细胞免疫治疗禁忌症

cik细胞免疫治疗

严重副作用
少数患者可能出现严重的副作用，如细胞因子释放综合征、过敏反应等，但这些情况较为罕见。
安全性总结
总体而言，CIK细胞免疫治疗的安全性在临床研究中得到了验证，但仍需对个体患者的安全性进行评估。
05
CIK细胞免疫治疗的未来展望
技术创新与改进
基因编辑技术
01
利用CRISPR-Cas9等基因编辑技术，对CIK细胞进行基因修饰，
生存期延长
研究显示，接受CIK细胞免疫治疗的患者生存期较未接受治疗的
患者有明显延长。
症状改善
除了肿瘤缩小和生存期延长外，患者接受CIK细胞免疫治疗后，生活质量也得到明显改善，症状
减轻。
安全性评估
副作用监测
在临床试验中，对接受CIK细胞免疫治疗的患者进行了严格的副作用监测，常见的副作用包括发热、寒战、恶心等。
注意事项
个体差异
CIK细胞免疫治疗的效果因个体差异而异，部分患者可能无法获得预期的治疗效果。
联合治疗
CIK细胞免疫治疗常与其他抗肿瘤治疗手段联合应用，需在专业医生的指导下进行治疗方案的选择和调整。
监测不良反应
接受CIK细胞免疫治疗的患者需密切监测不良反应的发生情况，及时处理以确保治疗的安全性。
02
CIK细胞免疫治疗的适应症与禁忌症
适应症
01
02
03
恶性肿瘤
适用于多种实体肿瘤和血液系统恶性肿瘤的治疗，如肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌等。
术后辅助治疗
对于手术切除后存在复发风险的恶性肿瘤，CIK细胞免疫治疗可作为辅助治疗手段，降低复发率。
放化疗耐药或复发
对于放化疗耐药或复发的恶性肿瘤，CIK细胞免疫治疗可能提供新的治疗选择。

nk免疫细胞治疗

长期安全性
需要长期观察和研究细胞的植入、增殖和分化情况，以及可能的致瘤性等。
有效性问题
细胞活性与功能
提高细胞的存活率和功能，以实现更好的治疗效果。
适应症与疗效
针对不同疾病和个体差异，筛选适宜的适应症，并进行严格的疗效评估。
联合治疗策略
结合其他治疗方法，如化疗、放疗、靶向治疗等，提高整体治疗效果。
nk免疫细胞治疗
2023-11-10
目录
• nk免疫细胞治疗概述 • nk免疫细胞治疗的作用机制 • nk免疫细胞治疗的适应症与禁忌症 • nk免疫细胞治疗的研究进展 • nk免疫细胞治疗的挑战与解决方案 • nk免疫细胞治疗案例分析
01
CATALOGUE
nk免疫细胞治疗概述
定义与特点
定义
NK免疫细胞治疗是一种利用自然杀伤细胞（NK细胞）对肿瘤进行免疫治疗的方法。NK细胞是人体免疫系统中的一种重要细胞，能够识别并攻击异常细胞，如肿瘤细胞和病毒感染细胞。
高治疗效果和安全性。
细胞来源与扩增
研究如何从患者自身或供体获取高质量的NK免疫细胞，并探索
有效的扩增方法。
研究展望
联合治疗策略
01
探讨将NK免疫细胞治疗与其他治疗方法（如化疗、放疗、靶向
治疗等）联合应用，以获得更好的疗效。
基因修饰技术
02
研究通过基因修饰技术提高NK免疫细胞的杀伤力和抗肿瘤能力
。
这个机制包括释放抗体、细胞因子等来消灭入侵者，同时也会引发炎症反应和组织损伤，以清除异物并防止其再次入侵。
在免疫应答过程中，免疫细胞如NK细胞、T细胞和B细胞等发挥着关键作用。
nk免疫细胞的功能与作用
NK细胞是一种重要的自然杀伤细胞，是机体抗感染、抗肿瘤免疫应答的重要组成成分。

免疫治疗禁忌

免疫治疗禁忌文章目录*一、免疫治疗禁忌*二、免疫治疗的原理*三、提高免疫力的方法免疫治疗禁忌1、免疫治疗禁忌饮食宜忌,一般应选择清淡、宜消化、营养丰富的食物,少食油炸、油煎、肥肉等油腻、不宜消化的食物,但并不是千篇一律的 ,应因人、因病、因时而异。

