床旁血液滤过操作流程

床旁血滤机操作说明

床旁血滤机操作说明天平Ⅰ(12公斤)(透析液)天平Ⅱ(12公斤) (置换液)天平Ⅲ(12公斤)(滤过液)天平Ⅳ(12公斤)(滤过液)透析液泵置换液泵血液泵滤过液泵4 个流量泵(颜色编码)＋1个肝素泵肝素泵透析液加热器置换液加热器静脉压力口滤过器前压力口动脉压力口超滤压力口CF mark 类漏血侦测器静脉管路夹子空气侦测器操作状况的指示开/关键开始/重调键停止键静音键返回键旋转选择器和同意键盘［操作流程］开机自检：打开机身后开关钮，再按住面板上开关键3秒钟，开机进入自检界面。

1、2 秤上没有袋子3、4 秤上没有废液袋没有管路安装没有压力感受器安插没有管路卡在监测器内没有管路在漏血监测器内按“OK”键功能检测正在进行中机器自检中，达到100%通过后方可拆管路肝素泵建议使用FMC50ml注射器废液袋的最大承载量10kg二、治疗模式选择选择新的治疗模式继续原来的治疗治疗历史前一次治疗事件选择“OK”键确认进入模式选择界面CVVH 连续性静脉--静脉滤过（ICU常用模式）Pre- Post CVVH 前-后连续性静脉--静脉滤过（高流量）CVVHDF 连续性静脉--静脉透析+滤过CVVHD 连续性静脉--静脉透析MPS 膜式血浆分离（血浆置换）HP 血液灌流SCUF 缓慢连续性超滤（单纯脱水）选定治疗模式按“OK”键确认三、安装管路图1如图1所示安装管路：将血液滤过器装于固定架上打开血泵、废液泵门，空气监测器，光学监测器和漏血监测器。

将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。

装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。

按住“START/RESET”键，将泵管带入凹槽内。

关上泵门。

连接动脉，静脉，废液连接器。

连接红色（动脉），白色（滤器前），蓝色（静脉），黄色（滤过液）的压力传感器。

将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。

连接废液管路至废液袋。

将废液管路安装在漏血监测器中。

如图2所示安装管路：将置换液袋出口向后放于秤上打开置换液泵门，装入置换液泵管，使管路嵌入置换液泵凹槽内按住“START/RESET”键，将泵管带入凹槽内。

床旁血滤护理PPT课件

02 床旁血滤护理操作流程
CHAPTER
操作前准备
评估患者情况
了解患者病情、血滤目的、凝血功能等，评估患者是否适合进行床旁血滤。
准备物品
准备血滤机、管路、穿刺针、生理盐水、肝素等所需物品，确保设备完好、无菌。
患者准备
告知患者血滤的目的、过程及注意事项，协助患者进行排尿、排便等准备工作。
操作过程
预冲管路
使用生理盐水和肝素对管路进行预冲，排尽管路内的空气。
开始血滤
启动血滤机，设置合适的血流速、超滤率等参数，开始血滤。
血管通路建立
选择合适的血管进行穿刺，建立血管通路。
连接管路
将血滤机与管路连接，确保连接紧密、无菌。
监测与调整
在血滤过程中，密切监测患者生命体征、跨膜压等指标，根据需要调整参数。
设备选择与使用
设备型号
根据患者的具体情况和治疗需求，选择合适的床旁血滤设备型号。
设备操作
确保医护人员熟练掌握设备的操作流程，避免操作失误或不当操作导致的不良后果。
设备维护
定期对设备进行维护和保养，确保设备的正常运行和使用效果。
并发症预防与处理
出血
密切观察患者是否有出血征象，如皮下瘀斑、引流液异常等，及时发
现并处理。
感染
血栓形成
严格遵守无菌操作原则，定期对设备及治疗区域进行消毒，预防感染的
发生。
通过抗凝治疗、设备参数调整等措施预防血栓形成，及时发现并处理。
电解质紊乱
监测患者电解质水平，及时调整治疗方案，预防电解质紊乱的发生。
04 床旁血滤护理的案例分享
CHAPTER
案例一：成功救治重症患者的床旁血滤护理

