三大常规检查及临床意义(带目录)
三大常规和生化全项的临床意义精品PPT课件
性、小细胞性)
4、红细胞体积分布宽度(RDW)
❖ (1)用于缺铁性贫血(IDA)的诊断与疗效观察 ❖ (2)用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断 ❖ (3)用于贫血的分类
5、白细胞计数(WBC)
9、血小板压积(PCT)
❖ 增长:见于骨纤、脾切除、慢粒等。 ❖ 减低:见于再障、化疗后、血小板减少症。
10、血小板体积分布宽度(PDW)
❖ PDW是反映血小板体积大小的异质性参数, PDW增大见于 急淋化疗后,巨幼细胞性贫血、慢粒、巨大血小板综合征、 血栓性疾病等。
尿常规
❖ 1、颜色:淡黄色透明 ❖ (1)近无色透明:极度稀释的尿液。 ❖ (2)黄色:服用黄连素、维生素B2等药物。 ❖ (3)橙黄色:浓缩尿,如脱水、发热等。尿胆红素增加,
三大常规及生化全项的临床意义
1、红细胞(RBC)计数和血红蛋白(HGB,Hb)
❖ (1)生理性增多:见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈运动、 感情冲动、兴奋、恐惧、冷水浴等。长期多次献血者亦可代 偿性增多。
❖ (2)生理性减少:3个月的婴儿-15岁以前的儿童,红细胞 和血红蛋白可较正常低10%-20%,妊娠中、后期孕妇、老 年人。
❖ (1)生理性增加:妊娠末期、分娩期、经期、饭后剧烈运 动、冷水浴后及极度恐惧与疼痛等。
❖ (2)病理性增加:大部分细菌感染引起的炎症、尿毒症、 中毒、恶性肿瘤、心肌梗塞、严重烧伤、传单病、白血病、 急性出血等。
❖ (3)病理性减少:病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟 疾、再障、X线及镭照射、化疗后、脾功能亢进和自身免疫 性疾病。
6、白细胞分类计数(DC)
常规体检项目、临床意义及注意事项
常规体检项目、临床意义及注意事项常规体检项目1、内科:血压、心率、心律、心杂音、心界、肺、肝、脾、肾、腹部压痛、肠鸣音、神经系统检查2、外科:身高、体重、脊柱、皮肤、淋巴结、四肢关节、乳腺、甲状腺、肛门直肠、前列腺、泌尿生殖器、腹股沟3、妇科:外阴、阴道、宫体、附件、阴道涂片、病理检查4、眼科:视力、砂眼、辨色力、角膜、结膜、眼底5、耳鼻喉科:听力、外耳道、鼻窦、鼻咽、咽、喉6、口腔科:唇、腭、牙齿、牙龈、口腔粘膜、7、心电图8、B超:肝、胆、脾、肾9、胸部透视10、化验(1)谷丙转氨酶、澳抗(2)血糖(3)血脂:胆固醇赶甘油三酯(4)胎甲球(5)肌酐、尿素氮■各项体检项目的临床意义体检项目意义常规体检项目内科(视、触、叩、听)胸廓:有无异常胸廓,多见于慢性消耗性疾病及维生素D缺乏的人群等肺与胸膜:了解呼吸音、有无罗音与炎症等心脏:及早发现心脏疾病肝脏:通过触及肝脏的质地,可以了解肝脏的性质,在正常情况下,肝脏质软,慢性肝炎时质韧,肝硬化肝脏质硬,还通过有无压痛,肝脏是否病变。
脾脏:是否肿大或肿大的程度,了解除无感染、充血、肿瘤等肾脏:大小、硬度及移动度等,预防肾肿瘤血压:测定血液在血管内流动对血管壁产生的侧压力,判断高血压及低血压外科淋巴结:各浅表淋巴结有否异常增大等甲状腺:可及早发现囊肿,肿瘤等女性乳房:可及早发现小叶增生,乳房癌等肛门:可及早发现痔,肿瘤等皮肤:有无皮疹、藓病等皮肤病眼科视力:了解眼睛的屈光度角膜:注意透明度,有无白斑,溃疡等巩膜:注意有无黄疸,脂肪沉着辩色力:了解有无色盲、色弱五官科耳:简易听力检查鼻:有无肿瘤的产生咽:诊断有无急慢性咽炎鼻:判断急慢性鼻炎有价值舌:观察舌质,舌苔扁桃体:有无充血,肿大,溃疡等心电图对各种心律失常的诊断有价值对心肌梗塞的诊断有较高的准确性对心室肥大,心肌病等诊断有较大的帮助帮助了解某些药物和电解质紊乱对心脏的影响B超对肝、胆、胰、脾、肾的诊断有较高的价值胸透及早发现胸部肿瘤血常规红细胞——贫血或异常增多白细胞——有无感染、放射性损伤、过敏性疾病等血小板——了解造血功能,出血时间的评估等尿常规颜色,透明度及比密等,早期发现肾病,糖尿病等空腹血糖可初步筛查糖尿病血脂(甘油三脂+胆固醇)测定了解体内总胆固醇、甘油三脂在体内水平,进一步指导日常饮食及治疗,降低冠心病血管硬化等的发生,减少高血压进一步演变。
临床三大常规检验能检测出哪些疾病?