例如,热性体质的人应选择清凉食物 , 少食或忌食姜、葱、辣椒、酒、熏烤之品和羊肉、狗肉等辛辣油腻食物。

又如,胃寒的胃癌病人 ,应忌生冷瓜果、冷饮凉菜、油腻等;而胃热的胃癌病人 ,应少食或忌食辛辣炙食物等。

尤其应当注意的是,癌症病人应忌食用枯黄有斑点的水果、蔬菜以及发霉、变质的花生、粮食、豆类。

不吃腌渍变质的鱼、肉、酸菜等 ,因为这些食物中含有的异性蛋白、黄曲霉素等,可加重病情。

2、免疫治疗的现状新发现并不意味着所有的癌症患者都会很快痊愈,新疗法的限制诸多,也并不是所有人都适合。

癌症的扩散速度很快,想要治愈就必须分秒必争。

开发和定制某人特用的疫苗将花费大量时间,大部分患者都无法坚持到它研制成功。

而培育免疫T细胞再输回体内的疗法则花费巨大,普通人无法承受。

研究者们表示,希望在下一轮中能够找到新疗法的另一个突破口,解决其投入临床时费用高昂的矛盾,让更多人能够享受到科学带来的健康未来!3、免疫的分类心理免疫,低落情绪导致人体内分泌失调及免疫功能下降。

癌症病人术后首先要从心理上帮助调节。

生活中养成想喜不想忧的习惯。

此时,家人要多加陪同,帮助患者走出悲观,走向快乐,真正做到心理免疫。

药物免疫,癌症患者治疗期间配合药物治疗是少不了的,术后吃点jinxing护命素,帮助改善患者体质,加快恢复,从而也能更好地接受治疗。

这就是所谓的药物免疫。

饮食免疫,癌症患者术后需要营养,这是加快恢复最直接的方式。

待患者可食后建议多食高蛋白、高维生素食物,如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐等豆制品以及新鲜蔬菜及水果;或有抗癌功效的食物,如西红柿、玉米、胡萝卜等。

