冠心病介入治疗的护理
冠心病患者介入术后护理
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冠心病介入术后护理冠状动脉介入治疗主要通过对冠心病患者予以血运重建进行治疗,具有创伤小、恢复快的特点,但临床护理不当会影响治疗效果。
因此,冠心病患者介入术后护理非常重要,综合以下几方面护理措施:一、一般护理(一)生命体征的观察1.心率、心律患者由导管室返回病房即做12导联心电图与术前心电图进行比较。
持续24h心电监护,严密观察有无心律失常、心肌缺血、心肌梗死等急性期并发症。
2.血压对血压不稳定者15~30min测量血压一次,直至血压稳定后改为1h测量一次。
3.神志观察患者术中用药后有无脑血管意外发生。
(二)休息及运动1.经桡动脉穿刺患者卧床休息,术侧肢体制动直至压迫器拆除,减少术侧肢体用力提重物等动作。
2.经股动脉穿刺卧床24小时后,嘱患者逐渐增加活动量,动作缓慢,避免突然用力。
(三)饮食护理1.指导患者饮食宜清淡易消化,宜低盐、低脂、低胆固醇、高维生素饮食,少食多餐,避免过饱,避免牛奶、豆浆等易胀气食物,保持大便通畅。
2.鼓励患者多喝水,可经静脉或口服补液,术后4~6小时内尿量应达到1000-2000ml,起到清除造影剂保护肾功能、补充血容量的双重作用。
(四)尿量观察1.术后观察患者是否出现少尿、水肿、乏力等症状,通过尿常规及肾功能检查等,观察患者病情变化,一旦出现异常,及时遵医嘱予以有效处理。
2.患者因不习惯床上排尿常出现尿潴留症状,可予热敷、按摩膀胱促进排尿,必要时留置尿管。
二、术肢护理(一)鞘管拔除1. 经桡动脉穿刺术后立即拔除鞘管,局部按压彻底止血后予压迫器加压包扎。
2.经股动脉穿刺于术后停用肝素4~6h后,测定ACT<150s,即可拔除动脉鞘管。
(二)肢体护理1.经桡动脉穿刺穿刺肢体略抬高,不可下垂,术后1h对肢体色泽、指温、指腹张力每15分钟观察1次,术后2小时内不能做屈腕动作,制动腕关节4~6h,指导患者活动手指。
术后8h拆除压迫器以促进静脉回流,24h内注意观察桡动脉搏动情况、皮肤温度及色泽变化。
冠脉介入术后的护理要点
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冠脉介入术后的护理要点冠脉介入术是治疗冠心病的一种常见方法,术后的护理工作至关重要。
下面将为您介绍冠脉介入术后的护理要点。
一、术后第一天的护理要点1.监测患者的生命体征,包括血压、心率、体温等,及时发现异常情况。
2.保持患者平卧位休息,减少患者的活动,避免劳累。
3.密切观察患者术后伤口情况,检查是否有红肿、渗液、感染等迹象。
4.保持患者的静脉通路畅通,定期观察静脉输液情况和输液速度。
5.严密监测患者的心电图变化,及时发现心律失常等异常情况。
6.注意术后出血情况,尤其是穿刺部位是否出现渗血、淤血等情况。
7.保持患者的排尿通畅,观察尿量和尿液颜色是否正常。
二、术后第二天至出院前的护理要点1.逐渐减少患者平卧时间,引导患者尽早活动,有助于身体康复。
2.进行常规术后检查,包括心电图、血液常规、肝肾功能等,确保患者病情稳定。
3.给予适量的镇痛药物,缓解患者的不适感。
4.进行术后心电监测,观察心脏功能恢复情况。
5.加强口腔护理,保持口腔清洁,防止感染。
6.指导患者正确用药,遵循医生的建议,按时服药,不随意停药。
7.进行心理护理,关心患者的情绪变化,帮助其积极面对治疗和康复过程。
8.指导患者术后生活及饮食调整,嘱咐患者保持健康的生活方式,避免诱发心脏问题。
三、出院后的护理要点1.嘱咐患者定期复诊,根据医生的建议进行康复训练和药物治疗。
2.指导患者改变不良生活习惯,如戒烟、限制饮酒、均衡饮食等。
3.重点关注患者的心理状态,及时了解并处理其焦虑、抑郁等心理问题。
4.加强患者的健康教育,提醒其出现异常情况时及时就医。
5.定期进行心脏彩超、冠脉造影等检查,评估治疗效果和病情变化。
冠脉介入术后的护理要点包括监测生命体征、伤口护理、心电监测、口腔护理、药物指导、心理护理等方面。
通过科学规范的护理,可以促进患者康复,预防并发症的发生,提高患者的生活质量。
患者在术后也要积极配合医生的治疗和护理措施,注意保持心情愉快,与医生保持良好的沟通,以便更好地康复。
冠心病介入治疗患者如何护理
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(2)了解患者术前准备是否充分,包括休息和睡眠,术晨少量进食,进入介入室前排空膀胱。
(3)了解检查及化验报告,包括心电图、胸片、血常规、出凝血时间、电解质、肾功能、肝功能、传染病四项、心脏彩超等。
(4)手术区已备皮且符合要求。
(5)检查急救仪器、物品、药品是否处于备用状态。
术前护理(1)心理准备:告知患者术中可能会出现的问题以及应对方案,消除患者及家属的负面心理。
(2)建立静脉通道:在患者的左侧肢体中植入静脉留置针。
(3)手术当日少量进食、服药,避免过饱及进食产气食物。
(4)遵医嘱使用抗血小板聚集药物术后评估(1)观察手掌部位颜色、温度、感觉、微血管充盈情况。
(2)观察有无渗血、红肿、疼痛情况。
(3)经股动脉穿刺者还要注意观察足背动脉搏动情况及有无鞘管。
(4)观察患者有无胸闷、胸痛情况。
术后护理(1)注重患者术后情况分析。
在患者完成介入治疗并回到病房后,护理人员需要与手术医生沟通患者的实际情况,检查穿刺点;了解手术过程中是否有用药,用什么药;关注异常情况,将患者的机能以及术后状态进行细致的记录,为后续治疗提供参考数据。
在此过程中,需要与患者以及陪伴人员进行用药规范告知,提高患者的用药依从性。
(2)密切关注患者的术后情况,强化专科护理。
经股动脉穿刺者穿刺伤口加压包扎,用1kg沙袋压迫穿刺点6~8 h,穿刺肢体限制屈曲活动24 h;经桡动脉穿刺者穿刺点局部压迫4~6 h,之后可视穿刺点情况去除加压弹力绷带。
