急诊科住院医师规范化培训基地入科教育(1)
2023级住院医师规范化培训入院教育试卷
2023级住院医师规范化培训入院教育试卷1、入院记录的书写形式不包括（） [单选题] *A、再次或多次入院记录B、24小时内入出院记录C、24小时内入院死亡记录D、死亡病例讨论记录(正确答案)2、现病史内容不包括（） [单选题] *A、发病情况主要症状特点及其发展变化情况B、伴随症状C、性别、年龄、职业(正确答案)D、与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果3、病程书写记录下列哪项不正确（） [单选题] *A、症状及体征的变化B、体检结果及分析C、各级医师查房及会诊意见D、每天均应记录一次(正确答案)4、患者对青霉素、磺胺过敏，应记录于（） [单选题] *A、家族史B、现病史C、既往史(正确答案)D、个人史5、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录，由（）书写。
[单选题] *A、经治医师B、实习医师C、试用期医师D、以上均可(正确答案)6、书写日常病程记录，对病情稳定的患者，至少（）天记录一次病程记录。
[单选题] *A、1B、2C、3(正确答案)D、57、主治医师首次查房记录应在患者入院（）小时内完成。
[单选题] *A、24B、48(正确答案)C、36D、728、主任（副）主任医师首次查房记录应在患者入院（）小时内完成。
[单选题] *A、24C、36D、72(正确答案)9、首次病程记录应准确到（） [单选题] *A、小时B、分钟(正确答案)C、秒钟D、不必记录时刻10、患者住院时间较长，应由经治医师（）时间书写阶段小结。
[单选题] *A、每月(正确答案)B、两月一次C、由上级医师决定时间长短D、病情稳定可不做阶段小结11、有创诊疗操作记录应在操作完成后（）内书写。
[单选题] *A、1小时B、2小时C、3小时D、即刻(正确答案)12、科室间普通会诊一般应在（）小时内完成。
[单选题] *A、24(正确答案)B、48D、10分钟13、转入记录由转入科室于患者转入后（）小时内完成。
住院医师规范化培训入科教育40页PPT
51、没有哪个社会可以制订一部பைடு நூலகம்远 适用的 宪法， 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现，法律就是这样 一种的 网，触 犯法律 的人， 小的可 以穿网 而过， 大的可 以破网 而出， 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏，庇 护着我 们大家 ；它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
住院医师规范化培训入轮转科室教育指南(2022年版)
住院医师规范化培训入轮转科室教育指南（2022年版）入轮转科室教育（简称入科教育）是由轮转科室按照培训标准和计划，统一组织新入科住院医师参加科室工作前的专科岗前培训。
1目的（1）帮助住院医师尽快了解科室情况，适应科室环境，熟悉工作流程，融入工作团队。
（2）指导住院医师了解专科常见疾病的诊疗规范，明确科室常见危急值及急重症的危机处理流程。
（3）明确住院医师在该轮转科室的培训任务和考核要求。
（4）结合轮转科室工作特点，加强住院医师人文素养、职业道德和人际沟通能力培养。
2形式入科教育的培训形式以讲座为主，必要时可增加实践环节。
根据教学环境不同，可采取现场教学、线上教学或线上线下结合等形式。
可编写相关培训内容的资料供学习。
3内容根据培训目标要求，以临床实践中存在的问题和学习需求为导向，注重分层分级和岗位胜任力的培养，体现专科特点和科室管理要求。
主要包括以下内容。
3.1科室情况：介绍科室（学科）概况，包括发展历史、科室设置、学科建设、人员构成、专科特色、业务范围等，介绍科室教学管理组织架构和师资队伍、指导医师及其诊疗小组。
