0149超声科重点病例随访与反馈制度
超声科随访制度
超声科随访制度
超声诊疗不是临床最终诊疗,其诊疗质量需要经过随访病理、临床最终诊疗来检验,所以,超声随访是超声科室质控工作关键组成部分,也是提升超声技术水平关键路径。
经过随访,进行回顾分析,总结经验教训,能够提升超声诊疗和判别诊疗能力。
一、组织架构
随访工作在科室质量和安全管理小组领导下进行,科主任负责组织、监督随访工作。
二、实施措施
1、每十二个月年初制订随访工作安排,每个月指定专员负责随访工作。
2、随访对象:以住院手术病理对照或其它方法(如内窥镜、CT、MRI等)确诊病例为主,门诊病例以电话随访为主。
3、随访方法:
1)病区抽查每个月由科室质量和安全管理小组指定随访医生抽查最少一个病区住院病人出院统计,检验超声诊疗和手术病理诊疗、其它诊疗及临床最终诊疗符合情况,统计超声诊疗符合率。
2))专题随访:依据工作情况,安排专科专病随访,如乳腺癌等专题超声随访,统计符合率。
3))个案随访:超声诊疗医师将日常工作中所碰到疑难或不经典病例进行标注、登记,并进行追踪随访。
能够要求每位医生每个月最少随访2例以上疑难病例。
4、反馈和改善
1)每个月在科室业务学习讨论会上,由随访医生制作PPT,汇报当月或/和专题及个案随访情况,关键汇报误诊、漏诊病例及符合率情况,进行超声图像解读。
2)科内医生展开讨论,分析误诊、漏诊原因,提出改善方法,不停提升诊疗质量。
3)随访医生做好资料整理归档和随访小结。
医学影像重点病例随访与反馈制度
医学影像重点病例随访与反馈制度
一、建立随访登记簿,主要记录疑难病例的姓名、年龄、主要症
状、临床诊断、其他影像学诊断和CT诊断,最后要有随访结
果。
二、每月排专人到临床或病案室进行追踪随访,整理反馈信息。
三、每天出现的疑难病例都要进行病例随访,月底汇总,总结经
验、吸取教训,提高诊断水平。
四、随访后要求记录全面,包括影像学诊断(X线、超声、CT、
MR等)手术记录、病理或细胞学检查,最后诊断内容。
五、做好随访记录与统计,由出报告医师负责,随访做为医师年
底考核内容之一。
疑难病例随访制度
河南科技大学第一附属医院
超声科重点病例随访与反馈相关制度
一、超声检查病例随访是超声诊断工作的一个重要组成部分,目的是进一步
贯彻诊断的准备性,提高诊断质量。
二、随访病种、项目由各专业组自行选定,报科主任书面通知病案室或医务
科协助进行。
随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、病例查询、书信联系等。
三、随访工作可根据病种和病情需要,登记内容应力求精简,要求明确。
四、对特定随访项目要指派专人负责随访工作,各种随访的结果要做好必要
的记录。
五、及时对随访病例结果进行反馈并召开讨论会议,及时对结果进行讨论,
改进诊断工作,提高诊断质量。
超声科随访制度
超声科随访制度
超声诊断不是临床最终诊断,其诊断质量需要通过随访病理、临床最终诊断来检验,因此,超声随访是超声科室质控工作的重要组成部分,也是提高超声技术水平的重要途径。
通过随访,进行回顾分析,总结经验教训,可以提高超声诊断与鉴别诊断能力。
一、组织架构
随访工作在科室质量与安全管理小组的领导下进行,科主任负责组织、监督随访工作。
二、实施办法
1、每年年初制定随访工作安排,每月指定专人负责随访工作。
2、随访对象:以住院手术病理对照或其他方法(如内窥镜、CT、MRI等)确诊的病例为主,门诊病例以电话随访为主。
3、随访方法:
1)病区抽查每月由科室质量与安全管理小组指定随访医生抽查至少一个病区的住院病人的出院记录,检查超声诊断与手术病理诊断、其他诊断及临床最终诊断的符合情况,统计超声诊断符合率。
2))专题随访:根据工作情况,安排专科专病的随访,如乳腺癌等专题
超声随访,统计符合率。
3))个案随访:超声诊断医师将日常工作中所遇到的疑难或不典型病例进行标注、登记,并进行追踪随访。
