外科手术护理常规
泌尿外科疾病手术一般护理常规
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泌尿外科疾病手术一般护理常规1.术后创面护理:-定期观察术后切口,检查切口有无渗液、红肿、破损或感染迹象。
-按照医嘱更换或固定术后敷料。
-定期观察尿液排出情况,注意尽早发现和处理管路出血或堵塞。
2.疼痛管理:-根据患者的疼痛程度,医嘱合适的镇痛药物。
-定期测量患者的疼痛程度,以评估镇痛效果并及时调整药物剂量。
3.抗感染:-定期测量患者体温,及时发现体温异常,并按照医嘱给予抗生素。
-按照医嘱管理抗生素,确保患者按时、按量用药。
-建议患者保持伤口干燥清洁,避免感染。
4.积极恢复:-术后早期,鼓励患者逐渐增加活动量,避免过度疲劳。
-鼓励患者尽早坐起、下床活动,但需遵守医嘱禁忌活动。
-根据医嘱协助患者进行康复训练,促进肌肉力量和功能恢复。
5.营养支持:-根据患者的手术后情况和饮食状况,设计合理的饮食方案。
-鼓励患者逐渐增加饮食量,避免过度饮食。
-针对营养不良或消化功能障碍的患者,可以适当给予营养补充。
6.定时观察体征:-监测血压、脉搏、呼吸等生命体征,定期记录并及时向医生报告异常。
-定期检查尿液排出和颜色,及时报告异常。
7.术后教育:-向患者和家属解释术后护理的重要性和注意事项。
-详细说明术后处理和注意事项,例如如何更换敷料或保持切口干燥清洁。
-给予患者和家属恢复期的饮食指导,包括合理膳食的选择和注意事项。
总之,泌尿外科疾病手术的一般护理常规是多方面的,包括对术后创面护理、疼痛管理、抗感染、积极恢复和营养支持等方面的关注和照顾。
医护人员应根据患者的具体情况和术后进展,制定个性化的护理计划,并随时观察、监测和评估患者的状况,及时调整护理措施,以促进患者的康复。
外科手术一般护理常规
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05
术后疼痛:手术后可能出现疼痛,需要及时止痛
06
术后恢复不良:手术后可能出现恢复不良,需要及时处理
术前检查项目
血常规检查
01
尿常规检查
02
心电图检查
03
胸部X光检查
04
肝功能检查
05
肾功能检查
06
凝血功能检查
07
传染病检查
08
过敏史检查
09
药物过敏史检查
10
术后复查项目
血常规检查
01
尿常规检查
5
术前检查:完善各项检查,确保手术安全
6
术后护理
观察生命体征:监测体温、脉搏、呼吸、血压等
预防感染:保持伤口清洁,定期更换敷料
止痛管理:根据患者疼痛程度,使用镇痛药物
促进康复:指导患者进行适当的康复锻炼
心理支持:关注患者心理状态,提供心理疏导和安慰
出院指导:告知患者出院后的注意事项,定期随访
特殊护理
04
术前症状
疼痛:手术部位疼痛,可能伴有红肿、发热等症状
功能障碍:手术部位功能受限,如关节活动受限、肢体麻木等
心理压力:患者可能出现紧张、焦虑、恐惧等情绪
生理反应:可能出现血压升高、心率加快等生理反应
术后反应
疼痛:术后伤口疼痛,程度因人而异
恶心呕吐:术后麻醉反应,可能持续数小时
发热:术后正常反应,一般不超过38摄氏度
03
预防性手术特点:通过手术预防疾病发生或减轻疾病严重程度,如乳腺切除术、子宫切除术等。
04
手术前后注意事项
术前准备:禁食禁水,预防感染,保持良好的心理状态
术后康复:遵循医嘱,进行适当的康复训练,定期复查
普外科疾病护理常规(整理)
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第一节、外科疾病手术一般护理常规按一般患者入院护理常规或急症患者入院护理常规。
(一)手术前一般护理1.做好患者心理护理,减轻其焦虑和恐惧。
(1)向患者介绍麻醉方式,麻醉后反应及注意事项。
告诉患者术后会有不同程度的伤口疼痛,但会随着伤口的愈合逐渐好转并消失。
(2)介绍可能留置的引流管,氧气管及其目的,意义,配合要点。
(3)鼓励患者表达自己的想法及期望了解的信息,尽量满足患者的合理要求。
2.给予饮食指导,改善营养状况,提高对手术的耐受力。
3.保证休息和睡眠,必要时遵医嘱给予镇静剂。
4.指导患者充分作好术前准备:包括术前2周开始戒烟,术前一天沐浴,更衣,练习适应术中体位,床上排尿,深呼吸,咳嗽,咳痰,翻身,肢体活动等。
5.术前一日备皮(剃术区毛发),完成过敏性药物皮试和配血。
6.术前一般禁食12小时,禁饮4小时。
遵医嘱灌肠,置胃管,置导尿管及给药等。
7.及时观察病情变化,术日晨评估体温是否正常,女患者月经是否来潮,发现问题及时与医师联系。
8.备好术中所需药品及物品遵医嘱给予手术前用药。
9.患者入手术室前,贵重物品交家属保管,取下活动义齿并保管好。
10.急症患者入院后无饮食医嘱时,暂禁食。
急腹症患者不得给予止痛剂、热敷或灌肠。
如需急症手术,必须迅速做好术前准备。
11.昏迷、休克、高热患者分别按相应的护理常规进行护理。
(二)手术后一般护理1.病区责任护士与手术室护士进行床头详细交接患者,包括:评估生命体征、意识;查看患者伤口敷料;检查并妥善固定各种引流管,正确标识多根引流管,避免混淆;了解术中情况、明确正在输注的药物;交接好组织标本;了解有无特殊注意事项;调节室温注意保暖。
12.根据麻醉的方式给予合适的体位保持呼吸道通畅。
呕吐时头偏向一侧并及时清除呕吐物。
评估呼吸的性质和频率,全麻手术患者在未完全清醒时,测量血压呼吸脉搏每小时一次直至全麻清醒后6小时为止。
如发现异常及时报告医师并处理。
