心血管实验病理学方法简介
心血管疾病的病理学研究及治疗
心血管疾病的病理学研究及治疗心血管疾病是指影响心脏和血管的疾病，包括高血压、冠心病、心肌梗死等。
这些疾病的预防和治疗是当今医学领域的热点，许多科学家和医生致力于心血管疾病的病理学研究及治疗。
病理学研究病理学是研究疾病的本质和规律的一门学科。
心血管疾病的病理学研究主要是对疾病原因、发病机制和病变过程进行分析和探讨。
通过对心血管疾病的病理学研究，可以深入了解疾病的发生和发展，并为治疗提供科学依据。
高血压是心血管疾病的一种重要表现形式。
经过病理学研究，我们发现高血压的主要病变是血管壁的增厚，血管内皮细胞功能障碍和炎症反应的发生。
这些改变导致了血管的狭窄和硬化，造成了心力衰竭、冠心病和脑中风等后果。
冠心病是一种由心肌缺血所致的疾病。
病理学研究表明，冠心病的主要病变是心脏冠状动脉的粥样硬化斑块形成。
当斑块破裂或者破裂后形成血栓时，会引发心肌梗死。
因此，探讨冠心病发病机制及研究其病变过程，对于预防和治疗冠心病具有重要意义。
治疗措施治疗心血管疾病的方法有很多种，包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。
选取何种治疗措施应该根据患者的具体情况而定。
药物治疗是最常用的治疗方法之一。
针对不同类型的心血管疾病，医生会开立适当的药物。
对于高血压患者，抗高血压药是常规的治疗方法。
对于心肌梗死的患者，抗凝治疗、抗栓治疗和抗心绞痛治疗都是重要的治疗手段。
手术治疗是适用于某些严重心血管疾病的治疗方法。
例如，对于冠心病严重的患者，冠状动脉搭桥手术是一种常见的治疗方法。
通过手术将其他动脉移植到心脏冠状动脉上，以缓解缺血症状。
介入治疗是一种最新的治疗手段，主要通过在体内植入支架等设备的方法，治疗心脏病和血管疾病。
这种治疗方法创伤小、恢复快，是治疗心血管疾病的重要手段。
结语心血管疾病在当今社会越来越常见，预防和治疗成为人们关注的热点。
通过病理学研究，我们可以更好地了解疾病的病因和发展过程，为治疗提供科学依据。
同时，各种治疗措施也在不断更新和发展。
心脑血管药理学方法与技术简介
第八节心脑血管药理学实验方法与技术简介心脑血管药物实验方法很多，择其要者简介如下：一、血压测定及相关模型血压测定法大体分为直接和间接测压法。
直接测压可选用颈动脉或股动脉插管，通过压力换能器记录血压变化，一般用麻醉动物作急性实验。
常用的间接测压法主要有大鼠尾容积测压及尾动脉脉搏测压法。
实验性高血压模型有：1、肾血管性高血压模型（肾动脉狭窄性高血压模型），分为2肾1夹型（两侧肾完整，一侧肾动脉狭窄）、1肾1夹型（一侧肾切除，另一侧肾动脉狭窄）和2肾2夹型（两侧肾完整，两侧肾动脉狭窄），常用动物是狗和大鼠。
2、内分泌性高血压模型常用大鼠，包括DOC盐性高血压模型、肾上腺再生性高血压模型。
3、神经原性高血压模型。
4、遗传性高血压模型，根据采用的遗传学方法进行分类：①选择性近亲繁殖高血压模型（如自发性高血压大鼠SHR、Dahl盐敏感大鼠DS、米兰种高血压大鼠 MHS、遗传性高血压大鼠 GH、以色列种高血压大鼠 SBH、里昂种高血压大鼠 LH）②基因工程高血压模型高血压转基因动物（transgenic animals of hypertension）、高血压基因敲除动物（geneknockout animals of hypertension）。
研究降压药作用机理的实验方法包括:中枢降压(毁髓猫或大鼠模型、减弱神经反射性调节实验等)；外周降压（神经节阻断、对传出神经递质及受体的影响、对在体血管阻力或离体血管平滑肌作用实验等）。
二、心脏与血管实验法简介心脏实验可用在位心脏和离体心脏进行。
离体心脏实验最常用的方法是Straub法、八木-Hartung法与Langendorff法。
前两种方法主要观察药物直接对心脏收缩力、传导与心输出量的影响，适用于两栖类动物如青蛙、蟾蜍等离体心脏；后者适用于哺乳类动物兔、豚鼠、大鼠等，不仅可观察药物对心肌的直接作用，还可观察药物对冠脉流量的影响。
