皮下注射法ppt
合集下载
药物疗法 皮下注射法(护理学基础课件)
护理学基础
第十一章 药物疗法 第四节 注射给药法
皮下注射法
学习目标
知识 目标
掌握皮下注射法的目的、操作流程及注意事项。
技能 目标
能对患者正确实施皮下注射法。
素质 目标
1.关心爱护患者。 2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力。
内容
01 目的 02 操作流程 03 注意事项
皮内注射法
皮下注射法
皮下注射法是将少量无菌药液注于皮下组织的方法
一、目的
1.用于不宜口服，且需在一定时间内发挥药效的药物 2.预防接种，如各种菌苗、疫苗； 3.局部供药。
注射部位
二、操作流程
(一)评估
1.患者的病情、治疗情况 2.患者的意识状态、心理反应、合作程度 3.患者注射部位的皮肤状况
(二)计划 1.护士准备 2.用物准备 3.患者准备 4.环境准备
二、操作流程
注射盘、1-2ml注射器、注射 卡、药液、手套。
二、操作流程
(三)实施 准备药液
常规消毒皮肤，待干
核对解释
定部位消毒
核对后调针尖斜面、排气
再次核对
与皮肤呈30°-40°刺入针梗的1/2-2/3 干棉签轻压穿刺点至不出血
进针 抽回血 拔针
整理、观察
皮下注射进针
左手绷紧皮肤梗的1/2-2/3
二、操作流程
(四)评价 1.患者积极配合，无不适，护患沟通良好 2.护士操作规范，正确，严格执行查对和无菌制度
三、注意事项
1.严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离制度。 2.注射少于1ml的药物，需用1ml注射器，保证药物的剂
量准确。 3.对刺激性强或注射剂量大的药物不宜皮下注射。 4.对长期皮下注射者，应经常更换注射部位，以保证药 物的充分吸收。
第十一章 药物疗法 第四节 注射给药法
皮下注射法
学习目标
知识 目标
掌握皮下注射法的目的、操作流程及注意事项。
技能 目标
能对患者正确实施皮下注射法。
素质 目标
1.关心爱护患者。 2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力。
内容
01 目的 02 操作流程 03 注意事项
皮内注射法
皮下注射法
皮下注射法是将少量无菌药液注于皮下组织的方法
一、目的
1.用于不宜口服，且需在一定时间内发挥药效的药物 2.预防接种，如各种菌苗、疫苗； 3.局部供药。
注射部位
二、操作流程
(一)评估
1.患者的病情、治疗情况 2.患者的意识状态、心理反应、合作程度 3.患者注射部位的皮肤状况
(二)计划 1.护士准备 2.用物准备 3.患者准备 4.环境准备
二、操作流程
注射盘、1-2ml注射器、注射 卡、药液、手套。
二、操作流程
(三)实施 准备药液
常规消毒皮肤，待干
核对解释
定部位消毒
核对后调针尖斜面、排气
再次核对
与皮肤呈30°-40°刺入针梗的1/2-2/3 干棉签轻压穿刺点至不出血
进针 抽回血 拔针
整理、观察
皮下注射进针
左手绷紧皮肤梗的1/2-2/3
二、操作流程
(四)评价 1.患者积极配合，无不适，护患沟通良好 2.护士操作规范，正确，严格执行查对和无菌制度
三、注意事项
1.严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离制度。 2.注射少于1ml的药物，需用1ml注射器，保证药物的剂
量准确。 3.对刺激性强或注射剂量大的药物不宜皮下注射。 4.对长期皮下注射者，应经常更换注射部位，以保证药 物的充分吸收。
皮下注射 PPT课件
4.环境准备 清洁、安静，光线适宜。
9
操作步骤
1.吸取药液
2.核对
3.选择注射部位
4.消毒
5.二次核对
6.排气
7.穿刺
8.推药
9.拔针、按压
10.注射器毁形
11.核对
预防针刺伤
12.整理、记录
10
操 作 要 点
1.持针姿势： 侧卧式持针，食指固定针栓 2.进针角度：针尖与 皮肤呈30°～40°
3.进针深度：针梗的1/2-2/3 4.抽回血
5.无痛注射原则：两快一 慢伴匀速
11
操作要点图片纠错1
1.注射部位选择错误。 2.消毒方法错误。
12
正确的注射部位
注射部位：三角肌下缘。
13
正确的消毒方法
消毒方法：以注射点为中心向周围螺旋式消 毒，直径在5cm以上。
14
操作要点图片纠错2
1.进针角度过高。 2.进针深度过深。
15
正确的进针角度和深度
3
概 念 是将少量药液或生物制剂注入皮
下组织的方法。
4
目的
1
