体格检查考核评分标准最新标准
体格检查评分标准
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体格检查评分标准一、一般情况- 意识清晰:正常(2分)、轻度意识模糊(1分)、昏迷(0分)- 精神状态:正常(2分)、烦躁(1分)、混乱(0分)- 体重:与正常范围相符(2分)、超重(1分)、营养不良(0分)二、体态和步态- 头颅姿势:正常(2分)、畸形(1分)、严重畸形(0分)- 腰椎曲度:正常(2分)、局部曲度(1分)、全身曲度(0分)- 步态:正常(2分)、轻度异常(1分)、明显异常(0分)三、皮肤和黏膜- 皮肤颜色:正常(2分)、苍白(1分)、发绀(0分)- 皮肤弹性:良好(2分)、轻度下降(1分)、明显下降(0分)- 皮疹或疮疖:无(2分)、轻度(1分)、明显(0分)四、头颅和颈部- 头颅外形:正常(2分)、畸形(1分)、严重畸形(0分)- 颜面部:正常(2分)、面部肿胀或畸形(1分)、严重畸形(0分)- 颈椎活动度:正常(2分)、轻度受限(1分)、明显受限(0分)五、胸部和肺部- 胸廓形态:正常(2分)、畸形(1分)、严重畸形(0分)- 呼吸音:正常(2分)、轻度异常(1分)、明显异常(0分)- 肺部触诊:无明显异常(2分)、轻度异常(1分)、明显异常(0分)六、心脏和血管- 心率:正常(2分)、偏高(1分)、偏低(0分)- 心音:正常(2分)、异常但无明显杂音(1分)、有杂音(0分)- 血压:正常(2分)、偏高(1分)、偏低(0分)以上是一份体格检查评分标准的简要示例,具体评分标准还应根据临床实际情况进行调整和完善。
医生在使用评分标准时应充分了解每个评分项目的含义和判断标准,以便进行准确的体格检查评估。
该评分标准可以帮助医生快速了解病人的体格情况,并为后续的诊断和治疗提供参考。
体格检查评分标准一般检查
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体格检查评分标准普通检查一、引言体格检查是一种通过观察、触摸、听诊等手段来评估一个人身体健康状况的方法。
在医学领域,体格检查是非常重要的一项技能,它可以匡助医生判断病人的疾病类型、程度和发展趋势,从而制定相应的治疗方案。
二、目的本文旨在制定一套适合于普通体格检查的评分标准,以匡助医生和医学生进行准确、全面的体格检查,提高诊断的准确性和效率。
三、评分标准1. 普通外观(10分)- 仪表端庄、整洁(5分)- 精神状态良好(5分)2. 体态与步态(10分)- 正常站立姿式(5分)- 步态平稳、规则(5分)3. 皮肤(20分)- 皮肤无异常颜色、无红肿、无瘀斑(5分)- 无皮肤病变、湿疹、疱疹等(5分)- 皮肤弹性良好、无水肿(5分)- 无明显瘙痒、干燥等症状(5分)4. 头部与颈部(20分)- 头颅无畸形(5分)- 头发无异常脱落、无白斑(5分)- 颈部柔软、无肿胀(5分)- 甲状腺无肿大(5分)5. 眼睛(20分)- 眼睛无红肿、无结膜炎症状(5分) - 瞳孔等大等圆、对光反射正常(5分) - 视力正常(5分)- 无眼球震颤、斜视等异常(5分)6. 耳鼻喉(20分)- 耳廓无肿胀、无异常分泌物(5分) - 听力正常(5分)- 鼻腔无异常分泌物、无鼻塞(5分) - 喉咙无红肿、无疼痛(5分)7. 口腔(20分)- 牙齿齐全、无龋齿(5分)- 口腔黏膜无破损、无溃疡(5分)- 味觉正常(5分)- 唾液分泌正常(5分)8. 心肺听诊(30分)- 心率正常、心律规则(10分)- 无心脏杂音(10分)- 肺呼吸音正常(5分)- 无呼吸难点(5分)9. 腹部触诊(30分)- 腹部柔软、无压痛(10分)- 肝脾大小正常(10分)- 肠鸣音正常(5分)- 无腹部包块(5分)10. 四肢功能(30分)- 肢体力量正常(10分)- 关节活动正常(10分)- 无肢体水肿(5分)- 无肢体麻木、疼痛等异常(5分)11. 神经系统(30分)- 神经反射正常(10分)- 肌力正常(10分)- 感觉正常(5分)- 听觉正常(5分)四、总结以上是一套适合于普通体格检查的评分标准,通过对各项指标的评分,可以全面、准确地评估病人的身体状况。
体格检查评分标准一般检查
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体格检查评分标准一般检查体格检查是一项常见的医学评估方法,用于评估个体的健康状况和身体功能。
在体格检查中,医生会对患者进行全面的身体检查,包括测量身高、体重、血压等指标,观察皮肤、眼睛、耳鼻喉、心肺等器官的状况,并进行必要的触诊、听诊、触觉和神经系统检查。
以下是体格检查评分标准一般检查的详细内容:1. 体格测量指标:- 身高:使用身高尺或身高测量仪测量患者的身高,记录至最接近的0.1厘米。
- 体重:使用体重秤测量患者的体重,记录至最接近的0.1千克。
- 体质指数(BMI):根据身高和体重计算BMI,公式为体重(千克)除以身高(米)的平方,结果保留至小数点后一位。
2. 皮肤检查:- 观察皮肤颜色、湿度和弹性等指标,评估皮肤的健康状况。
- 检查皮肤是否有异常的疹子、疱疹、溃疡或其他皮肤病变。
- 检查皮肤是否有肿块、赘生物或其他异常。
3. 眼睛检查:- 观察眼睛的外观,包括眼球、眼睑和结膜等部位。
- 检查瞳孔的大小、形状和对光反应。
- 进行视力检查,使用视力表或其他合适的方法进行。
4. 耳鼻喉检查:- 检查耳朵的外观,包括耳廓、耳道和鼓膜等部位。
- 检查听力,使用听力测试仪或其他适当的方法进行。
- 检查鼻腔和咽喉的状况,包括观察鼻腔内部、扁桃体和喉咙等部位。
5. 心肺检查:- 检查心脏的位置、大小和心率。
- 听诊心脏,评估心脏的心音和杂音等情况。
- 检查肺部的呼吸音,观察呼吸的频率和深度。
6. 触诊检查:- 使用手指、手掌或其他适当的方法进行触诊检查。
- 检查腹部的肿块、压痛和脏器的位置。
- 检查淋巴结的肿大和敏感度。
7. 听诊检查:- 使用听诊器检查心脏、肺部和腹部等器官的音响信号。
- 听诊心脏的心音和杂音,评估心脏功能。
- 听诊肺部的呼吸音,评估呼吸系统的功能。
8. 触觉和神经系统检查:- 检查患者的触觉敏感度和神经系统的功能。
- 进行神经系统的反射检查,包括肌腱反射和巴氏征等。
- 检查患者的协调能力和平衡能力。