3.密切观察伤口情况。
普外科常见病护理常规
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普外科常见病护理常规普外科是一门临床医学专业,主要负责诊断和治疗与外科相关的疾病和损伤。
下面是普外科常见病护理常规的一些内容。
1.术前准备:术前准备是外科手术的关键步骤。
护士应确保患者进行必要的检查,如血液、尿液和放射学检查。
护士还应与患者和家属进行充分的沟通,解答他们关于手术的疑虑和问题。
此外,护士还应指导患者进行术前禁食和洗净等准备工作。
2.患者的手术室准备:护士需要准备手术室,确保手术所需的设备、药品和器械都齐备。
护士还应确保手术室的清洁和消毒,并设置好手术室内的床位和监护设备。
3.术后监护:术后监护是外科手术后的重要环节。
护士应密切观察患者的体征和症状,如意识状态、呼吸、心率、体温、血压和尿量等,并及时记录。
护士还应定期观察手术切口的情况,如出血、渗液和感染等,并采取相应的处理措施。
术后的患者还需要进行镇痛、抗感染和抗血栓等药物治疗,护士应确保药物的正确使用和安全性。
4.术后护理:术后护理的目标是促进患者的康复和恢复。
护士应关注患者的饮食和营养状况,并根据患者的情况给予适当的饮食指导。
护士还应鼓励患者进行适当的运动和体力活动,以促进恢复和预防并发症的发生。
此外,护士还应向患者和家属提供相关的健康宣教,使其了解疾病的自我管理和预防措施。
5.管理并发症:外科手术后可能发生一些并发症,如感染、出血、肺炎和深静脉血栓等。
护士应密切观察患者的体征和症状,及时发现并处理可能出现的并发症。
护士还应做好相关的预防和控制工作,如手卫生、消毒、伤口护理和血栓预防等。
6.心理支持:外科手术对患者来说可能是一次重大的生活事件,护士需要提供必要的心理支持和安慰。
护士应了解患者的情绪和心理状态,与患者进行有效的沟通和互动,并提供适当的心理干预措施,如放松训练和心理疏导等。
以上是普外科常见病护理常规的一些内容。
护士在日常工作中应根据不同病情和手术类型制定相应的护理方案,并密切配合医生进行治疗和护理工作,以提高患者的治疗效果和生活质量。
外科手术后的常规护理措施
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外科手术后的常规护理措施导言手术后的护理是确保患者康复的重要环节。
本文档旨在介绍外科手术后的常规护理措施,以帮助医护人员提供有效的护理服务。
1. 术后观察和记录- 持续监测患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸和血压。
- 观察手术部位的情况,包括出血或渗出、红肿、疼痛等。
- 记录患者的排尿和排便情况,以评估术后的生理功能恢复。
2. 伤口护理- 每天进行伤口换药,根据医生的建议选择合适的消毒药物和敷料。
- 注意保持伤口干燥和清洁,避免污染或感染。
- 定期观察伤口愈合情况,如果发现异常应及时报告医生。
3. 疼痛管理- 根据患者的疼痛程度和医生的建议,给予适当的止痛药物。
- 监测患者的疼痛缓解情况,观察有无镇静效果和不良反应。
- 配合患者进行呼吸深度和运动,促进术后疼痛的缓解和康复。
4. 动作与活动- 帮助患者早期进行轻度活动,如转身、坐起等,逐渐增加活动范围。
- 遵循医生的建议,限制患者进行剧烈运动和重物提起,预防伤口裂开或出血。
- 提供合适的辅助器具,如拐杖或助行器,帮助患者行走和保持平衡。
5. 饮食和营养- 根据患者的术后恢复情况,制定适当的饮食计划,包括营养均衡和易消化的食物。
- 监测患者的饮食摄入和排泄情况,及时纠正营养不足或消化问题。
- 根据医生的建议,给予患者必要的补充营养品,如维生素或蛋白质补充剂。
6. 安全与预防- 提供安全环境,防止患者意外跌倒或其他伤害。
- 定期更换床单和衣物,保持患者的舒适和卫生。
- 防止术后感染,遵循严格的手卫生和消毒措施。
7. 心理支持- 与患者建立良好的沟通和信任,提供情绪支持和理解。
- 鼓励患者主动参与康复计划,积极面对术后困境。
- 提供必要的心理咨询服务,帮助患者应对手术后的情绪变化和压力。
结论所有的外科手术后的常规护理措施都需要根据患者的具体情况进行综合评估和调整。
医护人员应密切观察和记录患者的状况,及时报告和处理异常情况,以确保患者快速康复。
以上是外科手术后的常规护理措施的简要介绍,供医护人员参考和实施。
普外科疾病护理常规
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普外科疾病护理常规1.术前准备:在患者进入手术室之前,需进行术前准备工作。
首先要对患者进行全面体格检查,包括查体、心电图、胸片等检查。
其次,要与患者进行术前嘱咐,包括手术的目的、手术的过程以及术后的护理等内容。
最后,还要确保术前禁食禁水的要求被患者遵守。
2.术后恢复:普外科手术患者在手术后需要经过一段时间的恢复期。
护士要密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时发现和处理患者可能出现的并发症。
对于需要留置导尿管或者胃管的患者,要定时检查这些管道的通畅情况,及时排除堵塞和其他问题。
3.疼痛管理:术后疼痛是普外科患者常见的困扰之一,护士要根据患者的疼痛程度选择合适的疼痛管理方法,如药物治疗、物理疗法等。
在给予疼痛管理治疗时,要特别关注患者的呼吸、血压等生命体征的变化,及时调整治疗方案。
