消化性溃疡论文

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消化性溃疡的毕业论文

消化性溃疡的毕业论文

消化性溃疡的毕业论文引言消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,是一种由于胃酸和胃蛋白酶的作用而导致的胃黏膜损伤的疾病。

消化性溃疡的发病率在全球范围内都比较高,特别是在发展中国家。

本篇论文将介绍消化性溃疡的病因、临床表现、诊断和治疗方法,并阐述本人在这方面的研究成果。

一、消化性溃疡的病因消化性溃疡是由于胃内胃酸和胃蛋白酶等刺激对胃黏膜产生损害而引起的,其病因主要与以下几个方面有关:1. 胃酸和蛋白酶胃酸和蛋白酶是消化性溃疡发生的主要原因,当胃液中的酸度和活性蛋白酶较高时,可影响胃壁的黏膜屏障,从而导致黏膜损伤和消化性溃疡的产生。

2. 感染幽门螺杆菌幽门螺杆菌是一种常见细菌,对胃壁的黏膜有直接的损害作用,也可能导致胃黏膜屏障的破坏,从而促进消化性溃疡的发生。

3. 胃酸分泌多胃酸分泌过多也是消化性溃疡的一个重要原因之一,特别是在应激事件、神经刺激和某些药物的作用下,胃酸分泌会增加,从而加重胃黏膜的损害。

二、消化性溃疡的临床表现消化性溃疡的临床表现主要包括胃痛、饥饿感、恶心、呕吐、食欲不振等,一些患者也可能会出现消瘦、贫血、黑便等表现。

1. 胃痛胃痛是消化性溃疡最常见的表现,通常在饭后或夜间加重,疼痛呈现间歇性,每次持续数分钟到数小时不等。

疼痛可在脐上、胃中部或腹上部感受到。

2. 饥饿感饥饿感也是消化性溃疡的一个常见表现,患者常在进食后减轻,但在空腹时加重。

很多时候,这种饥饿感会在晚上产生,这也是患者在晚上经常会醒来的原因。

3. 恶心、呕吐和食欲不振消化性溃疡患者常会出现恶心、呕吐和食欲不振等表现,这些表现可与胃痛同时出现或独立出现。

三、消化性溃疡的诊断消化性溃疡的诊断包括病史、体格检查和辅助检查。

一般来说,病史和体格检查的结果是指向消化性溃疡的,但是只有通过辅助检查才能明确诊断。

1. 基本实验室检查基本实验室检查包括血常规、肝功能和肾功能等,这些检查有助于排除其他疾病对患者的影响。

2. 幽门螺杆菌检测检查患者是否感染幽门螺杆菌是非常有必要的。

消化性溃疡的健康教育论文

消化性溃疡的健康教育论文

消化性溃疡的健康教育论文消化性溃疡的健康教育内容:摘要:消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,其特征为胃黏膜或十二指肠黏膜的溃疡形成。

本文旨在通过详细介绍消化性溃疡的病因、症状、诊断以及治疗的方法,提高大众对该疾病的认知水平,并提供一些建议以预防和控制消化性溃疡的发生。

引言:消化性溃疡是一种常见并且影响大量人群的疾病。

它常常与个体的生活方式、饮食习惯、遗传因素、应激等因素相关。

由于现代人的生活节奏加快、饮食习惯不健康,消化性溃疡的发病率逐渐上升。

因此,及早预防和正确治疗消化性溃疡具有重要意义。

病因:消化性溃疡的病因较为复杂,常见的原因包括幽门螺杆菌感染、非甾体消炎药物使用、饮食习惯、应激以及遗传因素等。

其中,幽门螺杆菌感染和非甾体消炎药物使用是主要的致病因素。

症状:消化性溃疡的症状可以表现为上腹部疼痛、胃灼热、胃胀等不适感。

在某些情况下,消化性溃疡还可引起呕吐、黑便、贫血和体重下降等严重后果。

因此,了解并及早识别这些症状对于疾病的早期治疗具有重要意义。

诊断:针对消化性溃疡的诊断,医生会进行详细的病史询问、体格检查以及一系列的检验。

包括呼气幽门螺杆菌检测、上消化道内镜检查、血液检查等。

通过这些检查手段,医生可以准确诊断消化性溃疡,并确定进一步的治疗方案。

治疗:治疗消化性溃疡的方法可以包括药物治疗和生活方式的调整。

常用的药物治疗包括抗幽门螺杆菌药物、质子泵抑制剂和抗酸药物等。

此外,戒烟、限制饮酒、改善饮食结构、减少精神压力等生活方式的调整也可以显著改善病情。

预防:预防消化性溃疡的发生非常重要。

采取健康的生活方式、合理饮食、避免过度应激以及定期体检等都是预防消化性溃疡的有效方法。

此外,对于长期服用非甾体抗炎药物的人群应尽量避免过量使用,并咨询医生关于预防溃疡的建议。

结论:通过加强对消化性溃疡的健康教育,我们可以提高大众对该疾病的认知水平,掌握正确的预防和治疗方法。

同时,积极改善自己的生活方式,合理饮食,并定期进行体检,将预防消化性溃疡作为健康生活的一部分。

236例消化性溃疡患者临床治疗论文

236例消化性溃疡患者临床治疗论文

236例消化性溃疡患者的临床治疗体会【摘要】目的分析和探讨中西医结合治疗消化性溃疡的临床效果。

方法我院在2008年-2010年共收治236例消化性溃疡患者,随机将其平均分为2组,即治疗组和对照组各118例;对照组单纯采用奥美拉唑治疗,20mg/次,2次/d,4周为一个疗程;治疗组在对照组的基础上采用加味四逆散治疗,用水煎服300ml/次,2次/d;并观察和记录全部患者的临床效果进行分析和比较。