本法虽然排除了神经体液的调控作用，但不能同时控制前、后负荷和心率，故又建立了离体工作心脏实验法。
病理进展学3.心血管疾病病理学研究进展-.12
CCK又广泛分布于机体的中枢神经系统、 消化系统、免疫器官以及心血管系统，参 与调节机体多种生理功能及病理过程。以 往研究多偏重关注其拮抗阿片镇痛、消化 内分泌等领域，近年来小分子八肽胆囊收 缩素（cholecystokinin octapeptide，CC K-8）的心血管功能调节及细胞保护作用 正成为研究的新热点。
CCK-8可升高家兔ES时主动脉血压、降低肺动脉血 压, 证实CCK对ES发病早期体循环、肺循环血压具有 双向调节作用。Riepl 报道内毒素血症时循环血液中 CCK含量增高，其升高幅度明显高于失血性休克； 丛斌研究表明：ES时肺组织及血液中CCK-8 mRNA 表达上升，与减轻肺组织形态损伤有关；ES时肺循 环时间延长，心输出量减少，肺脏对CCK的清除明 显减少是机体在应激状态下的自我保护机制。
小动脉瘤──→脑出血 4. 肾动脉 固缩肾 5. 四肢动脉 间歇性跛行
冠状动脉粥样硬化
管腔狭窄程度分四级：
Ⅰ级：狭窄度在25％↓ Ⅱ级：狭窄度在26-50％； Ⅲ级：狭窄度在51-75％； Ⅳ级：狭窄度在75％↑
阻塞
心绞痛
Acute myocardia l infarct
心肌梗死
心脏破裂
CCK抗休克作用
Bertolin首次报道了CCK具有抗失血性休 克的作用，将大鼠间断放血使全血量丢失 50%，造成失血性休克，监测动物血压 降至15-20mmHg并维持5-10min，由静脉 注入CCK-8（5mg/Kg）15-20min后，观 察出现剂量依赖性血压回升，明显降低死 亡率。Guarini等用CCK-8治疗失血性休 克大鼠，发现其有效循环血量、组织灌流 量及耗氧量均可得到明显改善。
者梗死或坏疽。
AS发病机制
• 脂质渗入学说 • 平滑肌突变学说 • 炎症学说 • 内皮损伤学说 • 单核巨噬细胞作用学说
心血管病理学
心血管病理学心血管疾病仍然是全球最常见和最致命的疾病之一。
这种疾病涉及到心脏、血管和其他器官，包括冠状动脉疾病、高血压、中风、房颤和心力衰竭等。
心血管病理学是研究心血管疾病的病理学科学。
通过这个领域的研究，我们可以更好地了解心血管疾病的发病机制，从而制定更有效的治疗方案并减少其在全球的发生率。
一、心血管病的流行病学心血管疾病是全球最常见的死亡原因之一。
据悉，2019年，全球因心血管疾病死亡的人数超过1.7亿。
其中，高血压和冠状动脉疾病占了绝大多数的死亡人数。
二、心血管病的病理学1. 冠状动脉疾病冠状动脉疾病是心血管病理学中最常见的疾病之一。
它通常由于冠状动脉内皮细胞的损伤和炎症引起。
这些细胞中的胆固醇和其他脂质物质可以沉积在血管内，形成斑块。
这些斑块可以限制血液的流动，并导致心肌缺血和心肌梗死。
2. 高血压高血压通常由于心脏、肾脏、动脉或内分泌系统疾病引起。
高血压是心血管病的重要危险因素之一。
它可能导致心脏病、脑卒中、肾脏病、静脉曲张和动脉瘤等并发症。
3. 心力衰竭心力衰竭是一种心脏疾病，指心脏无法将足够的血液泵到身体各个部分。
种种原因可以导致心力衰竭，包括心肌梗死、高血压和糖尿病等。
三、心血管病的治疗1. 药物疗法药物疗法在心血管病治疗中占有重要地位，如高血压患者的ACE抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和钙拮抗剂等。
2. 手术治疗心脏手术包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉搭桥术（CABG）等。
这些手术可以恢复血液流动，改善心脏功能。
3. 改善生活方式改善生活方式也是预防和治疗心血管疾病的重要措施。
如控制饮食、增加体力活动、戒烟和控制体重等。
四、结论心血管疾病是全球范围内的一项重大健康问题。
心血管病理学的研究可以更好地帮助我们了解心血管疾病的病因和发病机制，并指导治疗。
预防和治疗心血管疾病需要多种措施，包括药物疗法、手术治疗和生活方式改善等。
心脑血管病理知识讲解及分析课件.