4.伤口护理:普外科手术患者伤口护理是非常重要的,要保持伤口清洁干燥,避免感染的发生。
术后首先要进行早期伤口清创,尽量避免污染伤口,同时及时更换敷料。
护士要密切观察伤口的颜色、肿胀及渗液的情况,及时发现异常情况并与医生沟通,避免并发症的发生。
5.患者安全:普外科手术患者在恢复期间特别需要护理人员保持患者的安全。
护士要密切关注患者的卧床状况,及时调整卧床位姿防止压疮的发生。
同时要确保患者的饮食安全,遵循医生的饮食嘱咐,保持与患者间的沟通畅通,及时解决患者的问题。
6.宣教指导:普外科手术患者在术后需要家属的关心和支持,护士应做好家属的宣教工作,告知家属患者术后护理和康复的相关知识,如伤口护理、饮食调理、药物使用等。
同时还要指导家属提供心理支持,增加患者的信心和积极性。
7.康复护理:普外科手术患者在术后需要进行康复护理,护士要与患者进行术前术后的身体状态评估,通过专业的康复护理措施促进患者康复。
包括及时辅助患者进行主动和被动运动,预防肌肉萎缩和关节僵硬。
同时还要进行心理康复护理,给予患者关怀和心理支持,帮助其积极面对术后康复过程。
外科手术后的常规护理
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外科手术后的常规护理在外科手术后,患者需要接受一系列的护理措施。
以下是外科手术后的常规护理内容:1.疼痛管理:手术后的患者常常会出现剧烈的疼痛。
护理人员应及时观察患者的疼痛程度,并给予适当的药物镇痛治疗,以减轻患者的疼痛感。
2.创面护理:术后的创面需要定期更换敷料,并保持清洁。
护理人员应注意创面是否有出血、感染或渗液等情况,并及时报告医生并采取相应的处理措施。
3.导尿:术后患者常会出现尿潴留的情况,导尿是为了保证尿液的正常排出。
护理人员应定期检查尿袋的引流情况,并注意尿液的颜色、量和气味的变化。
4.防止并发症:术后患者容易出现静脉血栓形成、呼吸系统感染等并发症。
护理人员应协助患者早期床旁活动、排便和深呼吸,并定期翻身,以促进患者的血液循环和呼吸功能。
5.导管护理:术后患者可能会有胃管、导尿管、引流管等各种导管。
护理人员应注意导管的通畅情况,并定期进行清洁和更换。
6.管理饮食:术后患者需要逐渐进食,护理人员应根据患者的需求和医嘱,提供适当的饮食,并观察患者的摄入量和排泄情况。
7.定期评估:护理人员应定期对患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸和血压等进行评估,并记录下来。
对患者的物理和精神状况进行观察和评估,并及时报告医生。
8.患者教育:护理人员可以向患者提供关于术后护理的知识和技巧,如正确的创面清洁和更换敷料的方法,疼痛管理的技巧,导管和引流的护理等。
同时,护理人员还可以向患者解释术后的恢复过程和预防并发症的方法。
在外科手术后的常规护理中,护理人员需要密切关注患者的疼痛程度、创面恢复情况、尿液排出情况、体征变化等,在发现异常情况时及时采取相应的处理措施,并及时向医生汇报。
通过全面和细致的护理,可以促进患者的康复,预防并发症的发生,并提高手术的成功率。
外科手术护理常规
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外科手术患者护理常规生效日期:2016年12月1日执行日期:2017年1月1日第一节手术前患者的护理一、护理评估1—评估患者的一般情况,如年龄、职业、文化程度、宗教信仰、个人嗜好等。
2.评估患者重要脏器功能情况,如心、肝、肺、肾等重要脏器功能和出凝血机制等。
3.评估患者既往身体状况,如有无高血压、糖尿病等慢性病史。
4.评估患者心理状况及导致患者精神紧张的因素。
5.评估此次发病的诱因、主要症状和体征等。
二、护理措施1.心理护理根据患者存在的心理问题给予相应的心理疏导,缓解患者的压力,改善患者不良的情绪。
2.休息告知患者术前充分的休息对术后康复起着至关重要的作用,提供促进睡眠的有效方式,如改善环境、进行有效的放松等,必要时,遵医嘱应用镇静安眠药物。
3.呼吸道准备吸烟者至少术前2周戒烟;痰液黏稠者给予超声雾化吸入;合并慢性呼吸道感染者,术前3~5天遵医嘱应用抗生素控制感染。
教会患者深呼吸及有效的咳痰方法:先从鼻慢慢吸气,使腹部隆起,呼气时腹肌收缩,由口慢慢呼出;咳痰前,先轻咳数次,使痰液松动,再深吸气后用力咳嗽。
指导患者术前反复练习数次。
4.胃肠道准备术前12小时禁食,4~6小时禁水,以防麻醉或手术中呕吐而引起吸人性肺炎或窒息.5.皮肤的准备术前1日剔除手术区域的毛发,动作轻柔,切忌将手术区域的皮肤刮破,防止细菌侵入,诱发切口感染.6.药物过敏试验术前1日遵医嘱进行抗生素药物过敏试验,术中、术后及时用药,预防切口感染。
7.配血手术创伤较大或术中失血较多者,术前需遵医嘱进行交叉配血试验。
8.完善各项检查及化验血、尿常规,出凝血时间,心电图和胸透等检查。
9.术日晨的准备(1)测量生命体征并绘制在体温记录单上.(2)指导患者取下眼镜、义齿、发卡、戒指及贵重物品。
(3)人手术前指导患者排空膀胱或遵医嘱留置尿管.(4)遵医嘱给予麻醉前用药,如地西泮或阿托品等。
(5)将病历、术中用药、X线片等术中物品备齐,与接手术人员共同核对、签字后带人手术室。
胸外科手术一般护理常规
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胸外科手术一般护理常规
一、观察要点
1、引流管是否通畅,引流液的色、质、量。
2、术后有无疼痛不适(胸痛是否影响呼吸)。
