水利工程签证单
水利水电分部工程验收签证表标准格式
2012 年 8 月 2 日，青海省引大济湟工程建设管理局委托青海青水监理 咨询有限公司北干渠工程第二监理处，主持湟水北干渠扶贫灌溉一期工程 二分干支渠工程第二标段 2#隧洞分部工程验收工作。验收工作组由青海省 引大济湟工程建设管理局、青海青水工程监理咨询有限公司、青海省水利 水电勘测设计研究院、青海省水利水电科技发展有限公司、甘肃省水利水 电岩土工程处、互助县水务局等单位有关人员组成，验收工作组成员以举 手表决方式选举组长和副组长各一名，负责组织本次验收工作。
底板砼浇筑采用现浇砼,首先在工作面现浇一层 C15 砼找平，砼用机动 三轮车由洞口拌和站运至洞内工作面，人工入仓，插入式振捣器平仓振捣， 底板面层用平板振动器人工配合收光，挡头采用定型钢模配以少量木模。
在混凝土衬砌完成 12h（或按设计要求）后，拆除挡头板，对完成的衬砌 混凝土拆模之后，及时按规范要求洒水养护。
装，每次运进左右侧拱各一片作为一组，侧拱运至工作面后利用倒链三脚 架起吊，人工配合就位并稳固，安装时用水平尺和线绳进行高程轴线控制， 顶拱运至工作面后, 拱圈安装采用自行设计加工的拱圈安装台车，作为安 装的机具，洞外吊装用 1t 行走式电动单梁吊，洞内安装采用自行设计的 安装三轮车上的液压装置对拱圈进行顶送至安装位置，然后人工在安装台 车上利用钢钎撬移就位，用靠尺控制断面尺寸。该施工方法简便易行，安 全可靠。施工前首先对垫层面清理验收，衬砌时，先安装边墙，然后逐组 安装拱圈，边安装边进行拱背回填。
七、结论：
八、保留意见（保留意见人签字）：
九、附件： 1、分部工程验收工作组成员签字表
2、分部工程施工质量评定表
编号：DE1Z1F-F60
青海省湟水北干渠二分干支渠工程（第二标段） 1#渡槽分部工程验收
水利工程现场签证单
水利工程现场签证单
1. 项目信息
- 项目名称：
- 项目位置：
- 项目负责人：
- 项目联系方式：
- 签证单编号：
2. 签证内容
2.1 签证原因
请简要说明签证的原因及必要性。
2.2 签证工作内容
请详细列出本次签证的具体工作内容，包括但不限于以下项目：- 设备更换、新增或拆除
- 施工方法更改
- 材料更换或补充
- 测量数据修正
2.3 签证工期
请确定签证的开始日期和结束日期，并说明签证工期不会对项目进度造成影响。
3. 技术要求
请提供签证所需的技术要求，包括但不限于以下项目：
- 材料规格
- 施工方法
- 设备操作要求
4. 安全要求
请提供签证所需的安全要求，包括但不限于以下项目：
- 安全措施
- 施工现场人员保护措施
- 消防要求
5. 签证审批流程
请说明签证的审批流程，包括但不限于以下项目：
- 签证申请人
- 审批人员及其职责
- 审批流程图
6. 签证费用
请说明签证所需的费用，包括但不限于以下项目：
- 签证费用金额
- 缴费方式
- 缴费时间要求
7. 签证单位及联系方式
请提供签证单位的名称和联系方式，以便项目相关方能够及时沟通和联系。
以上为水利工程现场签证单的基本要求，请根据实际项目情况进行详细填写，并尽早提交相关部门进行审批。
如有任何疑问或需要进一步咨询，请随时与签证单位联系。
谢谢合作！。
水利工程隐蔽工程验收签证单表格
3.检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、传构强度等）□
4.其它（ ）□
联
合
小பைடு நூலகம்
组
成
员
单位名称
职务、职称
签名
项目法人
监理单位
设计单位
施工单位
注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加，备查资料清单中凡涉及到的项目应在‘□’内打‘√’，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。
2.测量成果 □
3.检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、传构强度等） □
4.其它（ ）□
联
合
小
组
成
员
单位名称
职务、职称
签名
项目法人
监理单位
设计单位
施工单位
注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加，备查资料清单中凡涉及到的项目应在‘□’内打‘√’，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。
隐蔽单元工程质量等级签证表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
自评日期
施工单位
自评意见
3.自评意见：
4.自评质量等级：
终检人员（签名）
监理单位抽查意见
