公立医院民营化改革之我见

公立医院民营化改革之我见

————检验科马晓洁

近段时间，我通过网络查阅相关资料对公立医院民营化改革有了初步的了解，医院的改革在历经20多年后，又一次被推上了风口浪尖。“山雨欲来风满楼”，各种声音喧嚣至上，不但严重干扰了医院的自身正常发展，也让政府与医院的经营管理者们深深陷入改革的困境。

以油田职工医院为例，据调查，油田职工医院在多年以前按照“资金共筹、经营共管、风险共担、收益共享”的原则进行了股份制改革，其筹资募股的范围严格限定为医院的正式在册职工股东，医院全体职工既是劳动者又是出资人，实现了资本合作与劳动合作的有机结合，经营成果按国家规定的分配政策，部分归股东受益，部分归全体职工受益。近年来，该医院再次按照产权整体转让的模式进行了改革，将医院的整体转让给个人或者企业进行经营管理，产权整体转让后的油田职工医院在经营管理、医疗服务、设备与技术等方面是否迈上了新的台阶，是否成功地摆脱了原有的经营困境，还有待考证。

需要指出的是：随着民营化浪潮的扩散，民营化的效用有日益被夸大的倾向，以至于有人视其为包治百病的灵丹妙药，这无疑陷入了一种极端的认识误区。作为一种本质上“亲

市场”的改革工具，民营化天然地继承了市场的禀性与基因，稍有不慎，市场失败就有可能在民营化改革中暴露出来。公立医疗机构的改革者在追求民营化可能带来的积极效应的同时，对于民营化改革的局限性、存在的阻力、面临的风险要给予足够的重视，否则将产生很严重的负面社会效应。为此，公立医疗机构民营化改革中必须切实强化政府的监管能力，通过发挥政府的监管职能尽可能地规避民营化可能带来的风险与危机；同时，还要注意把竞争机制注入到医疗服务的供给中，大力倡导公对公、公对私和私对私之间的竞争，用竞争之水去浇灌改革之花，方能有望结出理想的果实。