泌尿外科学医学高年级损伤章节练习
泌尿外科学(医学高级)：损伤考试试题(强化练习)
泌尿外科学(医学高级)：损伤考试试题（强化练习）1、填空题前尿道裂伤可插入尿管引流______周，如导尿失败，应即行_______，并留置导尿管______周。
正确答案：1周；经会阴尿道修补；2～3周2、单选?男，40（江南博哥）岁，反复血尿1年。
体检：腹平软，无压痛。
某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检，发现膀胱内视野暗红，模糊不清，用蒸馏水反复冲洗，冲出少量血性液体及血凝块，此时，患者诉剧烈腹痛，不能忍受，被迫停止检查。
膀胱镜检后体检：腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。
膀胱镜检失败的原因不包括下列哪项()A．尿道狭窄B．膀胱容量过小C．膀胱粘膜充血水肿D．膀胱内血液及血凝块过多E．膀胱镜光源出故障正确答案：C3、单选?男，32岁，右腰部被踢伤1小时，全程肉眼血尿，右腰部疼痛明显，腹软，右肾区略隆起，有叩痛，血压100/70mmHg，心率88次/分，血红蛋白120g/L。
首选检查()A．动脉造影B．B超C．CTD．KUBE．IVU正确答案：C4、单选后尿道损伤时，外渗尿常出现在()A．前列腺部B．阴囊部C．耻骨后间隙及膀胱周围D．阴茎部E．下腹部浅筋膜正确答案：C5、单选最常易造成尿道球部损伤的原因是()A．骑跨伤B．锐器伤C．耻骨骨折D．膀胱镜检E．尿道探子扩张尿道正确答案：A6、单选鉴别膀胱腹壁瘘和输尿管腹壁瘘的是前者()A．低热B．下腹压痛C．下腹壁伤口渗尿D．发生在盆腔手术后E．导尿管插入膀胱，自导尿管注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体正确答案：E7、填空题闭合性肾损伤按其损伤程度可分为_________、_________、________、________。
正确答案：肾挫伤；肾部分裂伤；肾全层裂伤；肾蒂损伤8、单选?男，35岁，民工，骨盆挤压伤入院。
查体：血压90/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，下腹部有压痛。
Hb10g/dl。
X线示髂骨线性骨折。
经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿夜流出，淡红色。
外科护理(医学高级)：泌尿系统损伤病人的护理
外科护理(医学高级)：泌尿系统损伤病人的护理1、单选判断膀胱破裂最简单的检查方法是（）A.导尿试验B.尿液检查C.膀胱造影D.插入金属导尿管E.B超正确答案：A2、单选男性，58岁，不慎被汽车撞（江南博哥）击下腹部，觉下腹部剧痛，不能活动，当即被送往医院救治。
入院检查：病人面色苍白，呼吸急促，脉搏120次／分，血压70/50mmH g；下腹膨隆，压痛，反跳痛，肌紧张，会阴部有青紫，导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出，X线片示骨盆骨折，B超示盆腔有较多量积液。
病人自述不能自主排尿。
疑有尿道损伤。
该病人出现休克最可能的原因是（）A.心衰B.创伤C.骨盆骨折出血D.感染E.脱水正确答案：C3、单选患者，男性，50岁，下腹部外伤6小时，出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可顺利进入膀胱，注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。
此种情况应首先考虑（）A.后尿道断裂B.前尿道断裂C.输尿管损伤D.膀胱损伤合并尿道损伤E.膀胱破裂正确答案：E4、单选女性，28岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，病人有尿意但仅排出少量血尿。
体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性。
疑有膀胱损伤。
因病人有排尿困难，给其留置尿管导尿，该尿管一般留置（）A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～10天E.2周正确答案：D5、单选肾损伤需绝对卧床休息（）A.4~6周B.2~4周C.1~2周D.2～3周E.5~7周正确答案：B6、单选患者，男性，车祸导致左侧腰部撞伤，出现腰痛、尿色红来院就诊，测血压120/75mmHg，心率80次／分，呼吸20次／分，查体，左腰部有明显压痛，稍肿，腹软无压痛。