临床三大常规检验能检测出哪些疾病?临床三大常规检查包括血常规、尿常规和便常规检查,该三种检查是临床上较为基础和重要的检查方式,下面我们一起来看它们分别能检查哪些疾病一、血常规检查(一)血常规检查内容1、白细胞检查中性粒细胞增高主要就是身体化脓性被细菌感染,减少见于使用一些药物,疾病和流感以及风湿病等多种原因。
而淋巴细胞增多主要就是病毒所导致感染,比如说麻疹,病毒性肝炎和淋巴细胞增殖性疾病等。
2、红细胞计数检查贫血或者失血时直接也会影响红细胞当中的数目,在高值时很有可能患红细胞增多症,低值时直接为贫血。
3、血红蛋白检查血红蛋白存在于红细胞当中,属于是运送氧气的物质,才能提供人体内所必须的氧。
女性在受月经怀孕的影响,她的血红蛋白一般就会比男性要低,因此女性就容易出现贫血情况,在高值时很有可能是为红细胞增多症,心输出量直接减少,低值时直接低血色素性贫血或者是缺铁性贫血。
(二)血常规检查的临床意义1、判断感染用以提示患者是否需要使用抗生素。
通常经细菌感染如肺炎、肠炎,会造成白细胞数明显升高。
白细胞分类下的中性粒细胞、单核细胞也会有一定程度的上升,淋巴细胞比例略降低;而经病毒感染如流感,会造成淋巴细胞明显升高,在不合并细菌感染的情况下,白细胞总数并没有明显变化。
血常规报告2、判断贫血血常规中血红蛋白(Hb)配合红细胞(RBC)计数可以诊断病人是否有贫血的状况,并通过MCV、MCHC分析红细胞大小、分布宽度以判断贫血种类做到对症“升红”。
3、提示过敏、寄生虫白细胞分类下的“嗜酸性粒细胞”一旦明显升高,提示患者可能有接触性过敏现象或体内有寄生虫感染,需要进一步排查。
二、尿常规检查(一)尿常规检查内容1、尿色:正常尿液的色泽,主要由尿色素所致,其每日的排泄量大体是恒定的,故尿色的深浅随尿量而改变。
2、透明度:正常新鲜尿液,除女性的尿可见稍混浊外,多数是清晰透明的,若放置过久则出现轻度混浊3、酸碱度:正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。
内科三大常规
CT一般用于头部大脑有无出血等,以及一些有无癌变的全身扫描。
胃镜:食道,胃等
B超:肝胆脾胰,泌尿系,妇科,心脏等。
生化;要空腹做,主要有肝肾功能血脂血糖等。
【资料】肾内科常见疾病的辅助检查项目
在肾脏内科轮转期间初诊常见疾病有“肾病综合征、肾炎、蛋白尿待查、血尿待查、系统性红斑狼疮、高血压肾病、糖尿病肾病、尿路感染、急性肾衰竭、慢性肾衰竭等”,因此接诊医师需要进行一些相关的辅助检查支持诊断以及了解疾病发展的程度,经过分析、归类,需要检查的项目有(包括常规检查项目和选择性检查项目):
2.生理性减低:婴儿从出生3个月起到15岁以前的儿童,因身体发育较快,造成红细胞和血红蛋白相对生成不足,因而出现相对的减低,可能比正常成人低约10%~20%。在妊娠的中后期因血浆容量增加,导致血液被稀释;老年人因为骨髓造血机能减低,可能导致红细胞和血红蛋白的减少,也称为生理性贫血,此时需要进行适当的营养与治疗,并不意味着患有贫血性疾病或疾病导致的贫血。
(3)某些肿瘤,如肾癌,肝细胞癌,子宫肌瘤,卵巢癌,肾胚胎癌等也可使促红细胞生成素呈非代偿性增加,导致上述的结果。
粒细胞绝对值 GR#,GRAN#,W--LCC
红细胞 RBC
血红蛋白 HGB
红细胞压积 HCT
平均红细胞体积 MCV
平均红细胞血红蛋白量 MCH
平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC
红细胞体积分布宽度 RDW
外科体检主要检查哪些内容?
? 一般观察:主要包括发育、营养、体态、面容、表情、步态等观察。如肿瘤病人可能出现消瘦、贫血貌、精神状态差。脊柱及四肢疾病可能表现为步态改变、跛行。
? 皮肤、体表及浅表淋巴结检查:皮肤颜色、弹性、光泽、是否存在瘢痕及其他改变。颌下、颈部、锁骨上下、腋窝、腹股沟等处淋巴结是否有肿大。
“三大常规项”检查及临床意义
“三大常规项”检查及临床意义“三大常规项”检查及临床意义:一、血常规血常规的主要项目包括:红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板计数、淋巴细胞绝对值、中间细胞绝对值、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞百分比、中间细胞百分比、中性粒细胞百分率、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白、平均血红蛋白浓度、红细胞分布宽度、平均血小板体积、血小板分布宽度、血小板压积等。
二、尿常规尿常规主要项目有:尿的颜色,尿的酸碱性(PH值),尿的比重及蛋白定性和镜检测定尿的沉渣计数。
其主要内容有:镜检尿中的白细胞、脓细胞和红细胞(正常红细胞、皱皮红细胞、及影细胞)上皮细胞、复粒细胞及其它精子。
以及在病理情况下各种管型相似物质。
三、大便常规大便常规主要内容有:大便颜色,硬度粘液度。
以及镜检大便者有无蠕虫病(钩虫卵、蛔虫卵、鞭虫卵)等各种寄生虫检查。
三大常规检查的临床意义在无病理情况,三大常规值都处于正常范围,但当患了疾病,或身体受到某种(化学的、物理的、生物的、机械的)不良刺激和创伤时,机体内环境与外环境的平衡条件受到破坏,其正常值就发生变化了医`学教育网搜集整理。
当患了流感、肺炎、急性扁桃体炎、感染等征灶时,血常规中的白细胞就升高,分类细胞已因此而增高或减少。
甚至因不小心,染上肝病或其它,红细胞、白细胞及血小板均会减少。
再若不慎,发生尿路感染,或阴道炎、肾炎之类;小便就会变红、变黑、褐或乳白色。
发生尿频、尿急、尿痛、排尿困难、肉眼血尿等症状。
经化验检查就会发现小便里有红细胞、白细胞,或其它透明管型、蜡样管型、可粒管型或结晶盐之类。
当感染寄生虫病时,化验检查可发现,大便里有蛔虫卵、钩虫卵等寄生虫宿主于人体。
患了消化系疾病,肛裂、痔疮,查大便定会发现大便色黑,形状各异;且潜血阳性。
总之,三大常规(血、尿、粪)已作为临床医生诊断疾病。
鉴别病患必不可少的重要检查方法。
也是检验师向临床医生提供可靠诊断的依据之一。
也是观察生理、病变的情雨表。
三大常规及生化全项的临床意义医学精品
❖ (1)生理性增多:见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈运动、 感情冲动、兴奋、恐惧、冷水浴等。长期多次献血者亦可代 偿性增多。
❖ (2)生理性减少:3个月的婴儿-15岁以前的儿童,红细胞 和血红蛋白可较正常低10%-20%,妊娠中、后期孕妇、老 年人。