免疫治疗的原理免疫系统是人体的防御体系,一方面发挥着清除细菌、病毒、外来异物的功能,另一方面消除体内衰老细胞以及发生突变的细胞(有的突变细胞会变成癌细胞)。

肺细胞癌治疗方案

一、引言肺细胞癌是肺癌中最常见的类型，约占所有肺癌的80%以上。

肺细胞癌的治疗方案应根据患者的具体情况、肿瘤的分期、患者的身体状况以及治疗目的等因素综合考虑。

本文将详细介绍肺细胞癌的治疗方案，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。

二、治疗方案概述1. 手术治疗手术治疗是肺细胞癌治疗的首选方法，适用于早期（I期、II期）和部分晚期（III期）患者。

手术治疗的目的是彻底切除肿瘤，减少复发和转移的风险。

（1）手术方式1）开胸手术：适用于肿瘤位于肺叶或肺段的患者，通过开胸手术切除病变部位。

2）胸腔镜手术：适用于肿瘤较小、位置较表浅的患者，通过胸腔镜进行微创手术。

（2）手术适应症1）I期、II期肺细胞癌患者。

2）III期肺细胞癌患者，肿瘤可切除且无远处转移。

3）患者身体状况良好，能够承受手术。

（3）手术禁忌症1）肿瘤广泛转移。

2）患者身体状况差，无法承受手术。

2. 放疗治疗放疗是肺细胞癌治疗的重要手段，适用于手术无法切除的晚期患者、术后复发患者以及术后辅助治疗。

（1）放疗方式1）外照射放疗：适用于肿瘤较大、位置较深的患者，通过外部放射线照射肿瘤部位。

2）近距离放疗：适用于肿瘤较小、位置较表浅的患者，通过植入放射性源直接照射肿瘤部位。

（2）放疗适应症1）手术无法切除的晚期患者。

2）术后复发患者。

3）术后辅助治疗。

（3）放疗禁忌症1）肿瘤广泛转移。

2）患者身体状况差，无法承受放疗。

3. 化疗治疗化疗是肺细胞癌治疗的重要手段，适用于晚期患者、术后复发患者以及术后辅助治疗。

（1）化疗药物1）紫杉醇类：如多西他赛、培美曲塞等。

2）铂类：如顺铂、卡铂等。

3）拓扑异构酶抑制剂：如伊立替康、奥沙利铂等。

4）抗代谢类药物：如氟尿嘧啶、吉西他滨等。

（2）化疗方案1）联合化疗：将多种化疗药物联合使用，提高治疗效果。

2）序贯化疗：先使用一种化疗药物，待病情稳定后再使用另一种化疗药物。

（3）化疗适应症1）晚期患者。

2）术后复发患者。

细胞免疫治疗知情同意书

安阳县总医院自体免疫细胞治疗知情同意签字书姓名性别年龄病区床号住院号临床诊断：过敏史：病理诊断：自体免疫细胞治疗方法：自体免疫细胞治疗是将自体免疫活性细胞经过体外扩增后输入患者体内，直接杀伤肿瘤细胞和病毒，调节和增强机体免疫功能的一种治疗方法，但在治疗过程中仍有少数患者可能发生以下情况：1．采集细胞过程中可能发生：a.低钙反应：口唇麻木、四肢无力、震颤等。

b.低血容量反应：心悸、心慌等。

c.血管损伤，静脉炎，血栓。

d.抗凝剂过敏，出血倾向加重。

e.危重情况：急性心肌缺血、呼吸困难等。

f. 采集细胞数量不足需多次采集。

g.由于非人为因素导致采集不能完成：机器故障、采集管路缺陷、患者自身情况等。

2．细胞体外培养可能发生：培养细胞污染，需再次采血；细胞生长缓慢，培养时间延长。

3．细胞回输过程中可能发生：a.治疗部位红肿、疼痛、搔痒和溃疡。

b.畏寒、发热、疲乏、胸闷、恶心呕吐。

c.兴奋、失眠，可自行缓解。

d.过敏、低血压、毛细血管渗漏综合症。

4．治疗无效，病情进展。

5．其他不可预料的并发症（如心跳停止）。

医生详细向我说明了自体免疫细胞治疗的应用方法、预期疗效和治疗中可能出现的情况，本人已完全了解《自体免疫细胞治疗知情同意书》的内容和含义。

经过慎重考虑，本人决定接受该项治疗，并特此声明自愿承担由此治疗方法带来的各种风险和责任。

本人郑重授权：该医师在为我实施治疗过程中，如出现预先告知及其无法预测的危及生命的情况，该医师可根据医疗抢救原则，实施其抢救生命的一切措施。

患方签字：患者或委托人身份证号：与患者关系：医师签字：20 年月日。

免疫细胞禁忌症等

Cik疗法禁忌症：1、正在使用免疫抑制药物，或器官移植后长期使用免疫抑制药物；2、肝功能明显异常3、凝血功能明显异常4、严重腹水，有上消化道出血史的患者5、有明确感染或者发热的患者6、有严重心脑血管疾病、糖尿病及肾功能不全者7、有T细胞淋巴癌、骨髓瘤的患者8、有自身免疫疾病的患者Cik细胞抗肿瘤作用机制1、释放颗粒酶、穿孔素而裂解靶细胞2、分泌多种因子，不仅抑制肿瘤生长，同时通过调节免疫系统间接杀伤肿瘤细胞3、诱导肿瘤细胞凋亡以及坏死Cik细胞的特点1、抗瘤谱广2、增值速度快3、杀瘤活性高4、对多种耐药肿瘤细胞同样敏感5、对机体正常细胞无毒副作用6、活化的自体细胞，应用非常安全Cik细胞治疗的步骤：1、治疗前检查肝功能、血常规、凝血功能等常规项目2、采集病人外周血单个核细胞（肘部经脉为宜）3、对细胞进行培养、诱导、激活、配剂4、回输（分3次，每次间隔1-2天，每次不少于10亿，）Cik回输护理1、接受本治疗前2周内终止放疗和化疗2、回输前三天注射重组人白介素-23、回输前先测量体温，如体温超过38.5度，暂不输注4、认真核对姓名、住院号，严格无菌操作，用一次输血器回输，以过滤抱团的细胞和细胞碎片5、输注前充分摇匀，防止细胞凝集。

回输开始时候速度宜慢，观察15分钟无反应，调节滴速，成人一般60-80滴/min6、为了防止细胞堵管或粘附管壁，输注过程应轻弹输血管道保持输注通畅7、全程心电监护，每30min检测BP、P、R、SpO2，注意观察患者有无寒战、发热、心慌、胸闷、皮肤瘙痒、皮疹等症状，并及时处理。