神经系统体格检查考核及评分标准
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神经系统体格检查考核及评分标准一、一般检查(10分)哎,这一般检查就像是进门先打个招呼,看看整体情况。
外观这一块呢,得看看有没有什么特别的,像脑袋形状正不正常啦,有没有肿块之类的。
如果看到脑袋长得奇奇怪怪,那可就得小心啦,说不定就有点啥问题呢。
这一部分占3分哦。
然后是意识状态,这人是清醒的,还是迷迷糊糊的呀?要是清醒的,那当然好啦,要是迷迷糊糊的,那得好好查查是不是神经系统哪里出岔子了,这占4分呢。
还有精神状态,这人看起来是开开心心的,还是愁眉苦脸的呀?情绪不太对也可能和神经系统有关哦,这占3分。
二、脑神经检查(30分)1. 嗅神经(3分)咱先说说嗅神经吧。
这就像闻香识美人一样,拿个有味道的东西,像香皂啥的,让被检查的人闻闻。
要是能准确说出啥味道,那说明嗅神经可能还不错。
要是闻不出来,这嗅神经可能就有点小毛病了,这部分就只能拿低分喽。
2. 视神经(6分)视神经可重要啦。
视力检查就是最基本的,看看能不能看清东西呗。
还有视野检查,就像看看这人眼睛能看到的范围是不是正常的。
要是有哪一块看不到,就像有个小黑洞似的,那视神经可能就有损伤了。
另外就是眼底检查,看看眼底有没有啥病变,这视神经检查总共占6分呢。
3. 动眼、滑车、外展神经(8分)这几个神经是管眼睛动的。
看看眼睛能不能往上、下、左、右转动得很灵活。
要是有哪一个方向转不动,或者转动的时候眼睛还抖抖的,那这几个神经可能就不太听话了。
还得看看瞳孔的大小、形状和对光反射呢。
瞳孔要是像个调皮的孩子,对光的时候不收缩或者收缩得很奇怪,那也是有问题的表现哦。
4. 三叉神经(5分)三叉神经管着脸的感觉呢。
拿个小棉签,轻轻戳戳脸,看看两边脸的感觉是不是一样的。
还有咀嚼肌的力量也要检查,让被检查者咬咬牙,看看力量够不够。
要是脸一边麻,或者咬东西没力气,那三叉神经可能就在抗议了。
5. 面神经(4分)面神经就像管脸的表情管理员。
让被检查者皱皱眉、闭闭眼、鼓腮帮子啥的。
要是脸一边动得很灵活,另一边像僵住了一样,那面神经可能就出故障了。
最详细的运动员全身体格检查考核评分标准
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最详细的运动员全身体格检查考核评分标准背景运动员全身体格检查是评估运动员身体素质和健康状况的重要工具。
为了确保评分标准的准确性和科学性,本文提供了最详细的运动员全身体格检查考核评分标准。
评分标准一、身高(20分)根据运动员的年龄和性别,设定相应的身高评分标准,具体如下:- 男性:- 18岁以下:160cm 以下(0分),160-170cm(5分),170-180cm(10分),180-190cm(15分),190cm 以上(20分)- 18-25岁:165cm 以下(0分),165-175cm(5分),175-185cm(10分),185-195cm(15分),195cm 以上(20分)- 25岁以上:170cm 以下(0分),170-180cm(5分),180-190cm(10分),190-200cm(15分),200cm 以上(20分)- 女性:- 18岁以下:150cm 以下(0分),150-160cm(5分),160-170cm(10分),170-180cm(15分),180cm 以上(20分)- 18-25岁:155cm 以下(0分),155-165cm(5分),165-175cm(10分),175-185cm(15分),185cm 以上(20分)- 25岁以上:160cm 以下(0分),160-170cm(5分),170-180cm(10分),180-190cm(15分),190cm 以上(20分)二、体重(20分)根据运动员的年龄和性别,设定相应的体重评分标准,具体如下:- 男性:- 18岁以下:45kg 以下(0分),45-55kg(5分),55-65kg (10分),65-75kg(15分),75kg 以上(20分)- 18-25岁:50kg 以下(0分),50-60kg(5分),60-70kg(10分),70-80kg(15分),80kg 以上(20分)- 25岁以上:55kg 以下(0分),55-65kg(5分),65-75kg (10分),75-85kg(15分),85kg 以上(20分)- 女性:- 18岁以下:40kg 以下(0分),40-50kg(5分),50-60kg (10分),60-70kg(15分),70kg 以上(20分)- 18-25岁:45kg 以下(0分),45-55kg(5分),55-65kg(10分),65-75kg(15分),75kg 以上(20分)- 25岁以上:50kg 以下(0分),50-60kg(5分),60-70kg (10分),70-80kg(15分),80kg 以上(20分)三、肺活量(20分)测量运动员的最大呼气容积(L),根据运动员的性别和年龄,设定相应的肺活量评分标准,具体如下:- 男性:- 18岁以下:1.5L 以下(0分),1.5-2.0L(5分),2.0-2.5L (10分),2.5-3.0L(15分),3.0L 以上(20分)- 18-25岁:2.0L 以下(0分),2.0-2.5L(5分),2.5-3.0L (10分),3.0-3.5L(15分),3.5L 以上(20分)- 25岁以上:2.5L 以下(0分),2.5-3.0L(5分),3.0-3.5L (10分),3.5-4.0L(15分),4.0L 以上(20分)- 女性:- 18岁以下:1.0L 以下(0分),1.0-1.5L(5分),1.5-2.0L (10分),2.0-2.5L(15分),2.5L 以上(20分)- 18-25岁:1.5L 以下(0分),1.5-2.0L(5分),2.0-2.5L (10分),2.5-3.0L(15分),3.0L 以上(20分)- 25岁以上:2.0L 以下(0分),2.0-2.5L(5分),2.5-3.0L (10分),3.0-3.5L(15分),3.5L 以上(20分)四、柔韧性(20分)通过检查运动员的柔韧性水平,评分标准如下:- 优秀(20分):完成所有关节的正常运动范围,能够达到最大伸展。
