(完整版)兽医临床诊断学 (完整版)
兽医诊断学
兽医诊断学第一章兽医临床诊断学概论第一节症状的概念、种类及其评价症状是提示疾病的出发点，并成为建立诊断的重要依据。
一症状的基本概念疾病过程所引起的机体或其某器官的机能紊乱现象，一般称为症状，而所表现的形态结构变化，通常称为征候。
在医学临床上有主观症状和客观体征之分，兽医临床上由于动物不能用语言表达其自身的感觉，而都需要根据客观的检查来发现与揭示。
所以，将机能紊乱现象与形态结构的变化统称为症状。
二症状的种类及对其的评价由于致病原因、动物机体的反应能力、疾病经过的时期等的区别，疾病过程中症状的表现千变万化。
从临床的观点出发，大致可将症状分为如下几类：1全身症状与局部症状全身症状，一般是指机体对病原的刺激所表现的全身性反应，如多种发热性疾病经常呈现的体温升高，脉搏、呼吸增数，食欲减退和精神沉郁等。
局部症状，是指某一器官疾病时，局限于病灶区的一些症状，如肺炎的胸部扣诊浊音区，炎症部位的红、肿、热、痛等。
2主要症状和次要症状主要症状，是指某一疾病时，表现出的许多症状中的对诊断该病具有决定意义的症状。
如心内膜炎时，可表现为心搏动增强，脉搏加快，呼吸困难，静脉郁血，皮下浮肿和心内性杂音等，其中只有心内性杂音可作为心内膜炎诊断的主要依据，故称其为主要症状，其它症状称为次要症状。
分别出主要症状和次要症状，对准确建立诊断具有很大帮助。
3示病症状或特有症状特有症状，是指只有在某种疾病时才出现的症状，即是该病所表现其特有的而其它疾病所不能出现的症状，见到这种症状，一般即可联想到这种疾病，而直接提示某种疾病的诊断。
如破伤风的木马样姿势，渗出性心包炎的心包击水音，纤维素性胸膜炎的胸膜摩擦音等。
特有症状又称示病症状。
4早期症状或前驱症状早期症状，是指在疾病的初期阶段，主要症状尚未出现以前表现的症状。
早期症状常为该病的先期征兆，可据此提出早期诊断，为及时提出防治措施提供了有利的启示。
如幼畜的异嗜现象，常为矿物质代谢的先兆，反刍功能异常，多为前胃疾病的前驱症状。
第六节 兽医临床诊断学
一、 排尿动作及尿液的感观检查
1.排尿动作： 排尿动作： 排尿动作 1）排尿姿势： ）排尿姿势： 2）排尿次数与尿量： ）排尿次数与尿量： 取决于： 取决于： 肾脏的泌尿机能； 肾脏的泌尿机能； 尿路的排尿状态； 尿路的排尿状态； 家畜的饮水量和饲料的含水量 等。
健康家畜每天的排尿次数与尿量： 健康家畜每天的排尿次数与尿量： 最高25L 牛：每天排尿 5-10次 尿量 6-12L 最高 次 最高10L 马：每天排尿 5-8次 次 尿量 3-6L 最高 羊：每天排尿 2-5次 次 尿量 0.5-2L 猪：每天排尿 2-3次 次 尿量 2-5L 公犬：嗅闻物体而产生尿意， 公犬：嗅闻物体而产生尿意， 短时间内可排尿多次。 短时间内可排尿多次。
3. 尿道的检查（Uretha Exmination） 尿道的检查（ ） 部位： 部位： 母畜——阴道内触摸 母畜 阴道内触摸 公畜——外部触诊 公畜 外部触诊 方法：触诊、 方法：触诊、探诊 诊断意义： 诊断意义： ①尿道炎 ②尿结石 好发部位： 好发部位： 结石多在“ 弯曲上部 弯曲上部， 牛：结石多在“S”弯曲上部， 结石多在尿道突部， 羊：结石多在尿道突部， 结石多在龟头的尖端。 猪：结石多在龟头的尖端。
（3）少尿和无尿： ）少尿和无尿： 次数减少，尿量减少，甚至乎排尿停止。 次数减少，尿量减少，甚至乎排尿停止。 见于： 见于： 急性肾炎； ①急性肾炎； 脱水； ②脱水； 休克。 ③休克。 临床上少尿和无尿按其发生原因可分： 临床上少尿和无尿按其发生原因可分： 肾前性： ①肾前性： 特点：尿量少；但不完全无尿；尿比重增加。 特点：尿量少；但不完全无尿；尿比重增加。 见于：严重脱水；心衰；肾动脉栓塞。 见于：严重脱水；心衰；肾动脉栓塞。
兽医临床诊断学
一.填空题（共21题,33.6分）1在疾病发展的过程中,仅限于该病所出现的症状,或据此能毫不怀疑地建立诊断的症状称切换到文本模式正确答案：第一空：示病症状2切换到文本模式正确答案：第一空：预后不良3切换到文本模式正确答案：第一空：皮下水肿4切换到文本模式正确答案：第一空：清音5切换到文本模式正确答案：第一空：皮温不整6切换到文本模式切换到文本模式切换到文本模式切换到文本模式正确答案：第一空：弛张热间歇热第三空：回归热第四空：不定型热7库斯摩尔氏呼吸。
切换到文本模式切换到文本模式正确答案：第一空：陈施二氏呼吸第二空：毕欧特氏呼吸8切换到文本模式正确答案：第一空：9当胸腔内积有一定量的液体时,可叩出浊音区,而且浊音区的上界呈水平状态。
主要见于渗出切换到文本模式正确答案：第一空：水平浊音10呼吸明显深、长,次数比较少。
又称为深长呼吸、大呼吸。
是呼吸中枢兴奋性降低的结果。