首先应做的检查是（）A.静脉肾盂造影B.尿常规C.膀胱镜D.B超E.肾动脉造影正确答案：B7、单选下列哪种损伤患者，必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰（）A.火器伤B.剥脱伤C.裂伤D.挤压伤E.切割伤正确答案：D8、单选最常见的肾损伤为（）A.医源性损伤B.闭合性损伤C.开放性损伤D.缺血性损伤E.穿透性损伤正确答案：B9、单选预防上尿路结石的措施不正确的是（）A.少饮用牛奶B.少食用富含草酸的食物C.少吃动物蛋白D.足够的饮水，保持尿量在2000ml以上E.多饮浓茶，以起到利尿作用正确答案：E10、单选前尿道损伤的常见原因是（）A.骑跨伤B.骨盆骨折C.膀胱镜检查致伤D.手术误伤E.插尿管损伤正确答案：A11、单选患者，男，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。
第三十七章 泌尿系统损伤
第三十七章泌尿系统损伤一、名词解释1.测漏试验2.肾挫伤3.骑跨伤4.腹膜内膀胱二、填空题1.泌尿系统伤后常发生＿＿＿＿和＿＿＿＿，均可继发感染。
2.膀胱腹膜内破裂，即＿＿＿＿＿＿破裂，可引起＿＿＿＿＿＿＿＿。
3.膀胱腹膜外破裂时，尿外渗至＿＿＿＿＿＿，引起＿＿＿＿＿＿。
4.肾损伤者，血尿停止后，可因＿＿＿＿＿＿或＿＿＿＿＿＿而再度出现。
5.前列腺尖浮动，表示尿道＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
三、问答题1.闭合性肾损伤病人在保守治疗期间出现什么情况时，需施行手术治疗？2.腹膜内膀胱破裂的临床表现有哪些？3.尿道球部损伤的临床表现是什么？泌尿系损伤问答题：1、肾损伤分类的临床意义2、膀胱损伤的病理分类及临床表现3、简述前、后尿道损伤的鉴别及治疗方法答案：1、包括⑴浅表撕裂伤；⑵包膜下血肿；⑶肾挫伤；⑷肾实质深度裂伤；⑸肾血管蒂损伤；⑹肾粉碎伤。
其中前三者均可采取保守治疗。
而肾粉碎伤，对于有生命力的组织，应尽可能保留，如肾破裂严重，原位修复难度大，可加用肠线网袋束紧或利用大网膜包裹，以达到止血和愈合的目的。
如对侧肾功能良好而肾修复困难者，可行肾切除。
肾破裂伤后大量的外渗尿积聚于肾周，形成尿性囊肿。
如腹膜破裂应吸尽腹腔尿液，缝合破裂肾盂，放置引流。
肾蒂伤由于出血严重，病情危急而难以救治，只有紧急切除肾脏，才能达到彻底止血而挽救生命。
2、病理分类：⑴膀胱挫伤；⑵膀胱切割伤；⑶膀胱破裂，它又分为腹膜外型和腹膜内型。
临床表现可出现休克、排尿困难和血尿，疼痛、局部肿胀和皮肤瘀斑、高氮质血症、尿瘘等。
3、简述前、后尿道损伤的鉴别及治疗方法名词解释：1、开放性损伤：多由战时弹片、子弹、火器或锐器贯通所致，常合并有其他器官损伤。
2、自发性膀胱破裂：可见于病理性膀胱，如膀胱结核、晚期肿瘤、长期接受放射治疗的膀胱等。
3、尿外渗：尿液从裂口处渗入周围组织，可发生广泛皮肤及皮下组织坏死、感染及脓毒血症。
泌尿系损伤练习题
泌尿系损伤练习题一、A11、下列不作为膀胱损伤诊断依据的是A、闭合性下腹部损伤，出现腹痛、血尿、排尿困难或仅排出少量血尿B、导尿膀胱空虚仅少量尿液、注入生理盐水，抽出量少于注入量C、腹腔穿刺，抽出液测定尿素氮及肌酐D、B超检查，下腹部有液性暗区E、导尿管注入造影剂膀胱造影2、膀胱损伤的手术治疗主要是探查修补，引流，膀胱造口。
耻骨上膀胱造口一般于手术后多久关闭，自行排尿A、3～7天B、7～10天C、10～14天D、14～15天E、20～24天3、闭合性肾损伤必须绝对卧床休息A、到血尿转清后B、休克纠正后C、腰部肿块不再增大D、1周E、2～4周4、当骨盆骨折引起后尿道断裂时，产生的尿外渗范围主要在A、会阴浅袋内B、下腹部C、耻骨后间隙和膀胱周围D、阴茎筋膜内E、两侧股部二、A21、女性，50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿，术中出血不多，术前肾功能正常。
因此最可能的诊断为A、肾衰竭B、一过性无尿C、盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管D、术中误扎双侧输尿管E、以上都不是2、男性，42岁，因右腰部被汽车撞伤，伤后出现大量内眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见瘀斑，脉搏120/min，血压80/50mmHg。
初步诊断是A、肾挫伤B、肾实质损伤C、肾实质与肾盂肾盏破裂D、肾全层裂伤E、肾蒂断裂3、男，50岁。
骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是A、会阴部软组织损伤B、尿道球部损伤C、尿道膜部损伤D、膀胱破裂E、骨盆骨折三、A3/A41、男性，34岁，下腹部被汽车挤压伤1小时，下腹部疼痛，有尿意，不能排尿。
查体：血压120/70mmHg，心率80/min。
X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。
<1> 、下列检查中时诊断最有价值的是A、骨盆分离挤压试验B、下肢轴心叩击痛C、下腹压痛反跳痛D、肠鸣音听诊E、肛门指诊检查前列腺<2> 、本例尿道断裂的机制是A、受伤时膀胱未排空B、腹压增高C、阴茎充血，尿道张力高D、骨盆骨折撕裂膜部尿道E、血肿挤压和牵拉<3> 、应选择的治疗方法是A、膀胱镜直视下放入导丝，然后再放入导尿管B、经会阴尿道修补术C、经会阴尿道拖入手术D、尿道会师术E、耻骨上造口术<4> 、该症后期最常见的并发症是A、排尿时尿漏B、会阴顽固性疼痛C、尿道狭窄D、压力性尿失禁E、反复血尿2、男性，32岁，因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。
泌尿系统损伤习题及答案
泌尿系统损伤习题及答案A1型题1.下列肾损伤的特点中，错误的是（）A.由火器、锐利、直接或间接暴力作用于腹部、腰部致伤B.根据有无伤口分为开放伤和闭合伤C.按病理类型分为肾挫伤、肾挫裂伤、肾碎裂伤和肾蒂伤D.按致伤原因分为轻、中、重度损伤E.伤后出现血尿、疼痛、腰部肿块、休克及合并伤2.以下选项中，哪项不属于闭合性肾损伤的病理分型（）A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾盂撕裂伤、肾蒂损伤E.肾周围血肿3.以下选项中，哪项不是肾损伤的临床表现（）A.血尿B.尿痛C.休克D.肾周血肿、尿外渗形成腰腹部肿块E.伤侧腰部或上腹部疼痛4.以下选项中，哪项不是肾损伤的并发症（）A.肾下垂、肾囊肿B.尿性囊肿、残余血肿并发感染及肾周脓肿C.输尿管狭窄、肾积水D.肾实质萎缩、肾脂肪性变、肾盂肾炎E.肾动静脉瘘或假性肾动脉瘤、肾性高血压5.大多数肾损伤采取的治疗方法是（）A.肾切除术B.部分肾切除术C.肾周引流术D.非手术治疗E.肾修补术6.下列肾损伤非手术治疗的措施中，不宣采取的是（）A.绝对卧床2～4周，监测生命体征，尿色、腰部肿块变化B.抗休克，维持体液代谢平衡C.血尿逐渐转清，嘱患者离床活动D.应用止血药和抗生素，适当给予止痛和镇静药物E.定期复查血、尿常规，B超和静脉尿路造影7.以下选项中，哪项不是肾损伤的手术适应证（）A.血尿、B超检查肾周血肿者B.血尿持续加重或经积极抗休克血压不升，或升而复降者C.经保守治疗反复出现血尿或合并感染或腰痛加重、肿块增大者D.可疑合并腹腔其他脏器损伤者E.开放性肾损伤者8.以下选项中，哪项不是肾损伤肾切除的适应证（）A.大出血难以控制者B.广泛肾裂伤者C.肾皮质裂伤>1.0cm，尿外渗者D.肾蒂严重损伤无法修复者E.伤肾原有较严重病理改变者9.下列肾损伤的手术方式中，不可取的是（）A.肾周引流术B.肾修补术或部分肾切除术C.肾切除术D.肾血管修复或肾动脉栓塞术E.肾造瘘术10.下列输尿管损伤的特点中，错误的是（）A.外伤者分开放性和闭合性损伤，常伴其他脏器损伤B.平时多见于医源性损伤C.损伤约2/3在腰段，1/3在盆段，依损伤程度分为挫伤、破裂、断裂和缺损D.主要表现血尿、尿外渗、尿漏和梗阻症状E.血尿轻重与损伤程度一致11.以下选项中，哪项不是输尿管损伤的临床表现（）A.尿频、尿痛、尿急B.尿漏或尿外渗、镜下血尿C.继发感染、尿性腹膜炎D.无尿E.输尿管狭窄、梗阻、肾积水12.下列检查方法中，对诊断输尿管损伤价值不大的是（）A.静脉尿路造影B.逆行输尿管插管和肾盂输尿管造影C.血肌酐和尿液检查D.排泄性尿路造影和CT断层扫描E.靛胭脂静脉注射试验和亚甲蓝试验13.下列输尿管损伤的处理方式中，错误的是（）A.24小时内尽可能完成一期修复；＞24小时暂时肾盂或肾造口、引流，延期修复B.伴有其他脏器严重损伤，仍应一期修复C.手术后发现输尿管损伤或结扎，原则上应争取尽早手术D.逆行插管造成损伤小者，保守治疗；尿外渗或感染尽早手术E.手术时发生损伤应及时修复14.下列对膀胱损伤的描述中，错误的是（）A.膀胱充盈高出耻骨联合之上，不易为外力所伤B.分为开放性损伤、闭合性损伤和医源性损伤C.根据病理分为挫伤和破裂，后者又分为腹膜内、腹膜外和混合型破裂D.表现为休克、腹痛、血尿和排尿困难及尿漏，导尿无尿液流出或流出少许血尿E.一旦明确诊断，立即手术修补、膀胱造瘘15.下列选项中，哪项不是膀胱损伤的诊断依据（）A.闭合性下腹部损伤，出现腹痛、血尿、排尿困难或仅排出少量血尿B.