危重病人抢救、报告制度
危重病人抢救报告制度
危重病人抢救报告制度
是指医疗机构为了提高病人抢救质量和安全性而建立的报告制度。
该制度旨在及时总结、分析和反馈病人抢救过程中的关键信息，以持续改进抢救工作。
危重病人抢救报告制度一般包括以下内容：
1. 抢救过程记录：详细记录病人抢救的始末过程，包括诊断、治疗措施、药物使用、监测结果等。
2. 事故记录：记录抢救过程中出现的意外事件和事故，如药物错误使用、器械故障等，以及事故原因和后续处理措施。
3. 抢救结果评估：对抢救结果进行评估和分析，包括病人生命体征的变化、治疗效果、并发症等。
4. 问题和建议：记录抢救过程中发现的问题和改进建议，以供后续抢救工作参考和改进。
5. 报告和反馈：定期组织相关人员会商，对抢救报告进行讨论和汇总，形成综合性的报告，向医疗机构管理层和相关部门汇报，并及时反馈给抢救团队和医务人员。
危重病人抢救报告制度的实施可以促进医务人员之间的沟通和协作，提高疑难危重病人的抢救效果，并为类似病例的处理提供经验和教训。
同时，该制度还可以帮助医疗机构发现并解决潜在的风险和问题，减少抢救过程中发生的事故和错误，提升整体抢救质量。
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护理工作危重病人抢救制度(20篇范文)
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15.急危重病人抢救及报告制度
时间
年 月 日督ຫໍສະໝຸດ 人自查制度
15.急危重病人抢救及报告制度
2.抢救器材及药品要力求齐全完备，定人管理，定位放置，定量储存，用后及时补充。医护人员必须熟练掌握各种器械、仪器设备性能及使用方法，做到常备不懈，做好交接班。4.严密观察病情变化，详细做好抢救记录，并注明抢救时间，对病情复杂、抢救效果不佳的患者应向医务处（节假日向总值班）汇报，必要时组织科、院有关人员会诊救治。5.严格执行交接班制度和查对制度，24小时有专人负责，对病情、抢救经过及各种用药要详细交待并做好记录。一般情况下，医师不得下口头医嘱，如确因情况紧急需下达口头医嘱时，护理人员执行时，应复诵一遍，并与医师校对药品后执行，事后医师据实补记医嘱，防止发生差错事故。6.各种抢救器材、药品用后及时清理、消毒、补充，物归原处，以备再用。7.及时向患者家属或代理人讲明病情，充分履行告知义务，以取得家属或代理人的理解配合。8.抢救结束，医护人员应做好抢救小结，并写出抢救记录，总结经验，吸取教训。9.凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢救，包括急诊抢救手术、心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救，特殊治疗，包括特殊化疗方案，尤其非常规、有创、特殊治疗及检查，各主管医师必须报告科主任，按医院规定的制度及时报告医疗管理部门和分管院领导。12.科室应指派专人向有关部门提供抢救情况汇报，书写抢救记录。填写急危重病人抢救登记本。
问
题
整
改
措
施
持续性改进成效评价
危重病人的安全管理制度
一、目的为保障危重病人的生命安全，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有危重病人的护理、治疗、转运等环节。
三、组织管理1. 医院成立危重病人安全管理领导小组，负责组织、协调、监督和指导危重病人安全管理工作。
2. 各科室设立危重病人安全管理小组，负责本科室危重病人安全管理工作。
四、制度内容1. 报告制度（1）对危重病人进行抢救治疗时，护士长应及时向护理部报告，以便护理部掌握情况并协调协助各方面的工作。
（2）危重病人病情发生变化时，应及时向主管医师报告，并由医师通知相关部门。
2. 监护制度（1）所有危重病人均实行24小时连续床边监护，严密监测生命体征及各种化验结果的动态变化。
（2）严密观察病情变化，对危重病人进行动态评估，确保及时发现并处理病情变化。
3. 交接班制度（1）医师下班前除做好病历记录外，必须将危重患者病情及治疗、观察重点记录在交班本上，向值班医师以书面及床头两种形式交班。
（2）护士长对危重病人进行交接班，确保接班护士了解病人病情、治疗、护理措施等。
4. 转运制度（1）危重病人入院、转科由所在科室护士先电话通知接收科室，并护送病人至病房。
（2）接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救用物，并做好病情及药品交接。
5. 救治措施（1）认真落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度等核心制度。
