0-6岁儿童健康管理服务记录表

合集下载

0到6岁儿童健康管理上门随访个体化健康教育记录表

0到6岁儿童健康管理上门随访个体化健康教育记录表

0到6岁儿童健康管理上门随访个体化健康教育记录表一、基本信息姓名:性别:出生日期:家庭住址:联系人:联系电话:二、生长发育情况1. 出生体重及身长: kg cm目前体重及身长: kg cm体重评价:(正常、低体重、肥胖、超重等)身长评价:(正常、低身长、高身长等)2. 头围: cm头围评价:(正常、大头围、小头围等)3. 0-6个月内乳量及通风情况:0-3个月:次/日次/日 4-6个月:次/日次/日4. 配方奶喂养情况:奶粉品牌及制作方法:喂养姿势:喂养频次及量:是否按需喂养:(是、否)5. 固体食物添加情况:添加时间:添加的食物种类及制作方法:喂养量及频次:6. 睡眠情况:睡眠时间(白天):睡眠时间(夜间):入睡时间:醒来时间:7. 排便情况:大便颜色:大便次数及形状:排便是否困难:(是、否)三、健康问题记录1. 疾病史:a) 哮喘史:(有、无)发作频次:b) 过敏史:(有、无)过敏源:c) 其他疾病史:(如需记录,请填写具体疾病名称和相关信息)2. 发育迟缓:(有、无)3. 是否进食困难:(是、否)如果是,请填写具体情况:4. 是否睡眠问题:(是、否)如果是,请填写具体情况:5. 是否有疫苗接种计划:(是、否)如果是,请填写具体疫苗接种情况:6. 其他健康问题:(如需记录,请填写具体问题和相关信息)四、个体化健康教育1. 生长发育指导:a) 帮助儿童建立良好的饮食习惯,提供均衡的营养;b) 鼓励多运动,促进身体发育和肌肉协调能力;c) 提供适当的智力刺激活动,帮助促进儿童认知和语言发展;2. 饮食指导:a) 幼儿期饮食应包含五大类食物:谷类、蔬菜、水果、乳制品和蛋白质食物;b) 建议每天提供足够的水分;c) 避免过多摄入糖分和盐分;d) 鼓励多样化的食物选择,尽量避免偏食;3. 预防措施:a) 每年进行一次体格检查,包括身高、体重、头围等指标的测量;b) 定期接种疫苗,按照免疫程序完成接种;c) 避免过度使用电子产品;d) 定期进行口腔卫生检查,建立良好的口腔卫生习惯;4. 家庭环境:a) 提供安全和卫生的居住环境;b) 照顾者要时刻关注儿童的情绪状态,注意心理健康;五、随访记录1. 随访日期:2. 随访医生:3. 随访结果:(填写具体结果和建议)六、下次随访计划1. 预约时间:2. 随访内容:3. 预防措施:4. 其他指导:以上是关于0到6岁儿童健康管理上门随访个体化健康教育记录表的详细内容。

0~6岁儿童健康管理服务内容

0~6岁儿童健康管理服务内容
0~6岁儿童健康管理服务内容
服务类别
具体内容
目的
体检与健康评估
1.新生儿筛查2.定期体检(生长发育评估)3.身高体重测量4.视力听力筛查
监测儿童的生长发育情况,及早发现潜在健康问题
疫苗接种
1.常规疫苗(如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗等)2.流感疫苗3.免疫接种记录
预防传染病,保护儿童免受各种疫苗可预防疾病的侵害
1.家庭安全(如防跌倒、防烧伤)2.交通安全教育3.急救知识普及
提高家长和儿童的安全意识,减少意外伤害的发生
家长教育与支持
1.家庭育儿指导2.发展适宜的教养方法3.解决育儿难题的建议
帮助家长更好地理解儿童发展需要和有效的育儿方法
特殊需求管理
1.对有特殊健康需求(如慢性疾病、残疾)的儿童提供个性化照顾2.适当的康复服务
确保特殊需求儿童获得适合的支持和治疗
预防牙齿问题,建立良好的口腔Fra bibliotek生习惯疾病预防与管理
1.常见疾病的预防和管理2.处理轻微伤害和疾病3.健康教育(如洗手习惯)
减少疾病发生,提供急救处理和健康教育
心理健康支持
1.早期心理行为问题筛查2.情绪与行为问题干预3.家庭支持与咨询
关注儿童的心理健康,提供早期干预和支持,帮助家庭处理相关问题
安全教育
营养指导与咨询
1.婴儿喂养指导(母乳喂养与配方奶选择)2.辅食添加指导3.健康饮食建议
确保儿童获得均衡营养,促进健康成长和发展
发育监测与支持
1.精细运动技能发展2.大肌肉运动技能发展3.语言和认知发展4.社会情感发展
确保儿童在各方面的发育正常,及早干预发育迟缓问题
口腔健康管理
1.乳牙检查2.口腔卫生教育3.早期牙齿问题处理