用于不宜口服， 且需在一定时间 内发挥药效的药 物，如阿托品， 肾上腺激素等。
预防接种，如各
种菌苗、疫苗。
2
3
局部供药，如局 部麻醉用药。
5
上臂三角 肌下缘
部 位
上臂外侧、后背、 两侧腹壁、大腿 前侧、外侧
6
Hale Waihona Puke 操作 准备1 患者准备 2 用物准备 3 护士准备 4 环境准备
注 意
事项
18
7
解释注射目的、
2 操作方法、药物
作用、配合要点。
了解病情、治 疗情况、用药 史、过敏史。
9
操作步骤
1.吸取药液
2.核对
3.选择注射部位
4.消毒
5.二次核对
6.排气
7.穿刺
8.推药
9.拔针、按压
10.注射器毁形
11.核对
预防针刺伤
12.整理、记录
10
操 作 要 点
1.持针姿势： 侧卧式持针，食指固定针栓 2.进针角度：针尖与 皮肤呈30°～40°
3.进针深度：针梗的1/2-2/3 4.抽回血
5.无痛注射原则：两快一 慢伴匀速
11
操作要点图片纠错1
1.注射部位选择错误。 2.消毒方法错误。
12
正确的注射部位
注射部位：三角肌下缘。
13
正确的消毒方法
消毒方法：以注射点为中心向周围螺旋式消 毒，直径在5cm以上。
14
操作要点图片纠错2
1.进针角度过高。 2.进针深度过深。
15
正确的进针角度和深度
3
概 念 是将少量药液或生物制剂注入皮
下组织的方法。
4
目的
1
用于不宜口服， 且需在一定时间 内发挥药效的药 物，如阿托品， 肾上腺激素等。
预防接种，如各
种菌苗、疫苗。
2
3
局部供药，如局 部麻醉用药。
5
上臂三角 肌下缘
部 位
上臂外侧、后背、 两侧腹壁、大腿 前侧、外侧
6
Hale Waihona Puke 操作 准备1 患者准备 2 用物准备 3 护士准备 4 环境准备
注 意
事项
18
7
解释注射目的、
2 操作方法、药物
作用、配合要点。
了解病情、治 疗情况、用药 史、过敏史。
皮下注射法课件
（ 3 ）对过于消瘦着，可捏起局部组织，穿刺角度 适当减小； 针头刺入角度不直超过 45°，以免刺入肌 层； 注射少于 lml 的药液时，须用 lml 注射器，以保 证注入的药物剂量准确无误。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（4）其他注意事项
检测：说出下面操作中存在的错误之处。
作
业
练习皮下注射。 预习肌内注射，说出肌肉注射常用 部位和操作要领。
选择注射部位，常规消毒皮肤，再次核对，排尽空气。 注射 一手绷紧局部皮肤，一手持注射器，以示指固定针拴， 针头斜面向上，与皮肤呈30～40°角，快速将针梗 的1／2到2／3刺入皮下
抽动活塞，如无回血，缓慢推注药液。
拔针 整理 注射毕，用于棉签轻压针刺处，快速拔针后按压片刻 再次核对，安置患者， 整理床单位，清理用物，必要 时记录。
皮下注射法
学习目标
解释皮下注射的定义并说出其操作目的。
正确实施上皮下注射操作。
在操作中有很强的无菌观念和核对观念和
爱伤观念
皮下注射法
定义: 将小量药 液或生物制剂注入皮 下组织的方法。
1．目的 （ 1 ）注入小剂量药物，用于不宜口服给 药，而需在一定时间内发生药效时。 （2）预防接种。
2．部位 常选用上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后 背、大腿前侧和外侧。
3．评估
患者病情及治疗情况；患者意识状态、 肢体活动能力，对给药计划的了解、认识 程度及合作程度； 患者注射部位的皮肤 及皮下组织状况。
4．用物准备
5．实施 操作者洗手、戴口罩 准备 按医嘱吸取药液
携物品至患者处，核对并解释。
穿刺中常出现的错误手法
1.在皮下不同角度穿刺数次
2 . 进 针 角 度 过 大
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（4）其他注意事项
检测：说出下面操作中存在的错误之处。
作
业
练习皮下注射。 预习肌内注射，说出肌肉注射常用 部位和操作要领。
选择注射部位，常规消毒皮肤，再次核对，排尽空气。 注射 一手绷紧局部皮肤，一手持注射器，以示指固定针拴， 针头斜面向上，与皮肤呈30～40°角，快速将针梗 的1／2到2／3刺入皮下
抽动活塞，如无回血，缓慢推注药液。
拔针 整理 注射毕，用于棉签轻压针刺处，快速拔针后按压片刻 再次核对，安置患者， 整理床单位，清理用物，必要 时记录。
皮下注射法
学习目标
解释皮下注射的定义并说出其操作目的。
正确实施上皮下注射操作。
在操作中有很强的无菌观念和核对观念和
爱伤观念
皮下注射法