3、术后指脉氧值。
二、护理措施
术前护理
1、按外科手术一般护理常规。
2、注意保暖,防止受凉。
3、保持口腔清洁。
4、术前1-2周戒烟,术前3天练习深呼吸,有效咳嗽,床上大小便。
5、予高蛋白、高热量、高维生素饮食,心脏疾病及浮肿者进低盐饮食,不能进食者,静脉补充液体以维持水、电解质平衡。
6、备好急救药品及器械如吸氧装置、胸穿包、静切包、气管切开包等。
7、掌握胸腔手术的各种皮肤切开名称和备皮范围。
术后护理
1、按外科术后一般护理常规。
2、安置病人,立即吸氧,监测血氧饱和度。
3、检查胸腔引流及各管道装置连接是否正确、通畅,观察引流液的量、颜色、性质变化并记录。
4、检查及调节输血、补液速度。
5、检查切开敷料有无渗血,局部有无皮下气肿。
6、密切观察病情变化,如神志、意识、皮肤、粘膜有无紫绀及呼吸模式的改变,按时监测生命体征。
7、遵医嘱予雾化吸入,2次/日,鼓励并协助病人做深呼吸、咳嗽、排痰,以防肺部并发症。
8、拔除胸腔引流管后,继续观察有无气胸、胸腔积液、皮下气肿、切开渗血渗液等。
9、营养支持,按肠内、肠外营养护理常规护理。
外科疾病一般护理常规
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外科疾病一般护理常规一、术前护理1.健康教育向患者说明本次手术的重要性、术中术后可能出现的情况以及注意事项,取得患者配合。
2.饮食和休息术前准备期间根据患者的手术种类、方式、部位和范围,加强饮食指导,鼓励其摄入营养丰富、易消化的食物。
督促患者活动与休息相结合,减少明显的体力消耗。
3.促进睡眠解除患者不适,创造安静舒适的环境,对睡眠形态紊乱者遵医嘱予镇静药物。
4.病情观察观察病情变化及监测生命体征,如有异常及时汇报医生配合处理。
5.完善术前检查遵医嘱抽血查血型,备血,完善各项常规检查。
6.术前进行适应性训练指导患者练习术中体位,练习床上大小便和翻身,教会患者做深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。
7.胃肠道准备根据病情给予合理饮食,遵医嘱行肠道准备,成人术前8小时禁食,4小时禁饮。
8.皮肤准备术前一日沐浴、剃须、剪指甲、更衣。
按手术部位做好手术野的皮肤准备工作。
9.术日晨护理术前2小时备皮;测生命体征,询问女患者月经是否来潮;嘱患者排尿,取下活动的义齿、眼镜、发夹、首饰、手表、贵重物品等并交由家属保管。
遵医嘱给予术前药物10.备好手术需要的病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。
11.手术室接诊人员仔细核对患者、手术部位、手术名称等,做好交接并记录。
12.去手术室后,根据手术类型准备麻醉床,备好床旁用物,如胃肠减压装置、输液架、吸氧装置及心电监护仪等。
二、术后护理1.安置患者了解术中情况及术后注意事项,按各种麻醉后护理常规护理。
连接各种引流管,妥善固定,保持通畅。
2.体位全麻未清醒者平卧头偏向一侧,清醒后,根据需要调整卧位。
3.活动病情稳定后鼓励患者早期床上活动,争取在短期内起床活动,除非有治疗方面的禁忌。
4.饮食术后饮食的恢复视手术和患者的具体情况而定。
腹部手术后需禁食1-3天,待肠道功能恢复、肛门排气后,逐步恢复饮食。
非腹部手术后,局麻或无任何不适者术后即可按需进食;蛛网膜下腔麻醉和硬脊膜外腔麻醉者术后6小时可根据需要适当进食;全麻者待完全清醒、无恶心呕吐后方可进食。
心脏外科手术后护理常规
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心脏外科手术后护理常规
手术前准备:
- 确保手术室和设备的清洁与消毒。
- 准备好所需的药品和器械,并进行核对。
- 配备充足的输血和抢救设备。
术后护理步骤:
1. 观察与监测:
- 监测病人的心率、血压、呼吸频率和体温,记录相关数据。
- 定期观察术后切口,检查有无渗血、红肿、感染等异常情况。
- 监测尿量,及时发现可能的尿潴留或肾功能损害。
2. 伤口护理:
- 定期更换伤口敷料,保持伤口清洁干燥。
- 观察伤口愈合情况,及时处理伤口感染或排除其他并发症。
3. 呼吸道管理:
- 维持呼吸道通畅,及时清除痰液和分泌物。
- 鼓励病人进行深呼吸、咳嗽和活动,预防肺部感染和淤积。
4. 疼痛管理:
- 根据病人疼痛程度,合理使用镇痛药物,如吗啡或非甾体类抗炎药物。
- 定期评估疼痛缓解效果,并根据需要进行调整。
5. 液体管理:
- 根据病人的液体平衡情况,调整输入和输出液体量。
- 监测离子、电解质和血红蛋白水平,及时纠正不平衡状态。
6. 营养支持:
- 提供易消化、高营养的饮食,满足病人的能量和营养需求。
- 考虑使用补充剂或肠外营养,如静脉注射营养液。
7. 动态评估和教育:
- 定期评估病人的身体状况和康复进程。
- 为病人和家属提供手术后的护理指导,包括饮食、活动和药物管理等方面。
标准化护理措施和个体化护理结合,可以有效降低手术后的感染和并发症风险,提高患者的康复质量和安全性。
注意:该文档仅提供常规护理建议,具体护理措施应根据医生的指示和病人个体情况进行调整和执行。
医院外科手术后一般护理常规
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医院外科手术后一般护理常规
1、向麻醉师了解麻醉方式,术中情况,手术性质及部位,输液、输血量和特殊情况的处理等,病人回病室时,搬动病人应防止各种导管脱出及增加伤口张力。