8、Cik细胞输注完毕后用生理盐水冲洗输液管道，避免细胞丢失9、一般发热4-8小时可自然消退，患者大多数可以耐受，一般不给于特殊处理，体温高于39度采用物理降温，或遵医嘱给予柴胡和其他解热药，不宜用激素类药物降温。

自体免疫细胞(T细胞、NK)治疗技术管理规范090429

自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术管理规范国家卫生部医政处第三类技术准入制管理免疫细胞治疗技术是使用体外培养获得免疫活性细胞作为治疗手段的医疗技术。

本管理规范适用于在临床上已完成安全性和有效性认证，并符合伦理要求，只涉及T细胞和NK细胞作为治疗手段的医疗技术。

这类新技术已在世界多个国家开展，目前基本处于临床试验阶段。

为规范细胞免疫治疗技术临床应用，保证医疗质量，保障人体健康，保障公民的合法权益，并促进我国相关生物治疗技术的发展，特制定本规范。

第一部分自体免疫细胞治疗技术的范畴自体免疫细胞治疗技术：从自体外周血中分离的单个核细胞经过体外激活和扩增后输入患者体内，直接杀伤肿瘤细胞或病毒感染细胞，或调节和增强机体的免疫功能。

这类细胞免疫治疗技术主要包括：一. 自体CIK细胞（自体细胞因子诱导的杀伤细胞）二. 自体TIL细胞（自体肿瘤浸润淋巴细胞）三. 自体DC-CIK细胞（自体树突状细胞刺激的CIK细胞）四. 自体CTL细胞（细胞毒T淋巴细胞）五. 自体γδT细胞（自体伽马德尔塔T细胞）六. 自体NK细胞（自然杀伤细胞）第二部分自体免疫细胞治疗技术临床应用机构要求一、临床应用机构基本要求（一）开展自体免疫细胞治疗技术应当与该医疗机构功能、任务相适应。

（二）具有卫生部门核准登记的三级甲等医院或省级及省级以上专科医院。

（三）具有与免疫细胞治疗相关的科室。

科室人员组成包括有从事人体免疫细胞治疗相适应的执业医师、执业护士、具有免疫学专业背景的专家和免疫细胞制备技术人员。

该科室职责包括接受体细胞免疫治疗患者的选择，治疗方案的制定，患者的管理和随访，疗效评估体系的建立，规范治疗的程序建立，以及在治疗过程中处理可能出现的问题等。

具备从事体细胞治疗质量控制的专业检验科室和人员。

（四）具有人体免疫细胞治疗所需要的场地、设备和设施。

（五）医院设有管理规范、运作正常的临床伦理委员会，该委员会中从事人体细胞免疫治疗的相关人员不超过委员人数的1/4。

细胞免疫治疗

细胞免疫治疗一、细胞免疫治疗的简介细胞免疫治细胞免疫治疗疗法是采集人体自身免疫细胞，经过体外培养，使其数量成千倍增多，靶向性杀伤功能增强，然后再回输到人体来杀灭血液及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞，打破免疫耐受，激活和增强机体的免疫能力，兼顾治疗和保健的双重功效。

细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）疗法、树突状细胞（DC）疗法、DC-CIK细胞疗法、自然杀伤细胞(NK)疗法、DC-T细胞疗法等。

二、细胞免疫治疗的特点①运用正常人赖以生存而肿瘤患者表达较低的生物细胞因子调动机体自身的免疫力量达到抗肿瘤作用，与放疗和化疗相比，副作用很小；②通过主动免疫能够激发全身性的抗肿瘤效应，作用范围更加广泛，特别适用于多发病灶或有广泛转移的恶性肿瘤；③ 采用分子靶向药物进行治疗，目标明确，对肿瘤细胞以外的正常细胞无影响，对不宜进行手术的中晚期肿瘤患者，能够明显遏制肿瘤的进展，延长患者生命。

