正确认识慢阻肺
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气污染
空气中的烟尘和二氧化硫会
使慢阻肺急性发作显著增加，
吸烟可以明显增加慢阻肺的 PM2.5和PM10也可能与慢 发病率，80%-90%的慢阻 阻肺的发生有关 肺患者为吸烟者
职肺阻业的性发生粉尘 和化学物质
呼吸道感染 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组. 慢性阻
得了慢阻肺，我该怎么办？
目录
一起了解慢阻肺 慢阻肺对我有什么影响？ 得了慢阻肺，我该怎么办？ 让我们看看两个患者的故事
得了慢阻肺，会有哪些症状？
咳嗽
咳痰
呼吸困难 慢阻肺患者最重要的症状 约一半患者均有此症状[1]
抑郁
喘息和食欲胸减闷退 。。。
[1]Zhong N, Wang C, Yao W, et al. Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease in China: a large, population-based survey[J]. American journal of respiratory and critical care medicine, 2007, 176(8): 753-760. [2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南 (2013 年修订版)[J][J]. 中华结核和呼
未坚持长期规范治疗
导致急性加重频繁 由于此前郑大爷在稳定期没有规范治疗，多年来一 直服用偏方，从而导致经常急性加重，而每次急性加重发作都会对心 肺功能造成“叠加”损害，每急性发作一次，都将导致10%左右的肺 功能丧失，导致健康状况恶化、死亡风险增加。
滥用口服激素
因为偏方中药物成分不明确，有些含有大剂量激素，对身体产生很大 的副作用，引起肺部感染、心脏衰竭等综合征，也使郑大爷在入院时 口腔长满了溃疡。
在家里能够做任何事情
尽管有肺部疾病，但对 外出很有信心
012345 012345 012345
总是在咳嗽 有很多很多痰 有很严重的胸闷感觉 爬坡或上1层楼梯时， 感觉严重喘不过气来 在家里做任何事情都很 受影响 由于有肺部疾病，对离 开家一点信心都没有 由于有肺部疾病，睡眠 相当差 一点精力都没有
睡眠非常好 精力旺盛
呼吸困难程度小测试
下面正吐，常气我呼时们吸吐先几到来次一简半单就体停验止一，下然什 么是后以呼开后吸始每困吸次难气都吐气到一半时开
始吸气
这种感觉就是慢肺阻患者呼吸困 难时的感觉
呼吸困难
呼吸困难严重程度
评价等级
0级改良版英国只医有学在研剧究烈委活员动会时呼感吸到问呼卷吸困难
1级
在平地快步行走或步行爬小坡时
012345
总分≥10分即为症状严重
我的肺里究竟发生了什么？
正常
慢阻肺患者
正常
正常肺泡 可以进行 气体交换
慢阻肺患者
粘液增多 堵塞气管
发炎引起 气管肿胀
氧气
二氧化碳 肺泡破坏 气体陷闭
气体交换较难
气流受限
氧交换下降
药物治疗可以减少气管肿胀和呼吸粘困液难分泌，从而改善呼吸困难症状。
因此，慢阻肺患者应该坚持长期规律药物治疗。
慢阻肺的合并症
肺癌
骨质疏松
心血管疾病
糖尿病
抑郁和焦虑
慢阻肺的发展
随着肺功能损害的逐渐加重，对患者的危害也越来越大
慢性咳嗽、 咳痰
活动气短 日常/休息时 也感气短 慢性呼吸衰竭
动脉高压
慢性肺原 性心脏病
目录
一起了解慢阻肺 慢阻肺对我有什么影响？ 得了慢阻肺，我该怎么办？ 让我们看看两个患者的故事
肺气肿
慢阻肺常见吗？
我国40岁及以上的人群中患病率约8.2%
意味着4300万患者[1] 男性患病率 12.4%[1]
女性患病率 5.1%[1]
至少有一半的患者被误诊或漏诊[2]
既然慢，那我就不用太担心了？
➢ 慢阻肺中的“慢”，不是指疾病危险性小，程度 轻，而是指疾病长期存在
慢阻肺和心血管疾病，糖尿病，癌症同为世界卫 ➢ 生组织认定的4大慢病
目录
一起了解慢阻肺 慢阻肺对我有什么影响？ 得了慢阻肺，我该怎么办？ 让我们看看两个患者的故事
让我们看看一个真实的案例
2010年14日凌晨，曾获首届全国道德模范提 名奖的“流浪儿之父”、20年间救助了400多 名流浪儿童的郑承镇因医治无效，在济南辞世， 年仅63岁，而罪魁祸首正是“慢阻肺”。