2、注意保暖,防止受凉,用热水袋等保暖时,应防止烫伤病人。
3、根据不同的麻醉方式,做好相应的护理。
全麻病人去枕平卧,头向一侧,每半小时测血压、脉搏、呼吸一次,直至病人完全清醒,血压稳定。
腰麻后去枕平卧6~8小时,硬膜外麻后平卧4~6小时,椎管内麻醉后每半小时测量血压、脉搏、呼吸一次,至连续四次正常后停止。
4、密切观察伤口有无渗血、渗液等,敷料湿时,随时给予更换,或告知医生处理。
5、各种引流管要保持通畅,防止扭曲、受压,密切观察引流液性质、颜色,准确记录引流量。
6、保持输血输液静脉通畅,根据医嘱及病情,合理安排输液顺序和滴速等。
7、术后7~8小时,仍不能自解小便者,应先行诱导排尿方法,热敷下腹部、针灸等,仍不能自解小便者,检查膀胱充盈者则考虑无菌操作下行导尿及停留尿管24~48小时。
8、根据病情,适当调节体位,做好翻身、拍背等,
以预防褥疮和肺部并发症。
9、术后三天内,每天测体温、脉搏、呼吸四次,高热者,按高热护理常规护理。
10、注意营养补充和饮食情况,不能进食者按医嘱给予鼻饲或静脉高价营养,以维持病人营养及水电解质、酸碱平衡。
11、保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道内分泌物,鼓励和指导病人进行深呼吸和排痰,预防肺部感染。
12、按医嘱记录出入量。
普外科一般护理常规ppt课件
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I. 术前护理 II. 术后护理
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Hale Waihona Puke 1一. 术前护理1.协助医生准确、及时地做好患者的全面检查。 2.评估患者的身心状况和需求,做好心理护理和健康 教育。 3.做好呼吸道的准备:戒烟,进行深呼吸和有效咳嗽 咳痰的训练,预防上呼吸道感染。 4.做好胃肠道准备,根据病情给予合理饮食,一般术 前禁食12小时,禁饮4~6小时。
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9.注意保暖,防止意外损失。
10.给予饮食指导,保证患者的营养需求。禁食期间注意口 腔卫生,给予口腔护理2次/日。
11.保证患者休息,必要时遵医嘱给予止痛剂。
12.加强基础护理,指导、协助患者有效咳嗽、翻身、拍背、 做深呼吸运动,防止发生并发症。
13.根据病情鼓励、指导、协助患者早期下床活动,进行循 序渐进的功能锻炼。
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二、术后护理
1.妥善安置患者,做好手术病人交接记录。 2.与麻醉师交班,了解术中情况及术后注意事项。 3.根据手术、麻醉方式及全身状况选择合适体位。 4.正确连接各种管道,妥善固定,保持引流通畅,观察引流
液颜色、性质、量。 5.正确执行术后医嘱。 6.严密监测生命体征的变化直至平稳。 7.保持呼吸道通畅,按需要给予氧气。 8.观察切口有无渗血、渗液。
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5.做好手术区域皮肤准备,防止切口感染。 6.配血,完成药物过敏试验。 7.保证患者良好睡眠,根据需要适当应用镇静药。 8.按要求为患者留置胃管、导尿管等。 9.执行术前用药,将病历、术中带药交手术室工作人
员,并做好交接记录。 10.根据不同手术要求铺好麻醉床,备好术后用物。
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肝胆外科护理常规
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肝胆外科护理常规
一、术前准备:
1.完善病人的入院准备工作,了解病史、过敏史和手术前常规检查结果。
2.督促病人按照医嘱进行准备,包括禁食、禁饮和用药等。
3.心理疏导,帮助病人减轻手术前的紧张情绪。
4.按照医嘱进行皮肤消毒,清洁病人的手术部位。
二、术后护理:
1.监测病人的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸和体温等。
2.观察病人的疼痛程度和疼痛部位,及时给予镇痛治疗。
3.密切观察伤口的情况,包括出血情况、红肿感染等。
4.监测病人的尿量和尿液情况,确保病人的排尿畅通。
5.应用静脉输液,保持病人的水电解质平衡。
6.协助病人进行康复训练,帮助病人尽早恢复日常生活能力。
7.提供心理支持,帮助病人面对手术带来的各种问题和困扰。
三、并发症的预防:
1.密切监测病人的伤口情况,确保伤口干燥、无积液和感染。
2.做好病人的卧床护理,预防深静脉血栓形成。
3.防止术后恶心、呕吐和腹胀等,适当饮食,并定时排气。
4.防止术后感染,保持手术部位的清洁和干燥。
5.注意病人的翻身、排尿、排便等基本护理,预防尿潴留和便秘等问题。
6.加强宣教,告知病人术后注意事项,如避免剧烈活动、勿沐浴等。
需要注意的是,对于肝胆外科护理常规的具体细节,还需要根据医疗机构的具体要求和医生的指示进行相应的调整。
此外,护士在实施护理常规时,还需密切与医生、患者及其家属的沟通与配合,以确保护理工作的顺利进行。
外科手术后的常规护理程序
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外科手术后的常规护理程序
