重点药物观察制度及程序
重点药物观察制度
重点药物观察制度1. 定义重点药物观察制度是针对医疗机构或个体医生对具有风险性、需要特殊操作或监测的特定药品，在应用过程中按要求对其应用效果进行临床观察、记录和分析的制度。
2. 目的•对于药品的初次应用或批准上市后的使用继续的安全性和有效性进行监测和评估。
•引导、规范医疗机构使用药品。
•保障患者合理用药、质量风险可控。
3. 实施方案重点药物观察制度的实施包括以下方面：3.1 列表制度医疗机构在本地区开展重点药物使用分析，把重点观察的药品及其使用情况列入到本机构重点药物观察列表中，制定药品主管部门会同药学部门或药师会同药物治疗学科的临床医师一同制定实施计划。
3.2 监测制度对于重点药物进行系统、完整、准确、可靠的药物使用监测，包括特殊人群的使用情况。
药物的监测包括如下几个方面：3.2.1 不良反应监测对于重点药物的不良反应要及时发现并进行记录和上报。
对于不良反应，应该按照剂量、时间、严重程度、相对于治疗等因素进行综合评估。
3.2.2 用药持续性监测对于连续应用的药品，应该进行持续监测，以确保患者在使用该药物的过程中药物的效应和不良反应都在可接受且适合的水平内。
3.2.3 用药效果监测对于重点药物的效果进行监测，同时应该注意药品不良反应与药效之间的协调性。
监测过程中应该采用定量和定性方法，并定期进行统计和分析。
3.3 信息汇报制度应该定期汇编所采集的数据，通过建立信息数据中心、信息采集系统、智能分析系统等信息化网络平台的方式形成信息化管理模式，加强药物应用合理性和医生专业水平的管理。
4. 总结重点药物观察制度对于提高药品使用安全、保障患者合理用药、规范医院药物使用行为、促进临床用药质量和管理水平的提高有着非常重要的作用。
医疗机构和个体医生应该高度重视，认真开展重点药物观察工作，实行预防性医学和安全性管理，确保用药的合理性和安全性。
安全用药管理制度
平安用药管理制度平安用药管理制度一、遵医嘱及时准确用药二、用药要严格执行“三查七对一注意”，准确掌握给药剂量浓度、方法和时间。
必要时病人（或家属）参与确认。
三、口服药要做到送药到手，看服到口，及时收回空药杯。
四、注射药物必须两人核对；静脉用药应在药瓶上注明病人姓名。
床号、药物名称和剂量，注明加药者姓名和时间，由另外一名护士核对并签名前方可用于病人。
重点药物用药后观察制度一、重点药物包括：抗菌药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药等。
（详细药物见附录）二、医师开处方前询问病人以前是否用过该种药物，有过何种不良反响，并告知病人和家属要使用的药品名称、用法用量、可能存在的不良反响、本卷须知。
用药后每日查房是向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反响。
三、病人和家属向医师反响用药后不适和不良反响时，医师应高度重视，认真检查，采取有效处置措施，注意与病人和家属沟通的方式与技巧，防止误解，提高病患依从性。
四、重点药物使用的观察程序是：护士用药前应询问病人的用药情况，并告知病人和家属将要使用的药品名称、用法用量、可能存在的不良反响、本卷须知。
用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反响。
静脉给药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守20分钟方可离开。
一组输注更换下一组液体后同样应观察20分钟，方可离开。
其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应该观察20分钟，在确认病人无不适前方可离开。
口服用药应由护士在场指导病人服用，并交代本卷须知。
当班护士30分钟巡视病房一次，询问病人用药后情况。
五、护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况，以利于接班护士继续观察。
高危药品管理制度高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
为促进该药品的合理使用，减少不良反响，特别订如下管理制度。
一、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛及细胞毒化药品等，详细品种见附录。
医院重点药物观察制度
医院重点药物观察制度医院重点药物观察制度是指为了保障患者用药安全，及时发现和预防药物的不良反应和药物相关问题而设立的一项制度。
重点药物观察制度涉及的药物主要是高风险药物、新上市药物、疗效争议药物、容易发生不良反应或有特殊用药和使用规范试点药物等。
1.提高患者用药安全水平。
重点观察药物可能存在不良反应，及时发现和纠正用药错误，减少患者的不良反应和药物相关患者死亡的发生。
2.识别和评估新药安全性和有效性。
在新药上市前可以通过重点药物观察制度，对其进行跟踪观察，及时了解新药不良反应的发生情况，评估其安全性和有效性，为患者选择合适的药物提供参考。
3.优化药物使用。