0-6岁儿童健康检查记录表(全套)

0-6岁儿童健康检查记录表(全套)

1岁以内儿童健康检查记录表填表说明1.填表时,按照项目栏的文字表述,在对应的选项上划“√"。

若有其他异常,请具体描述.“-——-—”表示本次随访时该项目不用检查。

2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。

并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上"、“中”、“下"上划“√"。

3.体格检查(1)满月:皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视.满月及3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常.(2)3、6、8月龄:皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常.眼外观:结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常,否则为异常。

耳外观:当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时,判断为未见异常,否则为异常听力:6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查.检查时应避开婴儿视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,大致地估测听力正常与否.口腔:3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常,6和8月龄时按实际出牙数填写。

心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常.腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。

脐部:无脐疝,判断为未见异常,否则为异常。

四肢:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。

可疑佝偻病症状:根据症状的有无在对应选项上划“√”。

可疑佝偻病体征:根据体征的有无在对应选项上划“√”.肛门/外生殖器:男孩无阴囊水肿,无睾丸下降不全;女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形,判断为未见异常,否则为异常。

血红蛋白:仅要求在6月龄或8月龄时检查一次,将结果填在 g/L内.4.户外活动:询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。

5.服用维生素D:填写具体的维生素D名称、每日剂量,按实际补充量填写,未补充,填写“0”.6.发育评估:按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过。

0-6岁儿童健康管理服务规范

0-6岁儿童健康管理服务规范
9
学龄前儿童健康管理
询问膳食、患病等情况 体格检查,生长发育和心理行为发 育评估 血常规检测( 每年进行1次血常规 检测)和视力筛查 合理膳食、心理行为发育、意外伤害 预防、口腔保健、中医保健、常见疾 病防治等健康指导 预防接种
10
高危儿童专案管理
早产/低出生体重 出生缺陷儿 中重度营养不良 单纯性肥胖 中重度贫血 活动期佝偻病 发育异常
13
(一)新生儿访视率=年度辖区内接受1 次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内 活产数×100%。 (二)儿童健康管理率=年度辖区内接受 1次及以上随访的0~6岁儿童数/年度辖区 内应管理的0~6岁儿童数×100%。 (三)儿童系统管理率=年度辖区中按相 应频次要求管理的0~6岁儿童数/年度辖 区内应管理的0~6岁儿童数×100%。
11
儿童保健专业人员的要求
从事儿童保健工作的人员应取得相应的 执业资格,并接受儿童保健专业技术培 训,考核合格,按照国家儿童保健有关 规范的要求进行儿童健康管理;
在岗人员需定期接受儿童保健专业知识
与技能的继续医学教育培训。
12
0~6岁儿童健康档案表单目录
健康档案封面 个人基本信息表 新生儿家庭访视记录表 1岁以内儿童健康检查记录表 1~2岁儿童健康检查记录表 3 ~6岁儿童健康检查记录表
1
2
辖区内居住的所有0-6岁儿童。
3

新生儿家庭访视
新生儿家中

满月~6岁
社区卫生服务中心
4
5
出院后1周内
儿 童 健 康 管 理 服 务 流 程
满月 3月龄 6月龄 8月龄 12月龄 18月龄 24月龄 30月龄 3岁 4岁 5岁 6岁
询问一般情况及预防接种和先天性疾病筛查情况 观察家居环境、进行体格检查等 指导新生儿护理和母乳喂养

0-6岁儿童健康管理年龄分组统计表(年报)

0-6岁儿童健康管理年龄分组统计表(年报)

登台账并注明
本镇户籍合 计人数
1.2.3合计
外镇及外县 4 户籍在本镇
常住
本镇服务合 计人数 1.4合计
全国妇幼卫生年 报基数
建册、建档、 登台账、服务、
录入
基本公共卫生06岁儿童项目月
季报基数
单位审核人:
填表人:
填报日期:
年月日
备注:1、此表为儿童健康管理基数,于每年11月28日、12月31日统计更新,留底一份,上报县妇幼保健院院一份。 2、常住:指在本镇居住半年以上的人口,各镇要互通信息,防止漏报和重报。 3、以上四类人群可在儿童台账上分开登记,便于统计。
填报单位(签章):
0-6岁儿童健康管理年龄分组统计表(年报)
序 号
区域
0岁组
1岁组
2岁组
3岁以 下合计
3岁组
0-36月 龄合计
4岁组
5岁以 下合计
5岁组
6岁组
4-6岁 7岁以 合计 下合计
服务要求
1
本镇户籍 本镇常住
建册、建档、 登台账、服务、
录入
2
本镇户籍 外镇居住
登台账并注明
信息上报