导尿膀胱空虚仅少量血性尿液，注入生理盐水，抽出量少于注入量C.导尿管注入造影剂膀胱造影D.B超检查，下腹部有液性暗区E.腹腔穿刺，抽出液测定尿氮及肌酐16.有关男性尿道损伤的特点，下列不正确的是（）A.分为开放性损伤和闭合性损伤B.前尿道损伤伤情较严重，后尿道损伤伤情较轻C.按损伤程度分为挫伤、破裂和断裂三种类型D.按病理过程分为外伤期、炎症期和狭窄期三个阶段E.尿外渗及血肿是尿道损伤后局部的重要病理改变17.以下选项中，哪项不是造成闭合性男性尿道损伤的因素（）A.会阴部骑跨伤B.会阴部踢伤C.耻骨支、坐骨支骨折断端直接刺伤前列腺部尿道D.骨盆骨折变形引起后尿道撕裂伤E.锐器刺入会阴、肛门、直肠损伤尿道18.下列选项中，哪项不是男性尿道损伤的诊断依据（）A.外伤后尿道口流血、排尿困难及尿潴留B.休克、局部疼痛及压痛、会阴部血肿及淤斑、尿外渗C.直肠指诊前列腺向上移位，有浮动感，指套染血迹，血性尿液溢出D.诊断性导尿成功说明尿道无损伤E.尿道造影和骨盆X线摄片19.下列对男性尿道损伤尿外渗特点的描述中，错误的是（）A.前尿道损伤阴茎浅筋膜完整，尿外渗局限于阴茎B.阴茎深筋膜破裂而会阴浅筋膜完整，尿外渗至阴囊或腹前壁C.阴茎浅筋膜破裂而会阴深筋膜完整，尿外渗至会阴部D.后尿道破裂尿外渗在尿生殖膈以上，积聚于前列腺和膀胱周围E.尿外渗可造成膀胱周围、会阴部严重感染及中毒症状20.骨盆骨折引起后尿道损伤与骨盆骨折合并腹膜外膀胱破裂进行鉴别，最有鉴别诊断意义的检查是（）A.尿液检查及腹腔穿刺B.导尿检查及膀胱注水试验C.尿道和膀胱造影D.排泄性尿路造影和CT断层扫描E.骨盆X线摄片21.骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤（）A.阴茎悬垂部尿道B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部22.球部尿道损伤后，最具特征性的症状是（）A.初始血尿B.终末血尿C.全程血尿D.尿道溢血E.会阴部肿痛23.骨盆骨折最易损伤的尿道部位是（）A.阴茎悬垂部尿道B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部24.前尿道损伤尿外渗的部位是（）A.膀胱周围B.会阴浅袋C.会阴深袋D.阴茎部E.阴囊部25.膜部尿道损伤而尿生殖膈没损伤时，尿外渗至（）A.会阴部B.阴囊部C.阴茎部D.膀胱前列腺周围E.下腹壁26.出现下列哪种情况，可确诊为后尿道完全断裂（）A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管失败E.尿道造影造影剂外溢至后尿道周围未进入膀胱27.对于球部尿道破裂或断裂的治疗方法中，不宜采取的是（）A.轻度破裂，无明显尿外渗及血肿，留置导尿管1～2周B.导尿失败、明显血肿及尿外渗，行尿道修补或端-端吻合术C.耻骨上膀胱造瘘术D.尿外渗部位反复穿刺抽吸E.间断尿道扩张术28.有关后尿道破裂的治疗方法中，错误的是（）A.插导尿管困难，应反复试插，直至插入并留置1周B.导尿失败行耻骨上膀胱造瘘加尿道会师牵引术C.18号气囊导管于尿道内，扩充气囊（25～30ml），沿尿道方向牵引与躯干呈45°D.牵引使前尿道保持伸直状态，牵引力0.45～0.5kg，3天后逐减重量，1周解除牵引，导尿管再保留2～3周E.根据排尿情况，辅以间断尿道扩张术29.有关后尿道断裂的治疗方法中，错误的是（）A.具备手术技术条件时，施行尿道端-端吻合术B.不具备手术技术条件时，行尿道会师牵引术C.有严重合并伤，伤情危重，行耻骨上膀胱造口，情况好转后再处理尿道D.尿外渗于前列腺及膀胱周围，手术后置烟卷引流于耻骨后间隙内E.引流物一般在1周后拔除30.后尿道断裂有别于腹膜外膀胱破裂，但前者一般不会出现（）A.休克B.骨盆骨折C.排尿困难D.尿道口流出少量血性尿液E.尿管易插入膀胱，膀胱造影时造影剂泄漏至膀胱外盆腔内31.以下选项中，哪项不是尿道损伤的并发症（）A.感染B.尿道狭窄C.尿漏D.尿失禁E.睾丸萎缩A2 型题1.患者男，22岁。
泌尿外科学(医学高级)：泌尿外科学(医学高级)测试题五
泌尿外科学(医学高级)：泌尿外科学(医学高级)测试题五1、单选患者男，23岁，因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。
疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。
既往体健。
查体：腹软，右下腹深压（江南博哥）痛，右肾区叩痛。
