头皮针静脉输液评分标准
小儿头皮静脉输液注射操作流程及评分标准
小儿头皮静脉输液技术操作流程及评分标准一、指导要点。
1.告知家属药物作用和注意事项。
2.告知家属静脉输液看护时的注意事项，如避免擦碰穿刺部位，避免输液管路打折、受压等。
二、注意事项。
1.严格执行查对制度和无菌技术操作原则，遵医嘱及药品说明书使用药品，注意药物配伍禁忌。
2.针头刺入皮肤，如未见回血，可用注射器轻轻抽吸以确定回血；因血管细小或充盈不全而无回血者，可试推入极少量液体，如畅通无阻，皮肤无隆起及变色现象，且点滴顺利，证实穿刺成功。
3.穿刺中注意观察患儿的面色和一般情况。
4.根据患儿病情、年龄、药物性质调节输液速度，观察输液情况，如速度是否合适，局部有无肿胀，针头有无移动、脱出，瓶内溶液是否滴完，各连接处有无漏液，以及有无输液反应发生。
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顶 3 收藏 2•【唯美句子】一个人踮着脚尖，在窄窄的跑道白线上走，走到很远的地方又走回来。
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顶7 收藏7•【唯美句子】清风飘然，秋水缓淌。
一丝云起，一片叶落，剔透生命的空灵。
轻轻用手触摸，就点碎了河面的脸。
落叶舞步婀娜不肯去，是眷恋，是装点？瞬间回眸，点亮了生命精彩。
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顶0 收藏 2•【唯美句子】流年清浅，岁月轮转，或许是冬天太过漫长，当一夜春风吹开万里柳时，心情也似乎开朗了许多，在一个风轻云淡的早晨，踏着初春的阳光，漫步在碧柳垂青的小河边，看小河的流水因为解开了冰冻而欢快的流淌，清澈见底的的河水，可以数得清河底的鹅软石，偶尔掠过水面的水鸟，让小河荡起一层层的涟漪。
河岸换上绿色的新装，刚刚睡醒的各种各样的花花草草，悄悄的露出了嫩芽，这儿一丛，那儿一簇，好像是交头接耳的议论着些什么，又好象是在偷偷地说着悄悄话。
小儿头皮静脉留置针输液技术操作评分标准表
小儿头皮静脉留置针输液技术操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的为患儿建立静脉通路，便于抢救，适用于输液大于4小时的患儿。
评估要点1、评估患儿病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物过敏史等。
2、评估患儿头部血管皮肤、静脉充盈程度及血管弹性。
3、向患儿及家长解释使用静脉留置针的目的，取得患儿及家长配合。
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2操作准备操作用物：1）治疗盘内：碘伏、75%乙醇、砂轮、棉签、透气胶带、弯盘、治疗巾、标签；2）输液盘内：0.2%活力碘、棉签、弯盘、小儿静脉留置针、透明贴膜、肝素帽（酌情备）、一次性输液器、一次性治疗巾、根据需要备剃刀、肥皂、纱布、弹力固定带；3）遵医嘱准备药液；4）其他：医嘱单、输液卡、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
31）核对医嘱。
2 2）核对床号、姓名、住院号，评估患儿。
53）洗手，遵医嘱准备药物，擦去瓶身浮灰或去除输液瓶（袋）外包装，两人核对药名、浓度、剂量及有效期，检查瓶（袋）口、瓶（袋）体、瓶（袋）内液体。
54）填写输液瓶贴并签名，并将输液瓶贴倒贴于输液软袋上。
25）洗手，戴口罩，备胶带。
36）拉开药袋的中心部分，常规消毒输液瓶（袋）注药口。
27）检查输液器后关闭调节器，取出输液管插入输液软袋注药口至针头根部，再次核对。
48）酌情整理治疗台，洗手。
29）备齐用物携至患儿床边，再次核对患儿手腕带及药物标签上的信息，确认一致。
210）查对药液，将输液袋（瓶）挂于输液架上，排尽空气，关闭调节器，检查输液管内有无空气。
311）将枕头放于床沿，枕上铺上治疗巾，患儿横于床中央，头枕于枕上，必要时全身约束法约束患儿：如两人操作，一人固定患儿头部，另一人立于患儿头端便于操作。
5操作步骤12）行小儿头皮留置针穿刺：（1）选择静脉：常选用额上静脉、颞浅静脉及耳后静脉等，根据需要剔去穿刺部位的毛发。
小儿头皮静脉输液技术评分标准
