原发性高血压ppt课件

高血压的治疗
★包括非药物治疗和药物治疗两种方法，大 多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。治 疗高血压的主要目的是最大程度地降低心 脑血管并发症发生和死亡的总体危险。
高血压的非药物治疗
★ 1、减少钠盐摄入，增加钾盐摄入；
2、控制体重；
3、不吸烟；
4、不过量饮Βιβλιοθήκη Baidu；
5、体育运动；
6、减轻精神压力，保持心理平衡。
高血压的降压目标
★ 对 于 一 般 高 血 压 患 者 降 压 目 标 是 140/90 mmHg以下。
★老年高血压患者的血压应降至 150/90mmHg
以下，如能耐受可降至140/90mmHg以下。
★对于80岁以上的高龄老年人的降压的目标值
为<150/90mmHg。
健康指导
1.疾病知识指导： ★终身性疾病终身治疗 ★坚持定期测量血压 ★调整好心态 2。饮食护理： ★限制盐钠，保证钾、钙摄入 ★减少脂肪摄入，蛋白质适量 ★戒烟限酒，控制热量
高血压的药物治疗
降压药物应用的4项基本原则
1、小剂量
2、尽量应用长效制剂
3、联合用药 4、个体化
治疗高血压的药物
★常用降压药物包括 ：
①钙通道阻滞剂：硝苯地平、尼群地平、维拉帕米 和地尔硫卓
②血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：卡托普利、 贝拉普利 ③血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）：氯沙坦、缬 沙坦 ④利尿剂：呋塞米，螺内酯 ⑤β受体阻滞剂：普萘洛尔、美托洛尔
高血压的分类
★原发性高血压（无明确病因） ★继发性高血压 （有明确而独 立的病因）
高血压的病因
★高钠、低钾膳食：是我国大多数高血压患 者发病最主要的危险因素
★超重和肥胖
★饮酒
★精神紧张
★其它因素：遗传因素、缺乏体力活动等
临床表现
★大多起病缓慢、渐进，一般缺乏特异性临床表现 ★头晕、头痛、疲劳、心悸等
健康指导
3.指导正确用药： ★长期按时按量服药，保持血压相对稳定,防止 血压波动 ★不可擅自停药，防止血压突然升高 4.合理安排运动 5.定期复诊
★可出现视力模糊、鼻出血等较重症状
★约1/5患者在测量血压和发生并发症时才发现
高血压的分级
分类 收缩压(mmHg) 120和 正常血压 ≥140和/或 高血压 1级高血压（轻度） 140-159和/或 2级高血压（中度） 3级高血压（重度） 160-179和/或 ≥180和/或 舒张压(mmHg) 80 ≥90 90-99 100-109 ≥110
高
血
压
（Hypertension）
高血压的定义
★在未使用降压药物的情况下，非同日 3 次 测量血压，收缩压 ≥140mmHg 和 / 或舒张压 ≥90mmHg 。收缩压 ≥140mmHg 和舒张压＜ 90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往 有高血压史，目前正在使用降压药物，血压 虽然低于140/90mmHg，也诊断为高血压。