通过对容易发生不良反应或有特殊用药和使用规范试点药物的观察，可以及时发现用药问题，为临床合理用药提供依据。
1.选择重点观察药物。
医院根据药物的特性、疗效和不良反应情况等，确定需要进行观察的药物。
选择的重点观察药物应具有一定的代表性和代表性，能够反映药物使用的基本情况。
2.建立药物观察数据库。
医院建立重点药物观察数据库，将药物使用和不良反应等相关信息进行收集和存储。
3.确定观察指标和观察周期。
根据药物特性和不良反应等，明确需要观察的指标，如药物的使用率、不良反应的发生率和严重程度等。
同时，根据药物的特点和使用情况，制定观察周期，对药物的使用情况进行定期观察和评估。
4.建立药物观察工作组。
医院设立专门的药物观察工作组，负责药物观察制度的具体实施和数据分析等。
药物观察工作组应由临床药师、药剂师、医师和统计人员等组成，确保药物观察工作的科学性和专业性。
5.补充完善制度文件。
医院制定相应的制度文件，明确药物观察工作的具体内容、责任和承担者。
对于重点观察药物的使用和不良反应等，制定相应的监测和干预措施，及时纠正问题。
6.进行定期报告和讨论。
医院定期对重点观察药物的观察结果进行总结和分析，并向医务委员会、药事委员会等相关部门进行报告，及时发现问题和改进措施。
用药及治疗观察制度
用药及治疗观察制度一、目的保证患者用药、治疗安全。
二、适用范围护士在用药、治疗时。
三、内容：1.护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者）应密切观察。
2.护士应熟练掌握本科室仪器、护理操作技能及治疗后的观察记录。
3.按时巡视病房，根据病情和药物性质调整输液滴速，至少每小时观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐、外渗等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。
4.做好患者的用药、治疗的指导。
使其了解药物、治疗的一般作用和不良反应，指导正确用药与正确配合。
5.出现给药错误时按应急预案处理。
6.护士长要随时检查患者药物使用、治疗及不良反应的发生情况。
7.加强药物与治疗反应的观察，经常巡视病房，了解和观察患者的用药和治疗反应，除按分级护理要求巡视外还应根据患者的实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通，注重了解患者感受。
8．加强重点药物观察：（1）重点药物包括：心血管系统药物、细胞毒化药物、抗菌药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药。
（2）重点药使用前：①应掌握药物基本知识和不良反应等。
②询问患者药物过敏史及用药史，必需时监测生命体征。
③认真执行医嘱，严格执行三查七对制度，注意配伍禁忌。
④告知病人和家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。
（3）重点药物使用中和使用后：①观察输液滴数、穿刺处是否有外渗等情况，按患者病情、年龄及药物性质合理调节滴数。
②告知患者及家属不得自行调节滴数，用药中如有不适及时与医护人员联系。
③加强巡视，观察生命体征和用药反应，及时询问和听取患者主诉。
④必要时监测患者用药后相关指标，做好交接班。
9.发生药物与治疗的不良反应处理流程：（1）即停止药物的使用；（2）报告护士长，同时报告值班医生；（3）根据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生，立即抢救；（4）实施相应的护理措施；（5）记录护理记录单，做好抢救观察记录；（6）输液反应时，应将撤下的输液器形成密闭状态，并用无菌治疗巾包裹，标明时间，冷藏备检。
重点药物用药后观察制度
安全用药
你我共勉
护士—— 是药物治疗的执行者 是给药护理的实施者 是药物治疗达到安全、有效的保障者
科室备用（抢救）药品的临床用药护理注意事项
强心药： 去乙酰毛花苷注射液
药理作用：增强心肌收缩力，减慢心率与传导。 临床应用：用于充血性心力衰竭、室上速、心 房颤 动。 规格：0.4mg/支 用法用量；静注，0.4-0.6mg，用5%GS稀释后缓慢注 射。 给药护理：1、每次剂量注射时间应在5min以上，注 射速度过快，会引起全身小动脉和冠状动脉收缩 ； 2、应注意不要漏出血管，否则产生局部刺激 或组织坏死 ； 3、过量可有恶心、食欲不振、头痛、心动过 缓、黄视等。
科室备用贝林注射液 药理作用：能选择性刺激颈动脉体和主动脉体化 学感受器(N-受体)，反射性地兴奋呼吸中枢、 迷走神经中枢、血管运动中枢，使呼吸立即加 深加快，但为时甚短，仅几分钟。本品安全范 围大，不易引起惊厥。 临床应用：用于新生儿窒息及一氧化碳窒息、中 枢抑制剂(如阿片、巴比妥类)中毒等引起的呼 吸衰竭。规格：3mg/支 用法用量：静注，成人1次3mg，必要时每30分 钟可重复1次。 给药护理：静注时速度应缓慢
重点药物用药后观察制度
神经外科 余站花