“慢”阻肺，慢慢来，不要紧， 怎么会让好人郑承镇突然离世呢？
出现气短
2级
由于气短，平地行走时比同龄人
慢或者需要停下来休息
3级
在平地行走约100米或数分钟后
需要停下来喘气
4级
因或为在严穿重脱呼衣吸服困时难出而现不呼能吸离困开难家，
分级≥2级即为症状严重
慢阻肺自我评估
从不咳嗽 一点痰也没有 没有任何胸闷的感觉 爬坡或上1层楼梯时， 没有气喘的感觉
012345 012345 012345 012345
未及时入院 不配合救治
郑大爷急性发作后未及时入院治疗，且入院后由于生活拮据及口腔溃 疡等原因拒绝戴呼吸机，导致机体缺氧，引发身体多脏器损伤，错过 了最佳治疗期。
让我们再看看另一位患者的故事
70多岁的张大爷今天出院，张大爷有几十年烟龄了，多年前 就开始咳嗽咳痰，后出现胸闷气短，但这些都没有引起重视。 直到半个月前耐力下降而难以自理时才来就医，最终确诊为慢 阻肺，而且由于误诊时间长，张大爷已经从单纯的慢阻肺合并 了呼吸衰竭，还有肺源性心脏病。
正确认识疾病
✓ 进行系统的检查和
评测，了解自己的 病情 明白慢阻肺无法治 愈，但可防可治 了解容易诱发慢阻 肺的危险因素，避 免接触
正确进行治疗
✓ 在医生的指导下坚
持长期药物治疗 戒烟 ✓ 进行康复治疗 ✓ 改善生活方式
✓
慢阻肺的治疗目标
减轻当前症状
降低未来风险
中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南 (2013 年修订版)[J][J]. 中华结核和呼吸杂志, 2013, 36(4): 255-264.
讲
让我们一起正确认识 慢阻肺
目录
一起了解慢阻肺 慢阻肺对我有什么影响？ 得了慢阻肺，我该怎么办？ 让我们看看两个患者的故事
什么是慢阻肺？
慢性阻塞性肺疾病（COPD） 2013年中国慢肺阻诊治指南中定义为：
简称“慢阻肺”，主要包括 慢性支气管炎
慢阻肺是一种以持续气流受限为 特征的可以预防和治疗的疾病， 其气流受限多呈进行性发展，与 气道和肺组织对烟草烟雾等有害 增气强体有或关有害颗粒的慢性炎症反应
空气中的烟尘和二氧化硫会
使慢阻肺急性发作显著增加，
吸烟可以明显增加慢阻肺的 PM2.5和PM10也可能与慢 发病率，80%-90%的慢阻 阻肺的发生有关 肺患者为吸烟者
职肺阻业的性发生粉尘 和化学物质
呼吸道感染 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组. 慢性阻
得了慢阻肺，我该怎么办？
目录
一起了解慢阻肺 慢阻肺对我有什么影响？ 得了慢阻肺，我该怎么办？ 让我们看看两个患者的故事
得了慢阻肺，会有哪些症状？
咳嗽
咳痰
呼吸困难 慢阻肺患者最重要的症状 约一半患者均有此症状[1]
抑郁
喘息和食欲胸减闷退 。。。
[1]Zhong N, Wang C, Yao W, et al. Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease in China: a large, population-based survey[J]. American journal of respiratory and critical care medicine, 2007, 176(8): 753-760. [2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南 (2013 年修订版)[J][J]. 中华结核和呼
未坚持长期规范治疗
导致急性加重频繁 由于此前郑大爷在稳定期没有规范治疗，多年来一 直服用偏方，从而导致经常急性加重，而每次急性加重发作都会对心 肺功能造成“叠加”损害，每急性发作一次，都将导致10%左右的肺 功能丧失，导致健康状况恶化、死亡风险增加。
滥用口服激素
因为偏方中药物成分不明确，有些含有大剂量激素，对身体产生很大 的副作用，引起肺部感染、心脏衰竭等综合征，也使郑大爷在入院时 口腔长满了溃疡。
在家里能够做任何事情
尽管有肺部疾病，但对 外出很有信心
012345 012345 012345