体格检查考核评分标准
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体格检查考核评分标准一、一般检查。
(一)准备工作。
咱这体格检查呀,准备工作可不能马虎。
检查者得先把自己拾掇干净利落,洗手那是必须的,就像咱们吃饭前要洗手一样重要。
然后呢,检查工具得备齐喽,听诊器啥的都得在。
要是少了工具,就像厨师做菜没带锅铲一样,那可咋整呀。
(二)仪表和态度。
检查者的仪表得大方得体,别穿得奇奇怪怪的。
态度呢,要亲切和蔼,可不能板着个脸,就跟谁欠你钱似的。
你要是一脸凶相,被检查者心里肯定害怕呀,这就不利于检查了。
得让人家感觉你是来关心他的,就像好朋友之间的关心一样。
二、头颈部检查。
(一)头部。
检查头部的时候,先看头发头皮有没有啥问题。
头发要是乱得像鸟窝,咱也得稍微整理下思路再看头皮情况。
头皮有没有发红呀,有没有皮屑之类的。
然后看头颅的形状,正常的头颅形状那是比较对称的,要是长得歪七扭八的,那可能就有点问题喽。
眼睛呢,先看看外观,有没有红肿啊,睫毛有没有倒睫。
眼球的运动也要检查,就像看小木偶的眼睛会不会灵活转动一样,让被检查者跟着你的手指看上下左右。
(二)颈部。
颈部的检查也有不少门道。
先看看颈部的外形,有没有肿大的地方。
甲状腺就在颈部呢,得小心摸摸甲状腺,看有没有肿大或者结节。
手法要轻柔啊,可不能像大力水手一样用力过猛,把人家弄疼了。
颈部的血管也得瞅瞅,有没有异常的搏动之类的。
三、胸部检查。
(一)胸廓。
胸廓的形状很关键呢。
正常的胸廓是左右对称的,前后径和左右径有一定的比例关系。
要是像个水桶一样圆圆的,或者一边高一边低,那可能就有情况了。
就好比房子的框架要是歪了,那房子可能就不太稳当。
(二)肺部。
肺部的检查那可重要啦。
视诊的时候看看呼吸的频率、节律啥的。
就像看小动物呼吸一样,正常的呼吸是平稳有规律的。
然后是触诊,感受下胸廓的扩张度,就像感受气球的膨胀一样。
叩诊就更有趣了,不同的部位叩诊音是不一样的,清音、浊音、实音都有各自的意义。
听诊的时候就像听小秘密一样,听呼吸音有没有异常,有没有啰音之类的。
体格检查考核评分标准最新标准
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体格检查考核评分标准最新标准姓名。
班级。
学号。
实得分。
部位体格检查考核评分标准(模块一)一、一般检查和生命征(20分)1.准备和清点器械(1分);2.自我介绍(1分);3.观察性别、年龄(询问和观察)、发育、营养、意识、面容、表情、体型、体位、姿势、语调、语态、步态和皮肤粘膜等一般状态(各0.5分,共7分);4.当检查者之面清洗双手(2分);5.测量体温:腋温10分钟(2分);6.触诊桡动脉(2分),双手同时触诊双侧桡动脉(1分);7.检查呼吸频率,至少30秒(2分);8.测量右上肢血压(2分)。
二、头颅部检查(22分)9.头颅视、触诊(4分):⑴应注意大小、外形、毛发分布、异常运动等(各0.5分,共2分);⑵用双手分开头发,观察头皮(1分);⑶触诊头颅有无压痛、包块等(1分)。
10.颜面视、触诊(22分):⑴视诊颜面(0.5分)、双眼(含眉毛、睫毛、眼睑、角膜、眼球、巩膜、瞳孔)(各0.5分,共3.5分);⑵分别检查左、右眼近视力(2分);⑶检查下睑睫膜、球睫膜和巩膜(3分),检查泪囊(1分);⑷检查上睑结膜、球结膜及巩膜(3分);⑸检查面神经运动功能(2分);⑹检查眼球运动功能(2分);⑺检查瞳孔直接对光反射(1.5分);⑻检查瞳孔间接对光反射(1.5分);⑼检查集合反射(2分)。
11.耳及耳后区视、触诊(6分):⑴视诊双侧外耳及耳后区(各0.5分,共1分);⑵观察外耳道(1分);⑶触诊双侧外耳及耳后区(各0.5分,共1分);⑷触诊颞颌关节及其运动(各0.5分,共1分);⑸检查双耳听力(2分)。
12.外鼻视、触诊(10分):⑴观察外鼻,注意有无鼻翼扇动(1分);⑵触诊外鼻(1分);⑶观察鼻前庭、鼻中隔(各0.5分,共1分);⑷检查左右鼻道通气状况(1分);⑸检查上颌窦、额窦有无压痛或叩击痛,检查筛窦有无压痛(共6分)。
13.口腔检查(18分):⑴观察口唇、牙齿、上腭、舌质、舌苔和口腔黏膜(各0.5分,共3分);⑵用牙舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底(各0.5分,共2分);⑶检查口咽部及扁桃体(各2分,共4分);⑷检查舌下神经(2分);⑸检查面神经运动功能(2分);⑹检查三叉神经运动支(2分);⑺检查三叉神经感觉支(3分)。
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体格检查评分标准一般检查一、引言体格检查是一种常见的医学评估方法,用于评估一个人的身体健康状况。
本文旨在制定一套评分标准,用于一般体格检查时对各项指标进行评估和记录。
二、评分标准1. 体重评分:- 正常范围:根据性别和身高确定正常体重范围,体重在正常范围内得分为5分,超过正常范围则扣分。
- 超重:每超过正常范围的1kg扣0.5分。
- 体重不足:每低于正常范围的1kg扣0.5分。
2. 身高评分:- 正常范围:根据性别确定正常身高范围,身高在正常范围内得分为5分,超过正常范围则扣分。
- 身高超过正常范围每超过1cm扣0.5分。
- 身高低于正常范围每低于1cm扣0.5分。
3. 体质指数(BMI)评分:- 正常范围:BMI在18.5-24.9之间得分为5分,超过正常范围则扣分。
- BMI超过正常范围每超过1单位扣0.5分。
- BMI低于正常范围每低于1单位扣0.5分。
4. 血压评分:- 收缩压和舒张压均在正常范围内得分为5分,超过正常范围则扣分。
- 收缩压每高出正常范围10mmHg扣0.5分。
- 舒张压每高出正常范围5mmHg扣0.5分。
5. 心率评分:- 心率在正常范围内得分为5分,超过正常范围则扣分。
- 心率每高出正常范围10次/分钟扣0.5分。
6. 呼吸频率评分:- 呼吸频率在正常范围内得分为5分,超过正常范围则扣分。
- 呼吸频率每高出正常范围5次/分钟扣0.5分。
7. 体温评分:- 体温在正常范围内得分为5分,超过正常范围则扣分。
- 体温每高出正常范围0.5℃扣0.5分。