该病例最可能的诊断是（）A.十二指肠溃疡穿孔B.右输尿管结石C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.右肾盏结石F.胃穿孔正确答案：B2、单选考虑尿石症时，为明确诊断，最需做（）A.CT检查B.肾功能检查C.尿细菌培养＋药敏D.KUB＋IVPE.放射性核素肾图正确答案：D3、单选前列腺结核的治疗，以下哪项不正确（）A.应以药物治疗为主B.抗结核治疗多数有效C.存在前列腺结核的患者不能行附睾结核的手术D.切除结核性脓肾对前列腺结核的治疗有好处E.前列腺结核一般不考虑手术治疗正确答案：C4、单选男，30岁右肾结石行ESWL。
治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的（）男，30岁右肾结石行ESWL。
治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的A.抗感染治疗B.碱化尿液C.酸化尿液D.限制食物中磷酸的摄入E.口服氯化铵正确答案：B参考解析：磷酸镁铵结石的形成往往与尿路感染有关，通常在碱性尿液中容易生成尿路结石，在治疗中抗感染和酸化尿液是常规治疗方法。
口服氯化铵可以起到酸化尿液的作用，而碱化尿液则起到相反的作用。
5、单选肾结核最常见的晚期并发症是（）A.自截肾B.膀胱阴道瘘C.膀胱直肠瘘D.附睾结核E.膀胱挛缩和对侧肾积水正确答案：E6、不定项选择患者男，34岁，因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。
在无性刺激的状况下，患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。
无外伤史。
查体：阴茎颜色正常，勃起硬度4级，触痛明显。
必不可少的处置措施包括（）A.血常规B.尿常规C.凝血分析D.海绵体血气分析E.海绵体血管双功能多普勒超声检查F.血生化检测正确答案：A, D, E7、单选男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后继续使用抗结核药物，但尿频不见好转。
第二章 泌尿系统损伤
第二章泌尿系统损伤2013年1月17日15:05在线测试-满分：0 分时间：90分钟出卷人：I.单选题（共 61 题，0 分）1. （0 分）球部尿道损伤，外渗尿液不会渗到A. 阴茎B. 阴囊C. 下腹部D. 两侧大腿内侧E. 会阴部2. （0 分）前尿道损伤时常出现A. 全程肉眼血尿B. 终末血尿C. 尿道口滴血D. 盆腔腹膜外血肿E. 腹腔积血3. （0 分）引起肾外伤后继发性血尿的常见诱因是A. 早期血容量补充不足B. 停止使用止血药物C. 每日入水量不足D. 早期活动4. （0 分）疑有膀胱破裂行导尿试验，以明确诊断，主要观察。
A. 导尿管能否插入膀胱B. 有无引流出血尿C. 注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆D. 液体进出量的差异E. 注水后行腹部B超检查时，腹腔或腹膜后液体量有无增加5. （0 分）肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动A. 10-30天B. 1-2个月内C. 1-2年内D. 3-5年内E. 终身不能参加6. （0 分）那种类型肾损伤不会出现血尿A. 肾蒂伤B. 肾部分裂伤C. 肾全层裂伤D. .肾部分裂伤E. 输尿管联合损伤7. （0 分）球部尿道损伤，外渗尿液不会渗到A. 两侧大腿内侧B. 阴茎C. 阴囊D. 下腹部E. 会阴部8. （0 分）尿道损伤并发症A. 尿道狭窄B. 前列腺增生症C. 肾结石D. 膀胱癌E. 肾癌9. （0 分）闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到。
A. 休克纠正后B. 血尿较清后C. 腰部肿块不再增大D. 2-4天后E.2-4周后10. （0 分）膀胱注水实验，进出水量差异极大，应考虑诊断为A. 膀胱损伤B. 肾损伤C. 尿道损伤D. 前列腺损伤E. .输尿管损伤11. （0 分）后尿道断裂的治疗措施应该包括A. 恢复尿道连续性B. 行持续导尿或耻骨上膀胱造瘘C. 抗生素预防感染D. 引流外滲尿液12. （0 分）疑有膀胱破裂行导尿试验，以明确诊断，主要观察A. 导尿管能否插入膀胱B. 有无引流出血尿C. 有无尿液自直肠流出D. 液体进出量的差异E. 注水后行腹部B超检查时，腹腔或腹膜后液体量有无增加13. （0 分）尿道损伤并发症A. 前列腺增生症B. 肾结石C. 膀胱癌D. 尿道狭窄E. 肾癌14. （0 分）判断肾损伤的程度，主要依靠A. 排泄性尿路造影、肾B超、CT检查B. 血尿程度C. 尿路X线片D. 腹部可扪及包块E. 询问病史15. （0 分）车祸伤，骨盆骨折，尿道口滴血，不能自主排尿，下列哪项检查不是必需的A. 膀胱磁共振B. 膀胱注水实验C. 肛指检查D. .B超检查E. 详细询问病史和致伤机制16. （0 分）下列哪种情况不应考虑手术A. 肾挫伤，有血尿，血压尚平稳B. 肾蒂伤C. 腹膜内膀胱破裂D. 肾挫裂伤，血压下降，经抗休克治疗后血压上升，后再次下降E. 尿道膜部断裂，不能排尿17. （0 分）闭合性肾全层裂伤的病理损伤范围为A. 肾实质深度裂伤，外及肾包膜，内达肾盂肾盏粘膜。