总是在咳嗽 有很多很多痰 有很严重的胸闷感觉 爬坡或上1层楼梯时， 感觉严重喘不过气来 在家里做任何事情都很 受影响 由于有肺部疾病，对离 开家一点信心都没有 由于有肺部疾病，睡眠 相当差 一点精力都没有
睡眠非常好 精力旺盛
呼吸困难程度小测试
下面正吐，常气我呼时们吸吐先几到来次一简半单就体停验止一，下然什 么是后以呼开后吸始每困吸次难气都吐气到一半时开
始吸气
这种感觉就是慢肺阻患者呼吸困 难时的感觉
呼吸困难
呼吸困难严重程度
评价等级
0级改良版英国只医有学在研剧究烈委活员动会时呼感吸到问呼卷吸困难
1级
在平地快步行走或步行爬小坡时
012345
总分≥10分即为症状严重
我的肺里究竟发生了什么？
正常
慢阻肺患者
正常
正常肺泡 可以进行 气体交换
慢阻肺患者
粘液增多 堵塞气管
发炎引起 气管肿胀
氧气
二氧化碳 肺泡破坏 气体陷闭
气体交换较难
气流受限
氧交换下降
药物治疗可以减少气管肿胀和呼吸粘困液难分泌，从而改善呼吸困难症状。
因此，慢阻肺患者应该坚持长期规律药物治疗。
慢阻肺的合并症
肺癌
骨质疏松
心血管疾病
糖尿病
抑郁和焦虑
慢阻肺的发展
随着肺功能损害的逐渐加重，对患者的危害也越来越大
慢性咳嗽、 咳痰
活动气短 日常/休息时 也感气短 慢性呼吸衰竭
动脉高压
慢性肺原 性心脏病
目录
一起了解慢阻肺 慢阻肺对我有什么影响？ 得了慢阻肺，我该怎么办？ 让我们看看两个患者的故事
肺气肿
慢阻肺常见吗？
我国40岁及以上的人群中患病率约8.2%
意味着4300万患者[1] 男性患病率 12.4%[1]
女性患病率 5.1%[1]
至少有一半的患者被误诊或漏诊[2]
既然慢，那我就不用太担心了？
➢ 慢阻肺中的“慢”，不是指疾病危险性小，程度 轻，而是指疾病长期存在
慢阻肺和心血管疾病，糖尿病，癌症同为世界卫 ➢ 生组织认定的4大慢病
目录
一起了解慢阻肺 慢阻肺对我有什么影响？ 得了慢阻肺，我该怎么办？ 让我们看看两个患者的故事
让我们看看一个真实的案例
2010年14日凌晨，曾获首届全国道德模范提 名奖的“流浪儿之父”、20年间救助了400多 名流浪儿童的郑承镇因医治无效，在济南辞世， 年仅63岁，而罪魁祸首正是“慢阻肺”。
“慢”阻肺，慢慢来，不要紧， 怎么会让好人郑承镇突然离世呢？
出现气短
2级
由于气短，平地行走时比同龄人
慢或者需要停下来休息
3级
在平地行走约100米或数分钟后
需要停下来喘气
4级
因或为在严穿重脱呼衣吸服困时难出而现不呼能吸离困开难家，
分级≥2级即为症状严重
慢阻肺自我评估
从不咳嗽 一点痰也没有 没有任何胸闷的感觉 爬坡或上1层楼梯时， 没有气喘的感觉
012345 012345 012345 012345
未及时入院 不配合救治
郑大爷急性发作后未及时入院治疗，且入院后由于生活拮据及口腔溃 疡等原因拒绝戴呼吸机，导致机体缺氧，引发身体多脏器损伤，错过 了最佳治疗期。
让我们再看看另一位患者的故事
70多岁的张大爷今天出院，张大爷有几十年烟龄了，多年前 就开始咳嗽咳痰，后出现胸闷气短，但这些都没有引起重视。 直到半个月前耐力下降而难以自理时才来就医，最终确诊为慢 阻肺，而且由于误诊时间长，张大爷已经从单纯的慢阻肺合并 了呼吸衰竭，还有肺源性心脏病。
正确认识疾病
✓ 进行系统的检查和
评测，了解自己的 病情 明白慢阻肺无法治 愈，但可防可治 了解容易诱发慢阻 肺的危险因素，避 免接触
正确进行治疗
✓ 在医生的指导下坚
持长期药物治疗 戒烟 ✓ 进行康复治疗 ✓ 改善生活方式
✓
慢阻肺的治疗目标
减轻当前症状
降低未来风险
中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南 (2013 年修订版)[J][J]. 中华结核和呼吸杂志, 2013, 36(4): 255-264.
讲
让我们一起正确认识 慢阻肺
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一起了解慢阻肺 慢阻肺对我有什么影响？ 得了慢阻肺，我该怎么办？ 让我们看看两个患者的故事
什么是慢阻肺？
慢性阻塞性肺疾病（COPD） 2013年中国慢肺阻诊治指南中定义为：
简称“慢阻肺”，主要包括 慢性支气管炎
慢阻肺是一种以持续气流受限为 特征的可以预防和治疗的疾病， 其气流受限多呈进行性发展，与 气道和肺组织对烟草烟雾等有害 增气强体有或关有害颗粒的慢性炎症反应