3.2工作要求：强调遵守科室劳动纪律与规章制度，包括考勤制度、请假制度，以及科室工作流程如查房、交接班、值班、门急诊、会诊等，医嘱开立及医疗文书的书写规范（含电子病历系统）以及常见疾病诊疗规范、科室常见危急值和急重症的危机处理流程。
3.3培养计划：根据培训细则，结合住院医师培训年限和年级、学历背景、专业分类（本专业或非本专业）明确各级住院医师在本科室轮转期间的培训目标、培训内容与标准中要求完成的培训任务（包括完成规定数量的病床管理、病种学习、病历书写、基本技能操作项目及数量，以及参加门、急诊工作和各种教学活动要求等）建议制订个性化的培训计划，助力住院医师完成培训任务。
3.4教学活动：介绍科室开展的基本教学活动和特色创新性教学活动的内容、形式和组织安排。
根据住院医师的不同专业和层级分类，明确培训要求、内容及参课率。
住院医师规范化培训入院教育推荐培训内容
讲座、实践演练
常见医学影像检查阅片方法
讲座、实践演练
高质量心肺复苏术与电除颤
讲座、实践演练
气道评估方法和常见气道管理技术
讲座、实践演练
传染病的个人防护技术
实践演练
七、综合能力提升
临床实践中的循证医学应用
讲座、案例讨论
临床实践中的临床思维能力培养
讲座、案例讨论
门急诊环境下的医患沟通方法
讲座
医学人文精神的实践体现与意义
讲座、案例讨论
重大突发事件中的医生职业素养
讲座、案例讨论
临床实践中的伦理问题与思考
讲座、案例讨论
医生角色的理解与心理健康
讲座
五、专业理论知识
急危重症诊疗思维与病情评估方法
讲座、案例讨论
院内猝死高风险的识别与院内急救
讲座、案例讨论
常见传染病的识别与防护
讲座
六、基本技能操作
讲座、案例讨论
住院医师角色思考与职业发展
讲座
讲座
三、临床基本实践规范与流程
医师执业法律法规
讲座、案例讨论
医疗质量安全核心制度
讲座、案例讨论
医疗行为规范与医疗安全
讲座、案例讨论
医疗纠纷防范与医疗事故处理
讲座、案例讨论
医疗文书的规范化书写
讲座、案例讨论
医疗质量评价与医疗保险制度
讲座
影像与病理等常用检查流程
讲座
四、医学人文素养
医学模式转变与健康理念
住院医师规范化培训入院教育推荐培训内容
模块
专题内容
推荐教学统使用方法
讲座、实践演练
医院运行安全管理
讲座、实践演练
学习资源介绍与使用方法
急诊科住院医师规范化培训基地的课程设置及内容
外伤止血与包扎
教授外伤止血与包扎的基本方法，包括指压止血法、加压包扎法等 ，培养医师应对外伤的急救能力。
临床思维与决策能力培养
临床病例分析
01
通过分析典型病例，培养医师的临床思维能力和病例分析能力
。
急救团队协作与沟通
02
强调急救团队协作的重要性，培训医师在急救过程中的沟通技
THANK YOU
感谢聆听
02
课程设置原则及依据
以临床需求为导向
紧密围绕急诊科临床需求
课程设置应紧密结合急诊科的临床工作实际，以临床常见病、多发病和急危重 症的诊治为重点。
强化临床实践能力培养
注重培养住院医师的临床思维、实践技能和应急处置能力，使其能够独立承担 急诊科的临床工作。
遵循医学教育规律
系统性课程设置
按照医学教育的系统性原则，全面涵 盖急诊医学的理论知识、基本技能和 临床实践能力培养。
循序渐进的教学方法
根据住院医师的认知规律和技能形成 规律，采用循序渐进、由浅入深的教 学方法。
结合急诊科特点与实际情况
突出急诊科特点
课程设置应突出急诊科的急性、 危重和多学科交叉的特点，强化 急救技能和多学科协作能力的培 养。
结合医院实际情况
根据培训基地所在医院的实际情 况，包括病种构成、医疗设备、 师资力量等，合理设置课程内容 和教学方式。
讲解休克的病因、分类、临床表现及 诊治策略。
急性中毒
介绍急性中毒的救治原则、常见毒物 中毒的诊治要点及预防措施。
心力衰竭与呼吸衰竭
阐述心力衰竭与呼吸衰竭的发病机制 、临床表现及急救措施。
急救技能操作训练
住院医师规范化培训基地标准(2022年版)--重症医学科专业基地细则与入轮转科室教育指南
住院医师规范化培训基地标准（2022年版）重症医学科专业基地细则一、基本条件（一）所在医院基本条件L三级甲等医院。