可以要求每位医生每月至少随访2例以上疑难病例。
4、反馈与改进
1)每月在科室业务学习讨论会上,由随访医生制作PPT,汇报当月或/和专题及个案随访的情况,重点汇报误诊、漏诊病例及符合率情况,进行超声图像的解读。
2)科内医生展开讨论,分析误诊、漏诊的原因,提出改进的措施,不断提高诊断质量。
3)随访医生做好资料的整理归档和随访小结。
重点病例随访反馈制度
超声科疑难、重点、典型病例随访与反馈制度为了不断提高各级医务人员的业务水平,减少工作中的失误,不断总结经验,更好为患者服务,特制定本科疑难、重点、典型病例随访与反馈制度。
一、本科医务人员在病例检查结束后点击该病例加入工作站的典型病例中,并填写患者的资料(包括简单的病史资料、联系电话等),记录认为较特殊的病例。
二、定期或不定期对各自记录的特殊病例进行随访,了解患者的诊断治疗情况或在外院检查治疗情况,并作好记录。
三、待月底疑难病例讨论会议时讨论;通过患者信息反馈论证我们检查诊断的结果是否一致,若有不同,差别在什么地方,分析差别原因。
找出不足的原因,并进行整改提高。
医院超声科病例随访管理制度
医院超声科病例随访管理制度
1.目的
通过随访进行回顾性分析,总结经验,提高诊断和鉴别诊断的能力。
2.依据
《上海市超声质控手册》
3.适用范围
超声科
4.职责
4.1 医务干事负责安排科室随访工作。
4.2 随访员负责科室病例随访,每月统计随访结果,计算物理诊断的符合率,并进行分析总结。
4.3 操作医师做好诊疗病人中疑难病例及典型病例的随访。
5.内容
5.1 采用超声质控中心的随访表及随访要求,及时做好随访和记录。
5.2 随访范围包括病房病人、疑难病例、专题病例等。
5.3 随访对象包括经手术或病理检查的病人;虽未经手术或病理证实,但经其他影像学确诊或其他检验确诊的病人。
5.4 随访方式包括采用病史随访、电话随访、信件随访等。
5.5 住院病例随访由专人(随访员)负责;门诊疑难病例及典型
病例随访由各医师负责。
5.6 对随访中发现超声诊断过程中有价值或典型病例,应及时提交科室作业务学习内容。
超声科随访制度
B 超室质量控制条例
超声科随访制度
超声诊疗不是临床最后诊疗,其诊疗质量需要经过随访病理、
临床最后诊疗来查验,所以,超声随访是超声科室质控工作的重
要构成部分,也是提升明声技术水平的重要门路。
经过随访,进行回首剖析,总结经验教训,能够提升明声诊疗与鉴识诊疗能力。
一、组织架构
随访工作在科室质量与安全管理小组的领导下进行,科主任负责组织、监察随访工作。
二、实行方法
1、每年年初拟订随访工作安排,每个月指定专人负责随访工
作。
2、随访对象:以住院手术病理比较或其余方法(如内窥镜、CT、MRI 等)确诊的病例为主,门诊病例以电话随访为主。
3、随访方法:
1)病区抽查每个月由科室质量与安全管理小组指定随访医生抽查
起码一个病区的住院病人的出院记录,检查超声诊疗与手术病理诊
断、其余诊疗及临床最后诊疗的切合状况,统计超声诊疗切合率。
2))专题随访:依据工作状况,安排专科专病的随访,如乳腺癌
B 超室质量控制条例等专题超声随访,统计切合率。
3))个案随访:超声诊疗医师将平时工作中所碰到的疑难或不典
型病例进行标明、登记,并进行追踪随访。
能够要求每位医生每个月
起码随访 2 例以上疑难病例。
4、反应与改良
1)每个月在科室业务学习议论会上,由随访医生制作 PPT,报告当月或 /和专题及个案随访的状况,要点报告误诊、漏诊病例及切合
率状况,进行超声图像的解读。
2)科内医生睁开议论,剖析误诊、漏诊的原由,提出改良的措施,不停提升诊疗质量。
3)随访医生做好资料的整理归档和随访小结。
超声科病例随访制度
五、做好随访记录和统计工作。
?一、由科主任或高年资医师筛选出疑难、少见等有价值的病例,留取图文报告,保存临床信息及联系方式,以便查询随访。?
