肺功能常用指标
常用肺功能指标、正常值及其临床意义
下降意义同 MMEF,更敏感,但个体差异 大。用力依赖性低。若 FVC、FEV1 及 FEV1%三者正常而 MMEF、FEF50%、 FEF75%三者中有二个低于 65%预计值、 可判断为小气道病变 简易通气指标,亦反映咳嗽能力,用力依 赖性强。下降见于阻塞性障碍和限制性障 碍 可用微型峰流速仪测定。常用于判断可逆 性支气管阻塞。支气管哮喘患者常于夜间 或凌晨时下降,PEFR>=5% 为阳性,对诊断和疗效判断有意义 用于判断上气道阻塞(UAO)病变。当 FEV1 接近正常而 FEF200-1200 明显下降 时提示 UAO,用力依赖性强 反映吸气能力。下降提示 UAO(尤其是 胸外型),用力依赖性强 意义同 FIF50%
经肺泡容积矫正,鉴别肺容量减少与肺泡 膜病变所致的弥散功能下降 意义与 DLco/VA 同
临床意义 增加提示气道阻塞,受肺容量影响(成反 比)
经胸腔气量矫正,减少提示气体阻塞
经胸腔气量矫正的 Raw,增加提示气道阻 塞 一般在静息状态下测定,用于矫正气道阻 力或计算功能残气量
临床意义 Cst 反映肺的弹性回缩力,肺气肿时降低, 肺纤维化时增高 Cdyn:与肺弹性回缩力和气道阻力有关 Csdyn/Cst<80%反映气道阻塞纤维化等) 及贫血等 反映胸廓的弹性,胸膜病变时降低
临床意义 中枢抑制时可减慢;肺部病变时常增快 包括解剖死腔和生理死腔,肺部疾病时常 增加 反映有效的通气量
人工通气常用指标
反映呼吸系统整体效能(包括呼吸神经肌 肉功能、胸肺顺应性、气道阻力等),用 力依赖性强,阻塞性及限制性障碍均可致 其下降 通气储备能力指标,<60%~70%时可出现 明显气促
用力肺活量及最大呼气流速容量曲线(MEFV)指标
(仅供参考)常用肺功能指标、正常值及其临床意义
检测当时的胸腔内气量
≈RV
定义 肺扩张容积与所需压力之比。静 态顺应性(Cst)在不同肺容量位 气道阻断状态下测得。动态顺应 性(Cdyn)在自主呼吸过程测得
正常参考值 Cst:0.2L/cm H2OCsdyn: 0.18L/cmH2O
胸廓扩张容积与所需压力之比
定义 环境温度(T)、环境压力(PB)、水蒸气饱和状 态
37℃,大气压力(PB),水蒸气饱和状态 MV ( BTPS ) =MV ( ATPS ) * ( PB-PH2O ) *310/((273+T)*(PB-47.07)) 0 ℃ ,760mmHg, 干 燥 气 体 状 态 , MV(STPD)=MV(ATPS)*(PB-PH2O)*273/(760*(2 73+T))
临床意义 呼吸气量实测值,常需转变为 STPS 或 BTPS 才能进行比较
常用于呼吸气量间的比较
常用于计算 VO2、VCO2 等
注:(1) 正常值采用中国人正常预计值公式,以男性,年龄 30 岁,身高 170cm,体重 60kg
为例,供参考。 (2) 若选用欧洲呼吸协会(ERS)推荐的预计公式预计国人预计值,建议男性减少 8%,
下降意义同 MMEF,用力依赖性低
下降意义同 MMEF,更敏感,但个体差异 大。用力依赖性低。若 FVC、FEV1 及 FEV1%三者正常而 MMEF、FEF50%、 FEF75%三者中有二个低于 65%预计值、 可判断为小气道病变 简易通气指标,亦反映咳嗽能力,用力依 赖性强。下降见于阻塞性障碍和限制性障 碍 可用微型峰流速仪测定。常用于判断可逆 性支气管阻塞。支气管哮喘患者常于夜间 或凌晨时下降,PEFR>=5% 为阳性,对诊断和疗效判断有意义 用于判断上气道阻塞(UAO)病变。当 FEV1 接近正常而 FEF200-1200 明显下降 时提示 UAO,用力依赖性强 反映吸气能力。下降提示 UAO(尤其是 胸外型),用力依赖性强 意义同 FIF50%
常用肺功能指标
常用肺功能指标、正常值及其临床意义肺功能指标肺功能指标定义正常参考值* 临床意义潮气量(VT或TV) 平静呼吸时每次吸入或呼出的气量0.5L 用于计算分钟通气量盒调节呼吸机补呼气量(ERV) 平静呼气末作用力呼气时能继续呼出的最大气量1.68L 与通气储备有关补吸气量(IRV) 平静吸气后所能吸入的最大气量与同期储备有关残气量(RV)作最大用力呼气后肺内不能呼出的气量1.55L 限制性病变时减少;阻塞性病变时可增加功能残气量(FRC)平静呼气后肺内所含有的气量。
FRC=ERV+RV意义同RV深吸气量(IC)平静呼气后能吸入的最大气量与通气储备有关肺活量(VC)最大吸气后能呼出的最大气量4.13L 为临床上最常用指标之一,减少见于限制性病变和严重阻塞性病变肺总量(TLC) 深吸气后肺内所含有的总气量5.67L限制性病变时减少。
阻塞性病变时增加。
且RV/TLC比值增加(RV/TLC比值常约0.3)肺通气指标肺功能指标定义正常参考值临床意义呼吸频率(f)每分钟呼吸的次数14次/min 中枢抑制时可减慢;肺部病变时常增快死腔气量(VD)每次呼吸末能达到肺泡进行气体交换的无效气量包括解刨死腔和生理死腔,肺部疾病时常增加希望是本无所谓有,无所谓无的。