1重点药物主要指心血管药物 、生物制剂、细 1 胞毒性药物、麻醉药物精神类药物等药物。 2各科室护士长就临床用药的实际情况,确定科 内需重点观察的药物 3临床各科凡使用重点药物的患者,当班护士必 须对其用药后的情况进行严密观察 4在使用重点药物的观察中,护士应将观察到的 情况如实地记录于护理记录单上 5在重点药物使用中,凡出现不良反应,护士应立 即报告医师并同时按《药物不良处理流程》 进行处理
科室备用（抢救）药品的临床用药护理注意事项
中枢神经兴奋药
第二医院重点药物观察制度
第二医院重点药物观察制度引言重点药物观察制度是指在第二医院为了更好地管理和监控使用的特定药物而制定的一套规范化的操作流程。
通过观察和记录患者在使用这些特定药物后的疗效和不良反应情况，可以及时调整治疗方案，提高治疗效果，减少患者的不适感和并发症。
本文将详细介绍第二医院重点药物观察制度的相关要求和流程。
观察制度目的第二医院重点药物观察制度的主要目的有以下几点： 1. 监测和评估特定药物的疗效：通过观察患者在使用特定药物后的症状改善情况，评估药物的疗效，为科学合理地使用该药物提供依据。
2. 发现和记录患者的不良反应：及时发现和记录患者在使用特定药物后出现的不良反应，帮助医生判断是否需要调整药物剂量或更换其他药物。
3. 提供数据支持和参考：观察制度过程中收集到的数据可以为医院的药物临床研究提供参考，并为医院的药物选用、管理和研发工作提供数据支持。
观察制度实施步骤1. 选定观察对象第二医院的重点药物观察制度需要选择特定的药物进行观察和记录。
在选择观察对象时，需考虑以下因素： - 该药物的重要性和临床应用价值； - 该药物的使用频率和剂量； - 该药物的安全性和不良反应风险。
2. 制定观察方案制定观察方案是观察制度的关键环节，具体步骤如下： -确定观察指标：根据选定的药物特性和用途，确定需要观察的指标，如症状改善情况、生化指标变化等。
- 确定观察时间：根据药物的特性和使用周期，确定观察的时间点和时长，以获取有效的观察数据。
- 确定观察方法：选择合适的观察方法，如临床观察、实验室检测等，以确保观察数据的准确性和可靠性。
- 设计观察记录表：建立观察记录表，包括患者基本信息、观察指标、观察时间等内容，记录观察数据。
3. 开展观察工作在开展观察工作时，需要严格按照观察方案进行操作，具体流程包括： - 宣讲观察制度：向医务人员和患者宣讲重点药物观察制度的目的、意义和流程，并征得他们的配合和支持。
- 建立观察档案：根据观察制度要求，建立患者的观察档案，包括基本信息、疾病病情、药物使用情况等内容。
重点药物观察制度及程序
重点药物观察制度及程序（一）重点药物的观察：1、重点药物包括：抗菌药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药以及需做过敏试验的药物等。
2、对需试敏药物必须按规定做好注射前的过敏实验，在确认无过敏的情况下方可使用药物。
用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有过敏中毒反应立即停用，按照有关规定上报处理。
3、护士用药前也应询问病人的用药情况，并告辞知病人和家属将要使用的药品名称，用法用量，可能存在的不良反应，注意事项。
4、用药后责任护士巡视病房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。
5、静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速，向患者交待注意事项，如有不适感及时报告并按警铃。
6、病房发口服药时护士应指导病人服用，并交待注意事项后方可离开，并及时巡视病房，询问病人用药后情况。
7、门诊输液室设专人进行输液巡察。
及时观察输液患者输液情况，根据情况调节滴速，并观察有无不良反应。
8、护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况，以利于接班护士继续执行用药后观察。
9、出现不良反应及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使配合治疗。
10、当班医生接不良反应报告，应及时对病人进行检查，妥善处理，并填写不良反应报告表上报。
11、各临床科室依据本科情况，制定本科重点药物清单，用药后观察制度，及用药后观察程序。
（二）重点药物观察的程序1、给药前评估：给药前应明确用药目的，评估患者身体状况及患者和家属对药物治疗的认知情况，确定有无用药禁忌证存在，并收集用药前各项检查资料。
2、收集护理问题：评估患者有无因药物治疗而产生的不良反应及问题。
3、严格查对患者与用药的相符情况，并查对药物名称、剂型、剂量、用法以及注意事项。
4、告知病人和家属将要使用的药品名称，用法用量，可能存在的不良反应，注意事项。
5、静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并及时观察。
重点药物应用观察制度
重点药物应用观察制度
一、护士应熟练掌握常用药物及专科药物的疗效和不良反应。