2.医院内应设置重症医学科病房（ICU）和（或）专科ICU（包括内科ICU、外科ICU 和急诊科ICU）,且应符合2009年2月13日原国家卫生部办公厅印发的《重症医学科建设与管理指南（试行）》（卫办医政发（2009）23号）的相关条件。
3.医院的内科和外科应为住培专业基地，并能够提供满足培训要求的病种和相应的教学条件。
（二）重症医学科专业基地基本条件4.科室规模（1）符合《重症医学科建设与管理指南（试行）》（卫办医政发（2009）23号）条件的ICU总床位20张（包括但不限于内科ICU、外科ICU及急诊ICU等专科ICU的床位数）。
（2）年收治住院病人不少于750人次。
须同时收治围术期和非手术的重症患者。
（3）床位使用率不低于70%。
5.诊疗疾病范围（1）疾病种类和例数，见表1。
表1疾病种类及例数要求疾病种类最低年诊疗例次非手术重症患者治疗200高危患者围术期治疗23D急性呼吸功能衰竭OOD重症肺炎48慢性阻塞性肺疾病急性加重5急性呼吸窘迫综合征32哮喘持续状态1酸碱失衡/水电解质紊乱50急性肾损伤32癫痫持续状态1多发创伤1重型颅脑损伤3骨筋膜室综合征或挤压综合征2不同类型休克的诊疗GO重症感染或感染性休克40重症急性胰腺炎4急性脑血管病16静脉血栓栓塞/肺栓塞IO致命性大咯血1弥散性血管内凝血8糖尿病酮症酸中毒4尿崩症4肾上腺皮质功能危象1腹腔间隔室综合征2妊娠及围产期重症IO先兆子痫及子痫1产后大出血1心肺脑复苏12消化道大出血5颅内感染和颅高压4免疫抑制患者的机会性感染1注：重症医学科专业基地必须具备的病种及数量（2）临床操作种类和例数见表2。
表中内容均为重症医学科专业基地必备。
表2临床操作种类及例数要求操作种类最低年操作例次动脉血气结果分析XD经皮气管切开或外科气管切开12有创机械通气JODAFACHE或SoEA评分比0呼吸力学监测50纤维支气管镜检查1重症患者的营养支持治疗XD无创机械通气20高级生命支持治疗20基础生命支持治疗IO肺复张12治疗性低体温IO重症患者的镇痛与镇静治疗XD重症患者的院内转运50气管插管50连续肾脏替代治疗50个人防护装备的使用1中心静脉超声定位与超声引导下穿刺置管50肺动脉导管或A c）操作及结果判读1留置中心静脉导管XD留置外周动脉导管50胸腔/腹腔穿刺术40腰椎穿刺术IO限制生命支持治疗强度或撤除治疗1脑死亡的诊断1主动脉球囊反搏IX 1深静脉血栓形成超声检查IO心脏超声检查IO气管切开经皮或外科）5心包压塞时的心包穿刺1注：APACHE评分为急性生理学及慢性健康状况评分;SOFA评分为序贯器官衰竭评分6.医疗设备（1）重症医学科专业基地基本设备见表3。
急诊科住院医师规范化培训基地入科教育1(1)
梁海峰
第二月 第三月
1.气管插管的基本知识2.气管插管的相关知识培训3.实践：气管插管操作
梁海峰
1.电除颤的相关知识培训2.实践：电除颤3.复习考核：理论考试：试卷操作：心肺复苏，气管 梁海峰
插管，电除颤随机抽选一题回答
相关培训顺序可能随病房病人情况而改变。
入科教育 病例讨论 教学查房 小讲课
接好电源，打开呼吸机电源、气源总开关，仔细检查整机 各部分是否有漏气；确认呼吸机能正常工作后再使用。
呼吸机
开机操作程序
检测呼吸机是否漏气，工作是否正常 调整各项参数，如潮气量、呼吸频率、吸呼比报警值等 将管路接到病人身上，开启呼吸机。 观察呼吸机的各项测量数据，并作相应的参数调整。 呼吸机治疗结束后，关闭呼吸机和蒸发罐开关，如不需要
前路
颈内静脉 中路
锁骨下静脉 后路
股静脉
颈内静脉穿刺
锁骨下静脉穿刺
有创动脉穿刺并置管术
桡动脉 肱动脉 足背动脉 股动脉
主要内容
1 2 3 4 5
基地简介 培训计划 工作制度 麻醉操作技术
仪器设备使用
31
呼吸机的组成
监护系统
风箱 流量计
呼吸回路
蒸发器 机架
呼吸机
使用前准备
开机前首先应检查呼吸机各管路的链接是否正确、可靠、 包括呼吸机与中央供气口连接的进气管及病人回路等。
主要内容