如用专门桡动脉气囊压迫装置,术后4 h第一放气2ml,随后每隔2 h放气1~2 ml(视穿刺点情况而定),连放4次后松解止血器。
穿刺上肢体应适当抬高,勿握拳、用力支撑,1周内勿提重物;观察穿刺肢端皮肤状态以及足背动脉、桡动脉搏动等情况。
根据病情需要监护心电、血压;严密观察有无急性期并发症;患者返回病房后即刻做12导联心电图,与术前对比,有症状时再复查;术后鼓励患者少量多次饮水或静脉补液,并观察尿量应达到75~125 ml/h以上,以加速造影剂的排泄。
冠心病介入后如何护理
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冠心病介入后如何护理冠心病是一种常见的心血管疾病,由于生活方式不健康、高血压、高血脂等原因引起的血管硬化,导致冠状动脉供血不足,进而引起心肌缺血、缺氧,严重者可发生心肌梗塞。
对于患有冠心病的患者,在接受介入治疗后,护理工作尤为重要。
介入治疗包括冠脉造影、冠脉球囊扩张术和支架植入术等,这些治疗不仅可以帮助患者缓解症状,改善心血管功能,还可以减少心血管事件的发生风险。
那么,冠心病介入后如何进行有效护理呢?首先,在冠心病介入治疗后,患者需要严格控制饮食,避免摄入高脂肪、高糖分、高盐的食物,增加膳食纤维摄入,保持血脂、血糖和体重在正常范围内。
同时,建议患者戒烟限酒,避免过度饮酒和吸烟,保持健康的生活方式。
此外,定期进行体育锻炼,适当运动可以增加心肌的供血,改善心血管功能,同时有助于减轻体重、降低血压,预防心血管疾病的发生。
其次,患者在冠心病介入治疗后,需要定期服用药物,包括抗血小板药物、抗血脂药物、抗高血压药物等,根据医生的嘱托按时按量服药,不要随意停药。
同时,注意药物的不良反应和相互作用,如出现药物过敏、头晕、恶心等情况应及时就医。
在用药过程中,患者应避免食用大量含维生素K的食物,避免与药物发生相互作用,影响药效。
此外,患者在冠心病介入治疗后,需要保持情绪稳定,避免患者产生过度焦虑、紧张或情绪波动,有利于心血管的稳定,预防发生心脏病事件。
在日常生活中,家人朋友的支持和关心也是很重要的,可以给患者带来安慰和鼓励,帮助患者积极面对疾病,保持乐观的态度。
最后,在冠心病介入治疗后,患者需要定期复查,在医生的指导下进行心脏彩超、心电图、血脂、血糖等相关检查,了解身体情况的变化,及时调整治疗方案。
同时,定期到医院进行康复训练,如心血管康复运动、心理疏导、饮食指导等,帮助患者加强身体锻炼,改善心理状态,提高生活质量。
综上所述,冠心病介入后的护理工作至关重要,患者和家人朋友应密切合作,积极配合医生的治疗和护理工作,避免疾病反复,提高生活质量,延长生命。
冠心病介入术的护理
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冠心病介入术的护理1. 介绍冠心病是一种常见的心血管疾病,其治疗方法之一就是冠脉介入手术。
本文档旨在提供关于冠心病介入术后患者护理的详细指导。
2. 护士角色和职责在冠脉介入手术中,护士起着重要作用。
他们负责监测患者生命体征、处理并发症、协助医生进行操作等工作。
3. 准备阶段a) 患者评估:包括过敏史、荷尔蒙使用情况以及其他与手术相关信息。
b) 心电图检查:记录基线数据,并观察是否存在异常波形。
4. 手术准备a)为了确保安全性,在进行任何类型的外科或内窥镜下诊断/治疡时都应遵守标准预先操作程序(SOP)。
这些步骤通常涉及对设备和器材进行清洁消毒;穿戴途径特定PPE; 进行必要测试, 如血压计校验仪表精度;b)确认患者身份,核对手术部位和操作内容;c)准备所需的设备、药物以及其他必要材料。
5. 术中护理a) 监测:密切监测患者生命体征(如心率、血压等),并记录相关数据。
b) 协助医生进行介入手术:包括递送器具、注射造影剂等。
6. 术后护理a) 观察与评估: 持续观察患者恢复情况,并定期检查各项指标。
特别关注是否出现不良反应或并发症。
b)卧床休息24小时, 并避免过度活动;7. 安全措施在整个治疗过程中,保持清洁环境是至关重要的。
同时还需要采取一些安全措施来预防感染和其他意外事件。
8. 康复计划提供详细且易于遵守的康复计划给予帮助提高成功机会本文档涉及附件:1)冠脉介入手术风险评估表格;2)常见荷尔蒙使用名词解释;法律名词及注释:1)SOP:标准预先操作程序,是指在特定情况下执行的一系列步骤和规程。
冠心病介入治疗的护理PPT课件
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如出现不适或不良反应,应及时就医并告知医生。
详细描述
患者应了解药物的名称、剂量、用法和注意事项,不得 随意更改剂量或停药。
对于一些特殊药物,如华法林等,需定期监测凝血功能 和调整剂量。
06
冠心病介入治疗护理的未来展望
观察心电图变化
监测血管并发症
观察患者是否有血管并发症,如出血、 血栓形成等,及时处理。
实时监测患者心电图变化,及时发现 异常情况,如心肌缺血、心律失常等。
术中护理配合
协助医生操作
在手术过程中,护理人员需密切 配合医生操作,确保手术顺利进
行。
传递手术器械
根据医生要求,准确、迅速地传 递手术器械和材料。
02
详细描述
03
在医生的指导下选择适合的运动方式,如散步、慢跑、太 极拳等。
04
运动强度应适中,以不感到过度疲劳为宜。
05
避免剧烈运动和竞技性运动,以免引起心肌缺血和心律失 常。
06
运动时应有人陪伴,并随身携带急救药品和联系方式。
药物指导
总结词:药物治疗是冠心病介入治疗患者康复的重要手 段,需严格遵医嘱用药。
项。
伤口护理
01
02
03
04
伤口清洁
保持伤口敷料清洁干燥,定期 更换敷料,预防感染。
观察伤口情况
密切观察伤口有无渗血、红肿 、疼痛等异常情况,及时处理
。
避免剧烈运动
避免剧烈运动引起伤口裂开或 出血。
疼痛护理
对伤口疼痛的患者进行疼痛评 估,采取适当的止痛措施。
康复指导
心理康复
关注患者的心理状态,给予必要的心 理疏导和支持,帮助患者树立信心。
冠脉介入术后的护理要点