尿比重
❖ (1)增高:可见于高热脱水、蛋白尿、惊厥、心功能不全、 急性肾小球肾炎和脂性肾脏病变等。
❖ (2)降低:尿崩症、高血压、肾盂肾炎等,或使用了利尿 剂和天然利尿剂(茶、咖啡等)。
酮体
❖ 尿中酮体增加时,称为酮尿症,常见于未控制得糖尿病、运 动、寒冷刺激、饥饿、呕吐、痢疾等
胆红素
❖ 尿中胆红素阳性,常见于阻塞性或肝细胞性黄疸、病毒性或 中毒性肝炎。阴性可能为溶血性黄疸。
红、白、脓细胞
❖ 红细胞:正常大便中不存在,大量出现时为肠道下部出血所 致。
❖ 白细胞:正常大便中可见少量白细胞,大量出现时提示炎症 反应。
❖ 脓细胞:提示炎症反应。 ❖ 巨噬细胞:细菌性痢疾的诊断依据。
生化全项
❖ 总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)及间接胆红素(IBIL)
❖
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素
时不能正常代谢。 ❖ (6)果糖尿:肝中果糖激酶的遗传缺陷所致。 ❖ (7)其他原因:生长激素增多、甲亢、肾上腺素、皮质醇
分泌增加等。
隐血
❖ 溶血性黄疸、血尿、血经蛋白尿、肌红蛋白尿等。常见于尿 路结石、结核、肿瘤、白血病、紫癜、血友病、阵发性睡眠 性血红蛋白尿症、各种中毒、感染、败血症、烧伤、输血反 应等。
血清碱性磷酸酶
❖ 增高提示肝胆疾病,与转氨酶同时检测有助于黄疸的鉴别。 如:阻塞性黄疸,血清碱性磷酸酶显著升高,而转氨酶轻度 增高;肝细胞性黄疸,血清碱性磷酸酶正常或稍高,转氨酶 明显升高;
医学检验三大常规检验
*血小板 (PLT)
1.形状不规则, 无细胞核, 较红细胞小 2. 由骨髓造血组织中的巨核细胞产生 3. 参与止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及 器官移植排斥 4.血小板寿命约7~14天 5.在脾脏中贮存, 大多也在脾脏中被清除
*参考值
100~300 ×109/L
* 临床意义
*血小板计数增高: 见于血小板增多症、脾 切除术后、急性感染、溶血、骨折等 。 *血小板计数减少: 见于脾亢、再障、急性 白血病、 ITP 、尿毒症等。
*镜检: 红细胞、 白细胞、上皮细胞、管型、结晶
*临床意义
1.隐血阳性 见于泌尿系统结石、感染、急慢性肾炎等。
2. 白细胞阳性 见于泌尿道有化脓性病变, 如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
3.蛋白质阳性 见于多种肾炎、急性肾竭、 肾病综合征、糖尿病肾病等。
4.葡萄糖阳性 见于肾性糖尿、糖尿病、 甲亢等。
*临床意义:
1.红细胞减少: ①红细胞生成减少: 白血病等 ②破坏增多: 急性大出血、严重的组织损 伤、溶贫等
③合成障碍: 缺铁、维生素B12缺乏等 2.红细胞增多: 常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增 多症、肺气肿等
* 血红蛋白 (HB)
1.红细胞内含有一种红色的蛋白质 2. 功能是携带气体 3. 血红蛋白与红细胞数量增减增减基本一致 4.作为贫血判断的标准
*参考值
* 男: 120~160g/L * 女: 110~150g/L * 儿童: 120~140g/L
* 临床意义
*血红蛋白减少: 常见于各种贫血, 再障、 缺铁贫等。
*血红蛋白增多: 常见于身体缺氧、血液 浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
* 白细胞 (WBC)
1. 中性粒细胞 (N) 2. 淋巴细胞 (L) 3. 单核细胞 (M) 4. 嗜酸粒细胞 (E) 5. 嗜碱粒细胞 (B)
三大常规、CRP规数值的临床意义
1、正常参考值 定性:阴性 定量:0-80mg/24h
2021/10/10
尿蛋白
2、临床意义
20
1)生理性蛋白尿
常见于剧烈运动后(运动性蛋白尿)、体位变化(体
位性蛋白尿)、身体突然受冷暖刺激或人的情绪激
动等。因在这些情况下,肾小球内皮细胞收缩或
物超敏反应、类风湿性关节炎等。 2)血液病:慢粒、嗜碱粒细胞白血病及骨髓纤维化
等。 3)恶性肿瘤,特别是转移癌 4)其他:糖尿病,传染病如水痘、流感、天花、结
核等 嗜碱性粒细胞 减少 无临床意义。
2021/10/10
人群
成年男性
血红蛋白和红细胞
12参考值
血红蛋白
红细胞数
120-160g/L (4.0-5.5)×10 12 /L
1
三大常规、CRP数值的 临床意义
2021/10/10
2
一、血常规
2021/10/10
正常值:
白细胞 3
成人:(4-10)×109/L
新生儿:(15-20)×109/L
6个月-2岁: ( 11-12)×109/L
白细胞总数增高见于各种炎症、烧伤、大出血、白 血病、组织损伤、手术创伤等;
减少见于某些传染病、非白血性白血病、脾功 能亢进、严重感染、病毒感染、肿瘤化疗后、X线 照射等。
2021/10/10
CRP在不同临床疾病中的应用
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上颌窦炎 流感杆菌是急性上颌窦炎的最常见病原菌,此时的CRP约为20mg/L;
CRP>40mg/L提示有可能为化脓性链球菌、肺炎链球菌感染。 咽喉炎
测定CRP可以提高对咽喉部感染的诊断精度; 细菌或非细菌性咽喉炎的CRP分界值约35mg/L。
三大常规检查临床意义及注意事项
三大常规检查临床意义及注意事项发布时间:2021-03-04T06:37:19.325Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2020年第12期作者:史庆[导读] 随着科学技术的发展以及医疗卫生事业的进步,人们较之于以往更关注自己的身体健康四川省威远县人民医院四川威远 642450随着科学技术的发展以及医疗卫生事业的进步,人们较之于以往更关注自己的身体健康。
而三大常规检查则能让人们对自己的身体健康状态有一个较为全面系统的认知,从而让人们在饮食搭配和生活习惯上进行改善。
三大常规检验包括血检、尿检、便检,将三大常规检查运用于临床中来能很好地帮助医生了解患者的信息,从而展开针对性的治疗,二本篇文章则主要对三大常规检查在临床中的意义进行介绍,然后在对三大常规检验中的部分注意事项进行说明,以期望对医护人员产生一定的帮助。