泌尿系统损伤习题及答案
泌尿系统损失习题及答案一、选择题01.球部尿道损伤后最具特征的表现是( )A.初始血尿B.终末血尿C.全程血尿D.尿道溢血E.会阴部肿痛02.关于前尿道损伤，不正确的是( )A.骑跨伤引起B.尿外渗致阴囊肿胀C.外伤后出现血尿、排尿困难或不能排尿D.尿道挫伤及轻度裂伤留置导尿管1个月E.尿道修补术后，留置导尿管2-3周03.协助诊断肾挫伤，首要的检查是( )A.血肌酐B.尿常规C.静脉尿路造影D.腹部CT平扫E.血细胞比容04.最严重的肾损伤类型是( )A肾控伤B.肾全层裂伤C.肾蒂断裂D.肾部分损伤E.肾皮质裂伤05.骑跨式外伤最易损伤的尿道部位是( )A.球部B.前列腺部C.膜部D.悬垂部E.膜上部06.为明确尿道损伤部位以及程度，首选检查是( )A.B超B.尿检C.血生化D.活检E.逆行尿路造影07.男，20岁，后尿道损伤经诊断为尿道不全撕裂，针对该患者最常采用的早期处理是( )A.尿外渗引流术B.耻骨上高位膀胱造瘘术C.留置导尿管D.经会阴尿道修补术E尿道端口吻合术08.男、27岁，半天前从高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC(+)，最可能的诊断是( )A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.将全层裂伤D.肾蒂断裂E.肾蒂伤伴输尿管损伤09.如后尿道损伤合并直肠损伤应同时作下列哪项手术( )A.直肠修补术B.直肠切除术C早期立即修补直肠并作暂时性结肠造口术D.作永久性结肠造口术E.直肠切除并行结肠造口术10.男，26岁，右腰部外伤伴血尿2h，经保守治疗后血尿消失，但血压持续下降达80/50mmHg，血红蛋白及红细胞比容继续下降，右腰部出现肿块，下一步最重要的治疗措施是( )A.应用止血剂B.继续观察C.加强抗感染治疗D.抗休克+手术治疗E.输血11.男，32岁。
骨盆骨折伴后尿道损伤，急性尿涨留，试插尿管失败。
最佳急诊处理办法( )A.针灸B.热救C.耻骨上膀胱造瘘D.急诊行尿道会师术E.急诊行尿道断端吻合术12.男，27岁，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。
泌尿系统损伤(一)_真题-无答案
泌尿系统损伤(一)(总分54.5,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 后尿道损伤最常见的后期并发症是A．尿道直肠瘘B．直肠损伤C．尿外渗D．尿道狭窄E．阳痿2. 关于排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值，下列哪项是错误的A．可显示对侧肾功能B．可发现患肾造影剂排泄减少C．可发现肾、腰大肌影消失D．可有造影剂外渗E．可显示肾挫伤3. 骑跨伤常造成尿道哪部位损伤A．阴茎部B．球部C．膜部D．前列腺部E．膀胱颈部4. 肾外伤最常见的病理类型是A．肾挫伤B．肾实质深裂伤C．肾横断D．肾蒂血管损伤E．肾盂撕裂伤5. 肾外伤的治疗方案中，下列哪项是错误的A．肾挫伤施行非手术治疗B．肾裂伤仍可行非手术治疗C．开放性肾外伤应立即手术D．肾外伤后休克不能纠正，应立即手术E．肾下极严重裂伤首选的手术是伤肾切除术6. 下列哪种情况可采取非手术治疗A．肾挫伤B．严重肾部分裂伤C．肾全层裂伤D．肾蒂裂伤E．肾裂伤合并输尿管损伤7. 下列哪项不是肾损伤的晚期病理或病理生理改变A．尿囊肿B．肾积水C．动静脉瘘D．肾血管性高血压E．肾周血肿8. 大多数肾损伤采取的治疗方法A．肾切除术B．部分肾切除术C．肾周引流术D．非手术治疗E．肾修补术9. 关于尿外渗，下列哪项是错误的A．尿外渗也称尿瘘B．尿外渗尿液存在于尿路以外的组织间隙或体腔中C．尿外渗可引起组织坏死、感染和脓毒血症D．尿外渗可引起尿性囊肿E．明显尿外渗时需切开引流10. 下列哪种检查部适用于肾损伤A．逆行肾盂造影B．大剂量静脉肾盂造影C．B超检查D．CT检查E．肾动脉造影11. 外伤性尿道狭窄早期的最佳治疗是A．服用抗生素B．