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冠脉介入术后的护理要点1.监测患者的生命体征:术后患者需要密切监测,包括心率、血压、血氧饱和度、呼吸等指标。
特别注意监测患者的心电图,以及有无出血、感染等并发症。
2.床旁护理:术后患者需要保持床旁护理,密切观察患者的病情变化和症状,及时发现并处理任何不适或并发症,如胸痛、呼吸困难、恶心呕吐等。
3.保持患者的统一环境:术后患者需要保持安静和舒适的环境,避免刺激和过度劳累。
鼓励患者休息,并提供适当的床上活动,以避免静脉血栓形成。
4.保持通畅的血管通路:冠脉介入术一般通过股动脉或桡动脉插入导管,术后需要定时观察血管通路是否通畅,以及有无出血或血肿。
保持插管部位的干燥和清洁,避免感染。
5.制定合理的饮食方案:术后患者需根据医生的指导制定合理的饮食方案,遵循低脂、低盐、低胆固醇的原则。
饮食应多控制脂肪、糖和盐的摄入,并增加蔬菜、水果和高纤维食物的摄入。
6.药物治疗管理:术后患者通常需要长期服用药物,如抗血小板、降脂、降压等药物。
护士应确保患者按时服药,并监测用药效果和患者的不良反应。
7.引导患者适当的运动:术后患者需要进行适当的运动,以促进恢复和预防并发症。
护士应根据患者的具体情况制定个性化的运动计划,包括适度的散步、做床上运动和进行康复训练等。
8.提供心理支持:冠脉介入术对患者来说是一种心理压力较大的过程,术后患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题。
护士应倾听患者的情绪和需求,并提供适当的心理支持和安慰。
9.鼓励患者参与康复:冠脉介入术后的患者需要积极参与康复计划,包括定期复查、进行生活方式改变、控制危险因素等。
护士应鼓励患者参与康复,提供相关信息和教育。
10.与医生合作:术后护理需要与医生紧密合作,定期汇报患者的病情和护理进展,及时处理患者的问题和并发症,确保患者得到最好的护理效果。
冠脉介入术后的护理要点十分重要,涉及到观察病情、通畅血管、饮食,药物,心理支持和协助康复等多个方面。
护士需要密切监测患者的生命体征,保持通畅的血管通路,定期观察血管通路和监测并发症的发生。
冠心病介入治疗的护理ppt课件
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PCI 护理
7 帮助病人进行呼吸、闭气、咳嗽训练以便于术中顺利配 合手术。训练病人练习床上排尿,指导病人术前排空膀胱。 8 术前6h禁食 ,4h禁水,术前术后不宜进食牛奶、海鲜、 豆类食物,防止术后卧床出现腹胀或腹泻等情况的发生。
二、术后护理
1 卧床休息,患肢制动4-8h,卧床期间做好生活护理。 2 桡动脉穿刺者加压包扎4h,改包扎4小时,床上活动4h, 床下活动8h。术后患肢不可用力,改包扎后两周内不可提 重物。股动脉穿刺者加压包扎4h,改包扎4小时,床上活动 4h,床下活动8h。 3 检查动脉搏动情况,比较两侧肢端的颜色、温度、感觉、 与运动功能情况。观察穿刺点有无出血与血肿,如有异常 立即报告医师。 4 术后鼓励病人多饮水,以加速造影剂的排出,术后第一 次排尿告知主管护士。 5 监测病人一般状况及生命体征心电、血压监护24h,观察 术后并发症如心律失常、空气栓塞、出血、热源反应、心 脏填塞等。
术后护理
6 抗凝治疗的护理:术后常规给予低分子肝素皮下注射, 注意 观察有无出血倾向如伤口渗血、牙龈出血、鼻出血、 血尿、血便、呕血等。 7 术后负效应的观察与护理:腰酸腹胀、穿刺血管的并发 症、尿潴留、低血压、造影剂反应、急性心肌梗死等 8 低盐低脂饮食,坚持锻炼,控制血糖血脂,改善生活方 式。 9 遵医嘱口服抑制血小板聚集的药物,出院后继续服用一 年,防止支架在狭窄,定期复查。
冠心病介入治疗的护理
主要内容
冠心病简介 介入治疗的定义 介入治疗术前护理 介入治疗术后护理 并发症护理
先看看心脏
人的心脏每 天跳动十万 次左右,把 血液输送到 全身的各个 器官。我们 可以几星期 不吃饭,几 天不喝水, 几分钟不呼 吸,但心脏 一分钟也不 能停止跳动。
冠脉介入术后的护理要点
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冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术是一种重要的治疗冠心病的方法。
它可以有效地缓解心绞痛,改善心肌缺血。
但是,由于是通过导管直接进入心脏内部进行操作,冠脉介入术后需要注意一系列的护理要点,以下是一些需要注意的内容。
1.密切观察病人的生命体征:冠脉介入术后患者需要密切观察生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等指标,如果发现异常情况要及时采取相应的处理方法。
2.保持患者平卧:手术后患者需要保持平卧位,时间根据医生的建议而定,一般为
4-6小时。
在这期间需要随时观察患者的呼吸状况,避免出现低氧血症等不良反应。
3.确保病人充分休息:手术后的患者身体比较虚弱,需要充分休息。
在家庭护理的时候,尤其需要注意让病人保持充足的睡眠和休息。
4.口服药物:手术后的患者需要依照医师的嘱托合理使用药物,包括抗栓剂、抗心绞痛药、抗高血压药等等。
家庭护理的时候必须正确控制药物的用量和时间,防止患者出现不良反应。
5.饮食控制:手术后的患者需要注意饮食,建议多吃清淡、易消化的流质食物,避免摄入过多的油腻、高热量的食物。
6.避免过度活动:手术后的患者需要注意避免过度活动,尤其是在手术后的前几天。
患者需要逐渐恢复体力,避免剧烈运动造成冠状动脉再次阻塞。
7.定期追踪随访:手术后的患者需要定期复诊,检查心脏状况,观察是否存在再次发作的情况。
在家庭护理的时候也需要关注患者的身体变化,及时发现问题并进行处理。
冠脉介入术后的护理要点