结果治疗组118例治愈78例,显效22例,有效11例,整体有效率为94.1%(111/118),复发6例,复发率为5.1%;对照组118例治愈55例,显效23例,有效12例,整体有效率为76.3%(90/118),复发29例,复发率为24.6%;2组患者在整体有效率、复发率方面的差异具有统计学意义(p<0.05)。

结论对于消化性溃疡而言,单纯采用西药治疗尽管疗效基本令人满意,但是复发率较高,采用中西医结合治疗消化性溃疡具有显著的临床疗效,而且复发率较低,值得临床推广。

【关键词】消化性溃疡临床治疗中西医结合中图分类号:r573文献标识码:a文章编号:1005-0515(2011)2-022-02236 cases of clinical treatment of peptic ulcerkui ying xianbaoshan city, yunnan province, people’s hospital【abstract】objective to analyze and explore theintegrative medicine clinical effect of treatment of peptic ulcer. methods from 2008 -2010 236 cases of peptic ulcer patients were treated randomly be divided into 2 groups, treatment group and control group 118 patients; control group were treated with omeprazole, 20mg / time, 2 times / d, 4 weeks for a course; the treatment group were based on the use of msp treatment, with shuijianbi 300ml / time, 2 times / d; and observe and record all of the clinical effects analysis and comparison. results the 118 cases were cured in 78 cases, 22 cases markedly effective in 11 cases, the overall effective rate was 94.1% (111/118), 6 cases of recurrence, the recurrence rate was 5.1%; control group, 55 cases of 118 patients cured, effective 23 cases, effective in 12 cases, the overall effective rate was 76.3% (90/118), 29 cases of recurrence, the recurrence rate was 24.6%; 2 patients in the overall efficiency, the recurrence rate was statistically significant difference (p<0.05) . conclusions peptic ulcer, the simple effect of using western medicine despite the generally satisfactory, but the recurrence rate was higher tcm-wm treatment of peptic ulcer has significant clinical efficacy, and lower recurrence rate, is worthy of promotion.【key words】 peptic ulcer clinical treatment integrativemedicine作为一种在临床上常见的慢性胃肠道疾病,是对十二指肠溃疡、胃溃疡的总称,在日常中,常常将其简化称之为溃疡病。

消化性溃疡87例疗效分析论文

消化性溃疡87例疗效分析论文

消化性溃疡87例疗效分析论文消化性溃疡87例疗效分析论文摘要:目的:探讨消化性溃疡的特点和内科治疗的方法。

方法:将我院2008年6月--2011年7月来诊的87例消化性溃疡疾病患者接受奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、铋剂四联疗法的案例进行回顾性的分析。

结果:十二指肠溃疡愈合51例,愈合率92%,有效3例,总有效率98%;胃溃疡愈合18例,愈合率86%,有效2例,总有效率95%;复合性溃疡愈合9例,有效1例,总有效率81%;87例溃疡中总有效率为96.5%。

结论:四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡奇效迅速,能够控制症状,又可以提高愈合质量,减少溃疡的复发,并且没有明显的不良反应,值得临床推广。

关键词:消化性溃疡;幽门螺杆菌;四联疗法消化性溃疡是一种极为常见的消化道疾病,其病程长、起病缓慢、复发率高、且很难治愈。

典型是十二指肠溃疡和胃溃疡,其中十二指肠溃疡多见于青壮年,胃溃疡多见于中老年,男性患病多于女性。

胃酸、胃蛋白酶的消化作用和幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最重要的发病因素,所以治疗消化性溃疡和预防消化性溃疡复发的主要措施就是抑制胃酸的分泌和根除幽门螺杆菌。

为了更加深入地了解消化性溃疡疾病的发病情况和内科治疗方法,对我院2008年6月--2011年7月来诊的87例消化性溃疡疾病患者的’治疗方案进行详细的分析。

1 资料与方法 1.1 一般资料选择我院2008年6月—2011年7月来诊的87例消化性溃疡疾病患者进行分析。

其中有消化性溃疡症状,病史在1—5年者71例,6-10年者16例;男69例,女18例,年龄23-67岁,平均年龄40.5岁。

其中十二指肠溃疡55例,胃溃疡21例,复合型溃疡11例,其中胃溃疡患者和复合型溃疡患者都排除了恶性疾病的可能。

1.2 纳入标准年龄≥18岁,内镜证实为活动性溃疡,快速尿素酶试验及病理组织学检查幽门螺杆菌(HP)阳性、抗HP-IgG或13C或14C 标记的尿素呼气试验阳性。

消化性溃疡出血观察及护理论文

消化性溃疡出血观察及护理论文

消化性溃疡出血的观察及护理【关键词】消化性溃疡;出血;护理消化性溃疡是常见病、多发病,主要发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。

而上消化道出血是溃疡病最常见的并发症,约占溃疡病的15%-25%[1],溃疡大出血系溃疡侵蚀动脉引起明显出血症状,表现为大量呕血和柏油样便,以致发生休克,致生命危险,本院于2008——2012年共收治106例,通过系统治疗及护理,好转出院,现报告如下。

1 临床资料男性40例,年龄23-70岁,平均47岁,其中胃溃疡28例,十二指肠溃疡12例,无高血压、糖尿病病史;女性66例,年龄22-66岁,平均43岁。

其中胃溃疡43例,十二指肠溃疡23例。

随意分为a、b两组,每组53例。

a组给药物止血和输血;b组给内窥镜止血,用电凝及肽夹;进行比较对照。

2 治疗要点治疡原则是积极补充血容量,止血,去除病因,防止并发症。

2.1 补充血容量,可用平衡盐或葡萄糖盐水,右旋糖酐或其血浆代用品,血液。

2.2 止血药物,常用h2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,如,西米替丁、雷尼替丁及奥美拉唑。