1 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 3 4 5
基地简介 培训计划 工作制度 急诊操作技术
仪器设备使用
17
麻醉操作技术
麻醉操作
全身麻醉 椎管内麻醉 周围神经阻滞 中心静脉穿刺及动脉穿刺并置管术
其他
18
上呼吸道解剖图示
急诊科专业基地规范化入科培训实施
t1国毕业后医学教育2020 年第 4 卷第 6 期Chinese Jouma丨of Graduate Medical Education Vol. 4 No. 6 2020503•论著.急诊科专业基地规范化入科培训实施左钰，姚晨姣*，涂昕雅，戴哲人，仇向东，张胜南(中南大学湘雅三医院，湖南长沙410013)摘要：住院医师规范化培训（简称住培）体系建立之初便对住院医师制定了严格、规范的轮科培训计划急诊科作为最重要的住培专业基地之一，每月接纳大批来自各个不同专业的住院医师制定规范化的入科培训制度不仅有利于住院医师尽快熟悉急诊科的诊疗体系，从中获取更多急诊知识和操作技能，也节约了带教老师的时间和精力，并确保了急诊科的基本医疗安全，有 利于急诊医疗教学团队的和谐、高效运作。
中南大学湘雅三医院急诊住培专业基地总结多年住培管理经验，结合医院和科室的 实际情况，开展了规范的入科培训,，该培训从带教老师和住院医师2个角度，兼顾理论学习和技能操作2个方面，分为入科培 训总则和细则，由住培管理团队严格执行，取得了良好的效果关键词：急诊科;住院医师规范化培训；人科培训；实施中图分类号：G40;K4 文献标识码：A文章编号：2096-4293 (2020)-06-503-03DOI：10. 3969/j. issn. 2096-4293. 2020. 06. 006Standardized entry education inan emergency training baseZUO Yu,YA0Chenjiao*,TU Xinya,DAI Zheren,QIU Xiangdong,ZHANG Shengnan{The Third Xiangya Hospital of Central South University, Changsha, Hunan 410013, China)Abstract：Soon after llie establishment of the standardized residency training system, a strict cin cl standardized rotation plan was formulated for residents. As one of the most important training bases, the Emergency Department receives a large number of residents from different specialties each month. The practice of standardized entry education in the Emergency Department can not only help residents to become familiar with the health care system of the Emergency Department as soon as possil)le, and obtain more knowledge and skills related lo emergency, but also save the time and energy of teachers, ensure the safety of health care,and facilitate the harmonious and efficient operation of the teaching staff. In line with the reality in the hospital,the Third