3
本镇户籍 外县居住

0 6岁儿童健康管理服务规范

0 6岁儿童健康管理服务规范
(二)新生儿满月健康管理
新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察 新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
服务要求
(一)开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备所需的基本设备和条 件。
谢谢观看
1~2岁儿童健康检查记录表 姓名:编号XXX-XXXXX 填表说明 1.填表时,按照项目栏的文字表述,根据查体结果在对应的序号上划“√”。“—————”表示本次随访 时该项目不用检查。 2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育 情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。 3.体格检查 皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常。 前囟:如果未闭,请填写具体的数值。 眼外观:结膜无充血、无溢泪、无流脓判断为未见异常,否则为异常。 耳外观:外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物,判断为未见异常,否则为异常
(四)加强宣传,向儿童监护人告知服务内容,使更多的儿童家长愿意接受服务。
(五)儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接 种时,对其进行体重、身长(高)测量,并提供健康指导服务。
(六)每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。
(七)积极应用中医药方法,为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。
附件
附件1 xxx-xxxxx 填表说明 1.姓名:填写新生儿的姓名。如没有取名则填写母亲姓名+之男或之女。 2.出生日期:按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写,如。 3.身份证号:填写新生儿身份证号,若无,可暂时空缺,待户口登记后再补填。 4.父亲、母亲情况:分别填写新生儿父母的姓名、职业、联系**、出生日期。 5.出生孕周:指新生儿出生时母亲怀孕周数。 6.新生儿听力筛查:询问是否做过新生儿听力筛查,将询问结果相应在“通过”、“未通过”、“未筛查” 上划“√”。若不清楚在“不详”上划“√”。 7.新生儿疾病筛查:询问是否做过新生儿甲低、新生儿苯丙酮尿症及其他遗传代谢病的筛查,筛查过的在相 应疾病上面划“√”;若是其他遗传代谢病,将筛查的疾病名称填入。