项目 目的 2分 内容 按医嘱正确为患儿实施输液治疗 1、核对医嘱 2、准备患儿：①评估患儿全身情况（目前病情，治疗，进奶时间 与量，有无溢奶习惯等）1.0；②局部情况（局部皮肤、静脉血管） 0.5；③心理状态（有无恐惧等）0.5；④A、健康知识（家属对疾病 及输液认识程度）1；B、查看大小便，必要时换尿片 1.0（无陪护） 。 3、环境准备：清洁 0.5，光线充足 0.5，符合输液要求 1。 4、操作者准备：着装准确 1，洗手 1，戴口罩 1，了解病情 0.5，熟 悉药物知识 0.5。 5、用物准备及评估：治疗盘内盛无菌持物钳，无菌纱布缸，备皮 用药（备皮刀与刀片） ，消毒剂（络合碘及 75%酒精） ，弯盘 2 个， 小枕头，胶布，输液管，一次性注射器（5ml 注射器内盛 0.9%NS） ， 头皮针（一般选用 4 分值 2 2 4 评分要求 未口述不给分 1、未准备不给分 2、用物少一项扣 0.5 分 3、配药 ①污染一次扣 3-5 分 ②剂量不准确扣 2-4 分 ③抽药时药液外滴扣 2 分 ④插输液器针头未及排气管未 同时全部插入扣 2 分 ⑤查对不合格扣 3-5 分 ⑥消毒不合格扣 2-5 分
5 5 5 8 1、局部肿胀，疼痛或出血扣 5-10 分 2、护患沟通不良扣 3-5 分 3、操作过程中污染一次扣 3 分 4、查对不仔细扣 5-10 分 5、穿刺不成功扣 10 分 6、一次排气不成功扣 5 分
10
10
4
4 2 19
6
1、体位不舒适扣 1 分 2、污染一次扣 3-5 分 3、排气未一次成功扣 2-3 分 4、穿刺一次未成功扣 10-20 分 5、固定不符合要求扣 1-2 分 6、剃头发刮伤皮肤扣 3-5 分 7、查对不合格扣 2-3 分 8、未按病情调速扣 3-5 分 9、未观察穿刺局部及患者反应 扣 2-3 分 10、未 准 备 30 分
头皮式体表静脉留置针法评分标准
头皮式体表静脉留置针法评分标准（细化）
备注：
目的：1、维持水和电解质、酸碱平衡，补充水量和水分；2、增加血容量，维持血压；3、利尿消肿，治疗疾病等。
注意事项：1、严格执行无菌操作及查对制度，加入其他药液时在瓶签上注明药名、剂量；对长期输液的患者，选用静脉自远心端开始，注意保护、交替使用静脉；2、对昏迷、小儿等不合作的患者应选用易固定部位静脉，并以夹板固定肢体；3、输入强刺激特殊药物，应在确定针头已刺入静脉内时再加药，给药后加快流速，片刻后调回原流速；4、严防空气进入静脉，加药更换液体及结束输液时，均保持输液茂菲滴管内充满液体；5、大量输液时，根据医嘱安排输液计划，并注意配伍禁忌；6、连续输液应24H更换输液器一次；7、加强巡视，随时观察输液是否通畅、滴速及患者对药物的反应，如发现异常立即处理，必要时停止输液（不拔针，更换输液瓶及输液管）通知医生。
小儿头皮静脉输液操作流程及评分标准
小儿头皮静脉输液操作流程及评分标准一、操作目的用于小儿静脉输液、输血、给药。
二、物品准备选4-5号半头皮针2个、按需要备5-10ml注射器2具（抽吸生理盐水用）、备皮用具、输液器2具、治疗盘、液体、输液本、输液单、棉签、垫巾、胶贴、洗手液、污物桶、弯盘、PDA三、操作流程报告：我是××科护士××，我操作项目是小儿头皮静脉输液，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！→洗手（六步洗手法）戴口罩→取输液本核对输液单并查对液体（液体品名、粘贴标示、挤压液体，对光查液体5秒）→ 检查输液器（名称、日期、效期和挤压）→ 口述：请二人查对→推车入病房→ 您今天感觉好些了吗？→PDA扫码核对患儿床号、姓名→走到患者床前（您是*床**吗？现在我要为您的宝宝输液了，宝宝去厕所吗？今天需要给宝宝进行头皮静脉输液，请您配合一下）→调整检查输液架或吊杆→ 铺垫巾选择血管（嘱家长扶住患儿手、脚）→备皮→打开生理盐水→取5ml注射器抽取液体→PDA扫液体和腕带并挂液。
[计时开始]（告知：*床***第一组为您输的为**药物，起***作用）→ 连接输液器排气（第一次排气无液体外滴、无气泡）→ 准备胶贴→ 消毒（75%乙醇溶液消毒皮肤，面积直径大于5-8cm）→对光查对输液管道→ 分离针头（入利器盒）连接头皮针并正确排气→ 与皮肤呈5°-10°进针（口述：现在为您宝宝穿刺了），见回血后平进少许→粘胶贴→ 连接输液器→调节滴速（您现在的滴速每分钟**滴，[计时结束]适合您的滴速是每分钟**-**滴，您这袋液体大概×小时输完，在此期间您如果出现心慌、气短、皮肤瘙痒等不适请及时告诉我，今天值班护士是×××，我们将会经常巡视病房，若巡视不到请按呼叫器）→取回垫巾→ 拿输液单再次查对液体、床头卡并行签字。
