PBL教学法

构建教案目的，学习目标， 拟定题目 收集合适的案例资料 对病历加以整理， 删除繁枝末节
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案例
撰写PBL教案的原则
1.要符合行为伦理、群体社区、生命科学 2.要凝练教案目的，明确学习目标。 3.注重基础和临床知识的整合。 4.案例有故事性，适当的层次和探索的空间
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星期日晚，小华的妈妈又带小华到急诊室， 小华妈妈， 21岁，未婚妈妈，现与新男 第二周星期一早上，小华又被妈妈带来急诊室， 医生为小华清理了割伤及烫伤处并 值班医生检查小华伤处时，发现小华的 • 星期四晚，四岁的小华被妈妈带到 小华又开始发烧了，摄氏 38度。小华的妈妈又 友同居，其男友大她一岁，初中肄业，在搬 原来小华的伤口非但没有好转，反而红肿更厉害且 涂上了药膏，请护士为小华包扎上，并 护士和医生从这一连串发生在小华 右大腿外侧也有四公分长尚未愈合的割 医院烧伤急诊室求医。小华左侧膝盖以 向护士抱怨小华太麻烦：养个小孩怎么那么多 还有黄色脓液渗出，情况恶化。小华行走困难，面 运工公司打工。小华妈妈向护士和值班医生 这次医生很严肃的交代了注意事项，小华 关照小华的妈妈每天要为小华清理伤口、 伤，伤口红肿发热，有带血丝的血液渗 身上的事故中，不约而同都意识到这位 下到左腿的皮肤都可看到严重的烫伤红 色泛红，目光呆滞，没有精神，想睡觉，有发烧的 麻烦事，先是割伤，跟着烫伤，然后发烧，退 抱怨小华太顽皮了，常常带给她很多麻烦及 的妈妈再也不敢疏忽照顾小华的伤口。三天 上药并用纱布包扎，并嘱咐母子俩一个 迹象。护士注意到小华伤口处的纱布很不干净似乎 出。小华告诉医生说是两天前爬树玩耍 年轻的妈妈没有能力抚养他的孩子，而 肿及大水泡。小华疼的尖声哭叫。值班 了烧伤也好了，怎么又在发烧，一定是医生开 困扰。这次他爬上餐桌玩耍，不小心打翻刚 之后，小华的烧终于退了，伤口的红肿和疼 没有更换过，追问下，小华的妈妈说没有空为小化 星期后再来医院检查小华伤口皮肤的恢 且很可能会对这个孩子造成伤害。 时割伤的。小华的妈妈表示完全不知情， 的药不好，真是烦死我啦！值班医生对小华和 烧滚不久的水壶烫伤了自己，可是小华哭着 的住院医生让护士先给小华打一针镇定 痛也全消退了。 处理伤口，想到反正上星期四医生已为小华上药包 复情况。 他妈妈问诊，发现小华的妈妈只给小华吃了三 说“不是我，我没有打翻水壶！是妈妈打翻 护士告诉小华以后受伤一定先告诉妈妈， 剂及止痛药，并在烫伤处敷上冰冻的湿 扎好了，应该没多大关系的。护士测到小华体温摄 的 ！我画画把墙壁弄脏了，妈妈很生气打 天的抗生素，因为小华的烧退了，伤口也不痛 小华委屈地表示因为怕被妈妈打骂而不 氏 39 度，医生让护士仔细清理了小华的伤处，并为 毛巾。 了，所以小华妈妈没给小华吃剩下的抗生素。 我。” 小华开了三天的退烧药和十天的抗生素。 敢告诉妈妈。
总结
•与传统的以学科为基础的教学法有很大不同， PBL 以问题为导向的教学方法，是基于 PBL 强调以学生的主动学习为主，而不是传统 现实世界的以学生为中心的教育方式。 教学中以教师讲授为主； PBL 将学习与更大的 PBL医学教学是以问题为基础，以医学 任务或问题挂钩，使学习者投入于问题中；它 生为主体，以小组讨论为形式，在辅导 设计真实性任务，强调把学习设置到复杂的、 教师的参与下，围绕某一医学专题或具 有意义的问题情景中，通过学习者的自主探究 体病例的诊治等问题进行研究的学习过 和合作来解决问题，从而学习隐含在问题背后 程。 的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习 的能力。
概述
PBL的教育目标
讲述知识在临床中的应用
发展临床推理技巧
发展有效学习的自主技能
提高学习者的学习动机
概述
教学模式
问题特点：


确定和设计 “问题”是主 每一个问题都促进学生应用综合知识 要任务，“问 问题能培养学生分析和解决问题的能力 题”即教学大 自学基础上，以小组的方式解决问题 纲