定义: 将小量药 液或生物制剂注入皮 下组织的方法。
1．目的 （ 1 ）注入小剂量药物，用于不宜口服给 药，而需在一定时间内发生药效时。 （2）预防接种。
2．部位 常选用上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后 背、大腿前侧和外侧。
3．评估
患者病情及治疗情况；患者意识状态、 肢体活动能力，对给药计划的了解、认识 程度及合作程度； 患者注射部位的皮肤 及皮下组织状况。
4．用物准备
5．实施 操作者洗手、戴口罩 准备 按医嘱吸取药液
携物品至患者处，核对并解释。
穿刺中常出现的错误手法
1.在皮下不同角度穿刺数次
2 . 进 针 角 度 过 大
基础之皮下注射法护理课件
缓慢推注药液
推注药液时要缓慢，并注意观察患者反应。
注射完毕后拔出针头
用消毒棉球轻压注射部位，迅速拔出针头。
注射后处理
观察患者反应
观察患者有无过敏反应、疼痛等不适症状。
记录注射情况
记录注射时间、药物名称、剂量及患者反应等信息。
03 皮下注射法注意事项
注射前注意事 项
核对医嘱和患者信息
确保注射前医嘱和患者信息准 确无误，防止误操作。
案例分析
结合实际案例，分析操作 过程中的注意事项和常见 问题，提高学员应对能力。
考核标准与方式
操作步骤的规范性
评估学员在操作过程中是否遵循正确 的步骤和注意事项。
操作熟练度
评估学员在操作过程中的熟练程度和 速度。
考核标准与方式
• 理论知识掌握：通过问答题或选择题等方式，评估学员对 皮下注射法相关知识的掌握程度。
糖尿病患者的日常护理
详细描述
糖尿病患者需要长期注射胰岛素以控制血糖水平。皮 下注射法是常用的给药方式，能够确保胰岛素在体内 缓慢释放，维持稳定的血糖水平。在注射过程中，需 注意选择合适的注射部位，避免在同一部位反复注射， 以降低感染和脂肪硬化的风险。同时，注射前应核对 胰岛素的剂量和类型，确保准确无误。注射后应定期 监测血糖水平，及时调整胰岛素的剂量。
02 皮下注射法操作流程
准备物品
01
02
03
04
注射器
根据药物剂量和浓度选择合适 的注射器。
注射针头
选择合适型号的针头，确保针 头无弯曲、无倒钩。
药物
核对药物名称、剂量、浓度及 有效期。
消毒液
75%乙醇或0.5%碘伏。
评估病人
询问过敏史
确认患者是否对所注射药物过敏。
推注药液时要缓慢，并注意观察患者反应。
注射完毕后拔出针头
用消毒棉球轻压注射部位，迅速拔出针头。
注射后处理
观察患者反应
观察患者有无过敏反应、疼痛等不适症状。
记录注射情况
记录注射时间、药物名称、剂量及患者反应等信息。
03 皮下注射法注意事项
注射前注意事 项
核对医嘱和患者信息
确保注射前医嘱和患者信息准 确无误，防止误操作。
案例分析
结合实际案例，分析操作 过程中的注意事项和常见 问题，提高学员应对能力。
考核标准与方式
操作步骤的规范性
评估学员在操作过程中是否遵循正确 的步骤和注意事项。
操作熟练度
评估学员在操作过程中的熟练程度和 速度。
考核标准与方式
• 理论知识掌握：通过问答题或选择题等方式，评估学员对 皮下注射法相关知识的掌握程度。
糖尿病患者的日常护理
详细描述
糖尿病患者需要长期注射胰岛素以控制血糖水平。皮 下注射法是常用的给药方式，能够确保胰岛素在体内 缓慢释放，维持稳定的血糖水平。在注射过程中，需 注意选择合适的注射部位，避免在同一部位反复注射， 以降低感染和脂肪硬化的风险。同时，注射前应核对 胰岛素的剂量和类型，确保准确无误。注射后应定期 监测血糖水平，及时调整胰岛素的剂量。
02 皮下注射法操作流程
准备物品
01
02
03
04
注射器
根据药物剂量和浓度选择合适 的注射器。
注射针头
选择合适型号的针头，确保针 头无弯曲、无倒钩。
药物
核对药物名称、剂量、浓度及 有效期。
消毒液
75%乙醇或0.5%碘伏。
评估病人
询问过敏史
确认患者是否对所注射药物过敏。
皮下注射法操作并发症预防及处理ppt课件
加快药物吸收。 • （4）注射时严格执行无菌技术操作，选择合适的针头，熟练掌握注射技术。 • 4.处理流程 • 停止在此部位注射→局部热敷或按摩→用50%硫酸镁热湿敷→观察
可编辑课件PPT
2
二、皮下注射技术操作及并发症处理
• （二）针头弯曲或针体折断