口述：*床**，液体已为您输好，今天共*组液体，您还有别的需要吗？）→ 输液单挂于输液架→整理病人衣被（口述：请您好好休息）→ 洗手。
小儿头皮静脉穿刺术评分标准
1、小儿头皮静脉有哪些特点？
小儿头皮静脉极为丰富，分支甚多，互相沟通，交错成网；且静脉浅表易见，不易滑动，易于固定。
2、如何鉴别头皮动静脉？
头皮静脉血呈浅微蓝色，压力低，无搏动，管壁薄，易被压瘪，但较固定，不宜滑动，血液多呈向心方向流动；动脉外观多呈正常皮肤色或淡红色有搏动，管壁厚，不易被压瘪，血管易滑动，血液多呈离心方向流动。
3、如误入动脉时临床上常见症状？
如误入动脉，操作时因压力高推药液阻力较大，且局部迅速可见呈树枝分布状苍白，有反应的病儿，可出现痛苦貌或尖叫。
4、头皮静脉输液的注意点？
1）严格执行无菌操作和查对制度。
2）根据病情需要，有计划的安排输液顺序，如需加入药物，应合理安排，以尽快达到输液目的，注意配伍禁忌。
3）需长期输液者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远心端小静脉开始。
4）输液前应排尽空气，药液滴尽后要按需及时更换溶液或拔针，严防造成空气栓塞。
5）输液过程中应加强巡视，观察生命体征及用药后反应，耐心听取病儿及家属的主诉，严密观察注射部位皮肤有无肿胀、针头有无脱出、阻塞或移位、针头和输液口衔接是否紧密、输液管是否有扭曲受压、输液滴速是否适宜以及输液瓶内溶液量等，及时记录。
6）需24小时连续输液者应每天更换输液器。
头皮针静脉输液技术评分标准
操作 前准 备20 分
1.2
10
1.3 1.4 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6
5 2 1 3 3 4 3 4 2 3 6 8 4
2.7 再次核对患者及药液信息 2.8 静脉穿刺 2.8.1 在进针点上方约10cm处扎止血带、时间不超过2分钟、松紧度适 宜 2.8.2 嘱患者握拳、穿刺时不要动，可能会有疼痛不适 2.8.3 操作 方法 与程 序70 分 2.8.4 再次排气，与皮肤成15°-30°角进针，见回血后压低角度5°15°，顺静脉平行再继续进针，询问患者有无不适 一手固定穿刺针，另一手松开止血带，嘱患者松拳，松开调节 器，观察输液是否通畅 输液贴固定穿刺针及U型固定软管，撤出治疗巾、小垫枕、止血 带 根据患者病情、年龄、药物性质调节滴速
3
3 2 2 3 4 3
准
评分标准 未双人核对医嘱扣1分，余 一项未做到扣0.5分，扣完 为止 未用两种方式核对患者信息 扣1分，余一项未做到扣0.5 分，扣完为止
缺一项扣0.5分，扣完为止 缺一项扣0.5分 未做到扣1分 一项未做到扣1分 一项未做到扣1分 排气不成功扣2分，未关闭 调节器扣2分 未垫枕及治疗巾各扣0.5 分，选择静脉不合适扣2分 一项未做到扣2分 一项未做到扣1分 一项未做到扣1分 一项未做到扣2分 一项未做到扣2分，穿刺不 成功扣6分 一项未做到扣1分，扣完为 止 头皮针未按要求固定扣2 分，余一项未做到扣1分 未做到扣3分，一处不当扣1 分
2.9 2.10
5 3
与程 序70 分
2.11 2.12 2.13 2.14 2.15
再次核对患者床理床单位，协助患者取舒适卧位，将呼叫器 放置于病人易取处，宣教呼叫器的使用，交待输液注意事项 清理用物，洗手，口述记录 巡视时需做到“四看”，观察有无输液反应 拔针（停止输液）
小儿头皮静脉输液技术操作评分标准
16.规范洗手。（未作不得分）
5
全程质量
15分
1.无菌观念强，无污染，符合无菌技术操作原则（不符合要求不得分）
5
4．沟通不到位扣3分
5．操作过程中污染一次扣3分
2.动作敏捷，操作细心准确（做不到不得分）
3
3.滴速符合要求，输入通畅，局部无肿胀、渗透；（做不到不得分）
4
4.操作过程中能做到关心患儿，家属或年长儿：对操作满意。（做不到不得分）
小儿头皮静脉输液技术操作评分标准
科别:姓名：用时：得分：评委签名：
项目
评分标准与细则
分值
扣分原因
得分
准备质量
15
分
1.衣帽整齐、规范洗手、带口罩（不符合要求扣1分）
3
2.用物准备：清洁治疗盘、无菌治疗巾、无菌棉签、一次性输液器、一次性注射器、吉尔碘、手消毒液、输液胶贴、备皮刀、输液卡、不干胶瓶签、弯盘、护士表、笔、小枕头、利器盒。按医嘱备药和液体（少一项扣0.5分）