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冠脉介入术后的护理要点冠脉介入术是一种治疗冠心病的有效方法,术后的护理工作关乎患者的康复和预后。
下面是冠脉介入术后的护理要点。
1. 术后患者的卧姿:冠脉介入术后患者应以仰卧位休息,并保持平稳的呼吸。
躺平时应将枕头放低,保持颈部平直,以避免抬头过高压迫心脏。
2. 生命体征监测:术后患者应进行生命体征的密切监测,包括血压、心率、呼吸等。
一旦出现异常变化,及时采取相应措施,如及时予以调整体位、给予氧气等。
3. 切口护理:冠脉介入手术通常通过血管插管进行,术后需对插管点进行定时消毒和更换敷料。
注意观察切口是否有出血、渗出、肿胀以及感染等情况,一旦发现异常应及时处理。
4. 监测伤口渗血:术后要密切观察患者伤口渗血情况,注意血色和出血量的变化。
如出现大量渗血需及时向医生报告,并采取相应措施。
5. 心电监测:术后需进行24小时心电监测,以便及时发现和处理心律失常。
密切观察患者心电图是否有ST段改变,如有可提示心肌缺血。
6. 安静环境:术后患者需要保持安静的环境,避免嘈杂声和过度兴奋,以促进患者的休息和心脏的恢复。
7. 充足的液体摄入:术后患者需要适量地饮水,充足的水分摄入可帮助排除体内残留的造影剂,减少肾脏负担。
8. 药物管理:术后患者需按医嘱规定用药,例如抗凝药物、抗血小板药物等,定时给药并注意药物的副作用和不良反应。
9. 尽早活动:在医生的指导下,术后患者应适当进行床边活动和康复锻炼,以促进血液循环和恢复。
10. 心理疏导:术后患者可能会有焦虑、恐惧等不适情绪,需要进行心理疏导和支持,建立信任和安全感。
11. 定期复查:术后患者应按医嘱定期复查心电图、心脏超声等检查,以了解冠脉介入术效果及早发现异常情况。
12. 饮食调理:术后患者需均衡饮食,减少高脂、高盐等不良饮食习惯,多食用富含纤维、低脂肪和高维生素的食物。
13. 家庭护理:术后患者出院后,家庭成员需关注患者的病情变化,监测体温、生命体征等,并及时向医生报告。
冠心病介入治疗的护理
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冠心病介入治疗的护理【关键词】冠心病;介入治疗;护理冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。
冠心病的介入治疗是继内科治疗、外科治疗后新兴的治疗技术。
由于它具有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效好、安全,逐渐被人们认识和接受。
加之人们对健康的意识和需求的不断提高,介入治疗逐渐成为冠心病首选的治疗手段。
我科自2006年至2009年对383例冠心病患者进行冠状动脉造影,并对其中确诊冠状动脉严重狭窄的163例患者根据情况进行PTCA和stenting治疗,其中年龄最大80岁,最小21岁,平均50.5岁。
通过严格地观察和护理,取得了良好的疗效。
1 术前护理1.1 心理护理患者及家属因对冠心病介入治疗缺乏了解,术前有不同程度的紧张、焦虑等心理,护士应体贴关心患者,用通俗易懂的语言解释介入治疗的必要性,介绍术前准备、术中配合、术后注意事项及介入治疗的相对安全性和技术的可行性,并介绍成功病例,消除患者对介入治疗的紧张心理,以配合医生成功地实施手术。
1.2 术前检查完善各项检查,全面了解患者情况,如心电图、心脏彩超、胸部X线片、血常规、生化检查、凝血检查、乙肝五项、HIV、HCV、梅毒血清、CT及磁共振等,重点是肝功能、肾功能及凝血功能检查。
1.3 药物准备根据医嘱口服血小板抑制剂,如阿司匹林、氯吡格雷,以抵抗血小板聚集,避免术中血栓形成。
术前一日做好碘过敏试验,并认真记录,对过敏体质的病人,术前30min预防性应用地塞米松10mg,以防止过敏反应的发生。
1.4 皮肤准备根据穿刺部位做相应的皮肤准备,常用的部位为腹股沟区、桡动脉区。
应进行右侧前臂、双侧腹股沟及会阴部备皮,并检查穿刺部位皮肤有无感染、破损,保持皮肤清洁。
穿刺桡动脉时,应做ALLENS试验;穿刺股动脉时,应检查穿刺侧足背动脉搏动情况,在足背动脉搏动最明显处用2%龙胆紫药水作一标记,以便术中及术后作对照。
1.5 胃肠道准备介入治疗前给予易消化饮食,术前4h禁食水,尤其是糖尿病人不进食停服降糖药避免因手术中呕吐发生误吸。
冠脉介入患者的护理
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冠脉介入患者的护理冠脉介入术是治疗冠心病的一种重要方法。
冠脉介入手术可以通过经皮冠脉介入技术在患者血管内植入支架,恢复冠状动脉血流,缓解患者心绞痛的症状。
冠脉介入术后的护理对于患者的康复至关重要。
以下是冠脉介入术后患者的护理要点。
1.观察患者的生命体征:冠脉介入术后,患者需要连续监测血压、心率、呼吸和体温等生命体征,以及心电图的变化。
如果患者出现血压升高或下降、心率变快或慢、出现呼吸困难、出现胸痛或不规则心律等异常情况,应及时报告医生。
2.留置射线介入导管:冠脉介入术后,通常会留置射线介入导管,以便进行后续治疗或检查。
护士需要定期检查导管的渗血情况,避免导管脱出或移位,并保持导管通畅。
每日对穿刺部位进行局部护理,观察有无渗血、肿胀、感染等情况。
3.翻身和护理卧床:冠脉介入术后,患者需要卧床休息,一般要求卧床12-24小时。
护士需要定时帮助患者翻身,以免引起身体不适或静脉血栓。
另外,护士还要注意患者卧床期间的皮肤护理,避免皮肤损伤和褥疮等并发症。
4.服药指导:冠脉介入术后,患者需要长期服用抗凝药物和抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷等。
护士要提醒患者按时服药,教育患者要注意药物的副作用和禁忌症,遵从医生的嘱咐。
5.心理支持:冠脉介入术是一种创伤性的手术,患者在术后可能会出现焦虑、恐惧和抑郁等心理问题。