切换到文本模式正确答案：第一空：库斯摩尔氏呼吸;库斯茂尔氏呼吸11临诊表现为混合性呼吸困难的疾病很多,根据其发生的原因和机理可分为:肺源性呼吸困难、切换到文本模式切换到文本模式正确答案：血源性呼吸困难第二空：神经中枢性呼吸困难12切换到文本模式正确答案：第一空：大小不一的云絮状阴影13切换到文本模式正确答案：第一空：固定症状14切换到文本模式切换到文本模式正确答案：窜入性皮下气肿第二空：腐败性皮下气肿15切换到文本模式切换到文本模式切换到文本模式正确答案：第一空：苍白第二空：黄染第三空：发绀16切换到文本模式切换到文本模式切换到文本模式正确答案：第一空：浆液性鼻液第二空：腐败性鼻液第三空：铁锈色鼻液17切换到文本模式切换到文本模式正确答案：第一空：痛咳第二空：痉挛性咳嗽18呼吸数次连续的、深度大致相等的深呼吸和呼吸暂停交替出现,又称为间歇性呼吸的呼吸方切换到文本模式正确答案：第一空：毕欧特氏呼吸;毕奥特氏呼吸19切换到文本模式正确答案：第一空：肺泡壁的弹性降低20切换到文本模式切换到文本模式正确答案：第一空：干性啰音第二空：湿性啰音21超声波为高频变的压力波,以波动的形式在物质中传播,但不能在中传播。
兽医临床诊断学
兽医临床诊断学1:问诊的内容包括畜主的基本信息，患畜的种类、品种、畜别、年龄、用途，动物所患疾病的全部经过、日常饲养及管理、过去发病史及地区性常发病等。
2:视诊的内容包括整体状态、精神及体态，姿势、运动及行为，表被状态，某些与外界直通的体腔，动物呼吸、采食、咀嚼、吞咽、反刍、排粪及排尿等。
3:触诊的类型分为浅部触诊和深部触诊。
深部触诊又有深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法、冲击触诊法及切人式触诊法等。
4:触诊的内容可用于动物的体表状态、心搏动、瘤胃蠕动、脉搏搏动等的检查，也可检查动物腹壁及腹腔内组织器官的状态及异物，动物组织器官的敏感性等。
5:叩诊音响的物理学特点音响的物理学特点包括组成音响的要素、音时长短及介质对音响传递的影响三个方面，音调、音强和音色是组成音响的三要素。
6:叩诊的应用可检查体腔、脏器和异物及体表的肿物，也可判断含气器官的含气量及病变等。
7:听诊的应用范围直接听诊用于听取动物的嘶鸣、狂吠、呻吟、喘息、咳嗽、喷嚏、嗳气、咀嚼、运步等声音，间接听诊用于心音、呼吸音及杂音，胃肠蠕动、胎心音和胎动音等。
8:体格发育依据骨骼与肌肉的发育程度及各部的比例关系可判断动物的体格、发育状态，体格常分为强壮、中等和纤弱，发育状况又分为发育良好、不良两种情况。
9:营养状况依据肌肉丰满程度、皮下脂肪蓄积量和被毛的状态、光泽度可判定营养状况，有营养良好、中等、不良和过剩等情况。
10:运动行为异常常见的运动和行为异常有共济失调、强迫运动、跛行、腹痛、异嗜、角弓反张、攻击人畜、瘙痒等。
11:姿势体态异常动物异常姿势有典型木马样姿态、站立不稳、长久站立、肢蹄避免负重及强迫躺卧等。
12:正常体温及其生理影响因素马37.5~38.5°C,猪38.0~39.5°C,犬37.5~39.0°C,奶牛37.5~39.5°C，鸡40.0~42.0°C。
畜禽的年龄、性别、品种、营养、生产性能、各种日常活动及外界气候条件等都可影响体温。
兽医临床诊断学】
执业兽医资格考试（兽医临床诊断学）第一部分绪论部分一、兽医临床诊断学概论1．对兽医临床诊断学最好的描述是A 是对动物所患疾病本质的判断B 调查病史，检查病畜，搜集症状、资料，做出诊断C 分析、综合全部症状、资料，做出初步诊断D 对动物疾病发展趋势及其可能结局的估计，实施防治，验证并完善诊断E 系统地研究诊断动物疾病的方法和理论的学科二、兽医临床诊断学的主要内容1．对兽医临床诊断学的主要内容最好的描述是A 方法学-症状学-论证诊断法B 方法学-症状学-鉴别诊断法C 症状学-论证诊断法-诊断方法论D 症状学-论证诊断法-诊断方法论E 方法学-症状学-诊断方法论三、其它（1～4题共用下列选项）A 口色论 B 脉色论 C 点痛论D起卧入手论 E 实验检验论1．在我国早期的兽医学专著中，观察口腔黏膜和舌的颜色变化以诊断疾病和推断预后称为2．在我国早期的兽医学专著中根据脉搏的变化以诊断疾病称为3．在我国早期的兽医学专著中，根据运步的姿势变化以做跛行诊断称为4．在我国早期的兽医学专著中，马骡疝痛病及直肠检查的应用称为5．中医所说的医圣是指A 华陀B 张仲景C 孙思邈D 李时珍E 扁鹊第二部分临床检查的基本方法与程序一、临床检查法1．下列哪一项不属于临床检查基本检查方法的范畴A 物理检查法B 问诊C 观察动物的整体状态，如体格的大小、发育的程度和营养的状况D 嗅闻病畜的呼出气体E X射线检查法2．对现代兽医临床基本检查法的内容最好的描述是A 问诊及一般称为物理检查法的视诊、触诊、叩诊和听诊法。
B 实验室的检查法、X射线诊断法、机能试验法以及心电描记、超声探查等。
C 问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊以及实验室检查。
D 望、闻、问、切。
E 问诊及一般称为物理检查法的视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。
二、问诊1．关于现在发病情况与经过的现病历最好的描述是A 动物疾病发病的时间与地点，疾病的表现和经过，主诉人所估计到的致病原因，畜禽群的发病情况。
全国执业兽医资格考试——兽医临床诊断学
全国执业兽医资格考试——兽医临床诊断学第一章兽医临床诊断学概论第一节症状的概念、种类及其评价症状是提示疾病的出发点，并成为建立诊断的重要依据。
一症状的基本概念疾病过程所引起的机体或其某器官的机能紊乱现象，一般称为症状，而所表现的形态结构变化，通常称为征候。
在医学临床上有主观症状和客观体征之分，兽医临床上由于动物不能用语言表达其自身的感觉，而都需要根据客观的检查来发现与揭示。
