.口渴E.尿频解析:典型的颅内高压可表现为剧烈头痛、喷射状呕吐和视盘水肿,其中视盘水肿是颅内压增高最重要的客观体征。
答案:C3.颅内压增高病人床头抬高15°~30°的主要目的是A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道解析:颅内压增高病人床头抬高15°-30°的主要目的是有利于颅内静脉回流,使颅内压下降。
答案:C4.颅内压增高病人脑疝形成的依据是A.斜视B.眼睑下垂C.肌张力增高D.呼吸不规则E.一侧瞳孔散大,对光反射消失解析:小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔逐渐散大,直接或间接对光反射消失,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。
答案:E5.男性,53岁,高血压病史10年,糖尿病史5年,吸烟20年。
今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性。
头颅CT示颅内高密度影。
导致该病人此次发病的相关因素中不可干预的因素是A.高血压病史B.用力排便C.年龄D.糖尿病史E.吸烟解析:该病人可能因用力排便致颅内出血导致颅内压增高、脑疝,诸多原因中,年龄因素是无法改变的。
答案:C6.颅内压增高的“三主征”是A.偏瘫、偏盲、抽搐B.头痛、呕吐、视盘水肿C.头痛、抽搐、偏瘫D.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍E.头痛、呕吐、偏瘫解析:颅内压增高的“三主征”是指头痛、呕吐、视盘水肿,是颅内压增高是的典型表现。
颅内压增高病人的护理及颅脑损伤病人的护理 试题与答案
二十五、二十六、颅内压增高病人的护理及颅脑损伤病人的护理一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题处理头部裂伤时,创面清创时间应争取在A、2~6h内B、6~12h内C、12~24h内D、24~48h内E、72h以内标准答案:B您的答案:第2题出现小脑幕切迹疝时,有定位意义的瞳孔变化是A、患侧瞳孔逐渐缩小B、患侧瞳孔逐渐散大C、双侧瞳孔缩小D、双侧瞳孔散大E、双侧瞳孔大小不变标准答案:B您的答案:第3题临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的使用方法是A、快速静推B、缓慢静滴,防止高渗溶液产生静脉炎C、1~2h内静滴完250mlD、15~30min内静滴完250mlE、输液速度控制在60~80滴/min标准答案:D您的答案:第4题伴有脑脊液漏的颅底骨折属于哪类骨折A、闭合性骨折B、开放性骨折C、不稳定性骨折D、青枝骨折E、凹陷性骨折标准答案:B您的答案:第5题颅前窝骨折最易损伤的神经是A、嗅神经B、展神经C、听神经D、面神经E、滑车神经标准答案:A您的答案:第6题重症颅脑外伤病人的急救首先应做到A、检查神志、瞳孔B、测量呼吸、血压、脉搏C、保持呼吸道通畅D、应用脱水剂E、给止血药物、抗感染标准答案:C您的答案:第7题重症颅脑损伤病人如果没有休克,应取哪种卧位A、头高卧位,将床头抬高30~45cmB、头高卧位,将床头抬高15~30cmC、平卧D、仰卧E、头低脚高位标准答案:B您的答案:第8题不符合脑震荡的表现是A、逆行性健忘B、颅内压增高C、意识障碍不超过30分钟D、神经系统检查无异常E、脑脊液检查无异常标准答案:B您的答案:第9题急性颅内压增高代偿期的症状是A、进行性意识障碍B、血压升高,脉搏慢,呼吸慢C、一侧瞳孔散大,对光反射消失D、一侧肢体瘫痪,病理反射阳性标准答案:B您的答案:第10题颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是A、一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝B、一侧瞳孔放大,对光反射迟钝C、一侧瞳孔散大,对光反射消失D、双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝E、双侧瞳孔散大,对光反射消失标准答案:E您的答案:第11题颅脑损伤,其观察护理哪项正确A、颅底骨折伴脑脊液漏,禁忌填塞或冲洗耳鼻B、颅盖骨骨折,应警惕并发颅下血肿的可能C、昏迷病人应尽量少翻身D、甘露醇滴速宜慢,以免产生血尿E、为防止病人躁动,必须尽可能长时间地使用约束带标准答案:A您的答案:第12题为