5
3.核对医嘱和输液卡，查对输液用药的药名、浓度、剂量、有效期；检查液体有无沉淀、浑浊、变质、有无絮状物，瓶口有无松动、瓶身有无裂缝,拉环良好（少一项扣1分）
2
4.填写输液贴并将填好的输液贴倒贴于输液瓶上，打开瓶盖中心部分，常规消毒瓶塞，待干后加药，取出输液器,将输液器的插头插入瓶塞直至插头根部（一项不符合要求扣1分）
3
5.将用物按使用顺序至于治疗车上（不符合要求扣1分）
2
操作
流程
质量
70
分
1.将用物推至患儿床旁，核对患儿床号、姓名（少一项扣1分）
3
1．剃头发刮伤皮肤扣3-5分
2．查对不合格扣2分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ3．未观察穿刺局部及患儿反应扣3分
小儿头皮静脉输液技术操作评分标准1
11.推进回血无肿胀及发白，打开开关，固定（一项不符合要求扣2分）
4
12．根据年龄、病情、药物性质调节滴速；（一项不符合要求扣2分）
4
13．再次查对、签名；观察患儿全身情况（一项不符合要求扣2分）
4
14．整理患儿衣、被；取安全、相对舒适体位（一项不符合要求扣2分）
3
15．向家属或年长儿交待注意事项；根据情况进行健康教育；处理用物（一项不符合要求扣2分）
注：全程6分钟，超时1分钟扣2分
3
3
5.将用物按使用顺序至于治疗车上（不符合要求扣1分）
2
操作
流程
质量
70
分
1.将用物推至患儿床旁，核对患儿床号、姓名（少一项扣1分）
3
1．剃头发刮伤皮肤扣3-5分
2．查对不合格扣2分
3．未观察穿刺局部及患儿反应扣3分
2.告知患儿家长输液的目的、用药、方法及配合要点；取得患儿家长合作（少一项扣2分）
7
3．协助患儿取舒适卧位，放小枕头（少一项扣1分）
2
4.选择头皮静脉，评估穿刺部位，剃去周围毛发（一项不符合要求扣2分）
5
5.洗手或手消毒，准备输液贴（一项未作扣1分）
2
6.再次核对输液卡，挂输液瓶于输液架上（未核对不得分）
2
7.一次性排净输液管内空气，调节器阻断液体,将输液管末端放入输液器包装袋内,置于治疗盘中（一次排气不成功扣4分，输液装置污染扣3分,管内有少量气泡酌情扣分）
小儿头皮静脉输液技术操作评分标准
科别:姓名：用时：得分：评委签名：
项目
评分标准与细则
分值
扣分原因
得分
准备质量
15
分
1.衣帽整齐、规范洗手、带口罩（不符合要求扣1分）
静脉输液操作评分标准
10
未洗手、戴口罩 各-2
准备用物少一件、摆放乱各-1
未检查物品和药液质量 各-2
操作过程
查对:
使用患者姓名及年龄两种基本的方法与患者行护患双向查对，查对药液信息、输液单信息
通过手腕带等途径进行患者身份确认
5
未查对患者姓名、年龄、药液信息和输液单信息 各-1
未查看患者腕带 -1
排气：
11
未解释并取得合作-2
未评估患者病情、年龄、心肺功能、血管情况、
药物对血管的影响、过敏史及合作程度
各-1
未问二便-1
输液准备:
洗手、戴口罩
用物准备:治疗盘、弯盘、治疗巾、无菌棉签、一次性无菌输液器、一次性使用头皮针、一次性无菌口罩、压脉带、输液敷贴、碘伏棉签（或2%碘酊、75%酒精）、已配好药的液体l袋、快速手消毒液、一次性使用锐器盒、生活垃圾桶、医用垃圾桶、压脉带回收盒
静脉输液操作评分标准
项目
项目得分
扣分细则
扣分
备注
操作前
医嘱核对：
双人查对医嘱，检查病人基本信息与医嘱内容，确认无误。
2
未双人核对医嘱 -2
解释:讲解静脉输液的目的、方法和配合要点，取得患者合作
评估:评估患者的年龄、病情、心肺功能、用药情况（频次、疗程及药物性质）、过敏史及合作程度。评估穿刺部位皮肤和静脉情况
消毒瓶塞，连接输液器，将药液挂到输液架上，首次排气将液体排至输液器过滤器处，并检查滴管下端输液管内有无气泡
7
输液袋消毒方法不对-2
一次排气不成功、手法不正确各-2
浪费药液（不滴出药液为宜）-1
安全、舒适
4
未注意患者安全-2
未协助患者取舒适体位-2
静脉头皮针输液操作步骤及评分标准
流程
操作步骤
标准：了解患者病情、年龄、心肺功能；了
解输液目的、药物性质、剂量、医嘱要求、过敏 6
史、用药史、出入液量；静脉状况、穿刺部位皮
每项 2分
肤完整性；患者心理状态、合作程度。
2.环境整洁、安静、安全、光线充足。
2
2
操作前准备
巾，小垫枕，选择合适静脉，选择血管，松止血
选择静脉消毒 带→洗手，常规消毒皮肤，稍用力由内向外环形 14
消毒，直径≥5cm，自然待干（等待 30s）将输