0-6岁儿童健康管理服务记录表

0-6岁儿童健康管理服务记录表

【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】0-6岁儿童健康管理服务记录表编号:姓名:性别:出生日期:家庭住址:联系电话:父亲姓名:母亲姓名:XX县XX镇中心卫生院.新生儿家庭访视记录表姓名:编号□□□-□□□□□性别0未知的性别1男2女9未说明的性别□出生日期□□□□□□□□身份证号家庭住址父亲姓名职业联系电话出生日期母亲姓名职业联系电话出生日期出生孕周周母亲妊娠期患病情况1糖尿病2妊娠期高血压3其他□助产机构名称出生情况 1顺产 2胎头吸引 3产钳 4剖宫 5双多胎 6臀位7其他□/□新生儿窒息1无2有(Apgar评分:1分钟5分钟不详)□是否有畸型1无2有□新生儿听力筛查1通过2未通过3未筛查4不详□新生儿疾病筛查:1甲低2 苯丙酮尿症3其他遗传代谢病□新生儿出生体重kg 目前体重kg 出生身长cm喂养方式1纯母乳2混合3人工□*吃奶量ml/次*吃奶次数次/日*呕吐 1 无2 有□*大便1糊状2 稀□*大便次数次/日体温℃脉率次/分钟呼吸频率次/分钟面色1红润2黄染3其他黄疸部位1面部2躯干3四肢4 手足□前囟cm×cm 1正常2膨隆3凹陷4其他□眼外观1未见异常2异常□四肢活动度1未见异常2异常□耳外观1未见异常2异常□颈部包块1无2有□鼻1未见异常2异常□皮肤 1未见异常 2湿疹 3糜烂 4其他□口腔1未见异常2异常□肛门1未见异常2异常□心肺听诊1未见异常2异常□外生殖器1未见异常2异常□腹部触诊1未见异常2异常□脊柱1未见异常2异常□脐带1未脱2脱落3脐部有渗出4其他□. 转诊建议1无2有□原因:机构及科室:指导1喂养指导2发育指导3防病指导4预防伤害指导5口腔保健指导□/□/□/□/□本次访视日期年月日下次随访地点下次随访日期年月日随访医生签名1岁以内儿童健康检查记录表姓名:编号□□□-□□□□□月龄满月3月龄6月龄8月龄随访日期体重(kg)上中下上中下上中下上中下身长(cm)上中下上中下上中下上中下头围(cm)体格检查面色1红润2黄染3其他1红润2黄染3其他1红润2其他1红润2其他皮肤1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常前囟1闭合2未闭cm×cm1闭合2未闭cm×cm1闭合2未闭cm×cm1闭合2未闭cm×cm颈部包块1有 2 无1有 2 无1有 2 无—————眼外观1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常耳外观1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常听力——————————1通过2未通过—————口腔1未见异常2异常1未见异常2异常出牙数(颗)出牙数(颗)心肺1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常腹部1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常---脐部1未脱2脱落3脐部有渗出4其他1未见异常2异常——————————四肢1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常可疑佝偻病症状—————1无2夜惊3多汗4烦躁1无2夜惊3多汗4烦躁1无2夜惊3多汗4烦躁可疑佝偻病体征1无2颅骨软化3方颅4枕秃1无2颅骨软化3方颅4枕秃1肋串珠2肋外翻3肋软骨沟4鸡胸5手镯征1肋串珠2肋外翻3肋软骨沟4鸡胸5手镯征肛门/外生殖器1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常血红蛋白值g/L g/L g/L g/L户外活动小时/日小时/日小时/日小时/日服用维生素D IU/日IU/日IU/日IU/日发育评估1通过2未过1通过2未过1通过2未过1通过2未过两次随访间患病情况1未患病2患病1未患病2患病1未患病2患病1未患病2患病其他转诊建议1无2有原因:机构及科室:1无2有原因:机构及科室:1无2有原因:机构及科室:1无2有原因:机构及科室:指导1科学喂养2生长发育3疾病预防4预防意外伤害1科学喂养2生长发育3疾病预防4预防意外伤害1科学喂养2生长发育3疾病预防4预防意外伤害1科学喂养2生长发育3疾病预防4预防意外伤害中医药健康服务指导1、中医饮食调养指导2、中医起居调摄指导3、传授摸腹捏脊方法4、其他:下次随访日期随访医生签名1~2岁儿童健康检查记录表姓名:编号□□□-□□□□□月(年)龄12月龄18月龄24月龄30月龄随访日期体重(kg) 上中下上中下上中下上中下身长(cm) 上中下上中下上中下上中下体格检查面色1红润2其他1红润2其他1红润2其他1红润2其他皮肤1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常前囟1闭合2未闭cm×cm1闭合2未闭cm×cm1闭合2未闭cm×cm—————眼外观1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常耳外观1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常听力1通过2未通过—————1通过2未通过—————出牙/龋齿数(颗)/ / / / 心肺1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常腹部1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常四肢1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常步态—————1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常可疑佝偻病体征1“O”型腿2“X”型腿1“O”型腿2“X”型腿1“O”型腿2“X”型腿—————血红蛋白值—————g/L —————g/L户外活动小时/日小时/日小时/日小时/日服用维生素D IU/日IU/日IU/日—————发育评估1通过2未过1通过2未过1通过2未过—————两次随访间患病情况1未患病2患病1未患病2患病1未患病2患病1未患病2患病其他转诊建议1无2有原因:机构及科室:1无2有原因:机构及科室:1无2有原因:机构及科室:1无2有原因:机构及科室:指导1科学喂养2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健1科学喂养2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健中医药健康服务指导1、中医饮食调养指导2、中医起居调摄指导3、传授按揉迎香穴、足三里穴方法4、其他:1、中医饮食调养指导2、中医起居调摄指导3、传授按揉迎香穴、足三里穴方法4、其他:1、中医饮食调养指导2、中医起居调摄指导3、传授按揉四神聪方法4、其他:1、中医饮食调养指导2、中医起居调摄指导3、传授按揉四神聪方法4、其他:. 下次随访日期随访医生签名.3~6岁儿童健康检查记录表姓名:编号□□□-□□□□□月龄3岁4岁5岁6岁随访日期体重(kg) 上中下上中下上中下上中下身长(cm) 上中下上中下上中下上中下体格发育评价1正常2低体重3消瘦4发育迟缓5超重1正常2低体重3消瘦4发育迟缓5超重1正常2低体重3消瘦4发育迟缓5超重1正常2低体重3消瘦4发育迟缓5超重体格检查视力—————听力1通过2未过———————————————牙数(颗)/龋齿数/ / / / 心肺1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常腹部1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常血红蛋白值g/L g/L g/L g/L 其他两次随访间患病情况1无2肺炎次3腹泻次4外伤次5其他1无2肺炎次3腹泻次4外伤次5其他1无2肺炎次3腹泻次4外伤次5其他1无2肺炎次3腹泻次4外伤次5其他转诊建议1无2有原因:机构及科室:1无2有原因:机构及科室:1无2有原因:机构及科室:1无2有原因:机构及科室:指导1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健中医药健康服务指导1、中医饮食调养指导2、中医起居调摄指导3、传授按揉四神聪方法4、其他:下次随访日期随访医生签名。