2.3 内镜直视下,电凝止血或肽夹止血。

3 结果3.1 a组通过药物治疗,其中有8例行内窥镜直视下止血,约占15%;还有3例行手术止血,约占总数5.6%。

3.2 b组通过内窥镜直视下止血,给常规电凝、肽夹,术后给补充血容量,抗炎等对症处理,其中有2例术后7-8天,出血黑便;给对症处理好转,数日后痊愈出院。

4 护理4.1 一般护理4.1.1 休息与体位,应卧床休息,取平卧位并使下肢抬高,以保证脑部供血。

呕吐取半卧位或侧卧位,防止误吸,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,恐惧和烦躁可加重出血,可酌情给以镇静剂。

4.1.2 饮食护理少量出血无呕吐者可适当进流质,大量出血者暂时禁食,出血停止后24-28h给温凉流质,半流质及易消化的软食,忌粗糙、坚硬、刺激性食物,应细嚼慢咽。

消化性溃疡不同疗法的效果论文:消化性溃疡不同疗法的效果分析

消化性溃疡不同疗法的效果论文:消化性溃疡不同疗法的效果分析

消化性溃疡不同疗法的效果论文:消化性溃疡不同疗法的效果分析【关键词】消化性溃疡胃溃疡十二指肠溃疡患病率疗效胃和十二指肠溃疡为人类常见病,在我国居民患病率尤高。

一些文献报道,胃和12指肠溃疡患病率达10%左右。

胃镜发现胃和12指肠溃疡患病率南方高于北方,城市高于农村,每5个男人和10个女人中就有1个本病病人。

胃溃疡与12指肠溃疡之比为3:1.好发于青壮年,病因复杂多样。

除胃酸高外,还与胃蛋白酶、微生物等有关。

一般认为,在上述因素作用下,打破了机体的正常防御和修复机制,从而导致消化性溃疡。

消化性溃疡治疗方法多种多样,报道的疗效高低不一,莫衷一是。

为了解文献新近报道的三种消化性溃疡治疗方法的效果,[1] 作者用奥美拉唑+克拉霉素、兰索拉唑+阿莫西林、枸橼酸铋钾+甲硝唑随机对90例消化性溃疡进行了治疗实验,现报告其疗效。

1 材料与方法1.1 所有患者为近5年到我院就诊的消化性疾病患者。

共治疗106人,其中16人中途退出或不配合等,未列入统计分析。

1.2 凡患者反复慢性发作史达5年以上;症状出现呈周期性,且其与缓解期相交替;大部分患者在冬春或秋冬发作;发作时腹疼呈节虜性发作,腹疼多为灼疼、胀疼、钝痛或烧灼疼,一些患者在饥饿时疼,另些病人在餐后1-3小时疼,发作时大多伴有焖酸,嗳气,上腹不适等消化性溃疡典型症状体征者[2],作为实验对象。

1.3 本组患者随机被分为奥美拉唑+克拉霉素、兰索拉唑+阿莫西林和枸橼酸铋钾+甲硝唑治疗组。

治疗期间停用其他药物。

1.4 使用的x钡餐检查仪为国内生产,具有产品合格证。

操作人员有医学背景,5年工作经历,中级职称,所出检查报告科学可靠。

2 结果2.1 在本组患者中,治后显效76例,显效率84.44%。

其中奥美拉唑+克拉霉素治疗30例,显效24例,显效率80.00%。

,兰索拉唑+阿莫西林组治疗30例,显效25例,显效率83.33%。

,枸橼酸铋钾+甲硝唑组治疗30例,显效27例,显效率83.33%。

消化性溃疡复发相关因素论文

消化性溃疡复发相关因素论文

探讨消化性溃疡复发的相关因素与临床分析【摘要】目的:探讨消化性溃疡复发危险因素,为减少复发提供参考。

方法:426例消化性溃疡分为复发组(128例)与无复发组(298例)。

比较两组在幽门螺旋杆菌阳性率、长期服用nsaids、不良生活饮食习惯(吸烟、饮酒)、精神紧张、复发季节、溃疡愈合质量等方面的差异。

结果复发组平均年龄58.9±12.5岁,高于未复发组(41.3±9.8);复发组幽门螺旋杆菌阳性率(92.2%)、长期服用nsaids(39.8%)、不良生活习惯(56.3%)均明显高于未复发组(74.8%、10.7%、24.2%);复发组愈合质量s1期多于s2期,而为复发组s2期多于s1期;复发组多发生于春秋季;精神因素复发组占9.38%,明显高于未复发组。

结论:幽门螺旋杆菌感染、长期服用nsaids、不良生活习惯是消化性溃疡复发的重要危险因素。

【关键词】消化性溃疡;复发【中图分类号】r573.1【文献标识码】a【文章编号】1044-5511(2011)11-0081-01一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡,有时简称为溃疡。

原本消化食物的胃酸(盐酸)和胃蛋白酶(酶的一种)却消化了自身的胃壁和十二指肠壁,从而损伤黏膜组织,这是引发消化性溃疡的主要原因。

消化性溃疡病是最常见的消化系疾病之一,它是一种慢性疾病,具有自然缓解和反复发作的特点,在人群中发病率高并且复发率高。

幽门螺旋杆菌感染、长期服用nsaids、溃疡愈合质量、以及不良生活习惯是影响溃疡复发的主要因素[1]。

为了减少消化性溃疡的复发,本文临床资料对其危险因素进行了分析。

1资料与方法1.1临床资料:2008年11月~2010年11月我院诊治并成功随访的消化性溃疡患者426例,其中男性298例,女性128例,男:女=2.33∶1。

年龄22岁~86岁,平均年龄46.8±12.6岁。

病史1~12年,平均4.68±2.15年。

消化性溃疡护理研究论文

消化性溃疡护理研究论文

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------消化性溃疡护理研究论文1材料与方法1.1一般资料2004年6月~2008年6月我院复发性溃疡患者60例,其中男46例,女14例;年龄16~78岁,平均年龄39.2岁;幽门螺杆菌阳性者45例,占75%;服用非甾体抗炎药32例,占53.33%。