• 1.发生原因 • （1）针头本身质量问题，如针头过细、过软、针头钝、针尖有钩等。 • （2）穿刺部位有硬结、瘢痕。 • （3）注射时体位摆放不当，局部肌肉张力高。 • （4）注射操作不规范。 • （5）消瘦和小儿使用的针头型号不匹配，刺入过深均可造成针头弯曲或针体折断。 • 2.临床表现 • 针头部位弯曲变形或针体折在患者体内，注射无法继续进行。 • 3.预防 • （1）选择质量合格的针头。 • （2）选择合适的注射部位，避开硬结和瘢痕。 • （3）注射时取舒适的体位，使局部肌肉放松。 • （4）严格按操作规程进行操作，勿将针体全部刺入皮肤内。 • （5）如出现针头弯曲，应明确弯曲的原因，更换针头后重新注射。 • （6）消瘦和小儿使用的针头型号宜小，刺入深度酌减。 • 4.处理流程 • 稳定患者情绪→患者保持原体位→迅速用止血钳将折断的针体拔出针体→针体如已完全
皮肤湿冷，大小便失禁，甚至昏迷。 • 3.预防 • （1）注射后避免剧烈运动，局部按摩，按时进餐。 • （2）选择合适的注射部位，掌握进针深度，避免误入肌肉组织，有计划地更
换注射部位。 • （3）抽吸胰岛素剂量要准确，不可随意改变剂量。 • （4）消瘦或皮下脂肪少的患者，捏起注射部位刺入深度酌减，进入角度减小
没入皮肤→通知医生需手术取出者→做好术前准备→观察局部→记录
可编辑课件PPT
3
二、皮下注射技术操作及并发症处理
• (三）低血糖
• 1.发生原因 • 存在诱发因素：患者皮下注射胰岛素剂量过大或运动量过大，进食量少，导
可编辑课件PPT
2
二、皮下注射技术操作及并发症处理
• （二）针头弯曲或针体折断
• 1.发生原因 • （1）针头本身质量问题，如针头过细、过软、针头钝、针尖有钩等。 • （2）穿刺部位有硬结、瘢痕。 • （3）注射时体位摆放不当，局部肌肉张力高。 • （4）注射操作不规范。 • （5）消瘦和小儿使用的针头型号不匹配，刺入过深均可造成针头弯曲或针体折断。 • 2.临床表现 • 针头部位弯曲变形或针体折在患者体内，注射无法继续进行。 • 3.预防 • （1）选择质量合格的针头。 • （2）选择合适的注射部位，避开硬结和瘢痕。 • （3）注射时取舒适的体位，使局部肌肉放松。 • （4）严格按操作规程进行操作，勿将针体全部刺入皮肤内。 • （5）如出现针头弯曲，应明确弯曲的原因，更换针头后重新注射。 • （6）消瘦和小儿使用的针头型号宜小，刺入深度酌减。 • 4.处理流程 • 稳定患者情绪→患者保持原体位→迅速用止血钳将折断的针体拔出针体→针体如已完全
皮肤湿冷，大小便失禁，甚至昏迷。 • 3.预防 • （1）注射后避免剧烈运动，局部按摩，按时进餐。 • （2）选择合适的注射部位，掌握进针深度，避免误入肌肉组织，有计划地更
换注射部位。 • （3）抽吸胰岛素剂量要准确，不可随意改变剂量。 • （4）消瘦或皮下脂肪少的患者，捏起注射部位刺入深度酌减，进入角度减小
没入皮肤→通知医生需手术取出者→做好术前准备→观察局部→记录
可编辑课件PPT
3
二、皮下注射技术操作及并发症处理
• (三）低血糖
• 1.发生原因 • 存在诱发因素：患者皮下注射胰岛素剂量过大或运动量过大，进食量少，导
皮下注射肌内注射ppt课件
侧卧位 俯卧 仰卧位 位
坐位
36
肌内注射法注意事项
(2)切勿将针梗全部刺入，以防针梗从衔接处折断。 (3)需同时注射两种或两种以上的药液，应注意配伍禁忌。 (4)2岁以下婴幼儿应选用臀中肌、臀小肌和股外侧肌注射，
避免在臀大肌注射。 (5)需长期注射者，应交替更换注射部位，减少硬结的发生。
37
【总结】
40
1.分别列出肌内注射、皮下注射法 的异同。 2.注射疗法时如何防止差错、减轻 患者的不适与疼痛的实施细则。
41
42
19
肌 内 注 射 法
20
（三） 肌内注射
1.注射药液的量பைடு நூலகம் 3.持针手法？
2.注射部位？ 4.进针角度、深度？21
（三）肌内注射法 IM
定义 是将一定量药液 注入肌肉组织 内的方法
22
肌内注射
目的
1.需迅速达到药效和不宜口服时 2.注射刺激性较强、量较大的药物时 3.不宜或不能IV 4.要求比H更迅速发挥疗效者
32
操作方法
•绷紧皮肤 •“执毛笔式”持针 •迅速垂直刺入 •深度约为针梗的 2/3 ～ 3/4（约2.5～ 3cm）
33
操作方法
•固定 •抽动活塞 •缓慢推药 •观察
34
操作方法
注药毕，轻压 拔针 再次核对 整理，取舒适 体位
35
肌内注射法注意事项
(1)为使臀部肌肉放松，注射时可选取下列体位 ①侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。 ②俯卧位：足尖相对，足跟分开。 ③仰卧位：常用于危重及不能翻身的病人。 ④坐位：上臂三角肌或臀部肌内注射可选择此体位。
90°角
2．臀大肌注射时患者侧卧的正确姿势是：（ ） A．上腿伸直，下腿稍弯曲 B．下腿伸直，上腿稍弯曲 C．两腿伸直 D．双膝向腹部弯曲° E．两腿弯曲