1.三大常规检查的临床意义三大常规检查已经被相应的医护人员和医疗专家证明了其在临床中的重要作用,是公认的最常用化验项目组合,其在临床中更是有着重要意义。
其一,血常规检查针对于人体血液中的白细胞、红细胞、血小板三个系统进行检查,然后得出其相应的数据资料,能够帮助医生了解病人的血液疾病,从而对病人展开针对性治疗。
其二,尿常规。
尿常规能够详细了解病人泌尿系统的疾病以及疗效的结果,帮助医生对患者展开进一步诊治,通过尿常规能够了解炎症、结石、肿瘤等,同样尿常规更是能帮助病人直接了解到糖尿病、肝炎,通过尿常规,医护人员可对患者进行安全用药,在临床中发挥着重要作用。
其三,便常规。
便常规一般更容易帮助医生了解到患者的饮食习惯,判断疾病的位置。
通过便常规,医生以及护理人员能够了解到病人的饮食问题、营养问题以及肠胃问题。
除此之外,便常规还能作用于粪便细菌培养,治疗肠胃炎等疾病。
通过三大常规检查,医生可对患者身体病理有一个较为全面的认识,然后通过检查结果来对其展开临床治疗,这在医学界中更是一大重要进步。
2.三大常规检查的注意事项三大常规检查确实在临床中发挥着重要作用,但是三大常规检查却依旧有着一些注意事项,若是没有对这些注意事项进行有效的治理,那么则会对医护人员的后续工作带来巨大的麻烦。
检验科三大常规
大便常规是消化道疾病的初步筛查方 法,有助于发现肠道炎症、感染、消 化道出血等常见疾病,为临床诊断提 供重要依据。
检测方法与仪器
检测方法
大便常规检测包括肉眼观察、显微镜检查和实验室化学检测等方法。
检测仪器
显微镜、离心机、染色剂、粪便潜血试验仪等。
临床意义与解读
临床意义
大便常规检测结果对于诊断肠道疾病具 有重要意义,如细菌性痢疾、阿米巴病 、消化道出血等。
微生物培养
总结词
微生物培养是通过人工方法在实验室培养微 生物,以检测和鉴定病原体的检查。
详细描述
微生物培养常用于临床诊断,通过对感染部 位分泌物的培养,可以发现引起感染的病原 体,如细菌、真菌、病毒等,为临床医生提
供准确的诊断依据和治疗方案。
Hale Waihona Puke 05检验科三大常规的未来发展
自动化与智能化
自动化技术
检测方法与仪器
检测方法
血常规检测通常采用自动化血液分析 仪进行,包括采集静脉血或末梢血, 然后通过仪器进行自动检测。
仪器
目前市面上主流的血液分析仪品牌包 括希森美康、贝克曼、日立等,这些 仪器具有操作简便、检测快速、准确 性高等优点。
临床意义与解读
红细胞计数与血红蛋白测定
反映贫血、红细胞增多症等疾病,有助于诊 断贫血和指导输血治疗。
结果解读
尿常规检测结果需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析。例如,对于尿 液中出现蛋白质的患者,需要进一步检查肾功能和肾脏超声等,以明确诊断和治 疗方案。
03
大便常规
定义与重要性
定义
大便常规是检验科三大常规检查之一, 通过对大便的性状、颜色、细胞、寄 生虫等指标的检测,评估肠道健康状 况。
临床常规检验项目及其临床意义
临床常规检验项目及其临床意义1.血常规检查:包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。
血常规检查可以评估患者的贫血、感染、炎症等状况。
例如,红细胞计数和血红蛋白浓度可用于确定贫血的类型和程度,白细胞计数和分类可用于诊断感染和炎症。
2.尿常规检查:包括尿液颜色、透明度、比重、pH值、蛋白质、糖、白细胞等指标。
尿常规检查可以评估肾脏功能、泌尿系统疾病以及液体和电解质的平衡情况。
例如,尿液中的白细胞和红细胞可以提示泌尿系统的感染或炎症,糖和蛋白质的异常水平可以提示糖尿病或肾脏疾病。
3.肝功能检查:包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素、碱性磷酸酶等指标。
肝功能检查可以评估肝脏的健康状况和功能。
例如,ALT和AST的升高可以提示肝细胞损伤,总胆红素的升高可以提示胆管梗阻或肝细胞功能不全。
4.肾功能检查:包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标。
肾功能检查可以评估肾脏的排泄功能和排除废物的能力。
血肌酐和尿素氮的升高可以提示肾脏功能不全,尿酸的升高可以提示痛风病。
5.血脂检查:包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯等指标。
血脂检查可以评估患者的血脂代谢情况。
高水平的总胆固醇、LDL-C和甘油三酯与心脑血管疾病的风险增加相关,而高水平的HDL-C与心脑血管疾病的风险减少相关。
6.血糖检查:包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标。
血糖检查可以评估患者的糖尿病风险和血糖控制情况。
高水平的空腹血糖和餐后血糖可以提示糖尿病或血糖控制不良,糖化血红蛋白可以评估患者近期的血糖平均水平。
7.甲状腺功能检查:包括甲状腺刺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等指标。
甲状腺功能检查可以评估甲状腺的功能情况。
TSH和FT4的异常水平可以提示甲状腺功能亢进或低下。
8.凝血功能检查:包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)等指标。
一起谈谈三大常规检查临床意义与注意事项
一起谈谈三大常规检查临床意义与注意事项随着医学水平的不断发展,作为临床诊断所需要的检查也越来越细致和准确,为医生对疾病的判断提供了更加确切的参考数值。
血常规、尿常规、便常规被公认为三大常规检查,已经成为临床诊断中必不可少的辅助手段之一。
下文就聊了解一下三大常规检查的临床意义以及需要注意的方面。
一、临床意义1、血常规血常规的检查是对血液中含有的红细胞、白细胞、血小板等成分的量和质进行检测与分析。
通过血常规的检查可以发现身体是否有感染、贫血以及血液系统的疾病,根据患者的不同病情结合血常规来进行判断。
可以及时的发现并对一些疾病进行诊断。
中性杆状核粒细胞的水平增加可以用来判断急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等情况;中性分叶核粒细胞的减少通常可以用来辅助诊断某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等;嗜酸性粒细胞减少常见于伤寒、副伤寒早期以及长期使用肾上腺皮质激素治疗的患者;淋巴细胞的增高通常用来判断传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等疾病;而淋巴细胞减少多数出现在淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。