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅,最可靠的措施是A、及时吸痰B、放置口咽通气道C、用舌钳牵舌D、气管插管E、气管切开标准答案:E您的答案:第13题通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是A、脱水治疗B、过度换气C、激素治疗D、冬眠低温治疗E、脑室穿刺外引流术标准答案:C您的答案:第14题小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是A、病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B、病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪C、病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D、病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪E、双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪标准答案:B您的答案:第15题下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是A、床头抬高15~30cmB、用抗生素溶液冲洗鼻腔C、禁忌堵塞鼻腔D、禁止腰椎穿刺E、枕部垫无菌巾标准答案:B您的答案:第16题因颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml标准答案:C您的答案:第17题下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是A、冬眠期间不宜翻身或移动体位B、通常体温降至32~34℃C、收缩压低于80mmHg应停止给药D、降温前先给病人使用冬眠药物E、复温时应先停止使用冬眠药物标准答案:E您的答案:第18题患者头部受伤后出现嗅觉丧失,并伴有眼睑青肿,脑脊液鼻漏,考虑发生了A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、面部软组织损伤标准答案:A您的答案:第19题患者突然摔倒后昏迷约10分钟,随即清醒,出现头痛,恶心呕吐,并伴有逆行性健忘,检查无异常,考虑是A、脑震荡B、颅内血肿C、脑挫裂伤D、脑疝标准答案:A您的答案:第20题颅内高压早期呼吸的特点是A、呼吸深而快B、呼吸浅而慢C、呼吸深而慢D、呼吸浅而快标准答案:C您的答案:第21题患者颅脑受损伤后出现呼之不醒,但压迫眶上孔有痛苦表情,考虑患者处于A、嗜睡B、意识朦胧C、浅昏迷D、深昏迷标准答案:C您的答案:第22题观察颅脑损伤的病人,发现一侧瞳孔进行性散大,对光反应迟钝或消失,并伴有意识障碍,提示A、颅内高压B、脑干损伤C、脑疝D、临危状态标准答案:C您的答案:第23题头皮损伤皮下血肿的特点哪项不对A、血肿小B、血肿局限C、疼痛明显D、血肿张力高E、血肿中心硬,周边软标准答案:E您的答案:第24题帽状腱膜下血肿的特点,下列哪项错误A、血肿易扩散B、质软C、疼痛轻D、波动明显E、可查到搏动标准答案:E您的答案:第25题头皮损伤骨膜下血肿的突出特点是A、血肿小B、血肿局限C、血肿以骨缝为界D、疼痛重E、常合并有骨折标准答案:C您的答案:第26题头皮裂伤后感染,伤口不愈的原因A、应用抗生素不足B、机体低抗力低下C、换药间隔时间较长D、创口异物存留,引流不畅E、以上都不对标准答案:D您的答案:第27题头皮裂伤清创,应该A、争取24h内进行,不得超过72hB、尽量切除所有创伤组织以清除污染灶C、伤口一律作全层缝合D、组织缺损缝合困难时可留作二期缝合E、皮下出血点必须一一结扎标准答案:A您的答案:第28题治疗不能吸收的较大帽状腱膜下血肿应A、切开清除血肿B、等待血肿自行消失C、切开引流D、穿刺抽血注入止血药物E、无菌操作下穿刺抽血加压包扎标准答案:E您的答案:第29题头部外伤后,扪触到头皮下波动是A、皮下血肿B、帽状腱膜下血肿C、骨膜下血肿D、皮下积液E、皮下积脓标准答案:B您的答案:第30题哪种头皮损伤,常伴有休克和颈椎脱位A、头皮裂伤B、头皮下血肿C、帽状腱膜下血肿D、骨膜下血肿E、头皮撕脱伤标准答案:E您的答案:第31题颅底骨折出现脑脊液,禁堵塞和腰穿,是为了A、防止头痛B、防止腩疝C、防止颅内感染D、防止颅内压下降E、防止脑水肿标准答案:C您的答案:第32题颅底骨折诊断主要依据A、外伤病史B、X线