这正如地上的路;其实地上本没有路,走的人多了,也便成了路。
肺泡通气量(VA) 能达到肺泡进行气体交换的有效气量。
VA=(VT-VD)*f4L 反映有效的通气量每分钟通气量(VE)静态状态下每分钟呼出的气量。
VE=VT*f6L 人工通气常用指标最大自主分钟通气量(MVV)单位时间内最大自主努力呼吸所达到的通气量。
MVV≈FEVI*35150L/min反映呼吸系统整体效能(包括呼吸神经肌肉功能、胸肺顺应性、气道阻力用力依赖性强,阻塞性及限制性障碍均可致其下降通气储量(VR%) VR%=(MVV-VE)/MVV*100% >=93% 通气储备能力指标,<60%~70%时可出现明显气促用力肺活量及最大呼气流速容量曲线(MEFV)指标肺功能指标定义正常参考值临床意义用力肺活量(FVC) 最大吸气后用最大努力快速呼气所能呼出的全部气量4.13L FVC正常应=VC,下降见于限制性障碍和严重阻塞性障碍,用力依赖性强一秒量(FEV1) 最大吸气后用力快速呼气1秒所呼出的最大气量3.65L临床上最常用指标,重复性好,用力依赖性较强。
肺功能指标
肺功能指标肺功能常用指标FVC(用力肺活量) FEV(第一秒用力呼气容积)FEV/FVC( 第1 1一秒用力呼气量占用力肺活量比值) PEF(呼气峰值流速) MMEF(用力呼气中期流速) MEF(75%肺活量时的最大75/2575呼气流速) MEF (50%肺活量时的最大呼气流速) 50MEF(25%肺活量时的最大呼气流速) MVV (最大通气量) 25VCmax (最大肺活量) TLC (肺总量) RV/TLC(残总比) MV (每分钟静息通气量) BR (通气储备功能) DLco SB (肺CO一口气弥散量) Raw eff(气道阻力) sGaw eff ( 比气道传导)1、 FVC、VC 80—60—40DLco SB 轻—中—重(FVC、VC为测限制性通气功能障碍指标) 2、FEV、FEV/FVC 70(轻)—60(中)—40(重) 1 1(FEV、FEV/FVC为测阻塞性通气功能障碍指标) 1 13、PEF、MEF大气道功能 70—55—40 75MMEF、MEF、MEF小气道功能轻—中—重 75/2550251、MV=VE,11 提示存在过度通气2、BR=MVV-MV/MVV93(轻)—87(中)—60(重)(实)(实)(实)3、RV/TLC 轻—中—重,55岁: 35—45—55 注( RV/TLC,35/45/55且 55~59岁:40—50—60RV/TLC(实/预),125% 提示肺气肿) ?60岁:45—55—65Raw eff:,140(增高)—200(明显增高)—300(异常增高)sGaw eff:,60(降低)—50(明显降低)—40(异常降低) 1、大气道:PEF + MEF结果判定 75轻 + 正常稍受阻轻 + 中轻-中度轻 + 重中度中 + 中中度中+ 重中-重度重 + 重重度2、小气道:MMEF + MEF + MEF结果判定 75/2550 25正常 + 正常 + 轻稍受阻正常 + 轻 + 轻轻度轻 + 轻 + 中轻-中度轻 + 轻 + 重轻-中度中+ 重 + 中中-重度重 + 重 + 中中-重度阻塞性通气功能障碍评价(前提:FEV/FVC,70%) 1 分度标准:FEV(实/预) —70——60——50——35——1轻中中-重重极重如何判断肺功能:肺功能的判断有四个指标: 1、限制性气道受阻;2、阻塞性气道受阻; 3、MVV;4、DLco 这4个指标,哪个重就选哪个如果以上指标都正常,就看大小气道的指标,若大小气道有一个指标异常,说明肺功能大致正常;若有两个或两个以上指标异常,则为肺功能稍受损。
肺功能指标
肺功能指标————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:肺功能常用指标FVC(用力肺活量) FEV1(第一秒用力呼气容积)FEV1/FVC( 第一秒用力呼气量占用力肺活量比值)PEF(呼气峰值流速)MMEF75/25(用力呼气中期流速) MEF75(75%肺活量时的最大呼气流速) MEF50(50%肺活量时的最大呼气流速)MEF(25%肺活量时的最大呼气流速)MVV(最大通气量)25VCmax (最大肺活量)TLC (肺总量)RV/TLC(残总比)MV(每分钟静息通气量)BR (通气储备功能) DLco SB (肺CO一口气弥散量)Raweff(气道阻力)sGaw eff(比气道传导)1、FVC、VC 80—60—40DLco SB 轻—中—重(FVC、VC为测限制性通气功能障碍指标)2、FEV1、FEV1/FVC 70(轻)—60(中)—40(重)(FEV1、FEV1/FVC为测阻塞性通气功能障碍指标)3、PEF、MEF75 大气道功能70—55—40MMEF75/25、MEF50、MEF25 