床旁血滤机操作说明书

床旁血滤机操作说明天平Ⅰ(12公斤)(透析液) 天平Ⅱ(12公斤) (置换液)天平Ⅲ(12公斤) (滤过液) 天平Ⅳ(12公斤)(滤过液)透析液泵置换液泵血液泵滤过液泵4 个流量泵(颜色编码)＋1个肝素泵肝素泵透析液加热器置换液加热器静脉压力口滤过器前压力口动脉压力口超滤压力口空气侦测器CF mark 类静脉管路夹子漏血侦测器操作状况的指示开/关键开始/重调键停止键静音键返回键旋转选择器和同意键盘［操作流程］一、开机自检：打开机身后开关钮，再按住面板上开关键3秒钟，开机进入自检界面。

•1、2 秤上没有袋子•3、4 秤上没有废液袋•没有管路安装•没有压力感受器安插•没有管路卡在监测器内•没有管路在漏血监测器内•按“OK”键功能检测正在进行中机器自检中，达到100%通过后方可拆管路•肝素泵建议使用FMC50ml注射器•废液袋的最大承载量10kg二、治疗模式选择1、选择新的治疗模式2、继续原来的治疗3、治疗历史4、前一次治疗事件选择“OK”键确认进入模式选择界面1、CVVH 连续性静脉--静脉滤过（ICU常用模式）2、Pre- Post CVVH 前-后连续性静脉--静脉滤过（高流量）3、CVVHDF 连续性静脉--静脉透析+滤过4、CVVHD 连续性静脉--静脉透析5、MPS 膜式血浆分离（血浆置换）6、HP 血液灌流7、SCUF 缓慢连续性超滤（单纯脱水）选定治疗模式按“OK”键确认三、安装管路图1如图1所示安装管路：1、将血液滤过器装于固定架上2、打开血泵、废液泵门，空气监测器，光学监测器和漏血监测器。

3、将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。

4、装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。

5、按住“START/RESET”键，将泵管带入凹槽内。

关上泵门。

6、连接动脉，静脉，废液连接器。

7、连接红色（动脉），白色（滤器前），蓝色（静脉），黄色（滤过液）的压力传感器。

8、将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。

床旁血液滤过操作流程

置换液用完；
管道连接处有空隙
调节排气室里的血-液平面；
放出过多气泡；
及时更换置换液；
检查管路密闭性
漏血报警
血滤器破膜；、
血滤器预各管道连接不紧；
漏血探测器有脏物沉积；
探测器故障
更换滤器；
检查管路密闭性；
可忽略报警或冲洗管路
调整导管管路位置，冲洗导管，必要时更换导管
管路断开
患者脱离动脉端
检查连接并旋紧所有管路连接处
回输压力极端负值
静脉端回流不畅：静脉端管路打折或管路凝血；血流量设定过高压力传感器失灵
调整导管位置，冲洗导管
跨膜压过高
达到滤器最大பைடு நூலகம்许跨膜压；
滤器凝血
降低超滤率
更换滤器
空气报警
静脉壶内平面过低；
静脉壶血液气泡过多或贴壁；
床旁血液滤过操作规范
物品准备：金宝血滤机、血滤管路及滤器、肝素盐水（0.9%盐水2000ml +2支肝素）、
0.9%盐水500ml一瓶、置换液及透析液（0.9%盐水2000ml+灭菌注射用水625ml）
操作流程：
床旁血液滤过常见报警处理
常见报警
可能原因
处理
输入压力极端负值
动脉端流量减少，动脉管路打折，导管堵塞或贴壁