二、根据医嘱，结合病情、药物性质选择合适的给药途经和输注工具，并调整输注速度。
三、用药过程中应密切观察，观察有无寒战、发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，如有异常立即报告医生并配合处理，做好记录，必要时封存送检。
四、凡静脉用药，应建立巡视记录卡，对易发生过敏的药物和特殊人群（老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的病人，用血管活性药、化疗药、细胞毒性药、抗凝药等密切观察用药效果和不良反应，及时处理，确保用药安全。
五、做好病人的用药指导，使其了解药物的一般作用、不良反应、注意事项，指导正确用药。
六、护士长要督查病人药物的使用及不良反应的发生情况，药品不良反应的监测、处理及上报要遵照医院规定执行。
发生用药反应问题及时停止用药，汇报医生配合处理，发生用药错误时立即汇报当班医生及护士长，积极协助处理，按不良事件及时上报护理部。
重点药物观察制度
重点药物察看制度药物察看制度是指在医学讨论和临床使用过程中，对药物的副作用、不良反应、疗效和安全性进行监测和评估的一种管理制度。
药物察看制度的建立可以为药物的讨论和临床使用供给科学的依据和精准的数据，从而确保药物的安全性和有效性。
以下是一份重点药物察看制度，供参考：一、药物察看的目的1.了解药物的疗效和副作用，评价药物的安全性和有效性；2.监测药物的使用情况，发觉不良反应，适时实行措施；3.为药物的进一步开发供给科学依据。
二、药物察看的范围1.临床试验期间药物的察看和监测；2.药物上市后的临床应用和不良事件的监测；3.药物在医疗机构使用时的监测等。
三、察看内容及指标1.药物安全性：包括药物不良反应的种类、发生率、持续时间等；2.药物疗效：包括重要治疗指标、辅佑襄助治疗指标的变化等；3.药物使用情况：包括药品的使用频度、剂量、疗程、用药途径等；4.药物讨论指标：包括药物代谢动力学、药物药效学等。
四、药物察看的方法1.临床察看：利用医务人员对患者进行严格监测和记录，了解药物的疗效和不良反应情况；2.无组随机试验：实行无组随机试验方法对药物进行察看和评价；3.病例对比讨论：选取肯定范围内的病例进行对比讨论，讨论药物的治疗效果；4.药物监测系统：建立药物监测系统，对药物进行实时监测和数据分析。
五、药物察看的实施流程1.确定察看药物和察看内容；2.建立察看数据库和监测系统；3.开展察看和监测工作；4.依据数据分析结果，订立药物使用方针和安全措施；5.定期更新和完善药物察看制度。
六、药物察看的紧要性1.确保药物的安全性和有效性；2.为药物的临床应用供给科学的依据；3.提高药物的研发和使用效率；4.为药物的质量掌控和监管供给科学依据。
药物察看制度是保障药品安全、提高药品质量的紧要管理制度，加强药物的监测与评估，有利于药品的合理使用和推广。
同时，我们也应当提高文化普及度，共同营造良好的用药环境，从而保障人民健康水平的提升。
重点药物观察制度
重点药物观察制度药物观察制度指的是以患者的安全和健康为出发点，针对药物治疗过程中潜在的安全风险，建立起来的一种系统性的监控和评估机制，可以及时地反馈医护人员和患者的药物使用效果，以便及时采取调整措施，保证患者的用药安全和有效性。
药物观察制度可分为以下几个方面：药物治疗前的评估、药物治疗中的监测、药物治疗后的随访等。
1、药物治疗前的评估：在药物治疗之前，医护人员应该对患者的身体状况进行全面的评估，以便了解患者的病情、症状、用药史等情况，并根据患者的身体状况，结合所使用的药物，评估其在患者身上的效果以及可能出现的不良反应。
评估要素包括：患者基本信息，家族和过去病史，过敏症状，药物过敏史，正常生理指标，慢性病史，同时使用的药物，心理状况等。
在评估中，要关注以下问题：1）患者是否存在用药禁忌2）患者是否存在药物过敏史3）是否存在与所用药物相互作用的药物4）患者的肝肾功能是否正常5）患者是否存在疾病并发症评估完成后，医护人员应该将评估结果记录在病历中，同时与患者进行面对面的交流，告诉其所用药物的效果和潜在的不良反应风险，以及应该如何使用药物和在用药期间如何保持健康。
2、药物治疗中的监测：药物治疗中的监测是贯穿整个治疗过程的重要环节。
监测需要保持密切关注，通过对患者体征、症状和化验指标的监测来评估患者的药物反应和疗效，并发现药物治疗过程中可能出现的不良反应和并发症。
药物治疗中的监测应包括：监测患者用药的频率、用药途径及剂量等；检测血常规、肝肾功能等相关生化指标；观察患者出现的各种不良反应。
针对部分药物的特殊性质，监测应更加重视如：心血管药物、抗生素和抗感染药、神经系统活性药、营养药等。
3、药物治疗后的随访：在患者完成了药物治疗后，应该进行患者随访，了解患者的病情发展和治疗效果，并关注患者的药物副作用和并发症的发生情况。
患者随访的时间要根据疾病情况和用药情况来制定计划。
有些疾病需要长期用药，随访的周期要根据病情来制定。
重点药物使用后不良反应的观察制度和程序
重点药物使用后不良反应的观察制度和程序1.护士应熟悉病区常用重点药物的疗效和不良反应。
