翻身叩背的方法

翻身（单人法）

目的：

避免病人同一部位受压

第一步：护理者一手托住病人肩部，另一手托住其臀部，将其上半身先移向近侧床边。

第二步：护理者一手托住病人腰部，另一手托住其臀部，将其下半身先移向近侧床边。

第三步：将病人双手交叉放于胸腹部，两腿屈曲，护理者用双手分别托住病人近侧的肩部和臀部，使病人背向护理者站立侧

第四步：将病人肢体摆放舒适后，在其背部及两膝间各置一软垫。

翻身（左侧卧，双人法）

1.准备：取翻身用枕头置床尾，俩人分别站在左右床边检查各导线、导管位置，

移尿管于左侧

2.俩人同时平抬移动患者头胸部至右侧

3.同样移动臀及下肢至右侧

4.头枕薄冰或冰枕

5.患者右上肢置胸前，右下肢屈曲位

6.左侧护士一手扶患者右肩部，一手轻压患者右膝部，右侧护士一手推患者左

肩胛，一手推患者臀部，俩者同时用力使患者左侧卧位，翻身过程中要观察病人情况

7.用枕头固定患者背部、脚部，使其维持左侧卧位

8. 检查受压部位的皮肤情况

9. 检查吸氧管、鼻胃管、颅内引流管、尿管、输液管等

质量标准：

1.抬起患者移动，禁拖、拉移动，病人皮肤完整，不受凉，不骨折

2.翻身程序正确，运用节力原则，不损伤腰部

3.病人各部位处于舒适位或功能位，固定好，受压部位保护好

4.床单、枕套平整，体位舒适，各导线、导管在位

注意事项：

①协助病人翻身时，动作宜慢，宜轻，避免拖、拉拽等动作；

②冬天应注意保暖，防止感冒；

③如病人身上置有导管，应防止导管滑脱。

④骨折病人翻身时，上下动作还应协调，保护好病人的肢体，以防骨折再移位

叩背的流程

拍背的准备：

拍背时应用单层薄布保护胸廓部位，避免直接叩击导致皮肤发红，避免过多覆盖降低拍背效果；叩击时避开乳房、心脏和骨突部位，避开拉链，纽扣等部位。

拍背的方法：

叩击时，病人取侧卧位，叩击者两手手指并拢，手掌握成杯状，以手腕的力量，从肺部自上而下，由外向内，迅速而有节奏的叩击胸部。

叩背的时间：

每次以5～15分钟为宜，应该在餐后2小时或餐前30分钟进行。叩背时注意观察患者的呼吸、咳嗽、咳痰等反应。

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