血液滤过操作规程

血液滤过操作规程一、开机按电源按冲洗灯（有RINSE）。

二、约20分钟，当冲洗灯与透析灯（DIALSIS START）交替闪动，连接A、B浓缩液。

三、当电导度显示在14MS/CM左右时，连接连锁，开血泵到400ML/分进行置换（25分）。

四、首先检查除水设定开关及抽吸透析液开关是否都打到OFF，并检查补液管开关及连接大桶的排液管开关是否打开。

五、屏幕显示方格闪动，按4大约10秒后发声，依次按1、2、3、4、5、6、键。

六、屏幕显示WEIGHT 0.00KG，按3如平衡装置功能正常，显示SCALES OK。

七、屏幕显示PLACE ON CANWITH TUBE TAP CLOSED，放滤出液桶到位，按3。

八、屏幕显示HEATNG OFF？是否加温？按5后进行选择，按6加温，按4不加温。

九、屏幕显示PREPARE SUBSTITUATE后，挂液（将开关打开）。

功脉、静脉接头接粗针头，插入盐水瓶中，将血泵打到30－100ML/分，静脉压至200MMHG。

十、按3屏幕显示TEST检测UF－PUMP超滤泵，如过关，则屏幕显示SU－PUMPS AND HEATER检测加温板及补液泵。

十一、屏幕显示XX XKG血滤机检测完毕，鸣音，显示SUB－Q，(补充液量)。

十二、按3屏幕显示ALARM－A2008通知将测试A200和ABGII中间连线，测试完毕。

十三、按3屏幕显示RESEST ALAM A200过关。

十四、按透析灯，屏幕显示CONNECT SUB－TUBE WITH DRIP－CHAMBER提示将补液管接到静脉壶上。

十五、按3屏幕显示MODE HDF，按6选择HDF，按3选择HF。

十六、按3屏幕显示PARAMETER ENTRY输入数据，按2定时，输入透析时间，按1输入脱水量。

十七、接病人，按6（起动）。

十八、时间过2分钟后将补液管和静脉壶之间的开关打开。

十九、测BP记录。

床旁血液滤过机(1)

精品课件！
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谢谢！
血液滤过是模仿肾单位的滤过和肾小管的重
吸收及排泌功能，将动脉血引入血滤器，水
及溶质被滤出，清除体内过多的水分及毒素。
血侧依靠血泵加正压及在透析液侧加负压造成一定的跨膜压，使滤过率达60-90ml/min。每次血滤要滤出约20ml的滤液，需补充置换液以保持水、电解质及酸碱平衡，使内环境稳定。HF主要靠对流原理清除水及大、中小分子溶质，中大分子清除优于血液透析。心
4部分组成。操作过程
开机自检、预冲管路、数据编程、血管路与患者连接、启动血泵、激活置换液与滤过液装置和监护患者等7个主要过程完成。
适应证
1.肾脏疾病 2.非肾脏疾病 3.其它疾病
禁忌证
无绝对禁忌证。但对于严重血压过低、心律失常者慎用。
工作原理
由患者动脉引出血液→血液过滤机过滤→血液返回患者静脉
安全使用
（一）严格按照操作手册规定程序进行操作。（二）在使用机器前，应详细检查。（三）在进行治疗前，应记录患者生命体征，核对
医生治疗处方。（四）治疗过程中，密切监测患者生命体征，警惕
常见并发症的发生。
常见故障断电
故障排除
可能原因不能正常供电
处理
仪器接通交流电，检查电源插座接触是否良好。检查充电电池是否电量耗尽或损坏，及时充电或更换电池
学习指导
重点床旁血液滤过的工作原理难点床旁血液滤过机的基本操作步骤与监测要点注意血液滤过机的规范化操作方法与技巧目标掌握并正确实施血液滤过
概述
血液滤过机
采用补充置换液、对流及超过滤方式，清除患者潴留血液中过多水分、中小溶质分子及代谢废物的一种新型血液净化仪器。

金宝血滤机操作流程及考核标准

金宝血滤机操作流程及考核标准连续静脉血液滤过操作流程及评分标准CRRT是连续肾脏替代疗法的英文缩写，又称CBP或床旁血液滤过。

它是一种长时间、连续的体外血液净化疗法，旨在替代受损的肾功能。

CRRT的主要目的是清除血液中的代谢废物，纠正机体中的水、电解质和酸碱平衡紊乱，并替代肾脏功能。

此外，它还可以清除身体炎症介质、肿瘤坏死因子等，辅助治疗全身炎症反应综合征、MODS、急性呼吸窘迫综合征等疾病。

CRRT的适应症包括急、慢性肾功能衰竭，以及非肾性适应症，如全身炎症反应综合症、急性呼吸窘迫综合症、心肺转流术中与术后、充血性心力衰竭、肝功能衰竭与肝移植术后、严重的水、电解质、酸碱失衡、挤压综合症与横纹肌溶解综合症、肿瘤溶解综合症、药物过量和高热。