小气道功能轻—中—重1、MV=VE>11提示存在过度通气2、BR=MVV(实)-MV(实)/MVV(实)93(轻)—87(中)—60(重)3、RV/TLC 轻—中—重<55岁:35—45—55注(RV/TLC>35/45/55且55~59岁:40—50—60 RV/TLC(实/预)>125% 提示肺气肿)≧60岁:45—55—65Raw eff:>140(增高)—200(明显增高)—300(异常增高) sGaweff:<60(降低)—50(明显降低)—40(异常降低)1、大气道:PEF+ MEF75结果判定轻+正常稍受阻轻+ 中轻-中度轻+重中度中+ 中中度中+重中-重度重+ 重重度2、小气道:MMEF75/25+MEF50+MEF25 结果判定正常+ 正常+ 轻稍受阻正常+ 轻+ 轻轻度轻+轻+中轻-中度轻+ 轻+重轻-中度中+ 重+ 中中-重度重+ 重+ 中中-重度阻塞性通气功能障碍评价(前提:FEV1/FVC﹤70%)分度标准:FEV1(实/预) —70——60——50——35——轻中中-重重极重如何判断肺功能:肺功能的判断有四个指标:1、限制性气道受阻;2、阻塞性气道受阻;3、MVV;4、DLco 这4个指标,哪个重就选哪个如果以上指标都正常,就看大小气道的指标,若大小气道有一个指标异常,说明肺功能大致正常;若有两个或两个以上指标异常,则为肺功能稍受损。
肺功能判断标准
肺功能判断标准肺功能是评估呼吸系统健康状况的重要指标,通过一系列的检测可以对肺功能进行全面的评估。
肺功能检测主要包括肺活量、用力呼气容积、一秒钟用力呼气容积、最大呼气流量等指标。
这些指标可以帮助医生判断患者的肺功能是否正常,或者是否存在潜在的呼吸系统疾病。
首先,肺活量是指一个人在最大吸气和最大呼气后肺内气体的容积。
正常成年人的肺活量约为男性3-5升,女性2-4升。
肺活量的测定可以通过肺活量计进行,患者需要深吸一口气,然后用力将气体呼出,测定呼气后肺内气体的容积。
肺活量的测定结果可以初步判断肺功能是否存在异常。
其次,用力呼气容积是指在最大吸气后,患者用力呼气后肺内气体的容积。
这个指标可以帮助医生判断患者是否存在慢性阻塞性肺疾病等疾病。
通过用力呼气容积的测定,可以了解患者的肺部是否存在气道阻塞等情况。
另外,一秒钟用力呼气容积是指在最大吸气后,患者用力呼气1秒钟后肺内气体的容积。
这个指标可以帮助医生判断患者是否存在哮喘等气道疾病。
通过一秒钟用力呼气容积的测定,可以了解患者的气道是否存在阻塞或者狭窄等情况。
最大呼气流量是指在最大吸气后,患者用力呼气时的最大呼气流速。
这个指标可以帮助医生判断患者是否存在气道狭窄等情况。
通过最大呼气流量的测定,可以了解患者的气道是否存在狭窄或者阻塞等情况。
综上所述,肺功能判断标准主要包括肺活量、用力呼气容积、一秒钟用力呼气容积、最大呼气流量等指标。
通过这些指标的测定,可以帮助医生判断患者的肺功能是否正常,或者是否存在潜在的呼吸系统疾病。
因此,及时进行肺功能检测对于维护呼吸系统健康非常重要。
希望大家能够重视肺功能的检测,及时发现并治疗呼吸系统疾病,保障自己的健康。
肺功能检查各项指标临床意义
肺功能检查各项指标临床意义肺功能检查是一项重要的临床工具,用于评估患者肺部功能的情况。
肺功能检查可以通过测量多个指标来评估呼吸功能,包括肺活量、呼气流量、气道阻力等。
1. 肺活量肺活量是指患者在最大吸气或最大呼气后能够吸入或呼出的最大气量。
肺活量的测量可以帮助医生评估患者的肺部容积情况。
较低的肺活量可能意味着肺部容积减少或肺功能下降,可能是由于肺炎、肺纤维化等疾病引起的。
2. 呼气流量呼气流量是指患者在呼气过程中的气流速度。
呼气流量的测量可以反映患者呼气道的通畅程度。
如果呼气流量减少,可能表明患者患有气道阻塞疾病,如慢性阻塞性肺疾病。
3. 气道阻力气道阻力是指呼吸过程中阻碍气体流经气道的程度。
气道阻力的测量可以帮助医生评估患者气道的通畅性。
气道阻力的增加可能是由于支气管狭窄、肺部疾病等引起的。
4. 肺弹性肺弹性是指肺组织的伸缩能力。
肺弹性的测量可以帮助医生评估肺组织的弹性情况。
肺弹性的下降可能意味着肺组织纤维化或弹性减弱,可能是由于肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病等引起的。
肺功能检查各项指标的临床意义在于帮助医生评估患者的肺部功能情况和疾病状态,从而指导临床诊断和治疗决策。
通过对肺功能检查结果的综合分析,医生可以更好地了解患者的肺部状况,并制定相关治疗方案,以达到更好的临床效果。
请注意,我是一个智能助手,提供的信息供参考,不代表最终诊断和治疗建议。
建议您咨询专业医生获取准确的诊断和治疗意见。
> 以上为肺功能检查各项指标临床意义的简要介绍,希望能对您有所帮助。
肺功能指标
肺功能指标
肺功能常用指标包括FVC(用力肺活量)、FEV1(第一
秒用力呼气容积)、FEV1/FVC(一秒用力呼气量占用力肺活