所以，将机能紊乱现象与形态结构的变化统称为症状。
二症状的种类及对其的评价由于致病原因、动物机体的反应能力、疾病经过的时期等的区别，疾病过程中症状的表现千变万化。
从临床的观点出发，大致可将症状分为如下几类：1全身症状与局部症状全身症状，一般是指机体对病原的刺激所表现的全身性反应，如多种发热性疾病经常呈现的体温升高，脉搏、呼吸增数，食欲减退和精神沉郁等。
局部症状，是指某一器官疾病时，局限于病灶区的一些症状，如肺炎的胸部扣诊浊音区，炎症部位的红、肿、热、痛等。
2主要症状和次要症状主要症状，是指某一疾病时，表现出的许多症状中的对诊断该病具有决定意义的症状。
如心内膜炎时，可表现为心搏动增强，脉搏加快，呼吸困难，静脉郁血，皮下浮肿和心内性杂音等，其中只有心内性杂音可作为心内膜炎诊断的主要依据，故称其为主要症状，其它症状称为次要症状。
分别出主要症状和次要症状，对准确建立诊断具有很大帮助。
3示病症状或特有症状特有症状，是指只有在某种疾病时才出现的症状，即是该病所表现其特有的而其它疾病所不能出现的症状，见到这种症状，一般即可联想到这种疾病，而直接提示某种疾病的诊断。
如破伤风的木马样姿势，渗出性心包炎的心包击水音，纤维素性胸膜炎的胸膜摩擦音等。
特有症状又称示病症状。
4早期症状或前驱症状早期症状，是指在疾病的初期阶段，主要症状尚未出现以前表现的症状。
早期症状常为该病的先期征兆，可据此提出早期诊断，为及时提出防治措施提供了有利的启示。
如幼畜的异嗜现象，常为矿物质代谢的先兆，反刍功能异常，多为前胃疾病的前驱症状。
兽医临床诊断学-(完整版)
探索兽医临床诊断学的全貌，从病史采集到疾病预防与治疗的全过程。
兽医临床诊断学概述
介绍兽医临床诊断学的基本概念、目标和重要性，以及在兽医实践中的应用。
病史采集和体格检查
了解如何准确收集患者的病史信息，以及如何进行全面的体格检查来辅助诊 断。
诊断试验和实验室检查
探索各种常用的诊断试验和实验室检查方法，如血液检查、尿液分析和细菌培养。
影像学检查
介绍常见的影像学检查技术，如X射线、超声波和磁共振成像，以及它们在诊断中的应用。
疾病诊断和治疗
探索兽医临床诊断学在不同疾病诊断和治疗方面的应用，了解常用的治疗方 法和药物选择。
疾病预防与控制
了解预防疾病的重要性，探讨兽医临床诊断学在疾兽医临床诊断学的关键概念和技术，加强对该学科 的理解和应用。
兽医临床诊断学
消化系统一名词1.异嗜：是食欲紊乱的另一种异常表现，其特征是患病动物喜食正常饲料成分以外的物质。
2.中枢性呕吐：主要是由于呕吐中枢直接受到刺激而引起的呕吐。
3．反射性呕吐：主要是腹部交感神经反射性刺激胃神经而引起呕吐。
4．直肠检查：是将手伸入直肠内，隔着肠壁对腹腔内部器官进行触诊的一种检查方法，其目的是感觉器官或病变的位置，形状，大小，硬度，敏感性等。
二。
1.中枢性呕吐和反射性呕吐的区别1）中枢性呕吐：毒物或毒素直接刺激呕吐中枢神经而引起的特点：胃内容物吐完后仍呕吐不止，又称经常性呕吐见于脑炎，传染病时毒素进入血液，犬胰腺炎等。
2）反射性呕吐：来自腹腔，消化道的各种异物，炎性及非炎性刺激所引起。
特点: 胃内容物吐完后即停止呕吐，也称一次性呕吐见于咽部异物，过食，胃炎，胃溃疡，寄生虫等2.家畜采食，咀嚼，吞咽障碍提示那些疾病1）采食，咀嚼障碍：见于舌和口粘膜疾病，牙齿疾病，下颌疾病，破伤风，脑与脑膜炎疾病和马的慢性脑室积水等2）吞咽障碍：轻度吞咽障碍：见于咽炎，食道阻塞，食道炎，食道狭窄等。
严重吞咽障碍：见于严重的咽炎，咽部异物阻塞，食道阻塞，马腺疫等3.口腔检查方法，发现的异常及主要疾病1）口腔检查方法：一般多用视诊，触诊，嗅诊，必要时用开口器辅助2）发现的异常及主要疾病：（1）口腔外部检查：a.口唇紧张性降低：见于颜面神经麻痹，昏迷，某些中毒病口唇紧张性增高：见于脑膜炎和破伤风唇部明显肿胀或坏死：见于口粘膜的深层炎症，马传染性脑脊髓炎，饲料中毒及牛瘟等唇部疹疱：见于口蹄疫，牛瘟，马传染性脓包口炎唇部结节，溃疡及瘢痕：见于马鼻疽或流行性淋巴管炎b.流涎：常见于各种类型的口炎，伴发吞咽障碍的疾病，某些中毒病及神经系统疾病（2）口腔内部检查：a.口腔气味：干臭味：见于消化不良类似氯仿气味或烂草果味：见于牛酮病腐败臭味：见于齿槽骨膜疾病口腔上皮脱落及饲料残渣腐败分解而产生臭味：见于各种类型的口腔炎症，咽炎及食管疾病等b.口腔粘膜：口腔温度：仅口温高而体温不升高，见于口腔粘膜炎症口温体温均升高，见于热性疾病口温低下，见于贫血，虚脱及动物频死期口腔湿度：口腔过湿，见于口膜炎，咽炎，口蹄疫，狂犬病等口腔干燥，见于发热性疾病，重症胃肠疾病等口腔颜色：极度苍白或发绀，预后不良潮红，局部炎症黄染，肝胆疾病口腔粘膜完整性：局限性溃疡，见于牛瘟，恶性卡他热，球虫病，副伤寒等c.舌：舌苔呈灰白色或黄白色：见于胃肠疾病舌硬化：见于放线菌病舌麻痹：见于某些中枢神经系统疾病的后期或饲料中毒舌面出现水疱，糜烂，溃疡：见于口蹄疫，水疱性口炎，牛瘟等d.牙齿：马牙齿磨灭不整，见于骨质疾病牛切齿动摇，多为矿物质缺乏牙齿出现黄褐色条文纹，见于动物氟中毒4．胃导管的应用及临床意义插入胃管探诊，具有诊断和治疗的双重意义当采食大量易鼓胀发酵的饲料引起气胀性胃扩张时，胃管探诊排出大量酸臭的气体和少量的液体，腹痛症状随即减轻或消失。
兽医临床诊断学-(完整版)
(二) 、触诊的方法