相对禁忌症包括颅内出血或颅内高压、药物难以纠正的严重休克、严重心肌病变伴有难治性心力衰竭、活动性出血及严重凝血功能障碍，以及无法建立合适的血管通路。

CRRT操作流程的评分标准包括仪表端庄、着装整洁、符合职业要求、双人核对医嘱单与CRRT治疗单、评估患者病情、年龄、意识、生命体征、有无禁忌证、过敏史、操作部位红肿渗出、渗血、炎症反应、位置及通畅性、心理状态、合作程度、环境安静、整洁、光线充足、护士洗手、戴口罩、用物准备充分等。

治疗车下层应备有医用废物收集袋和生活废物收集袋，利器盒、胶布和剪刀等工具也应备齐。

必要时还应备有屏风。

在治疗开始前，需要将血滤机推至床旁，位置适宜并固定脚轮，插入适当的电源。

打开电源开关，机器会自检。

接着，需要点击继续，选择新病人并输入病人信息。

为避免多个仪器共用一条电源，需要注意电源的使用。

患者应根据病情取合适的体位，并将用物携至床旁，查对患者及腕带信息。

如果缺少任何一项，都会影响治疗效果。

根据医嘱选择治疗模式，并选择适当的抗凝方式。

安装管路时，需要再次检查物品，并根据机器显示的安装步骤的图示逐项安装。

确认配套管路后，装好相应部件并点安装确认后继续。

血液过滤操作规程

血液过滤操作规程一、目的与范围本操作规程的目的是为了规范血液过滤操作流程，确保患者安全并提供优质的护理服务。

本规程适用于医疗机构内进行血液过滤操作的相关人员。

二、定义- 血液过滤：指通过滤器进行血液的过滤和净化，以清除体内的毒素和废物，达到治疗或支持治疗的目的。

三、操作流程1. 准备工作：- 检查并确保血液过滤设备及相关器材完好无损；- 清洁工作区，并准备好所需的消毒液和清洁用品；- 为患者准备好相关的药物和静脉通路。

2. 患者准备：- 对患者进行必要的防护措施，包括佩戴手套、口罩等；- 为患者取血样进行检测，确保适宜的血液过滤治疗方案。

3. 操作步骤：- 对滤器进行灭菌处理，确保操作无菌；- 连接血液过滤设备，并根据医嘱设定相关参数；- 将患者血液导入滤器，启动设备，确保血液过滤顺利进行；- 定期监测患者生命体征和滤器工作情况，及时调整监测参数；- 根据治疗计划，及时更换滤器，确保治疗效果；- 操作完成后，关闭设备，拆除滤器，并妥善处理相关废物。

4. 消毒与清洁：- 对血液过滤设备进行消毒处理，确保设备清洁无菌；- 清洁操作区域，保持整洁。

四、安全与注意事项- 操作人员应经过相关培训，掌握血液过滤的操作技巧；- 操作过程中应注意个人防护，避免交叉感染的发生；- 定期检查和维护血液过滤设备，确保其正常运行；- 在操作过程中，如发生异常情况应及时报告相关负责人；- 操作完成后，将相关信息记录并汇报给上级。

五、附则- 本规程的执行应遵循相关法律法规和医疗机构的政策和程序；- 本规程的内容应定期进行审查和更新，以确保其科学性和有效性；- 对于血液过滤操作中的特殊情况和问题，应及时寻求专业人员的指导和建议。

以上为血液过滤操作规程的内容，希望能对操作人员提供一定的指导和参考。

请各相关人员严格按照规程要求执行，确保操作安全和效果。

血液滤过机操作流程

血液滤过机操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!血液滤过机是一种医疗设备，用于治疗肾衰竭等疾病。