0-36个月儿童中医药健康管理服务记录表

0-36个月儿童中医药健康管理服务记录表
2.中医起居调摄指导
3.传授按揉四神聪穴方法
4.其他:
下次随访日期
随访医生签名
附件3
3~6岁儿童中医药健康管理服务记录表
姓名:编号□□□-□□□□□
月龄
3岁
4岁
5岁
6岁
随访日期
中医药健康
管理服务
1.中医饮食调养指导
2.中医起居调摄指导
3.传授按揉四神聪穴方法
4.其他:
下次随访日期
随访医生签名
填表说明:
18月龄
24月龄
30月龄
随访日期
中医药健康
管理服务
1.中医饮食调养指导
2.中医起居调摄指导
3.传授摩腹、捏脊方法
4.其他:
1.中医饮食调养指导
2.中医起居调摄指导
3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法
4.其他:
1.中医饮食调养指导
2.中医起居调摄指导
3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法
4.其他:
1.中医饮食调养指导
1.印制新表格时可在原“0~6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。
2.中医药健康管理服务:请在所提供服务对应的选项上划“√”,可多选。其他服务请注明。
附件1
1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表
姓名:编号□□□-□□□□□
月龄
满月
3月龄
6月龄
8月龄
随访日期
中医药健康
管理服务
1.中医饮食调养指导
2.中医起居调摄指导
3.传授摩腹、捏脊方法
4.其他:
下次随访日期
随访医生签名
附件2
1~2岁儿童中医药健康管理服务记录表

06岁儿童健康管理服务记录表

06岁儿童健康管理服务记录表

06岁儿童健康管理服务记录表儿童基本信息
•姓名:
•出生日期:
•性别:
•家庭住址:
•监护人:
体格检查
###身高体重
•身高:
•体重:
•BMI指数:•体格发育评估:头部检查
•头围:
•头部检查结果:•头部疾病筛查:视力检查
•近视力:
•远视力:
•视力异常情况:
•听力情况:
•听力异常情况:总体评估
•身体发育情况:•营养状况:
•心理发展:
•行为发展:
•社交能力:
•专注力和注意力:•学习能力:
•血常规:
•尿常规:
•肝功能检查:
•肾功能检查:
预防接种
•{ 可列出已完成的和待接种疫苗 }健康评估与指导
•接种指导:
•饮食指导:
•运动指导:
•注意事项:
•家长关注的问题:下次随访计划
•下次随访时间:•下次检查项目:•下次接种计划:
心理评估与建议
•心理发展状况评估:•心理康复建议:
结论
•对儿童的整体身体发展和健康状况进行总结,并给出建议。

以上是06岁儿童健康管理服务记录表的内容,可以根据具体情况进行相应的修改和补充,以便全面记录儿童的健康信息和评估结果,为
其提供有效的健康管理和指导。

0-6岁儿童健康检查记录表(全套)

0-6岁儿童健康检查记录表(全套)

1岁以内儿童健康检查记录表姓名:编号□□□-□□□□□填表说明1.填表时,按照项目栏的文字表述,在对应的选项上划“√”。

若有其他异常,请具体描述。

“—————”表示本次随访时该项目不用检查。

2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。

并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中"、“下”上划“√”。

3.体格检查(1)满月:皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视。

满月及3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常。

(2)3、6、8月龄:皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常.眼外观:结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常,否则为异常.耳外观:当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时,判断为未见异常,否则为异常听力:6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。

检查时应避开婴儿视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,大致地估测听力正常与否。

口腔:3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常,6和8月龄时按实际出牙数填写。

心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常。

腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。

脐部:无脐疝,判断为未见异常,否则为异常.四肢:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。

可疑佝偻病症状:根据症状的有无在对应选项上划“√”.可疑佝偻病体征:根据体征的有无在对应选项上划“√”.肛门/外生殖器:男孩无阴囊水肿,无睾丸下降不全;女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形,判断为未见异常,否则为异常。

血红蛋白:仅要求在6月龄或8月龄时检查一次,将结果填在g/L内。

4.户外活动:询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。

5.服用维生素D:填写具体的维生素D名称、每日剂量,按实际补充量填写,未补充,填写“0”.6.发育评估:按照“儿童生长发育监测图"的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过.否则为不通过。