单核细胞增高大多数出现在单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等疾病发生的时候。
2、尿常规尿常规通常是对泌尿系统的疾病进行检查和诊断,也参与对身体健康的评估中。
尿常规检查的主要内容包括尿液的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性等。
主要是对炎症、结石、肿瘤以及肾移植手术之后等对患者的恢复情况进行观察;除此之外,还可以用于身体其他系统疾病的诊断,例如糖尿病、胰腺炎、肝炎等;对药物的安全性进行监测,例如庆大霉素、磺胺类等药物的副作用;对职业病进行轴助诊断,如铅、汞等重金属中毒。
3、便常规便常规需要检查的方面比较多,例如粪便的颜色,性状,粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB) 以及查虫卵等。
健康体检项目目录及检查意义
前列腺特异性抗原(PSA)
主要用于前列腺癌的筛查
血清CA—125测定
主要用于筛查卵巢癌
血清CA19—9测定
主要用于筛查胰腺癌、胆管癌等
血清CAI5—3测定
主要用于乳腺癌的筛查
粪潜血试验
潜血试验
了解消化道有无隐性出血,筛查大肠癌等病变
血型
ABo血型正定型(A,B抗原)
ABO血型鉴定
主要用于组织损Biblioteka (心肌、骨骼肌等)的诊断和恶性肿瘤的筛查
肾功能
尿素氮(B1JN)酶法、肌
主要用于肾功能评价、蛋白质代谢和营养学评
酎(CRE)酶法、尿酸(UA)
价、痛风诊断
甲状腺功能检查
血清游离T3(FT3)酶免法、血清游离T4(FT4)酶免法、血清促甲状腺激素(TSH)酶免法
甲状腺功能评价、甲状腺疾病诊断及治疗监测
肝功能
丙氨酸氨基转移酶
(A1T)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白定量(TP)、白蛋白定量
(A1B)、总胆红素(TBI1)化学法、直接胆红素(DBI1)、碱性磷酸酶(A1P)、r一谷氨酰转肽酶(GGT)
该系列指标检查可以了解肝脏功能情况,是否有肝功能损害、胆道梗阻等
心肌酶
乳酸脱氢酶(1D).肌酸激酶(CK)
颈动脉B超(彩色)
了解颈部大血管情况
有无颈动脉硬化、斑块形成、管腔狭窄、痉挛等
甲状腺B超
甲状腺
诊断甲状腺肿物、结节、肿大、炎症
乳腺B超
双侧乳腺
诊断乳腺增生、肿物、结节、囊肿、腺瘤等
前列腺B超(腔内)
前列腺
诊断前列腺增大、肿瘤、囊肿、结石
经颅多普勒血流图(TCD)
三大常规检查到底在查什么
健康域检验在医院检查时,有些项目必不可少。
其中,三大常规是比较典型的检查方法,包括血常规检查、尿常规检查、便常规检查,即通过对受检者的血液、小便、大便进行常规检验,从而大致判断受检者有无相关疾病。
下面,我们来详细了解一下这三大常规检查。
尿常规检查什么尿常规检查可以了解受检者尿液中的成分,比如尿蛋白、微量蛋白、尿隐血等。
若这些指标出现异常,提示可能出现了泌尿系统疾病,可根据病因对症治疗。
一般情况下,人们发生肾脏功能损伤后,通过尿常规检查就可以发现其中的异常指标。
在尿常规检查时,最好是对晨尿进行检查,并选取中段尿液。
晨尿是一夜尿液的浓缩,血细胞等有形成分相对集中,有利于提高疾病检出率。
排尿时初始和终末的尿液可能会受到尿道口周围细菌的污染,导致尿液检查结果不准确,所以最好选取中段尿液。
另外,女性的阴道分泌物可能会对尿液成分产生影响,导致检查的结果不准确。
血常规检查什么人们在体检时,最基础的项目就是血常规。
该项目可检查受检者是否贫血,是否有其他血液疾病。
日常感冒发烧也能通过血常规进行检查,此外,通过血常规检查还能判断感染的类型,比如,细菌感染或者病毒感染。
血常规基本检验项目是血小板、红细胞、白细胞。
红细胞负责输送氧气和营养,再把废物搬运出去,红细胞数量减少或血红蛋白含量降低,提示贫血或大量失血。
贫血的原因很多,包括营养不良、急慢性失血、血液系统疾病等。
白细胞是人体防御机制中的重要成分,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等。
血小板则是巨核细胞分裂后的小块细胞,多分布在红细胞之间,也可能分布在骨髓中。
巨核细胞数量少,但对血小板有很大的作用。
大便常规检查什么很多人对大便常规检查不屑一顾,认为检查血常规及尿常规就足够了,但实际上,大便常规也是一项必检的项目。
该检查可观察受检者是否发生寄生虫感染或者胃肠道系统病变,也能评估受检者是否有痔疮。
大便常规检查时,标本留取质量的好坏关系到检验结果是否准确,受检者应了解相关的注意事项。
常规检测的临床意义课件
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血小板
• 血小板(PLT) • 平均血小板体积(MPV):无统一范围 • 血小板比容(PCT) • 血小板分布宽度(PDW)
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由于末梢血循环较差,采集时受多种外界人为因素的 影响,如穿刺部位的深浅,采血动作的快慢,采血部位及 体表温度的高低等。
2、血小板计数(Blood Platelet Count, BPC)
是反映骨髓生成、释放血小板和血小 板被精品文消档 耗、破坏之间平衡的试验38。
• (1)BT和BPC都正常 除正常人外,多数是由于单纯血管壁通
透性和/或脆性增加所致的血管性紫癜。
• ⑵.BT延长伴BPC减少
多数是由于血小板数量减少所致的血小板减
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• 既往血栓患者的D-D水平低于新近发生血栓的患
者水平,小血栓的D-D水平低于大血栓。因此, 有一些时间较长的小血栓会出现亚临床表现或 阴性的D-D结果。
• D-D对远端血栓的敏感性低。
• 此外,在诊断DIC、预测动脉粥样硬化发生、心
梗复发和术后血栓形成、恶性肿瘤早期转移中 的作用也受到了重新评估和关注。
年龄 日间变化 运动、疼痛和情绪的影响 妊娠和分娩 其他:吸烟等