片C、B超D、临床表现E、局部触及骨折音标准答案:D您的答案:第33题颅底骨折最常见的部位是A、颅前窝B、颅中窝C、颅后窝D、颅前、中窝同时存在E、颅中、后窝同时存在标准答案:B您的答案:第34题颅脑损伤病人处理便秘的方法哪项不妥当A、口服液体石蜡B、开塞露C、酚酞D、用液体石蜡灌肠E、用肥皂水灌肠标准答案:E您的答案:第35题颅脑损伤病人腰穿为血性脑脊液应考虑A、头皮血肿B、硬脑膜外血肿C、脑震荡D、头皮撕裂伤E、脑挫裂伤标准答案:E您的答案:第36题开放性颅脑损伤是指A、头皮破裂与颅骨线形骨折B、头皮破裂与颅骨凹陷骨折C、头皮破裂与颅骨粉碎性骨折D、颅骨骨折与硬脑膜破裂E、头皮、颅骨与硬脑膜都裂开标准答案:E您的答案:第37题脑外伤病人,去大脑强直发作是由于A、脑皮质广泛性损害B、间脑损害C、小脑损害D、中脑损害E、延髓损害标准答案:D您的答案:第38题较大的头皮血肿的治疗措施是A、热敷B、加压包扎C、冷敷D、穿刺抽出积血后加压包扎E、清创缝合标准答案:D您的答案:第39题防治脑水肿最常用的脱水剂是A、20%甘露醇B、5%葡萄糖溶液C、25%山梨醇D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖盐水溶液标准答案:A您的答案:第40题为降低颅内压和防止颅内压突然增高,常采取的措施下列哪项不正确A、镇静、休息B、床头抬高15~30cm卧位C、输液量可不控制D、发热者给予降温E、应用脱水剂标准答案:C您的答案:第41题颅内压增高三主征是A、血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B、眩晕、呕吐、共济失调C、头痛、呕吐、视神经乳头水肿D、昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体痉挛性瘫痪E、头痛、颈项强直、克尼格氏征阳性标准答案:C您的答案:第42题观察颅脑损伤病人时,下列哪一项提示为急性颅内压增高早期表现A、脉快,呼吸急促B、脉快,血压低C、脉快,血压高D、脉慢,呼吸慢,血压高E、脉慢,血压低标准答案:D您的答案:第43题枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A、头痛剧烈B、呕吐频繁C、意识障碍D、呼吸骤停出现早E、血压升高,脉缓有力标准答案:D您的答案:第44题脑损伤病人出现中间清醒期提示有A、脑挫裂伤B、脑震荡C、硬脑膜外血肿D、颅底骨折E、脑内血肿标准答案:C您的答案:第45题诊断慢性颅内压增高有意义的临床表现是A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、复视E、椎体束征阳性标准答案:C您的答案:第46题观察意识障碍所采用的方法错误的是A、呼叫病人姓名B、词句性谈话C、针刺皮肤D、压眶上神经E、检查视乳头水肿情况标准答案:E您的答案:第47题男,30岁。
临床三基训练神经外科疾病颅内压增高和脑疝
临床三基训练神经外科疾病颅内压增高和脑疝(总分:39.00,做题时间:60分钟)一、(一)选择题 (总题数:17,分数:17.00)1.诊断颅内压增高的可靠依据是(分数:1.00)A.视乳头水肿√B.眼睑下垂C.频繁呕吐D.癫痫发作E.剧烈头痛解析:2.处理颅内压增高,哪一项是错误的(分数:1.00)A.尽早病因治疗B.限制输液量及速度C.便秘给予高压灌肠√D.应用激素E.呕吐频繁时禁食解析:3.颅内压增高的容积代偿主要依靠(分数:1.00)A.脑组织的压缩B.脑流量减少C.脑脊液被排出颅外√D.血压的下降E.颅腔的扩大解析:4.颅内压增高“三主症”(分数:1.00)A.偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍B.头痛,呕吐,偏瘫C.头痛,抽搐,意识障碍D.头痛,呕吐,视乳头水肿√E.头痛,呕吐,意识障碍解析:5.关于颅内压增高,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.在婴幼儿头痛出现较早且较重√B.可伴视力障碍C.阵发性头痛是主要症状之一D.某些病例可始终不出现“三主症”E.喷射性呕吐多见解析:6.处理颅内压增高的最有效易行的方法是(分数:1.00)A.腰穿大量引流脑脊液B.人工冬眠C.控制性过度换气D.使用脱水剂√E.应用抗生素治疗解析:7.颅内压增高患者病情加剧时处理的关键是(分数:1.00)A.头颅CT,明确病情及变化√B.安静卧床,镇静C.保持大便通畅D.20%甘露醇250ml,一日二次,静点E.