以下是血液滤过机的操作流程：1. 准备工作：检查血液滤过机的外观是否完好，各部件是否正常。

血液滤过技术标准操作规程

血液滤过技术标准操作规程
一、治疗前准备
1.医护人员：洗手，戴口罩，戴帽子，核对医嘱
单无误。

2.物品准备：C R RT设备与耗材、置换液、透析
液、抗凝剂、预冲用生理盐水、一
次性耗材。

3.患者准备：一般状态，血管通路
二、安装管路
1.确保机器处于备用状态，推机器至床旁，向患
者解释操作的目的。

2.安装管路，遵循无菌技术原则。

确保管路连接
紧密。

正确悬挂并连接置换液、透析液，预冲液收集袋、废液袋。

三、预冲
1.膜内预冲，预冲量：膜内预冲>800ml
2.超滤预冲，预冲量：超滤预冲>500ml
技巧：先慢后快
四、开始治疗
1.评估患者：生命体征、血压、心率、意识等。

2.血管通路：评估，消毒，判断导管功能。

3.连接患者：根据患者的情况选择合适的连接方式。

4.评估患者：生命体征、血压、心率、意识等
5.设置参数：血流速、置换液速度、抗凝剂量等。

6.查对记录：查对管路连接、参数设置，记录。

五、治疗过程中的监护
1.患者监护：密切关注患者病情变化；密切观察各项化验指标；准确记录出入量；容量管理。

2.机器监护：密切观察体外循环连接状态；定时观察各项压力变化；观察管路及滤器的凝血情况；及时处理报警。

六、治疗结束
卸管关机消毒机器处理用物。

血液滤过流程

血液滤过流程1.由医生为患者留置血滤用深静脉导管2.护士从患者身上采血，留取ACT（APTT）、血气分析备用3.根据ACT（APTT）结果遵医嘱给予患者有肝素/无肝素血液滤过4. 准备用物1）预冲液：0.9%Nacl 2000ml+肝素1支2）肝素：首剂（250/l）泵入：肝素1支+0.9%Nacl至50ml3）安尔碘，止血钳，无菌治疗盘4）置换液，管路，滤器5）记录单，记账单5. 接电源——开机（开关在机器背面）6. 机器自检后，右上角出现100%，两排黑色数字，同时EQ键亮，按下EQ键7. 出现上下两个黑色数字，同时EQ键亮，按下EQ键8. 出现治疗模式版面：选择治疗模式——持续治疗CONTNUOUS（反黑）9. 出现透析模式版面：选择透析模式CVVH（反黑），同时EQ键亮，右上角CVVH黑框在闪动时，按下EQ键，硬件自检。

注：以下均是选择治疗项目后右上角闪动，EQ键亮，看清楚后按下，如按错，请等待EQ键闪动自行消失。

10.当出现8行英文字母版面时，挂袋（一个是0.9%NS加肝素，另一个是置换液袋），安装滤器、按照绿、黄、红、蓝顺序连接管路。

11.选择预冲键（RINSING），进行预冲。

12.预冲通过，出现5步（鸣音），开始设置版面，选择前稀释（PRE-DILUTION）反黑13.变换管路接口，将后稀释改为前稀释（置换液出口端移到血泵后侧管连接）；将盐水变换为置换液；将换下的盐水袋连同动脉接口放置机器台上。

14. 调节小壶液面V：液面高低80% 液面没过注入口BE：动脉小壶（血）50%SC：超滤小壶50%15. 遵医嘱血滤机自循环或此状态静置16. 遵医嘱给患者首剂肝素（需血滤开始前从患者深静脉静推）17. 按治疗键ENTER THERAPY（反黑）出现参数设置版面，设置两个重要参数（置换液流量SUBSTITUTIONG FLOW、超滤率UFRATE）后，将光标移至非重要参数0位，连按三遍回车键确认返回主屏幕18. 再次反黑治疗键ENTER THERAPY，右上角出现漏血定标闪动，EQ键亮，按下EQ键19. （如果血泵运行，按STOP键停止）准备连接患者。