Xiangya Hospital of Central South University has established a system of standardized entry education that has taken into account both theoretical and operational competence. It is divided into general training principles and specific training details, which has been strictly implemented by the management team and has a- chieved good results.Key words：emergency department；standardized residency training；entry education；practice我国住院医师规范化培训（简称住培）制度建立 之初,便对各个专业基地的住院医师制定了科学、细 致、规范的轮科培训计划，并一直严格执行。
（完整版）住院医师规范化培训专业基地年度教学计划
（完整版）住院医师规范化培训专业基地年度教学计划住院医师规范化培训急诊科专业基地2018年度教学计划教学目的：医师必须以住院医师身份，在科室带教教师指导下进行培训。
以急诊科各亚基地临床岗位胜任能力为核心，以提高临床规范诊疗能力为重点，并兼顾教学及科研素养的培养，全面提高急诊科住院医师的综合素质，以适应社会发展需求一、急诊科专业基地教学管理架构基地主任：职责：1.制定教学基地年度培训计划、年度教学计划并监督实施；2.按照教学基地计划安排年轻医师培训学习，提高教学水平；3.每月2次指导、监督、考核、评估亚基地教学工作并做记录，4.每月末主持教学小组会议，总结本月工作，安排下月工作；5.每月组织出科考试；6.每季度末主持教学基地会议，检查安排教学工作，动态考核基地教学工作，每季度1次护理人员对带教医师进行评价（不记名）；7.每年终主持教学基地会议，总结教学基地工作，安排下年度工作。
基地教学主任：职责：1.制定教学基地年度培训计划、年度教学计划并监督实施；2.按照教学基地计划安排年轻医师培训学习，提高教学水平；3.每月2次指导、监督、考核、评估亚基地教学工作并做记录，4.每月末主持教学小组会议，总结本月工作，安排下月工作；5.每月组织出科考试；6.每季度末主持教学基地会议，检查安排教学工作，动态考核基地教学工作，每季度1次护理人员对带教医师进行评价（不记名）；7.每年终主持教学基地会议，总结教学基地工作，安排下年度工作。
基地教学秘书：职责：1.每月1次于教学小组会议前检查入科登记本、教学活动签到本；2.负责每月教学小组会议记录、每季度、每年度教学基地会议记录；3.安排小讲课、疑难（典型）病例讨论、技能培训排表；4.建立教学基地管理微信群，负责按轮转表拉入或移出规陪学员及群内通知。
教学小组成员：职责：见教学科发《住培教学小组》职责二、急诊科专业基地亚基地主任及住培教师职责：亚基地教学主任:统筹安排亚基地内部事务，协调监督亚基地教学活动住培教师：负责住培学员日常带教、临床技能及理论培训、病历书写指导等培训工作教学秘书：负责对住培学员开展入科教育、制定亚基地教学查房、病例讨论、小讲课等培训计划，安排亚基地符合带教资格老师完成上述计划。
急诊科入科教育(1)_PPT课件
科室概况 科室人员 住院医师规范化培训管理小组 急诊科特点 培训计划及要求
急诊科概况
由分诊、内外科诊室、抢救室、留观室、 监护室等组成，分为工作区域，抢救区 域和留观区域等组成。
旁边有急诊收费处、CT室、磁共振室、 门诊药房 二楼有放射科 三楼有检验科、B超室
科室人员
科主任：陶惠明主任 护士长：廖南波 医生：18 人 护士： 27 人
住院医师规范化培训组成
带教老师：陶惠明副主任医师（负责 人）、叶锋副主任医师、夏绿池副主任 医师、杨田科副主任、冷宇主治医师 （干事）等
科室设备