抽查意见：
监理工程师（签名）
联合小组核定意见
3.核定意见：
4.质量等级：
年 月 日
保留意见
（签名）
备查资料清单
1.地质编录 □
隐蔽单元工程质量等级签证表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
自评日期
施工单位
自评意见
水利工程隐蔽工程签证及验收记录完整版
(基础)隐蔽工程质量验收记录表
单位工程名称
防洪工程
单元工程量
分部工程名称
堤岸防护
施工单位
XX水利水电建设工程有限公司
单元工程名称
XX水右0+010~0+040挡墙基础
检测日期
年月日
隐蔽工程内容：ห้องสมุดไป่ตู้X水右0+010~0+040挡墙基础
隐蔽工程示意图：
验收结论：基础开挖尺寸满足设计要求，其基础底开挖至砂砾层，基底标高为▽，抛石固脚后用碎石充填缝隙，基面标高为▽，符合设计要求，可进行下一道工序。
年月日
保留意见
签名
备查资料清单
1）地质编录□
2）测量成果□
3）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）□
4）影像资料□
5）其它（）□
联
合
小
组
成
员
单位名称
职务、职称
签名
项目法人
业主代表
监理机构
监理工程师
设计单位
负责人
施工单位
项目经理
注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。
自评日期
年月日
施工单位自评意见
1、自评意见：基础开挖尺寸满足设计要求，其基础底开挖至砂砾层，基底标高为▽，抛石固脚后用碎石充填缝隙，基面标高为▽，符合设计要求，可进行下一道工序。
2、自评质量等级：合格
检验人员（签名）
监理机构抽查意见
抽查意见：
监理工程师（签名）
联合小组核定意见
1、核定意见：
工程签证单
工程签证单
工程名称：广饶县第二水厂及配套管网工程签证编号：厂外-01
工程签证单
工程名称：广饶县第二水厂及配套管网工程签证编号：厂外—02
工程签证单
工程名称：广饶县第二水厂及配套管网工程签证编号：厂外—03
工程签证单
工程名称：广饶县第二水厂及配套管网工程签证编号：厂外—04
工 程 签 证 单
工程
名称：广饶县第二水厂及配套管网工程 签证编号：厂外—05
工程签证单
工程名称：广饶县第二水厂及配套管网工程签证编号：厂外—06
工程签证单
工程名称：广饶县第二水厂及配套管网工程签证编号：厂外—07
工程签证单
工程名称：广饶县第二水厂及配套管网工程签证编号：厂外—08
工程签证单
工程名称：广饶县第二水厂及配套管网工程签证编号：厂外—09
工程签证单
工程名称：广饶县第二水厂及配套管网工程签证编号：厂外—10
工程签证单
工程名称：广饶县第二水厂及配套管网工程签证编号：厂外—11
工程签证单
工程名称：广饶县第二水厂及配套管网工程签证编号：厂外—12。
水利管道工程签证单
13、C10砼垫层：3*0.1*915+2.2*1.8*0.1*3+2.4*2.1*0.1*10+2.2*1.8*0.1*9＝284.3m3
14、C15砼：3*0.1*915+2.2*1.8*0.1*3+2.4*2.1*0.1*10+2.2*1.8*0.1*9＝284.3m3
10、管道消毒冲洗DN800：0.1*1*915＝91.5m3
11、管槽淡砂垫层0.05*1*915＝45.75m3
12、C20镇墩混凝土：6.81m3*3（个）+7.87m3*10（个）+7.21m3*9个＝164.02m3
13、C10砼垫层：3*0.1*915+2.2*1.8*0.1*3+2.4*2.1*0.1*10+2.2*1.8*0.1*9＝284.3m3
工程量签证单
工程名称：仙游县东溪供水改扩建工程Ⅱ期G1标编号：
分部工程名称
水厂～宝坑隧洞管道安装
位置、范围
（K0+000～K1+1000)
施工期限
年月日~
年月日
主要工程量
土石方混凝土
管道安装
根据施工图纸设计要求，结合现场实测，对我单位已完成的下列工程量，请予以审核签证。
签证内容：管道及护坡工程
1、反铲挖掘机(斗容量1.0m3)挖三类土：（1+2.023）*1.75/2*555+（1+2.0）*1.35/2*210＝1980.7m3
签证内容：
1、排气阀门井：1座
2、闸阀井：1座
水利工程竣工决算书 现场工程量签证单
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现场工程量签证单
程名称位单工
单位施工
名称部分工程
日期
年月日
单称名程元工
单号签证
签证内容：附件：
建设单位：日年月
监理单位：日月年
施工单位：
年月日
3 Байду номын сангаас 4
4 / 4
工程
竣工决（结）算表
建设单位：
监理单位：