液贴贴在垫枕上。
操着中核对
再次核对姓名、床号、住院号、药名、浓度、剂 2
量、用法、时间。
在穿刺点上方约 10cm 处扎止血带，活结尾端向 2
上。
静脉穿刺
所备药品及物品名称，有效期，包装是否完整，
有无变质、异味、潮解、沉淀、混浊等。
贴输液卡
根据医嘱填写输液卡，并将填好的输液卡倒贴于 2
输液瓶上。
常规消毒，按医嘱加入药物→检查输液器质量，
药液准备 完好后取出，将输液管针头插入瓶塞直至根，关 4
闭调节器。
携用物到病人床旁→核对（床号、姓名、药名、 操作前核对、解
浓度、剂量、用法、时间）→解释（目的、过程、 4 释
配合），消除患者紧张情绪。
将输液瓶挂于输液架上，倒转并提高滴管下端输
排尽空气
液管，使溶液流至滴管 1/3~1/2 满后，倒转滴 6
管，使药液下降，排尽空气后，关闭调节器，待
用。
3
每项 2分
每项 2分
2 每项 2分 每项 2分
每项 2分
协助患者取适当体位，暴露输液部位→铺治疗
3.自身准备：着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴 3
十二.头皮式体表静脉留置针法评分标准
属交代输血过程中的有关注意事项，放 5 全酌情扣 1～5 分；一处不符合 置信号灯于患者可及处 15.协助患者取舒适体位，整理床单元和 2 用物，致谢 16.洗手 要求扣 1 分 1 未洗手扣 1 分 要求扣 1 分 体位不舒适扣 2 分； 一处不符合
17.在输液单（卡)上签名，并记录 4
未签名扣 2 分；未记录扣 2 分； 一处记录不符合要求扣 1 分
未评估扣 4 分； 评估不全一项扣 2 分；未解释扣 2 分
2 一处不符合要求扣 1 分 少一件或一件不符合要求扣 1 分
不核对扣 5 分； 未检查一项各扣 2 分；检查不全一处扣 1 分；一 5 处不符合要求扣 1 分
作 查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物 流 2.贴输液卡，并在输液卡核对者处签名。 未签名未消毒扣 2 分； 消毒方法 程 套上瓶套，开启药瓶中心部分，常规消 2 不对扣 1 分 60 毒瓶口 分 3.检查一次性输液器：名称、生产日期、 未检查扣 2 分；漏检查一项扣 1 有效期、包装完整性，取出，持输液管 2 分；输液器污染不更换扣 2 分 插入瓶塞至针头根部 4.携用物至床旁，核对患者床号、姓名、 未核对扣 5 分；未告知扣 3 分； 药液，告知药名和作用 5 解释不全扣 2 分；态度不认真、 语言不亲切各扣 1 分 5.告知患者配合方法，协助患者取舒适 3 体位 6.固定针栓和护针帽，关闭调节器，将 药瓶挂在输液架上排气，使输血器内充 要求扣 1 分 未固定针栓和护针帽、 未关闭调 节器、排气方法不正确、一次排 体位不舒适扣 3 分； 一处不符合
满溶液， 茂菲氏滴管内有 1/3～1/2 液体，3 气不成功、浪费药液各扣 1 分； 排气，将带有护针帽的针头妥善固定在 输液架上 7.检查留置针（包装、型号、生产日期、 不检查扣 2 分；连接方法不对、 有效期）取出并与输液器针头连接，先 插入少许，排出留置针接头处气体后再 2 全部插入针头，放置于适当位置，检查 并准备输液贴 8.铺垫巾及扎止血带，选择静脉，消毒 3 一处不符合要求扣 1 分 皮肤，输液进针前查对，确认无误 污染扣 2 分； 污染不更换扣 3 分 一处不符合要求扣 1 分
小儿头皮静脉输液法护理操作规范考核评分标准
出补充水分，维持和调节水、电解质及酸碱平衡。
出补充营养，供给热能。
出输入药物，治疗疾病。
出纠正血容量不足，维持血压和微循环灌注量。
由输入B兑水剂，达到利尿、消肿作用。
2操作程序出评估(1)了解患儿病情、年龄、意识状态、观察穿刺部位的皮肤及血管状况。
(2)估计常见的护理问题；根据患儿的年龄，做好说服、解释工作。
由准备(1)物品准备：输液器、液体及药物。
治疗盘：皮肤消毒液、棉签、弯盘、胶布，无菌巾内放已吸入生理盐水或10%葡萄糖IOmI的注器、一次性头皮针。
其它物品：弟!Pl纱布、-次性治疗巾、输液架。
(2)患儿准备：剃去局部毛发(如所选静脉在发际内，应顺头发方向剃净局部头发，以纱布擦净),为〃嘤儿更换尿布，协助幼儿排尿。
(3)护理人员准备：操作前洗手、戴口罩。
(4)环境准备：光线充足，清洁宽敞，操作前半小时停止扫地及更换床单。
出实施(1)核对并加药：在治疗室内核对、检查药液、输液器，按医嘱加入药物，并将输液器针头插入输液瓶塞内,关闭调节器。