护士需要给予患者情绪支持和安慰,帮助他们理解疾病和治疗情况,增强治疗信心,积极面对康复过程。
6.饮食和运动指导:冠脉介入术后,患者需要遵循低脂、低盐的饮食原则,控制体重和血脂,减少冠心病的发作风险。
此外,患者需要适当进行体力活动,如散步、慢跑等,提高身体的耐力和心肺功能。
7.定期随访:冠脉介入术后,患者需要定期复查心电图、心脏超声、冠脉造影等检查,以评估术后的效果和监测冠脉的状况。
护士需要指导患者恢复期的注意事项,并帮助患者安排定期随访。
冠脉介入术后的护理需要护士与医生紧密配合,为患者提供全方位的护理服务。
冠心病患者冠状动脉介入治疗的护理
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冠心病患者冠状动脉介入治疗的护理【摘要】目的探讨冠心病患者冠状动脉介入治疗的护理方法。
方法通过术前做好心理护理、遵医嘱执行术前用药,术中心电监护、重视病人主诉,术后生命体征观察及动脉鞘和体位等的护理。
结果本组80例患者心理状况良好,无严重并发症,手术成功率100%,取得良好效果。
结论周到细致的护理,是手术成功和病人生活质量明显提高的保证。
【关键词】冠状动脉;介入治疗;护理经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)是经处周动脉穿刺插管,使用球囊导管扩张狭窄的冠状动脉后置入支架,达到血流通畅的目的,是目前治疗冠心病的主要方法之一。
积极消除患者不良心理反应,及时、细致、有效地护理,是达到治疗目的、改善患者生活质量的重要保证。
现将我院自2007 年11 月~2009 年12 月共收治冠心病患者冠状动脉介入治疗80 例,手术顺利,效果良好。
报道如下:1 临床资料80 例患者,男56 例,女24 例,年龄30~79 岁,平均49 岁。
其中伴高血压34 例,糖尿病15 例,心功能不全5 例,陈旧性心肌梗塞18 例,不稳定型心绞痛48 例。
2 护理2.1 术前护理①心理护理:患者对手术了解甚少,担心手术的安全性、有效性,表现出焦虑、恐惧心理。
而这种不良情绪可使患者自主神经功能紊乱,交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增加,心率增快,心肌耗氧量增加,导致病情加重,影响手术进行。
因此,关心体贴患者,及时解答患者提出的问题,介绍相关基本知识及术中、术后的注意事项,以消除其恐惧心理,增强治疗信心,积极配合治疗和护理,保证手术顺利进行。
②遵医嘱执行术前用药:术前1 天指导患者口服阿司匹林300 mg,每日一次,噻氯匹啶片250 mg,每日二次。
手术当日服药一次。
2.2 术中护理①给予病人氧气吸入,建立静脉通道。
②进行心电监护,严密监测患者生命体征变化,随时询问患者的感受,重视患者自觉主诉。
及早发现并发症,及时予以处理。
③当引导管进入冠状动脉时,因机械性刺激,插入过深或导管在冠脉内嵌顿,可引起冠脉痉挛,产生严重心律失常。
冠心病介入术后护理
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冠心病介入术后护理冠心病介入术是一种治疗冠心病的有效方法,但是患者在手术之后仍然需要进行正确的护理以确保康复和预防并发症的发生。
下面将详细介绍冠心病介入术后的护理措施及注意事项。
1. 休息:手术后的第一件事就是让患者保持充足的休息。
术后患者往往会感到疲乏和虚弱,因此需要避免剧烈活动和过度劳累,务必保持充足的睡眠时间。
2. 伤口护理:冠心病介入术通常会在动脉或静脉进行穿刺,因此术后伤口护理至关重要。
患者需要保持伤口的清洁,避免感染。
定期更换敷料,并密切观察伤口的情况,如有红肿、渗液或发热等异常情况应及时就医。
3. 饮食:冠心病介入术后,患者需要遵循医生的饮食建议。
一般情况下,应遵循低脂、低盐、低糖的原则,多吃蔬菜水果、粗粮等健康食物,少吃油炸、煎炒等油腻食物。
4. 药物管理:冠心病介入术后,患者通常需要长期服用药物以维持心脏功能和预防血栓形成。
患者需按时按量服用药物,并定期复查调整用药方案。
同时,注意避免饮酒、吸烟等不良习惯,有助于药物疗效。
5. 康复锻炼:术后适当的康复锻炼有助于恢复患者的体能和心肺功能。
患者可以选择适合自己的轻度运动,如散步、慢跑、瑜伽等,但需避免剧烈运动或负重训练。
6. 情绪管理:冠心病介入术后,患者可能会出现抑郁、焦虑等情绪反应。
家人和医护人员应给予患者充分的关心与支持,帮助患者调整心态,树立信心,积极面对治疗。
7. 定期随访:冠心病介入术后,患者需要定期到医院进行复查和随访。
医生会根据患者的身体状况和检查结果进行进一步治疗或调整方案,及时发现并处理可能的并发症。
综上所述,冠心病介入术后的护理至关重要,正确的护理措施不仅可以加快患者的康复,还可以减少并发症的发生,提高生活质量。
患者及其家人应密切配合医生的治疗方案,遵循医嘱,保持乐观积极的态度,共同努力实现良好的治疗效果。
如何护理冠心病介入治疗后的患者
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特别关注如何护理冠心病介入治疗后的患者王凯焕 (德阳市人民医院心血管内科,四川德阳 618000)很多冠心病患者经介入治疗,取得了很好的效果。
此后,还需要进行积极的护理,才能巩固疗效,尽早康复。
下面就为大家介绍一下,冠心病介入治疗之后如何对患者进行护理。
1出院之前的护理患者在手术后的4 h左右,按照情况将动脉鞘管拔除,用手压迫20 min左右;使用绷带八字型固定,利用沙袋压迫6 h;在12个小时之内都要制动,之后如没有异常,可下床活动。
在此过程中,建议家属全面观察患者情况,如果有出血或者是固定不稳的情况,要及时和医护人员沟通,迅速处理。
此外,还要观察患者有没有低血压的现象,因为冠心病介入治疗手术本身、术前禁食、术后情绪紧张、血管扩张剂等药物的应用,都可能会引发低血压。