多功能心电监护仪5台 双相除颤起搏器1台 洗胃机2台 呼吸机2台 心电图机2台 血液净化仪1台
பைடு நூலகம்
学院培训纪律
学员培训计划
学员培训要求
祝各位学员 在急诊科有段精彩的
学习时光！
住院医师规范化培训入专业基地教育指南(2022年版)
住院医师规范化培训入专业基地教育指南（2022年版）入专业基地教育是指由专业基地组织实施，以培训目标、内容及基地管理要求为主要内容，在住院医师进入专业基地前的教学活动。
1目的（1）帮助住院医师了解专业基地的总体情况，明确本专业的培训目标，尽快融入新的学习和培训环境。
（2）对培训过程中的各个环节做好充分准备，为获得良好的培训质量打下坚实基础。
2形式根据入专业基地教育培训内容的特点，一般以讲座为主，实践为辅。
根据内容不同，可采用专题讲座、观看视频、参观、基本技能培训及座谈等形式；根据教学环境不同，可采取现场教学、线上或线上线下结合等教学形式。
可编写培训内容资料供学习。
3内容根据培训目标的要求，入专业基地教育的内容应与入院教育和入轮转科室教育上下衔接，根据本专业基地的实际情况及住院医师的不同背景，设计体现专业特点的模块化培训内容。
(1)学科背景、专业基地环境和组织架构。
(2)专业基地医疗工作等相关规章制度及流程。
(3)专业基地培训目标、培训内容和轮转计划。
(4)住院医师轮转期间所需掌握的临床诊疗能力和技能操作要求。
(5)住院医师参加临床实践和教学活动、接受评价考核和日常管理的要求。
(6)本专业基地医疗团队沟通和医患沟通的特点，以及本专业基地特色的医学人文素养。
4组织安排入专业基地教育的组织由专业基地主任作为负责人，由教学主任组织，教学小组及教学秘书配合实施。
入专业基地教育应注意以下重点环节的组织：制订课程计划、遴选任课老师、实施细则、住院医师管理、教学质量管理等。
在住院医师入专业基地后第1周内进行，教学时长根据各专业的实际情况自行安排。
5准备工作5.1专业基地主任的准备：专业基地主任负责协调本专业和相关专业的教学资源，设计及审定培训方案，把控培训质量。
5.2教学主任的准备：专业基地的教学主任，应按照培训细则的要求，组织本专业基地的教学小组，制订入专业基地教育计划、方案及课程安排，遴选任课老师。
5.3教学秘书的准备：协助教学主任完善上述工作，准备必要的授课用品，做好考勤与教学档案管理。
住院医师规范化培训入科教育
各位规培医师：欢迎来到********脊柱外科。
希望你们在脊柱外科规培期间能够扮演好自己的角色，做一名合格的规培医师。
结合脊柱外科实际，先将入科后的具体要求如下：一：个人问题衣着整洁，言行举止须谨慎，不浓妆重抹，不留长指甲，定期修剪，不涂指甲油，不穿拖鞋、高跟鞋等不适宜保持医院安静、方便临床工作和有碍医生形象的着装。
不准和护士、病人及家属争执。
尊重师长，尊老爱幼，养成良好的医生形象、优良的品德、严谨的作风和吃苦耐劳的精神。
临床规培前要将所学诊断学、西医外科学中骨科部分复习好。
随身带好一本口袋大小笔记本，作为每天规培各项事宜记录本；另需自备蓝黑色及红色中性笔。
二：一天的工作（一）查房篇1.早上上班提前30分钟到达科室：到医院病房，更换隔离衣，检查前一天报回化验单是否全部黏贴。
化验单一般放在护士站工作台西头，黏贴化验单时，各项化验单黏贴在“化验单黏贴纸”第一页、各项检查单黏贴在“化验单黏贴纸”第二页，化验单要折齐，标注日期及检查项目，如有异常，相应检查项目以红笔标注。
巡视各自所分管患者目前情况，包括检查患者入院时阳性体征的变化，记录在自己的笔记本上，有异常情况及时向上级医生汇报（不要当着患者面大惊小怪，要沉着，有些话不要当患者面讲，学会应变，以免造成不必要的紧张气氛）。
2.早上8点：准时到办公室交班，交班时由值班医师交班，因办公室座位有限，请各位规培医师注意礼让高年资医师。
3.开始查房：交班完毕开始查房，离开办公室时各位规培医师需将办公室电灯、空调、门关闭，养成节能意识。
跟随自己的带教医生查房。
4.查房时：分管医师站在患者左侧，不可站在上级医生背后，不可交头接耳，不可乱说话，不可东张西望，不可东倒西歪，手机开震动，关闭铃声。
