ABC汉语失语成套测试
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失语症检查法
一、医科大学附属一院神经心理研究室的汉语失语成套测验(Aphasia Battery of Chinese,ABC)
1、介绍
ABC是按照失语检查的基本原则由高素荣等在1988年编制的。主要参考西方失语成套测验(WAB),结合我国国情和临床经验,经过探索、修改而拟订的。此检查法按规化要求制定统一指导语,统一评分标准,统一图片及文字卡片及统一失语症分类标准。其容以国常见词、句为主,适量选择使用频率较少的词、句,无罕见词、句及难句。为减少文化水平的差异,ABC大多测试语句比较简单;阅读及书写检查较类似检查法少见。临床检验结果,其口语理解和听理解各亚项对不同文化水平者可完成91%以上。ABC可区别语言正常和失语症;对脑血管病语言正常者,也可查出某些语言功能的轻度缺陷,通过ABC不同亚项测试可作出失语症分类诊断。
2、量表
2.1原表
医科大学第一临床医学院神经心理研究室失语检查记录
:性别:年龄:病历号:住址:邮政编码:籍贯:出生地及成长地(18岁前)
文化程度职业:检查日期:检查者
利手: (右)写字(左) (有)拿筷(左) (右)剪刀(左) (右)切菜(左)(右)刷牙(左) (右)提物(左) (右)穿针(左) (右)洗脸(左) (右)划火柴(左) (右)扫地(左) (右)炒菜(左) (右)持钉锤(左)
结论:右、左、混合
现病史:
既往史:
一般检查:血压
神经系统检查:
神志合作注意力:294 85274 7316 641873 (正叙)
定向力:时间地点人物
记忆力:紫红色图书馆足球场大白菜
颅神经
感觉系统
运动系统
反射
植物神经
一、谈话
将病人谈话录音,7、8应尽量鼓励多说,录音至少5—10分钟,病人连续说时不要打断他。一分钟无或偶有文法结构词为无文法结构。
(一)问答
您好些吗?
您以前来过这吗?
您叫什么名字?
您多大岁数啦?
您家住在什么地方?
您做什么工作(或退休前做什么工作)?
您简单说说您的病是怎么得起来的?或您怎么不好?
让病人看图片,说(图1-1)
图1-1
记录:哑刻板(单音、词) 虚词持续 (磁带号)
说话用力构音障碍语调障碍文法结构
语音错语词义错语新语
语量短语短找词困难口吃
能正确达意部分达意不能达意
口语特征1分2分3分
语量
语调
发音
短语长短
用力程度
强迫言语
用词
语法
错语
<50字/分
不正常
构音困难
短(1-2字电报式)
明显费力
无
有实质词
无
无
51-99字/分
不完全正常
不完全正常
部分短语
中度费力
有强迫倾向
实质词少
有部分语法
偶有
>100字/分
正常
正常
正常(每句4个字以上)
不费力
有
缺少实质词,说话空洞
有语法
常有
患者上述9项之和:9-13分为非流利型;14-20分为中间型;21-27分为流利型。
流利性:非流利型流利型中间型哑刻板
(二)系列语言
从1数到21
鼠牛虎兔龙蛇马羊猴鸡狗猪
床前明月光,疑是地上霜。举头望明月,低头思故乡。
回忆四个词。
二、理解
现在我向您提一些问题,请用“是”或“不是”(或对或不对)问答。如口语表达有困难,可告诉病人用“举手”或“摆手”分别表示“是”或“不是”。如需要,提问可重复一次,但需全句重复。在病人回答时,不要以任何表示让病人觉出其答对或不对,如病人明确表示:错了而改正,以后—回答为准。提问后5秒未回答0分(问答错0分且记x),5秒后回答正确给原分的一半,1—14每正确回答2分,15~22每正确回答4分,检查中如必要可重复说明要求。
(—)是/否问题
您的名字是小红吗?(“不”为正确)
您的名字是华明吗?(“不?为正确)
您的名字是(真名)吗?
您家住在前门/鼓楼吗?(“不”为正确)
您家住在(正确地名)吗?
您家住在通县/延庆吗?(“不”为正确)
您是大夫吗?(“不”为正确)
我是大夫吗?
我是男的/女的吗?(“不”为正确)
这个房间的灯亮着吗?
这个房间的门是关着的吗?
这儿是旅馆吗?
这儿是医院吗?
您穿的衣服是红/蓝色的吗?(“不”为正确)
纸在火中燃烧吗?
每年中秋节在端午节前先过吗?
您吃香焦时先剥皮吗?
在七月下雪吗?
马比狗大吗?
农民用斧头割草吗? ,
一斤面比二斤面重吗?
冰在水里会沉吗?
最高分 60分
病人分——
(二)听辩认:
将实物和图片不规则地放在病人面前,注意放在视野。对病人说:“这儿有些东西(或图),请您指一下哪个是——”。5秒无反应记“0”,指错则在“0”分下记“x”,均为0分。如病人指两项以上亦为0分,记“x”。除非病人明确表示改正,以后一次为准。身体左右
最高分90分
病人分-----
三、复述
“请您跟我学,我说什么您也说什么”。如病人未听清,可以全句(词)重复。如有构音障碍,与自发语言相似且可听出复述容按正确记。错语扣分,每字—分(录音)。
(一)词复述
门 1
床 1
尺 1
哥 1
窗户 2
汽车 2
八十 2
新鲜 2
天安门 3
四十七 3
拖拉机 3
活蛤蟆 3
(二)句复述
听说过 3
别告诉他 4
掉到水里啦 5
吃完饭就去遛弯 7
办公室铃响着吧 9
他出去以后还没有回来 10