血液滤过流程

血液滤过流程1.由医生为患者留置血滤用深静脉导管2.护士从患者身上采血，留取ACT（APTT）、血气分析备用3.根据ACT（APTT）结果遵医嘱给予患者有肝素/无肝素血液滤过4. 准备用物1）预冲液：0.9%Nacl 2000ml+肝素1支2）肝素：首剂（250/l）泵入：肝素1支+0.9%Nacl至50ml3）安尔碘，止血钳，无菌治疗盘4）置换液，管路，滤器5）记录单，记账单5. 接电源——开机（开关在机器背面）6. 机器自检后，右上角出现100%，两排黑色数字，同时EQ键亮，按下EQ键7. 出现上下两个黑色数字，同时EQ键亮，按下EQ键8. 出现治疗模式版面：选择治疗模式——持续治疗CONTNUOUS（反黑）9. 出现透析模式版面：选择透析模式CVVH（反黑），同时EQ键亮，右上角CVVH黑框在闪动时，按下EQ键，硬件自检。

注：以下均是选择治疗项目后右上角闪动，EQ键亮，看清楚后按下，如按错，请等待EQ键闪动自行消失。

10.当出现8行英文字母版面时，挂袋（一个是0.9%NS加肝素，另一个是置换液袋），安装滤器、按照绿、黄、红、蓝顺序连接管路。

11.选择预冲键（RINSING），进行预冲。

12.预冲通过，出现5步（鸣音），开始设置版面，选择前稀释（PRE-DILUTION）反黑13.变换管路接口，将后稀释改为前稀释（置换液出口端移到血泵后侧管连接）；将盐水变换为置换液；将换下的盐水袋连同动脉接口放置机器台上。

14. 调节小壶液面V：液面高低80% 液面没过注入口BE：动脉小壶（血）50%SC：超滤小壶50%15. 遵医嘱血滤机自循环或此状态静置16. 遵医嘱给患者首剂肝素（需血滤开始前从患者深静脉静推）17. 按治疗键ENTER THERAPY（反黑）出现参数设置版面，设置两个重要参数（置换液流量SUBSTITUTIONG FLOW、超滤率UFRATE）后，将光标移至非重要参数0位，连按三遍回车键确认返回主屏幕18. 再次反黑治疗键ENTER THERAPY，右上角出现漏血定标闪动，EQ键亮，按下EQ键19. （如果血泵运行，按STOP键停止）准备连接患者。

床旁血滤机操作说明

床旁血滤机操作说明天平Ⅰ(12公斤)(透析液) 天平Ⅱ(12公斤) (置换液)天平Ⅲ(12公斤) (滤过液) 天平Ⅳ(12公斤)(滤过液)透析液泵置换液泵血液泵滤过液泵4 个流量泵(颜色编码)＋1个肝素泵肝素泵透析液加热器置换液加热器静脉压力口滤过器前压力口动脉压力口超滤压力口空气侦测器CF mark 类静脉管路夹子漏血侦测器操作状况的指示开/关键开始/重调键停止键静音键返回键旋转选择器和同意键盘［操作流程］一、开机自检：打开机身后开关钮，再按住面板上开关键3秒钟，开机进入自检界面。

•1、2 秤上没有袋子•3、4 秤上没有废液袋•没有管路安装•没有压力感受器安插•没有管路卡在监测器内•没有管路在漏血监测器内•按“OK”键功能检测正在进行中机器自检中，达到100%通过后方可拆管路•肝素泵建议使用FMC50ml注射器•废液袋的最大承载量10kg二、治疗模式选择1、选择新的治疗模式2、继续原来的治疗3、治疗历史4、前一次治疗事件选择“OK”键确认进入模式选择界面1、CVVH 连续性静脉--静脉滤过（ICU常用模式）2、Pre- Post CVVH 前-后连续性静脉--静脉滤过（高流量）3、CVVHDF 连续性静脉--静脉透析+滤过4、CVVHD 连续性静脉--静脉透析5、MPS 膜式血浆分离（血浆置换）6、HP 血液灌流7、SCUF 缓慢连续性超滤（单纯脱水）选定治疗模式按“OK”键确认三、安装管路图1如图1所示安装管路：1、将血液滤过器装于固定架上2、打开血泵、废液泵门，空气监测器，光学监测器和漏血监测器。