定期尿道扩张C．理疗D．经尿道冷刀切开E．尿道吻合术12. 下列哪种不是肾损伤晚期的并发症A．尿囊肿B．肾盂积水C．肾血管性高血压D．肾囊肿E．假性肾动脉瘤13. 关于肾损伤时出现血尿，下列哪项是错误的A．肾损伤患者大多有血尿B．血尿与损伤程度一致C．肾挫伤时可出现少量血尿D．严重肾裂伤一般呈大量肉眼血尿E．肾蒂血管断裂可以无血尿14. 肾损伤明显血尿时见于A．输尿管断裂B．肾盂广泛撕裂C．肾血管严重损伤D．输尿管血块堵塞E．肾实质深度裂伤，破入肾盏肾盂15. 肾损伤密切观察过程中哪项不应手术治疗A．抗休克治疗不好转B．观察过程中发现有合并脏器损伤C．血尿愈来愈加重D．尿仍存在，但血压在上升E．腹部包块愈来愈大16. 肾损伤非手术疗法应除外A．抗休克治疗B．密切观察C．应用止血剂，止痛和镇静剂D．抗感染治疗E．血尿转清后即可下床活动17. 骨盆骨折最易损伤的尿道部位A．阴茎部B．球部C．膜部D．前列腺部E．膀胱颈部18. 肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗A．肾修补术B．肾部分切除术C．肾周引流D．肾切除术E．肾动脉栓塞后再肾切除术19. 肾损伤最严重的病理类型是A．肾挫伤B．表浅肾皮质裂伤C．肾实质深度裂伤D．肾脏横断或碎裂伤E．肾蒂损伤20. 闭合性肾损伤保守治疗，须绝对卧床休息到A．休克纠正后B．血尿转清C．腹部肿块不再增大D．至少2～3天E．至少2～4周21. 球部尿道损伤尿外渗的最佳处理为A．应用抗生素B．留置导尿C．外渗部位多处切开引流D．局部穿刺抽液E．观察22. 关于肾损伤而无血尿的原因，下列哪项是错误的A．贯通肾盂肾盏的肾实质损伤B．肾盂广泛裂伤使尿流受阻C．合并输尿管断裂致血尿转流尿路外D．肾蒂血管损伤，血液到不了尿路E．输尿管被血块或组织碎块阻塞23. 后尿道损伤最常见的原因是A．尿道器械检查B．骑跨伤C．刀伤D．骨盆骨折E．手术损伤24. 下列哪种肾损伤不需早期立即手术A．肾碎裂B．肾横断C．肾挫裂伤D．肾蒂断裂E．肾盂撕裂伤25. 泌尿系统损伤最常见的部位是A．肾脏B．输尿管上段C．输尿管下段D．膀胱E．尿道26. 下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂A．会阴部血肿B．下腹及骨盆部皮下淤斑C．骨盆挤压痛D．插导尿管不能进入膀胱E．尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱27. 下列哪种肾外伤最常出现血尿A．肾血管断裂B．肾挫伤合并输尿管断裂C．肾皮质挫伤合并肾周围血肿D．肾裂伤E．肾盂广泛裂伤28. 骑跨伤所致尿道破裂，其尿道出血的特点是A．尿道口滴血B．终末血尿C．尿道口无流血D．全程肉眼血尿E．镜下血尿29. 尿道膜部损伤时，尿生殖膈没损伤时，尿外渗至A．会阴部B．阴囊部C．阴茎部D．膀胱前列腺周围E．下腹壁30. 下列哪项不是肾损伤施行肾动脉造影的适应证A．伤侧肾脏不显影B．疑有肾动脉血栓形成C．疑有肾动静脉瘘D．疑有肾挫伤E．疑有创伤性肾动脉瘤31. 肾损伤施行排泄性尿路造影和CT检查不能了解A．肾实质碎裂部位和程度B．患肾和健肾的功能C．肾内有无血块阻塞D．肾动脉阻塞是否完全E．造影剂有无外溢32. 男性尿道损伤的最常见部位是尿道的A．外口处B．悬垂部C．球膜部D．前列腺部E．内口处33. 球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法应是A．局部穿刺抽吸外渗的尿和血液B．局部热敷C．理疗D．尿外渗部位多处切开引流E．消炎预防感染即可34. 若要检查尿道损伤的程度，应使用的器械是A．金属探子B．金属导管C．普通导尿管D．丝状探子E．尿道镜35. 若对侧肾功能正常，肾损伤肾切除的指征是A．肾下极裂伤B．肾上极裂伤C．肾背缘全层裂伤D．肾挫伤E．肾严重碎裂伤或肾血管撕裂36. 下列哪种检查不适宜于肾损伤A．B超B．CTC．排泄性尿路造影D．逆行肾盂造影E．肾动脉造影37. 球部尿道损伤尿外渗部位A．膀胱周围B．会阴浅袋C．会阴深袋D．阴茎部E．阴囊部38. 闭合性肾损伤必须绝对卧床休息A．到休克纠正后B．到血尿转清后C．腰部肿块不再增大D．1周E．2～4周39. 泌尿系损伤常见的器官是A．阴茎B．尿道C．膀胱D．输尿管E．肾40. 肾损伤早期手术指征，应除外A．开放性肾损伤B．严重肾裂伤C．肾血管损伤D．合并其他脏器损伤E．已诊肾损伤有休克41. 下列哪种检查，不适合于肾损伤A．大剂量静脉肾盂造影B．逆行尿路造影C．B超检查D．CT检查E．肾动脉造影42. 尿道球部损伤的最常见原因是A．尿道器械检查B．骑跨伤C．骨盆骨折D．