0-6岁儿童健康管理服务记录表

0-6岁儿童健康管理服务记录表
其他
转诊建议
1无2有
原因:
1无2有
原因:
1无2有
原因:
1无2有
原因:
机构及科室:
机构及科室:
机构及科室:
机构及科室:
指导
1科学喂养
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1科学喂养
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1合理膳食
2生长发育
1通过2未通过
口腔
1未见异常2异常
1未见异常2异常
出牙数(颗)
出牙数(颗)
心肺
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
腹部
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常---
脐部
1未脱2脱落
3脐部有渗出4其他
1未见异常2异常
四肢
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
血红蛋白值
g/L
g/L
g/L
g/L
户外活动
小时/日
小时/日
小时/日
小时/日服用维生素DI源自/日IU/日IU/日
IU/日
发育评估
1通过2未过
1通过2未过
1通过2未过
1通过2未过
两次随访间患病情况
1未患病2患病
1未患病2患病
1未患病2患病
1未患病2患病
其他
转诊建议
1无2有
1通过2未通过

0~6岁儿童健康管理—儿童健康管理服务规范

0~6岁儿童健康管理—儿童健康管理服务规范
估仍落后者。
6月龄随访——常规指导
(五)常规指导
1. 继续母乳喂养,同时添加辅食;
• 图片来自网络
6月龄随访——常规指导
(五)常规指导
2. 注意婴儿皮肤护理,保持臀部、外阴部清洁; 3. 不可随便用药;
• 图片来自网络
6月龄随访——常规指导
(五)常规指导
4. 鼓励户外活动; 5. 鼓励家长与婴儿谈话及玩耍来刺激体格和智力发展。
8月龄随访
1、目的: 监测和评价儿童生长发育; 早期发现异常和疾病,及时干预,促进儿童健康成长;
2、时间: 小儿8月龄左右;
3、地点: 社区卫生服务中心、乡镇卫生院
8月龄随访——随访内容
(一)观察与询问:
1. 先与家长沟通,建立良好关系
2. 询问上次随访到这次随访之间的情况:
• 图片来自网络
一般状态、喂养情况、有无患病、户外活动等。
7. 胸部:检查有无串珠肋、鸡胸等佝偻病体征,做心、肺听 诊。
• 图片来自网络
串珠肋
鸡胸
8月龄随访——随访内容
(二)体格检查
8. 腹部:做腹部触诊,有无肝脾大、腹胀等。 9. 外生殖器:检查男孩有无阴囊水肿,有无睾丸下降不全;女
孩有无阴唇粘连。 10.四肢:检查肌张力和四肢活动及对称性。 11.血常规检查:若之前未进行过血常规检查,此次可做。
(五)常规指导
4. 鼓励户外活动; 5. 防止婴儿意外伤害;
• 图片来自网络
8月龄随访——常规指导
(五)常规指导
6. 注意口腔卫生,预防龋齿; 7. 指导家长对孩子进行动作和语言训练。
• 图片来自网络
8月龄随访——其他
(六)其他:
填写:填写健康检查记录表。

0-6岁儿童健康管理服务记录表

0-6岁儿童健康管理服务记录表
月(年)龄
12月龄
18月龄
24月龄
30月龄
随访日期
体重(kg)
上 中 下
上 中 下
上 中 下
上 中 下
身长(cm)
上 中 下
上 中 下
上 中 下
上 中 下




面色
1红润 2其他
1红润 2其他
1红润 2其他
1红润 2其他
皮肤
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
前囟
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1科学喂养
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1科学喂养
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
中医药健康服务指导
1、中医饮食调养指导
2、中医起居调摄指导
3、传授摸腹捏脊方法 4、其他:
下次随访日期
随访医生签名
1~2岁儿童健康检查记录表
姓名: 编号□□□-□□□□□
可疑佝偻病体征
1“O”型腿
2“X”型腿
1“O”型腿
2“X”型腿
1“O”型腿
2“X”型腿
—————
血红蛋白值
—————
g/L
—————
g/L
户外活动
小时/日
小时/日
小时/日
小时/日
服用维生素D
IU/日
IU/日
IU/日
—————
发育评估
1通过 2未过
1通过 2未过
1通过 2未过
—————

前囟cm×cm 1正常 2膨隆 3凹陷 4其他

0-6岁儿童健康检查记录表(全套)

0-6岁儿童健康检查记录表(全套)