（2）对危重病人积极抢治，随时向患者家属交代病情，根据病情需要，及时下达重病通知。
6. 责任制度（1）各科室要强化对急危重症病人管理的责任意识，提高积极主动为急危重症病人服务的紧迫性和自觉性。
（2）医师、护士、医技人员等应严格遵守操作规程，确保医疗安全。
五、监督与考核1. 医院定期对危重病人安全管理工作进行监督检查，发现问题及时整改。
2. 对违反本制度的行为，视情节轻重给予警告、记过、降职等处分。
3. 对在危重病人安全管理工作中做出突出贡献的个人和集体给予表彰和奖励。
危重病人抢救制度及流程
危重病人抢救制度及流程
一、危重病人抢救制度
1.领导和组织
2.人员培训和装备
医疗机构应制定相关的培训计划，包括基础急救知识和技能的培训，
以及特殊病种的应急培训。
此外，还应为抢救人员提供必要的装备和设备，确保抢救所需的药品、设备、监护仪等设备齐全。
3.资源调配
4.质量管理
建立危重病人抢救的质量管理制度，包括抢救记录的规范、评估和总
结救治结果的制度。
同时，建立不良事件报告制度和临床路径制度，以提
高抢救工作的规范性和知晓率。
二、危重病人抢救流程
1.到场评估
2.采取紧急措施
根据评估结果，抢救人员要迅速采取适当的紧急措施，如建立呼吸道
通畅、胸外心脏按压、静脉通路建立等。
同时，要及时给予氧气和心肺复
苏等紧急处理。
3.进行进一步评估和控制
在采取紧急措施后，抢救人员要进一步评估患者的病情，并采取进一步的控制措施。
包括确定病因、查体和辅助检查、给予药物治疗等。
4.持续抢救和监测
在对病情控制后，抢救人员要进行持续的抢救和监测，包括继续给予药物治疗、观察病情变化、定期监测生命体征等。
5.转运和转院
在危重病人病情稳定后，抢救人员要进行转运和转院的安排。
这需要与相关部门进行协调，确保病人的安全和及时获得适宜的医疗资源。
6.抢救记录和总结
在抢救结束后，抢救人员要及时进行抢救记录，包括抢救的步骤、药物应用和病情变化等，以及对抢救结果进行总结和评估。
抢救及特殊事件报告制度（6篇）
抢救及特殊事件报告制度1、各科室进行的重大抢救活动，特殊病例的抢救治疗等应及时向医院有关部门及院领导报告，以便使医院能全面掌握情况，协调各方面的工作，更好地____力量进行及时有效的抢救和治疗。
2、需要报告的重大抢救及特殊病例包括：（l）涉及灾害事故、____所致人员伤亡的情况。
（2）知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。
（3）本院职工的住院及抢救。
（4）涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救。
（5）特殊危重病例的医疗及抢救。
（6）大型活动和其它特殊情况中出现的患者。
3、应报告的内容（1）灾害事故、____的发生时间、地点、伤亡人数及分类，伤亡人员的姓名、年龄、性别、致伤、病亡的原因、伤病员的病情、预后、采取的抢救措施等。
（2）大型活动和特殊情况中出现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、预后及采取的医疗措施。
（3）特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗抢救措施、目前状况及预后等。
4、报告程序及报告时限（1）参加抢救的医务人员应立即向医务科、护理部报告；节假日、夜间向院总值班报告。
（2）医务科、护理部、院总值班接到报告后应在____分钟内向院领导报告。
附：护士遇到特殊、意外情况的处理方法当患者突然发生病情变化时：1、立即通知值班医生。
2、做好抢救的准备工作。
3、配合医生抢救。
4、某些重大抢救或重要人物抢救，应按医务科规定及时通知医务科或院总值班。
当患者突然发生碎死时：1、发现后立即抢救，同时通知医生，医生报告二线、三线、四线及总值班。
2、抢救无效患者死亡，要等家属到达现场后，再通知服务台将尸体接走。
3、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
当患者有自杀倾向时：1、发现患者有自杀倾向时，应立即向上级领导汇报。
2、通知医生。
3、没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。
4、要求____小时陪护，不得离开。
5、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。
当患者自杀后：1、发现患者自杀，应通知医生立即赶赴现场，施行必要的抢救。
危重病人抢救制度