如果患者术后允许正常饮食,建议家属为其准备含盐量在5 g之内、低脂、低胆固醇的食物,适当多吃一些富含维生素的新鲜蔬菜,尤其是木耳、绿叶菜和大葱等。
少吃或不吃甜食和动物内脏。
2出院以后的护理出院以后,护理的重点在于进行循序渐进的康复运动,如游泳、慢跑和太极拳等。
如果在手术的两周之后恢复正常工作,就应将工作数量控制在手术之前的60%之内,并随时观察血压和心率,不要有疲劳感。
此外,还需按照医嘱在出院后一个月、三个月、六个月定期复查。
如果在复查周期之内,发生了心前区疼痛或是其他不适症状,要立刻到医院复查,尽可能保持良好的精神和睡眠状态。
出院后还需要进行心理层面的护理,因为在情绪波动过大的情况下,会引发心跳加速,导致心肌耗氧量增多,甚至还会出现心绞痛。
所以,患者在出院之后要学会自我调整心态,无需考虑过多的疾病因素;可学习一些控制压力的方式,如肌肉放松、深呼吸等,以减轻压力。
如果是患者家属,要加强和患者沟通交流,转移其注意力,注意引导患者不能经常有激动或是生气的现象。
保持患者居住环境的通风性和清洁性,经常更换清洁的衣服,符合干燥性和保暖性要求。
冠心病介入治疗的护理
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冠心病介入治疗的护理冠心病是一种常见的心血管疾病,严重影响了患者的生命健康。
近年来,随着医疗技术的不断发展,冠心病的治疗方法也得到了不断的改进和完善,其中介入治疗就是一种常用的治疗方法。
下面,本文将详细介绍冠心病介入治疗的护理措施。
一、术前护理1、心理护理:冠心病介入治疗是一种有创治疗,患者可能会出现紧张、焦虑等不良情绪,这些情绪会影响患者的睡眠和食欲,从而影响患者的康复。
因此,护理人员应该对患者进行心理疏导,减轻患者的心理压力。
2、术前准备:术前准备包括心电图检查、血常规检查、肝肾功能检查等,以确保患者的身体状况适合接受介入治疗。
同时,护理人员还应该指导患者进行呼吸训练和床上排尿训练,以适应术后需要。
二、术中护理1、监测生命体征:在手术过程中,护理人员应该密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等,以确保患者的生命安全。
2、观察病情变化:在手术过程中,护理人员应该密切观察患者的病情变化,如出现任何异常情况,应及时报告医生进行处理。
三、术后护理1、饮食护理:术后患者需要保持清淡易消化的饮食,避免食用辛辣、刺激性食物。
同时,还应该保证足够的水分摄入。
2、休息与活动:术后患者需要卧床休息,避免剧烈运动。
随着病情的逐渐好转,患者可以逐渐增加活动量,但应避免过度劳累。
3、预防并发症:术后患者可能会出现一些并发症,如出血、血肿等。
因此,护理人员应该密切观察患者的穿刺部位情况,如出现异常情况应及时处理。
四、出院指导1、遵医嘱用药:出院后患者需要继续服用药物进行治疗,护理人员应该指导患者正确使用药物,避免出现药物不良反应。
2、定期复查:出院后患者需要定期到医院进行复查,以监测病情的变化情况。
总之,冠心病介入治疗的护理需要从术前、术中、术后及出院指导等多个方面进行综合护理。
通过科学合理的护理措施可以有效地提高冠心病介入治疗的效果,促进患者的康复。
同时还可以提高患者的生活质量及预后情况。
因此作为医护人员一定要做好充分的术前准备、术中监测及术后护理工作以确保患者安全度过手术期并尽快恢复健康。
浅谈冠心病介入治疗的护理
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浅谈冠心病介入治疗的护理1. 概述冠心病是一种常见的心脏病,通常表现为胸闷、心悸等症状。
随着现代医疗技术的进步,冠心病的介入治疗成为常见的治疗方式。
作为一门技术性较强的医学领域,冠心病介入治疗的护理工作至关重要。
本文旨在探讨冠心病介入治疗的护理要点。
2. 冠心病介入治疗的常见方法冠心病介入治疗的常见方法包括冠状动脉造影、冠状动脉扩张术(PTCA)、冠状动脉支架置入(PCI)等。
其中,PCI是目前较为常见的介入治疗方法,可通过腹股沟穿刺或桡动脉穿刺将导丝引入血管中,并在狭窄的冠状动脉内放置支架,以改善冠状动脉供血状况。
3. 冠心病介入治疗的护理工作3.1 术前准备在冠心病介入治疗前,护士需要对患者进行细致的评估,包括过敏史、药物史、病史等。
同时,护士需要告知患者手术过程和可能的风险,并进行必要的安慰和心理疏导工作。
在患者进入手术室前,还需检查患者的生命体征,并确认患者已遵守手术准备要求,如禁食等。
3.2 术中护理在冠心病介入治疗过程中,护士需要密切监测患者的生命体征、心电图、血压等,及时发现并处理可能的并发症。
同时,护士还需配合医生完成手术步骤,保持手术区域干净、整洁,并协助插管、导丝和支架放置等操作。
3.3 术后护理冠心病介入治疗后,患者需要严密监测,护士需要密切观察患者的生命体征和出血情况,发现并处理可能的并发症。
同时,护士还需指导患者进行术后护理,如局部伤口护理、药物用法等。
在出现不适或异常情况时,护士应及时进行处理并通知医生。
4. 冠心病介入治疗的注意事项冠心病介入治疗作为一种较为复杂的技术治疗方法,需要护士在工作中特别注意以下事项:•保持手术区域的无菌;•严格执行安全操作规程,如碘酒消毒、穿刺点压迹的处理等;•密切观察患者的情况,及时发现并处理可能的并发症;•做好患者的安全及心理护理工作;•准确记录治疗过程和患者情况,并及时上报医生。
5. 结语冠心病介入治疗是一种有效的心脏病治疗方法,但也存在一定的风险和并发症。
冠脉介入术后的护理要点
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冠脉介入术后的护理要点冠脉介入术是目前治疗冠状动脉疾病的主要方法之一,其可以迅速恢复患者的自主呼吸及心脏功能,有效减缓症状,降低患者的病死率及致残率。
冠脉介入术后的护理要点如下:1. 观察患者的生命体征:包括血压、心率、呼吸、体温等,密切监测患者的病情变化。