高血压病人的常规检查
• • 血常规 红细胞和血红蛋白一般无异常，但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的 微血管病性溶血性贫血，伴畸形红细胞、血红蛋白高者血液粘度增加，血栓 形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。 • • • • 尿常规 早期病人尿常规正常，肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降，可有少量尿蛋白、 红细胞，偶见管型。 心电图 左心室肥厚时心电图可显示左心室肥大或兼有劳损。心电图诊断左心室肥大 的标准不尽相同，但其敏感性和特异性相差不大，假阴性为68%～77%，假 阳性4%～6%，可见心电图诊断左心室肥大的敏感性不很高
临床表现
01
轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没 有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重 要。 一般高血脂的症状多表现为：头晕、神疲乏力、 失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等。
02
03 04
高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、口角歪 斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致 冠心病、脑中风等严重疾病。 长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动 脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等， 表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛 行（肢体活动后疼痛）。
•
（7）尿糖测试呈阳性反应高来自糖的治疗与饮食• 首先是控制甜食摄入，一些含糖量高的水果也要忌口，因为葡萄糖、蔗糖进入血液后， 能血糖升高，一些蔬菜比如白薯、土豆、藕也要少吃。高血糖患者可以多吃高纤维食 物，可以有效促进机体的糖代谢。比如各种豆制品、糙米、白菜、韭菜等。含糖低的 蔬菜包括西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。西红柿含糖量低，既可以做蔬菜 也能当水果食用，是高血糖患者的最佳选择。 另外还要注意多补充含钙的食物。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等， 这些含钙高的食物可以稳定血糖值。富含硒的食物也可以有效控制血糖，因为硒与胰 岛素有相同的调节糖代谢的生理活性，这些富硒食物包括鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥 菜等。 专家提醒高血糖患者一定要严格控制烟酒的摄入，这些不良的生活习惯，会导致 血糖升高，诱发多种器官疾病。有数据显示，正常人在吸烟饮酒后，血糖值会明显增 高，而且这种升高和生理性高血糖不同，不会因为代谢得到缓解，可见过量饮酒和吸 烟的危害不容忽视。
病理学实验：实习9 心血管系统疾病(一)
2. 玻片标本 Sections
实38 高血压性固缩肾 hypertensive contracted kidney 实39 动脉粥样硬化症atherosclerosis 实40 心肌梗死 myocardial infarct
舒张压 ≥ 90 mmHg（12.0 kPa)
分 类： 原发性高血压(占90%～95%)
继发性高血压(占5%～10%)
二、类型和病理变化
类 良性（缓进型）高血压 型 恶性（急进型）高血压
（一）良性高血压（benign hypertension）
又称缓进性高血压（chronic hypertension）， 占95%，多见于中、老年人，病程长，进展缓慢， 最终常死于心、脑病变。
变
病变主要累及肾、脑和视网膜