浅部触诊法 手平放在被检部位而不施 加压力，在体表轻轻滑动进行检查
深部触诊法 依据被检器官部位的解剖 特点不同可分为：
1、按压触诊法：以手掌(或拳头)平放于 被检部位，并轻微压力。
2、冲击触诊法：手掌(或拳头)在被检部 位连续进行2—3次有力冲击，以感触腹 腔深部器官的状况。
(三) 、触诊的注意事项
1、注意力高度集中，采取正确的体位，操作 要方便灵活。
2、被检动物应尽量保持自然状态，大家畜站 立，小家畜横卧。
3、触诊时用力的大小，应根据病变部位的性 质、深度而定。病变浅在或疼痛重剧的，用力 要小一些，反之，用力可大一些。
4、触诊一般从健康部位开始，逐渐移向病变 部位，并对健康与病变部位加以比较。触诊时， 先周围，后中心，先浅，后深，先轻，后重。
2、诊断的概念 兽医通过检查后，对家畜的健康状况和
疾病情况所作出的判断。诊断的分类
2-1症状诊断： 2-2病因诊断： 2-3病理解剖诊断： 2-4治疗性诊断：
3、预后的概念 预后：就是对疾病发展趋势及其可
能结局的估计。预后分为：
3-1预后良好： 3-2预后不良： 3-3预后慎重： 3-4预后可疑：
一、牛的接近与保定法 1、徒手保定法 2、牛鼻钳保定法 3、牛后肢保定法 4、柱栏保定法 二柱栏 四柱栏 六柱栏 5、倒牛法 提肢倒牛法 背腰缠绕倒牛法
徒手保定 站于牛头一侧，一手用拇指与食指、中指
迅速捏住鼻中隔，另一手握住角根
鼻钳保定术者手持鼻钳站于牛头一侧,迅速用鼻钳夹
间接触诊是借助器械进行触诊，如使用 胃导管进行食管探诊。
(一) 触诊的内容与范围
兽医临床诊断学
兽医临床诊断学一、临床检查的基本方法基本方法主要包括：问诊及一般称为物理检查法的视诊、触诊、叩诊、听诊及嗅诊。
因为这各方法简单、方便、易行，对任何家畜，在任何场所均可进行，并且能直接地、较为准确地判断其病理变化，所以一直被沿用为临床诊断的基本方法。
(一)问诊1.方法在检查病畜前，向畜主或饲养、管理人员调查、了解病畜或畜群发病情况。
从而使临床检查有所侧重。
2.内容(1)现病史了解发病时间、地点、发病数量、病后表现、对发病原因的估计、病的经过及所采取的治疗措施与效果等。
(2)既往病史了解病畜或畜群过去的患病情况。
当有群发现象时，更要详细调查、了解当地疫病流行、防疫、检疫情况等。
(3)饲养、管理、使役情况了解饲料的种类、数量、质量及配方、加工情况，饲喂制度，畜舍卫生及环境条件，使役情况及生产性能等。
3.注意事项(1)语言要通俗，态度要和蔼，以便取得畜主的很好配合。
(2)在问诊内容上既要有重点，又要全面搜集情况。
(3)对问诊所得资料不要简单地肯定或否定，应结合现症检查结果，进行综合分析，找出诊断的线索。
(二)视诊视诊是用肉眼直接观察被检动物的状态和从畜群中发现病畜的有1.方法视诊时先不要靠近病畜，也不宜保定，应尽量使动物取自然姿势。
先观察全貌，然后由前向后、从左到右，边走边看，观察病畜的头、颈、胸、腹、脊柱、四肢、尾、肛门及会阴部，并对照观察两侧胸、腹部及臂部的状态和对称性。
最后可进行牵遛，观察运步状态。
观察畜群，从中发现精神沉郁、离群呆立、饮食异常、腹泻、咳嗽、喘息及被毛粗乱无光、消瘦衰弱的病畜。
2.应用范围用于对整体状态（体质、外貌、精神、姿势与步态）、被毛皮肤状态、可视黏膜状态、某些生理活动状态(如采食、咀嚼、吞咽、反刍及呼吸动作等)及分泌物和排泄物的物理性状的观察等。
3.注意事项(1)视诊最好在自然光照的宽敞场所进行。
(2)对初来的门诊病畜，应稍经休息，待呼吸平稳后再行观察。
(三)触诊触诊是利用手对畜体被检部组织、器官进行触压和感觉，以判断其病理变化。
(完整版)兽医临床诊疗技术教案
6、体温测量误差的常见原因有哪些？
课后总结分析：
第4次学时4
授课题目（章，节）
第四章 循环系统检查
授课类型（请打√）
理论课□√ 研讨课□ 习题课□ 复习课□ 其他□
教学目的：
1、掌握心脏检查方法和临床表现，特别注意心音变化。
２、熟记常见动物的心率和脉搏的正常指标。
３、掌握牛颈静脉波动的检查方法。
10、解释胸膜摩擦音。
理论课□√ 研讨课□ 习题课□ 复习课□ 其他□
教学目的：
１、熟悉整体状态的观察
2、掌握体温、脉搏及呼吸测定
3、掌握可视黏膜颜色的病理变化
4、熟悉浅在淋巴结的检查部位和病理变化的临床表现；
5、了解全身状况、被毛和皮肤的病理变化的临床表现；
教学方法、手段：
板书、多媒体
教学重点、难点：
重点：营养状况、精神状态、体温测定、可视黏膜的检查、浅在淋巴结的检查
1、病理性的呼吸类型主要有哪些？
2、解释毕欧特氏呼吸。
3、混合性呼吸困难有哪些类型？各反映什么疾病？
4、病理条件下，鼻液的性状有哪些类型？
5、主要家畜鼻粘膜的检查方法。
6、解释人工诱咳。
7、胸肺部叩诊方法及正常的肺叩诊区。
8、肺叩诊音呈浊音、半浊音、水平浊音、鼓音、破壶音各反映哪些病理情况？
9、解释啰音。
五、学好本门课程的指导思想
思考题、作业题、讨论题：
思考题：
１、兽医临床诊断学的概念是什么？
２、解释示病症状、全身症状、综合症侯群、固定症状、后遗症概念。
３、学好本门课程的指导思想。
课后总结分析：
第2次课学时1
授课题目（章，节）
第二章、临床检查的基本方法与程序
兽医临床诊断学
综合征候群：
3．什么叫预后？
预后（Prognosis）：预后良好 预后不良 预后慎重