限制输液量解析:8.颅内压增高患者的一般处理中,下列哪项是不正确的(分数:1.00)A.注意观察意识、瞳孔及生命体征的变化B.频繁呕吐时,予以禁食C.意识不清痰多者作气管切开D.作高位灌肠以疏通大便√E.注意水电解质平衡解析:9.颅内压增高患者昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效措施是(分数:1.00)A.通过鼻腔口腔导管吸痰B.气管插管,呼吸机辅助呼吸C.环甲膜穿刺D.气管切开√E.用开口器侧卧位引流解析:10.形成脑疝的根本条件是(分数:1.00)A.腰椎穿刺放脑脊液B.过量过快补液C.剧烈头痛D.高压灌肠E.颅内各分腔压力不均衡√解析:11.小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是(分数:1.00)A.头痛程度B.频繁呕吐C.意识障碍发生较早√D.呼吸骡停发生较早E.生命体征改变早解析:12.哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状(分数:1.00)A.血压增高B.一侧面神经麻痹√C.一侧动眼神经麻痹D.剧烈头痛,频繁呕吐E.意识障碍解析:13.哪一项不是枕大孔疝的常见症状(分数:1.00)A.剧烈头痛,频繁呕吐B.颈项强直C.早期出现一侧瞳孔散大√D.意识障碍E.呼吸骤停发生早解析:14.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是(分数:1.00)A.20%甘露醇250ml快速静点B.尽快行开颅减压术C.快速颅内钻孔穿刺脑室额角,行脑脊液外引流术√D.快速静点地塞米松20mgE.高压氧舱治疗解析:15.小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大,是由于患侧哪一支脑神经受压(分数:1.00)A.三叉神经B.动眼神经√C.滑车神经D.展神经E.视神经解析:16.治疗颅内压增高最常用的药物是(分数:1.00)A.50%高渗葡萄糖B.20%甘露醇√C.20%山梨醇D.50%甘油盐水E.地塞米松解析:17.一名38岁男性患者,头痛、呕吐2天,查体视乳头水肿,最有可能的诊断是(分数:1.00)A.颅内动脉瘤B.颅内肿瘤C.颅内压增高√D.脑疝E.脑血管畸形解析:二、[A3/A4型题](总题数:1,分数:3.00)(1~3题共用题干) 有一28岁男性患者,头痛4个月余,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,病理征(+)。
颅内压增高诊疗与护理考核试题及答案
颅内压增高诊疗与护理考核一、选择题1.正常成年人的颅内压为(ImmH20=9.8IkPa)()[单选题]*AQ.1-0.3kPaBQ.3~0.7kPaC.0.7~2.0kPa√D.2.0~2.3kPaE.2.3~2.7kPa2.成人颅内压增高是指颅内压持续高于()[单选题]*A.10mmH2gB100mmH2gC.200mmHg√D-IOOmmHgE.200mmHg3.导致颅内压增高最主要的原因是()[单选题]*A.脑水肿8.颅内血肿√C.脑积水D.颅骨凹陷性骨折4.卢页内压增高病人早期生命体征表现为()[单选题]*A.体温高呼吸快血压升高B.呼吸急促脉速血压降低C.呼吸困难脉速脉压缩小D.体温高脉搏快血压升高E.呼吸慢脉搏慢血压升高√5.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是()[单选题]*A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早√E.血压升高,脉缓有力6.评估意识障碍所采用的方法,错误的是()[单选题]*A.呼唤病人姓名B.词句性谈话C.针刺皮肤D.压眶上神经E.检查视神经乳头水肿√7.小脑幕切迹疝出现一侧睡孔散大,其损害部位是()[单选题]:A.大脑皮层B丘脑D.脑桥E延髓8.造成颅内压骤然增高的因素,下列除外()[单选题]*A.呼吸道梗阻9.剧烈咳嗽C.癫痫发作D.意识障碍E.血压下降√10快速减轻脑水肿的措施是()[单选题]*A.保持呼吸道通畅B.静脉滴注甘露醇√C.头部冰帽降温D.静脉主射地塞米松E限制液体输入10.在颅内曲生望周节机制中首先期其调节作用的是()[单选题]A.颅内静脉血√B.脑脊液里C.脑组织中含水重D.血液中PaCO2E.血液中PaO211.小脑幕切迹疝睡孔扩大的机制是()[单选题]*A.动眼神经核损伤B∙瞳孔扩大肌麻痹C.