量比值)、PEF(呼气峰值流速)、MMEF75/25(用力呼气中期流速)、MEF75(75%肺活量时的最大呼气流速)、MEF50(50%肺活量时的最大呼气流速)、MEF25(25%肺活量时的
最大呼气流速)、MVV(最大通气量)、VCmax(最大肺活量)、TLC(肺总量)、RV/TLC(残总比)、MV(每分钟
静息通气量)、BR(通气储备功能)、DLco SB(肺CO一口气弥散量)、Raw eff(气道阻力)、sGaw eff(比气道传导)。
在测量限制性通气功能障碍时,常用的指标为FVC、
VC80-60-40和DLco SB轻-中-重。
而在测量阻塞性通气功能
障碍时,常用的指标为FEV1、FEV1/FVC70(轻)-60(中)-40(重)。
大气道功能的判断常用PEF和MEF75,而小气道功能的
判断则常用MMEF75/25、MEF50和MEF25.MV和BR的测量
可以提示过度通气和通气储备功能。
RV/TLC的测量可以判断肺气肿。
Raw eff和sGaw eff则用于判断气道阻力和比气道传导。
在判断肺功能时,可以根据不同指标的重要程度来选择使用哪个指标。
肺功能指标
肺功能指标肺功能常用指标FVC(用力肺活量) FEV1 (第一秒用力呼气容积)(第 FEV1/FVC一秒用力呼气量占用力肺活量比值) PEF(呼气峰值流速) MMEF75/25(用力呼气中期流速)MEF75 (75%肺活量时的最大呼气流速) MEF50 (50%肺活量时的最大呼气流速)MEF25 (25%肺活量时的最大呼气流速) MVV (最大通气量) VCmax (最大肺活量)TLC (肺总量) RV/TLC(残总比) MV (每分钟静息通气量)BR (通气储备功能) DLco SB (肺CO一口气弥散量) Raw eff(气道阻力)sGaw eff (比气道传导)1、 FVC、VC 80―60―40DLco SB 轻―中―重(FVC、VC为测限制性通气功能障碍指标) 2、FEV1、FEV1/FVC 70(轻)―60(中)―40(重)(FEV1、 FEV1/FVC为测阻塞性通气功能障碍指标)3、PEF、MEF75 大气道功能70―55―40MMEF75/25、MEF50、MEF25小气道功能轻―中―重1、MV=VE>11 提示存在过度通气2、BR=MVV(实)-MV(实)/MVV(实) 93(轻)―87(中)―60(重)3、RV/TLC 轻―中―重<55岁:35―45―55 注( RV/TLC>35/45/55且 55~59岁:40―50―60 RV/TLC(实/预)>125% 提示肺气肿)�R60岁:45―55―65Raw eff:>140(增高)―200(明显增高)―300(异常增高) sGaw eff:<60(降低)―50(明显降低)―40(异常降低) 1、大气道:PEF + MEF75结果判定轻 + 正常稍受阻轻 +中轻-中度轻 + 重中度中+ 中中度中 +重中-重度重 + 重重度2、小气道:MMEF75/25 + MEF50 + MEF25 结果判定正常 + 正常 + 轻稍受阻正常 + 轻+ 轻轻度轻 + 轻 + 中轻-中度轻 + 轻 + 重轻-中度中 +重 + 中中-重度重 + 重 + 中中-重度阻塞性通气功能障碍评价(前提:FEV1/FVC��70%)分度标准:FEV1(实/预)―70――60――50――35―― 轻中中-重重极重如何判断肺功能:肺功能的判断有四个指标: 1、限制性气道受阻;2、阻塞性气道受阻; 3、MVV; 4、DLco 这4个指标,哪个重就选哪个如果以上指标都正常,就看大小气道的指标,若大小气道有一个指标异常,说明肺功能大致正常;若有两个或两个以上指标异常,则为肺功能稍受损。
肺功能常用指标
肺功能常用指标及标准一、肺功能常用指标1、MVV推算(根据GLOD方案对COPD分度)正常及轻度COPD:30.2*FEV1+10.85中度COPD:40.006*FEV1+2.938重度COPD:34.714*FEV1+0.5702、当DLCO(SB)<80%(取VA大的)Hb↓时,DLCO需用Hb校正(Hb(g/dL)下降值*7+DLCO%)男性Hb130g/L,女性120g/L3、大小气道2个以上指标异常→肺功能稍受损。
若通气指标1个指标异常→肺功能大致正常。
4、FVC、VC(出报告时选取程度轻的)DLCO(SB)80- 60- 40FVC、VC测限制性通气功能障碍。