必须认真严肃，身边备好记录本，随时记录上级医生的观点看法和医嘱，不要在病人面前提一些可能引起纠纷的问题。
除进行相关操作必须坐下时，其余任何情况不得在病房内就做。
上级医生体检时床位规培医师应主动配合上级医生搀扶病人，脱袜子等，并一起查体，对阳性体征要记录。
住院医师规范化培训入科课程
住院医师规范化培训入科课程简介住院医师规范化培训入科课程是为了提高住院医师的临床实践能力和专业素养而设计的一门培训课程。
该课程旨在为住院医师提供必要的知识和技能，帮助他们迅速适应医院环境，并能够胜任临床工作。
培训目标- 培养住院医师对各科室的工作流程和规范的理解；- 提供临床实践技能培训，包括病历记录、诊断和治疗方案的制定；- 培养住院医师的团队合作和沟通能力；- 加强住院医师的职业道德和职业操守意识。
培训内容1. 临床基础知识- 病理学基础- 病理生理学基础- 临床诊断技巧- 临床治疗原则- 常见疾病的诊断和治疗方案2. 主科室介绍- 内科- 外科- 儿科- 妇产科- 急诊科- 神经科- 眼科- 耳鼻喉科- 口腔科- 皮肤科- 中医科3. 临床实践技能培训- 病历记录和病情评估- 临床诊断和鉴别诊断- 临床治疗方案制定和执行- 临床操作技能培训，如穿刺、插管等4. 团队合作和沟通- 医患沟通技巧- 多学科协作5. 职业道德和职业操守- 医德医风- 医学伦理培训方式- 理论讲座- 实践操作- 病例讨论- 小组讨论- 角色扮演- 反馈和评估培训评估住院医师入科课程将进行定期评估，以确保培训效果和质量。
评估方式包括书面考试、临床技能考核、病例讨论和医生评价。
结语住院医师规范化培训入科课程是住院医师专业发展的重要一环。
通过系统化的培训和评估，住院医师将能够全面提高临床实践能力，适应医院工作，成为优秀的医务人员。
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6
基地设备
除颤仪6台，多功能生命监测仪6台，呼吸 机2台
呼吸机、除颤仪、可视喉镜及纤支镜、呼 吸末CO2检测仪、体温保护设备等
年科室危重病人的抢救超100人次
主要内容
1 2 3 4 5
基地简介 培训计划 工作制度
麻醉操作技术
仪器设备使用
麻醉操作技术
仪器设备使用
15
工作制度 （一）
晨会制度
周一至周五早上8:00晨会准时开始。
工作制度
07:50入科参加晨会。 正常班：按照前一天安排，结束后才能下班； 行政班（冬季）：08:00-12:00 14:30-17:30； 行政班（夏季）：08:00-12:00 15:00-18:00； 值班（24h制）： 08:00（当日）— 08:00（次日）
月周
进行全身体格检查
第第一二月 1.急诊科常用药物2.心肺复苏3实践：进行心肺复苏操作 周
梁海峰
第二月
1.气管插管的基本知识2.气管插管的相关知识培训3.实践：气管插管操 梁海峰
作
第三月
1.电除颤的相关知识培训2.实践：电除颤3.复习考核：理论考试：试卷 梁海峰
操作：心肺复苏，气管插管，电除颤随机抽选一题回答
开关，如不需要使用，则关闭总电源开关和 气源开关。
欢迎各位规培医生 欢迎指正
（6）每月在老师的指导下完成一份大病历。 (7)完成出科理论和操作考核，认真书写小结，交给带 教老师和科室主任审阅。
附一：带教老师名单：梁海峰、侍开国、范庆成 附二：讲课表
见医教科小讲座记录本
2020年急诊科住院医师规范化培训教学进度表
时间
内容
培训人
第第 一一 1.入科教育2.急诊科病史询问要点及体格检查3.实践：独立询问病史及 梁海峰
主要内容
1 2 3 4 5
基地简介 培训计划 工作制度
急诊操作技术
仪器设备使用
19
麻醉操作技术
全身麻醉
椎管内麻醉
麻醉操作
周围神经阻滞
中心静脉穿刺及动脉穿刺并置管术
其他
20
上呼吸道解剖图示
21
托下颌
全身麻醉—气道管理
插管器具（一）
23
插管器具（一）
气管插管方法
25
插管器具—喉罩
喉罩插入方法
8