8. 视力评分:- 视力在正常范围内得分为5分,低于正常范围则扣分。
- 视力每低于正常范围0.1扣0.5分。
9. 听力评分:- 听力在正常范围内得分为5分,低于正常范围则扣分。
- 听力每低于正常范围1dB扣0.5分。
10. 牙齿评分:- 牙齿在正常范围内得分为5分,低于正常范围则扣分。
- 牙齿每缺失一颗扣0.5分。
11. 皮肤评分:- 皮肤在正常范围内得分为5分,异常则扣分。
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体格检查评分标准普通检查体格检查是医学中常用的一种方法,用于评估个体的身体状况。
在体格检查中,医生会根据一系列评分标准来评估患者的身体各个方面的健康状况。
以下是普通检查的体格检查评分标准的详细描述:一、普通情况评分标准(总分10分)1. 体重评分(2分):根据患者的身高、年龄和性别,评估其体重是否处于正常范围内。
体重正常得2分,偏轻或者偏重扣分。
2. 身高评分(2分):根据患者的年龄和性别,评估其身高是否处于正常范围内。
身高正常得2分,偏矮或者偏高扣分。
3. 体型评分(2分):根据患者的体重和身高,评估其体型是否匀称。
体型匀称得2分,不匀称扣分。
4. 体态评分(2分):根据患者的站立姿式和行走姿式,评估其体态是否正常。
体态正常得2分,不正常扣分。
5. 皮肤评分(2分):根据患者的皮肤颜色、弹性和湿润程度,评估其皮肤是否健康。
皮肤健康得2分,异常扣分。
二、头颈部评分标准(总分10分)1. 头颅评分(2分):根据患者头颅的大小、形状和对称性,评估其头颅是否正常。
头颅正常得2分,异常扣分。
2. 颜面评分(2分):根据患者的面部表情、面色和面部特征,评估其颜面是否正常。
颜面正常得2分,异常扣分。
3. 颈部评分(2分):根据患者的颈部活动度和颈部肌肉的紧张程度,评估其颈部是否正常。
颈部正常得2分,异常扣分。
4. 甲状腺评分(2分):根据患者的甲状腺大小、质地和活动度,评估其甲状腺是否正常。
甲状腺正常得2分,异常扣分。
5. 淋巴结评分(2分):根据患者的颈部淋巴结是否肿大和触痛,评估其淋巴结是否正常。
淋巴结正常得2分,异常扣分。
三、胸部评分标准(总分10分)1. 胸廓评分(2分):根据患者胸廓的形状、对称性和呼吸运动,评估其胸廓是否正常。
胸廓正常得2分,异常扣分。
2. 乳房评分(2分):根据患者乳房的大小、形状和对称性,评估其乳房是否正常。
乳房正常得2分,异常扣分。
3. 肺部评分(2分):根据患者的呼吸音、呼吸节律和呼吸运动,评估其肺部是否正常。
体格检查评分标准一般检查
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体格检查评分标准一般检查体格检查评分标准一、概述体格检查是医学中常用的一种诊断方法,通过观察、触诊、听诊等手段,对患者的身体状况进行全面评估。
本文将介绍一般体格检查的评分标准,以便医务人员能够准确、全面地评估患者的身体状况。
二、一般检查评分标准一般检查是体格检查的第一步,主要包括患者的一般情况、体型、意识状态、面容等方面的观察。
下面是一般检查的评分标准:1. 一般情况(10分)根据患者的一般情况进行评分,包括患者的精神状态、自主活动能力、是否有明显不适等。
评分参考如下:- 精神状态:10分(精神状态良好,自主活动能力正常)- 精神状态差:5分(精神状态欠佳,自主活动能力受限)- 昏迷:0分(患者处于昏迷状态)2. 体型(10分)根据患者的身高、体重等指标进行评分,评分参考如下:- 正常体型:10分(身高、体重在正常范围内)- 体型偏瘦:5分(身高、体重低于正常范围)- 体型偏胖:5分(身高、体重高于正常范围)3. 意识状态(10分)根据患者的意识清晰度进行评分,评分参考如下:- 意识清晰:10分(患者清醒,能够正常回答问题)- 意识模糊:5分(患者意识不够清晰,回答问题不连贯)- 意识丧失:0分(患者完全失去意识)4. 面容(10分)根据患者的面容特征进行评分,评分参考如下:- 面容自然、无明显异常:10分- 面容苍白、面色不佳:5分- 面容憔悴、面容有明显异常:0分以上是一般检查的评分标准,医务人员在进行体格检查时,根据患者的实际情况进行评分,以便更准确地评估患者的身体状况。
三、数据示例以下是一例体格检查评分的数据示例:患者信息:- 姓名:张三- 年龄:50岁- 性别:男性一般检查评分:- 一般情况:10分(精神状态良好,自主活动能力正常)- 体型:10分(身高、体重在正常范围内)- 意识状态:10分(患者清醒,能够正常回答问题)- 面容:10分(面容自然、无明显异常)总评分:40分四、结论体格检查评分标准是医学中常用的一种方法,通过对患者的一般情况、体型、意识状态、面容等方面进行评分,可以帮助医务人员更全面、准确地评估患者的身体状况。
最详细的职业人士全身体格检查考核评分标准
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最详细的职业人士全身体格检查考核评分标准---一、引言本文档旨在提供一份最详细的职业人士全身体格检查考核评分标准。
该评分标准将帮助机构或企业评估职业人士在身体健康方面的状况,并为其提供相应的体格检查和健康管理建议。
二、考核内容1. 身高和体重职业人士的身高和体重是评估其整体健康状况的重要指标之一。
建议使用BMI指数(身高体重比例)来评估身体质量是否正常。
评分标准如下:- BMI指数小于18.5:0分- BMI指数在18.5至24.9之间:2分- BMI指数在25至29.9之间:1分- BMI指数大于30:0分2. 心血管健康心血管健康是评估职业人士是否具备较高工作能力和良好的身体状况的重要指标。
以下是考核衡量指标及其相应的评分标准:- 血压正常(收缩压/舒张压小于120/80):2分- 血压轻度升高(收缩压/舒张压在120-139/80-89之间):1分- 血压中度升高(收缩压/舒张压在140-159/90-99之间):0分- 血压高度升高(收缩压/舒张压大于160/100):0分3. 血脂指标血脂指标是评估职业人士是否具备较好的心血管健康的重要依据。