施工单位：
年月日
1、工程决（结）算表
2、现场工程签证单及附图、计算表
3、现场实际收方单
4、工程质量检测报告
5、施工合同
6、分组工程量清单
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现场工程量签证单
称程名单位工
单位施工
称部分工程名
日期
年月日
称元单工程名
号签证单
签证内容：附件：
施工单位：日月年
建设单位：
水利工程签证单
水利工程签证单1. 项目背景本项目是一项水利工程项目，旨在改善当地的水资源利用和管理。
项目的主要内容包括水库建设、灌溉系统改善以及水源保护等。
2. 签证项目根据项目进展和需求变化，经过评估和审查，决定进行以下签证项目：2.1 水库建设扩展由于当地的用水需求增加，需要对现有的水库进行扩展。
扩展项目包括：- 水库的填筑工程- 水库深化和加固工程- 水库水位管理系统更新2.2 灌溉系统改善为提高农田灌溉效率和节约水资源，决定对现有的灌溉系统进行改善。
改善项目包括：- 现有灌溉设施的更新和维修- 新增智能灌溉控制系统- 灌溉水源的调整和优化2.3 水源保护措施为保护水源的水质和水量，决定采取以下措施：- 水源周边的生态修复工程- 水源水质监测和预警系统的建设- 水源保护区的设立和管理3. 签证流程为确保签证项目的透明和合规，以下是签证流程的概述：3.1 签证申请项目管理部门提出签证申请，包括详细的签证项目描述、预算和进度计划等。
3.2 技术评估签证申请由技术专家团队进行评估，对签证项目的可行性和技术要求进行验证和确认。
3.3 资金审查财务部门对签证项目的预算进行审查，确保资金的合理分配和使用。
3.4 批准与合同经过评估和审查，签证申请获得批准后，签订签证合同，明确双方的责任和义务。
3.5 实施和监控签证项目的实施和监控由项目团队负责，确保项目按计划和质量要求进行。
3.6 验收和结算签证项目完成后，经验验收和评估，完成项目结算和决算工作。
4. 签证注意事项在进行签证项目的过程中，需要注意以下事项：- 执行合同约定的程序和要求- 按照政府法规和标准进行施工和操作- 做好环境保护和生态保育工作- 随时报告和沟通签证项目的进展和问题以上是本次水利工程签证单的内容，目的是确保项目的顺利进行并达到预期的效果。
水利签证单【范本模板】
CB001 签证单合同名称:双流县2009年中央小型农田水利专项补助资金项目合同编号:承包人：江西第三建筑有限责任公司说明：本表一式三份,由承包人填写，监理机构、发包人审签后，发包人、承包人及监理机构各1份。
1CB002 工程量确认单合同名称：双流县2009年中央小型农田水利专项补助资金项目合同编号：承包人:江西第三建筑有限责任公司三份，由承包人填写，监理机构、发包人审签后，发包人、承包人及监理机构各份。
CB001 签证单合同名称:双流县2009年中央小型农田水利专项补助资金项目合同编号：承包人:江西第三建筑有限责任公司说明：本表一式三份,由承包人填写，监理机构、发包人审签后，发包人、承包人及监理机构各1份。
2CB002 工程量确认单合同名称:双流县2009年中央小型农田水利专项补助资金项目合同编号：承包人：江西第三建筑有限责任公司说明：本表一式三份，由承包人填写，监理机构、发包人审签后，发包人、承包人及监理机构各1份。
CB001 签证单合同名称：双流县2009年中央小型农田水利专项补助资金项目合同编号：承包人：江西第三建筑有限责任公司说明:本表一式三份，由承包人填写，监理机构、发包人审签后，发包人、承包人及监理机构各1份.3CB002 工程量确认单合同名称：双流县2009年中央小型农田水利专项补助资金项目合同编号：承包人：江西第三建筑有限责任公司三份，由承包人填写，监理机构、发包人审签后份。
CB001 签证单合同名称:双流县2009年中央小型农田水利专项补助资金项目合同编号：承包人：江西第三建筑有限责任公司说明：本表一式 三 份，由承包人填写，监理机构、发包人审签后，发包人、承包人及监理机构各1份。
4CB002 工程量确认单合同名称:双流县2009年中央小型农田水利专项补助资金项目 合同编号：承包人：江西第三建筑有限责任公司三 份，由承包人填写，监理机构、发包人审签后，发包人、承包人及监理机构各份。
水利工程。工程量签证单
水利工程。
工程量签证单工程量签证单
合同编号：***NO.01
工程名称：********工程
建设单位：XXX
施工单位：XXX
工程部位：***K0+000~K0+888
工程量：见下表计算式
工程发生依据：设计要求
项目内容：本工程包括土石方工程
计算式：(注：*******)。
一、土石方工程
一)挖沟槽土方
二)填方（中粗砂）
三)填方（石屑）
四)余方弃置（土方）
五)余方弃置（废渣）
单位：m3
计算如下：