(2)核对解释：携用物置患儿床旁，核对患儿床号、姓名，再次查对药液，无误后将输液瓶挂于输液架上,外返空气。
(4)铺巾：将枕头放在床沿，使患儿横卧于床中央，头下垫一次性治疗巾。
(5)穿刺：如两人操作，则一人固定患儿头部，另一人穿刺。
穿刺者立于患儿头端，消毒皮肤后，用注射器接头皮针，驱除气体后，一手绷紧血管两端皮肤，另一手持针在距静脉最清晰颉后移0.3Cm处将针头;皤脉向心方向谢瑜JA皮肤，然后将针头翩露，沿静脉走向徐徐刺入，见回血后推液少许,如无异常,用胶布固定。
(6)固定：取下注射器，将头皮针与输液器相连接，调节滴速，并将输液皮条弯绕于患儿头上适当位置，用一长胶布固定。
(7)将患儿抱回原处。
(8)感谢患者家属的配合。
(9)整理记录：整理用物，记录输液时间、输液量及药物。
3海而由严格执行查对制度和无菌技术操作原则，合理分配加入的药物并注意配伍禁忌。
M针头刺入皮肤，如未见回血，可用注射器轻轻抽吸以确定回血；因血管细小或充盈不全而无回血者,可诩⅛入极少量液体，女南通无阻，皮姗隆起及变色吸喙，且点商I麻IL证螭喊功。
小儿头皮静脉输液注射操作流程及评分标准
小儿头皮静脉输液注射操作流程及评分标准操作流程1.确认医嘱，核对药品、剂量和时间。
2.准备工具和药品，检查药品的质量和过期时间。
3.与家长或患儿进行交流，告知操作的目的、方法和注意事项，并取得他们的同意。
4.按照清洁标准进行手部消毒和佩戴无菌手套。
对于患儿和周围环境也要进行清洁。
5.选择适合的头皮静脉注射针头，并对针头进行消毒处理。
6.把针头插入患儿头皮静脉穿刺点，接好输液管，按要求调节输液速度，调整输液高度。
7.定期观察患儿的病情和生命体征变化，随时调整输液速度和方法。
8.完成输液后，撤下针头，进行创面处理，并对患儿进行安抚和护理。
评分标准在进行小儿头皮静脉输液注射操作时，必须通过评分标准进行评估，确保操作的安全和质量。
以下是常见的评分标准：静脉穿刺点选择1.头皮静脉是否突出评分标准：1分为突出；0分为不突出2.静脉的粗细评分标准：1分为明显粗大；0分为不粗不细3.静脉通畅评分标准：1分为通畅；0分为不通畅输液液体1.药品液体是否规范评分标准：1分为规范；0分为不规范2.药品液体是否过期评分标准：1分为未过期；0分为过期工具和设备1.输液器的正确选择和使用评分标准：1分为选择正确，使用规范；0分为选择错误，使用不规范2.针头的消毒处理是否规范评分标准：1分为规范；0分为不规范操作过程1.手部消毒是否规范评分标准：1分为规范；0分为不规范2.输液过程中是否及时观察生命体征评分标准：1分为观察及时；0分为观察不及时3.输液过程中是否及时根据病情调整输液速度和方法评分标准：1分为调整及时；0分为调整不及时或错误安全和护理1.输液结束后是否及时撤下针头评分标准：1分为及时；0分为未及时2.输液结束后的伤口处理是否规范评分标准：1分为规范；0分为不规范3.输液结束后是否及时进行患儿的安抚和护理评分标准：1分为及时；0分为未及时或不规范结论小儿头皮静脉输液注射是一项复杂的操作，需要仔细的准备和监测。
通过科学的评分标准，可以确保操作的安全和质量，同时也可以促进护士的专业水平和工作品质。
静脉输液评分标准完整版
准备
10
1.洗手、戴口罩
2.检查用物：注射盘内放一次性输液器（2个）、止血带、弯盘、安尔碘、棉签、胶布、执行单、剪刀、输液标签（标明床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间）、输液帖，备输液架
一项不符合要求
用物缺一件
2
操
作
过
程
准备
药液
10
1.查对医嘱、输液帖、执行单
2.备齐用物，查对药物（药名、浓度、剂量、有效期），瓶盖有无松动、破裂、浑浊、沉淀或絮状物
9.向病人交代注意事项，观察输液反应
一项不符合要求
瓶塞消毒不符合要求
输液器污染未更换
针头未全插入
排气一次不成功
液体排出头皮针
未对光检查气泡
一项不符合要求
止血带扎过早或过
紧，未口述止血带
扎位置或不符合要求
污染穿刺部位
未查对
查对漏一项内容
头皮针内有空气
未握拳
穿刺一次未成功
穿刺每倒退一次、
未嘱病人松拳
一项不符合要求
5.止血带（口述穿刺点上方6-8cm），选血管，松止血带，消毒，扎止血带，再次消毒（口述消毒范围大于5cm）
6.再次核对床号、姓名、药物，对光检查有无气泡，排净头皮针针头内空气
7.嘱病人握拳，穿刺一次成功，嘱病人松拳，松止血带、调节输液开关