皮下注射ppt课件
精选ppt
12
a1胸腺肽
• 具有调节和增强人体细胞免疫功能低下的 疾病及肿瘤的辅助治疗。
• 皮下或肌内注射。 • 皮下应选择上臂三角肌下缘，应Байду номын сангаас拇指和
食指捏住皮肤皱折，呈30°~40 ° 进针， 拔针后应按压3~5分钟。
精选ppt
13
肾上腺素
• 皮下注射，1次1mg。用于抢救过敏性休克：如青 霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心 肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过 敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症 状。
射完成，拔针后按压5~10min。 • 有出血倾向及凝血机制障碍者，包括胃及十二指肠溃疡、中风、严重
肝肾疾病、严重高血压、视网膜血管性病变的患者应慎用。 • 低分子肝素的使用时间不应超过10天。 • 肝素和低分子量肝素治疗时，极少数患者出现皮肤坏死，一般发生在
注射部位，其先兆表现为紫癜、浸润或疼痛性红斑，有或没有临床症 状。如出现皮肤坏死应立即停药。 • 偶有注射部位小血肿，偶有坚硬的小结出现，但不表示肝素的包囊形 成，这些小结通常几天后消失。 • 皮下和静脉注射过量的主要临床征象为出血，应检查血小板计数和其 它凝血指标
精选ppt
18
四、针头弯曲或针体折断
预防及处理 选择粗细适合、质量过关的针头。针头不宜反复消毒， 重复使用。 不可在局部皮肤有硬结或瘢痕处进针 注射时勿将针梗全部插入皮肤，以防发生断针时增加 处理难度。 若出现针头弯曲，要寻找引起针头弯曲的原因，采取 相应的措施，更换针头后重新注射。 一旦针体断裂，立即用一手捏紧局部肌肉，瞩病人放 松，保持原体位，勿移动肢体或做肌肉收缩动作（避 免残留的针体随肌肉收缩而游动），迅速用止血钳将 折断的针体拔出。若针体已完全没入体内，需在X线 定位后通过手术将残留针体取出。
皮下注射PPT
操作不当风险
皮下注射操作不当可能引起感染、 出血、药物误入血管等风险，需要 专业人员进行操作。
04
皮下注射的实践应用
胰岛素注射
糖尿病患者需要定期进行胰岛素注射，以控制血糖水平。
胰岛素注射可以显著降低糖尿病并发症的风险，提高患者的生活质量。
疫苗接种
疫苗接种是预防传染病的重要措施之一。
皮下注射疫苗可以刺激机体产生特异性免疫应答，提高免疫 力，有效预防疾病。
皮下注射
xx年xx月xx日
目录
• 定义和简介 • 皮下注射的技术和步骤 • 皮下注射的优缺点 • 皮下注射的实践应用 • 皮下注射的注意事项 • 皮下注射和肌肉注射的比较
01
定义和简介
什么是皮下注射
• 皮下注射是一种常用的给药方式，是指将药物通过皮肤表层注入皮下组织的方法。在临床治疗中，皮下注射广泛应用于 各种情况，如胰岛素治疗、疫苗接种、药物过敏试验等。
其他应用场景
皮下注射在临床医学、动物医学和美容医学等领域也 有广泛应用。
在动物医学中，皮下注射可用于接种疫苗、治疗疾病 等。
在临床医学中，皮下注射可用于药物试验、免疫治疗 等。
在美容医学中，皮下注射可用于填充透明质酸、肉毒 素等，改善皮肤紧致度和轮廓等。
05
皮下注射的注意事项
注射部位的选择
注射部位
取平卧位，注意保暖。
06
皮下注射和肌肉注射的比较
定义和区别
皮下注射
指将药物注入皮下组织的方法，通常选择上臂三角肌下缘、前臂外侧、腹部、后 背、大腿外侧等部位进行注射。
肌肉注射
指将药物注入肌肉组织的方法，通常选择臀大肌、臀中肌、股外侧肌等部位进行 注射。
பைடு நூலகம் 使用场景的比较
抗凝剂皮下注射护理规范PPT课件
正确进行皮下注射操作
注射准备
注射操作
拔针与按压
再次核对医嘱和药物信息， 确认无误后准备进行注射。
用左手绷紧注射部位皮肤， 右手持注射器，针头斜面向 上与皮肤呈30°~40°角快速刺
入皮下，深度为针梗的 1/2~2/3。固定针头，抽动活 塞，如无回血，缓慢注入药
液。
注射完毕后，用无菌棉签轻 压进针处，快速拔针后继续 按压片刻，防止局部出血。
注射后局部出现淤血，可能是由于注 射时针头刺破血管或抗凝剂对局部组 织的刺激所致。
预防措施制定和执行情况回顾
注射技术培训
医护人员应接受专业的抗凝剂皮 下注射技术培训，确保掌握正确
的注射方法和技巧。
患者评估
在注射前，应对患者进行全面的 评估，包括凝血功能、过敏史等
，以制定个性化的注射方案。
药物管理