以临床问题为主要内容
体现学生为中心，老师起指导作用 以个体评价的方式，学生参与评价 经常进行综合性考试
概述
PBL的操作过程
PBL教学模式
首先确定和设 计所要学习的 问题
BPL的教学 大纲
学生讨论 分析解释 问题
PBL学生以小组为单位进行学习，每组8-15人 为宜
概述
PBL的操作过程
PBL的教wk.baidu.com步骤
学生查找资料 自学过程
教师课前提出问题
教 师 评 价总 结
分 组 讨 论
概述
解 决 问 题
探 讨 问 题 核心 PBL教案 关键
案例
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PBL教案内容格式
课程名称
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案例名称 学习对象 知识背景 学习目的 教案内容分步骤、情景化展开 案例小结 参考资料
案例
撰写教案的流程
拟定撰写计划
撰写PBL教案的注意事项
5.教案撰写需遵循“渐进释放信息”原 3. 4.教案内容要注意临床实践与基础理 教案时临床实际病例，每一个场景 则，一般从现病史、过去史和社会状况 1.PBL 2. 教案内容要围绕学习目标，体现层 教案由来自不同的学科教师共 论的有机结合，也要注意与正在学习 的设计都应是学生身临其境的感受， 6. 教案要内容简明扼要，主题突出。 等开始，逐渐给出体格检查、实验室检 同完成。 次感与逻辑性，符合由浅入深的医学 的相关学科教学内容的联系与链接。 剧情内容如讲故事生动、真实，同时 查级辅助检查结果，直至最终诊断和治 认识逻辑。 必须符合医学知识。 疗结果。每一部分均隐藏许多“问题” 或“设想”，让学生展开讨论。
小华烫伤了
• 让我们设计一个简单且常见的孩童皮肤 烫伤案例： • 主角：小华 四岁 • 地点：医生诊所 • 案例：小华烫伤
• 四岁的小华被妈妈带来医院烧伤急诊室求医。小华左 侧膝盖以下到左腿的皮肤都可看到严重的烫伤红肿及 大水泡。
•正式的PBL教 案 一般应 该是这个模 样........
小华烫伤了
PBL教学法
PBL教学法
•概述 •案例
概述
PBL的产生与发展
以问题为基础的教学法（Problem-based learning, PBL）是美国神经病学教授巴尔柔斯 1969年在加拿大的麦克玛斯特大学创立。是一 种能较好的促进学生评判性思维的教学方法。 特点：强调以学生为主体，并以促进学生的自 学动机、提高学生自己解决问题的能力为教学 目标。
预期学习目标（问题）
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群体社区 行为伦理 生命科学
1.本国或本地区学前孩童在家受伤害的案 1.对未婚妈妈对待孩子的行为进行探讨。 掌握皮肤的结构与功能以及皮肤受创的病理反应。 例每年有多少？ 2.不正常家庭环境，对儿童的身心健康有何影响？ 皮肤烫伤与割伤有什么不同的反应与愈合机制？ 2. 探讨现代家庭结构与孩童抚养的模式与 3.对使用抗生素，医师、护士及病人如何认知？ 疼痛感觉是怎么发生的？止痛药的作用机制？ 问题。 4. 就目前的现状，护理服务能否延伸到家庭，为什 炎症反应是什么样的过程？消炎药的作用机制？ 3. 我们一般小区群众对孩童烫伤烧伤有足 么？ 5. 发烧反映是什么样的过程？退烧药的作用机制？ 够的认知吗？
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案例—小华烫伤
• • • • • 简单且常见的情境 有组织结构的议题 有功能失常的议题 有临床医护的议题 有延续发展的空间 体皮 现肤 出烫 如伤 此的 问案 题例 能 否
案例—小华烫伤
• 您选择这个案例的主题为了让学生学到什 么？ • 皮肤的组织结构 学习目标 • 皮肤的生理功能 以上都是些解剖/生理学习目标，也是学生 • 烫伤会引起什么样的病理变化 一定会专研的领域。但如何增加与护理相 关的“人文关怀”层面，体现护理的本质 • 皮肤烫伤会延伸到其他什么问题层面 呢？ • 皮肤烫伤与割伤有什么不同于相同之处 • 如何分辨烫/烧伤的程度