8.胶布固定，输液帖盖针眼，调节滴速，核对床号、姓名、药物，悬挂执行单，撤止血带
静脉输液评分标准
项目
分值
技术操作要求
扣分原则
扣分
仪表
5
仪表端庄、服装整洁、洗手、双人核对医嘱
一项不符合要求
评估
10
1.核对患者，向患者解释，以取得合作
小儿头皮静脉留置针输液技术操作评分标准
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2
操作用物：1）治疗盘内：碘伏、75%乙醇、砂轮、棉签、透气胶
带、弯盘、治疗巾、标签；2）输液盘内：0.2%活力碘、棉签、弯盘、小儿静脉留置针、透明贴膜、肝素帽（酌情备）、一次性输液器、一次性治疗巾、根据需要备剃刀、肥皂、纱布、弹力固定带；3）遵医嘱准备药液；4）其他：医嘱单、输液卡、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
2
7）检查输液器后关闭调节器，取出输液管插入输液软袋注药口
至针头根部，再次核对。
4
8）酌情整理治疗台，洗手。
2
9）备齐用物携至患儿床边，再次核对患儿手腕带及药物标签上
的信息，确认一致。
2
10）查对药液，将输液袋（瓶）挂于输液架上，排尽空气，关闭
调节器，检查输液管内有无空气。
3
11）将枕头放于床沿，枕上铺上治疗巾，患儿横于床中央，头枕
（3）选择适合血管，常规消毒皮肤，再次核对，取留置针左右旋转松动针芯，留置针应排尽空气后关闭调节器。取下留置针外套管，一手紧绷血管两端皮肤固定静脉，另一手持留置针沿静脉走
40
于枕上，必要时全身约束法约束患儿：如两人操作，一人固定患儿头部，另一人立于患儿头端便于操作。
5
12）行小儿头皮留置针穿刺：
（1）选择静脉：常选用额上静脉、颞浅静脉及耳后静脉等，根据需要剔去穿刺部位的毛发。
（2）检查留置针型号及有效期，包装是否完好，取出留置针，将输液器上得针头插入留置针的肝素帽内，排尽空气。检查透明贴膜有效期及包装是否完好，打开备用。
小儿头皮静脉留置针输液技术操作评分标准
姓名：科室：日期：评分：监考人：
操作项目
操作内容
分值
静脉输液评分标准版
静脉输液评分标准版静脉输液评分标准为了确保静脉输液的安全和效果，我们制定了以下评分标准：项目 1：仪表评估得分：5分要求：1.仪表端庄，服装整洁，洗手，双人核对医嘱。
2.核对患者，向患者解释，以取得合作。
3.评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。
4.询问过敏史，嘱患者做输液前准备。
5.环境安静、整洁，交流语言文明，态度和蔼。
评分扣除原则：一项不符合要求，扣0.5分。
项目 2：操作前准备得分：10分要求：1.洗手、戴口罩。
2.检查用物：注射盘内放一次性输液器（2个）、止血带、弯盘、安尔碘、棉签、胶布、执行单、剪刀、输液标签（标明床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间）、输液帖，备输液架。
3.查对医嘱、输液帖、执行单。
4.备齐用物，查对药物（药名、浓度、剂量、有效期），瓶盖有无松动、破裂、浑浊、沉淀或絮状物。
5.将输液标签倒贴在输液瓶上。
评分扣除原则：一项不符合要求，扣10分。
项目 3：操作过程得分：35分要求：1.携用物至床旁，再次核对床号、姓名，向病人解释，询问大小便，备胶布。
2.消毒瓶塞，取出输液器，将针头插入瓶塞至针头根部，将药瓶挂于输液架上。
3.排气一次成功（液体不能排出头皮针），对光检查有无气泡。
4.合适体位，选择静脉，止血带置于穿刺部位下面。
5.止血带（口述穿刺点上方6-8cm），选血管，松止血带，消毒，扎止血带，再次消毒（口述消毒范围大于5cm）。
6.再次核对床号、姓名、药物，对光检查有无气泡，排净头皮针针头内空气。
7.嘱病人握拳，穿刺一次成功，嘱病人松拳，松止血带、调节输液开关。
8.胶布固定，输液帖盖针眼，调节滴速，核对床号、姓名、药物，悬挂执行单，撤止血带。
9.向病人交代注意事项，观察输液反应。
评分扣除原则：操作过程中，每一项不符合要求，扣相应分数。
操作过程中，未查对、查对漏一项内容，扣0.2分。
总评分：满分50分。
如果你想在静脉输液方面得到更高的评分，需要加强对每一项要求的理解和实践，确保每一步操作都符合标准，保证患者的安全和舒适。
静脉输液技术评分标准
是否扣分 □是 □否
裁判签名
（5）
处理用物，正确垃圾分类
1