1.2方法回顾性分析消化性溃疡复发的因素,并针对复发因素制定相应的护理措施。

1.3护理措施1.3.1用药指导消化性溃疡治愈后,中断维持治疗量药物是溃疡复发的重要因素。

本组病例中幽门螺杆菌阳性者45例,占75.0%;服用非甾体抗炎药32例,占53.33%。

且大部分未按医生要求服药维持治疗,以致再次复发。

因此,消化性溃疡患者不宜在症状稍好转或出院就停药,一定按医嘱坚持全程服药维持治疗,尤其是幽门螺杆菌阳性者,一定要根除幽门螺杆菌[1],避免应用易致溃疡复发的非甾体抗炎药物,如双氯灭痛、吲哚美辛、阿司匹林、强的松等,必须用时饭后服,且不应长期使用。

1.3.2心理指导患者在服药治疗的同时需保持乐观而稳定的情绪,消除工作、家庭等方面的精神刺激,避免与他人发生纠纷,合理安排工作、学习和生活。

注意劳逸结合,保证休息和睡眠,避免劳累;适当体育锻炼可缓冲疲劳,看书、听音乐可陶冶情操,修身养性,保持良好的心态接受治疗。

1.3.3季节性预防消化性溃疡的复发具有明显的季节性,告诫患者要注意季节气候的变化。

对于那些有定时复发倾向的患者可在复发前进行预防性治疗,并向患者介绍消化性溃疡的常识及保健知识,做到自我保护,预防复发。

1.3.4生活方式护理健康指导是目前1 / 4的一项不可缺少的内容,护士向患者讲解戒酒、戒烟以及规则饮食对预防溃疡复发的重要性。

中医药治疗消化性溃疡研究获奖科研报告论文

中医药治疗消化性溃疡研究获奖科研报告论文

中医药治疗消化性溃疡研究获奖科研报告论文关键词:消化性溃疡;中医药;辩证施治引言消化性溃疡的产生与身体的消化功能之间存在密切联系,其发病部位位于胃部或十二指肠,故谓之消化性溃疡。

本疾病在生活困难时期的发病率并不高,但随着国家经济发展,居民生活水平提高,一些不健康的饮食习惯导致消化性溃疡的发病率明显增加,且随着病情的加剧,消化性溃疡还可能发展为胃肠癌,因此有必要对消化性溃疡的防治予以专门研究。

从西医角度看,对本病的治疗主要从抑酸与抗菌两个角度入手,虽可缓解临床症状,但临床疗效仍然有待提升,复发率较高[1]。

近年来,中医疗法在消化性溃疡的治疗中已经有了广泛的应用,为探究中医药在治疗消化性溃疡中的应用方法,本次研究分析了中医药治疗消化性溃疡的机制、施治要点等,现综述如下。

1.病因病机1.1本虚标实,正虚邪恋消化性溃疡患者普遍伴随身体疲倦虚弱、焦虑、抑郁等问题,且常伴随暴饮暴食等不良生活习惯,很容易转为慢性,治愈难度较大,很容易反复发作,具有正虚邪恋的特点,甚至部分患者可患病数十年而不愈合。

患有消化性溃疡者,由于饮食习惯不良、情绪疲倦焦虑,通常导致脾胃不适,进而长期积累出现脾虚等症状。

另外,幽门螺杆菌也是引发本病的主要原因,而从中医角度看,在中医理论中病菌属于外邪的范畴,而脾胃虚弱的身体容易遭受外邪,故消化性溃疡与脾胃虚弱之间会产生恶性循环相互促进,消化性溃疡引致脾虚,继而更容易感染幽门螺旋菌加重消化性溃疡的病情,最终导致“导致病情迁延不愈,实为虚实杂夹之证” [2]。

1.2痰湿蕴结,气滞淤阻夏季炎热且空气湿度通常偏高,这种气候容易使身体遭受湿热邪气的侵袭。

在这个时节人们往往也为了避暑而忽视身体调理,不少人喜欢在夏天吃食辛辣、刺激、肥厚的食品并佐以啤酒、冷饮,这样的饮食很容易伤害肠胃,大量湿气郁积难以排除,聚集成痰,湿热内生,导致黏膜受损,而引发溃疡[4]。

考虑消化性溃疡常伴随胃部疼痛的问题,且常发于夜间,常伴随淤血之证,亦佐证了肝脏与脾胃虚弱、气血滞淤与消化性溃疡之间的密切关系,这必然降低了身体对外邪的抵抗能力。

消化性溃疡饮食护理研究论文

消化性溃疡饮食护理研究论文

消化性溃疡饮食护理研究论文【关键词】溃疡[关键词]消化性溃疡;饮食护理;新观念NewTdeasofPepticUlcerFoodNursingKeywords:Pepticulcer;Foodnursing;Newideas消化性溃疡(PU)是一种常见病、多发病,容易复发、产生并发症。

其形成和发展与胃酸、胃蛋白酶的消化作用密切相关。

溃疡疼痛与饮食具有明显的相关性和节律性。

饮食护理消化性溃疡,对促进溃疡的愈合、预防和防止并发症具有重要的意义,为此,我们根据临床实践经验,提出一种全新的饮食护理新观念,现报告如下。

1饮食心理护理PU属于典型的心身疾病范畴,心理、社会因素对发病起着重要的作用[1]。

特别是并发出血时,患者由于知识缺乏,见到呕血、黑便会紧张不安,产生恐惧心理,加上病程长、重,直接影响患者的工作与生活,因此常心情沮丧,对自己所担负的社会角色和家庭角色产生质疑,使病人自我评价降低,自信心下降,自我控制和调节自己行为的能力减弱。