动眼神经受压迫√D.交感神经受刺效E.脑干受压迫12.颅内压增高三主征是指()[单选题]*A.血压升高脉缓有力呼吸深慢B.眩晕呕吐共济失调C.头痛呕吐视神经乳头水肿√D.昏迷瞳孔散大肢体瘫痪E.头痛颈项强直克尼格阳性13.女性,43岁,头部城撞击致伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分为()[单选题]*A.15分1412分C.11分√D.8分E.5分14.女性,68岁,因颅内压增高头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐增大,血压下降,该病人最可能出现了()[单选题]*A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.大脑镰下疝√D.脑干缺血E.脑血管意外15.女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高彳亍脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理方法是()[单选题]*A.将引流瓶(袋)降低B.报告医师C.将引流管轻轻旋转D.生理盐水冲洗√E.必要时换管16.男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痈发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术,颅内压正常值为()[单选题]*A.0.2-0.6kPaB.0.7-20kPa√C. 2.1-3.0kPaD. 3.1-3.6kPaE. 3.7-4.6kPa17.颅内压增高病人的主要临床表现为()[单选题]*A.头痛抽搐偏而B.头痛呕吐感觉障碍C.头痛恶心食欲下降D.头痛抽搐血压增高E.头痛呕吐视神经乳头水肿√18男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痈发作,经检杳诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术,病人入院后出现便秘,不正确的处理方法是()[单选题]*A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠√E.鼓励病人多食蔬菜水果19男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痈发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术,因瞩给予20%甘露醇250m1静脉商注,每分钟至少需要滴入()[单选题]*A.60滴B.80滴C.100滴D.120滴√E.150滴20.脑室引流管留置的时间不超过()[单选题]*A.24小时B.4天√C.1周D.10天E.2周21.颅内压增高病人去床头抬高卧位的目的是()[单选题]*A.减轻颅内出血B.有利于颅内静脉回流Vc.便于鼻词D.防止呕吐呼吸E.改善呼吸功能22.小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是()[单选题]*A.伤后一侧瞳孔立即散大B.双侧瞳孔缩小.C双侧瞳孔大小多变D.一侧瞳孔进行性散大√E.双侧瞳孔散大23.脑水肿进行脱水治疗,最常用的药物是()[单选题]A.味塞米B.地塞米松C.氢化可的松D.20%甘露醇、√E.50%莆萄糖溶液24.脑疝形成的主要机制是()[单选题]*A.脑组织水肿B.脑血流量的调节失常C.二氧化碳分压增高D.颅腔内压力分布不均匀√E.脑脊液生理调节作用减退25.枕骨大孔疝是由于()[单选题]*A.小脑扁桃体的移位√B.颍叶钩回和海马回的移位C.脑桥的移位D.中脑的移位E.脑干的移位26.小脑幕切迹疝导致瞳孔变化是由于移位的脑组织压迫到()[单选题]*A.动眼神经√B.滑车神经C.展神经D.视神经E.三叉神经27.颅脑手术后,头部翻转过剧可引起()[单选题]*A.脑出血B.休克C.脑栓塞D.脑疝√E.脑干损伤28.观察颅脑损伤病人时,提示为急性颅内压增高早期表现的是()[单选题]*A.脉搏快,呼吸急促B.脉搏快,血压降低C.脉搏快,血压高D.脉搏慢,呼吸慢,血压高√E.脉搏慢,血压低29.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是()[单选题]*A.意识障碍逐渐加深B.患侧瞳孔散大,健侧肢体瘫痪√C.