危重病人抢救制度危重病人抢救制度一、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。
姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科、护理部及分管院长。
三、在抢救过程中，应按规定做好各项抢救纪录，须在抢救结束后6小时内补记。
四、各科应有抢救室，抢救车及抢救器械专人保管，做好急救、抢救药品、器械的准备工作，随时检查，随时补充。
确保药品齐全、仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行。
五、抢救时，护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。
护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。
在抢救过程中，护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。
抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。
危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。
六、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。
抢救完毕，整理抢救现场，清洗对谵妄、躁动和意识障碍的病人，合理使用防护用具，防止意外的发生。
牙关紧闭、抽搐的病人，可用牙垫、开口器，防止舌咬伤，同时暗化病室，避免因外界刺激引起抽搐。
4、危重病人抢救时，尽量避免病人家属在场，以免影响抢救工作的进行，必要时通知家属，听取家属意见。
5、做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。
6、护士在工作中严格执行三查七对制度，准确执行医嘱，保证病人的医疗安全，并保持工作的连续性，严格交接班，确保安全。
7、加强巡视病房，严密监测病人生命体征，及时准确地记录病情，严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。
护理工作重点环节的应急管理制度一、科室应设立突发事件应急处理领导小组，科室领导（科主任和护士长）担任总指挥，负责对科室在治疗用药、输血核对、执行治疗操作、标本采集、围手术期、护理安全等重点环节的应急情况进行管理。
二、科室在护理工作中的关键环节管理中，应该有严格的规章制度，规范的抢救流程，在突发重点环节应急处理中，科室应该实行统一领导、统一指挥、责任追究。
危重病人抢救报告制度(3篇)
危重病人抢救报告制度重危患者抢救制度一、重危患者的抢救工作，一般由科主任、正(副)主任医师负责____并主持抢救工作。
科主任或正(副)主任医师不在时.由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正(副)主任医师或本科听班人员。
特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务科、护理部和业务副院长，以便____有关科室共同进行抢救工作。
二、对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面。
涉及到法律纠纷的，要报告有关部门。
三、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工，紧密合作，各司其职，要无条件服从主持抢救工作者的医嘱，但对抢救病人有益的建议，可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人，不得以口头医嘱形式直接执行。
四、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下，执行主持抢救工作者的医嘱，并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。
执行口头医嘱时应复诵一遍，并与医师核对药品后执行，防止发生差错事故。
五、严格执行交接班制度和查对制度，日夜应有专人负责，对病情抢救经过及各种用药要详细交待，所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。
各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处，以备再用。
房间进行终末消毒。