因此患者易出现暴躁,在饮食上不能配合,甚至偏执于不良的饮食习惯及摄食行为,或者顾虑重重出现畏食现象。

针对这种情况,应首先做好溃疡病知识的宣教工作,针对不同的心理状态,给予不同的疏导,或者请恢复较快的患者进行现身说法,给予积极的暗示使患者正确认识饮食在此病的转归中所起的作用,使病人积极配合护理工作,增强战胜疾病的信心。

2让病人参与饮食的决策随着生物医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变,护患关系也由原来的工作关系向护患合作型和共同参与型转化,这种转化就是要让病人由被动的、消极的接受治疗和护理而转变成参与到自己的健康决策和自我护理中来。

因此就要求我们主动为患者及家属讲解消化性溃疡病的基本知识以及饮食护理的基本方法。

针对不同疾病状态、生活习惯、文化背景及年龄、活动情况,采取不同的健康教育方式,制定不同的食谱,也就是让病人学会运用合理的饮食,自我管理,控制疾病的发展,使身体早日康复。

消化系统论文消化科论文消化性溃疡论文:老年消化性溃疡临床诊治与特点分析

消化系统论文消化科论文消化性溃疡论文:老年消化性溃疡临床诊治与特点分析

消化系统论文消化科论文消化性溃疡论文:老年消化性溃疡临床诊治与特点分析摘要:目的:对老年消化性溃疡临床诊治与特点进行分析,为临床治疗提供理论参考。

方法:将研究对象按年龄分老年组(年龄≥60岁)332例,非老年组(对照组)600例,比较观察老年人消化性溃疡的临床症状、溃疡发生部位、并发症及伴随疾病等,观察数据进行统计学处理。

结果:两组患者临床症状(主要症状、首发症状)、并发症、溃疡发生部位、伴随疾病等各项指标比较均具有显著性差异或极显著性差异(P<0·01,P<0·001)。

结论:老年性PU患者应早确诊、早治疗,改善预后、降低病死率。

关键词:老年消化性溃疡临床诊治2005~2009年收治经胃镜或手术病理确诊消化性溃疡患者332例,对其临床特点和诊疗进行分析,现报告如下。

1、资料与方法2005~2009年收治经胃镜或手术病理确诊消化性溃疡患者332例,按年龄分两组,老年组(年龄≥60岁) 332例,男269例,女63例;年龄60~85岁,平均70岁;十二指肠溃疡(DU) 259例,胃溃疡(GU)94例。

非老年组(对照组)600例,男416例,女184例;年龄15~59岁,平均37岁; DU 480例, GU 165例(包括复合性溃疡45例)。

通过两组的比较,观察老年人消化性溃疡的临床症状、溃疡发生部位、并发症及伴随疾病等。

统计学处理:在微机上用SPSS13·0统计软件包作统计学处理,所得数据采用卡方检验。

2、结果两组主要症状,见表1。

两组首发症状对照,见表2。

老年组溃疡并发出血、穿孔分别为74·19%、9·91%,与对照组相比差异非常显著(P<0·001)。

癌变发生率亦高于对照组。

老年组死于并发症者为7·76%(18/232)与对照组2·25% (15/600)相比差异非常显著(P<0·001)。

消化性溃疡的病因及临床诊治论文

消化性溃疡的病因及临床诊治论文

消化性溃疡的病因及临床诊治论文摘要目前消化性溃疡在临床比较普遍,由于其致病的机制较为复杂,因此诊断大多依靠患者典型的临床表现以及相关的辅助检查来完成,患者治疗后往往易出现反复的发作,这就需要在治疗期间医患双方能共达成共识,相互配合,共同完成治疗。

关键词分析诊断发病机制消化性溃疡治疗通常把胃溃疡以及十二指肠的溃疡统称作消化性溃疡。

在临床上,消化性溃疡也比较常见1,2。

根据统计数据,在人群中大约有10%左右于人生的一定阶段及时期会患有该病。

2010年1月~2011年11月收治消化性溃疡患者100例,对临床资料进行总结分析。

旨在探讨消化性溃疡患者的发病机制,总结其诊断与临床治疗的原则,并分析其治疗进展的现况。

报告如下。

资料与方法2010年1月~2011年11月收治消化性溃疡患者100例,男62例,女38例,年龄21~65岁,其中十二指肠溃疡57例,胃溃疡43例。

发病机制:患者消化性溃疡目前的机制还不能够完全明确,其中hp (幽门螺杆菌)的感染,以及胃黏膜其保护功能的减弱,和胃酸的分泌过多,系导致消化性溃疡最重要的因素。

据文献报道,消化性溃疡其最终的形成原因,为胃酸中的胃蛋白酶,将自身的黏膜消化导致。

同时胃酸也系溃疡出现最必要的条件。

同时,患者消化道的黏膜屏障在健康时,也不能够出现溃疡。

由于消化道的黏膜具有丰富的血供以及完备的再生能力,能够分泌出现大量的黏液,并附着于其上。

但很多因素能够导致患者消化黏膜的屏障被破坏,比如应用非甾体类的抗炎药物,过量的乙醇,以及咖啡或者浓茶等。

此外,吸烟与辛辣饮食,以及遗传和应激因素等也同该病有着十分密切的关系。

结果患者消化性溃疡的致病机制比较复杂,其中幽门螺杆菌的感染系最主要的病因,患者胃酸以及胃蛋白酶在其中起到了主导作用,而黏膜屏障发生损害系其最基本的条件;对其诊断主要依靠患者的临床表现以及辅助检查;对其治疗则多选择综合性的治疗原则,主要包括休养与药物以及手术等方法进行治疗。

