听障儿童的听力与言语障碍PPT课件

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助听器佩戴儿童听觉言语训练
不能解决的问题 1. 有些患者听不到某些非言语信号 2. 需结合唇读来理解语言 3. 在噪声环境或与谈话对象距离较远时,听
不清
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训练重点
(一)听障儿童都应接受聆听技能的训练和 实践
1. 对于低龄听力损失儿童的听觉训练从培养 声音的意识开始
2. 对于有一定语言交流基础的大龄听障儿童, 首先应进行听觉言语功能的评定
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3、听觉识别训练
词语识别,音位识别 最常用-常用-次常用 三音节-双音节-单音节-音位
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3听理解训练 单条件词语-双条件词语-三条件词语
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呼吸训练 舌部训练 口部训练 鼻音训练 嗓音训练 音素训练 拼音训练 声调训练
言语训练
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力,如吵醒大人 3 歌唱的方式
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(二)已具有交流能力 1听觉训练:环境声、乐器声、歌唱声、听辨
训练
31ຫໍສະໝຸດ Baidu
2听辨训练 时长-语速-强度、频率 声音长短、大小、同与不同、高低 常用材料为单元音和词语 时长:控制6个核心韵母的发声时长 语速:快速/慢速,中速/慢速,快速/中速 强度:强音/弱音,中音/弱音,强音/中音
听障儿童的听力与言语障碍
1
.
听障儿童的听觉言语康复评定
听障儿童的听觉言语康复是指对其进行听力补偿 和听力重建后,进行科学、全面的评估,并制定 和执行个别化康复方案,同时进行监控的过程。
评定的目的:1、有助于治疗师和家长了解听障 儿童此时的听觉言语水平 2、为制定下阶段的康复训练计 划提 供参考依据和理论支持
无意义音节分辨:时长分辨、强度分辨、 频率分辨、快慢分辨
有意义音节分辨:时长分辨、强度分辨、 频率分辨、快慢分辨
7
评定内容及工具:纸板式评估卡片或计算 机软件
方法:安静环境中,治疗师给声,让患者 指出两个声音是否相同
结果记录:得分(%)=(3x-n) /3x*100% (x为测试题数,n为错误次数) 总分<80%,需要立即干预
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听理解能力
目的:考察患儿将音和义结合起来的能力 评定内容及工具:词语理解和短文理解 单条件词语 双条件词语 三条件词语 短句
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评定方法:词语理解:安静环境中,直接 播放目标词,让患者进行选择 短文理解:安静环境中,直 接播放一段短文,然后让患者进行复述或 回答问题
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引导儿童注意声音:如门铃声 辨别声音的方向:藏收音机 学会分辨声音:注意男声与女声的差异 学会通过聆听识别声音、词或句子时,他
们的声音辨识能力就形成了
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通过语音均衡识别和最小音位对比,找出 听觉问题
通过言语功能评定(呼吸、发声、共鸣、 构音、语音)找出主要的言语问题
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听觉识别能力
目的:考察听障儿童将刺激声和发声物体 进行匹配、掌握语音的多种特性,从而将 声音识别出来的能力
评定内容及工具:语音均衡式识别能力评 定和最小音位对比识别能力评定,也可用 计算机软件进行评定
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评定方法:安静环境中,按词表给词,给 出图片,治疗师发出目标音,由患者指出 哪一个
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呼吸 发声 共鸣 构音 语音
言语功能评定
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呼吸
临床观察 客观数据: 最长声时(MPT) 最大数数能力
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发声
临床观察 客观数据: 基频微扰 振幅微扰 标准化噪声能量 声门接触率
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共鸣
鼻腔、咽腔、口腔 临床感知: 口腔:前位、后位、喉位、鼻位 鼻腔:亢进、低下 客观: 第一共振峰 第二共振峰 鼻流量
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(二)运用唇读 唇读是通过观察说话者的面部口型理解口语
信息的过程 可获取重要的线索
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(三)手势语的应用 手势语必须与言语结合使用 增加线索提供口语的视觉信号
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(四)触觉的使用 用手背来体验送气的过程 用触摸颈部体会声带的震动
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(五)调整语言环境,重视家庭康复 依据治疗师制定的计划进行家庭康复训练
2
听觉功能评定
第一阶段:声音察觉。即考察患者有意识判断声 音有无的能力。
第二阶段:声音辨别。即能分辨声音是相同的或 是相异的,对声音信息的时间、强度、频率、语 速的差异等特性进行辨别的能力。
第三阶段:声音识别。即能辨别并说出所听到的 声音。
第四阶段:声音理解。即能通过听觉理解语言的 含义。
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构音
构音: 听觉感知评定 构音器官检查 客观测定:口腔轮替速率
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词汇 模仿句长 听话识图 看图说话 主题对话
语言评定
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听障儿童的听觉言语功能训练
早期原则(早期发现、早期矫治、早期教育) 个性化原则 循序渐进原则 评定与训练结合原则 多种方式和场所结合原则
3
听觉察知能力
考察患者有意识判断声音有无的能力。 评定内容及工具:可采用主频明确的滤波
复合音(如鼓、双响筒、锣等)、环境声、 林氏六音等
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5
评估方法: 安静环境中在患者不经意的状态下给声,
如果患者能作出反应,则由治疗师给声并 要求患者听并作出主动反应
6
听觉分辨能力
目的:考察对声音信息的时间、强度、频 率、语速的差异等特性进行辨别的能力
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电子耳蜗后听觉言语训练
(一)前语言阶段的婴幼儿 最重要的技能:目光接触、角色轮替、听觉
加工、有意义的发音、采用歌唱
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1角色轮替用 煮饭、洗衣物、摆餐具 擦鞋或其他活动 带惊喜成分的游戏活动
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2听觉处理训练 察知声音的出现:如幼儿打击乐器,大人
做出反应 采用乐器声和环境声来激发儿童听觉注意
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