2.重点药物包括：心血管类药物（洋地黄、扩血管药、抗心律失常等）；青霉素类药物；升压药（肾上腺素、多巴胺等）；降压药（甘露醇）；高浓度电解质（10%氯化钾、10%氯化钠等）；抗精神病药物（氯氮平）；心境稳定剂（碳酸锂）。
3.重点药物使用前应严格执行三查八对，使用时应加强巡视，密切观察生命体征变化及用药后的效果。
根据病情和药物性质调整输液滴速，发现异常及时通知医生进行处理。
4.做好病人及家属的用药指导，使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药和应注意的问题。
5.将观察到的异常情况如实地记录于护理记录单上。
6.护士长要随时检查各班工作，注意巡视病房，发现问题及时处理。
7.重点药物使用注意事项：1）心血管类药物使用后，应重点观察心率、心律、血压、电解质等变化。
2）青霉素药物使用前，必须询问过敏史，无过敏史须做好过敏试验，重点观察有无面色苍白、出冷汗、气促、血压下降、皮疹等过敏反应。
3）升压药或降压药使用后，严格遵医嘱调整药物剂量及给药速度，密切观察生命体征变化。
4）输入高浓度电解质药物，严格遵医嘱调整药物剂量及给药速度，重点观察心率、心律变化及血管局部刺激情况，患者少尿或无尿，慎用钾，见尿补钾。
8.用药后的观察程序：评估患者→核查配伍禁忌→用药指导告知→给患者用药→观察用药情况（重视病人主诉、生命体征及相关各系统的症状、血常规和血药浓度）→出现药物不良反应→立即停药→及时报告医生→按《药物不良反应处理流程》进行处理。
药物不良反应防范预案药物不良反应在临床上时有发生，给病人增加了一定的痛苦和经济负担，也增加了临床护士的工作量。
因此，从积极预防着手，制定预案，有效减少其发生率。
1.每个病房应设有固定的药物不良反应监控员，负责传报工作。
2.护理人员应掌握临床常用药物不良反应的临床表现，以便及时识别。
3.病人用药前应先了解患者的过敏史或不良反应史，以便及时向医生提供信息。
重点监控药品管理制度（大全5篇）
重点监控药品管理制度（大全5篇）第一篇：重点监控药品管理制度关于下发《XX医院重点监控药品管理制度》的通知各科室：为进一步促进临床合理用药、构建和谐医患关系，认真贯彻落实四川省卫计委《关于建立医疗机构重点监控药品管理制度的通知》（川卫办发〔2016〕16号）、成都市卫计委《关于转发四川省卫生计生委建立医疗机构重点监控药品管理制度的通知》（成卫计办〔2016〕30号）的精神，依据《药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律、法规、结合我院工作实际，制定本制度。
一、组织领导成立“重点监控药品处方点评领导小组”。
由院长任组长、分管院长、医务部、护理部、信息中心、财务部、各临床科室专家、药剂科等人员组成。
下设办公室，负责对重点监控药品管理工作的组织领导、协调、监督工作，完善“重点监控药品管理”工作方案和相关配套制度，确保重点监控药品管理工作落到实处。
同时配合医院合理用药领导及工作小组，落实合理用药检查及监管。
二、培训管理由医务部、药剂科定期组织医务人员认真学习重点监控药品管理的相关政策规定，加强对重点监控药品管理的宣传和培训，强化医务人员对重点监控药品合理使用的自觉性。
三、采购管理规范医院重点监控药品的采购，因临床治疗需要，未进入我院药品供应目录的重点监控药品，应由相应科室填写申请，经药剂科初审，医院药事管理与治疗学委员会主任批准后，按《XX医院采购管理办法》的规定程序严格报批采购。
四、日常监管（一）建立、完善我院重点监控药品的网络监管、查询系统，充分发挥信息技术在临床合理用药管理中的作用。
在医院信息管理系统中增设合理用药监控系统，全院用药情况实时查询系统，便于管理人员掌握用药动态信息，实时对用药情况进行监管。
（二）建立用药预警机制，促进规范用药。
单张处方金额超过500元（特殊病种用药除外）、重复用药、预防用药或配伍不当等不合理用药情况时，作出系统预警提示，有效监控用药行为。
重点药物观察制度范本（3篇）
重点药物观察制度范本药物观察制度是确保药物安全和有效性的重要措施之一。
通过建立完善的药物观察制度，能够及时发现、监测和评估药物的不良反应和药物效果，从而保障公众的用药安全。
本文将探讨药物观察制度的重点内容和相关范本，以便于各机构和组织在开展药物观察工作时参考借鉴。
一、药物观察制度的重点内容1. 观察对象的确定：确定观察的药物范围，包括处方药、非处方药和保健品等。
根据药物的风险级别和广泛使用程度，确定观察的重点药物。
2. 观察指标的设定：针对不同药物，设定相应的观察指标。
例如，针对降血压药物，观察指标可以包括血压水平的变化、不良反应的发生等；针对抗生素，观察指标可以包括感染情况的变化、细菌耐药的发生等。
3. 观察的时间和持续性：确定观察的时间段，并考虑到不同药物的疗效、药物代谢和排除的时间，确定观察的持续性。
一般来说，观察的时间段应该覆盖药物治疗开始后的一段时间，以保证能够观察到药物的效果和不良反应。
4. 观察的方法和工具：确定观察的方法和工具，包括直接观察、患者访谈、医疗记录的查阅等。
合理选择观察的方法和工具，能够提高观察的准确性和可信度。