六、安排有权威的专门人员及时向病员家属或单位讲明病情及预后，以期取得家属或单位的配合。
七、需跨科抢救的重危病人，原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作，并指定主持抢救工作者。
参加跨科抢救病人的各科医师应运用本科特长致力于病人的抢救工作。
八、不参加抢救工作的医护人员不得进人抢救现场，但须做好抢救的后勤工作。
九、抢救工作期间，药房、检验、放射或其他特检科室，应满足临床抢救工作的需要，不得以任何借口加以拒绝或推迟，总务后勤科室应保证水、电、气等供应。
十、各科每日须留有____张床位，以备急、重症病人入院治疗、抢救时使用。
危重病人抢救报告制度（2）是指在抢救危重病人的过程中，医护人员要根据事实陈述、数据和观察结果等，撰写一份详细的抢救报告。
医院危急诊报告制度与流程
医院危急诊报告制度与流程背景介绍在医疗工作中，突发危急病症的出现是不可避免的，如心肺骤停、意外伤害等，需要紧急处理。
为了及时准确地向上级汇报和协调抢救，医院必须建立科学完善的危急诊报告制度和流程。
建立危急诊报告制度的必要性1.紧急处理时间短，需要及时协调抢救资源。
2.病情复杂，需要沟通协助。
3.避免出现漏报、瞒报等情况，降低医疗风险。
4.促进医院内部沟通和救治工作快速有序进行。
设计危急诊报告流程的要点1.建立应急处置小组医院应约定应急处置小组，明确职责和工作方式。
小组成员要熟悉基本急救方法、人员安排、资源协调等工作内容，确保能够快速反应。
2.报告内容报告内容应当包括患者基本情况、发病时间和过程、紧急处理情况、治疗方案、诊疗经过、预后预估等信息。
标准化的报告内容，有利于上级医院快速理解病情和提供方案。
3.报告渠道报告渠道要快速、畅通，减少漏报和瞒报的风险。
小组应当约定清楚上级医院的联系方式和报告内容，确保能够及时上报。
4.报告反馈上级医院应根据实际情况及时反馈，提供诊断建议和治疗方案，以及配合资源安排等工作。
危急诊报告流程中存在的问题1.一些医护人员对危急诊报告制度认知程度不够，没有及时上报。
2.一些医院危急诊报告制度不够规范，流程不清。
3.一些医院工作人员对上级医院部门联系方式不清楚，造成信息传递延误。
解决问题的建议1.加强员工培训，提高对危急诊报告制度的认识。
2.严格规范报告流程，明确各流程环节职责。
3.做好应急预案，确保各应急处置小组成员能够熟练操作。
4.做好信息备份和保密工作。
结论建立科学完善的危急诊报告制度和流程，对医疗工作的开展有着至关重要的意义。
医院要不断完善危急诊报告制度，让其成为医院紧急救治工作的支撑。
同时，需要持之以恒加强培训和规范流程，保证减少漏报、瞒报等情况的发生，为患者的紧急救治提供保障。
危重患者抢救制度
危重患者抢救制度
一、参加抢救的医护人员要严肃认真、积极主动、听从指挥，既要明确分工，又要密切协作。
二、一般抢救由有关科室值班医师和当班护士负责。
三、危重病人抢救应由该科主治以上的医师和护士长组织抢救。
并报告科主任及医务科。
四、遇有大批病人、严重多发伤等情况时，应立即报告医务科，由院组织专科医师，共同抢救。
五、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示上级医师，上级医师应随叫随到，迅速参加抢救工作。
六、一切抢救工作均要做好记录，要求及时、准确、清楚、扼要、完整，并要注明执行时间。
七、口头医嘱要准确、清楚，尤其是药名、剂量、给药途径与时间等，护士要复述一遍，避免有误，并及时记录于病历上，并补开。
八、各种急救药物的安瓿、输液空瓶、输血空袋等用完后应暂行保留，以便统计与查对，避免医疗差错。
九、一切急救用品实行“四固定”制度(定数量、定地点、定人管理、定期检查维修)，各类仪器要保证性能良好。
十、病人经抢救病情稳定或需转入其它病房或手术室治疗者，应由医护人员送，并做好交接记录。
病情不允许搬动者，需专人看护或经常巡视。
十一、抢救工作结束，应认真检查总结以提高救治水平。
危重病人抢救制度
危重病人抢救制度1.抢救危重病人应按照病情严重程度和复杂情况决定抢救组织工作:1.1一般抢救由有关科室急诊医师和当班护士负责。
1.2危重病人抢救应由该科急诊主治医师和急诊护士长组织抢救。
1.3遇有大批病人、严重多发伤等情况时,应立即报告医务部(处),由院组织专科医师共同抢救。
2.急诊室护士应做好抢救准备工作。
遇有危重病人应立即通知主班护士和值班医师,并及时给予必要的处理,如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸等。
3.参加抢救的医护人员要严肃认真、积极主动,听从指挥,既要明确分工,又要密切协作。