轻中重5、FEV1、FEV1/FVC:70(轻)-60(中)-40(重)1)FEV1、FEV1/FVC评价阻塞性通气功能障碍;2)当大、小气道气流受限明显,FEV1/FVC>70%,FVC<80%时,有可能FEV1/FVC 假象升高,要重算:FEV1/FVC=FEV1/「FVC(Pred)*0.8」6、PEF、MEF75→大气道功能 70—55--40MEF75/25、MEF50、MEF25→小气道功能轻中重二、肺总量1、MV=VE>11→提示存在过度通气2、BR=「MVV(实)-MV(实)」/MVV(实) 93(轻)-87(中)-60(重)3、RV/TLC轻中重<55岁: 35- 45- 5555-59岁: 40- 50- 60≥60岁: 45- 55- 65RV/TLC> 35/45/55且RV/TLC(实/预)>125%→提示肺气肿4、Raw:140(增高)--200(明显增高)--300(异常增高)5、sGaw:60(降低)--50(明显降低)--40(异常降低)三、舒张试验FEV1(实)/(预)>12% 提示异常:12-24%(轻) 25-40%(中)>40%(重)并且FEV1绝对值≥200ml四、阻塞性通气功能障碍评价前提:FEV1/FVC<70%分度标准:FEV1(实)/(预) -70 --60 —50 -- 35 --轻中中重重极重五、气道阻塞1、大气道: PEF + V75 结果判定轻 + 中轻-中度轻 + 重中度中 + 中中度中 + 重中-重度重 + 重重度2、小气道: MMEF + V50 + V25 结果判定正常 + 正常 + 轻稍受阻正常 + 轻 + 轻轻度受阻轻 + 轻 + 中轻-中度受阻轻 + 轻 + 重轻-中度受阻轻 + 中 + 重中度受阻中 + 重 + 中中-重度受阻重 + 重 + 中中-重度受阻六、支气管激发试验曲线图normol一栏判断PD20FEV1>2.5mg 用药后FEV1 下降< 15% 提示激发试验阴性,未提示气道高反应性。
肺功能指标
肺功能常用指标FVC(用力肺活量)FEV1 (第一秒用力呼气容积)FEV1/FVC(第一秒用力呼气量占用力肺活量比值)PEF(呼气峰值流速)MMEF75/25(用力呼气中期流速)MEF75 (75%肺活量时的最大呼气流速)MEF50(50%肺活量时的最大呼气流速)MEF25 (25%肺活量时的最大呼气流速)MVV (最大通气量)VCmax (最大肺活量)TLC (肺总量)RV/TLC(残总比)MV (每分钟静息通气量)BR (通气储备功能)DLco SB (肺CO一口气弥散量)Raw eff(气道阻力)sGaw eff (比气道传导)1、FVC、VC 80—60—40DLco SB 轻—中—重(FVC、VC为测限制性通气功能障碍指标)2、FEV1、FEV1/FVC 70(轻)—60(中)—40(重)(FEV1、FEV1/FVC为测阻塞性通气功能障碍指标)3、PEF、MEF75 大气道功能70—55—40MMEF75/25、MEF50、MEF25 小气道功能轻—中—重1、MV=VE>11 提示存在过度通气2、BR=MVV(实)-MV(实)/MVV(实)93(轻)—87(中)—60(重)3、RV/TLC 轻—中—重<55岁:35—45—55 注(RV/TLC>35/45/55且55~59岁:40—50—60 RV/TLC(实/预)>125% 提示肺气肿)≧60岁:45—55—65Raw eff:>140(增高)—200(明显增高)—300(异常增高)sGaw eff:<60(降低)—50(明显降低)—40(异常降低)1、大气道:PEF + MEF75 结果判定轻+ 正常稍受阻轻+ 中轻-中度轻+ 重中度中+ 中中度中+ 重中-重度重+ 重重度2、小气道:MMEF75/25+ MEF50 + MEF25 结果判定正常+ 正常+ 轻稍受阻正常+ 轻+ 轻轻度轻+ 轻+ 中轻-中度轻+ 轻+ 重轻-中度中+ 重+ 中中-重度重+ 重+ 中中-重度阻塞性通气功能障碍评价(前提:FEV1/FVC﹤70%)分度标准:FEV1(实/预)—70——60——50——35——轻中中-重重极重如何判断肺功能:肺功能的判断有四个指标:1、限制性气道受阻;2、阻塞性气道受阻;3、MVV;4、DLco 这4个指标,哪个重就选哪个如果以上指标都正常,就看大小气道的指标,若大小气道有一个指标异常,说明肺功能大致正常;若有两个或两个以上指标异常,则为肺功能稍受损。
肺功能常用四指标
1、VC(肺活量)
正常值
男3.47L 女2.44L
临床意义
VC为深吸气末尽力呼出的气量。
减少:各种肺实质病变,肺气肿,胸膜病变,胸廓畸形,呼吸肌无力或麻痹等。
注意:VC受年龄、性别、身长、体表面积等的影响,故应以预计值百分率作为指标来判断。
正常人群为100±20%,<80%为减少。
预计值%-实测值/预计值×100%。
预计值的计数公式:男:〔27.63-(0.112×年龄)〕×身高(cm)女:〔21.78-(0.10×年龄)〕×身高(cm)。
2、用力肺活量(时间肺活量)FVC
正常值
1秒0.83 2秒0.96 3秒0.99
临床意义
FVB为深吸气末,以最快速度用力呼出的气量。
正常者FVC=VC。
在有气道阻塞时,FVC<VC,阻塞性通气障碍时FVC下降、呼出时间延长,限制性通气障碍时则呼出时间提前。
用FEV1.0和VC预计值比值可反映通气障碍的类型和程度。
3、一秒用力呼出量/用力肺活量比值
正常值>0.80
临床意义
FVB为深吸气末,以最快速度用力呼出的气量。