?二、疑难、少见等有价值的病例要拷贝图像,存储在电脑或移动硬盘中,并分类保存,以便今后进行病例分析、讨论。?
三、每月由科主任安排专人,通过电话或亲临相关科室、病案室查询相关病例的手术、病理及临床诊治情况,疑难、少见病例要有临床资料记录。?超声 Nhomakorabea病例随访制度
疑难病例随访是超声科质量控制的重要组成部分,也是提高超声诊断水平的重要途径。随访工作在科主任领导下进行,科室科室质量与安全管理小组负责组织、监督。如果证实超声诊断与最终结果相符合,回顾分析该病变的超声表现特征,总结诊断经验,进一步加深印象,增强诊断信心。如果证实超声诊断与最终结果不符合,一方面学习、了解该病变应该具有的超声表现特征,提高认识;另一方面,回顾分析误诊原因,总结教训,提高鉴别诊断水平。?
重点病例随访反馈制度(推荐5篇)
重点病例随访反馈制度(推荐5篇)第一篇:重点病例随访反馈制度超声科疑难、重点、典型病例随访与反馈制度为了不断提高各级医务人员的业务水平,减少工作中的失误,不断总结经验,更好为患者服务,特制定本科疑难、重点、典型病例随访与反馈制度。
一、本科医务人员在病例检查结束后点击该病例加入工作站的典型病例中,并填写患者的资料(包括简单的病史资料、联系电话等),记录认为较特殊的病例。
二、定期或不定期对各自记录的特殊病例进行随访,了解患者的诊断治疗情况或在外院检查治疗情况,并作好记录。
三、待月底疑难病例讨论会议时讨论;通过患者信息反馈论证我们检查诊断的结果是否一致,若有不同,差别在什么地方,分析差别原因。
找出不足的原因,并进行整改提高。
第二篇:放射科重点病例随访反馈制度放射科重点病例随访反馈制度一、凡在放射诊断过程中发现疑难特殊病例或有科研价值的病例,必须进行登记。
随访要求记录全面,影像及临床详细资料手术记录、病理或细胞学检查。
二、对于漏诊、误诊的病例要组织全科进行病例讨论,由不同专业组医师深入分析,总结经验、吸取教训。
三、明确分工,专人负责登记疑难病例,定期安排医师进行手术或临床随访,定期统计影像诊断的正确率。
随访做为住院医师年底考核内容之一四、每月(最后周四)对随访的病例进行综合分析。
诊断符合率要求达到90%以上。
五、对随访中有价值病例刻盘或硬盘中集中归类,做好资料积累并保存。
第三篇:医学影像重点病例随访与反馈制度医学影像重点病例随访与反馈制度1.本制度适应于功能科、影像科、放射科、核医学科等设有影像诊断项目的科室。
2.影像诊断科室建立重点病例登记本,记录重点病例,特别是疑难病例的资料。
3.每例就诊病人,特别是初诊病人,均应在申请单上记录联系电话,以便必要时电话随访。
4.科室每月派人到临床科室或病理科进行追踪随访及记录。
5.随访内容包括病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断、治疗效果等,并逐项记录,特殊情况应在备注中说明,以备复核。
超声科随访制度
超声科随访制度
超声诊断不是临床最终诊断,其诊断质量需要通过随访病理、临床最终诊断来检验,因此,超声随访是超声科室质控工作的重要组成部分,也是提高超声技术水平的重要途径。
通过随访,进行回顾分析,总结经验教训,可以提高超声诊断与鉴别诊断能力。
一、组织架构
随访工作在科室质量与安全管理小组的领导下进行,科主任负责组织、监督随访工作。
二、实施办法
1、每年年初制定随访工作安排,每月指定专人负责随访工作。
2、随访对象:以住院手术病理对照或其他方法(如内窥镜、CT、MRI等)确诊的病例为主,门诊病例以电话随访为主。
3、随访方法:
1)病区抽查每月由科室质量与安全管理小组指定随访医生抽查至少一个病区的住院病人的出院记录,检查超声诊断与手术病理诊断、其他诊断及临床最终诊断的符合情况,统计超声诊断符合率。
2))专题随访:根据工作情况,安排专科专病的随访,如乳腺癌等专题超声随访,统计符合率。