动脉壁都由内膜、中膜和外膜组成， 按管径大小,动脉又可分为大、中、 小三级。大动脉如主动脉及其大分 支的中膜含有大量成层的弹力纤维， 弹性大，故又称弹力型动脉。中动 脉如冠状动脉、脑动脉、肾动脉和 四肢动脉等的中层富含平滑肌，故 又称肌型动脉。小动脉指管径在 1mm以下的动脉，也属于肌型动 脉，但内弹力膜薄而不明显，中膜 的平滑肌亦很少。 细动脉硬化
二、 病 理 变化
(一) 基 本 病 变
1. 脂 纹 （fatty streak） 2. 纤维斑块 （fibrous plaque） 3、粥样斑块 （atheromatous plaque) 4、复合性病变 (complicated lesion)
1.脂纹期
肉眼: 动脉内膜见黄色小斑点或长短不一的条纹。 镜下: 泡沫细胞（圆形，体积较大，胞浆内有大量小空泡） 早期病变，可逆性。
心脑血管病理知识讲解及分析
讲解人：朱涛
目录
CONTENTS
高血脂 1
高血压
2
3 高血糖 4 心脏病
Part
01
高血脂
Lorem ipsum dolor
高 定义
血
血脂指的是人体血浆中的游离脂肪酸、磷
脂
脂、固醇和甘油三脂等脂肪素的含量。血 浆中血脂的含量健康值一般在130mg/dl(毫
克每分升)以下；凡大于160mg/dl的医学上
烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。
• 眩晕
•
女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。
• 耳鸣
•
双耳耳鸣，持续时间较长。
• 心悸气短
•
高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是
导致心悸气短的症状。
• 失眠
•
多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质
遗传 因素
饮食 因素
血液中缺 乏负离子
糖尿病与 高脂蛋白 血症。
肝病与高 脂蛋白血
症
肥胖症与高 脂蛋白血症
01 02 03 04 05 06
疾病危害
85%
大量研究资料表明，高血脂症是脑卒中、 冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。 此外，高血脂症也是促进高血压、糖耐 量异常、糖尿病的一个重要危险因素。 高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆 石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围 血管疾病、跛行、高尿酸血症。所以必 须高度重视高血脂的危害，积极的预防 和治疗
微血管病性溶血性贫血，伴畸形红细胞、血红蛋白高者血液粘度增加，血栓
。 形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大
• 尿常规 • 早期病人尿常规正常，肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降，可有少量尿蛋白、
病理学实验：实习三 心血管系统疾病
新鲜心肌梗死
心肌梗 死灶
肉芽组织
后果
心
心
包
脏
填
破
塞
裂
心
包
内
室
积
壁
血
瘤
脑动脉粥样硬化
Atherosclerosis of cereberal artery
基底动脉 环硬化
基底动脉内 血栓形成
高血压性心脏肥大
Hypertensive hypertrophy of heart
大脑内囊出血
肺大泡 bullae lung
局部肺泡破坏严重，气肿囊泡直径 超过2cm并破坏小叶间隔时称肺大泡。
呼1.大叶性肺炎
呼2.小叶性肺炎
呼6.支气管扩张
长期咳嗽，大量浓痰，反复咯血
硅肺 • 硅结节（细胞性结节、纤维性结节、玻璃样结节） • 弥漫性间质纤维化
鼻咽癌
• 好发部位？ • 扩散途径？
•位于房室孔和动脉口处，心内膜向腔内突 起形成，表面为内皮，内部为致密结缔组织； 阻止心房和心室收缩时血液倒流
•患风湿性心脏病时，心瓣膜内胶原纤维增 生，瓣膜变硬、变形，可发生粘连，不能正 常关闭和开放
图5 心瓣膜模式图
风湿病（rheumatism）
与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变 态反应-自身免疫性疾病。 特点： 变态反应性炎性疾病
高血压性固缩肾