3、将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。

4、装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。

5、按住“START/RESET”键，将泵管带入凹槽内。

关上泵门。

6、连接动脉，静脉，废液连接器。

7、连接红色（动脉），白色（滤器前），蓝色（静脉），黄色（滤过液）的压力传感器。

8、将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。

床旁血液滤过操作流程

置换液用完；
管道连接处有空隙
调节排气室里的血-液平面；
放出过多气泡；
及时更换置换液；
检查管路密闭性
漏血报警
血滤器破膜；、
血滤器预各管道连接不紧；
漏血探测器有脏物沉积；
探测器故障
更换滤器；
检查管路密闭性；
可忽略报警或冲洗管路
调整导管管路位置，冲洗导管，必要时更换导管
管路断开
患者脱离动脉端
检查连接并旋紧所有管路连接处
回输压力极端负值
静脉端回流不畅：静脉端管路打折或管路凝血；血流量设定过高压力传感器失灵
调整导管位置，冲洗导管
跨膜压过高
达到滤器最大允许跨膜压；
滤器凝血
降低超滤率
更换滤器
空气报警
静脉壶内平面过低；
静脉壶血液气泡过多或贴壁；
床旁血液滤过预冲
物品准备：血滤管路及滤器、肝素盐水2瓶（0.9%盐水500+2ml(1支肝素+10ml生理盐水）
遵医嘱配置换液及透析液
操作流程：取下置换液及尿液桶------打开电源------自检
↓
床旁血液滤过常见报Βιβλιοθήκη 处理常见报警可能原因
处理
输入压力极端负值
动脉端流量减少，动脉管路打折，导管堵塞或贴壁

血液滤过操作流程

血液滤过操作流程
一、操作前准备
1.洗手，戴口罩、戴清洁手套。

2.备齐用物，核对患者姓名、核对滤器、管路的型号及有效期、透析机及治疗方式。

3.开机自动自检。

二、按照机器的指引正确安装滤器、透析管路、置换液管路、血滤管路。

三、预冲
1.启动透析机血泵80-100ml/min，用生理盐水先排净管路和血液滤过器血室气体。

生理盐水流动为动脉端-透析器-静脉端。

2.机器在线预冲：通过置换液连接管，使用机器在线产生的置换液按照体外循环血流方向密闭冲洗。

3.冲洗完毕后根据医嘱设置治疗参数。

四、准备血液通路，连接体外循环。

五、治疗过程中，观察机器运转、各项压力情况、患者主诉和生命体征变化，有异常及时汇报和处理。

六、治疗结束，回血，机器在线回血或生理盐水回血。

床旁血滤机操作说明

床旁血滤机操作说明天平Ⅰ(12公斤)(透析液) 天平Ⅱ(12公斤) (置换液)天平Ⅲ(12公斤) (滤过液) 天平Ⅳ(12公斤)(滤过液)透析液泵置换液泵血液泵滤过液泵4 个流量泵(颜色编码)＋1个肝素泵肝素泵透析液加热器置换液加热器静脉压力口滤过器前压力口动脉压力口超滤压力口空气侦测器CF mark 类静脉管路夹子漏血侦测器操作状况的指示开/关键开始/重调键停止键静音键返回键旋转选择器和同意键盘［操作流程］一、开机自检：打开机身后开关钮，再按住面板上开关键3秒钟，开机进入自检界面。