二、诊断的基本过程（Basic Progress）
第一阶段 感性认识：接触病畜，了解情况；详细检查，收集症状；
第二阶段 理性认识：综合分析，初步诊断；
第三阶段 实践检验：制订防制措施，观察防制效果。
三、兽医临床诊断学的发展及现状
④采食、咀嚼、吞咽：
⑤反刍：
正常
异常
反刍出现的时间： 饲喂后30－60 反刍迟缓
每昼夜反刍次数： 4－10次
反刍稀少
每次持续的时间： 20－40min 反刍短促
每食团再咀嚼次数： 30 － 50次 反刍停止
⑥呕吐：概论 中枢性呕吐与反射性呕吐的鉴别
⑦口唇：正常：上下口唇紧闭，不流液
异常：闭合不紧：神经麻痹，昏迷等
阳性波动（心室性）
伪性波动
14
第四章 胸部及胸腔器官检查
第一节 胸廊检查
一、胸廊视诊
1．胸廊形状：
正常 大小适中、左右对称、脊柱平直、肋骨膨隆。
异常 桶状胸：横径加大、间隙增宽、见于肺气肿。
扁平胸：横径狭窄、呈扁平；见于骨软病。
鸡 胸：胸骨柄突出、串珠肿，见于偻佝病。
左右不对称：一侧性病变。
2．胸廊皮肤变化 创伤：外科病
暂时性发热：发热持续1－2d，注射疫苗血清后。
根据发热的程度分：
微热：T↑0.5－1℃，见于局部感染；
中热：T↑1－2℃，见于一般炎症；
高热：T↑2－3℃，见于急性传染病；
超高热：T↑3℃以上，见于严重的传染病；
7
根据发热的经过分 稽 留 热：大叶性肺炎；
驰 张 热：小叶性炎，化脓； 间 歇 热：焦虫病，慢性马传 ； 不定型热：T变化无规律非典型感染。 ② T↓：见于大失血，休克、虚脱、垂危期。
兽医临床诊断学(整理)
第一章兽医临床诊断学概论第一节症状的概念、种类及其评价症状是提示疾病的出发点,并成为建立诊断的重要依据。
一、症状的基本概念疾病过程所引起的机体或其某器官的机能紊乱现象,一般称为症状，而所表现的形态结构变化,通常称为征候.在医学临床上有主观症状和客观体征之分,兽医临床上由于动物不能用语言表达其自身的感觉,而都需要根据客观的检查来发现与揭示。
所以,将机能紊乱现象与形态结构的变化统称为症状。
二、症状的种类及对其的评价由于致病原因、动物机体的反应能力、疾病经过的时期等的区别,疾病过程中症状的表现千变万化。
从临床的观点出发，大致可将症状分为如下几类：1全身症状与局部症状全身症状,一般是指机体对病原的刺激所表现的全身性反应,如多种发热性疾病经常呈现的体温升高,脉搏、呼吸增数，食欲减退和精神沉郁等。
局部症状,是指某一器官疾病时,局限于病灶区的一些症状，如肺炎的胸部扣诊浊音区,炎症部位的红、肿、热、痛等。
2主要症状和次要症状主要症状，是指某一疾病时，表现出的许多症状中的对诊断该病具有决定意义的症状.如心内膜炎时，可表现为心搏动增强，脉搏加快,呼吸困难，静脉郁血，皮下浮肿和心内性杂音等，其中只有心内性杂音可作为心内膜炎诊断的主要依据，故称其为主要症状，其它症状称为次要症状。
分别出主要症状和次要症状，对准确建立诊断具有很大帮助。
３示病症状或特有症状特有症状,是指只有在某种疾病时才出现的症状,即是该病所表现其特有的而其它疾病所不能出现的症状,见到这种症状，一般即可联想到这种疾病，而直接提示某种疾病的诊断。
如破伤风的木马样姿势,渗出性心包炎的心包击水音，纤维素性胸膜炎的胸膜摩擦音等。
特有症状又称示病症状。
4早期症状或前驱症状早期症状,是指在疾病的初期阶段，主要症状尚未出现以前表现的症状．早期症状常为该病的先期征兆，可据此提出早期诊断，为及时提出防治措施提供了有利的启示．如幼畜的异嗜现象,常为矿物质代谢的先兆,反刍功能异常，多为前胃疾病的前驱症状.5综合征候群在许多疾病中,某些症状相互联系，同时或相继出现,把这些症状称为综合症或综合征候群.如体温升高、精神沉郁、呼吸、心跳、脉搏加快、食欲减少等症状互相联合出现，称为发热综合征候群；马属动物起卧不安,表现为多种异常腹痛姿势，称为疝痛综合征候群.各种征候群在提示某一系统、器官疾病,或明确疾病的性质均具有重要意义。
第10篇 兽医临床诊断学
第十篇：兽医临床诊断学一、兽医临诊诊断的基本方法物理检查法：包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。
切不可为解除畜主的焦虑而对畜主予以医疗上的保证。
触诊的主要内容：①查体表状态②感知组织器官的生理性或病理性冲动③了解腹腔内器官状态和异物④查组织器官的敏感性。
音响的三要素：音调（频率）、音强（振幅）、音色（品质）。
清音：见于正常脏脏区域。
浊音：见于正常肝及心区、肺有浸润、炎症、肺不张。
实音：见于大量胸腔积液、肺完全实变。
鼓音：见于瘤胃胀气、气胸、气腹、肺空洞。
过清音：肺气肿。
奶牛真胃变位的听、叩诊部位：倒数一、二肋间有特征性的钢管音。
二、整体及一般状态的检查1、浮肿：皮下组织水肿。
2、皮下气肿：特点是界限不明显、触压时产生捻发音。
3、脓肿、血肿、淋巴外渗：为非开放性损伤，特点是触诊有明显的波动感。
4、可视粘膜的检查：以眼结膜为主，牛主要检巩膜。
5、浅在淋巴结的检查方法：主要用视诊、触诊。
6、大动物主要检查的淋巴结：下颌、颈浅、髂下淋巴结。
7、猪主要检查的淋巴结：髂下、腹股沟浅淋巴结。
8、犬通常检查的淋巴结：下颌、腹股沟浅腘淋巴结。
9、淋巴结化脓：见于急性炎症，特点为淋巴结肿胀、热痛、可波动；马腺疫的特征是下颌淋巴结化脓；猪结核病时，颈浅淋巴结化脓。