三、细胞免疫治疗的疗效在目前的肿瘤治疗中，传统疗法分手术、放疗和化疗等，这些传统的治疗方法并不能很好的做到杀伤肿瘤细胞，抑制肿瘤活性，导致肿瘤病人的转移复发率非常高，但各种治疗各具意义：①手术治疗对肿瘤的有效时间是早期，并且需要考虑患者的年龄以及身体健康状况，同时手术以及放疗只能去除肉眼看得见的肿瘤组织，无法对付那些微小的肉眼看不见的肿瘤组织，所以肿瘤病人做完手术后经常担心复发的问题；②化疗是用化学药品进行治疗，说是药品，其实从另外一层含义讲也是毒药，既杀灭癌细胞，同时也杀伤正常细胞，因此很多病人无法耐受化疗的治疗方法，会有很严重的副作用，严重的情况下可以加速病人的死亡。

③放疗是用射线消除病灶，是作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段，但放疗不能减轻化疗的毒性作用，化疗也不能减少放疗的损伤作用，如化疗抑制全身的骨髓，放疗也产生局部的骨髓抑制，病人常常因骨髓抑制血相低而无法继续治疗。

在做胸部肿瘤放疗时，化疗后的病人放射性肺炎或肺纤维变、放射性心包炎的发生明显增多，有时不得不减少放疗剂量，增加了放疗的难度。

生物细胞免疫疗法

2011年斯坦曼因揭示免疫反应的激活机制获得诺贝尔医学奖
树突状细胞与T细胞的作用
DC（dendritic cell）树突状细胞起源于造血干细胞（hemopoietic stem cell）
专职抗原递呈细胞（Antigen presenting cells,APC）
启动、调控、并维持免疫应答的中心环节
放疗
2. 不敏感细胞，复发根源；
3. 毒副作用大，造成免疫损伤；
1. 全身减轻肿瘤负荷；见效快；
化疗
2. 不敏感细胞，复发根源；
3. 毒副作用大，造成免疫损伤；
10
治疗肿瘤的理想疗法是什么？
在特异性清除肿瘤细胞的同时，正常组织不受损伤。三大常规疗法存在着特异性不足，常对组织和器官造成不同程度的损伤。
常规治疗无效
支持疗法
8
肿瘤生物治疗与常规治疗的关系
与常规治疗方法比较
治疗种类
特点
1. 增强机体免疫功能；
2. 增强放、化疗的敏感性； DC/CIK免疫治疗
3. 清除微小病灶和残余肿瘤细胞；
4. 无明显毒副作用；
手术
1. 局部快速切除肿瘤组织；见效快； 2. 容易遗漏微小病灶或转移病灶；
1. 局部减少肿瘤负荷；见效快；
细胞免疫疗法禁忌证
● 孕妇和哺乳期妇女患者。 ● T细胞淋巴瘤患者。 ● 白血病急性期患者。 ● 艾滋病患者。 ● 不可控制的严重感染者。 ● 对IL－2生物制品过敏者。 ● 正在进行全身放化疗的患者。 ● 晚期恶病质、外周血象过低者。 ● 器官移植后长期使用免疫制剂和正使用免疫抑制药的自
身免疫病的患者。
治疗前：乏力，胸闷，盗汗，不能平卧，纳差，头痛 KPS评分60分 MRI示右肺下叶占位直径约 12cm 右侧胸腔积液

免疫性疾病的细胞治疗

免疫性疾病的发病机制
自身免疫反应
01
免疫系统错误地攻击自身组织和器官，导致自身免疫性疾病的
发生，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
免疫缺陷
02
免疫系统发育不全或受到损害，导致机体易感染、易发生肿瘤
等免疫缺陷性疾病。
过度免疫反应
03
免疫系统对某些外来抗原产生过度反应，导致过敏反应、哮喘
等免疫性疾病的发生。
免疫性疾病的细胞治疗
目录

• 引言 • 免疫性疾病的细胞治疗原理 • 常见的免疫性疾病及其细胞治疗方法 • 细胞治疗技术与方法 • 细胞治疗在免疫性疾病中的挑战与前景 • 结论与建议
01
引言
免疫性疾病概述
01
免疫性疾病的定义
免疫性疾病是指由于免疫系统异常导致的疾病，包括自身免疫性疾病、
免疫缺陷病和过敏性疾病等。
细胞治疗的概念
细胞治疗是指通过向患者体内输入具有特定功能的细胞，以替代、修复或调节受损细胞或组织，从而达到治疗疾病的目的。
细胞治疗的发展历程
细胞治疗经历了从最初的输血、骨髓移植等简单细胞治疗到后来的干细胞治疗、基因修饰细胞治疗等复杂细胞治疗的发展历程。
细胞治疗的现状和未来趋势
目前，细胞治疗已成为医学领域的研究热点之一，未来随着技术的不断进步和临床应用的不断拓展，细胞治疗将在更多领域发挥重要作用。
03
常见的免疫性疾病及其细胞治疗方法
类风湿性关节炎的细胞治疗
01
02
03
间充质干细胞移植
通过静脉注射间充质干细胞，调节免疫系统，减轻关节炎症。
T细胞疗法
利用基因工程技术改造患者自身的T细胞，使其能够特异性攻击导致类风湿性关节炎的免疫细胞。