住院医师规范化培训计划(内科、全科专业）
带教目标： (1) 了解和熟悉急诊科的基本理论、基本知
识和基本技能。 (2) 掌握 系统检查和心肺复苏的操作。 (3) 学习急诊科病历书写内容和书写病历。 （4）熟悉急诊科常见病和多发病的诊断和
处理措施。 （5）了解急危重症患者的抢救。
带教措施： (1)实行专人带教：均由主治及以上职称医师带教。 (2)根据大纲，制定实习带教计划。 (3)安排参加全院和本科室的业务学习。 （4）安排参加每日交班和双查房。 （5）安排专门讲座（附讲课表）。
：
Fig.1:把充气罩的尖端抵住口腔硬腭 Fig.2:顺着硬腭，软腭，生理弯曲曲 线，插入喉罩 Fig.3:当感到阻力，提示喉罩放置到 位
密封声门周围， 形成有效通气。
远端食管上括约肌
放置到位的LMA™喉罩
喉 罩 最 终 位 于 喉 咽 部
两侧-梨状窝
近端-舌根下
中心静脉穿刺术
中心静脉压（CVP）是测定位于胸腔内的 上、下腔静脉或右心房内的压力，是衡量右 心对排出回心血量能力的指标。正常值4 ～ 10cmH2O。
接好电源，打开呼吸机电源、气源总开关 ，仔细检查整机各部分是否有漏气；确认呼 吸机能正常工作后再使用。
呼吸机
开机操作程序
检测呼吸机是否漏气，工作是否正常 调整各项参数，如潮气量、呼吸频率、吸
呼比报警值等 将管路接到病人身上，开启呼吸机。 观察呼吸机的各项测量数据，并作相应的
参数调整。 呼吸机治疗结束后，关闭呼吸机和蒸发罐
急救复苏
4
基地组织架构
基地负责人、主任 傅怀武主任 （负责整个 基地的培训、考核等一切 规培事物
基地秘书梁海峰副 主任医师（负责协 调规培人员的培训 及监督相关事宜）
考核组长 梁海峰副 主任主任医师 （负责协调规培人 员的考核及监督相 关事宜）
5
质ห้องสมุดไป่ตู้小组 梁海峰 （负责规培质量等 相关事宜）
基地师资 现有医师7名，其中副主任医师2人 ，主治
前路
颈内静脉
中路
锁骨下静脉 后路
股静脉
颈内静脉穿刺
锁骨下静脉穿刺
有创动脉穿刺并置管术
桡动脉 肱动脉 足背动脉 股动脉
主要内容
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基地简介 培训计划 工作制度
麻醉操作技术
仪器设备使用
33
风箱 流量计
呼吸回 路
呼吸机的组成
监护系统
蒸发器
机架
呼吸机
使用前准备
开机前首先应检查呼吸机各管路的链接是 否正确、可靠、包括呼吸机与中央供气口连 接的进气管及病人回路等。
工作制度（二）
访视、讨论制度
根据安排，学员访视患者。根据病情评估的情况，提出用 药方案和准备作出评价。对于危重或疑难 患者，应该组织 科室讨论。
带教制度
采用跟组制，随组进行正常手术及值班；二线老师承担主 要带教任务。
工作制度（三）
随访制度
一般应对病人进行随访，重点对神经、呼吸、循环、消 化和泌尿系统进行逐项观察和检查；特殊病人特殊情况应 随时加强随访，以了解医嘱执行和有关并发症等情况。
连云港市灌云县人民医院急诊专业 基地
入科教育
1
主要内容
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基地简介 培训计划 工作制度
急诊操作技术
仪器设备使用
2
急诊医学科
急诊医学科（室）或急诊医学中心是医院中重 症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重 的科室，是所有急诊病人入院治疗的必经之路
3
急诊科的工作
重症监护
临床麻醉
疼痛治疗
相关培训顺序可能随病房病人情况而 改变。
入科教育 病例讨论 教学查房 小讲课
教学活动
入科第1天 2次/月 2次/月 1次/周
出科考核
时间 出科前1-2天统一考试 内容
理论考试 技能操作 心肺复苏、电除颤、气管插管 等 医德医风
＊ 出科必须掌握技能
主要内容
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基地简介 培训计划 工作制度