严格遵循医嘱，确保药物剂量准 确，避免过量使用抗凝剂。
提高患者满意度
规范的护理操作能够减轻患者的痛 苦，提高患者的舒适度和满意度， 有助于建立良好的医患关系。
02
患者评估与准备工作
患者病情及用药史评估
病情评估
了解患者的病情严重程度、凝血功能 状况及并发症情况，以确定抗凝剂的 使用必要性和剂量调整。
用药史评估
详细询问患者过往用药情况，包括抗 凝剂、抗血小板药物等，以避免药物 相互作用或不良反应。
随着互联网医疗的发展，未来抗凝剂皮下注射的护理服务 可能会拓展到远程领域，患者可以通过在线平台接受专业 的指导和护理。
THANKS。
抗凝剂皮下注射护理规范
汇报人：xxx 2023-12-20
目 录
• 抗凝剂皮下注射基本概念与重要性 • 患者评估与准备工作 • 抗凝剂皮下注射操作流程 • 并发症预防与处理措施 • 患者教育与随访管理 • 总结回顾与展望未来发展趋势
皮内、皮下、肌内注射法PPT幻灯片
不较一必般大要选，采臀择不用大肌适静肌肉于脉、较皮注厚下射，注。射 离大臀神中经、小大肌血、管较远 的部位股外侧肌 上臂三角肌
患者卧位
侧卧位俯卧位 仰卧位 坐位
执笔式
以左手拇指和示指
绷紧局部皮肤，另一 手以执笔式持注射器； 用前臂带动腕部力量， 将针头迅速垂直刺入，
深度约为针梗的2/3 （约2.5～3cm）
定义
目的
注射部位
常选是 表 方 以择各预将 皮法观前种防察少 和臂药接皮预局有量 真掌物种肤 防 部无的。侧药 皮试 接 麻过过下敏验 种 醉液之敏反段注间试应。验入的。，
常选用局三部角麻肌醉的下先缘驱部步位骤注。射。 需实施局部麻醉处的局部皮肤
持针方法
左待手针绷尖注紧斜射前面完臂进毕入内，皮侧迅内速皮后拔肤，出，放针
等、快速手消毒剂、锐器盒。
注射器的规格及用途
规格
主要用途
1ml
皮内试验、注射小剂量药液
2ml、5ml
皮下注射、肌内注射，静脉 采血
10、20、30、 静脉注射或做各种穿刺 50、100ml
药物准备 -- 遵医嘱备药
吸取注射用药液
吸药应严格按照无菌操作规程及查对制 度要求进行，以下介绍具体的操作方法。
皮内、皮下、肌内 注射法
2018年2月
注射原则
严格执行查对制度
严格遵守无菌操作 原则严检查格查实执七药确行对物无“”质配三量伍 禁忌
注针保洗按部临射头持常手要位时衣与无器用，求皮抽帽消针菌的戴消肤取毒整梗活口毒：，方洁必塞罩注法随须、，射即注射
安尔碘消毒
选择合适的注射器 和针头
注射部位的选择
排除空气
药和注裂针型钩液刺注的射缝一 包头号且量激衔射次装器 ，要 合 无、性接器性应应 不锐 适 弯粘的注密必与完 漏利 、 曲稠强封射须针整 气、 无度弱器并紧头无的在密
患者卧位
侧卧位俯卧位 仰卧位 坐位
执笔式
以左手拇指和示指
绷紧局部皮肤，另一 手以执笔式持注射器； 用前臂带动腕部力量， 将针头迅速垂直刺入，
深度约为针梗的2/3 （约2.5～3cm）
定义
目的
注射部位
常选是 表 方 以择各预将 皮法观前种防察少 和臂药接皮预局有量 真掌物种肤 防 部无的。侧药 皮试 接 麻过过下敏验 种 醉液之敏反段注间试应。验入的。，
常选用局三部角麻肌醉的下先缘驱部步位骤注。射。 需实施局部麻醉处的局部皮肤
持针方法
左待手针绷尖注紧斜射前面完臂进毕入内，皮侧迅内速皮后拔肤，出，放针
等、快速手消毒剂、锐器盒。
注射器的规格及用途
规格
主要用途
1ml
皮内试验、注射小剂量药液
2ml、5ml
皮下注射、肌内注射，静脉 采血
10、20、30、 静脉注射或做各种穿刺 50、100ml
药物准备 -- 遵医嘱备药
吸取注射用药液
吸药应严格按照无菌操作规程及查对制 度要求进行，以下介绍具体的操作方法。
皮内、皮下、肌内 注射法
2018年2月
注射原则
严格执行查对制度
严格遵守无菌操作 原则严检查格查实执七药确行对物无“”质配三量伍 禁忌
注针保洗按部临射头持常手要位时衣与无器用，求皮抽帽消针菌的戴消肤取毒整梗活口毒：，方洁必塞罩注法随须、，射即注射
安尔碘消毒
选择合适的注射器 和针头
注射部位的选择
排除空气
药和注裂针型钩液刺注的射缝一 包头号且量激衔射次装器 ，要 合 无、性接器性应应 不锐 适 弯粘的注密必与完 漏利 、 曲稠强封射须针整 气、 无度弱器并紧头无的在密
皮下注射法ppt课件
•
－正确核对患者 －询问、了解患者 情况 －向患者解释目的， 取得患者的配合 －环境准备
5
皮下注射法【操作步骤】
—核对医嘱、评估患者
—洗手，戴口罩
—备齐用物，检查用物有效期、正确核对药液
—再次核对患者，正确使用PDA
—协助舒适体位
