甲胎球蛋白检测的临床意义

甲胎球蛋白检测的临床意义．

甲胎蛋白（ AFP ）

AFP 是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标，适用于大规模普查，如果成人血 AFP 值升高，则表示有患肝癌的可能。

AFP 含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌， 70~95% 患者的 AFP 升高，越是晚期， AFP 含量越高，但阴性并不能排除原发性肝癌。 AFP 水平在一定程度上反应肿瘤的大小，其动态变化与病情有一定的关系，是显示治疗效果和预后判断的一项敏感指标。 AFP 值异常高者一般提示预后不佳，其含量上升则提示病情恶化。通常手术切除肝癌后二个月， AFP 值应降至 20ng/ml 以下，若降的不多或降而复升，提示切除不彻底或有复发、转移的可能。在转移性肝癌中，AFP 值一般低于 350-400ng/ml 。

妇产科的生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌 AFP 也会明显升高。 AFP 中度升高也常见于酒精性肝硬化、急性肝炎以及 HBsAg 携带者。某些消化道癌也会出现 AFP 升高现象。孕妇血清或羊水AFP 升高提示胎儿脊柱裂、无脑症、食管 atresia 或多胎， AFP 降低（结合孕妇年龄）提示未出生的婴儿有 Down 's 综合征的危险性。

正常参考值：0〜15 ng/ml

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