去大脑强直发作D.剧烈头痛E.生命体征改变30.颅内高压病人腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸骤停,可能发生了()[单选题]*A.颍叶沟回疝B.枕骨大孔疝√C.小脑幕切迹疝D.脑室出血E.脑肿瘤突发囊性变二、多选题1.颅内压增持高的主要症状()[多选题]*A头痛√B呕吐√C视乳头水肿√D颈项强直√2.与颅内压增高的相关因素()[多选题]*A年龄√B病变进展的速度√C病变的部位√D伴发脑水肿的程度√E全身性疾病如尿毒症、肝昏迷、毒血症、可引起继发性脑水肿,高热V 3意识障碍分期()[多选题]*A嗜睡√B浅昏迷√C深昏迷√D昏睡√E意识模糊√4颅内压增高的辅助检查()[多选题]*A.CTVB.MRI√C.X线√D.脑血管造影√E.腰椎穿刺√5.急性脑疝治疗方式有哪几种()[多选题]*A脱水治疗.√B激素治疗√C.过度换气治疗√D.冬眠低温治疗√E.手术√三、判断题1.颅内压引起的头痛特点是低头、弯腰时头痛减轻()[单选题]*A正确Btgi吴V2.颅内高压引起的呕吐,最具特征性的是无恶心先兆,突然喷射而出()[单选题]*A正确√B错误3..颅内高压引起的视盘水肿,不需眼底镜检查亦可发现()[单选题]*A正确Btgi吴V4..枕骨大孔疝临床表现中最危急的是早期突发呼吸骤停()[单选题]A正确√B错误5.颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免小脑扁桃体疝()[单选题]A正确√B错误。
三基培训考试肿瘤科学颅内高压处理
三基培训考试肿瘤科学颅内高压处理
(总分:2.00,做题时间:60分钟)
一、填空题(总题数:1,分数:1.00)
1.颅内高压主要表现为 1、 2和 3。
(分数:1.00)
填空项1:__________________ (正确答案:头痛)
填空项1:__________________ (正确答案:喷射性呕吐)
填空项1:__________________ (正确答案:视神经乳头水肿)
解析:
二、简答题(总题数:1,分数:1.00)
2.试述颅内高压的救治方案。
(分数:1.00)
__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(颅内高压的救治方案:(1)体位:清醒者取半卧位减轻颅压,昏迷者侧卧以利口腔分泌物及呕吐物引流。
(2)保持呼吸道通畅,吸氧以纠正脑水肿。
(3)限制水、钠摄入。
(4)头部降温。
(5)脱水:20%甘露醇快速静脉滴注。
(6)激素:氢化可的松。
(7)治疗原发疾病:放疗、化疗、手术等。
)
解析:。
外科题库考试修订版
第十七章颅内压增高症一、选择题( 一)A1 型题1.小脑幕裂孔疝时,瞳孔和四肢的典型改变是A.脑疝同侧瞳孔缩小和肢体瘫痪B.脑疝同侧瞳孔散大和肢体瘫痪C.脑疝同侧瞳孔散大和对侧肢体瘫D.脑疝对侧瞳孔散大和同侧肢体瘫痪E.脑疝对侧瞳孔散大和肢体瘫2.对脑疝的紧急处理首先是A.内减压手术B.脑血管造影C.颞肌下减压术D.腰穿放脑脊液E.静脉输入降颅内压药3.脑疝致命的原因是A.重要的颅内血管受压B.脑干受压C.大脑皮质受压D.小脑受压E.脑室受压4. 脑疝时一侧瞳孔散大的原因是 A. 动眼神经受压B.交感神经受刺激C.丘脑下部受压D.动眼神经核受压E.迷走神经受压5.一侧小脑幕裂孔疝出现对侧肢体瘫痪的原因是A.患侧大脑脚受压B.延脑的同侧受压C.桥脑的同侧受压D.同侧内囊受压E.同侧大脑皮质运动区受压6.脑疝发生的主要机理是A.颅内压力升高过快B.颅内压力下降过快C.颅内压力发生波动D.颅内压力持续高水平E.颅内各部分压力不均7.颅内高压“三主症”是A.头晕,头昏,恶心B.昏迷,抽搐,呕吐C.头疼,呕吐,视神经乳头水肿D.头疼,呕吐,步态不稳E.眩晕,呕吐,视力障碍8.提示颅内压增高,应警惕脑疝早期的生命体征表现是A.血压高,脉搏快,呼吸快B.血压低,脉搏慢,呼吸慢C.血压高,脉搏慢,呼吸慢D.血压高,脉搏慢,呼吸快E.血压低,脉搏快,呼吸快9.甘露醇脱水治疗脑水肿应A.快速静脉推注B.一次剂量在 2 小时内滴完C.一次剂量在半小时内滴完D.一次剂量在 1 小时内滴完E.滴注速度应慢10.小脑幕裂孔疝病人急救的首要措施是A.吸氧B.肌注洛贝林C.肾上腺皮质激素D.50 %葡萄糖静滴E.甘露醇静注11.急性颅内压增高常见于A.发展较快的颅内恶性肿瘤B.脑脓肿C.巨大脑膜瘤D.外伤性硬脑膜外血肿E.化脓性脑膜炎12.左侧小脑幕裂孔疝早期的典型表现是A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪B.