•1、2 秤上没有袋子•3、4 秤上没有废液袋•没有管路安装•没有压力感受器安插•没有管路卡在监测器内•没有管路在漏血监测器内•按“OK”键功能检测正在进行中机器自检中，达到100%通过后方可拆管路•肝素泵建议使用FMC50ml注射器•废液袋的最大承载量10kg二、治疗模式选择1、选择新的治疗模式2、继续原来的治疗3、治疗历史4、前一次治疗事件选择“OK”键确认进入模式选择界面1、CVVH 连续性静脉--静脉滤过（ICU常用模式）2、Pre- Post CVVH 前-后连续性静脉--静脉滤过（高流量）3、CVVHDF 连续性静脉--静脉透析+滤过4、CVVHD 连续性静脉--静脉透析5、MPS 膜式血浆分离（血浆置换）6、HP 血液灌流7、SCUF 缓慢连续性超滤（单纯脱水）选定治疗模式按“OK”键确认三、安装管路图1如图1所示安装管路：1、将血液滤过器装于固定架上2、打开血泵、废液泵门，空气监测器，光学监测器和漏血监测器。

3、将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。

4、装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。

5、按住“START/RESET”键，将泵管带入凹槽内。

关上泵门。

6、连接动脉，静脉，废液连接器。

7、连接红色（动脉），白色（滤器前），蓝色（静脉），黄色（滤过液）的压力传感器。

8、将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。

床旁血液滤过机-PPT文档资料

基本内容
学习指导概述适应证禁忌证工作原理基本结构安装连接操作步骤应用方法安全使用
故障排除清洁消毒日常管理维护保养案例分析实践11-3 学习检测参考答案学习资源库链接
学习指导
重点床旁血液滤过的工作原理难点床旁血液滤过机的基本操作步骤与监测要点注意血液滤过机的规范化操作方法与技巧目标掌握并正确实施血液滤过
应用方法
(一)建立患者血液滤过血管通路的方法 (二)数据编程的方法 (三)滤器和管路的抗凝处理方法 (四)置换液的准备方法 (五)抗凝方法 (六)治疗过程中的护理要点
安全使用
（一）严格按照操作手册规定程序进行操作。
（二）在使用机器前，应详细检查。
（三）在进行治疗前，应记录患者生命体征，核对医生治疗处方。（四）治疗过程中，密切监测患者生命体征，警惕常见并发症的发生。
适应证
1.肾脏疾病
禁忌证
无绝对禁忌证。但对于严重血压过低、心律失常者慎用。
2.非肾脏疾病 3.其它疾病
由患者动脉引出血液→血液过滤机过滤→血液返回患者静脉
工作原理
动脉采血
过滤后返回静脉
血液滤过技术是通过机器（泵）或病人自身
的血压，使血液流经体外回路中的一个滤器，在滤过压的作用下滤出大量液体和溶质，即超滤液（ultrafiltrate），同时，补充与血浆液体成分相似的电解质溶液，即置换液（substitute），以达到血液净化的目的。整个过程模拟肾小球的滤过功能，但并未模仿肾小管的重吸收及排泌功能，而是通过补充置换液来完成肾小管的部分功能。
故障排除
常见故障血泵报警可能原因处理血泵盖打开关闭血泵盖血泵盖感应开关损请专业人员及时维修更坏换

血液透析滤过操作流程

血液透析滤过操作流程
一、用物：
透析滤过器、血路管、补液管、干粉筒（袋）、0.9%氯化钠1000ml、肝素盐水选用（4 ㎎/100ml）、输液盘、弯盘、手套。

二、操作：
1、核对床号、姓名、向病人解释取得合作。

2、洗手、戴口罩、戴手套，备齐用物至床旁。

3、开机自检，检查透析器、血路管、补液管，安装于透析机上，进行管路预冲。

4、遵医嘱设置机器参数（时间、温度、电导度），血液透析滤过方式、置换液量。

5、再次核对床号，姓名，建立血管通路。

6、连接血路管引血上机。

7、清理用物，再次核对病人，核对面板参数，检查管路运行情况。

8、整理床单位。

9、脱手套，洗手。

10、填写记录单，签名。

11、透析中积极巡视患者，密切观察病情变化。

12、透析滤过治疗完毕，回血。

13、按院感要求清理用物，机器消毒，透析单元终末处理。

三、注意事项：
1、严格遵守无菌操作规程。

2、各处连接紧密，防止空气进入。

3、透析滤过中观察跨膜压变化，血流量＞250ml/分，防止反超。