消化性溃疡病人的护理论文

消化性溃疡病人的护理论文

消化性溃疡病人的护理引言消化性溃疡是一种常见的疾病,其主要特征是胃或十二指肠黏膜上出现的溃疡。

这种疾病常常会给患者带来腹痛、消化不良和胃肠道出血等症状。

针对消化性溃疡病人的护理工作至关重要,本文将就如何进行消化性溃疡病人的护理提供一些建议和指导。

病人评估在进行护理工作之前,首先需要对患者进行全面的评估。

通过详细询问患者病史、症状、饮食习惯等方面的信息,可以了解患者的具体情况,并建立个体化的护理计划。

评估的内容包括但不限于以下几点:1.病史:了解病人曾经是否患有其他疾病,以及曾经接受过的治疗。

2.症状:详细询问病人是否出现腹痛、呕吐、消化不良等症状,并记录下来。

3.饮食习惯:了解病人平时的饮食习惯,以便提供合理的饮食建议。

4.心理状况:观察病人的心理状态,是否有焦虑、抑郁等情绪。

护理管理药物管理消化性溃疡的治疗通常包括使用抗酸药物、抗生素和质子泵抑制剂等药物。

护士需要确保患者按时、正确服用药物。

以下是药物管理的一些建议:•详细了解患者目前的药物治疗方案,包括药物的名称、剂量、频率等。

•在给患者提供药物时,核对药品是否与医嘱一致,并记录下来。

•向患者解释药物的作用、副作用和注意事项,以增加患者的依从性。

饮食管理合理的饮食管理对消化性溃疡病人的康复非常重要。

以下是一些建议:•饮食宜清淡:建议病人避免辛辣、油腻、酸甜等刺激性食物,多选择蔬果、低脂肪食物。

•少食多餐:建议病人每天多次进食,减少单次进食的量,以减轻胃的负担。

•饮食习惯:鼓励病人咀嚼充分,慢慢进食,并注意饮食过程中的感受,避免过度进食。

疼痛管理消化性溃疡病人常常伴随腹痛的症状。

护士在进行疼痛管理时可以采取以下措施:•观察病人疼痛的特点和程度,及时记录相关信息。

•给予患者按时使用疼痛缓解药物,并关注药物的效果。

•提供舒适的环境,如调节室温、减少噪音等,以减轻病人的疼痛感。

教育和心理支持消化性溃疡病人需要得到充分的教育和心理支持。

护士可以采取以下方法进行教育和心理支持:•向病人讲解疾病的相关知识,包括病因、治疗方法和预后等。

消化性溃疡常见复发因素防治论文

消化性溃疡常见复发因素防治论文

消化性溃疡常见复发因素的分析与防治摘要目的:探讨和分析引起消化性溃疡复发的危险因素,总结防治措施。

方法:收治消化性溃疡患者82例,治愈出院后经6~12个月的随访,其中溃疡复发45例作为观察组,选取该时期消化性溃疡治愈后未见复发37例为对照组。

观察两组幽门螺旋杆菌感染、口服刺激性药物、不良的生活习惯以及是否进行并完成巩固治疗的情况。

结果:观察组幽门螺旋杆菌阳性率、服用过非甾体抗炎药等刺激性药物病例所占的百分比、吸烟饮酒者所占比例均高于对照组,溃疡愈合后进行巩固治疗的病例所占的百分比低于对照组。

结论:消化性溃疡复发的危险因素众多,应根据上述因素采取有针对性的防治措施。

关键词消化性溃疡复发因素防治措施doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2012.27.095消化性溃疡是一种常见的发生在胃及十二指肠部的多发疾病[1]。

消化性溃疡经治疗是能够治愈的,由于该病具有极高的复发率,给患者正常的生活造成了严重的影响。

造成消化性溃疡复发的原因多种多样,根据病因采取有针对性的防治措施是提高临床治疗效果、预防复发的关键。

就院收治消化性溃疡患者的临床资料进行回顾分析,分析引起消化性溃疡复发的危险因素,并对所采取的防治措施加以总结。

资料与方法2009年8月~2011年7月收治的消化性溃疡患者82例,治愈出院后经6~12个月的随访,其中溃疡复发45例为观察组,选取该时期消化性溃疡治愈后未见复发37例为对照组。

观察组男28例,女17例;年龄26~65岁,平均44.2±17.6岁;病程2~20年。

对照组男24例,女13例;年龄22~64岁,平均43.5±18.2岁;病程10个月~18年。

两组性别、年龄、病程方面具有可比性,p>0.05差异无统计学意义。

方法:两组经抗溃疡药物治疗后[2],长期的上腹部疼痛、以及恶心、呕吐、嗳气、反酸、烧灼感等胃肠道自觉症状均得到明显好转或缓解,均获得了较好的治疗效果。

【整理】消化性溃疡论文

【整理】消化性溃疡论文

摘要消化性溃疡是一种消化系统常见病。

其主要特征是多发病、自然病程长,且治愈停药后复发率甚高。

通过介绍消化性溃疡的诱因,浅谈消化性溃疡的治疗和预防措施,并引起在校大学生的重视。

关键词消化性溃疡;发病机理;治疗;预防;在校大学生消化性溃疡是一种世界性的常见病,它既“古老”又“年轻”。

考古学家解剖古埃及木乃伊时,曾经在干尸中发现过溃疡病的痕迹,所以说此病不可谓不“古老”。

说它“年轻”,是因为,对溃疡病的研究,直到最近十几年来才有了许多新的发现和进展,例如甲氰咪呱和奥美拉唑等新药物的开发,使百分之八十的溃疡病病人在4至8周内就可治愈,这与过去漫长的治疗过程相比,可谓神速。