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪E.昏迷、双侧瞳孔散大,四肢瘫痪13.下列哪项为 Cushing 征早期的表现A.血压升高、呼吸深快、脉搏细弱B.血压升高、脉搏慢、呼吸深慢C.血压下降、脉搏减慢、呼吸减慢D.血压下降、脉搏减慢、呼吸深慢E.血压下降、心率不齐、呼吸浅快14.治疗急性颅内高压的首选药物是A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.30%尿素E.地塞米松( 二)A2 型题15. 男, 32 岁,颅脑外伤后 4 小时,初步诊断为颅内高压,下列哪种处理措施不妥A.呼吸不畅可行气管切开B.应用脱水剂C.脑水肿明显者可用较大剂量激素治疗D.症状明显者可行腰椎穿刺放液减压E.限制液体人量16.李某,男, 28 岁,颅脑外伤后 10 小时,查病人昏迷,双侧瞳孔大小多变,不等圆,对光反应差,初步诊断为A.颅内高压B.临危状态C.脑疝D.脑受压E.脑干损伤( 二)A3 型题患者男性, 30 岁,颅脑外伤后即昏迷,检查:右侧瞳孔散大,对光反射迟钝,左侧肢体瘫痪,生命体征改变明显17.患者病灶定位应在A.左侧B.右侧C.前方D.后方E.下方18.此时最适合的治疗是A.输血B.药物止血C.补液D.抗生素E.脱水治疗(脑疝早期)男性, 24 岁,头外伤10 个小时。
颅内压监测培训考核试题
颅内压监测培训考核试题
姓名:科室:总分:
一、选择题:
1.正常成人颅内压力是( )
A. 0.98~1.96kPa(100~200mmH2O)
B. 0.7~2.0kPa(70~200mmH2O)
C. 0.69~1.76kPa(70~180mmH2O)
D. <0.98kPa(<100mmH2O)
E. >1.76kPa(>180mmH2O)
2. 下列哪项不是引起颅内压增高的病因?( )
A. 颅内有肿瘤生长
B. 脑室内脑脊液存积过多
C. 颅腔内有慢性出血
D. 颅骨有外生性骨瘤
E. 颅骨广泛性凹陷骨折
3. 颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要有赖于( )
A. 脑组织的压缩
B. 颅腔的扩大
C. 脑脊液被排出颅外
D. 血压的下降
E. 脑组织的移位
二、填空题
1. 颅腔内容物由、、组成。
2. 当颅内压上限为时,应开始降颅压治疗。
当颅内压<时,不应该常规使用脱水治疗。
治疗方案包括:、、。
三、简答题:
1.写出常用的三种颅内压监测方法?
2.颅内压监测常见并发症有哪些?
选择题答案:BDC
填空题答案:
1.脑组织脑脊液血液
2.2.7-
3.3kPa 2.7kPa 病因治疗、扩大颅腔容积、缩小颅内容物容积。
简答题答案:
1.(1)脑室导管法;(2)硬膜下测压法;(3)硬膜外测压法。
2.
(1)感染;(2)出血;(3)阻塞;(4)移位。
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颅内压监测培训考核试题
姓名:科室:总分:
一、选择题:
1.正常成人颅内压力是( )
A. 0.98~1.96kPa(100~200mmH2O)
B. 0.7~2.0kPa(70~200mmH2O)
C. 0.69~1.76kPa(70~180mmH2O)
D. <0.98kPa(<100mmH2O)
E. >1.76kPa(>180mmH2O)
2. 下列哪项不是引起颅内压增高的病因?( )
A. 颅内有肿瘤生长
B. 脑室内脑脊液存积过多
C. 颅腔内有慢性出血
D. 颅骨有外生性骨瘤
E. 颅骨广泛性凹陷骨折
3. 颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要有赖于( )
A. 脑组织的压缩
B. 颅腔的扩大
C. 脑脊液被排出颅外
D. 血压的下降
E. 脑组织的移位
二、填空题
1. 颅腔内容物由、、组成。
2. 当颅内压上限为时,应开始降颅压治疗。
当颅内压<时,不应该常规使用脱水治疗。
治疗方案包括:、、。
三、简答题:
1.写出常用的三种颅内压监测方法?
2.颅内压监测常见并发症有哪些?
选择题答案:BDC
填空题答案:
1.脑组织脑脊液血液
2.2.7-
3.3kPa 2.7kPa 病因治疗、扩大颅腔容积、缩小颅内容物容积。
简答题答案:
1.(1)脑室导管法;(2)硬膜下测压法;(3)硬膜外测压法。
2.
(1)感染;(2)出血;(3)阻塞;(4)移位。