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病理性的变化
1、中性粒细胞增多:
急性感染:球菌感染
急性中毒
严重的组织损伤
急性失血、溶血
白血病
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2、中性粒细胞减少
某些传染病 某些理化损伤 血液病:再障 脾亢:破坏增多 自身免疫性疾病:破坏过多
三大常规检验的临床意义课件
❖ 减少:病理性:病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、 再生障碍性贫血、极度严重感染、X线照射、肿瘤化疗后和 非白血性白血病等。
增多:百日咳、传染性单核细胞增多症、慢性淋巴细胞白血病、麻疹、腮腺炎、结核、传染性肝炎等。
9、黄白色癌便见、于钡直餐造肠影后息,新肉生儿、粪便痔中排疮出黄出白色血乳凝、快提细示消菌化不性良。痢疾和阿米巴痢疾等。阿 P②H血5小-8板正破常米坏尿增液巴多呈:弱痢原酸发性疾性,血约时小为板6粪.减少便性紫中癜、红脾功细能亢胞进;数量明显多于白细胞,细菌性痢疾 004, 、25因白升食细高物胞见中 脂的(于W不急红肪B同性C,肾)细滴P炎4H-、1的胞与0糖变X尿1化数腹0病^范9、/围L量泻高为热4往、.、呕往肠吐、少 炎腹泻于或或心白慢力衰细性竭。胞胰。腺炎3、有其关他;发夏现科:-雷淀登粉结颗晶粒则、 可怀疑为阿米巴痢疾或钩虫病;大量的上皮细胞见于坏死性 b、血红蛋白尿见于发作性血红蛋白尿症,还见于各种中毒、感染、链球菌败血症、疟疾(黑水热)、灼伤、溶血性输血反应等情况。
血液细胞常规检验
❖ 5、白细胞分类: ❖ 中性粒细胞(N)2-7.7 X10^9/L 增多:急性化脓性感染、粒细胞白血病、急性出血、溶血、尿毒症、急性
汞中毒、急性氢中毒等。 减少:伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、X线或镭照射、抗癌药
物化疗、极度严重感染、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏等。 ❖ 淋巴细胞(L)0.8-4 X10^9/L 增多:百日咳、传染性单核细胞增多症、慢性淋巴细胞白血病、麻疹、腮
腺炎、结核、传染性肝炎等。 减少:多见于传染病急性期、反射病、细胞免疫缺陷等。 ❖ 单核细胞(M)0.12-1 X10^9/L 增多:结核、伤寒、亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白
三大常规检查临床意义及注意事项
三大常规检查临床意义及注意事项作者:李明江来源:《学习与科普》2019年第12期一、什么是三大常规检查呢?相信大家在日常生活中都提过三大常规检查。
但是三大常规检查具体是哪三大?这里给大家具体介绍一下。
首先第一项是指常见的血常规检查。
血常规是指关于血液健康检测的常规检查。
血常规的检查中主要有对于红细胞,白细胞,血小板检查。
这里简单的讲一下红细胞,白细胞和血小板的作用。
红细胞是人体内的搬运工,俗称红血球。
我们都知道血液贯穿人体,把氧气和营养物质输送全身并且帮助人体把肥料排出去。
而血液中的红细胞主要就是搬运工和清洁工的角色。
而白细胞也同样勤勤恳恳工作,它是血液中的警察,负责保卫身体的安宁并且白细胞还负责缉拿“犯人”,消灭吞噬各种病原体和阻碍身体健康的坏死组织碎片,老虎苍蝇一个都不放过。
而血小板在血液中同样扮演一个很重要的角色,那就是医生,其实也可以认为是修补匠。
因为血小板的主要任务就是修补破碎的血管,有止血凝固的作用。
其次,第二项是指尿常规检查。
尿常规检查是各大医院当中进行检测的最普遍、最常规的项目之一,并且操作过程简单。
基本可以说,上趟厕所就可以帮助你了解很多身体状态信息。
最后,第三项是指大便常规检查,你去医院化验大便的时候,医生会给你一个便盒,让你专门用来收集大便的,当你将热腾腾的大便交给医护人员之后。
大便会被送到检验科,有专门的检验科医生,敬业的检验科医生不怕脏,不怕臭,对你的大便展开全方位的化验检查。
可别小瞧了大便检查,作为三大常规检查科目之一,同样也是医生辨别病人患者,提出可靠诊断的利器。
二、三大常规检查有什么注意事项和意义呢?对于血常规来说,患者在进行血常规检查的时候。
最好尽可能的保持腹部没有食物存在。
前一天要注意,不能吃过于肥硕油腻的东西,这些会影响你的第二天血液检测的准确性和精准性。
要喝酒的人注意,在检查的前一天控制你的酒瘾,不要喝酒,酒精含量会对你的血液浓度造成很大的影响。
第二,在采血之前,患者要注意不要进行过度的运动。
三大常规检验的临床意义分解PPT课件
尿液分析
葡萄糖0-5.5mmol/La、生理性糖尿为一过性糖尿,是暂时性 的,排除生理因素后恢复正常。主要有三种:① 饮食性糖 尿,即在短时间内服用大量糖类,引起血糖浓度过大;② 应急性糖尿,在脑外伤、脑血管意外、情绪激动、剧烈运动 周期性四肢麻痹等情况下,可出现暂时性的糖尿;③ 妊娠 中后期多可见糖尿。 b、病理性糖尿也可分为三种:①真性糖尿,既胰岛素的分 泌量相对或绝对不足,使血糖浓度超过肾糖阈尿糖检查不仅 可以诊断糖尿病② 肾性糖尿,即肾小管对葡萄糖的重吸收 功能减退,新生儿的近曲小管功能未完善也能出现糖尿;③ 其他糖尿,如生长激素过多(肢端肥大症)、甲状腺激素过 多(甲亢)、肾上腺激素过多(嗜铬细胞瘤)、皮质醇 (Cushing综合症)、胰高血糖素等都可使血糖浓度高过肾 糖阈而出现糖尿;另外,肥胖病、高血压也可能出现糖 尿。
血液细胞常规检验
5、白细胞分类: 中性粒细胞(N)2-7.7 X10^9/L 增多:急性化脓性感染、粒细胞白血病、急性出血、溶血、尿毒症、急性 汞中毒、急性氢中毒等。 减少:伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、X线或镭照射、抗癌药 物化疗、极度严重感染、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏等。 淋巴细胞(L)0.8-4 X10^9/L 增多:百日咳、传染性单核细胞增多症、慢性淋巴细胞白血病、麻疹、腮 腺炎、结核、传染性肝炎等。 减少:多见于传染病急性期、反射病、细胞免疫缺陷等。 单核细胞(M)0.12-1 X10^9/L 增多:结核、伤寒、亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白 血病、急性传染病恢复期等。