说溃疡病“年轻”还有另一层意思,就是现在越来越多的年轻人患上此病。

据相关统计,在过去的十年里,我国的溃疡病患者的年龄平均了3到4岁,尤其是十二指肠溃疡病人。

在我国人口老龄化的背景下出现这样的趋势,是非常值得我们关注的。

一、发病机理近年来的实验与临床研究表明,胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。

(一)胃酸分泌过多一旦大脑皮层受到过度和持久的刺激,功能发生混乱,以致引起胃酸、胃蛋白酶分泌的增加,使胃和十二脂肠粘膜受消化、侵蚀而发生溃疡。

有人认为“无酸就无溃疡”,特别是十二指肠溃疡绝不发生在无胃酸分泌或分泌很少的人。

胃酸是由胃壁细胞分泌的,壁细胞的总数称壁细胞总体;十二指肠溃疡患者的胃酸基础分泌量和最大分泌量均明显高于常人。

故壁细胞总体的增多,胃酸分泌随之增高,形成了发生溃疡的重要因素之一。

(二)幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌是一种呈螺旋状或S形、微需氧的革兰阴性杆菌,属于弯曲杆菌目、螺旋杆菌科、螺旋杆菌属。

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因,是引起消化性溃疡的重要病因。

在幽门螺杆菌粘附的上皮细胞可见微绒毛减少,细胞间连接丧失,细胞肿胀、表面不规则,细胞内粘液颗粒耗竭,空泡样变,细菌与细胞间形成粘着蒂和浅杯样结构。

消化性溃疡护理论文

消化性溃疡护理论文

消化性溃疡的护理摘要:目的:探讨消化性溃疡患者的护理要点。

方法:根据对212例消化性溃疡病人进行密切的病情观察和精心细致的护理,实施合理的饮食指导、用药指导、心理护理。

结果:患者对消化性溃疡的认知程度明显增高,避免了并发症的发生;其中:痊愈188例,好转24例。

结论:消化性溃疡病是一种多发病、常见病,只要我们护理得当,健康教育到位,是可以减少复发和彻底治愈的。

关键词:消化性溃疡;护理【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0435-01消化性溃疡是指胃和十二指溃疡。

因这些溃疡的形成和发展均与胃酸或胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡,又称胃、十二指肠溃疡。

中医认为是由于胃气瘀滞、气血不畅所致。

临床主要表现为上腹部有反复发作性、节律性疼痛。

部分病例可发生大出血、穿孔、幽门梗阻等并发症。

1 临床资料本组病例212例,年龄18-60岁,其中男性140例,女性72例,平均年龄45岁。

2 护理2.1 心理护理:病人入院后,护理人员就要一切以病人为中心,以满足病人的身心需要为目标,积极努力地拓宽服务领域,扩大服务职能。

要根据疾病的特点,给病人讲解疾病的发生、发展、转归过程,建立良好的护患关系,取得病人信任,让患者消除各种不良情绪,使其积极配合治疗。

2.2 密切观察病情变化2.2.1 观察腹痛的性质、部位、范围以及与饮食、情绪波动、精神紧张、气候突变、服制酸药的关系。

同时还要观察消化道其他症状如嗳气、反酸、恶心、呕吐等,做好护理记录。

2.2.2 如发现病人眩晕、口渴、烦躁、面色苍白、四肢厥冷、脉速、血压下降或突然上腹剧痛,并出现腹膜刺激症状;提示有并发症出现,应及时通知医生,并按休克或出血来护理。

2.2.3 观察患者呕吐物和大便性状、量和次数,及时送检标本。

注意保持大便畅通。

2.3 对症护理2.3.1 病人呕吐时,应协助坐起来,卧床不起的病人,让其头部偏向一侧,以免呕吐物吸入呼吸道而致窒息或导致吸入性肺炎。

消化性溃疡治疗疗效临床论文

消化性溃疡治疗疗效临床论文

消化性溃疡治疗疗效的临床研究【摘要】目的:对消化性溃疡的相关临床治疗表现、疗效进行探讨。

方法:以我院2009年下半年至2011年上半年收治的120例确诊为消化性溃疡病患作为研究对象,将全部病例随机分成治疗组60例和对照组60例。

两组均进行常规治疗,在此基础上,治疗组以三联疗法进行治疗, 联合应用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林,每天两次,治疗疗程为7d。

对照组则是单独服用奥美拉唑, 日服2次,疗程为14d。

结果:治疗组60例病患,52例痊愈,好转7例,无效1例,总的有效率为98.4%。

而对照组60例中,28例痊愈,20例好转,12例无效,总的有效率为80%。

治疗组和对照组之间的总有效率以及hp转阴率的差异具有统计学意义 (p < 0. 05)。

结论:临床上,联合应用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗消化性溃疡,协同作用好,不良反应小,耐受性好,临床疗效高,值得推广使用。

【关键词】消化性溃疡 ;三联疗法 ;疗效【中图分类号】r339 【文献标识码】b【文章编号】1044-5511(2011)11-0171-011.前言消化性溃疡属于一种临床常见的、多发的消化性疾病,胃肠道的黏膜由于被胃消化液消化后而导致溃疡,多发于胃十二指肠以及食管等部位附近,因此还可以称为胃溃疡和十二指肠溃疡。

我院对2009年下半年至2011年上半年收治的120例确诊为消化性溃疡病患,应用三联疗法进行治疗,疗效令人满意,现做如下的分析报道。

2.临床资料2.1研究对象:以我院2009年下半年至2011年上半年收治的120例确诊为消化性溃疡病患作为研究对象。

120例病患,全部是经过胃镜检查而确诊。

其中69例为男性,51例为女性,年龄均在18 ~65岁之间,平均年龄为(40±7.2)岁。

其中有39例为胃溃疡,51例为十二指肠球部溃疡,30例为复合溃疡。

2.2临床表现:该消化性溃疡,起病较为缓慢,患者出现上腹痛,有压痛感,具有周期性、节律性等特点。

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埃索美拉唑为主的四联疗法治疗HP阳性消化性溃疡54例体会
摘要[目的]观察四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡临床疗效。