1. 观察和监护
- 定期检查患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率和体温。
- 持续监测患者的神志状态,以确保患者的意识清晰和反应正常。
- 观察伤口并注意任何异常的症状,如红肿、渗出液体或疼痛。
2. 疼痛管理
- 根据医嘱,定期给予患者疼痛药物,以缓解术后疼痛。
- 监测患者对疼痛药物的反应并作适当调整。
3. 患者营养
- 确保患者有充分的液体摄入,以保持水分平衡。
- 提供均衡的饮食,包括高蛋白质食物,以促进伤口愈合和患
者的营养需求。
4. 睡眠和休息
- 为患者提供一个舒适和安静的环境,以促进良好的睡眠和休息。
- 避免噪音和明亮的光线,确保患者有足够的休息时间。
5. 患者活动
- 根据医嘱,帮助患者进行适当的床上活动或行走锻炼。
- 避免过度活动或对伤口造成过多压力。
6. 伤口护理
- 根据医嘱,进行伤口的定期更换敷料。
- 保持伤口的清洁和干燥,预防感染的发生。
- 注意伤口的愈合情况并及时向医生报告任何异常。
7. 卫生措施
- 遵守手卫生和个人卫生的标准程序,以预防交叉感染。
- 确保使用干净和适当的清洁用品,如洗手液、消毒剂和无菌敷料。
注意:以上仅为一份常规的外科手术后护理程序概述,具体的护理步骤应根据患者的情况和医嘱进行调整和执行。
胸外科手术病人护理常规内容
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胸外科手术病人护理常规内容胸外科手术病人护理常规内容胸外科手术是一种高风险的手术,需要专业的医护人员进行全程护理,以确保手术成功和病人安全。
以下是胸外科手术病人护理的常规内容。
一、前期准备1. 病人评估:在手术前,医生会对病人进行全面的评估,包括身体状况、过敏史、药物使用情况等。
根据评估结果,制定个性化的手术方案。
2. 术前准备:在手术前,病人需要进行一系列准备工作,包括禁食禁水、清洁肠道、穿上手术服等。
同时还需要检查血压、心率等生命体征是否稳定。
3. 心理支持:由于胸外科手术是一种较为复杂的手术,容易给病人带来精神上的压力和焦虑感。
因此,在前期准备阶段需要给予病人充分的心理支持和安慰。
二、手术过程中的护理1. 安全措施:在手术过程中需要严格遵守安全措施,如保持手术室清洁、消毒手术器械、检查电气设备等。
2. 生命体征监测:在手术过程中需要密切监测病人的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
一旦出现异常情况需要及时处理。
3. 术后恢复:在手术结束后,需要将病人送入恢复室进行观察和护理。
同时还需要进行镇痛和抗感染治疗等。
三、术后护理1. 翻身护理:由于胸外科手术后需要卧床休息,容易导致肺部感染和深静脉血栓等并发症。
因此,需要定期进行翻身护理,以避免这些问题的发生。
2. 呼吸训练:胸外科手术后容易出现呼吸困难等问题,因此需要进行呼吸训练来促进肺部功能的恢复。
3. 饮食护理:在胸外科手术后,由于肠胃功能受到影响,容易出现消化不良等问题。
因此,在饮食上需要注意清淡易消化的原则。
四、并发症的护理1. 肺部感染:胸外科手术后容易导致肺部感染,因此需要密切观察病人的呼吸情况,及时发现和处理肺部感染。
2. 深静脉血栓:由于长时间卧床休息,胸外科手术后容易出现深静脉血栓等并发症。
因此需要进行深静脉血栓预防和治疗。
3. 出血:在胸外科手术过程中可能会出现出血等问题,因此需要密切监测病人的生命体征,及时处理出血问题。
五、总结胸外科手术是一种高风险的手术,需要专业的医护人员进行全程护理。
外科一般护理常规
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外科一般护理常规术前护理1、做好心理护理,消除患者对手术的恐惧心理,练习在床上大小便。
2、术前1日手术野备皮,指导病人沐浴、更衣、剪指甲、理发。
3、询问药物过敏史,根据医嘱做好药物过敏试验,如为阳性,用红色笔记录,并通知医生。
4、根据医嘱做输血前检查、验血型,以备手术时输血。
5、了解病情及心肺肝肾等重要脏器功能,皮肤有无化脓病灶,了解女病人月经来潮日期等,如有异常应通报医生。
6、嘱病人充分休息及戒除烟酒,预防感冒及肺部并发症,术前晚按医嘱酌情给予镇静剂。
7、根据麻醉及手术种类决定饮食种类,除局麻外术前12小时禁食,4小时禁水。
8、术前晚测体温、脉搏、血压1次,并记录在体温单上,如有异常及时通知医生。
手术日护理1、术晨测体温、脉搏,必要时测血压。
2、术前协助病人取下假牙,以及手表、戒指、项链等金属饰品,交由家属或护士代为保管,备好病历、X光片、胸腹带等。
3、术前30min遵医嘱注射术前用药,嘱病人排空大小便。
4、病人去手术室后,准备麻醉床及术后用物。
术后护理1、迎接、安置病人,清点带回的物品及各种引流管。
2、向麻醉师、手术室护士了解手术及麻醉中情况及术后注意要点,按麻醉方式采取适当的护理。
3、测量血压、脉搏,以后按医嘱测量并记录。
血压平稳者,6小时后取半卧位或按医嘱取适当卧位。
4、交接输液情况;检查病人伤口敷料,注意有无渗血、渗液,敷料是否潮湿、有移位等情况。
5、交接各种引流管并妥善固定,保持引流通畅,观察引流液的颜色、性质、量并做好记录。
6、根据病情遵医嘱给病人止痛剂。
7、如无禁忌,鼓励病人早期活动,术后6-24小时内床上翻身,24小时后视病情下床活动。
对不能下床活动者,注意预防压疮。
8、禁食期间,给予口腔护理2次/日。