1岁以内儿童健康检查记录表姓名:编号□□□-□□□□□月龄 满月 3 月龄 6 月龄 8 月龄随访日期体重( kg ) 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下 身长( cm ) 上 中 下上 中 下上 中 下上 中 下头围( cm )-1 正常2 低体重正常 2 低体重 1 正常 2 低体重 1 正常 2 低体重1 体格发育评价3 消瘦4 发育迟缓5 3 消瘦 4 发育迟缓 5 3 消瘦 4 发育迟缓 3 消瘦 4 发育迟缓超重超重5 超重 5 超重面色 1 红润 2黄染 3其他 1 红润 2黄染 3其他 1 红润 2其他1 红润2其他 皮肤 1 未见异常2 异常 1 未见异常2 异常1 未见异常2 异常 1 未见异常 2 异常前囟1 闭合2未闭1 闭合 2未闭1 闭合2未闭1 闭合2未闭cm × cmcm × cmcm × cmcm ×cm颈部包块 1 有 2 无1 有2 无 1 有 2 无—————眼外观 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 耳外观 1 未见异常 2 异常1 未见异常2 异常1 未见异常2 异常 1 未见异常 2 异常听力——————————1 通过2 未通过—————体 口腔 1 未见异常 2 异常1 未见异常2 异常出牙数(颗)出牙数(颗)格 心肺 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 检 腹部 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常1 未见异常2 异常1 未见异常2 异常 ---查1 未脱2脱落脐部1 未见异常2 异常——————————3 脐部有渗出4 其他四肢1 未见异常2 异常1 未见异常2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常可疑佝偻病症状—————1 无2 夜惊 1 无 2 夜惊1 无 2夜惊3 多汗 4烦躁3 多汗 4烦躁3 多汗4 烦躁可疑佝偻病体征1无2颅骨软化 3方1 无2 颅骨软化3 方 1 肋串珠 2肋外翻 3 1 肋串珠 2 肋外翻 3颅 4枕秃颅4枕秃肋软骨沟 4鸡胸 5手肋软骨沟 4 鸡胸 5手肛门 / 外生殖器 1 未见异常 2 异常1 未见异常2 异常镯征2 异常镯征2 异常1 未见异常 1 未见异常血红蛋白值——————————g/Lg/L户外活动 小时/ 日 小时/日 小时/日 小时/日 服用维生素 DIU/ 日IU/ 日IU/ 日IU/ 日 发育评估1 通过2未过 1 通过2 未过1 通过2未过 1 通过2未过 两次随访间患病情况 1 未患病 2 患病1 未患病2 患病 1 未患病 2 患病1 未患病2 患病其他1无2有1无2有 1无2有 1无2有 转诊建议原因: 原因: 原因: 原因: 机构及科室: 机构及科室: 机构及科室: 机构及科室:指导1 科学喂养1 科学喂养1 科学喂养1 科学喂养2 生长发育 2 生长发育 2 生长发育 2 生长发育3 疾病预防 3 疾病预防 3 疾病预防 3 疾病预防4 预防意外伤害 4 预防意外伤害 4 预防意外伤害 4 预防意外伤害5 口腔保健5 口腔保健5 口腔保健 5 口腔保健1 中医饮食指导中医药健康管理2 中医起居指导3 传授摩腹、捏脊4 其他下次随访日期随访医生签名填表说明1.填表时,按照项目栏的文字表述,在对应的选项上划“√”。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1科学喂养
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1科学喂养
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
中医药健康服务指导
1、中医饮食调养指导
2、中医起居调摄指导
3、传授摸腹捏脊方法 4、其他:
下次随访日期
随访医生签名
1~2岁儿童健康检查记录表
姓名:编号□□□-□□□□□

外生殖器 1未见异常 2异常

腹部触诊 1未见异常 2异常

脊柱 1未见异常 2异常

脐带 1未脱 2脱落 3脐部有渗出 4其他

转诊建议 1无 2有
原因:
机构及科室:

指导 1喂养指导 2发育指导 3防病指导 4预防伤害指导 5口腔保健指导
□/□/□/□/□
本次访视日期 年 月 日
下次随访地点
下次随访日期 年 月 日
姓名
职业
联系电话
出生日期
出生孕周周
母亲妊娠期患病情况 1糖尿病 2妊娠期高血压 3其他

助产机构名称
出生情况 1顺产 2胎头吸引 3产钳 4剖宫 5双多胎 6臀位
7其他
□/□
新生儿窒息 1无 2有
(Apgar评分:1分钟 5分钟不详)

是否有畸型 1无 2有

新生儿听力筛查 1通过 2未通过 3未筛查4不详
0-6岁儿童健康管理服务记录表
编号:
姓 名:
性 别:
出生日期:
家庭住址:
联系电话:
父亲姓名:
母亲姓名:
汶川县水磨镇中心卫生院
新生儿家庭访视记录表
姓名: 编号□□□-□□□□□
性 别
0未知的性别 1男 2女
9未说明的性别