自体细胞免疫治疗进展

Increasing the frequency of CIK cells adoptive immunotherapy may decrease risk of death in gastric cancer patients (156例) Jing-Ting Jiang, ……. Xue-Guang Zhang 苏州大学 World J Gastroenterol 2010 December 28; 16(48): 6155-6162
肿瘤生物免疫治疗定义、发展历史、组成
1
肿瘤生物免疫治疗的特点
2
国内外研究现状
3
细胞过继免疫治疗定义、发展历史
4
DC-CIK治疗各种肿瘤
5
生物治疗的展望
6
细胞免疫治疗
肿瘤生物免疫治疗概念于1953年首次提出。
1975年NCI提出生物应答调节剂（BRM）概念。
由于BRM不能被临床医生接受，或者BRM 没有确切表达此疗法特点等原因，BRM逐渐被生物治疗所取代。
方法： 64例原发性肝癌患者经TACE序贯联合RFA治疗后6－8周，经临床评价无明确残留病变后分组研究组：33例首先连续完成4次CIK细胞经静脉/肝动脉回输，每次间隔时间为1－3周；再每4周1次，共行4次CIK细胞经静脉/肝动脉回输随访1年以上并每1－2个月评价肿瘤情况对照组：31例出院每1－2月评价肿瘤情况，随访1年以上
过继细胞免疫历史
细胞过继免疫治疗
是指向肿瘤患者输注具有抗肿瘤活性的免疫细胞，直接杀伤肿瘤细胞或激发机体免疫反应来杀伤肿瘤细胞，达到治疗肿瘤的目的自然杀伤细胞(nature killer cells, NK) 淋巴因子激活的杀伤细胞(lymphokine-activated killer cells, LAK) 肿瘤侵润淋巴细胞(tumor infiltrating cells,TIL) CD3单克隆抗体激活的杀伤细胞(anti-CD3 antibody-activated killer cell, CD3-AK) 细胞因子诱导的杀伤细胞(cytocine induced killer cells, CIK) 数突状细胞（dentritic cell, DC)

生物免疫治疗技术简介

生物治疗第一节、什么是生物治疗肿瘤生物疗法是应用生物技术调节和增强肿瘤患者机体的免疫防御机制以杀伤肿瘤，有效清除病人体内残存肿瘤细胞的一种新兴肿瘤治疗手段。

生物治疗是一个广泛的概念，涉及一切应用生物大分子进行治疗的方法，种类十分繁多.如果从操作模式上来分非细胞治疗和细胞治疗。

生物治疗是继手术、放疗和化疗后发展的第四类癌症治疗方法，系利用和激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞。

●肿瘤生物疗法包括哪些肿瘤生物疗法有多种类型，目前还没有一个明确统一的划分。

大致可分为细胞治疗与非细胞治疗（如抗体、基因疫苗等治疗技术）两大类。

其中，自体细胞免疫治疗技术是目前应用比较成熟的肿瘤生物治疗技术，并已被卫生部批准进入我国临床应用。

“用自己的细胞治疗自己的病”，一种安全无痛苦的新型肿瘤生物疗法为身患“绝症”的人们打开了一扇绿色之门。

2009年3月，国家卫生部颁布《医疗技术临床应用管理办法》，将自体免疫细胞治疗技术纳入第三类医疗技术进行管理，通过审批的医疗机构可以开展临床应用。

自此，这种被医学界称之为“最新的生物疗法”——自体免疫细胞治疗技术，将应用于我国癌症临床治疗，成为继手术、放疗和化疗后第四种重要的肿瘤治疗手段。

●国内外肿瘤生物疗法技术的研究开展现状肿瘤生物疗法在欧美、日本等发达国家已发展20多年，被广泛应用于临床。

美国FDA(食品药物管理委员会)于1992年通过生物免疫疗法为治疗癌症的基本疗法之一。

日本称21世纪癌症治疗为“细胞治疗世纪”，生物免疫疗法代表肿瘤治疗的发展方向。

2002年，世界卫生组织（WHO）综合外科、基因学、免疫学的研究成果，发布了“快速提高免疫细胞数量和活性；清除癌细胞周围抑制免疫的活性物质；平衡癌细胞膜异常电位，撕破癌细胞的伪装保护层”的肿瘤治疗指导原则。