3))个案随访:超声诊断医师将日常工作中所遇到的疑难或不典型病例进行标注、登记,并进行追踪随访。
可以要求每位医生每月至少随访2例以上疑难病例。
4、反馈与改进
1)每月在科室业务学习讨论会上,由随访医生制作PPT,汇报当月或/和专题及个案随访的情况,重点汇报误诊、漏诊病例及符合率情况,进行超声图像的解读。
2)科内医生展开讨论,分析误诊、漏诊的原因,提出改进的措施,不断提高诊断质量。
3)随访医生做好资料的整理归档和随访小结。
超声随访制度及流程
8
异常处理
如有异常,及时反馈给相关医生
9
定期总结
定期对随访情况进行分析总结
10
持续改进
根据总结结果优化随访制度和流程
超声随访制度及流程
序号
制度及流程事项
具体内容
1
随访启动
超声检查后根据需要启动随访
2
患者信息记录
详细记录患者基本信息、检查结果等
3
确定随访时间
根据病情等因素明确首次及后续随访时间
4
方式选择
可选择电话、门诊复查等方式
5
首次随访
按既定时间进行首次随访,询问病情变化等
6
病情评估
评估病情发Байду номын сангаас、恢复情况等
7
记录更新
超声科重点病例随访制度
超声科重点病例随访制度一、引言超声科是医院中重要的影像科室之一,承担着对各类疾病进行超声检查和随访的任务。
为了保证超声科的随访工作的顺利进行,制定一个科学的重点病例随访制度是非常重要的。
二、制定目的制定超声科重点病例随访制度的目的在于:1.提高超声科医生对重点病例的关注程度,确保诊断的准确性;2.促进医生与患者之间的有效沟通,提高患者的治疗依从性;3.提高超声科整体的服务质量和医疗水平。
三、制定内容1.重点病例的筛选标准:重点病例的筛选要根据疾病的严重程度、预后不良的可能性、治疗效果与随访关联性等因素进行评估。
2.随访频率:根据疾病的性质和患者的需求确定随访频率,一般而言,急性疾病每周一次,慢性疾病每月一次。
3.随访方式:4.随访内容:随访内容应包括但不限于:症状变化、体征改变、血液检查结果、超声图像等。
超声科医生应根据患者的病情和治疗方案,对以上内容进行评估和分析。
5.随访记录:随访过程中,医生要将重点随访内容记录在病历中,确保所有相关信息的完整性和准确性。
6.随访结果分析:随访结果应及时进行分析和总结,对患者的病情进行评估,以便及时调整诊疗方案。
7.随访反馈:随访结果应及时向患者进行反馈,提供相应的治疗建议和指导,增加患者对治疗的信心和依从性。
8.质量控制:超声科医生在随访工作中应具备良好的数据统计和分析能力,对随访工作的质量进行监控和控制。
四、实施步骤1.制定随访计划:根据医院的临床病例数量和超声科医生的工作量,制定合理的随访计划,确保所有重点病例都能得到及时的随访。
2.分工协作:根据随访计划,进行医生的分工,确保每个医生都能承担相应的随访任务。
同时,医生之间要进行良好的协作,共同提高随访工作的效率。
3.提醒系统:建立提醒系统,及时通知医生需要进行随访的重点病例,确保随访不会被遗漏。
4.结果反馈:随访结果应及时反馈给患者,并提供相应的诊疗建议和指导。
5.跟踪与评估:对随访结果进行跟踪和评估,及时调整诊疗方案,确保患者的病情得到有效控制。
b超室重点病例随访与反馈制度
竭诚为您提供优质文档/双击可除b超室重点病例随访与反馈制度篇一:重点病例随访与反馈制度ct、mRi重点病例随访与反馈制度赤峰市医院一、对疑难病例应该尽量获得病人的联系电话、家庭住址,以方便对病人病情的随访。
二、每月派专人到临床科室或病案室进行追踪随访。
三、随访内容包括病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断等,并逐项记录,特殊情况应在备注中说明,以备复核。
四、随访的目的主要作为医疗质量和效率的考核依据,其次作为积累经验、以利提高诊断水平。
五、每月定期将追踪病例集中,由ct、mR医生共同分析,总结经验教训,提高诊断质量,并作为医学资料存档,尤其是电子课件。