人文关怀（5）
5
无菌观念（5） 跨越无菌区两次或以上全扣
5
总分
100
如严重违反无菌原则及治疗安全原则（以下任意一项或多项），在总分上扣除 50 分（请打钩） □无菌操作未戴口罩 □ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ射前未消毒 □操作中无菌用物或手套污染后直接使用 □操作中使用过期无菌物品 □注射药物名称、剂量、使用途径中任一错误
6
请人核对
3
介绍自己，核对交代、取得配合
3
再次核对，挂于输液架上
3
备胶布，固定通气管
2
戴手套
1
暴露穿刺部位，放小枕、止血带
3
选择静脉，扎止血带
3
消毒皮肤两遍，待干
6
输液器排气
6
操作过程 （75）
嘱患者握拳，绷紧皮肤及血管，针梗与皮肤成 20° 快速刺入皮下，沿静脉方向潜行 10
刺入血管，见回血后再进少许
嘱患者松拳，松开止血带及调节器开关，观察滴入是否通畅
8
妥善固定且美观
5
取小枕和止血带
2
脱手套，洗手，取口罩
5
调节输液速度，询问并观察输液后反应
5
再次核对
2
签执行时间和签名，挂输液卡
3
核对、询问、解释
1
戴口罩
1
拔针 关闭输液器，撕开胶布
1
拔针、按压
1
记录
1
妥善安置患者，整理床单位
2
操作后处理
健康宣教
2
静脉输液技术评分标准
项目（分）
具体内容和评分细则
满分 得分 备注
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3
2
1
2、协助病人取舒适卧位，交待注意事项，体现人文关怀；
2
1
0
0
3、整理床单位；
2
1
0
0
4、整理用物，洗手，签字，记录。
2
1
0
0
评价
5
1、操作娴熟，完成时间18分钟内，点滴通畅，无菌观念强。
5
4
3
2
提问
5
5
4
3
2
总分
100
2
1
0
0
3、加药：消毒、打开安瓿方法正确，抽药方法正确、不污染，药液无浪费；
2
1
0
0
4、取用、连接输液器、注射器、针头方法正确，不污染；
2
1
0
0
5、再次核对药物信息无误后，注入输液液体中，并签名、签时间。
2
1
0
0
操
作
中
45
1、携用物至床旁，核对患者，并向病人解释，取得合作，取舒适卧位，手卫生；
5
4
3
4
3
2
1
2、告知患者操作目的、方法及配合要点；
2
1
0
0
3、告知患者和家属不可随意调节滴速；
2
1
0
0
4、告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动，出现异常及时告知医护人员。
2
1
0
0
操
作
前
准
备
10
1、洗手、戴口罩,用物准备齐全，放置合理；
2
1
0
0
2、核对并检查药液 、输液器、注射器质量、填写输液卡；
2
6、二次核对患者床号、姓名、药名、浓度剂量、给药时间和给药方法；
5
4
3
2
7、穿刺：嘱患者握拳，再次排气，关闭调节器；
5
4
3
2
8、进针稳准，一针见血（退针一次扣2分）；
5
4
3
2
9、松止血带，固定（留置针用透明贴无张力粘贴，并注明置管时间和操作者签名），调节滴速，告知患者注意事项。
5
4
3
2
操
作
后
10
1、再次核患者床号、姓名、药名、浓度剂量、给药时间和给药方法，无误后丢弃安瓿，签时间、签全名；
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
项 目
分值
评 分 细 则
评分等级
得分
扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
1、仪表端庄，着装整洁。
5
4
3
2
评估
环境
5
1、环境宽敞、明亮、安全、整洁，符合操作要求。
5
4
3
2
沟通
技巧
5
1、表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求。
5432来自评估与
指
导
10
1、评估病情，年龄、意识、心肺功能、自理能力、药物性质、药物过敏史、合作程度、穿刺点皮肤、血管的状况；
2
2、核对治疗单、输液卡，挂输液瓶于输液架上；
5
4
3
2
3、排气一次成功，药液无浪费（一次不成功为D）；
5
4
3
2
4、选择穿刺部位：垫治疗巾于穿刺部位下方，扎止血带于穿刺点6-8cm处；
5
4
3
2
5、消毒皮肤直径大于5cm留置针大于8 cm（正反方向消毒两遍或遵消毒剂使用说明书），备输液贴或透明贴；
5
4
3