Hypertensive nephrosclerosis
高血压性固缩肾
原 发 性 颗 粒 性 固 缩 肾
肾的入球细动脉硬化
肾小动脉硬化
二 呼吸系统疾病
2 1
3
肺炎病变示意图
1.大叶性肺炎 2.小叶性肺炎 3.间质性肺炎
大叶性肺炎四个期的比较
《病理学心血管》课件
长期高血压
高血压是心血管疾病最重要的危险因素之 一，长期高血压会导致动脉粥样硬化、冠 心病、脑卒中等疾病。
不健康的生活方式
缺乏运动、不良饮食习惯、吸烟、过度饮 酒等不健康的生活方式也会增加心血管疾 病的风险。
糖尿病
糖尿病是心血管疾病的另一个重要危险因 素，长期高血糖会导致血管病变、心肌病 变等。
健康的生活方式与心血管健康
非药物治疗
非药物治疗是指除药物治疗之外的其他治疗方法，对于心血管疾病患者来说，非 药物治疗同样重要。
非药物治疗包括生活方式改变、饮食调整、运动锻炼、心理治疗等，这些方法有 助于改善患者的心脏功能、控制病情发展，提高生活质量。
手术治疗
对于严重的心血管疾病患者，手术治疗可能是必要的手段。
常见的手术治疗包括冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术、主动脉瓣置换术等，手术 治疗可以改善患者的心脏功能、缓解症状，提高生活质量。
《病理学心血管》PPT课件
• 病理学心血管概述 • 心血管疾病的病理过程 • 心血管疾病的诊断方法
• 心血管疾病的治疗方法 • 心血管疾病的预防与控制
01 病理学心血管概述
心血管系统的基本结构
01
02
03
心脏
作为循环系统的核心，负 责将富氧血液泵至全身各 组织。
血管
由动脉、静脉和毛细血管 组成，负责运输血液。
险。
心力衰竭的病理过程
01
心力衰竭是由于各种原因导致的心肌收缩和舒张功能严重受损 ，无法满足机体正常生理需求的一种状态。
02
心肌肥厚和心脏重塑是心力衰竭的常见病理表现，这些改变会
导致心肌细胞死亡、心肌纤维化和心肌顺应性下降。
心力衰竭还会引起体循环和肺循环淤血，导致水肿、呼吸困难
疾病的心血管病理学
疾病的心血管病理学心血管疾病是目前全球人群中主要的死因之一。
研究发现心血管病理学对于心脏病、高血压、动脉硬化等疾病的治疗和预防至关重要。
本文将汇总心血管病理学的相关知识，旨在为研究和医疗人员提供参考。
1. 心血管系统的解剖结构心血管系统主要由心脏、血管和淋巴系统三部分组成。
其中，心脏是心血管系统的核心，它通过心肌的收缩和舒张使血液在整个体内循环。
而血管则是连接血液循环的管道系统，包括动脉、静脉和毛细血管。
淋巴系统则是由淋巴管和淋巴结组成，它与血管一起维护人体的免疫系统。
2. 心血管疾病的发病机理心血管疾病的发病机理主要是由于心血管系统的结构和功能异常所导致。
其中，动脉硬化是心血管疾病最常见的病理改变，它是由于动脉内皮细胞受到损伤导致的。
心脏病则是由于心脏的结构和功能异常，包括心肌病、心律失常和缺血性心脏病等。
高血压是指血压长期处于增高状态，容易导致心脑血管疾病的发生。
3. 心血管病理学的研究方法心血管病理学的研究方法主要包括组织学、超微结构学和免疫学等方面。
其中，组织学和超微结构学是用于探究心血管系统的形态和结构的方法。
通过这两种方法可以了解器官、组织和细胞的结构变化和免疫反应，判断心血管疾病的发病机制。
免疫学是通过检测体内抗体、血清和其他免疫细胞等来断定心血管疾病患者的体内免疫反应。
4. 心血管病理学的治疗方法心血管病理学主要是为心血管疾病的治疗和预防提供依据。
治疗方法主要包括生物药物疗法、介入治疗和手术治疗等。
其中，生物药物疗法是通过生化过程来调节机体的免疫反应和细胞信号传递等治疗手段。
介入治疗则是通过利用导管、球囊或支架等介入性方法来治疗动脉硬化病变。
手术治疗则是针对疾病的不同部位采用各种不同的手术方法进行治疗。
总之，心血管病理学是心血管疾病的基础学科。
了解心血管病理学对于预防和治疗心血管疾病具有重要的价值。
我们将对心血管病理学作进一步深入的研究，可以为治疗心血管疾病提供更加科学的手段。
心血管疾病的基本原理和实验操作
根据病变部位和性质，心血管疾 病可分为动脉疾病、静脉疾病、 心脏疾病和微血管疾病等。
发病原因及危险因素
发病原因
心血管疾病的发病与多种因素有关， 包括遗传、环境、生活习惯和饮食等 。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥 胖、缺乏运动、不健康的饮食习惯等 都是心血管疾病的危险因素。