六、随访时应认真听取临床医生的意见和建议,及时汇报科室以便整改。
篇二:放射科重点病例随访与反馈制度放射科重点病例随访与反馈制度1.经手术行病理检查的疑难病例,均列为诊断随访对象。
2.每月派专人到临床科室进行追踪随访。
3.随访内容包括病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断等,并逐项记录,特殊情况应在备注中说明,以备复核。
4.随访的目的主要作为医疗质量和效率的考核依据;其次作为积累经验,以利提高诊断水平。
5.每月定期将追踪病例集中,由ct、普放组共同分析,总结经验教训,提高诊断质量。
6.年终将追踪的病例汇总,由专人保管,作为医学资料存档。
7.随访时应认真听取临床医生的意见和建议,及时汇报科室以便整改。
篇三:医学影像重点病例随访与反馈制度医学影(b超室重点病例随访与反馈制度)像重点病例随访与反馈制度1.本制度适应于功能科、影像科、放射科、核医学科等设有影像诊断项目的科室。
2.影像诊断科室建立重点病例登记本,记录重点病例,特别是疑难病例的资料。
3.每例就诊病人,特别是初诊病人,均应在申请单上记录联系电话,以便必要时电话随访。
4.科室每月派人到临床科室或病理科进行追踪随访及记录。
5.随访内容包括病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断、治疗效果等,并逐项记录,特殊情况应在备注中说明,以备复核。
医院超声科回访制度范本
医院超声科回访制度范本一、回访目的为了进一步提高超声科医疗服务质量,了解患者在就诊过程中的需求和意见,不断提升科室服务水平,根据我国医院管理相关规定,制定本超声科回访制度。
二、回访对象1. 超声科就诊患者;2. 超声科住院患者;3. 超声科门诊患者;4. 超声科患者家属。
三、回访时间1. 患者就诊后24小时内;2. 患者住院期间;3. 患者出院后一周内;4. 患者生日当天。
四、回访内容1. 询问患者对超声科环境的满意度;2. 询问患者对超声科工作人员的服务态度满意度;3. 询问患者对超声检查过程的满意度;4. 询问患者对检查结果的满意度;5. 了解患者在就诊过程中遇到的问题及建议;6. 宣传超声科相关疾病防治知识。
五、回访方式1. 电话回访;2. 现场回访;3. 短信回访;4. 网络平台回访。
六、回访流程1. 设立回访小组,负责制定回访计划、组织实施回访工作;2. 回访前,对回访人员进行培训,确保回访质量;3. 回访时,做好回访记录,包括患者基本信息、回访时间、回访内容、患者意见等;4. 回访结束后,对回访数据进行分析,找出存在的问题,制定改进措施;5. 将回访结果反馈给患者,表示感谢,并对患者提出的问题进行解答;6. 定期对回访工作进行总结,不断提升超声科服务质量。
七、回访制度执行与监督1. 超声科负责人负责对回访制度的执行情况进行监督;2. 设立监督电话,接受患者及家属对回访工作的监督;3. 定期对回访工作进行评估,确保回访制度得到有效执行;4. 对执行回访制度过程中出现的问题,及时进行调整和改进。
八、奖惩措施1. 对在回访工作中表现突出的个人或团队给予表彰和奖励;2. 对未按要求执行回访制度的个人或团队进行批评教育,严重的给予纪律处分;3. 对回访中发现的问题,及时整改,确保患者满意度提升。
本制度自发布之日起执行,如有未尽事宜,可根据实际情况予以调整。
重点病例随访与反馈制度
CT、 MRI要点病例随访与反应制度
赤峰市医院
一、对疑难病例应当尽量获生病人的联系电
话、家庭地址,以方便对病人病情的随
访。
二、每个月派专人来临床科室或病案室进行
追踪随访。
三、随访内容包含病人的影像检查诊疗、临床
诊疗、术中所见、病理组织学诊疗等,并
逐项记录,特别状况应在备注中说
明,以备复核。