2009年3月，卫生部审核批准“自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术”应用于癌症临床治疗。

2010年4月29日，美国食品和药物管理局（FDA）批准了前列腺癌症树突状细胞疫苗Provenge（sipleucel-T）用于治疗晚期激素治疗不敏感性前列腺癌。

21世纪有望消灭癌细胞的肿瘤治疗技术：DC—CIK细胞免疫治疗

胞是ＣＩＫ细胞群体中主要的效应细胞。因为ＣＤ３＋是Ｔ细胞的标志，ＣＤ５６＋示ＮＫ细胞的标志．故ＣＩＫ
ＤＣ — ＣＩＫ细胞免疫治疗是利用
树突状细胞（ＤＣ）和细胞因子诱导
的杀伤细胞（ＣＩＫ）两种细胞联合治
杀伤靶细胞ＣＩＫ（Ｃｙｔｏｋｉｎｅｓ — ｉｎ —
血液系统带来严重损伤的缺点．从
而提高肿瘤治疗中患者的耐受性．
灭癌细胞的治疗手段．２１世纪是肿瘤生物治疗的时代 ” 而ＤＣ — ＣＩＫ
细胞免疫治疗技术是目前广泛运
ｄｕｅｅｄＫｉｌｌｅｒＣｅｌ１）即细胞因子诱导的杀伤细胞：是将人体外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）在体外模拟人体内
环境．用多种细胞因子（如
收稿日期：２０１３ — ０９ — １１
治疗及基因治疗 ” 年会的总结报告
清除微小病灶及残存肿瘤细胞的
缺点．有效预防了肿瘤转移与复发：同时因为其精确杀伤肿瘤细胞及无明显毒副反应的特点．弥补了
肿瘤放化疗治疗过程中对免疫及
ＣＤ３ＭｃＡｂ、ＩＬ一２、ＩＦＮ一、ＩＬ — ｌｏｔ等）
使患者总体获益／风险比明显增

免疫细胞禁忌症

免疫细胞禁忌症一、针对肿瘤治疗患者伴有下列任一情况者禁用1.怀孕或哺乳期妇女；2.器官功能衰竭者；3.脏器移植者（包含应用免疫抑制剂者）；4.严重心脑血管疾病；5.不可控制的感染性疾病；6.T细胞淋巴瘤；7.正在接受放、化疗患者；8.高度过敏体质或者有严重过敏史；9.严重心理疾病；10.已参与其他临床试验治疗者二、针对免疫抗衰对于免疫抗衰客户来说，除了以上提到的几项以外还应特别注意以下几种情况也不可使用免疫细胞1.自身免疫性疾病：自身免疫性疾病（autoimmune diseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病，常见的如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、系统性脉管炎、硬皮病、皮肌炎、天疱疮、溃疡性结肠炎、哮喘等2.自身炎症性疾病：是近几年被逐渐认识的一组少见的遗传性周期性疾病，由于基因突变使编码蛋白发生改变，导致固有免疫失调而引起全身性炎性反应，会因某些不明原因（如感染、环境变化等）而诱发，使炎症相关蛋白（炎症介质，如细胞因子：白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF-alpha）等）降解或灭活时间过长，导致的机体炎症反应反复发作或炎症反应持续，其自身抗体阴性是特点之一。

常见疾病如：家族性地中海热、甲轻戊酸激酶缺乏症/高IgD综合征、肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征、Cryopyrin相关周期性综合征、家族性冷自身炎症综合征、Muckle-Wells综合征、新生儿起病多系统炎症性疾病/慢性婴儿神经皮肤关节综合征、Blau综合征、化脓性无菌性关节炎-坏疽性脓皮病-痤疮综合征、Majeed综合征和白细胞介素（interleulcin，IL)-1受体拮抗剂缺乏症(IL-1 receptor antagonist deficiency，DIRA)等。