4.抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示上级医师;上级医师要随叫随到,迅速参加抢救工作。
5.一切抢救工作均要做好记录,要求及时、准确、清楚、扼要、完整,并要注明执行时间。
6.口头医嘱要准确、清楚,尤其是药名、剂量、给药途径与时间等,护士要复述一遍,避免有误,并及时记录于病历上,并补开医嘱和处方。
7.各种急救药物的安瓿、输液空瓶、输血空袋等用完后应暂行保留,以便统计与查对,避免医疗差错。
8.一切急救用品实行"四固定"制度(定数量、定地点、定人管理、定期检查维修),各类仪器要保证性能良好。
急诊室抢救物品一律不外借,用后归放原处,清理补充。
9.病人经抢救病情稳定或需转入病房或手术室治疗者,急诊科(室)应派人护送,病情不允许搬动者,需专人看护或经常巡视,对已住院的急症病人应定期追踪随访,以利提高救治水平。
10.抢救工作结束,应认真检查总结。
由急诊主治医师或护士长于抢救后总结:①病员到院后处理是否及时?正确?②组织是否得力?医护配合如何?③抢救中有何经验教训?。
抢救及特殊事件报告制度范文（5篇）
抢救及特殊事件报告制度范文1、定期对护理人员进行急救知识的培训，提高其抢救意识和抢救水平。
2、抢救时做到分工明确，服从指挥，坚守岗位。
3、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符，抢救物品不准随意挪用或外借，必须处于应急状态，无菌物品需注明灭菌时间，保证所有物品在有效期内。
4、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术，和抢救常规，确保抢救的顺利进行。
5、严密观察病情变化，准确，及时填写患者护理记录单，记录内容完整，准确。
6、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱，及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救____小时内据时补记，并加以说明。
7、抢救结束后及时清理各种物品进行初步处理，登记。
8、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。
分级护理制度：一、特级护理（1）要求专人____小时护理，严密观察病情和生命体征。
（2）制定护理计划，严格执行各项技术操作规程，落实护理措施，正确执行医嘱，及时准确填写特别护理记录单。
（3）备齐急救药品和器材，以便随时急用。
（4）认真仔细做好各项护理工作，严防并发症，确保患者安全。
（5）了解影响患者心理变化的各种因素，给予必要的心理护理和疏导，适时进行健康教育。
二、一级护理（1）每____小时巡视患者一次，密切观察病情变化及生命体征。
（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗计划及护理措施，及时填写护理记录单。
（3）按需准备抢救药品和器材。
（4）认真细致做好各项基础护理，严防并发症。
三、二级护理（1）每____小时巡视患者一次，注意观察病情变化。
（2）生活上给予必要的协助，了解患者病情动态及心理状态，满足其身心两方面的需求。
（3）按时记录护理记录单，病情变化时及时记录。
四、三级护理（1）每____小时巡视患者，观察病情。
（2）按护理常规护理。
（3）督促患者遵守院规，了解患者的病情及心理动态需求。
（4）做好健康教育。
护士职责九、定期组织患者学习，宣传卫生知识和住院规则，经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施，在出院前为患者做好健康教育工作。
危重特殊病例病情报告制度
危重特殊病例病情报告制度
为进一步加强危重特殊病例的管理, 增强院内外协调和组织能力, 提高对危重特殊病人的诊治和抢救水平, 根据上级卫生行政部门的相关规定和要求, 特制定本制度。
一、报告范围 :
1 、病情危重或有严重并发症, 需两科以上参与抢救的病例;
2 、知名人士、外籍、境外人士来我院诊疗者;
3 、保健对象及司局级以上领导干部;
4 、本院职工在我院住院治疗及抢救者;
5 、涉及医疗纠纷或有投诉可能的病人的治疗和抢救;
6 、院内外突发事件所致伤亡人员的抢救;
7 、门诊诊疗活动中发生的各种抢救病例;
8 、大型活动或其它特殊情况中出现的患者;
9 、各科室认为应当向医院报告备案或需院方出面协调的病例。
二、报告程序和时限:
10. 对属于危重特殊病例范围内的患者, 其接诊或经治医生必须及
时上报;
11. 急诊及住院的危重、特殊病人, 由经治医生报科主任和医务处,