10、淋巴管肿胀：多于马流行性淋巴管炎、马鼻疽。
11、体温：马（37.5-38.5）；犬（37.5-39.0）；牛（37.5-39.0）；猪（38.0-39.5）；兔（38.5-39.5）；猫（38.5-39.5）；羊（38.0-40.0）；鸡（40.0-42.0）。
12、体温测量方法：哺乳动物（直肠温度）；禽类（翼下）；小动物（腋下、股内侧）。
13、体温升高：多见于全身感染。
14、体温降低：多见于严重贫血、营养不良、休克、大出血、濒死期。
低于36℃、且发绀、心脏微弱、多预后不良。
15、脉搏：马（26-42）；犬（70-120）；牛（50-80）；猪（60-80）；兔（120-140）；猫（110-130）；羊（70-80）；鸡（120-200）。
兽医临床诊断学 完整PPT学习教案
(四) 、流行病学调查
对卫生防疫制度的贯彻实
施，如厩舍定期消毒、粪便 处理、预防接种、驱虫及病 畜(禽)的处理方法等，都应进 行充分了解。特别是在一个 大型养禽场或养堵场中，如 果没有健全的防疫卫生制度， 或有制度而第不48页/能共161认页 真执行， 稍有漏洞就可能为传染病的
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11.综合征候群 在许多疾病过程中,有一些症状不是单独
孤立地出现,而是有规律地同时或按一定的次 序出现,将这些症状合称为综合征候群.
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2、诊断的概念
兽医通过检查后，对家畜的健 康状况和疾病情况所作出的判 断。诊断的分类
2-1症状诊断： 2-2病因诊断： 2-3病理解剖诊断： 2-4治疗性诊断：
鼻钳保定
术者手持鼻钳站于牛头一侧,迅速用
鼻钳夹住鼻中隔并握第紧27页/共161页
两后肢保定
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将绳缚在牛身上
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四柱栏保定
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二、猪的接近与保定法 1、站立保定法 2、提举保定法 3、绳套保定法 4、保定架保定
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•4、预后可疑 由于资料不全,或病情正在发展变化,一时不能
做出肯定的预后,称为预后可疑。
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三、兽医临床诊断学的发展和 现状
1、18世纪，物理学 体温计；
2、19世纪，微生物学 制成 了显微镜 细菌血清学诊断 法。
3、CT、X线摄影与电子计算 机的联合使用，形成了电子计 算机处理体第层18页/扫共161描页 新技术。
3、方法：
（1）询问病史——问诊及流 行病学调查
（2）临床检查法——视、触、 叩、听、嗅诊
兽医临床诊断学
兽医临床诊断学第一节症状的概念、种类及其评价症状是提示疾病的出发点，并成为建立诊断的重要依据。
一症状的基本概念疾病过程所引起的机体或其某器官的机能紊乱现象，一般称为症状，而所表现的形态结构变化，通常称为征候。
在医学临床上有主观症状和客观体征之分，兽医临床上由于动物不能用语言表达其自身的感觉，而都需要根据客观的检查来发现与揭示。
所以，将机能紊乱现象与形态结构的变化统称为症状。
二症状的种类及对其的评价由于致病原因、动物机体的反应能力、疾病经过的时期等的区别，疾病过程中症状的表现千变万化。
从临床的观点出发，大致可将症状分为如下几类：1 全身症状与局部症状全身症状，一般是指机体对病原的刺激所表现的全身性反应，如多种发热性疾病经常呈现的体温升高，脉搏、呼吸增数，食欲减退和精神沉郁等。
局部症状，是指某一器官疾病时，局限于病灶区的一些症状，如肺炎的胸部扣诊浊音区，炎症部位的红、肿、热、痛等。
2 主要症状和次要症状主要症状，是指某一疾病时，表现出的许多症状中的对诊断该病具有决定意义的症状。
如心内膜炎时，可表现为心搏动增强，脉搏加快，呼吸困难，静脉郁血，皮下浮肿和心内性杂音等，其中只有心内性杂音可作为心内膜炎诊断的主要依据，故称其为主要症状，其它症状称为次要症状。
分别出主要症状和次要症状，对准确建立诊断具有很大帮助。
3 示病症状或特有症状特有症状，是指只有在某种疾病时才出现的症状，即是该病所表现其特有的而其它疾病所不能出现的症状，见到这种症状，一般即可联想到这种疾病，而直接提示某种疾病的诊断。
如破伤风的木马样姿势，渗出性心包炎的心包击水音，纤维素性胸膜炎的胸膜摩擦音等。
特有症状又称示病症状。
4 早期症状或前驱症状早期症状，是指在疾病的初期阶段，主要症状尚未出现以前表现的症状。
早期症状常为该病的先期征兆，可据此提出早期诊断，为及时提出防治措施提供了有利的启示。
如幼畜的异嗜现象，常为矿物质代谢的先兆，反刍功能异常，多为前胃疾病的前驱症状。
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6.偶然症状
偶然症状是指在特殊条件下才能出现 的症状。如十二指肠发炎时的结膜黄染.