出生日期
□□□□ □□ □□
身份证号
家庭住址
父 亲
姓名
职业
联系电话
出生日期
母 亲
1通过 2未过
1通过 2未过
两次随访间患病情况
1未患病 2患病
1未患病 2患病
1未患病 2患病
1未患病 2患病
其他
转诊建议
1无2有
原因:
机构及科室:
1无2有
原因:
机构及科室:
1无2有
原因:
机构及科室:
1无2有
原因:
机构及科室:
指导
1科学喂养
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1科学喂养
2生长发育
1、中医饮食调养指导 2、中医起居调摄指导 3、传授按揉四神聪方法 4、其他:
下次随访日期
随访医生签名
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
听力
—————
—————
1通过2未通过
—————
口腔
1未见异常2异常
1未见异常2异常
出牙数(颗)
出牙数(颗)
心肺
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
腹部
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常---
脐部
4、其他:
1、中医饮食调养指导 2、中医起居调摄指导 3、传授按揉四神聪方法 4、其他:
下次随访日期
随访医生签名
3~6岁儿童健康检查记录表
姓名:编号□□□-□□□□□
月龄
3岁
4岁
5岁
6岁
随访日期
体重(kg)
上 中 下
上 中 下
上 中 下
上 中 下
身长(cm)
上 中 下
上 中 下
上 中 下
上 中 下
体格发育评价
1闭合 2未闭
cm×cm
1闭合 2未闭
cm×cm
1闭合 2未闭
cm×cm
—————
眼外观
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
耳外观
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
听力
1通过2未通过
—————
1通过2未通过
—————
出牙/龋齿数(颗)
1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
中医药健康服务指导
1、中医饮食调养指导 2、中医起居调摄指导 3、传授按揉迎香穴、
足三里穴方法
4、其他:
1、中医饮食调养指导 2、中医起居调摄指导 3、传授按揉迎香穴、
足三里穴方法
4、其他:
1、中医饮食调养指导 2、中医起居调摄指导 3、传授按揉四神聪方法
/
/
/
/
心肺
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
腹部
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
四肢
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
步态
—————
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未见异常 2异常
1未患病 2患病
1未患病 2患病
1未患病 2患病
1未患病 2患病
其他
转诊建议
1无 2有
原因:
机构及科室:
1无 2有
原因:
机构及科室:
1无 2有
原因:
机构及科室:
1无 2有
原因:
机构及科室:
指 导
1科学喂养
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1科学喂养
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1正常 2低体重
3消瘦 4发育迟缓 5超重
1正常 2低体重
3消瘦 4发育迟缓 5超重
1正常 2低体重
3消瘦 4发育迟缓
5超重
1正常 2低体重
3消瘦 4发育迟缓
5超重




视力
—————
听力
1通过 2未过
—————
—————
—————
牙数(颗)/龋齿数
/
/
/
/
心肺
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常

新生儿疾病筛查:1甲低 2 苯丙酮尿症 3其他遗传代谢病

新生儿出生体重kg
目前体重kg
出生身长cm
喂养方式 1纯母乳 2混合 3人工

*吃奶量ml/次
*吃奶次数次/日
*呕吐 1 无 2 有

*大便 1糊状 2 稀

*大便次数次/日
体温℃
脉率次/分钟
呼吸频率次/分钟
面色1红润 2黄染 3其他
黄疸部位1面部 2躯干 3四肢4 手足
1未见异常2异常
腹部
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
血红蛋白值
g/L
g/L
g/L
g/L
其他
两次随访间患病情况
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
转诊建议
1无2有
原因:
机构及科室:

前囟cm×cm 1正常 2膨隆 3凹陷 4其他

眼外观 1未见异常 2异常

四肢活动度 1未见异常 2异常

耳外观 1未见异常 2异常

颈部包块 1无 2有

鼻 1未见异常 2异常

皮肤 1未见异常 2湿疹 3糜烂 4其他

口 腔 1未见异常 2异常

肛门 1未见异常 2异常

心肺听诊 1未见异常 2异常
1未脱 2脱落
3脐部有渗出4其他
1未见异常2异常
—————
—————
四肢
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
可疑佝偻病症状
—————
1无 2夜惊
3多汗 4烦躁
1无 2夜惊
3多汗 4烦躁
1无 2夜惊
3多汗 4烦躁
可疑佝偻病体征
1无2颅骨软化3方颅4枕秃
1无2颅骨软化3方颅4枕秃
1无2有
原因:
机构及科室:
1无2有
原因:
机构及科室:
1无2有
原因:
机构及科室:
指导
1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
中医药健康服务指导
随访医生签名
相关文档
最新文档