正常者FVC=VC。
在有气道阻塞时,FVC<VC,阻塞性通气障碍时FVC下降、呼出时间延长,限制性通气障碍时则呼出时间提前。
用FEV1.0和VC预计值比值可反映通气障碍的类型和程度。
4、PEF最大用力呼气峰流量。
常用肺功能指标
常用肺功能指标(一)、肺通气功能肺通气指肺与外界环境所进行的气体交换。
1.肺容积肺容积指肺在不同呼吸水平所能容纳的气体量。
由八部分构成,即潮气量(TV)、补呼气量(ERV)、补吸气量(IRV)、残气量(RV)、深吸气量(IC)、功能残气量(FRC)、肺活量(VC)和肺总量(TLC)。
(1)肺活量(VC):指最大吸气后所能呼出的最大气量。
正常VC%>80%。
反映肺脏的扩张能力。
降低见于:肺扩张受限(如间质性肺疾病)、胸廓扩张受限(如脊柱侧突)、呼吸肌疲劳(如重度COPD)和神经肌肉病变(如脊髓灰质炎)等。
(2)残气量(RV):指最大呼气后剩余在肺内的气量。
正常RV%为80%~120%。
增加见于阻塞性肺疾病(如COPD),降低见于限制性肺疾病(如间质性肺疾病)。
(3)肺总量(TLC):指最大吸气后肺内所含的气体量。
正常TLC%为80%~120%。
增加见于阻塞性肺疾病,降低见于限制性肺疾病。
4.残总比值(RV/TLC):指残气量与肺总量的比值,正常RV/TLC<35%。
肺气肿时RV/TLC增加。
2.通气量:(1)用力肺活量(FVC)、一秒量(FEV1.0)和一秒率(FEV1.0%):FVC指最大吸气后以最大的努力和最快的速度呼气所得到的呼气肺活量。
FEV1.0指做FVC时第一秒内所呼出的气量,实测值与预计值之比>80%为正常。
FEV1.0与FVC之比为一秒率(FEV1.0%),FEV1.0%是反映气道是否阻塞的指标,正常〉70%,降低见于气道阻塞和/或肺气肿。
(2)最大自主通气量(MVV):在单位时间内以尽快的速度和尽可能深的幅度重复最大自主努力呼吸所得到的通气量。
正常MVV%>80%。
它是反映肺通气功能的综合指标,降低见于:肺扩张受限、胸廓扩张受限、呼吸肌疲劳、神经肌肉病变、气道阻塞和肺气肿等。
3.小气道功能小气道功能的主要测定方法为最大呼气流量-容积曲线。
即受试者在最大用力呼气过程中,将其呼出的气体容积和相应的呼气流量描记成的一条曲线。
常用肺功能指标
常用肺功能指标、正常值及其临床意义肺功能指标肺功能指标定义正常参考值* 临床意义潮气量(VT或TV) 平静呼吸时每次吸入或呼出的气量0.5L 用于计算分钟通气量盒调节呼吸机补呼气量(ERV) 平静呼气末作用力呼气时能继续呼出的最大气量1.68L 与通气储备有关补吸气量(IRV) 平静吸气后所能吸入的最大气量与同期储备有关残气量(RV)作最大用力呼气后肺内不能呼出的气量1.55L 限制性病变时减少;阻塞性病变时可增加功能残气量(FRC)平静呼气后肺内所含有的气量。
FRC=ERV+RV意义同RV深吸气量(IC)平静呼气后能吸入的最大气量与通气储备有关肺活量(VC)最大吸气后能呼出的最大气量4.13L 为临床上最常用指标之一,减少见于限制性病变和严重阻塞性病变肺总量(TLC) 深吸气后肺内所含有的总气量5.67L限制性病变时减少。
阻塞性病变时增加。
且RV/TLC比值增加(RV/TLC比值常约0.3)肺通气指标肺功能指标定义正常参考值临床意义呼吸频率(f)每分钟呼吸的次数14次/min 中枢抑制时可减慢;肺部病变时常增快死腔气量(VD)每次呼吸末能达到肺泡进行气体交换的无效气量包括解刨死腔和生理死腔,肺部疾病时常增加肺泡通气量(VA) 能达到肺泡进行气体交换的有效气量。
VA=(VT-VD)*f4L 反映有效的通气量每分钟通气量(VE)静态状态下每分钟呼出的气量。
VE=VT*f6L 人工通气常用指标最大自主分钟通气量(MVV)单位时间内最大自主努力呼吸所达到的通气量。
MVV≈FEVI*35150L/min反映呼吸系统整体效能(包括呼吸神经肌肉功能、胸肺顺应性、气道阻力用力依赖性强,阻塞性及限制性障碍均可致其下降通气储量(VR%) VR%=(MVV-VE)/MVV*100% >=93% 通气储备能力指标,<60%~70%时可出现明显气促用力肺活量及最大呼气流速容量曲线(MEFV)指标肺功能指标定义正常参考值临床意义用力肺活量(FVC) 最大吸气后用最大努力快速呼气所能呼出的全部气量4.13L FVC正常应=VC,下降见于限制性障碍和严重阻塞性障碍,用力依赖性强一秒量(FEV1) 最大吸气后用力快速呼气1秒所呼出的最大气量3.65L临床上最常用指标,重复性好,用力依赖性较强。
呼吸内科肺功能常用指标
DLco/VA
每升肺泡气量的 Dlco
Krogh’s K
BTPS 条 件 下 每 升 肺 泡 容 积 的
CO 弥散量
气道阻力指标
肺功能指标
定义
气道阻力
气体通过气道所消耗的压力与
(Raw)
气体流速的比值,
Raw=(Palv-Pao)/F
气道传导率
为 Raw 的倒数
(Gaw)