2. 确保患者的血流通畅:冠脉介入术后,需保持患者通气道畅通,保持患者的体位,避免压迫患者胸部,以减轻心脏负担。
3. 观察心电图及动脉压力监测:心电图的改变能够及时反映心脏的供血情况,血压的监测能够判断患者的心排量及心功能等。
4. 观察伤口情况:冠脉介入术后需要密切观察伤口的渗液、红肿、感染等情况,及时处理并妥善护理伤口。
5. 管理患者疼痛:冠脉介入术后,患者常常会出现不同程度的疼痛,护理人员可以根据患者的情况及时采取相应的措施,比如给予口服或静脉镇痛药物,减轻患者的疼痛。
6. 护理好患者的心理状态:冠脉介入术后的患者常常会感到焦虑、恐惧等情绪,并且很容易出现情绪波动,护理人员可以通过与患者进行沟通、鼓励、安慰等方式,帮助患者调整好情绪,减轻患者的心理负担。
7. 严密监测并处理并发症:冠脉介入术后的患者有可能出现心律失常、血管出血等并发症,护理人员应密切监测患者的病情变化,及时处理并转诊。
8. 给予患者合理的营养:冠脉介入术后的患者需要逐渐恢复体力和心脏功能,合理的营养摄入对于患者的康复十分重要,护理人员应监控患者的饮食,确保患者的营养摄入量充足。
9. 提供有效的康复指导:冠脉介入术后的患者需要逐渐开始康复运动,但是运动强度和范围需要根据患者的实际情况来调整。
护理人员可以向患者及其家属提供相关的康复指导,帮助患者逐渐康复。
10. 定期复查:冠脉介入术后患者需要定期进行复查,包括心电图、心肌酶谱、心脏彩超等,以及定期进行冠状动脉造影,以判断冠状动脉是否通畅,是否存在再狭窄等情况。
冠脉介入术后的护理要点十分重要,护理人员需要全面地观察和监测患者的病情变化,及时发现并处理并发症,提供良好的心理支持和康复指导,为患者的康复创造良好的条件。
冠脉介入术后的护理要点
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冠脉介入术后的护理要点冠脉介入术是一种治疗冠心病的常见手术,手术后的护理十分重要,能够有效地避免术后并发症。
下面是对冠脉介入术后护理注意事项的详细介绍。
1. 监测生命体征:术后的前24小时内,患者常常会出现心率不稳定、低血压、心律失常等情况,需要密切观察患者的生命体征,及时发现并处理异常情况。
2. 处理出血:冠脉介入术后,患者可能会出现出血,应及时进行处理。
大多数出血可以通过压迫止血,但对于严重的出血,需要穿刺血凝和血管介入治疗。
3. 病房安静取暖:手术后患者需要在安静、温暖的环境下休息,避免受到过多的干扰,让患者更好地恢复身体。
同时,宜注意保持病房的卫生,避免感染。
4. 心脏监测:冠脉介入术后,患者需要进行心脏监测,检查心电图、心律等情况,判断手术效果并及时发现异常情况。
对于存在心动过速、心律失常等情况的患者,应尽早处理和治疗。
5. 营养补给:手术后,患者应逐渐恢复饮食,增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,以促进伤口愈合和身体恢复。
6. 康复锻炼:手术后逐渐进行适当的康复锻炼可以促进身体的恢复,提高心肺功能,但应注意控制强度和时长,逐步增加。
7. 病情观察:术后应及时观察患者的病情变化,如有头晕、气短、胸闷等症状,应当及时处理。
如有必要,应采取再次手术的措施。
8. 药物治疗:术后患者需要按医嘱和操作规范,规定用药,如抗凝、抗心绞痛和降压等药物的使用,应严格按照药物说明书和医嘱来服用。
9. 完善的周围支持:冠脉介入术后患者需要得到家庭和周围的支持,家人和护理人员应协助患者进行各种活动,适当安排休息和饮食,帮助患者早日康复。
以上就是冠脉介入术后护理要点的详细介绍,康复过程需长期有效的检测并采取措施,以参考医生的指导进行适当的康复锻炼和饮食。
冠脉介入术后的护理要点
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冠脉介入术后的护理要点冠脉介入术是一种针对冠状动脉狭窄或阻塞的治疗方法,通过介入手术来重新打通血管,改善心血管系统的供血情况。
冠脉介入术后的护理十分重要,可以帮助患者恢复健康并减少并发症的发生。
以下是冠脉介入术后的护理要点,希望对相关工作人员和患者家属有所帮助。
一、密切观察患者情况冠脉介入术后的患者需要在专业医护人员的密切观察下度过重要的康复期。
观察患者的心率、血压、呼吸情况等生命体征,及时发现和处理异常情况。
如果患者出现胸痛、呼吸困难、心率不齐等症状,应立即进行抢救和治疗。
二、保持休息和卧床冠脉介入术后的患者需要保持充足的休息,避免剧烈活动和过度劳累。
在手术后的数天内,建议患者卧床休息,减少体力消耗,促进心脏的康复。
随着患者病情的改善,可以逐渐增加活动量,但仍需注意避免剧烈运动和体力劳累。
三、注意饮食冠脉介入术后的患者需要注意饮食营养的均衡,避免摄入过多的高脂肪、高糖和高盐食物,以免加重心脏负担。
建议患者多食用蔬菜水果、粗粮和低脂肪蛋白质食品,保持饮食清淡、易消化,有利于康复和心脏健康。
四、定期复查冠脉介入术后的患者需要定期到医院进行复查,包括心电图、心脏彩超等相关检查,以监测心脏功能和血管情况。
定期复查可以及时发现异常情况,指导后续的治疗和康复方案,有利于患者的健康恢复。
五、药物管理冠脉介入术后的患者通常需要长期使用抗凝药物、抗血小板药物等药物,以预防血栓形成和心血管事件的再次发生。
医护人员需要对患者的药物管理进行详细指导,确保患者按时、规范地服用药物,并注意药物的副作用和禁忌症。
六、心理护理冠脉介入术是一种对患者心理和生理都有一定影响的手术,患者常常会出现焦虑、抑郁等不良情绪。
医护人员需要耐心倾听患者的心理需求,进行心理疏导和支持,让患者树立信心,树立战胜疾病的信念,有利于患者的康复。
七、预防并发症冠脉介入术后的患者需要注意预防并发症的发生,如心功能不全、感染、出血等。
医护人员需要定期观察患者的病情变化,及时发现并处理并发症,以保障患者的安全和健康。
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冠心病介入治疗的定义 冠心病介入治疗术前护理