临床表现与诊断方法
再生医学
再生医学的发展为心血管疾病的治疗提供了新的思路，如 利用干细胞技术修复受损心肌组织，促进心脏功能恢复。
医工交叉合作
未来心血管疾病的研究和治疗将更加依赖于医学与工程学 的交叉合作，如利用生物医学工程技术开发新型医疗器械 和治疗方法。
THANKS
感谢观看
03
心血管疾病实验技术
动物模型选择与建立方法
常用动物模型
动物模型评估
大鼠、小鼠、兔、犬等，根据研究目 的和实验条件选择合适的动物模型。
对建立的动物模型进行生理、生化、 病理等方面的评估，以确保模型的有 效性和可靠性。
动物模型建立方法
通过基因操作、药物诱导、饮食控制 等手段建立心血管疾病动物模型，如 高血压、动脉粥样硬化、心肌梗死等 。
患者保持积极乐观的心态。
适量运动
根据患者的身体状况和医生建议，制定合 适的运动计划，如散步、慢跑、太极拳等 有氧运动，以提高心肺功能和身体素质。
合理饮食
康复期患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮 食原则，增加蔬菜、水果、全谷类等健康 食品的摄入。
定期随访
康复期患者应定期到医院进行随访检查， 以便及时发现并处理潜在的心血管问题， 确保患者安全度过康复期。
血管类型及功能特点
动脉
动脉壁厚、弹性大，负责将心 脏泵出的血液输送到全身各部
心脑血管疾病的病理学研究与治疗
心脑血管疾病的病理学研究与治疗心脑血管疾病是一种危害全球人类健康的重大疾病，其病理学研究与治疗一直备受关注。
通过深入了解心脑血管疾病的病理学机制，可以有效地预防和治疗这些疾病，以提高人们的生活质量和健康水平。
病理学研究是了解疾病本质的重要手段之一。
在心脑血管疾病的研究中，病理学揭示了心血管系统的异常变化和组织损伤。
例如，冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要病理学改变是冠状动脉内膜的增厚和斑块形成，这导致动脉腔狭窄，血管供血不足，从而引发心肌缺血。
此外，脑卒中的主要病理学改变是脑血管的阻塞或破裂，导致脑组织缺血和出血，从而引发不同类型的脑卒中。
了解疾病的病理学特点不仅有利于疾病的早期诊断，还有助于制定有效的治疗策略。
例如，在心脑血管疾病的治疗中，病理学研究发现胆固醇的沉积是导致冠状动脉狭窄的主要原因之一。
因此，针对胆固醇的积累，降低血脂是预防和治疗心脏病的重要措施之一。
同时，通过病理学研究，还可以发现其他一些病理改变，如纤维化和炎症反应，并据此提出靶向治疗的方案。
心脑血管疾病的治疗方法多种多样，包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。
在药物治疗方面，病理学研究为药物研发提供了重要依据。
通过深入了解疾病的发生机制，针对病理学改变的靶点，可以研发出更加精准和有效的药物。
例如，针对冠状动脉粥样硬化性心脏病，可以应用抗血小板药物、血管扩张剂等药物，以增加冠状动脉的血液供应和减少血小板聚集。
此外，病理学研究还揭示了许多心脑血管疾病的病理机制和治疗靶点，如血管内皮功能损伤、冠状动脉内膜增生等，为药物治疗提供了新的思路。
手术治疗和介入治疗在心脑血管疾病的治疗中也起着重要作用。
通过手术或介入治疗，可以直接修复或改善心脑血管的异常结构和功能。
例如，对于冠状动脉粥样硬化性心脏病，可以进行冠状动脉旁路移植手术或冠状动脉支架植入术，以恢复冠状动脉的通畅度。
病理学研究为手术和介入治疗提供了重要依据，包括病灶的定位和评估、手术方式的选择等，以确保治疗效果的最大化。
心血管病学的基本概念和实验操作
从古代对心血管疾病的初步认识到现代心血管病学的建立和发展，经历了漫长 的历史过程。随着医学科技的进步，心血管病学在诊断、治疗和预防方面取得 了显著成就。
心血管系统结构与功能
01
心脏
心脏是推动血液循环的动力器官，主要由心肌构成。心脏通过收缩和舒
张，将血液泵入动脉系统，同时将静脉血液回收至心脏。
心悸
心律失常患者常有心悸感，自觉心跳 快而强或慢而弱。
水肿
右心衰竭时体循环淤血，导致下肢水 肿，严重时可出现全身水肿。
辅助检查手段选择及意义解读
心电图
记录心脏电活动，有助于诊断 心律失常、心肌缺血等疾病。
超声心动图