比气道传导率 SGaw=Gaw/Vtg
临床意义 呼吸气量实测值,常需转变为 STPS 或 BTPS 才能进行比较
常用于呼吸气量间的比较
常用于计算 VO2、VCO2 等
注:(1) 正常值采用中国人正常预计值公式,以男性,年龄 30 岁,身高 170cm,体重 60kg
为例,供参考。 (2) 若选用欧洲呼吸协会(ERS)推荐的预计公式预计国人预计值,建议男性减少 8%,
肺功能指标
定义
正常参考值
用力肺活量
最大吸气后用最大努力快速呼 4.13L
(FVC)
气所能呼出的全部气量
临床意义 FVC 正常应=VC,下降见于限制性障碍和 严重阻塞性障碍,用力以来性强
一秒量 (FEV1)
最大吸气后用力快速呼气 1 秒所 3.65L 呼出的最大气量
一秒率 (FEV1%) 呼气中断流速 ( MMEF 或 FEF25~75%) 呼吸中期瞬间流 速 ( V50 或 FEF50%) 呼吸后期瞬间流 速 ( V25 或 FEF75%)
女性减少 6%。
正常参考值 <0.2cm H2O/L/ Sec
≈RV
正常参考值 Cst:0.2L/cm H2OCsdyn: 0.18L/cmH2O
胸廓顺应性 (Ccw) 气体状态与换算 肺功能指标 实际温度压力状 态 (ATPS) 人体温度压力状 态 (BTPS) 标准干燥状态: (STBD)
反应肺功能的指标
反应肺功能的指标
肺功能指标是评估肺部功能的重要指标,可以帮助诊断肺部疾病、评估病情严重程度以及指导治疗。
常见的肺功能指标包括:
1. 肺通气量 (VTE):肺通气量是指一次呼吸吸入或呼出的气体量,是评估肺功能的重要指标。
一秒量和一秒率肺活量比值大于 80% 为正常,低于正常值说明患者气道有阻塞现象。
2. 最大通气量测定 (MVV):最大通气量是指人体在最大用力状
态下所能呼出的气体量,是评估肺功能的重要指标。
低于正常值说明患者肺扩张受限或者气道阻塞、肺气肿等情况。
3. 肺活量测量:肺活量是指人体在正常呼吸状态下所能呼出的
最大气体量,是评估肺功能的重要指标。
正常情况下应该吸入和呼出比值为 80% 以上。
4. 气道阻塞率:气道阻塞率是指气道阻塞的程度,是评估哮喘
等疾病严重程度的重要指标。
5. 呼吸功能曲线:呼吸功能曲线是记录人体呼吸过程中肺功能
变化情况的指标,可以帮助评估肺功能的受损程度和疾病严重程度。
除了以上常见的肺功能指标,还有一些其他指标,如残气量、肺容量、肺顺应性等,不同指标对肺功能评估有不同的作用。
医生在评估肺功能时会根据具体病情和病史,选择合适的肺功能指标进行诊断和评估。
常用肺功能指标
常用肺功能指标
1、潮气量 VT 500mL
2、补呼气量 ERV 1100-2100mL (男) 780-1400mL(女)
3、补吸气量 IRV 2100mL (男) 1400mL (女)
4、深吸气量 IC=VT+IRV 2100-3100mL (男) 1500-3100mL(女)
5、肺活量 VC=VT+IRV+ERV 3500-4900mL(男) 2600-3500mL(女)实测值/预计值<80%减低 60-79%轻度 40-59%中度 <40%重度
6、用力肺活量 FVC 3000-3300mL (男) 2260-2360mL(女)第1秒用力呼气量 FVC1.0 一秒率 FVC1.0/FVC% >80%
7、最大自主通气量 MVV 100-105L(男) 80-85L(女)
通气储量%= (MVV-VT*RR)/MVV*100%
正常值>95% <86%通气储备不足 <70%通气功能严重损害8、FEV1/FVC<70%为阻塞性通气功能障碍
FEV1=>80%预计值为轻度 50%<=FEV1<80% 为中度30%<=FEV1<50% 为重度 30%<=FEV1为极重度
1、(轻中重度)阻塞性/限制性/混合性通气功能障碍。
2、通气储备正常/不足/严重损害。
3、受检者合作欠佳,请结合临床。
肺功能指标
肺功能指标VT:tidal volume 潮气容积:平静呼吸进出肺内气量。
Normal:成人约500ml;影响因素主要是吸气肌功能,尤其是膈肌运动。
ERV:expiratory reserve volume(补呼气容积)平静呼气末再用力呼气时,能呼出的最大气量。
Normal;男1603±492ml;女1126±338mlIRV:inspiratory reserve volume(补吸气容积)平静吸气后所能吸入的最大气量。
IC:inspiratory capacity(深吸气量)为平静呼气末尽力吸气所能吸入的最大气量。
即IC=VT+IRV;是肺活量主要组成部分。
VC:vital capacity (肺活量)最大吸气后所能呼出的最大气量。
VC=IC+ERVFRC:functional residual capacity (功能残气量)RV:residual volume (残气容积)TLC:todal lung capacity (肺总量)深吸气后肺内所含全部气量。