9、腹部手术及年老、体弱者,鼓励勤咳嗽、咳痰、翻身、叩背,常做深呼吸,预防肺部并发症。
普外科常规术后护理措施
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一、概述普外科术后护理是保证患者术后康复的重要环节。
术后护理主要包括生命体征监测、伤口护理、引流管护理、并发症观察、饮食与活动指导等方面。
本文将详细介绍普外科常规术后护理措施。
二、生命体征监测1. 术后患者应密切监测生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等。
中小手术患者术后血压监测6小时,大手术患者持续心电监测,直至生命体征平稳后方可停止检测。
2. 观察患者意识状态,如有异常及时通知医生。
3. 观察患者尿量,若尿量减少,应及时通知医生。
三、伤口护理1. 观察伤口有无出血、渗血、渗液,敷料有无脱落等。
如有异常,及时通知医生。
2. 保持伤口清洁、干燥,避免感染。
3. 根据医生指导,合理使用抗生素预防感染。
4. 术后换药时,注意无菌操作,防止感染。
四、引流管护理1. 保持引流管通畅,防止受压、扭曲、堵塞、意外脱落。
2. 观察引流液的颜色、性质和量,判断术后有无出血、感染和瘘。
3. 妥善固定引流管,应固定在低于引流口部位,避免反流,防止逆行感染。
4. 注意无菌操作,每周更换引流袋2次。
5. 留置引流管较多者,做好标记。
五、并发症观察1. 严密观察术后有无出血、感染、静脉血栓和疾病相关的并发症发生。
2. 如有异常,及时通知医生并配合处理。
六、饮食与活动指导1. 局麻或小手术患者术后即可进食,全麻患者当日禁食,第二天可进流质,以后视情况逐渐半流质、普食。
2. 胃肠道手术者,待恢复胃肠蠕动,肛门排气后给小量流质,2-3天后全量流质,再过1-2天后改半流质,2周后可改软食或普通饮食。
3. 术后活动指导:(1)术后24-48小时内,患者应卧床休息,避免剧烈运动。
(2)根据手术部位和医生指导,逐渐增加活动量。
(3)预防肠粘连,术后第二天开始督促患者下床活动。
七、心理护理1. 术后患者可能出现焦虑、恐惧等心理反应,护理人员应关心、体贴患者,给予心理支持。
2. 向患者讲解术后康复知识,帮助患者树立信心。
3. 鼓励患者积极参与康复训练,提高生活质量。
外科医学科常见护理常规
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外科医学科常见护理常规
在外科医学科中,护理常规是确保患者获得恰当护理和持续监
测的关键。
以下是外科医学科中常见的护理常规:
1. 术前护理:
- 患者准备:包括术前测验、体检和清空肠道。
- 术前禁食禁水:根据医嘱,患者在手术前一定时间内需要禁
食禁水。
- 皮肤准备:清洁患者手术部位的皮肤,以预防感染。
2. 术后护理:
- 疼痛管理:监测患者疼痛水平,并根据需要给予药物缓解疼痛。
- 监测生命体征:密切监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等
生命体征。
- 伤口护理:定期更换敷料,观察伤口愈合情况,并预防感染。
- 液体管理:根据医嘱,监测患者的液体摄入和排出情况,确
保水电解质平衡。
- 康复计划:根据患者的手术类型和康复需求,制定合适的康复计划。
3. 营养支持:
- 饮食管理:根据患者的手术类型和病情,制定适合的饮食计划。
- 肠内营养:如果患者不能正常吞咽或消化吸收食物,提供合适的肠内营养支持。
- 静脉输液:在需要时,通过静脉途径给予患者液体和营养支持。
4. 患者安全:
- 跌倒预防:采取适当措施,如安装床铁、提供扶手等,预防患者跌倒。
- 感染控制:遵循洗手和穿戴适当的个人防护装备的原则,预防和控制感染的传播。
请注意,以上内容仅为一般常见的护理常规,在具体情况下可能有所变化。
护士应根据患者的特殊需求和医生的指示,采取相应的护理措施。
普外科护理常规内容
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普外科护理常规内容
以下是 8 条普外科护理常规内容:
1. 伤口护理那可是重中之重啊!就像呵护小婴儿一样精心对待它。
好比说,手术完的伤口千万不能沾水,否则感染了怎么办呀。
要定时观察伤口有没有渗血、渗液,难道你想等出问题了才发现呀!
2. 饮食方面也不能马虎呀!不能想吃啥就吃啥。
比如刚做完手术,别一下子就大鱼大肉的,得先吃点清淡易消化的呀。
就像汽车没油了不能直接猛踩油门,得循序渐进呀,这道理多简单!
3. 疼痛管理可得重视哟!不要觉得疼就忍忍算了。
如果疼得厉害,那得赶紧跟护士说呀,难道你要一直疼着呀。
就好比牙齿疼,能一直不管不顾吗?
4. 活动也有讲究的呢!不能一动不动像个雕塑呀。
术后要适当下地走走,促进恢复,难道你想一直躺在床上僵化了呀。
这就像机器,长时间不用也会生锈呀。
5. 管道护理可别小瞧哦!各种管子都要看好呀。
打个比方,如果引流管不通畅了,那多危险呀。
就像水管堵住了,水不就流不出来了嘛!
6. 心理关怀也是很关键的呀!病人心情低落的时候,我们得多多鼓励呀。
想想看,如果一个人整天闷闷不乐的,能好得快吗?难道你不想让他们开开心心的康复吗?
7. 体温监测不能忘呀!体温要是异常升高,那可得警惕了呀。
这就像警报器响了,你能不当回事吗?一定要及时处理呀!
8. 皮肤护理也很重要嘞!要保持皮肤清洁干燥呀。
要是身上脏兮兮的还长疹子,那多难受呀。
这就像我们每天要洗脸一样自然呀!
