早产儿光疗的观察与护理
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3讨论
早产儿高胆病情严重者,可引起胆红素脑病,造成严重的中枢神经系统病变,威胁患儿的生命及健康。光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法,是治疗高胆的一项重要措施。本研究中光疗后患儿的血清胆红素值明显降低,平均下降67.7μmol/L (P<0.05),验证了光疗的高效性。而A组患儿采用间断光疗法，其副作用发生率明显低于B组连续光疗法的患儿（P＜0.05），间断光疗法明显优于连续光疗法。
1.5统计分析
应用Excel软件，描述统计对光疗前后的血清胆红素进行方差分析，采用t检验：平均值的成对二样本分析。计数资料两种副作用的例数比较采用四格表卡方检验。
2研究结果
2.1A、B组患儿光疗前后血清胆红素平均值见表1。
表1 A、B组患儿光疗前后血清胆红素平均值（单位：μmol/L）
光疗前（x-±s）光疗后（x-±s）
1.3研究方法
本组患儿采用双面蓝光箱进行治疗，将光疗患儿按光疗医嘱先后顺序一对一分为A、B两组，A组给予间断光疗，即光疗4小时，出箱休整2小时，B组给予连续光疗，严格按医嘱时间连续光疗8-24小时。详细记录光疗前后患儿的症状体征，记录光疗前后患儿的血清胆红素值，并进行统计学分析。
1.4研究步骤
将本科需要光疗的早产儿按光疗医嘱先后顺序一对一分为A、B两组。两组患儿的药物常规治疗相同，根据早产儿出生的日龄、体重均采用抗感染、输A、B血浆及白蛋白等治疗。喂养均采用早产儿配方奶喂养，适当补充葡萄糖、氨基酸及脂肪乳等静脉营养和电解质、微量元素、维生素等。其中A组患儿采取光疗4小时，间隔2小时，直至达到医嘱的总光疗时间；B组患儿按医嘱时间连续光疗。光疗过程及前后做好护理记录，重点记录患儿的精神状况和发热、腹泻、皮疹等副作用。光疗前后抽血检测血清胆红素值。
2.2 A、B组患儿光疗时副作用发生的例数护理记录见表2。
表2 A、B组患儿光疗时副作用例数
例数（n）发热腹泻皮疹其他总计
A间断光疗组34621312
B连续光疗组33553417
合计671174729
四格表法计算x2=4.55，查卡方值表知，0.05＞P＞0.01，差异有显著性。可知，采用间断光疗法比连续光疗法副作用明显减少，有统计学意义。
A间断光疗组（34例）252.58±3.18185.44±1.63
B连续光疗组（33例）259.03±4.07184.25±3.85
T检验P<0.05，疗效显著。
A组患儿和B组患儿光疗前后的胆红素值，采用t检验：平均值的成对二样本分析，P(T＜=t)双尾是0.034，P＜0.05。可知，不管是采用间断光疗法还是连续光疗法，蓝光疗法显著。
早产儿光疗的观察与护理
2010年3月1日至2011年3月1日入住我院新生儿科，且医嘱需光疗的早产儿。所有患儿血清总胆红素值>205μmol/L，均符合光疗指征。将光疗患儿按光疗医嘱先后顺序一对一随机分为A、B两组，加以对照研究。
1.2一Fra Baidu bibliotek资料
本组患儿共67人次，其中男41人次，女26人次，入院时平均胎龄32.3周，平均日龄2.25天。
早产儿高胆病情严重者,可引起胆红素脑病,造成严重的中枢神经系统病变,威胁患儿的生命及健康。光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法,是治疗高胆的一项重要措施。本研究中光疗后患儿的血清胆红素值明显降低,平均下降67.7μmol/L (P<0.05),验证了光疗的高效性。而A组患儿采用间断光疗法，其副作用发生率明显低于B组连续光疗法的患儿（P＜0.05），间断光疗法明显优于连续光疗法。
1.5统计分析
应用Excel软件，描述统计对光疗前后的血清胆红素进行方差分析，采用t检验：平均值的成对二样本分析。计数资料两种副作用的例数比较采用四格表卡方检验。
2研究结果
2.1A、B组患儿光疗前后血清胆红素平均值见表1。
表1 A、B组患儿光疗前后血清胆红素平均值（单位：μmol/L）
光疗前（x-±s）光疗后（x-±s）
1.3研究方法
本组患儿采用双面蓝光箱进行治疗，将光疗患儿按光疗医嘱先后顺序一对一分为A、B两组，A组给予间断光疗，即光疗4小时，出箱休整2小时，B组给予连续光疗，严格按医嘱时间连续光疗8-24小时。详细记录光疗前后患儿的症状体征，记录光疗前后患儿的血清胆红素值，并进行统计学分析。
1.4研究步骤
将本科需要光疗的早产儿按光疗医嘱先后顺序一对一分为A、B两组。两组患儿的药物常规治疗相同，根据早产儿出生的日龄、体重均采用抗感染、输A、B血浆及白蛋白等治疗。喂养均采用早产儿配方奶喂养，适当补充葡萄糖、氨基酸及脂肪乳等静脉营养和电解质、微量元素、维生素等。其中A组患儿采取光疗4小时，间隔2小时，直至达到医嘱的总光疗时间；B组患儿按医嘱时间连续光疗。光疗过程及前后做好护理记录，重点记录患儿的精神状况和发热、腹泻、皮疹等副作用。光疗前后抽血检测血清胆红素值。
2.2 A、B组患儿光疗时副作用发生的例数护理记录见表2。
表2 A、B组患儿光疗时副作用例数
例数（n）发热腹泻皮疹其他总计
A间断光疗组34621312
B连续光疗组33553417
合计671174729
四格表法计算x2=4.55，查卡方值表知，0.05＞P＞0.01，差异有显著性。可知，采用间断光疗法比连续光疗法副作用明显减少，有统计学意义。
A间断光疗组（34例）252.58±3.18185.44±1.63
B连续光疗组（33例）259.03±4.07184.25±3.85
T检验P<0.05，疗效显著。
A组患儿和B组患儿光疗前后的胆红素值，采用t检验：平均值的成对二样本分析，P(T＜=t)双尾是0.034，P＜0.05。可知，不管是采用间断光疗法还是连续光疗法，蓝光疗法显著。
早产儿光疗的观察与护理
2010年3月1日至2011年3月1日入住我院新生儿科，且医嘱需光疗的早产儿。所有患儿血清总胆红素值>205μmol/L，均符合光疗指征。将光疗患儿按光疗医嘱先后顺序一对一随机分为A、B两组，加以对照研究。
1.2一Fra Baidu bibliotek资料
本组患儿共67人次，其中男41人次，女26人次，入院时平均胎龄32.3周，平均日龄2.25天。