—选择注射部位
—消毒注射部位
—消手、戴手套
—抽吸药液
—排尽注射器内空气
6
皮下注射法【操作步骤】
—穿刺（抽回血） —推药 —拔针 —按压 —操作后处理用物
7
皮下注射法动作分解
8
（1）消毒：常规 消毒 （2）进针：左手 右手 角度 深 度 （3）拔针：干棉 签轻压针刺处
9
左手、右手（方
皮下注射法注意事项
– 严格执行查对制度和无菌操作原则 – 对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射 – 注射前详细询问用药史 – 过于消瘦者可捏起局部组织，适当减小穿刺
皮下注射法
1
皮下注射法
hypodermic injection ，H，将少量药液或 生物制剂注入皮下组织的方法
【目的】
– －不宜口服给药、需在一定时间内发生药效 – －预防接种 – －局部麻醉用药
2
皮下注射部位： 三角肌下缘、上臂外侧、腹部、
后 背、大腿外侧方
3
皮下注射部位
4
皮下注射法【操作前评估】
角度，进针角度不宜超过45度，以免刺入肌 层
13
皮下注射法健康教育
– 长期注射者，让患者了解建立轮流交替注射部 位的计划，经常更换注射部位，以促进药物的 充分吸收
14
15
－正确核对患者 －询问、了解患者 情况 －向患者解释目的， 取得患者的配合 －环境准备
5
皮下注射法【操作步骤】
—核对医嘱、评估患者
—洗手，戴口罩
—备齐用物，检查用物有效期、正确核对药液
—再次核对患者，正确使用PDA
—协助舒适体位
—选择注射部位
—消毒注射部位
—消手、戴手套
—抽吸药液
—排尽注射器内空气
6
皮下注射法【操作步骤】
—穿刺（抽回血） —推药 —拔针 —按压 —操作后处理用物
7
皮下注射法动作分解
8
（1）消毒：常规 消毒 （2）进针：左手 右手 角度 深 度 （3）拔针：干棉 签轻压针刺处
9
左手、右手（方
皮下注射法注意事项
– 严格执行查对制度和无菌操作原则 – 对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射 – 注射前详细询问用药史 – 过于消瘦者可捏起局部组织，适当减小穿刺
皮下注射法
1
皮下注射法
hypodermic injection ，H，将少量药液或 生物制剂注入皮下组织的方法
【目的】
– －不宜口服给药、需在一定时间内发生药效 – －预防接种 – －局部麻醉用药
2
皮下注射部位： 三角肌下缘、上臂外侧、腹部、
后 背、大腿外侧方
3
皮下注射部位
4
皮下注射法【操作前评估】
角度，进针角度不宜超过45度，以免刺入肌 层
13
皮下注射法健康教育
– 长期注射者，让患者了解建立轮流交替注射部 位的计划，经常更换注射部位，以促进药物的 充分吸收
14
15
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
途径 皮下注射
部位
上臂三角肌下缘
注射范围小 皮下脂肪层相对薄 皮下组织菲薄 易刺入肌肉层 肌层毛细血管丰富 刺破后易形成深部血肿
腹部
注射面积大 皮下脂肪多 毛细血管相对少 皮下温度恒定 药物吸收快 不受运动的影响
部位选择
腹部脐上5cm至脐下5cm为上 下边界 左右为锁骨中线内外5cm范 围（避开脐周1-2cm），左 右交替注射，2次注射点间 距2cm。
【目的】
–－不宜口服给药、需在一定时间内发生 药效；
–－预防接种； –－局部麻醉用药
【皮下注射部位】
三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、 大腿外侧方
皮下注射部位
人类皮肤分三层，即表皮、真皮、皮下组织，一般 表皮层厚约0.26毫米，真皮层厚0.5～2.0毫米，腹 部和大腿的皮下组织层厚3～5厘米，其中痛觉神经 主要分布在真皮内。
腹部或手臂
对中长效胰岛素(例如睡前注 射的中效胰岛素)最适合的注射 部位:
臀部或大腿
安全胰岛素注射的原则
1、复温
2、安装针尖
3、选择注射部位：绝大多数胰岛素的吸收速度会因注 射部位的不同而有差异，不过这条定律对于一些新型胰 岛素类似物(如来得时)并不适用。总的来说，腹部对胰 岛素的吸收最快，其次是上臂，然后是大腿和臀部。由 于身体不同部位对胰岛素的吸速度不同，当改变注射部 位时就有可能引起血糖波动。
注射方法
将针头朝下, 空气弹至药液上方。不用排气？
用左手拇指、示指以5cm～6cm大小提起腹壁 皮肤形成皱褶,右手以握笔式持针,固定针头 垂直进针(根据患者的胖瘦程度决定注射深 度)。
将推注杆推至注射器底部。
SUCCESS