血液细胞常规检验
4、白细胞(WBC)4-10 X10^9/L 增加:(1)生理性:新生儿、妊娠晚期、分娩期、月经期、 饭后、剧烈运动后、冷水浴后及极度恐惧和疼痛等。(2) 病理性:大部分化脓性细菌所引起的炎症、尿毒症、严重烧 伤、传染性单核细胞增多症、急性出血、组织损伤、手术创 伤后、白血病等。 减少:病理性:病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、 再生障碍性贫血、极度严重感染、X线照射、肿瘤化疗后和 非白血性白血病等。
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血常规检查正常值(1) 红细胞计数(RBC) (单位:10^12/L)男4.0-5.50×10^12/L,女3.5-5.0×10^12/L,新生儿6.0-7.0×10^12/L。
(2) 红细胞压积(HCT) (单位:%)男:40-50%,女:36-45%,新生儿:36-50%。
(3) 平均红细胞体积(MCV) (单位:fL)男:80-100FL,女:80-100 FL,新生儿:97-109 FL。
(4) 红细胞分布宽度(单位:%)男:10-16%,女:10-16% 新生儿:10-18%。
(5) 血红蛋白浓度(HGB) (单位:g/L) :男:120-160 g/L,女110-150 g/L,新生儿170-200 g/L。
(6) 平均红细胞血红蛋白含量(MCH) (单位:pg)男:26-38 pg,女26-38 pg,新生儿26-38pg。
(7) 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) (单位:g/L)男:300-360 g/L,女300-360 g/L,新生儿300-360 g/L。
(8) 白细胞计数(WBC) (单位:10^9/L)男:4-10×10^9/L,女:4-10×10^9/L,新生儿1.5-2.0×10^9/L。
(9) 单核细胞计数(MONO) (单位:10^9/L)男:0.3-0.8×10^9/L,女:0.3-0.8×10^9/L,新生儿0.3-0.8×10^9/L。
(10) 单核细胞比例(MONO%) (单位:%)男:3-10%,女:3-10%,新生儿3-10%。
(11) 中性粒细胞计数(NEUT) (单位:10^9/L)男:2.0-7.5×10^9/L,女:2.0-7.5×10^9/L,新生儿2.0-7.5×10^9/L。
(12) 中性粒细胞比例(NEUT%) (单位:%)男:50-70%,女:50-70%,新生儿50-70%。
(13) 淋巴细胞计数(L Y) (单位:10^9/L)男:0.8-4.0×10^9/L,女:0.8-4.0×10^9/L,新生儿0.8-4.0×10^9/L。
(14) 淋巴细胞比值(L Y%)(单位:%)男:17-50%,女:17-50%,新生儿17-50%。
(15) 血小板计数(PLT) (单位:10^9/L)男:100-300×10^9/L,女:100-300×10^9/L,新生儿100-300×10^9/L。
(16) 血小板体积分布宽度(PDW) (单位:%)男:10-18%,女:10-18%,新生儿10-18%。
(17) 平均血小板体积(MPV) (单位:fL)男:7-13 fL,女:7-13 fL,新生儿7-13 fL。
(18) 大型血小板比例(P-LCR) (单位:%)男:10-50%,女:10-50%,新生儿10-50%。
(19) 血小板压积(PCT)男:0.10-0.35%,女:0.10-0.35%,新生儿0.10-0.35%。
临床意义(1) 红细胞计数(RBC) (单位:10^12/L)大于正常值,真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;小于正常值,贫血,出血。
(2) 红细胞压积(HCT) (单位:%)大于正常值,真性红细胞增多症;各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面积烧伤,补液的参考值;小于正常值,贫血,出血。
(3) 平均红细胞体积(MCV) (单位:fL)大于正常值,营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后、甲状腺功能低下;小于正常值,小细胞低色素贫血、全身性溶血性贫血。
(4) 红细胞分布宽度(单位:%)大于正常值,用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察,小细胞低色素性贫血的鉴别诊断,贫血的分类;小于正常值,比正常人的红细胞更整齐,临床意义不大。
(5) 血红蛋白浓度(HGB) (单位:g/L) :大于正常值,真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;小于正常值,贫血,出血。
(6) 平均红细胞血红蛋白含量(MCH) (单位:pg)大于正常值,真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;小于正常值,贫血,出血。
(7) 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) (单位:g/L)大于正常值,真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;小于正常值,贫血,出血。
(8) 白细胞计数(WBC) (单位:10^9/L)大于正常值,常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。
其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等;小于正常值,白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。
(9) 单核细胞计数(MONO) (单位:10^9/L)大于正常值,见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急性传染病恢复期等;小于正常值,无重要临床意义。
(10) 单核细胞比例(MONO%) (单位:%)大于正常值,见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急性传染病恢复期等;小于正常值,无重要临床意义。