门诊的危重特殊病人 ? 由门诊医生或接诊护士报门诊部和医务
处;
12. 节假日、夜间的危重特殊病人 , 由接诊或经治医生报院总值班
室;
13. 报告方式; 可以先采取电话方式口头报告, 但 6 小时内必须填
写《危重、特殊病人病情报告表》, 报医务处;
14. 医务处、门诊部、院总值班接到报告后, 应及时协调处理并报告
主管院领导;
15. 对危重、特殊病例需向上级有关部门汇报的, 由主管院领导指定
相关职能部门办理。
附 : 危重、特殊病人病情报告表
危重、特殊病人病情报告表。
危重患者抢救工作制度
危重患者抢救工作制度一抢救工作由有临床工作经验和技术水平的医生和护士承担,各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥,遇重大抢救应立即报医务科、护理部,并上报院领导,根据病情提出抢救方案,凡涉及法律纠纷要报告有关部门.二急救器材、药品齐备完好,做到“四定”定种类、定位放置、定量保管、定期消毒、“三无”无过期、无变质、无失效、“二及时”及时检查、及时补充、“一专”专人管理.抢救物品一般不外借,以保证应急使用.三各级人员必须熟练掌握相关抢救技术和抢救用药,熟悉各种抢救仪器的性能及使用方法.四参加抢救人员应全力以赴、分工明确、紧密配合、听从指挥,严格执行各项规章制度,及时、准确执行医嘱,用药、处置正确无误.五若遇病人病情发生变化,在通知医生的同时,护理人员应根据病情及时测量生命体征,实施给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等措施.六对危重病人应就地抢救,待病情稳定后方可搬动,抢救过程中严密观察病情变化,根据病情实施特别护理,认真做好各项基础护理和生活护理,烦躁、昏迷、神志不清病人应加床档和约束带.及时评价护理计划的完成情况.七认真做好各项基础护理和生活护理.烦躁、昏迷、神志不清者加床栏或约束带.八对病情变化、抢救经过、用药种类要进行详细交接.执行口头医嘱时必须复述核对无误后方可执行,抢救结束后医生应及时据实补写医嘱.药品空安瓿须经二人核对后方可弃去.九对病情变化、抢救经过、各种用药等记录应准确、及时、完整,因抢救病人未能及时书写记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明.十抢救工作进行同时,要通知病人家属并做好安抚工作.如家属不在,应及时与病人家属联系或通知有关部门.十一抢救完毕,及时清理用物,补充药品、器材,进行终末消毒处理,使抢救仪器处于备用状态.危重病人抢救范围凡病情紧急危及生命立即进行抢救及监护者,均莹列为重危抢救病例,包括：1、各种原因所致的昏迷；2、各种原因所致的休克；3、各种原因所致的呼吸、心跳骤停包括麻醉意外；4、严重水、电解质及酸碱平衡紊乱；5、各种原因所致的严重心力衰竭、心肌缺血及心律失常全心衰、急性心肌梗塞、阿斯综合征、重症心绞痛等；6、各种原因所致的弥漫性血管内凝血DIC；7、各种原因所致的高血压危象；8、各种原因所致的心包填塞；9、各种原因所致的重度急、慢性呼吸衰竭肺心病、休克肺、急性呼吸窘迫综合征、气管异物、肺梗塞、羊水栓塞、高压性气胸、急性大量胸腔积液、呼吸机麻痹等；10、急性大咯血支气管扩张症、二尖瓣狭窄、肺结核等；11、各种原因所致的喉梗阻急性喉炎、白喉等；12、急性肝、肾功能衰竭重肝、尿毒症、肝肾综合征等；13、严重颅脑损伤,脑疝；14、海绵窦血栓形成,重型脑出血；15、大面积烧伤Ⅲ>20%或Ⅱ>50%；16、各种原因所致的急性弥漫性腹膜炎各种腹腔脏器穿孔17、重症急性出血坏死性胰腺炎；18、重症急性溶血危象输血反应、血型不符、蚕豆黄、免疫性溶血性贫血等19、急性粒细胞缺乏,急性再生障碍性贫血；20、各种药物、食物或毒物急性中毒；21、甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、高渗性昏迷等；22、破伤风、气性坏疽等特殊感染病情严重者；23、重症剥脱性皮炎；24、自缢、刎殒、电击伤、溺水、严重利器伤、扼伤、爆炸伤、车祸伤等；25、严重多发性或复合性创伤；26、急性青光眼.危重患者病情评估制度与安全防范措施一、对危重患者进行病情评估的目的是早期发现危及患者生命的生理异常现象,确定纠正异常现象的适当措施,早期做出诊断.二、危重病人病情变化的风险评估应从以下几个方面评估：神经系统的评估、呼吸系统的评估、心血管系统的评估、营养或代谢系统评估、排泄系统的评估、实验室检查、导管滑脱危险的评估等.三、每班责任护士均需根据病人病情评估分管病人,密切监测与记录,给予相应的护理措施,并需班班床头交接.