以下是考核衡量指标及其相应的评分标准:- 总胆固醇正常范围(小于200mg/dL):2分- 总胆固醇轻度升高(200-239mg/dL):1分- 总胆固醇中度升高(240-279mg/dL):0分- 总胆固醇高度升高(大于280mg/dL):0分4. 血糖指标血糖指标是评估职业人士是否具备较好的代谢健康的重要依据。
以下是考核衡量指标及其相应的评分标准:- 空腹血糖正常范围(70-99mg/dL):2分- 空腹血糖轻度升高(100-125mg/dL):1分- 空腹血糖中度升高(126-159mg/dL):0分- 空腹血糖高度升高(大于160mg/dL):0分5. 体力与柔韧性体力与柔韧性是评估职业人士是否具备较好的身体素质的重要因素。
以下是考核衡量指标及其相应的评分标准:- 体力测试(如俯卧撑、引体向上等)达标:2分- 体力测试未达标:0分- 柔韧性测试(如坐位体前屈等)达标:2分- 柔韧性测试未达标:0分三、评估与建议根据以上各项指标的评分,综合计算职业人士的总评分。
全身体格检查评分标准标准版
![全身体格检查评分标准标准版](https://img.taocdn.com/s3/m/8f25be0b7275a417866fb84ae45c3b3567ecdd68.png)
(76)叩诊左侧心脏相对浊音界
(77)叩诊右侧心脏相对浊音界
(78)听诊二尖瓣区(频率、节律、心音、杂音、摩擦音)
(79)听诊肺动脉瓣区(心音、杂音、摩擦音)
(80)听诊主动脉瓣区(心音、杂音、摩擦音)
(81)听诊主动脉瓣第二听诊区(心音、杂音、摩擦音)
(82)听诊三尖瓣区(心音、杂音、摩擦音)
女性:
(178)视诊阴毛、阴阜、大小阴唇、阴蒂
(179)视诊尿道口及阴道口
(180)触诊阴阜、大小阴唇
(181)触诊尿道腺、巴氏腺
视诊
触诊
3分
1、每遗漏一项扣0.5分。
2、每项顺序安排不当扣0.25分。
3、每项手法及部位不正确扣0.25分。
(十)共济运 动、步态及腰椎运动
(182)请受检者站立
(183)指鼻试验(睁眼、闭眼)
时间要求
掌握进度,从容不迫30—40分完成
2.5分
时间超过40分钟或小于30分钟不得分。
(一)一般检查及生命体征
(1)准备和清点器械
(2)自我介绍(说明职务、姓名、简短交谈)
(3)观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态
(4)当受检查者在场时洗手
(5)测量体温(腋温,10分钟)
(6)触诊桡动脉至少30秒
(83)用膜胸件,酌情用钟式胸件补充
视诊
触诊
叩诊
听诊
13分
1、每遗漏一项扣0.5分。
2、每项顺序安排不当扣0.25分。
3、每项手法及部位不正确扣0.25分。
(四)背部
(84)请受检者坐起
(85)充分暴露背部
(86)观察脊柱、胸廓外形及呼吸运动
(87)检查胸廓活动及其对称性
身高体格检查考试考核评分标准
![身高体格检查考试考核评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/e8d487377ed5360cba1aa8114431b90d6c8589ed.png)
身高体格检查考试考核评分标准本文档旨在制定身高体格检查考试的考核评分标准,以确保考试评分的公正和准确性。
1. 考试目的身高体格检查考试的目的是评估考生在身体素质方面的表现,包括身高、体重、体型、柔韧性等指标。
2. 考试内容考试内容包括以下项目:- 身高测量- 体重测量- 体型评估- 柔韧性测试3. 评分标准考试采用百分制评分,总分为100分。
各项目的评分标准如下:3.1 身高测量- 优秀:偏离标准身高范围小于1cm (满分20分)- 良好:偏离标准身高范围在1-3cm之间(满分15分)- 及格:偏离标准身高范围在3-5cm之间(满分10分)- 不及格:偏离标准身高范围大于5cm(满分5分)3.2 体重测量- 优秀:偏离标准体重范围小于1kg (满分20分)- 良好:偏离标准体重范围在1-3kg之间(满分15分)- 及格:偏离标准体重范围在3-5kg之间(满分10分)- 不及格:偏离标准体重范围大于5kg(满分5分)3.3 体型评估- 优秀:均匀分布的肌肉和适宜的体脂肪含量(满分30分)- 良好:轻微不均匀的肌肉或略高于标准的体脂肪含量(满分25分)- 及格:明显不均匀的肌肉或高于标准的体脂肪含量(满分20分)- 不及格:极度不均匀的肌肉或远高于标准的体脂肪含量(满分10分)3.4 柔韧性测试- 优秀:达到或超过标准柔韧性要求的范围(满分30分)- 良好:接近标准柔韧性要求的范围(满分25分)- 及格:稍低于标准柔韧性要求的范围(满分20分)- 不及格:远低于标准柔韧性要求的范围(满分10分)4. 总分计算各项目的得分按照权重计算,身高测量、体重测量、体型评估、柔韧性测试的权重分别为30%、25%、30%、15%。
考生的总分计算公式为:总分 = (身高得分 * 0.3) + (体重得分 * 0.25) + (体型得分 * 0.3)+ (柔韧性得分 * 0.15)5. 考试结果考试结果将根据考生的总分确定,分数范围如下:- 90-100分:优秀- 70-89分:良好- 60-69分:及格- 0-59分:不及格6. 结论本文档为身高体格检查考试的考核评分标准,旨在确保考试评分的公正和准确性。
最详细的学生全身体格检查考核评分标准
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最详细的学生全身体格检查考核评分标准一、呼吸系统1. 胸廓- 形态评估:(得分范围:0-5)- 正常:5分- 胸廓不对称:3分- 鸡胸或凹陷胸骨:2分- 漏斗胸:1分- 无胸廓:0分- 呼吸动作评估:(得分范围:0-5)- 深、均匀呼吸:5分- 表面呼吸:3分- 一侧呼吸不畅:2分- 呼吸困难:1分- 停止呼吸:0分2. 肺部- 听诊评估:(得分范围:0-10)- 清晰的呼吸音:10分- 中等哮鸣音或湿啰音:5分- 明显哮鸣音或湿啰音:2分- 几乎听不到呼吸音:0分- 咳嗽评估:(得分范围:0-5)- 无咳嗽:5分- 偶尔咳嗽:3分- 频繁咳嗽:1分- 持续咳嗽:0分二、心血管系统1. 心脏- 心率评估:(得分范围:0-10)- 正常心率:10分- 稍快或稍慢:8分- 快速或慢速:5分- 极快或极慢:2分- 无心跳:0分- 心律评估:(得分范围:0-5)- 规律齐整:5分- 不规则或不齐:3分- 完全混乱:1分- 无脉搏:0分2. 血压- 收缩压评估:(得分范围:0-5)- 正常:5分- 稍高或稍低:3分- 高压或低压:2分- 极高压或极低压:1分- 无脉搏:0分三、消化系统1. 口腔- 牙齿评估:(得分范围:0-10)- 健康整齐:10分- 少量蛀牙或龋齿:8分- 明显蛀牙或龋齿:5分- 多个蛀牙或龋齿:2分- 没有牙齿:0分- 口腔异味评估:(得分范围:0-5)- 无异味:5分- 轻微异味:3分- 明显异味:1分- 难以忍受的异味:0分2. 腹部- 腹部触诊评估:(得分范围:0-10)- 正常无异常:10分- 轻度压痛或触痛:5分- 明显压痛或触痛:2分- 剧烈疼痛或无法忍受:0分- 大便检查评估:(得分范围:0-5)- 正常:5分- 有时便秘或腹泻:3分- 经常便秘或腹泻:1分- 严重便秘或腹泻:0分这份评分标准提供了针对学生全身体格检查的最详细的考核评分标准。