7.典型症状：
典型症状是指能反映疾病临床特征的 症状,如胸膜炎的胸部叩诊水平浊音、大 叶性肺炎的弧形浊音等.
8.示病症状：
是指只限于某一种疾病时才出现的症 状,据此毫不怀疑地建立疾病的诊断,如马 焦虫血液涂片中的马焦虫虫体；三尖瓣 闭锁不全时的阳性静脉搏动
总之，问诊的内容相当广泛，应当 根据病畜的具体情况适当地加以取 舍。同时要灵活掌握问诊的顺序， 一般是先问诊再进行检查，也可一 边检查一边询问，在遇到危重病例 时，经采取有效抢救措施后再补充 询问。
(五)问诊的注意事项
问诊时，态度要热情诚恳，语言要通俗 易懂，提问要明确而重点突出。对问诊 取得的材料，应以客观的态度进行评价， 排除“诈病”或“匿病”的干扰，做到 心中有数，这样，才能获得比较全面详 细，真实可靠的预期结果。
间接触诊是借助器械进行触诊，如使用 胃导管进行食管探诊。
(一) 触诊的内容与范围
1、检查动物的体表状态：皮肤、被毛皮 下组织、体表淋巴结、局部肿物
2、感触某些器官的活动状态：心搏动、 瘤胃蠕动、机械刺激的感受力与敏感性
3、检查腹壁及腹腔器官：腹壁的紧张度 及敏感性；中小动物腹腔内状态及胃、 肠内容物的性状
及病历编写的内容和格式。 4、初步了解预后的判定
如何学好本门课程：
1、理论联系实际，重视实践。 2、专心听讲，抓住重点，作好笔记。 3、重视课堂学习，更要重视从实践中学习。
操作方法经常练、临床症状反复辨、 动物医学资料常常看。
第一篇 兽医临床诊断学 第一章 动物的接近与保定
第一节、动物接近与保定的概念
3、生产性能与管理制度管理：粗放及制度混 乱，如役用动物的过度使役、种畜的运动不足、 盲目引进畜种、不合理的品种组合及繁育方法 等，都可能是致病的重要条件。
(四) 、流行病学调查
对卫生防疫制度的贯彻实施，如厩舍 定期消毒、粪便处理、预防接种、驱虫 及病畜(禽)的处理方法等，都应进行充分 了解。特别是在一个大型养禽场或养堵 场中，如果没有健全的防疫卫生制度， 或有制度而不能认真执行，稍有漏洞就 可能为传染病的发生与流行提供条件。
一、牛的接近与保定法 1、徒手保定法 2、牛鼻钳保定法 3、牛后肢保定法 4、柱栏保定法 二柱栏 四柱栏 六柱栏 5、倒牛法 提肢倒牛法 背腰缠绕倒牛法
徒手保定 站于牛头一侧，一手用拇指与食指、中指
迅速捏住鼻中隔，另一手握住角根
鼻钳保定术者手持鼻钳站于牛头一侧,迅速用鼻钳夹
站在距离病畜2—3m远的地方，由左前方 开始，从前向后，边走边看
(三) 视诊的注意事项
1、应尽量让病畜保持自然状态，然后进 行视诊。对就诊病畜，应在其进入诊疗 室之前进行初步观察。
2、适宜在自然光下进行视诊。如在夜间 则最好用足够强度的人工白光，因为在 一般钨丝灯光下不易发现轻度的黄疸。 照明光线应来自侧方，以便识别体表出 现的颤动状态。因此要在近距离处仔细 观察。
3、注意体内器官生理功能的异常，如呼吸运 动，采食，咀嚼，吞咽、反刍等消化活动的异 常表现，排粪及排尿动作的异常等。
（二）、 视诊的方法
是对动物的全身和局部进行视诊
对全身进行视诊可以了解病畜的全貌， 所以与病畜应保持一定距离。
对局部进行视诊在于检查病畜体表各部 位的状态，因此要在近距离处仔细观察
(二) 、触诊的方法
浅部触诊法 手平放在被检部位而不施 加压力，在体表轻轻滑动进行检查
深部触诊法 依据被检器官部位的解剖 特点不同可分为：
1、按压触诊法：以手掌(或拳头)平放于 被检部位，并轻微压力。
2、冲击触诊法：手掌(或拳头)在被检部 位连续进行2—3次有力冲击，以感触腹 腔深部器官的状况。
住鼻中隔并握紧
两后肢保定
将绳缚在牛身上
四柱栏保定
二、猪的接近与保定法 1、站立保定法 2、提举保定法 3、绳套保定法 4、保定架保定
抓尾站立保定
抓后肢站立保定
倒立保定
保定架保定
网架保定
三、羊的接近与保定法 四、犬的接近与保定法 五、免的保定法 六、猫的保定法 1、抓猫 2、徒手保定法 3、帆布袋保定法
徒手保定
徒手保定
口笼保定
猫徒手保定
猫布袋保定
猫侧卧保定
第三节、接近与保定的注意事项 1、熟悉动物的习性及其欲攻击人、畜时的神
态(如猪斜视、牛低头瞪眼、马竖耳等)。接近 与保定前尚需向饲养员或畜主了解病畜的习性， 尤应注意有无恶癖，以便引起注意和选择适宜 的接近与保定方法。 2、临床诊治动物时，应根据动物习性和诊治 需要，选择一种或两种以上保定法对动物施行 保定，确保人、畜安全。 3、倒牛或马时应特别小心，否则易发生骨折。 倒卧必须在松软或铺有垫革的地面，以免引起 神经麻痹，特别是桡神经麻痹。对有呼吸困难 症状的病畜，不宜施行倒卧保定，以免窒息甚 至造成死亡。 4、保定时应打活结，一旦发生意外，容易解 脱。