四、病人病情加重时再评估,应由高级责任护士执行,并落实相应的护理措施.五、每日病人的评估包括一般情况评估及根据病情选择评估系统.各系统评估内容如下：一中枢神经系统评估1、患者入院时,颅脑损伤、脑血管疾病、心肺复苏前后、中毒、术后、病情变化、使用麻醉镇静类等特殊药物时应随时评估.2、意识障碍患者使用Glasgow评分标准评估患者意识障碍或昏迷程度.意识状态的显着恶化往往提示代偿机制耗竭或严重的神经系统疾病,需立即进行支持治疗.3、发现患者意识改变,应同时观察患者生命体征、瞳孔大小对光反应、眼球运动等有无改变,以评估患者的中枢神经功能.二呼吸系统评估1、自主呼吸情况及呼吸形态.无论患者是否出现呼吸衰竭,呼吸频数改变均提示病情危重.脉搏氧饱和度不能作为单独呼吸判断指标,呼吸异常进入晚期时才会明显降低.如果患者虽有呼吸困难却没有氧合障碍,应立即寻找非呼吸因素,如代谢性酸中毒或全身性感染.2、观察人工气道的种类、深度、固定及气囊情况.有无气道梗阻,通过视诊、触诊、听诊发现气道梗阻的证据.应注意气道梗阻患者若出现高碳酸血症或意识状态恶化,往往提示代偿机制耗竭,或心动过缓提示即将发生心跳呼吸骤停.3、呼吸机运行情况.4、两肺呼吸音.听诊时注意有无喘鸣音.应注意上气道梗阻患者可能没有喘鸣音,特别是病情极重的患者.5、血气分析情况.6、胸腔闭式引流：置管深度及部位、引流位置清洁、引力水柱波动情况、密闭系统紧密性稳固、引流物情况.三心血管系统评估1、心电监护连接情况.2、心电血压监护结果评估并记录.除血压观察外,不能忽视代偿机制影响,低血压往往是心血管功能异常的晚期表现.应注意有无皮肤湿冷,少尿、代谢性酸中毒,毛细血管充盈时间延长等表现.注意分辨休克的种类.3、评估和记录压疮分期、部位、面积及处理.五排泄系统评估1、导尿管在位、固定、紧接于引流袋.2、液体平衡、特殊化指标等情况.3、异常排尿观察、记录及处理.4、异常排便观察、记录及处理.六实验室检查重点观注实验室检查指标包括：动脉血气、电解质、肾功能、血常规及凝血指标.七管道滑脱危险因素评分按管道滑脱危险因素评分表执行.六、责任护士每日评估后,采取相应的护理措施,评价效果,记录在护理记录单上.高级责任护士、护士长督查并签名1、根据患者病情严密监测生命体征.通过意识、体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度情况评估患者病情变化.2、当发现病情变化或潜在变化时,一边通知医生,一边进行以下的观察,积极配合医生及时处理.2.1迅速确认气道通畅、判断通气和循环状态.2.2确认所有的监测导联线、静脉管道、胸管、尿管通畅并正常工作.2.3确认ICU所有的监护报警设置适当.2.4确认呼吸机连接正确.2.5检查气管插管的位置和气囊容量.2.6确认胸引管开放并引流通畅.2.7检查心率和心律.2.8检查周围脉搏、皮肤颜色、体温和尿量.测定中心静脉压、肺动脉压等.2.9检查术后出血情况：注意伤口有无渗血、引流管及胸管的引流量.2.10意识水平,应包括意识状态、瞳孔大小、对光反应、及四肢活动变化.2.11观察尿量和尿的性质.2.12确认胃管的通畅和位置,观察胃管引流有无血性液体.2.13测定体温：通过测定中心体温和外周体温,比较二者有无差异.2.14检查特殊用药输注情况,确保给药无误.2.15观察实验室检查指标.如血钾、血钠、PH值、碳酸氢根3、备好必要的抢救药品和设备.达到下列标准时,需立即呼叫医生.3.1对患者情况感到担心.3.2气道发生危险,出现喉鸣.3.3心率发生急性改变,＜40次/分或＞150次/分.3.4收缩压发生急性改变,＜90mmHg.3.5呼吸频率发生急性改变,＜8或＞30次/分.3.6脉搏氧饱和度发生急性改变,吸氧情况下＜90%.3.7意识状态发生急性改变.3.8尿量发生急性改变,4小时尿量＜50ml危重病人护理常规一护士热情接待病人,立即安置病人在抢救室或监护室.二及时通知医生,特殊情况同时向医务科、护理部或院办报告.三根据病情立即采取应急处置：取适宜卧位、吸氧、吸痰、止血、徒手心肺复苏等.四迅速建立静脉通道,必要时双管.五安置心电监护,立即测量T、P、R、BR、心率,观察神志、瞳孔变化.六备齐抢救器材和药品.七积极配合医生抢救,及时准确执行医嘱.八制定护理计划,认真实施护理措施：对意识不清、躁动病人使用约束带或床档,确保病人安全.做好各种管道护理,保持管道通畅在位.做好各项基础护理,严防并发症.及时评价护理效果.九做好病人及家属陪护的交流沟通及安抚工作.十随时巡视病房,严密观察病人T、P、R、BP、神志、瞳孔变化,监测24小时尿量.注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物不良反应等,发现异常及时通知医生.十一及时、准确、真实、完整做好护理文件书写.十二做好饮食指导,进行健康教育.认真执行交接班制度,作好书面、口头、床头三交接.。