每个项目都设定了具体的评分范围和得分,以确保评分的准确性和客观性。
全身体格检查考核评分标准
![全身体格检查考核评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/d52cde2be2bd960590c677c2.png)
5触诊语音震颤。将双手掌置于被检者胸部上、中、下三部位的对称位置,嘱其以同等强度发“yi”长音,并双手作一次交换。
2
6触诊胸膜摩擦感。双手掌置于被检者胸廓下侧部,嘱其深吸气。
2
7检查胸部叩诊音分布。由第1肋间至第4肋间,按由外向内、自上而下、两侧对照的原则叩诊。
2
8肺下界叩诊。按右锁骨中线、左腋中线、右腋中线顺序叩三条线。被检者平静呼吸,自上而下,由清音叩到实音时翻转板指,取板指中部用标记笔作标记。
4
6取出体温表,观察刻度后甩下水银。
2
7观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。
2
四肢及部分神经反射
(共70分)
1视诊上肢皮肤、关节、手指及指甲。
2
2检查上臂内侧肘上3~4cm处皮肤弹性。触诊左右滑车上淋巴结。
3
诊双侧桡动脉搏动、有无交替脉、奇脉、水冲脉和毛细血管征。检查水冲脉时,用左手指掌侧紧握被检者右手腕桡动脉处,将被检者前臂抬高过头。
4
6取出体温表,观察刻度后甩下水银。
2
7观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。
2
头部
(共32分)
1观察头发、头颅外形
2
2触诊头颅。
2
3观察眼睑,翻转上眼睑,观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜,先左后右。
4
4观察眼球的外形、双侧瞳孔。
3
5取手电筒,检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。
2
6检查左右眼球运动。
6
全身体格检查考核评分标准(头颈部)
姓名:考核日期:得分:
项目
评定要素
满分
得分
颈部(共38分)
1观察颈部皮肤、血管,先左后右,观察甲状腺。
体格检查评分标准一般检查
![体格检查评分标准一般检查](https://img.taocdn.com/s3/m/105938da50e79b89680203d8ce2f0066f5336423.png)
体格检查评分标准普通检查一、引言体格检查是医学中常用的一种方法,通过对患者进行全面的身体检查,以评估其身体状况和健康状况。
本文将介绍体格检查评分标准中的普通检查部份,包括检查项目和评分标准。
二、检查项目1. 体温检查:- 使用体温计测量患者的体温。
- 正常体温范围为36.5℃至37.5℃,超过该范围则进行相应的评分。
2. 血压检查:- 使用血压计测量患者的血压。
- 正常血压范围为90/60 mmHg至120/80 mmHg,超过该范围则进行相应的评分。
3. 心率检查:- 使用心率计测量患者的心率。
- 正常心率范围为60次/分钟至100次/分钟,超过该范围则进行相应的评分。
4. 呼吸频率检查:- 观察患者的呼吸频率。
- 正常呼吸频率范围为12次/分钟至20次/分钟,超过该范围则进行相应的评分。
5. 皮肤检查:- 观察患者的皮肤颜色、湿度和完整性。
- 正常皮肤应具有正常的颜色、适度的湿度和完整的外观,异常情况则进行相应的评分。
6. 眼睛检查:- 观察患者的瞳孔大小、对光反应以及眼球运动。
- 正常瞳孔应对光有正常的反应,眼球运动应灵便自如,异常情况则进行相应的评分。
7. 口腔检查:- 观察患者的口腔卫生状况、牙齿状况以及口腔黏膜情况。
- 正常口腔应具有良好的卫生状况、健康的牙齿和正常的口腔黏膜,异常情况则进行相应的评分。
8. 耳鼻喉检查:- 观察患者的耳朵、鼻子和喉咙的状况。
- 正常耳朵、鼻子和喉咙应无明显异常,异常情况则进行相应的评分。
9. 胸部检查:- 观察患者的胸廓形态、呼吸运动以及听诊肺部声音。
- 正常胸廓形态应对称,呼吸运动应自如,听诊肺部应有清晰的呼吸音,异常情况则进行相应的评分。
10. 心脏检查:- 观察患者的心脏形态、心率和心音。
- 正常心脏形态应无明显异常,心率应正常,心音应清晰,异常情况则进行相应的评分。
11. 腹部检查:- 观察患者的腹部形态、压痛情况以及听诊肠鸣音。
- 正常腹部形态应对称,无压痛,听诊肠鸣音应正常,异常情况则进行相应的评分。
体格检查评分标准一般检查
![体格检查评分标准一般检查](https://img.taocdn.com/s3/m/41253e630622192e453610661ed9ad51f01d5427.png)
体格检查评分标准普通检查一、胸部检查胸部检查是体格检查中的重要环节,通过对胸部的触诊、听诊和观察,可以初步了解患者的呼吸系统状况。
评分标准如下:1. 观察胸廓形态:正常胸廓对称、呼吸运动协调得分为2分,轻度不对称或者不协调得分为1分,明显不对称或者不协调得分为0分。
2. 触诊胸廓:正常胸廓无明显凸起、凹陷得分为2分,轻度凸起或者凹陷得分为1分,明显凸起或者凹陷得分为0分。
3. 听诊呼吸音:双侧呼吸音清晰、均匀得分为2分,双侧呼吸音不均匀得分为1分,单侧或者双侧呼吸音减弱或者消失得分为0分。
二、心脏检查心脏检查是体格检查中的重要环节,通过对心脏的触诊、听诊和观察,可以初步了解患者的心血管状况。