临床诊治病畜时，兽医人员向病畜靠近，称接 近。
以人力、器械或药物控制病畜，限制其防卫活 动，以保证人畜安全，便于诊治工作的正常进 行，称保定。
接近与保定，应根据病畜的种类个体特性和诊 治目的，采取不同的方法，但所用的方法一定 要安全可靠、简便易行。
第二节、动物接近与保定的方法 接近与保定 的方法： 接近的方法： 1、接近动物前，应向饲养员或畜主了解动物
3.主要症状 : 主要症状是指对疾病诊断有重要意义的
症状,例如在心内膜炎时,可以呈现心搏动增 强，脉搏快速,呼吸困难,静脉淤血,皮下浮肿 和心内杂音等症状,其中内杂音可为心内膜 炎诊断的依据,故称为主要症状。
4.次要症状: 主要症状以外的其他症状,则相对属于次
要症状。
5.固定症状:
是指在整个疾病过程中必然出现的症 状。例如,患贫血的动物, ………
绪
言
一、概念、地位和方法
诊断学就是系统的研究诊断疾病的方法 和理论的科学。
1、兽医临床诊断学的概念
兽医临床诊断学是研究诊断动物疾病 的方法和理论的学科，主要是运用兽医 学的基本理论、基本知识和基本技能对 畜禽疾病进行诊断的一门学科。
2、 地位：专业基础课 桥梁学科 入门 钥 匙
9.前驱症状 主要症状表现出来之前，出现的一些
征兆现象。
例：异嗜---营养代谢病。
10.后遗症
原发病已经治愈,但仍暂时或长久地 留有某些症状,我们把这些症状称为后遗 症.
例:骨折后的跛行,脊髓灰质炎后遗症
11.综合征候群 在许多疾病过程中,有一些症状不是单独
孤立地出现,而是有规律地同时或按一定的次 序出现,将这些症状合称为综合征候群.
(三) 、触诊的注意事项ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1、注意力高度集中，采取正确的体位，操作 要方便灵活。
2、被检动物应尽量保持自然状态，大家畜站 立，小家畜横卧。
3、触诊时用力的大小，应根据病变部位的性 质、深度而定。病变浅在或疼痛重剧的，用力 要小一些，反之，用力可大一些。
4、触诊一般从健康部位开始，逐渐移向病变 部位，并对健康与病变部位加以比较。触诊时， 先周围，后中心，先浅，后深，先轻，后重。
作业：1、各种动物接近与保定的方法
2、接近与保定的注意事项
第二章 临床检查的基本方法与程序
第一节 临床检查的基本方法
一、问诊： 问诊就是向畜主或饲养管理人员调查了
解病畜或畜群发病情况和经过的一种方法。 （一）、既往史： （二）、现病史： 1、发病的时间与地点 2、病畜的主要症状 3、疾病的经过 4、病因的初步估计
理性的异常现象 。
1-1全身症状与局部症状 1-2主要症状与次要症状 1-3典型症状与示病症状 1-4综合症候群 症状不是单独孤立地出现，而是有规律地
同时或按一定的次序出现
症状的分类:
1.全身症状： 全身症状一般是指机体对病原因素的
刺激所呈现的全身性反应。
2.局部症状:
是指某一组织或器官患病时,局限于病 灶区的局部性反应.
（三）、 饲养、管理概况
1、饲料日粮与饲养制度：饲料品质、日粮配 合、饲料与饲养制度
2、畜舍卫生和防疫制度：畜舍的光照、通风、 保暖与降温、废物排除等设备，畜床与垫草、 畜栏设置，牧场运动场的自然环境特点(地理 位置、地形、土壤特性、供水系统、气候条 件)，附近厂矿的废水、废气及污物的排放处 理等
预后的分类
•1、预后良好 是指病情轻,患病动物个体情况良好,不仅
能恢复健康,而且不影响生产性能和经济价值。 如感冒、口炎等。
•2、预后不良 是指由于病情危重尚无有效治疗方法,患病动
物可能死亡,如胃肠破裂或不能彻底治愈,影响生产 性能和经济价值,如慢性肺泡气肿、乳牛化脓性乳 房炎等。
预后(prognosis)的分类
•3、预后慎重 是指预后的好坏依病情的轻重、诊疗是否
得当及个体条件和环境因素的变化而有明显的 不同。如急性瘤胃鼓气
•4、预后可疑 由于资料不全,或病情正在发展变化,一时不能
做出肯定的预后,称为预后可疑。
三、兽医临床诊断学的发展和现状
1、18世纪，物理学 体温计；
2、19世纪，微生物学 制成了显微镜 细菌血清学诊断法。
术者站在动物前面视诊
术者站在动物后面视诊
术者站在动物右侧视诊
术者站在动物左侧视诊
三、触诊
触诊是利用手触觉或借助器械检查病畜 的一种方法 。
直接触诊是用检查者的手(手指，手掌、 手背，必要时用拳头)去触摸(或触压)某 一部位，以判定病变的位置，形状，温 度、湿度，硬度与敏感性等性状，通常 用于脉搏，体表淋巴结、网胃及直肠检 查等。