挖沟槽土方：**×**=**
填方（中粗砂）：**×**=**
填方（石屑）：**×**=**
余方弃置（土方）：**×**=**
余方弃置（废渣）：**×**=**
监理单位：XXX
签证日期：**年**月**日
完成工程量本期申报量：
监理意见（认证工程量）：
说明：本表一式4份，由承包人填写。
监理机构、发包人审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
水利水电工程重要隐蔽单元工程质量等级签证表
职务及职称
签名
项目法人
监理单位
设计单位
施工单位
运行管理
注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。
水利水电工程重要隐蔽单元工程质量等级签证表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位自评日期年月日施工单位自评意见
1.自评意见：
2.自评质量等级：
终检人员（签名）
监理单位抽查意见
抽查意见：
监理工程师（签名）
联合小组核定意见
1.核定意见：
2.质量等级：
年月日
保留意见
签名
备查资料清单
联合小组成员
水利工程隐蔽工程验收签证单表格
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
自评日期
施工单位
自评意见
1.自评意见：
2.自评质量等级：
终检人员
联合小组核定意见
1.核定意见：
2.质量等级：
年 月 日
保留意见
（签名）
备查资料清单
1.地质编录 □
2.测量成果 □
3.检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、传构强度等） □
4.其它（ ）□
联
合
小
组
成
员
单位名称
职务、职称
签名
项目法人
监理单位
设计单位
施工单位
注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加，备查资料清单中凡涉及到的项目应在‘□’内打‘√’，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。
隐蔽单元工程质量等级签证表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
自评日期
施工单位
自评意见
3.自评意见：
4.自评质量等级：
终检人员（签名）
监理单位抽查意见
抽查意见：
监理工程师（签名）
联合小组核定意见
3.核定意见：
4.质量等级：
年 月 日
保留意见
（签名）
备查资料清单
1.地质编录 □
2.测量成果 □
3.检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、传构强度等）□
4.其它（ ）□
联
合
小
组
成
员
单位名称
职务、职称
签名
项目法人
水利重要隐蔽单元工程验收签证单表格
终检人员（签名）
监理单位抽查意见
抽查意见：
监理工程师（签名）
联合小组核定意见
1.核定意见：
2.质量等级：
年月日
保留意见
（签名）
备查资料清单
1.地质编录□
2.测量成果□
3.检测试验报告（岩心试验、软基
组
成
员
单位名称
职务、职称
签名
项目法人
设计单位
施工单位
注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加，备查资料清单中凡涉及到的项目应在‘□’内打‘√’，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。
质监单位
监理单位
设计单位
施工单位
运行单位
注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加，备查资料清单中凡涉及到的项目应在‘□’内打‘√’，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。
隐蔽单元工程质量等级签证表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
自评日期
施工单位
自评意见
2.自评意见：
水利水电工程
重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表
单位工程名称
黄甸镇永益打井工程）
单元工程量
见计量签证单
分部工程名称
水井工程
施工单位
四川锦寰园林建设工程有限公司
单元工程名称、部位
石方开挖
自评日期
2018年5月7日
施工单位
自评意见
1.自评意见：
通过自检，符合设计要求及施工规范，可进入下一道工序。
3.自评质量等级：
终检人员（签名）
监理单位抽查意见