[方法]采用埃索美拉唑为主的四联疗法治疗HP阳性消化性溃疡54例。

[结果]服药三天后全部病例上腹疼痛缓解率为100%,反酸、嗳气、腹胀、上腹部不适等伴随症状基本消失,胃镜复查,32例十二指肠溃疡全部愈合,18例胃溃疡有17例愈合,4例复合性溃疡有3例愈合,愈合率为96.3%,HP根除率94.4%。

[结论]埃索美拉唑为主的四联疗法治疗HP阳性消化性溃疡溃疡愈合迅速,症状消失快。

关键词:埃索美拉唑,四联疗法,幽门螺旋杆菌,消化性溃疡
2011-2014年我科用埃索美拉唑、果胶铋、阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡54例,效果满意,现报告如下:
1.临床资料
1.1一般情况
54例患者均在我院或县级以上医院做胃镜检查确诊为幽门螺旋杆菌阳性的活动性溃疡,其中十二指肠溃疡32例,胃溃疡18例,复合性溃疡4例。

男36例,女18例,年龄18-74岁,平均46岁,病程2月-4年,年均1.2年。

1.2治疗方法
埃索美拉唑20mg,2次/天饭前30分钟,果胶铋100mg,4次/天饭前30分钟,阿莫西林1g,2次/天,克拉霉素0.5g,2次/天,连用2周,再继续埃索美拉唑20mg 1次/天维持2周,治疗过程中不用其他止痛等药物。

1.3疗效标准
根据内镜检查结果和症状,幽门螺旋杆菌是否根除、溃疡疼痛改善程度判断。

内镜检查疗效判断标准:①痊愈:溃疡消失,疤痕形成②有效:溃疡较前缩小③无效:溃疡无变化。

幽门螺旋杆菌检测标准:14C尿素呼气试验,根除幽门螺旋杆菌治疗结束后4周进行,阳性为幽门螺旋杆菌阳性,阴性为幽门螺旋杆菌阴性。

腹痛疗效判断标准:①显效:腹痛完全消失
②好转:腹痛较前减轻③无效:腹痛无缓解或加重。

2.结果
2.1腹痛缓解
服药三天后全部病例上腹疼痛完全缓解,缓解率为100%,反酸、嗳气、腹胀、上腹部不适等伴随症状基本消失。

2.2溃疡愈合率
四周疗程完毕后复查胃镜,32例十二指肠溃疡全部愈合,18例胃溃疡有17例愈合,4例复合性溃疡有3例愈合,愈合率为96.3%。

2.3 14C尿素呼气试验
十二指肠溃疡组有30例HP转阴,胃溃疡组有17例HP转阴,复合性溃疡组有4例HP 转阴,消除率为94.4%。

2.4不良反应
54例中有3例出现口干、纳差、头晕、乏力,2例出现皮疹、皮肤蚁行感,均轻微,可耐受,未发生严重的不良反应。

3.讨论
对于幽门螺旋杆菌的根除和消化性溃疡的治疗国内外报道甚多,单用一种或两种药物治疗,无论何种组合根除幽门螺旋杆菌不易,且根除率不高,难达临床要求。

当前临床上根治HP的方案主要有两大类,一是以铋制剂与两种抗生素的三联疗法,另一类是以抑酸药,多为质子泵抑制剂PPI为主与两种抗生素的三联疗法,但以铋制剂为核心的三联疗法最大的问题是副作用发生频率高,病人耐受性差,而以PPI为主的三联疗法,HP根除率受病人的依
从性、副作用多少等影响,疗效不稳定。

为此,我们尝试使用PPI与铋制剂联合两种抗生素应用的四联疗法,取得了较好的疗效。

目前认为一个理想的根除HP治疗方案应包括:①HP根除率>90%②副作用最小③病人耐受性好④溃疡愈合迅速,症状消失快⑤不产生耐药性⑥治疗简单,疗程短⑦价格便宜⑧效果持续,不易复发,但至今还没有任何一种疗法能够完全符合上述要求。

我们治疗方案的作用机理为:埃索美拉唑为质子泵抑制剂,作用于胃粘膜壁细胞泌酸过程的末端,抑制H-K-ATP 酶的活性,使壁细胞的H不能转运到胃中,从而减少基础胃酸和各种刺激引起的胃酸分泌,同时埃索美拉唑本身具有直接的抗HP作用,与有效的抗菌药物合用可促进溃疡愈合,降低复发率。

果胶铋可与溃疡面形成氯化铋的胶体薄膜覆盖于溃疡面,阻止胃酸、胃蛋白酶及药物对溃疡面的侵蚀,促进溃疡面的修复和愈合,且其对幽门螺旋杆菌有抑制作用,敏感性与阿莫西林相当。

而且埃索美拉唑抑制了胃酸的分泌,两者协同作用,减轻了胃酸对溃疡面的刺激而引起的不适症状。

克拉霉素是新一代大环内酯类抗生素,具有对酸极为稳定,口服吸收好,组织分布广等良好的药代动力学特点,据报道对HP有很好的抗菌作用,单一用药的根治率为42%-54%,克拉霉素与质子泵抑制剂、阿莫西林合用,现已被国内消化学界推荐为根除HP的主要方案[1]。

在标准铋三联基础上加PPI,可使HP的平均根除率提高到近100%。

我们采用此四联疗法的溃疡愈合率、HP根除率均在90%以上,突出优点是病人依从性好,溃疡愈合迅速,症状消失快,副作用小,值得临床推广使用。

[参考文献]
[1]叶任高,陆再英.内科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2004.1。

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