四、随访的目的主要作为医疗质量和效率的
查核依照,其次作为累积经验、以利提
升诊疗水平。
五、每个月按期将追踪病例集中,由CT、
MR医生共同剖析,总结经验教训,提升
诊疗质量,并作为医学资料存档,特别是
电子课件。
六、随访时应仔细听取临床医生的建议和建
议,实时报告科室以便整顿。
0149超声科重点病例随访与反馈制度
山东省
超声科重点病例随访与反馈制度
1、凡经超声诊断后的住院、门诊病例,经临床或手术或组织学检查证实者,均可为重点病例随访的对象。
2、科室由专人进行随访,每月随访一次。
采用到病房查看病历随访、访视病人随访、电话随访、与经治医生交流随访等方式。
3、随访内容按病例随访登记簿认真填写,临床证实病例、特殊情况应在备注中说明,以备复核。
4、目的:首要作为积累经验,提高诊断水平,其次作为质量考核依据。
5、每月将随访病例及反馈信息集中,参考文献、对照分析,在病例讨论会或业务学习时间共同交流,借以找出经验教训,提高诊断质量。
6、年终将随访的病例及反馈意见汇总,由专人保管,作医学资料存档。
页脚内容。
超声科病例随访制度
__________________________________________________
超声科病例随访制度
超声检查中,声像图千变万化,可以异病同图,也可以同病异图。
在分析诊断中,超声医生的主观性因素影响较大。
因此超声诊断诊断的难度较大,客观性降低。
正确的结果只能有一个。
实行超声随访,掌握最终的临床诊断,鉴别评价超声诊断。
如果证实超声诊断与最终结果相符合,回顾分析该病变的超声表现特征,总结诊断经验,进一步加深印象,增强诊断信心。
如果证实超声诊断与最终结果不符合,一方面学习、了解该病变应该具有的超声表现特征,提高认识;另一方面,回顾分析误诊原因,总结教训,提高鉴别诊断水平。
一、由科主任或高级岗医师筛选出疑难、少见等有
价值的病例,留取图文报告,保存临床信息,以便查询。
二、每月安排一人,通过电话或到科室、病案室查
询相关病例的手术、病理及临床诊治情况,疑难、少见病例要有临床资料记录。
三、疑难、少见等有价值的病例要到信息科PACS
拷贝图像,存储在电脑或移动硬盘中,并分类保
存,以便今后病例分析、讨论。
__________________________________________________。
医院重点病例随访与反馈制度(标准版)
医院重点病例随访与反馈制度
1、各医技科室要对检查申请单上的一般项目、诊断、检查报告逐日登记,按月统计临床诊断和医技诊断符合率。
2、每月重点对疑难病人、诊断不符合的病人、手术病人进行临床随访,验证临床确诊结果和疾病发展过程,总结经验和教训,进行病例讨论,以提高诊断水平。
3、对住院病人直接随访主管医生或病人,对门诊病人和出院病人可电话随访。
4、对不方便统计诊断符合率的科室和检查项目,每月要主动征求临床科室对诊断报告的意见,以便改进工作。
5、各科要建立临床随访记录本,记录随访主题、时间和结果。
6、通过临床随访发现本科室的重大质量问题要及时进行整改,并将整改结果向临床科室通报。
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超声科重点病例随访与反馈制度
1、凡经超声诊断后的住院、门诊病例,经临床或手术或组织学
检查证实者,均可为重点病例随访的对象。
2、科室由专人进行随访,每月随访一次。
采用到病房查看病历随访、访视病人随访、电话随访、与经治医生交流随访等方式。
3、随访内容按病例随访登记簿认真填写,临床证实病例、特殊情况应在备注中说明,以备复核。
4、目的:首要作为积累经验,提高诊断水平,其次作为质量考核依据。
5、每月将随访病例及反馈信息集中,参考文献、对照分析,在病例讨论会或业务学习时间共同交流,借以找出经验教训,提高诊断质量。
6、年终将随访的病例及反馈意见汇总,由专人保管,作医学资料存档。