病房消毒隔离相关知识(护士与工友掌握)
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病房消毒隔离相关知识
1.擦手毛巾一人一巾,使用后浸入康达液(1片加水1000毫升,含有效氯0.05%即500mg/L),半小时后清水清洗干净,晾干;使用时泡入康威达液(1片加水1000毫升,含有效氯0.05%即500mg/L)。
2.治疗室、换药室、办公室抹布分别使用,不得混用,用后浸入康威达液(1片加水1000毫升,含有效氯0.05%即500mg/L),半小时后清水洗净,晾干备用,使用时可用威达(1片加水1000毫升、含有效氯0.05%消毒液擦拭消毒各台面。
3.病房床头桌、门把手、病床等用威达液(1片加水1000毫升,含有效氯0.05%即500mg/L)擦试,一桌一巾,用后浸入康威达液(1片加水1000毫升,含有效氯0.05%),半小时后清水洗净,晾干备用。
4.拖把:应有明显标志,严格分区使用。一般病室、办公室、治疗室、换药室、走廊每天使用后清水冲洗,悬挂晾干备用。治疗室、换药室、病室等地面如有血迹、分泌物、排泄物等时先用康威达液(1000mg/L,即一片加水500毫升)倒在污染地面30分钟后,用拖把拖干净,使用后拖把浸入威达液(1片加水1000毫升,含有效氯0.05%)半小时后清水清洗干净,使用后拖把浸入康威达液(1片加水1000毫升,含有效氯0.05%),半小时后清水清洗干净,晾干备用。悬挂地拖时不能接触地面。
5.垃圾袋分别分为医用垃圾袋(黄色)、生活垃圾袋(黑色)、放射性医用垃圾袋(红色),每次垃圾送到垃圾屋要登记,垃圾袋要扎紧,不能漏水。垃圾桶倒后要及时清洗、消毒,保持垃圾桶的清洁。
6.工友要保持衣服清洁,剪短指甲,不能带戒指。掌握六步洗手法,接触病人血液、分泌物、排泄物及垃圾后不但清洗还要消毒。工友开饭前要洗手、戴口罩、穿开饭衣。
7.浸泡针头、注射器等初步消毒用康威达液0.1%(一片加水500毫升);针头也可直接放入耐刺的容器盒。
8.到供应室领取无菌包前要清洁双手,领取无菌物品的托盘保持清洁,运输过程中要防止无菌物品污染,防止潮湿。无菌箱子要盖紧,无漏缝,无空隙等。
注:康威达片每片含有效氯500毫克,一片加水1000毫升,浓度为0.05%。如果一片加水500毫升(一斤水),浓度0.1%。
康威达液的作用机理、使用方法、注意事项
康威达(含氯消毒液):属于高效消毒剂,具有广谱、高效、低毒的特点
1、机理:含氯消毒剂溶于水后产生次氯酸可使菌体蛋白变性、疑固,达到杀菌作用。此外,次氯酸在分解过程中生成新生态氯,使菌体蛋白氧化分解,破坏菌体蛋白,含氯消毒剂是一种广谱消毒剂,对细菌繁殖体、病菌、真菌、细菌芽苞均有杀灭作用。
2、常用浓度:0.1%与0.05%,其中用于压脉带,血压计袖带、抹布、擦手毛巾均用0.05%的康威达液;而用于接触血液、体液分泌物、排泄物污染后的器具用0.1%。
3、常用方法:有擦拭、浸泡、喷洒。
4、注意事项:片剂加盖密封、防潮消毒剂应置于阴凉处避光加盖,所需溶液尽量现配现用,对金属有腐蚀作用,对棉织物有腐蚀和漂白作用,有难闻的氯味,浓度高对皮肤、呼吸道粘膜有一定的刺激作用,配置溶液要摇匀,消毒后器具用水(有的用冷开水)冲洗。易受有机物及酸碱度影响,若存在大量有机物时,提高使用浓度或延长作用时间;此消毒液与甲醛接触或用热水稀释都可生成致癌物质,高浓度氯侵入呼吸道可很快导致“内击性死亡”。
拖把分区标记:红色二圈(治疗室、换药室)红色一圈(办公室)绿色(通道)黄色(厕所)白色(病房)
保洁员工作制度
1.在护士长和部门主管的指导下严格执行自己的职责,按工作流程,工作标准和职业道德要求,服从领导,完成科内的清洁、保洁工作。
2.着装整洁,佩戴胸卡,仪表端正,主动热情。
3.提前上岗,做好班前准备,不迟到,不串岗、不旷工、出满勤。
4.严格消毒管理,防止交叉感染,工具分类使用,分类消毒有标记。
5.工作中爱护医护病人物品,不能乱动、违章操作,要节电、节水和相关耗材。
6.清洁工作中体现人性化服务,做到四轻,求得病人的支持,重视病人的感受。
7.清洁工作中注意安全防范,必要时树“小心地滑”牌,注意不要伤害病人及医务人员,做好个人的保护。
8.完成职责内的日间和周间保洁工作,并保证质量标准和规范服务。
9.参加医院、部门的培训学习。
消毒、隔离制度
1.进入工作状态、严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程,操作前后要洗手,不得用戴手套的手到处乱摸清洁物品、用具,尤其不准触摸电梯开关、灯开关等公共部分。
2.擦拭台面的毛巾要做到一桌一巾,一用一消毒。
3.浸泡消毒液按规定更换、注明时间,按要求当日配制使用,桶要加盖。
4.无菌物品要写明灭菌日期,有灭菌指示带,灭菌有效期7天。
5.消毒柜要保持清洁干燥,冰箱每周消毒保养1次,物品放置有序,无过期物品。
6.治疗室、换药室区分无菌区、清洁区,无菌物与污染物分开放置,污物与垃圾分开放。
7.病房每天通风换气,地面用含氯消毒液浸泡湿拖两次,每周大扫除一次。
8.厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染病人要严密隔离,使用的器械、被服、房间进行严格终末处理,敷料进行焚烧。
9.凡一次性医院卫生用品使用后,必须先浸泡消毒后进行销毁无害化处理。
10.医务人员、病人换下的脏被服应分别放污物车,并分开清洁、消毒。凡出院、转科、死亡病人床单位都须进行终末处理。
人事考勤制度
1.严格执行上、下班签到制度,不得弄虚作假,由他人代签到者每次处以30元罚款,特殊原因未能签到者,须事后向主管说明。
2.签到完毕后立即到岗作业。
3.不得迟到、早退、不得旷工。
4.不得私自调换班、调休,特殊情况需调班、调休的,须提前申请并填写《调/休班申请单》经部门主管同意后方可调班。
5.因工作需要,主管分配临时调班,应无条件的服从。
6.事假、病假需要经主管批准,不得先斩后奏,否则视为旷工。