评分标准如下:1. 观察心前区:无明显隆起或者凹陷得分为2分,轻度隆起或者凹陷得分为1分,明显隆起或者凹陷得分为0分。
2. 触诊心尖搏动:搏动正常得分为2分,轻度减弱得分为1分,明显减弱或者消失得分为0分。
3. 听诊心音:心音清晰、有力得分为2分,心音减弱得分为1分,心音消失得分为0分。
三、腹部检查腹部检查是体格检查中的重要环节,通过对腹部的触诊、听诊和观察,可以初步了解患者的消化系统状况。
评分标准如下:1. 观察腹部形态:正常腹部平整得分为2分,轻度隆起或者凹陷得分为1分,明显隆起或者凹陷得分为0分。
2. 触诊腹部:无明显压痛得分为2分,轻度压痛得分为1分,明显压痛得分为0分。
3. 听诊肠鸣音:肠鸣音正常得分为2分,肠鸣音减弱得分为1分,肠鸣音消失得分为0分。
四、四肢检查四肢检查是体格检查中的重要环节,通过对四肢的触诊、活动度和力量的评估,可以初步了解患者的运动系统状况。
评分标准如下:1. 观察四肢外形:四肢对称、无畸形得分为2分,轻度畸形得分为1分,明显畸形得分为0分。
2. 触诊四肢:无明显压痛得分为2分,轻度压痛得分为1分,明显压痛得分为0分。
3. 活动度评估:正常活动度得分为2分,轻度受限得分为1分,明显受限或者无法活动得分为0分。
体格检查评分标准
![体格检查评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/3c080c1be3bd960590c69ec3d5bbfd0a7856d54b.png)
体格检查评分标准及:医师用左手固定患者的颈部,右手指端压在甲状腺上,向两侧滑动。
触诊甲状腺质地、大小及有无结节等(4分)。
5)淋巴结:检查颈部浅表淋巴结是否肿大,有无压痛等(4分)。
分值扣分其他操作者着装(4分)、语言表达(4分)、肢体语言(6分)及人文关怀(6分)。
总分20分100分评分标准:体格检查是医学生必须掌握的基本技能之一,本文介绍了生命征及一般情况检查和颈部及浅表淋巴结检查的小项目。
在进行体温检查时,要注意排除影响测量的因素,检查体温计的汞柱是否在36℃以下,并正确使用腋测法。
在呼吸和脉搏检查中,要注意呼吸类型、节律、频率和深度,以及脉搏频率、节律和左右对比情况。
在血压检查中,要注意病人的准备和器械的准备,正确使用缠气袖和听诊器,测量两次并记录结果。
在发育与营养状态检查中,要注意发育是否正常、体型属于何种类型和营养状态是否良好。
在皮肤检查中,要注意皮肤颜色、温度、弹性和有无出血点、蜘蛛痣、皮疹、皮下结节、瘢痕及水肿等。
在颈部及浅表淋巴结检查中,要注意颈部静脉和动脉的异常情况、气管是否居中、甲状腺的大小和结节情况,以及颈部浅表淋巴结是否肿大和有无压痛等。
同时,操作者要注意着装、语言表达、肢体语言和人文关怀等方面,以提高体格检查的质量。
鼻、口咽部检查内容分值扣分30分1)耳部检查:外耳道有无分泌物、炎症、肿胀等(5分);鼓膜颜色、透明度、有无穿孔、移动性(10分);听力检查方法正确(5分)。
2)鼻部检查:鼻腔有无分泌物、炎症、肿胀等(5分);鼻中隔有无偏曲或穿孔(5分);鼻息肉、息肉样变化(5分)。
3)口咽部检查:口腔有无炎症、溃疡、出血等(5分);咽部有无炎症、肿胀、分泌物、异物等(5分)。
其他操作者着装(4分)、语言表达(4分)、肢体语言(6分)及人文关怀(6分)。
20分总分100分瘢痕评估包括红肿和结节的存在与否,分值为3分。
外耳道检查包括红肿、疔疖、分泌物流出和流出痕迹的存在与否,分值为6分。
体格检查评分标准
![体格检查评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/2f85047686c24028915f804d2b160b4e767f811c.png)
体格检查评分标准体格检查是评估一个人身体健康状况的重要手段,对于医学工作者来说,准确评估体格状况可以为疾病的诊断和治疗提供重要参考。
而对于体育教练、健身教练来说,体格检查也是制定健身计划和评估训练效果的重要依据。
因此,建立科学的体格检查评分标准对于各行各业都具有重要意义。
一、身高体重指数。
身高体重指数(BMI)是评估一个人体重是否正常的重要指标,计算方法为体重(kg)除以身高(m)的平方。
根据世界卫生组织的标准,BMI在18.5以下属于偏瘦,18.5-24.9为正常,25-29.9为超重,30及以上为肥胖。
在体格检查中,根据BMI的标准可以对个体的体重状况进行评估,为制定合理的健身计划提供参考。
二、体脂率。
体脂率是指人体脂肪组织占总体重的百分比,是评估一个人肥胖程度的重要指标。
正常成年男性的体脂率在15%-18%之间,女性在25%-28%之间。
体脂率高低直接影响身体的健康状况,过高的体脂率会增加患心血管疾病、糖尿病等慢性病的风险。
因此,在体格检查中,可以通过皮褶厚度测量、生物阻抗分析仪等方法来评估个体的体脂率水平。
三、肌肉力量和耐力。
肌肉力量和耐力是评估一个人体格状况的重要指标之一。
通过简单的引体向上、仰卧起坐、深蹲等动作,可以初步评估个体的肌肉力量和耐力水平。
此外,还可以通过引体向上的次数、深蹲的重量等具体数据来评估肌肉力量和耐力的具体水平。
四、柔韧性。
柔韧性是评估一个人身体灵活性和关节活动度的重要指标。
通过仰卧体前屈、坐位体前屈、肩关节前伸等动作,可以初步评估个体的柔韧性水平。
此外,还可以通过测量关节的活动度和使用体操操练来进一步评估柔韧性水平。
五、心肺功能。
心肺功能是评估一个人身体健康状况的重要指标之一。
通过静息心率、最大摄氧量(VO2max)等指标,可以初步评估个体的心肺功能水平。
此外,还可以通过跑步、游泳、骑行等有氧运动来评估个体的心肺功能水平。
六、综合评分。
综合上述各项指标,可以对个体的体格状况进行综合评分。
腹部体格检查考核评分标准
![腹部体格检查考核评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/8cd1eaafdc88d0d233d4b14e852458fb770b3824.png)
腹部体格检查考核评分标准1. 外观(20分)- 5分:腹部无明显疤痕、凸起、异常皮肤颜色或其他外观异常。
5分:腹部无明显疤痕、凸起、异常皮肤颜色或其他外观异常。