THANK YOU
2020/1/9
排气方法：
在皮下注射前常规需排净注射器内空气，以免空气进入皮下。 但由于低分子肝素钙注射液剂量极小（<1ml），按常规方法 排气，总会有0.08ml左右的药物残留在注射器中导致药物剂 量不足，药液残留问题突出，如果药物不能充分利用，则达 不到满意的临床抗凝效果；同时由于排气不当药液往往从针 尖内溢出，附于针头表面，在注射中误伤表皮毛细血管，导 致局部皮肤淤斑形成。因此注射前针头向下（空气的密度比 液体小，与药液处于同一注射器中会浮于液体之上），把空 气弹至药液上方，注射注射方法时不再需要排气。注射结束 后空气正好填充于针乳头及针头内，用气体代替药液，注射 器中无药液残留，使药液得到充分利用，同时保证注射后针 尖无药液沾染，避免了针头损伤表皮毛细血管而引起的局部 淤斑形成。
有文献报道低分子肝素皮下注射后局部压 迫时间>5min可明显减少皮下出血发生率及缩 小出血面积，与压迫10min无显著差异，但明 显优于压迫3min。注意按压时不可揉擦，忌 热敷，以防止血管扩张引起大面积皮下淤血。
三、皮下注射法胰岛素
• 胰岛素的注射部位是哪里？
胰岛素部位的选择
对短效或预混胰岛素最适合的 注射部位:
二、皮下注射低分子肝素钙的注意事项
目前临床常用的低分子肝素、 依诺肝素（克赛）： 4000AxaIU/ 0.4ml/支 6000AxaIU/ 0.6ml/支 达肝素钠（法安明）： 5000IU/支 那曲肝素钙（速碧林）： 4000AxaIU/ 0.4ml/支 6000AxaIU/ 0.6ml/支源自用药途径及部位注射方法
注射毕停留10s ？ 用棉签轻按穿刺处，垂直拔出注射器，保
持手推注射器。
嘱病人保持捏起皮肤，用三个手指的指腹 轻压穿刺口3-10min ? 力度以皮肤下陷 1cm为度
注射完毕后停留10s再拔针可使药液基本扩 散，皮下组织充分吸收针头前面的余液，也 避免拔针时药液反流而刺激皮下毛细血管引 起出血。拔针时回抽注射器活塞，会将针头 内的余液抽回注射器，避免由于重力作用而 将这些余液漏入真皮及皮下，从而减少了发 生皮下出血的机会。
安全胰岛素注射的原则
4、消毒皮肤 5、混匀与排净空气:所有外观浑浊的胰岛素，如低精 蛋白胰岛素(NPH)、特慢胰岛素锌悬液或各种预混胰岛 素，不管是瓶装还是预充笔型制剂，都需要在注射前 通过翻转或滚动的方法进行充分混匀。这样做非常重 要，省去这一步将导致胰岛素难以预测的效力。 6、捏起皮肤和注射角度:胰岛素应该注射到皮下的脂 肪组织当中，要保证做到这一点，最好的方法就是捏 起皮肤，垂直于皮肤刺入。
安全胰岛素注射的原则
7、皮下注射
8、允许充足的时间:不管使用注射器还是胰岛素笔， 都应该缓慢地推动活塞，等待10秒后拔出针头。
9、根据血糖水平选择注射部位:既然不同部位对胰 岛素的吸收速度不同，如果血糖较高(超过 11.1mmol/L)，应选择腹部进行注射，如果血糖过低 (低于3.9mmol/L)，则应该考虑在大腿或臀部进行注 射，这是利用了这两个部位吸收速度慢的特点。
角度、深度（方法）
皮下注射法注意事项
严格执行查对制度和无菌操作原则
对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射 注射前详细询问用药史
过于消瘦者可捏起局部组织，适当减小穿 刺角度，进针角度不宜超过45度，以免刺 入肌层
长期注射者，让患者了解建立轮流交替注 射部位的计划，经常更换注射部位，以促 进药物的充分吸收
胰岛素注射部位的轮换
同一注射部位内的区域轮换:
应从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下 一次注射，尽量避免在一个月内重复使用同一个注射 点。
皮下注射法及 特殊药物皮下注 射注意事项
消化内科 钱兰芳
学习内容
皮下注射法的基本概论 皮下注射低分子肝素钙的注意事项 皮下注射胰岛素的注意事项
一、皮下注射法基本概论
皮下注射法：hypodermic injection ,简称H，
指将少量药液或生物制剂注入皮下组织,通过皮 下小血管和毛细血管吸收药液，经血循环送达 靶器官发挥作用，与肌肉注射相比，皮下注射 可以让药物吸收减慢，起效持久。
10、确保安全:为了大家的安全，一定要妥善处理用 过的注射器、针头、注射笔等用品。
胰岛素注射的方法
捏起皮肤注射的重要性:
保证皮下注射，避免误入肌肉层
正确捏起皮肤的方法
不正确捏起皮肤的方法
胰岛素注射部位的轮换
注射部位的左右轮换:
1. 左边一周，右边一周，部位对称轮换 2. 一次左边，一次右边，部位对称轮换