5. 数据的收集和分析：建立有效的数据收集和分析系统，按照预先设定的观察指标，对观察到的数据进行及时收集和分析。
通过数据的收集和分析，可以及时发现药物的问题和风险，为药物的安全评价提供依据。
6. 不良反应的上报和处理：建立不良反应的上报和处理机制，鼓励临床医生和患者主动上报药物的不良反应。
对上报的不良反应，及时进行分析和评估，并采取相应的措施进行处理和管理。
7. 结果的评价和反馈：根据观察的结果，进行评价和反馈。
对于药物的有效性和安全性较好的，可以适当调整观察的时间和方法；对于药物的问题和风险较大的，应采取相应的措施进行监管和管理。
重点药物观察制度范本（二）1. 观察对象的确定：根据药物风险评估的结果，确定观察的重点药物。
重点观察的药物应包括新药、高风险药物和具有潜在风险的药物。
2024年重点药物观察制度（三篇）
2024年重点药物观察制度1.重点药物包括：抗感染药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、麻醉药及麻醉辅助用药、抗精神病药、抗焦虑药等治疗神经系统疾病药物、中药注射剂和胰岛素制剂等。
2.医师在开具处方前，要询问病人以前是否用过该种药物,有过何种不良反应,并告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。
用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。
3.病人和家属向医师反应用药后不适和不良反应时，医师应高度重视，认真检查，采取有效处置措施，注意与病人和家属沟通的方式与技巧，避免误解，提高病患依从性。
4.护士用药前也应询问病人的用药情况，并告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。
用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。
静脉给药后，护士必须按药品说明书的规定调节好滴速，并留守____分种方可离开。
一组输注后更换下一组输液后同样应观察____分种,方可离开。
其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察____分钟，在确认病人无异常反应后方可离开。
口服用药时，应由护士在场指导病人服用，并交待注意事项后方可离开。
当班护士____分种巡视病房一次,询问病人用药后情况。
5.护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况，以利于接班护士继续执行用药后观察。
6.发现不良反应/事件后，必须及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使其配合治疗。
7.当班医生接到不良反应/事件报告后，应及时对病人进行检查，妥善处理，并填写药品不良反应/事件报告表上报临床药学室。
8.各临床科室依据本科情况，参考“我院重点药品目录”，制定本科重点药物清单，根据用药后观察制度，执行用药后“重点药物观察程序”。
2024年重点药物观察制度（二）____年重点药物观察制度引言：在当代社会，药物在人类的生活中起到重要的作用。
药物的研发和使用不仅能够治疗疾病，减轻人类的痛苦，还能提高生活质量和延长寿命。
重点药物观察制度
重点药物观察制度
L重点药物观察应包括心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药及易致过敏的抗菌药物等。
2.护士长对科内护士应加强重点药物相关知识的培训，使护士熟练掌握科内重点药物的种类、疗效、使用注意事项和常见不良反应。
3.护士应在给药前、给药中、给药后注重对药物的健康宣教，给予正确的用药指导，使患者了解所用药物的一般作用、副作用和应注意的事项。
4.使用特殊用药必须标识醒目，悬挂特定标志圆牌（红色表示过敏体质、黄色表示须控制滴速、绿色表示中成药、咖啡色表示化疗药）。
5.使用对血管有刺激性及容易外渗的药物时应提前告知病人药物外渗后可能出现的严重后果，护士应常规15分钟观察一次，特殊情况随时观察。
特别在静脉推注此类药物时更应提醒病人应协助护士观察，一旦外渗及时通知护士，护士应按药物外渗处理程序及时处理，逐级上报，并在24小时内填写意外事件报告单上交护理部。
6彳散泵注射时必须使用注射巡视卡，加强巡视，在使用特殊用药时，剂量设置或调整后必须由第二个人核对并双签名，15—30分钟巡视一次。
7•静脉给药者护士必须按药品说明书规定结合病人病情调节好每组液体的滴速，确认无误后方可离开。
口服给药应及时评估病人是否按时准确服用。
8.当班护士、护士长应随时下病房检查病人的用药情况,发现问题及时处理。
9.出现不良反应时护士应积极按药物不良反应处理程序进行处置。
各护理单元应根据本科室性质制定本科室重点药品观察种类、观察制度和观察程序。
重点药物观察制度
重点药物观察制度
1. 医护人员应掌握重点观察药物品种，见重点药物观察品种目录。
2. 用药前向病人或家属询问是否使用过该类药物，是否有不良反应；并告知患者注意事项及不良反应。
3．用药过程中应密切观察病人状况。