- 3分:存在轻微疤痕、褶皱或异常皮肤颜色,但对体格检查无明显影响。
3分:存在轻微疤痕、褶皱或异常皮肤颜色,但对体格检查无明显影响。
- 1分:明显的疤痕、褶皱或异常皮肤颜色,或其他明显的外观异常。
1分:明显的疤痕、褶皱或异常皮肤颜色,或其他明显的外观异常。
2. 触诊(40分)- 10分:触诊腹部无明显压痛点,脏器无明显异常。
10分:触诊腹部无明显压痛点,脏器无明显异常。
- 5分:触诊腹部存在轻微压痛点,脏器存在轻微异常。
5分:触诊腹部存在轻微压痛点,脏器存在轻微异常。
- 1分:触诊腹部存在明显压痛点,脏器存在明显异常。
1分:触诊腹部存在明显压痛点,脏器存在明显异常。
3. 听诊(20分)- 5分:听诊腹部无明显异常音响。
5分:听诊腹部无明显异常音响。
- 3分:听诊腹部存在轻微异常音响。
3分:听诊腹部存在轻微异常音响。
- 1分:听诊腹部存在明显异常音响。
1分:听诊腹部存在明显异常音响。
4. 敲诊(20分)- 5分:敲诊腹部无明显叩击音异常。
5分:敲诊腹部无明显叩击音异常。
- 3分:敲诊腹部存在轻微叩击音异常。
3分:敲诊腹部存在轻微叩击音异常。
- 1分:敲诊腹部存在明显叩击音异常。
1分:敲诊腹部存在明显叩击音异常。
5. 总结(10分)- 10分:对腹部体格检查结果有准确的总结,包括对疾病病因的初步判断和建议。
10分:对腹部体格检查结果有准确的总结,包括对疾病病因的初步判断和建议。
请根据上述评分标准对腹部体格检查进行评分,并根据总分给出相应的评价等级。
评分标准仅供参考,具体评分应结合实际情况和医学专业知识来确定。
评价等级:- 90-100分:优秀90-100分:优秀- 80-89分:良好80-89分:良好- 70-79分:中等70-79分:中等- 60-69分:及格60-69分:及格- 0-59分:不及格0-59分:不及格请务必独立决策,不要引用无法确认的内容,并遵循简单且没有法律复杂性的策略。
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体格检查考核评分标准(模块一)姓名:班级:学号:实得分:
头颈部检
80 分)9、头颅视、触诊( 4 分):
⑴ 应注意大小、外形、毛发分布、异常运动等(各 0.5 分,共 2 分);
⑵ 用双手分开头发,观察头皮( 1 分);
⑶ 触诊头颅有无压痛、包块等( 1 分)。
10、颜面视、触诊( 22 分):
⑴ 视诊颜面( 0.5 分)、双眼(含眉毛、睫毛、眼睑、角膜、眼
球、巩膜、
瞳孔)(各 0.5 分,共 3.5
分);
⑵ 分别检查左、右眼近视力( 2
分)。
⑶ 检查下睑睫膜、球睫膜和巩膜( 3 分),检查泪囊
( 1 分);⑷ 检查上睑结膜、球结膜及巩膜( 3
分)。
⑸ 检查面神经运动功能( 2 分);
⑹ 检查眼球运动功能( 2 分);
⑺ 检查瞳孔直接对光反射( 1.5 分);
⑻ 检查瞳孔间接对光反射( 1.5 分);
⑼ 检查集合反射( 2 分)。
11、耳及耳后区视、触诊
( 6 分):
⑴ 视诊双侧外耳及耳后区
(各
⑵ 观察外耳道( 1
分);
⑶ 触诊双侧外耳及耳后区
(各⑷ 触诊颞颌关节及
其运动(各
⑸ 检查双耳听力( 2
分)。
0.5 分,共 1
分);
0.5 分,共 1
分)。
0.5 分,共 1
分);
12、外鼻视、触诊( 10
分):
⑴ 观察外鼻,注意有无鼻翼扇动(1 分);
⑵ 触诊外鼻( 1 分);
⑶ 观察鼻前庭、鼻中隔(各 0.5 分,共 1 分);
⑷ 检查左右鼻道通气状况( 1 分)。
⑸ 检查上颌窦、额窦有无压痛或叩击痛,检查筛窦有无压痛(共 6
分)。
13、口腔检查( 18
分):
⑴ 观察口唇、牙齿、上腭、舌质、舌苔和口腔黏膜(各0.5 分,共3 分);
⑵ 用牙舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底(各 0.5 分,共 2 分);
⑶ 检查口咽部及扁桃体(各 2 分,共 4 分);
⑷ 检查舌下神经( 2 分);
⑸ 检查面神经运动功能( 2 分);
⑹ 检查三叉神经运动支( 2 分);
考核老师: 年 月 日
体格检查考核评分标准(模块二)
姓名: 班
级: 学号: 实得分:
考核老师:年月日
体格检查考核评分标准(模块三)姓名:班级:
学号: 实得分: 部位
项目
评分
1、
心脏视诊( 4 分):
⑴ 观察心尖区、心尖区搏动( 2 分);
⑵ 观察其他心前区有无隆起和异常搏动( 2 分)。
2、
心脏触诊( 6 分):
心 ⑴ 两步法(手掌、手指)触诊心尖区搏动(范围、位
置、强度)
( 4 分);
脏
⑵ 手掌触诊其它心前区( 2 分)。
检 查 3、
心脏叩诊( 12 分):
⑴ 叩左界,标记( 5 分);
⑵ 叩右界,标记( 5 分);
(32 分) ⑶ 测量胸骨中线至各标记点的垂直距离( 1 分)。
⑷ 测量左锁骨中线至前正中线的距离( 1 分)。
4、
心脏听诊( 10 分):
⑴ 听诊顺序和位置( 5 分);
⑵ 听诊内容( 5 分)。
5、
腹部视诊( 2 分):
观察腹部外形、对称性、皮肤、脐及腹式呼吸等(各 0.5 分,共 2 分)。
6、
腹部听诊( 6 分):
⑴ 逆时针方向听诊全腹( 1.5 分);
腹 ⑵ 听诊肠鸣音,至少 1 分钟( 1.5 分);
部 ⑶ 听诊有无血管( A 和 V )杂音( 1.5 分)。
检 查 ⑷ 听诊有无振水音( 1.5 分)。
7、
腹部叩诊( 20 分):
⑴ 逆时针方向叩诊全腹( 4 分);
(68分 ⑵ 在右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线上向下叩诊肝上界(
6 分);
⑶ 在右锁骨中线和前正中线上向上叩诊肝下界( 4
分);
⑷ 检查有无肝脏叩击痛( 2 分);
⑸ 检查有无胆囊区叩击痛( 2 分);
⑹ 检查移动性浊音( 2 分)。
8、 腹部触诊( 10 分):
⑴ 浅触诊全腹,了解腹肌紧张度、有无压痛、肿块、搏动( 5 分);
⑵
深触诊全腹,了解深部病变及脏器情况,检查有无压痛(双侧季肋点、
上输尿管点、中输尿管点,阑尾点) 、反跳痛和腹内肿物等(
5 分)。
考核老师:年月日
体格检查考核评分标准(模块四)姓名:班级:
学号:实得分:。