我的观点结论就是:普外科护理常规内容每一项都至关重要,必须认真对待,才能让病人更好更快地康复呀!。
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2.胃肠道准备择期手术病人本前12小时禁食,4小时禁水。胃肠道 手术病人术前1 ~2天开始进流质饮食,常规放置胃管。幽门梗阻病人 术前3日每晚以生理盐水洗胃,排空胃内滞留物,减轻胃黏膜充血水肿。 结肠或直肠手术术前3天起口服肠道不吸收的抗生索,术前1日及手术
当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗,以减少术后感染机会。
3. 排便练习 绝大多数病人不习惯在床上大 小便, 容易发生尿潴留和便秘,尤其是老年男性 病人,因此,术前必须在床上练习排便。
4、手术区皮肤准备充分清洁手术
野皮肤和剃除毛发,若切口不涉及头、
面部腋毛、阴毛,且切口周围毛发比
较每少,不响手不操作,可不必利除
毛发,如毛发影响手术操作,则应全
部剃除。
(1) 一般皮肤准备范围: ①颅脑手术:全部头皮,包括前额两鬓及颈后肤。(图6-1)
2.3.2记录出入量,注意体液平衡.
2.3.3评估肠蠕动功能恢复的情况. 2.3.4禁食期间遵医嘱准确补液维持水电解质平衡.
2.3.5保持引流管通畅,定时观察引流液的颜色、性质及量.发现异常报告医师,及时处理.
2.3.6定时查看敷料,观察有无出血和分泌物,注意其颜色、性质及量,定期更换,做好记录. 2.3.7评估伤口疼痛的性质、程度、持续时疼痛原因,遵医嘱用针刺或药物止痛 . 2.4针对不同的情绪反应,鼓励患者树立信心,战胜疾病.
1.6.3 遵医嘱给予术前用药将病历、X线片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室.
1.6.4再次核对患者姓名、床号及手术名称. 1.7根据手术要求准备麻醉床、氧气及监护仪等用物
2、术后护理 2.1术后根据患者病情遵医嘱送入ICU或普通病房. 2.2根据麻醉方式、手术部位和各专科特点决定患者卧位 . 2.3病情观察做好护理记录. 2.3.1严密观察生命体征.
谢谢!
⑤腹股沟手术:上至脐平线,下至大腿上1/3内侧,两侧至腋后线,包括
会阴部剃除阴毛 。(图6-5)。
⑥肾手术:上起乳头连线,下至耻骨联合前后均至腋后线,过正中线(图6-6)。
⑦会阴及肛周手术:阴部和会阴部、臀部、腹股沟部、趾骨联合和大腿上1/3 的皮
肤剃除阴毛。阴囊、阴茎部手术入院后每日温水浸泡,肥皂水清洗,于手术前一 日备皮,范围同会阴部手术(图6-7)。
⑧四肢手术:以切口为中心,上下20m以上,一般多准备患侧整个肢体(图6-8)。
⑨颜面及口腔手术 : 颜面尽量保留眉毛,不予制除;口腔手术人院后保持口腔清洁卫生,
入手术室前用复方硼酸溶液漱口。 ⑩骨、关节、肌腱手术 : 手术前 3 天开始皮肤准备。第 1 、 2 天先用肥皂水洗净患侧 . 并用 酒精消毒后再用无菌中包裹。第 3 天进行剃毛,刷洗 , 酒精消毒后 , 用无菌巾包扎手术野, 待手术晨重新消毒后 , 用无菌中包扎。
手术是治疗外科疾病的重要手段,但 麻醉、手术创伤,也会导致并发症、后 遗症等不良后果。手术前后护理是指, 全面评估病人生理、心理状态,提供身、 心整体护理,增加病人对手术耐受性, 以最佳状态顺利度过手术期,预防或减 少术后并发症,促进早日康复。
1、术前护理 1.1遵医嘱完善术前各项检查. 1.2针对患者存在的心理问题做好情志护理.2.1.3结合疾病做好健康教育. 1.4术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,做好护理,记录. 1.5术前晚遵医嘱给予安神镇静药物,保证患者休.息. 1.6术日晨护理 1.6.1 遵医嘱放置胃管、尿管,排空膀胱. 1.6.2 取下义齿、眼镜和贵重物品,交家属保管.
1.呼吸道准备有吸烟嗜好者,术前2周戒烟。有肺部感染 者术前3 -5 天起应用抗生素:痰液黏稠者.可用抗生素加糜蛋白酶雾化吸入,每日2-3 次,并配合拍背或体位引流排痰;哮喘发作者,术前1日地塞米松0. 5mg雾 化吸人,每日2-3次,以减轻支气管黏膜水肿,促进痰液排出。根据病人 不同的手术部位,进行深呼吸和有效排质法的训练,如胸部手术者训练腹 式呼吸;腹部手术者.训练胸式呼吸。深呼吸训练:先从鼻慢慢深吸气,使腹 部降起呼气时腹肌收缩,由口慢慢呼出。 促进有效排痰的主要措施:①改变病人姿势,使分泌物流人大气道内便 于咳出;②鼓励病人做缩唇呼吸,即鼻吸气,口缩唇呼气以引发咳嗽反射: ③在病情许可的情况下,增加病人活动量,有利干痰液松动;④双手稳定地 按压胸壁下侧,提供一个坚实的力量,有助于咳嗽。
②颈部手术 : 上起下唇,下至胸骨角,两侧斜方肌前缘(图6-2)
③6-3)
④腹部手术:上起乳头连线,下至大腿上1/3内侧,下至耻骨联合及 会阴部,两侧至腋中线。并剃除阴毛。下腹部及腹股沟区手术应包 括大腿上1/3的皮肤(图6-4)。