提纲
冠心病介入治疗术后护理 介入治疗术常见并发症护理
• 什么是冠心病介入治疗
• 经皮通过周围动脉送入球囊导管或其它器械,解除
冠状动脉闭塞或狭窄,使冠状动脉血流恢复,消除
症状,提高生活质量,改善预后。
•经皮冠状动脉介入治疗包括
• 经皮冠状动脉球囊成形术(PTCA)
描记心电图。
术后护理—抗凝治疗
• 术后继续抗凝治疗者,应注意观察伤口和皮肤黏膜有无出 血倾向,并随时监测出凝血时间和凝血酶原时间。 • 观察有无尿液、大便颜色、血压、意识、瞳孔等的改变, 尽量发现可能的出血并发症,早期争取有效的治疗措施。
术后护理
遵医嘱服药:波立维、阿司 匹林、低分子肝素、他汀类 药物等。 饮食应以清淡、易消化、营养 丰富、低脂低盐饮食。进食不 可过饱,少量多餐以免增加心 脏负担
严重出血或高凝血倾向者
PTCA演示
冠脉支架
PCI演示
术前护理
术前准备
告知风险 和得益
全面评估 患者情况
完善相关 检查
测量生命 体征
术前护理
术前准备
术前药物 负荷
皮肤准备
健康宣教
术前准备
1.术前完善心脏彩超、X片、生化、三大常规、凝血指标等检查。
2.备皮:股动脉:双侧腹股沟及会阴部备皮。
稳定性心绞痛和单支简单病变
无症状或轻微症状心绞痛患者
不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者
ST段抬高心肌梗死 冠状动脉旁路移植术后的心绞痛
•冠脉治疗相对禁忌症
预计成功率低,危险性高者
退化性弥漫狭窄、桥血管闭塞者
临界性狭窄者
急性心肌梗死直接PCI时梗塞非相关血管行介入治疗
术后护理—适量饮水
• 因术中应用碘类造影剂, 体内蓄积时间长,会对肾 脏有损害,故在术后应饮 水1000~1500毫升,加速 造影剂代谢。少量多饮, 以不引起胃部不适为前提 ,术后3h尿量最好达到 800ml。
术后护理—持续监护 术后入CCU病房1天 ,予持续心电监护24
小时,密切观察血压
、心率、心律和各项 生命体征的变化。如 发现异常及时报告医 生进行处理。必要时
桡动脉:右上肢汗毛较多的患者要备皮。 3.术日晨置静脉留置针(尽可能选择左上肢)。 4.介入前,腕带戴于患者左上肢。 术前更换手术服,摘下身上金属物品, 排空膀胱后送入导管室。
患者自身准备
• 清淡饮食,良好睡眠
• 预防感冒
•
严格按医嘱服药
•
做好心理准备,克服恐惧。
术后护理
术后 护理
穿刺部位
生命体征 及尿量
冠脉治疗常见并发症
冠状动脉 相关 心包填塞 冠脉夹层 冠脉穿孔 造影剂不 良反应
5
支架相关 支架内血栓 形成 支架脱落
55
穿刺部位 出血 感染 前臂血肿 腹膜后血肿
外周血管
动脉痉挛 迷走反射
造影剂肾病
心包填塞
发生时期 术中或术后12小时内
临床表现
胸闷、气短、胸部不适,呼吸困难,烦躁, 低血压,压差减小,颈静脉怒张,听诊心音遥 远。 诊断:超声可见中、大量心包积液。
实验室检查
术后护理—压迫止血
• 桡动脉绷带加压包扎,6至8h 后可拆除。 • 股动脉后根据情况卧床24-30h 。保留血管鞘6~12h,拔除鞘 管后加压包扎24h,沙袋加压 止血6h,穿刺侧肢体制动。 • 术侧肢体膝关节以下部位进行 轻度按摩,以促进下肢血液循 环,防止静脉血栓的形成。术 侧足背可行“勾背”运动。 • 指导患者避免端坐位和蹲位。 一旦发现大出血,立即用拇指 在针眼上方1~2cm处用力压迫 止血。
术后护理—观察穿刺部位皮肤
• 密切观察患者穿刺部位局部伤口有 无渗血、红肿、疼痛等。保持伤口 、敷料干燥污染时应及时更换。 • 应注意观察足背动脉搏动情况(因 出现血栓首先为足背动脉搏动减弱 或消失)皮肤颜色及温度的变化, 如发现动脉搏动下消失、皮肤苍白 、发凉或肢体肿胀时,多为肢体动 脉栓塞,应通知医生及时应用血管 扩张剂,并应用溶栓、抗凝等治疗 。
健康指导
• 注意体重 • 定期运动
•
戒烟戒酒
•
减轻生活压力
健康指导
• 高血压、糖尿病是一种常 见疾病,也是冠心病的主 要危险因素,PCI术后患 者应严格12%-20%发生再狭窄,支架内再狭 窄一般发生在术后3-6个月,因此病人应在术后3-6个月行冠 脉造影复查,以便尽早发现冠脉再狭窄并根据造影结果及时 予以相应处理。
造影剂肾病
定义 是指无其他原因可解释的造影剂应用后新发的肾功能不
全,或原有肾功能不全者恶化
临床表现 急性血肌酐升高,较前升高25—50%。 预防措施 术前充分评估;减少造影剂用量;造影前12小时或术后 6—24小时予以0.9%氯化钠水化治疗(1—1.5ml/Kg.h)
目录
护理对策
术前评估
护理对策
评估
建立静脉通路
补充血容量
给予持续吸氧 伤口处理 下肢管理
腹膜后血肿
前臂张力性血肿
临床表现 局部胀痛、压痛 前臂肿胀,张力增高 皮肤瘀斑、皮肤发亮 桡动脉搏动减弱或消失
局部皮肤温度增高
运动感觉障碍
目录
护理对策
弹力绷带加压包扎 尽早松解穿刺点的绷带
患肢抬高
前臂肿胀
停用抗凝剂 对症:冷敷 药物:硫酸镁
目录
护理对策
评估患者症状体征
床旁超声 心包穿刺引流 药物
心包填塞
外科
腹膜后血肿
直接原因 股动脉穿刺时穿刺点偏上,穿破动脉后壁 临床表现 低血压、腰痛、腹痛、腹胀、腹肌紧张、早期血
色素下降不明显。晚期表现为麻痹性肠梗阻,腹膜
刺激征阳性,严重呼吸困难。 诊断:腹部增强CT具有特异性
目录
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• 冠状动脉支架植入术(PCI) • 冠状动脉旋磨术和旋切术等多项血运 重建技术
•冠脉治疗穿刺途径
股动脉穿刺(最经典)
股动脉→腹主动脉→降动脉→主动脉根 部→左右冠状动脉口
桡动脉穿刺(常用)
桡动脉→肱动脉→锁骨下动脉→头臂干 →升主动脉→主动脉根部→左右冠状动 脉口(主要)
•冠脉治疗适应症
液体护理
造影剂肾病
出入量护理
目录
总结
重视患者主诉,及时通知医生
注意各项检查结果
细心冷静,协助医生治疗抢救
谢谢聆听!