利用超声波检查心脏结构和功 能，可评估心脏大小、室壁运 动、瓣膜功能等。
冠状动脉造影
给予充足营养 提供均衡的食物和水，以满足实 验动物的生长、发育和繁殖需求 。
实验操作规范和安全防护知识
严格遵守实验室规章制度
包括实验室安全、卫生、废弃物处理等方面 的规定。
规范实验操作
按照实验方案和规范进行实验操作，确保实 验数据的准确性和可靠性。
正确使用实验器材和试剂
熟悉并掌握各种实验器材和试剂的使用方法 ，注意个人防护和环境保护。
心脏电传导系统异常导致的心跳不规则、 过快或过慢等症状的总称，严重心律失常 可导致猝死。
02
心血管病学基本概念
血液循环原理及生理意义
心脏泵血功能
心脏通过收缩和舒张，将血液泵 入动脉系统，进而输送到全身各
组织和器官。
血液循环路径
血液从左心室泵出，经主动脉及其 分支输送到全身各部，再经静脉系 统回流至右心房，完成一个循环。
通过注入造影剂显示冠状动脉 走行和狭窄程度，是诊断冠心 病的金标准。
心血管疾病患者的病理学诊断与治疗
心血管疾病患者的病理学诊断与治疗心血管疾病是影响全球人口健康的主要原因之一，对人类社会健康产生了巨大的挑战。
而病理学诊断和治疗是心血管疾病管理中的重要环节。
本文将探讨心血管疾病患者的病理学诊断与治疗的方法和重要性。
病理学诊断是心血管疾病管理的基石，它可以直接帮助医生了解疾病的病理过程和发展机制。
病理学诊断通过组织学检查、免疫组织化学染色等技术手段，可以观察和分析心血管疾病患者的组织和细胞变化，从而确定疾病的类型和分级。
诊断结果对医生制定治疗方案和预测患者预后具有指导意义。
心血管疾病的病理学诊断主要包括心肌病、心瓣膜疾病、动脉硬化等。
心肌病是一种心脏肌肉结构和功能异常的疾病，常见的类型包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制性心肌病。
心瓣膜疾病是心脏瓣膜发生结构和功能异常的疾病，常见的类型有二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄和二尖瓣关闭不全等。
动脉硬化是动脉壁发生脂质沉积和纤维增生的疾病，严重时会导致冠心病、脑卒中等心血管事件。
病理学诊断的结果可以为治疗提供重要依据。
在心肌病的治疗中，如果病变为迁延性心肌炎，抗病毒治疗可能会带来明显的效果。
在心瓣膜疾病的治疗中，如果病变为感染性心内膜炎，使用抗生素可能会有良好的治疗效果。
对于动脉硬化引起的心血管事件，如冠心病，药物治疗和介入手术都可以有效改善患者的症状和预后。
除了病理学诊断外，心血管疾病患者还需要合理的治疗方案。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。
药物治疗是最常用的方法，通过药物可以改善心血管疾病患者的症状和预后，常用的药物包括抗高血压药、抗血脂药和抗凝血药等。
手术治疗主要针对那些病变严重且无法通过药物治疗改善的患者，常见的手术治疗包括心脏搭桥术和心脏瓣膜置换术等。
介入治疗是一种相对较新的治疗方法，通过导管经血管进入心血管系统，对病变部位进行修复或置入支架，以达到治疗的目的。
然而，病理学诊断和治疗仅仅是心血管疾病管理的一部分。
心血管疾病的发生和发展与遗传、环境、生活方式等因素密切相关。
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H.E
Masson 三色染色
Elastica-van Gieson 染色
天狼星红染色
天狼星红染色
• 一种敏感的胶原显 示方法
• 利用胶原的折光特 性不同而区分不同 组分 I型胶原（黄红色） III型胶原（绿色） IV型胶原（无折光）
• 偏振光显微镜 线性偏振（暗背景） 环形偏振（亮背景）
PTAH
2.1 常规组织学技术
1. 固定与包埋类别 2. 冰冻切片要点 3. 常用染色方法
2.1.1 常用固定剂
• 交联性固定剂（甲醛、戊二醛，多聚甲醛） • 非交联性固定剂（酒精、甲醇、丙酮、锇酸）
• 单一固定剂（ 10% 福尔马林） • 复方固定剂（P-L-P 固定剂）
• 常规固定（一般形态） • 特殊固定剂（糖原、脂质、嗜铬固定） • 有利抗原保存固定（短时固定、PLP固定）
• 用途：快速病理诊断 脂肪染色 一抗试剂的要求 多重免疫染色（荧光共定位） 精确定位和定量
2.1.2 脂肪染色
H.E.