危重病员抢救制度(3篇)
危重病员抢救制度1、重危患者的抢救工作，一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。
科主任或正(副)主任医师不在时.由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正(副)主任医师或本科值班人员。
特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务处、护理部和业务副院长，以便组织有关科室共同进行抢救工作。
2、对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面。
涉及到法律纠纷的，要报告有关部门。
3、对急诊抢救病人，遵循先抢救后补付款的原则。
对突发危重病人应就地抢救，待病情平稳后方可移动。
4、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工，紧密合作，各司其职，要无条件服从主持抢救工作者的医嘱，但对抢救病人有益的建议，可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人，不得以口头医嘱形式直接执行。
5、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下，执行主持抢救工作者的医嘱，并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。
执行口头医嘱时应复诵一遍，并与医师核对药品后执行，防止发生差错事故。
6、严格执行交接班制度和查对制度，日夜应有专人负责，对病情抢救经过及各种用药要详细交待，所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。
各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处，以备再用。
房间进行终末消毒。
7、抢救完毕，做好抢救记录。
(括病史首页危重、抢救人次的填写)8、安排有权威的专门人员及时向病员家属或单位讲明病情及预后，以期取得家属或单位的配合。
9、需跨科抢救的重危病人，原则由医务处或业务副院长领导抢救工作，并指定主持抢救工作者。
10、不参加抢救工作的医护人员不得进入抢救现场，但须做好抢救的后勤工作。
11、抢救工作期间，药房、检验、放射或其他特检科室，应满足临床抢救工作的需要，不得以任何借口加以推诿，总务后勤科室应保证水、电、气等供应，设备处保障设备的临时供应。
危重病员抢救制度（2）是指在医疗机构中，针对危重病患者所建立的一套快速、高效、科学的救治规范和流程。
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危重病人抢救、报告制度
一、各科抢救工作应由科主任（或主任医师、主治医师）、护士长负责组织指挥。
应指派有一定临床经验和技术水平的医师和护士担任抢救工作。
重大抢救需根据病情提出抢救方案，并立即报告医务科或院长。
涉及法律纠纷时，要报告有关部门。
二、抢救器械及药品力求完备齐全，要定人保管，定位放置，定量储存，定期检查，随时补充。
值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法，做到常备不懈，抢救室物品一般不外借，以保证应急使用。
三、医师未到前，护理人员应根据情况及时测脉搏血压、建立静脉通道、止血、配血、给氧、人工呼吸、胸外心脏按摩等。
四、参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各种规章制度。
抢救所需涉及有关科室部门，应全力配合，畅通无阻。
五、对危重病人抢救时必须做到检查细致、诊断准确、处置妥善，并要严密观察病情，记录及时完整，注明详细时间。
对危重病人应就地抢救，待病情稳定后才能移动。
六、日夜有专人负责，严格执行交接班制度，对病情变化、抢救经过、用药情况要详细交待。
严格执行查对制度，所用药品的空安瓶，经两人核对方可弃去，口头医嘱执行时应加复核，并及时补记。
七、及时与病人家属及单位联系，病情变化随时告知家属，必要时请家属签字，病危要签病危通知单。
八、急诊科、临床各科抢救完毕，对危重病人和经抢救无效死亡的病人均要做好抢救登记、记录和小结，完整填写抢救登记簿或危重抢救（死亡）报告单中的各项内容，并要做好消毒工作。