(11) 中性粒细胞计数(NEUT) (单位:10^9/L)大于正常值,见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等;小于正常值,见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。
(12) 中性粒细胞比例(NEUT%)( 单位:%)大于正常值,见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等;小于正常值,见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。
(13) 淋巴细胞计数(LY) (单位:10^9/L)大于正常值,百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;小于正常值,免疫缺陷、长期化疗、X射线照射后。
(14) 淋巴细胞比值(LY%) (单位:%)大于正常值,百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;小于正常值,免疫缺陷、长期化疗、X射线照射后。
(15) 血小板计数(PLT) (单位:10^9/L)大于正常值,原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后;小于正常值,原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进。
(16) 血小板体积分布宽度(PDW) (单位:%)大于正常值,血小板体积大小悬殊不均衡。
如:急性非淋巴细胞白血病化疗后,巨幼红细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等;小于正常值,提示血小板减少。
(17) 平均血小板体积(MPV) (单位:fL)大于正常值,骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血栓性疾病及血栓前状态。
脾切除、慢粒、巨大血小板综合症、镰刀细胞性贫血等。
可作为骨髓造血功能恢复的较早期指症;小于正常值,脾亢、化疗后、再障、巨幼细胞性贫血等。
(18) 大型血小板比例(P-LCR) (单位:%)大于正常值,需要配合其他检查才能判断;小于正常值,需要配合其他检查才能判断。
(19) 血小板压积(PCT)大于正常值,血小板在血液中含的比例高;小于正常值,血小板在血液中含的比例低。
注意事项检查前:(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。
血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
(2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。
(3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
检查后:(1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。
注意:不要揉,以免造成皮下血肿。
(2) 按压时间应充分。
各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。
所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。
因此按压时间长些,才能完全止血。
如有出血倾向,更应延长按压时间。
(3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。
(4) 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
检查过程静脉采血多采用位于体表的浅静脉,通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉。
肘前静脉是绝大多数人(婴幼儿除外)的首选采血部位。
此处一般血管较明显,疼痛感较轻,操作方便易行。
小儿可采颈外静脉血液。
其次选择股静脉。
方法:(1) 备齐用物,标本容器上贴好标签,核对无误后向患者解释以取得合作。
露出患者手臂,选择静脉,于静脉穿刺部位上方约4-6cm处扎紧止血带,并嘱患者握紧拳头,使静脉充盈显露。
(2) 常规消毒皮肤,待干。
(3) 在穿刺部位下方,以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤成15度-30度,在静脉上或旁侧刺入皮下,再沿静脉走向潜行刺入静脉,见回血后将针头略放平,稍前行固定不动,抽血至需要量时,放松止血带,嘱患者松拳,干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,并将患者前臂屈曲压迫片刻。
(4) 卸下针头,将血液沿管壁缓缓注入容器内,切勿将泡沫注入,以免溶血。
容器内放有玻璃珠时应迅速摇动,以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管,应在双手内旋转搓动,以防凝固;如系干燥试管,不应摇动;如系液体培养基,应使血液与培养液混匀,并在血液注入培养瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接触血液。
抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的,一般在5ml左右。
尿常规检查正常值1、尿液颜色,正常范围:淡黄色。
2、尿透明度,正常范围:清3、尿酸碱度(尿pH值) ,正常范围:一般为酸性4、尿酸碱度(尿pH值) ,正常范围:一般为酸性5、红细胞正常范围:男:0,女:0-2(高倍视野);白细胞正常范围:男:0-3,女:0-5(高倍视野);颗粒管型,正常范围:无;透明管型,正常范围:无或偶见6、蛋白,正常范围:阴性;糖,正常范围:阴性;酮体,正常范围:阴性;尿胆元,1:20以下(定性);<8毫克%(定量);胆红素,正常范围:阴性;临床意义异常结果:1、尿液颜色,红色为血尿:急性膀胱炎、泌尿道结石、肿瘤、肾结核乳白色(乳糜尿)、血丝虫病、泌尿道化脓性感染。