注射给药时，在开始30分钟内要密切观察用药反应，尤其对于老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用的患者应加强观察。
当班护理人员应30-60分钟巡视一次，观察和询问病人用药情况。
4. 用药后患者出现药品不良反应时应及时采取措施，妥善处理，并填写不良反应报告表上报。
5. 交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况，以便继续执行用药后观察。
6. 各临床科室应比对医院重点药物目录，执行本科室重点观察药物的管理。
附：海军安庆医院重点药物观察品种目录。
药品管理重点药物安全使用管理制度安全用药管理措施
目录一、高危药品安全使用管理措施二、重点药物安全使用管理措施一、作用机理：主要作用是降低血浆葡萄糖。
二、剂量与用法：1.动物胰岛素（包括正规胰岛素和长效胰岛素）。
2.人胰岛素（中性短效可溶性胰岛素-短效胰岛素、低精蛋白锌胰岛素-NPH,中性预混人胰岛素-30R和50R）。
3.人胰岛素类似物（超短效胰岛素和超长效胰岛素，门冬胰岛素、甘精胰岛素）。
三、用药后观察要点：1.未开封的胰岛素2-8 C冷藏，不能冰冻。
静脉应用胰岛素，开瓶 7天后不再使用。
2.鱼精蛋白锌胰岛素打开一周后不再使用；胰岛素笔芯在25的室温下可保存4 周。
3.短效和长效胰岛素同时使用时，应先抽短效后抽长效，并充分混匀。
预混胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素使用前一定要摇匀。
4.冰箱取出的胰岛素，应在室温下放置 15-30 分钟后使用。
5.胰岛素使用前要注意效期、外观和剂型，剂量准确，注射准时。
四、不良反应：1 ．血糖反应。
2.过敏反应。
3.皮下脂肪萎缩或增生。
五、意外情况处理措施：低血糖反应的预防和处理：1.首次应用胰岛素的患者，当班护士要向其宣教低血糖反应的临床表现、处理方法、预防要点。
2.定时监测血糖。
3.观察有无心慌、手抖、出冷汗等低血糖表现，一旦出现，立即报告医生，测血糖，遵医嘱予以甜食或 50%的葡萄糖应用。
4.15-30 分钟巡视一次病人，根据血糖情况，调整输液滴数。
5．胰岛素强化治疗病人，大夜班注意观察 23:00 的血糖值，若血糖小于5.6mmol/L, 嘱患者睡前加餐，并加强巡视，特别是凌晨 1-3 时，必要时叫醒病人，观察有无凌晨低血糖或无感知性低血糖发生。
发生低血糖者，要及时记录，严格交班。
一、作用机理：治疗、预防低钾血症。
二、剂量与用法：1.严重低钾血症和不能口服者，将 5%GS+10%KC注射液10-15ml静脉滴注。
三、用药后观察要点：1.口服本品溶液后出现腹部不适、腹痛等消化道刺激症状，服用氯化钾片时，有造成胃肠溃疡、坏死或狭窄等并发症的可能，宜采用本品的 10%水溶液稀释于饮料中，在餐后服用，以减少刺激性。
患者用药与治疗反应的观察处置制度及流程
患者用药与治疗反应的观察处置制度及流程1、患者用药与治疗反应的观察、处置制度（1）护理人员应掌握常用药物作用、副作用及不良反应，对患者进行用药指导，使其了解药物的一般作用和不良反应。
（2）加强用药效果和治疗反应的观察，除按分级护理要求巡视外还应根据患者实际情况，如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况，增加巡视次数，加强沟通，了解患者感受，重视患者在用药过程中提出的疑问，核实后及时给予解答或处理。
（3）加强重点药物观察。
①重点药是心血管系统药物、细胞毒性药物、抗菌药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药。
②重点药使用前：A、应掌握药物基本知识和不良反应等。
B、询问患者药物过敏史及用药史必要时监测生命体征。
C、认真执行医嘱，严格执行三查八对制度，注意配伍禁忌。
D、将要使用药物名称、用法、用量、可能出现不良反应告知病人和家属。
③重点药物使用中和使用后：A、观察输液滴数，根据病情、年龄、药性、医嘱、调整滴数。
B、告知患者及家属不得自行调节滴数，用药中如有不适及时与医护人员联系。
C、加强巡视，观察生命体征和用药反应，认真询问并听取患者主诉。
D、必要时监测患者用药后相关指标，做好交接班。
E、患者出现用药不适或不良反应，应立即停药，及时通知医生采取有效措施，遵医嘱落实相关治疗与护理，并根据要求做好护理记录及交接班，并填报不良事件表上报护理部。
（4）根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，一旦发生药物与治疗不良反应时，当班护士按《药物不良反应应急预案》处理；发现给药错误时立即启动《用药错误的应急预案》；发生输液反应时立即启动《患者发生输液反应时的应急预案》。
2、药物使用与治疗流程（另附）。
医院急诊科室重点药物药品管理措施