TLC=VC+RVVE:ventilation (每分钟静息通气量)VE=V T×RRRR:呼吸频率MVV:maximal voluntary ventilation (最大通气量)FVC:forced vital capacity (用力肺活量)FEV1.0 forced expiratory volume in one second (一秒钟用力呼气容积) MMEF或MMF:maximal mid-expiratory flow (最大呼气中段流量)MET:mid expiratory time (最大呼气中段时间) V A:alveolar ventilation (肺泡通气量)VD:dead space ventilation (生理无效腔)。
常用肺功能指标范文
常用肺功能指标范文肺功能指标是用来评估肺部健康和功能的一系列测试结果。
在临床上,常用的肺功能指标有多种,包括肺活量、用力肺活量、呼气一秒容积、呼气一秒最大流速等。
下面将介绍一些常用的肺功能指标以及它们的意义。
1.肺活量(VC):指一次最大吸气后最大吹气量。
肺活量的测量是肺功能检查中最基本也是最常用的指标之一、肺活量可以反映肺的总容量,并与人体的体格大小和性别相关。
正常的成年人肺活量约为男性4-6升,女性3-4升。
2.用力肺活量(FVC):指呼气力量足够大以至于能清空肺部空气的肺活量。
用力肺活量可以反映肺部的弹性和膨胀力。
其测量结果与肺活量相似。
3.呼气一秒容积(FEV1):指在一秒内能够用力呼出的空气量。
FEV1是用来评估肺通气功能的重要指标之一、正常成年人呼气一秒容积约为70-80%的肺活量。
4.呼气一秒最大流速(PEF):指在呼气过程中,气流的最大速度。
PEF是评估呼吸道狭窄和阻塞情况的重要指标之一、通常以最大流速的百分比来表示,正常情况下通常为80-90%。
5.动态肺容积(DLCOSB):指肺部对一氧化碳的扩散能力。
动态肺容积的测量可以评估肺气体交换功能,用于检测肺部弥漫性疾病。
这些指标常用于评估肺功能,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、肺纤维化等呼吸系统疾病的诊断和监测。
此外,肺功能指标还可以用于评估吸烟者和职业接触有害气体或粉尘的工人的肺部健康。
肺功能测试的目的是帮助医生评估肺部健康和功能,并诊断和监测呼吸系统疾病。
对于有肺部疾病的患者,肺功能指标的变化可以作为评估治疗效果和预后的依据。
同时,肺功能测试也可以用于筛查高风险人群,早期发现并治疗潜在的肺部问题。
总之,肺功能指标是用来评估肺部健康和功能的重要指标,通过测量肺活量、用力肺活量、呼气一秒容积、呼气一秒最大流速等指标,可以提供有关肺功能的信息,帮助医生诊断和处理呼吸系统疾病。
肺功能测试在临床上有着广泛的应用价值。
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肺功能常用指标
•FVC(用力肺活量):
最大吸气至TLC位后以最大的努力最快的速度作出呼气肺活量达RV位的容量。
•FEV1 (第一秒量):最大吸气至TLC位后1秒内的快速呼出量
•FEV1/FVC (一秒率)
•MMEF、MEF、FEF25~75% (最大呼气中段流量):
在F-V曲线上计算获得用力呼出肺活量25~75%的平均流量
•PEF (最高呼气流速):呼气峰值流速
•FEF50%(V50)、FEF75%(V25):
用力呼气50%(或75%)时的瞬间流速
•FIVC:用力吸气肺活量
•FEF50%/FIF50%:
50%VC时呼气流量与50%VC时吸气流量之比•TLC(肺总量):尽最大可能吸入肺部的气体总量
•RV(残气量):尽可能呼气后肺部剩余的气体量
•DLco(CO弥散量):经肺泡间隔进入肺毛细血管的CO量
•MVV(最大分钟通气量):自主呼吸每分钟最大通气量
不同类型通气功能障碍的流速容量曲线
肺功能损害程度:(三级分法)
轻中重
VC (FVC) 79-60 59-50 <50
FEV1 79-60 59-40 <40
FEV1R% 74-60 59-40 <40
MVV 74-60 59-50 <50
MMEF、V25、V50、V75<65% 为异常
内科应用(一)
•评价肺功能损害的程度,性质
•诊断气道阻塞的部位:
小气道功能早期疾患
大气道阻塞器质性改变对气道病变部位的诊断
•中、小气道病变
•上气道阻塞
•胸内型UAO
•胸外型UAO
•单侧主支气管阻塞
内科应用(二)
•评价肺功能损害的程度,性质:
•诊断气道阻塞的部位:
小气道功能早期疾患
大气道阻塞器质性改变
•判断预后:FEV1< 0.8升呼衰、肺心( 外国)
•指导治疗:治疗前后肺功能比较
特发性肺间质纤维化(激素治疗)
气道反应性测定与扩张剂吸入试验气道反应性测定意义
•诊断(支气管哮喘,隐匿型哮喘,职业型哮喘)
•评估疾病严重程度
•评估疾病治疗效果
•研究发病机理
•流行病学调查。