2019年病区护理安全工作计划

2019年高新骨科病区护理安全工作计划护理安全是医疗安全的一个重要组成部分，为了认真落实患者安全目标，确保护理安全，避免发生医疗纠纷及差错事故，为加强护理质量管理，保障患者的生命安全，根据医院及护理工作计划，特制定2019年护理安全工作计划。

一、设定护理安全管理目标

1.建立护理安全管理体系

2.加强护理安全制度的建设

3.及时发现、及时纠正护理安全隐患

4.杜绝严重护理不良事件的发生，降低护理缺陷的发生，保障患者的安全

二、明确护理安全管理职责

1.制定安全管理制度、各类风险应急预案。

2.每月对科室的护理安全管理重点环节进行检查。

3.安排护理人员参与安全管理，定期检查实施情况。

4.对检查中发现的问题及时反馈，采用PDCA原则，查找原因，限时整改，以保证病人的安全。

三、加强节日期间护理安全监控

1.护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、危重、大手术后病人、有发生

医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

4.护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但应作为护理管理中监控的重点。

5.毒麻药品及抢救药品监控：用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本。

6.做好分级护理的巡视记录。

四、加强不良事件的监控，提高不良事件的防范意识

1、鼓励科室上报护理不良事件。

2、对住院患者严格执行身份识别制度。

3、对有高度风险的住院患者，科室进行风险评估、悬挂警示标示并进行监控，护理部不定时督查。

4、护理安全监控组对科室风险事件进行监控，督查护理防范措施落实情况。

5、护士知晓护理安全不良事件报告制度、流程，每月组织培训及演练；

6、认真实施压疮、管道滑脱及跌倒/坠床风险评估，并落实各项预防措施，压疮≤12分，跌倒/坠床≥45分时，应及时记录，每日监测，并在告知栏中注明，每班交接。

7、做好“四防”工作，对有自杀、伤人、毁物、逃跑企图意念强烈、

新入院、病情危重者应加强巡视，严密观察病情变化，发现病人有自杀、自伤、伤人、毁物要及时制止，病人逃跑要沉着、冷静地分析，采取措施及时追回病人。避免意外事件发生。

8.护理安全组对科室上报的风险事件进行监控，督查护理防范措施落实情况。

9.做好转科患者、病房与ICU、手术室与病房的病人交接管理。

五、规范护理文件的书写：

1.组织护理文件书写标准培训。

2．院科两级质控，科室执行护士长-质控员-护士三级护理文件质量控制。

3.规范护理交班报告。