重点药物管理措施急诊科内容一、重点药物观察制度及程序二、急诊重点药物目录(一)急救药硝酸甘油多巴胺去乙酰毛花苷（西地兰）胺碘酮（可达龙）硝普钠尼群地平速尿氯化钾地西泮（安定）苯巴比妥(二)冰箱药胰岛素凝血酶抗凝血药（低分子肝素钠）(三)抗菌药青霉素类头孢类抗生素（头孢替安等）喹诺酮类（盐酸左氧氟沙星等）大环类酯类（乳糖酸阿奇霉素等）单环β内酰胺类（氨曲南等）伊曲康唑（斯皮仁诺）其他抗菌药物（替硝唑）急诊重点药物观察制度及程序1.急诊重点药物包括：急救药、冰箱药、抗菌药物等。
2.护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。
用药前询问病人是否用过该种药物，曾有何不良反应，并告知病人及家属将要使用的药物名称、可能存在的不良反应、注意事项，做好用药指导。
3.定时巡视病房，根据病情和药物性质调整输液滴速，注意询问、观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等用药后不良反应。
4.出现不良反应时及时报告当班医师，并安抚患者及家属，使其配合治疗。
对病人和家属反映的用药后不适应高度重视，认真检查，及时通知医生进行处理，并注意沟通技巧，避免误解。
5.当班医生接不良反应报告，应及时对病人进行检查、妥善处理，并填写不良反应报告上报ADR监测办。
6.对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心功能不全、肝肾功能不全的患者）应密切观察，如有过敏、中毒反应立即停止用药，并报告医生，做好记录，必要时封存实物协助检验工作。
7.静脉给药者用药后须按药品说明书规定调节好滴速并留守10分钟方可离开。
一组输注后更换下一组输液后同样应观察10分钟方可离开。
其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察10分钟，在确认病人无反应方可离开。
口服用药应由护士在场指导病人服用，看服到口并交代注意事项后方可离开。
8.应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、小儿钙剂、速尿、西地兰时，应加强巡视，建立巡视登记卡，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时处理，必要时必须逐级报告护士长、护理部、药剂科，确保用药安全。
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重点药物观察制度及程序
（一）重点药物的观察：
1.重点药物包括：抗菌药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药以及需做过敏试验的药物等。
3.对需试敏药物必须按规定做好注射前的过敏实验，在确认无过敏的情况下方可使用药物。
用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有过敏中毒反应立即停用，按照有关规定上报处理。
5.护士用药前也应询问病人的用药情况，并告辞知病人和家属将要使用的药品名称，用法用量，可能存在的不良反应，注意事项。
6.用药后责任护士巡视病房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。
7.静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速，向患者交待注意事项，如有不适感及时报告并按警铃。
8.病房发口服药时护士应指导病人服用，并交待注意事项后方可离开，并及时巡视病房，询问病人用药后情况。
9.门诊输液室设专人进行输液巡察。
及时观察输液患者输液情况，根据情况调节滴速，并观察有无不良反应。
10.护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况，以利于接班护士继续执行用药后观察。
11.出现不良反应及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使配
合治疗。
12.当班医生接不良反应报告，应及时对病人进行检查，妥善处理，并填写不良反应报告表上报。
13.各临床科室依据本科情况，制定本科重点药物清单，用药后观察制度，及用药后观察程序。
（二）重点药物观察的程序
1.给药前评估：给药前应明确用药目的，评估患者身体状况及患者和家属对药物治疗的认知情况，确定有无用药禁忌证存在，并收集用药前各项检查资料。
2.收集护理问题：评估患者有无因药物治疗而产生的不良反应及问题。
3.严格查对患者与用药的相符情况，并查对药物名称、剂型、剂量、用法以及注意事项。
4.告知病人和家属将要使用的药品名称，用法用量，可能存在的不良反应，注意事项。
5.静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并及时观察。
6.各班护士及时巡视病房观察、询问患者用药后情况。
7.出现药物不良反应时，应该暂停给予药物，立即测量生命体征并及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使配合治疗。
8.出现药物不良反应时，应及时上报。