免疫治疗注意事项和禁忌症

免疫治疗注意事项和禁忌症免疫治疗是一种新兴的癌症治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统来抑制癌细胞的生长和扩散。

虽然免疫治疗在癌症治疗中显示出了很大的潜力，但仍然存在一些注意事项和禁忌症。

本文将详细介绍免疫治疗的注意事项和禁忌症。

一、免疫治疗的注意事项1.了解治疗方案：在接受免疫治疗之前，患者和其家人应该仔细了解治疗方案，包括治疗的原理、预期效果、可能的副作用以及治疗周期等。

这样可以帮助患者对治疗有一个清晰的认识，从而更好地应对治疗过程中的各种情况。

2.寻求专业指导：免疫治疗通常由专业的医疗团队进行，包括肿瘤科医生、免疫治疗专家和护士等。

患者应该积极寻求专业的指导，并及时向医生报告治疗中的任何不适症状，以便及时调整治疗方案。

3.定期复查：在接受免疫治疗期间，患者应定期进行复查，包括血液检查、肿瘤标记物的检测、影像学检查等。

这些检查可以帮助医生了解治疗的效果，并及时调整治疗方案。

4.积极调整生活方式：免疫治疗可能会引起一系列的副作用，如疲劳、食欲不振、恶心等。

患者应积极调整生活方式，包括增加休息时间、保持营养均衡的饮食、适量进行体育锻炼等，以提高免疫力，缓解副作用。

5.避免感染：由于免疫治疗可能会降低患者的免疫力，使其容易感染。

因此，患者在接受免疫治疗期间应尽量避免接触病菌，注意个人卫生，勤洗手，保持室内通风，避免拥挤场所等。

6.注意药物相互作用：免疫治疗通常需要使用一些免疫抑制剂或免疫促进剂等药物。

患者在接受免疫治疗期间，应避免与其他药物同时使用，尤其是某些对免疫系统有影响的药物，以免产生不良的药物相互作用。

7.忌烟酒和其他不良嗜好：吸烟、饮酒和其他不良嗜好会降低免疫系统的功能，影响免疫治疗的效果。

因此，患者在接受免疫治疗期间应坚决戒烟、戒酒，并避免其他不良嗜好。

二、免疫治疗的禁忌症1.全身性感染：免疫治疗通常会降低患者的免疫力，而全身性感染会进一步加重免疫抑制，增加感染的风险。

因此，在接受免疫治疗之前，患者应首先接受适当的抗感染治疗，将全身感染控制在较低水平。

肿瘤细胞免疫治疗不良反应护理

肿瘤细胞免疫治疗不良反应是指在进行免疫治疗过程中或治疗后，出现的与治疗相关的非预期不良反应。
分类
根据严重程度，不良反应可分为轻度、中度、重度；根据发生时间，可分为即刻反应、延迟反应。
不良反应的症状与体征
轻度
发热、恶心、呕吐、乏力、皮肤瘙痒等；
中度
呼吸困难、咳嗽、胸闷、气促等；
重度
心脏毒性、肺毒性、肝毒性等，甚至危及生命。
护理措施包括观察患者各系统功能变化，及时进行相应的检查和治疗，同时注意保持患者饮食均衡和生活规律。
03
不良反应的预防与控制策略
患者教育及随访
1
告知患者及其家属关于肿瘤细胞免疫治疗可能引起的不良反应及预防措施。
2
鼓励患者主动报告不良反应，强调及时报告的重要性。
3
提供随访服务，解答患者及家属的疑问，及时处理出现的不良反应。
免疫相关不良反应
免疫相关不良反应包括超敏反应、自身免疫性肝炎、免疫性心肌炎等。
护理措施包括密切观察患者病情变化，遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗，同时注意预防感染和并发症。
感染相关不良反应
感染相关不良反应包括细菌性感染、病毒性感染等。
护理措施包括预防性使用抗生素和抗病毒药物，及时进行血培养和药敏试验，根据结果调整抗生素种类和剂量，同时注意观察患者生命体征和病情变化。
肿瘤细胞免疫治疗不良反应护理
contents
目录
• 肿瘤细胞免疫治疗不良反应概述 • 常见的不良反应及护理措施 • 不良反应的预防与控制策略 • 肿瘤细胞免疫治疗不良反应护理实践 • 肿瘤细胞免疫治疗不良反应研究展望
01
肿瘤细胞免疫治疗不良反应概述
定义与分类