Oil Red O
Mouse model of Atherosclerosis
C3d Heart transplant
免疫荧光与共定位
Vincunin
三维重建
Three-dimensional structure of the t-tubular system in a living rat ventricular myocyte, reconstructed from a stack of images of dextran-linked fluorescein fluorescence within the t-tubules. Bar5 m. Circ Res. 1999;84:266–275
2. 塑料袋或盒包装，－80℃保存 3. 冰冻切片（5～10um） 4. 风干过夜，或至少1小时（电风扇，室温） 5. 冷丙酮或甲醇固定10～15分钟 6. 再风干（电风扇，室温） 7. 常规染色、或密封后−30℃冰箱保存
冰冻切片制作程序 2（优化研究用）
1. 小块新鲜组织（5 mm)，4%多聚甲醛或PLP固定液 固定4小时
1. OCT包埋（冰冻切片） 抗原、GFP的保存，冰晶与组织形态
2. 石蜡包埋（常规切片） 抗原性包被、GFP破坏、组织形态保存
3. 树脂包埋（电镜超薄切片） 超薄切片、亚细胞分辨、抗原性包被
4. 塑料包埋（超硬切片或磨片） 特殊材料制片、细胞形态与抗Biblioteka 性破坏2.1.2 冰冻切片
• 优点：脂质和抗原性得到良好保存 不需抗原修复 某些抗原会因固定包埋失活
Movat五色套染
黑色=弹力纤维 细胞核
黄色=胶原纤维 砖红=肌纤维 蓝色=粘液 鲜红=纤维素、
红细胞、
2.2 免疫组织化学技术
1. 免疫组织化学染色的特点 2. 抗体稀释度计算 3. 鼠对鼠（MOM） 方法 4. BrdU标记与染色 5. 质控与标准化
2.2.1 免疫组织化学的特点
1. 较敏感的方法，且敏感度逐步提高 2. 定位优势，可达亚细胞水平 3. 共定位反映分子的空间关系 4. 追踪分子的动态变化（功能免疫组化）
2.2.2 冰冻包埋的注意事项
1. 尽早冻存，避免自溶和抗原移位。 2. 组织宜小、薄，保证冻存效果。 3. 滤纸吸去水份，清除脂肪 4. 自制包埋盒（铝箔）、冰冻专用塑料盒 5. 排除气泡，抚正组织 6. 激光打印标签或记号笔标记 7. 扶正组织，确定包埋面，快速冻结
冰冻切片流程和用具
2.1.3 常用的组织学染色
心血管实验病理学方法简介
主要内容
1. 实验病理学的特点 2. 常用病理学技术与方法 3. 模式动物的病理学评价
1.0 实验病理学的特点
1. 实验病理的多样性 2. 实验动物与人的差异 3. 病理学评价的特点
1.1 实验病理的多样性
• 疾病机制研究 • 治疗药物研究 • 植入器械研究
• 动物种属不一样 • 动物数量不一样 • 研究重点不一样
实验原则 选择合适的方法、获得最好的结果
2.2.1 酶标免疫组化的优势与注意点
1. 明视野显微镜，便于形态学分析 2. 适合低倍率的组织学分析 3. 无荧光衰减，可永久保存 4. 显色底物致癌性和毒性
• H.E • van Gieson • Elastica van Gieson (ETVG) • Masson trichrome • Elastic Masson Goldner modified • Picrosirius red • Movat pentachrome • PTAH • Oil Red O
1.2 实验动物与人的差异
• 解剖结构差异 • 动物自发疾病 • 病理反应差异 • 疾病易感性的差异
1.3 病理学评价的特点
• 不同于检验医学 • 需要研究者参与实验过程 • 病理学是描述性的、解释性的科学 • 主观性较强、必须有科学的评价方法
2.0 常用病理学技术与方法
1. 常规组织学技术 2. 免疫组织化学 3. 电子显微镜 4. 形态定量与图像分析
2.1.2 冰冻切片的应用限制
• 缺点：切片质量不及石蜡切片 抗原易移位、扩散 自发荧光 特殊的切片和保存要求
• 冰晶：细胞内、外水份冻融所产生的对 细胞膜和组织结构破坏。
• 冰晶的多少与组织的水分含量和冻融的 次数成正比。
冰冻切片制作程序 1（常规研究用）
1. 小块新鲜组织（5 mm)，直接液氮冻结、或 OCT包埋后液氮冻结
2. 梯度蔗糖替代 10％蔗糖/0.01M PBS 4hrs〜overnight
（15％蔗糖/0.01M PBS 4hrs〜overnight） 20％蔗糖/0.01M PBS 4hrs〜overnight
3. 吸干水分、OCT包埋、液氮冻结 4. 塑料袋或盒包装，－80℃保存 5. 冰冻切片（5～10um） 6. 风干过夜（电风扇，室温） 7. 常规染色、或密封后−30℃冰箱保存
2.1.1 固定时间
• 固定时间（2-3mm厚、4-6h） • 灌注固定（10-20min）+后固定（4-6h）
• 固定液10倍于组织或器官大小（容器问题）
• “固定不足”问题（自溶、切片透明染色不良， 脑及脂肪组织固定中易出现）
• “过固定”问题（抗原修复困难、福尔马林结 晶）
2.1.1 包埋方法