锐器伤E．踢伤43. 下列哪项不是球部尿道损伤尿外渗的范围A．会阴B．阴囊C．阴茎D．腹壁E．耻骨后间隙44. 对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是A．经11肋间切口B．经12肋下切口C．腰背部切口D．经腹切口E．胸膜联合切口45. 肾损伤下列哪种情况可有血尿A．肾挫裂伤B．肾血管断裂C．肾盂广泛撕裂D．输尿管断裂E．输尿管血管堵塞46. 肾脏损伤漏诊的主要原因常是A．无血尿症状B．血液流向肾外C．合并其他脏器损伤D．尿液外溢至肾周E．合并感染47. 对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是A．肾下极碎裂伤B．肾上极碎裂伤C．肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重D．肾被膜裂伤E．肾损伤二、B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
泌尿外科学(医学高级)损伤章节练习(2014-08-26)
1.后期治疗需尿道扩张的是()
A．前列腺肥大
B．尿道结石
C．尿道断裂
D．尿道炎
E．女性膀胱颈梗阻
2.关于肾脏损伤，下列哪些叙述是正确的()
A．肾脏位于腹膜后，易损伤
B
D
E
3.。
参考
，
6.
】7
A
B
C
D
E
8肾下极严重裂伤，可行()一侧肾功能良好，伤侧肾严重肾积水，可行()肾损伤并发肾周脓肿，可行()肾动脉损伤，可行()
A．肾切除术
B．肾部分切除术
C．切开引流
D．选择性肾动脉栓塞术
E．血管修复术
9男，30岁，下腹部被人踢伤，顿觉下腹部剧痛难忍，下腹胀及明显压痛来急诊科就诊，初步诊断为闭合性膀胱破裂，为确定诊断，一般不采用()
A．KUB
精心整理
B．膀胱B超检查
C．导尿并行注水试验
D．膀胱X线造影
E．膀胱镜检查
10后尿道损伤尿外渗多位于在() A．会阴部皮下组织
B．下腹部皮下
C．阴茎部
D．阴囊部
E．腹膜外膀胱周围
精心整理。
泌尿系统损伤题库6-1-8
泌尿系统损伤题库6-1-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]直肠指检对诊断尿路损伤的价值应除外（）A.可发现直肠前方的血肿B.可发现膀胱挫伤C.可发现有无肛管损伤D.可发现有无并发直肠损伤E.根据能否触到浮动的前列腺尖端，可初步判断后尿道损伤的程度问题：[单选,A2型题,A1A2型题]前尿道损伤时常出现（）A.全程肉眼血尿B.终末血尿C.尿道口滴血D.盆腔腹膜外血肿E.无血尿问题：[单选,B型题]膀胱破裂（）A.尿频、尿急、尿痛B.血尿C.骑跨伤可导致D.骨盆部位压伤可导致E.膀胱内注水试验阳性肾挫伤，损伤涉及肾集合系统时可有血尿。
膀胱损伤时，导尿管插入膀胱后，经导尿管注入灭菌生理盐水200ml，片刻后回抽。
液体外漏时吸出量会减少，腹腔液体回流时吸出量会增多。
若液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。
骨盆骨折时，尿生殖膈移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，造成尿道膜部损伤。
会阴部骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，引起尿道球部损伤。
(法甲排名 /)问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值，下列哪项是错误的（）A.可显示对侧肾功能B.能显示肾挫伤C.患肾肾盏肾盂变形D.可显示患肾功能E.患肾造影荆外溢问题：[单选,A2型题,A1A2型题]闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到（）A.休克纠正后B.血尿较清后C.腰部肿块不再增大D.2～4天后E.2～4周后问题：[单选,A2型题,A1A2型题]轻度肾损伤时，首先应给予检查（）A.血常规B.尿常规C.血肾功能指标D.排泄性尿路造影E.CT检查轻度损伤时，为了明确诊断，了解有无镜下血尿，通常先给予尿常规检查。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]诊断膀胱破裂最简便的方法是（）A.腹腔穿刺B.膀胱造影C.导尿并做注水试验D.膀胱镜检查E.尿常规检查膀胱损伤时，导尿管插入膀胱后，仅流出少量血尿或无尿流出。
经导尿管注入灭菌生理盐水200ml，然后回抽。
泌尿外科学(医学高级)：泌尿外科学(医学高级)考试资料(强化练习)
泌尿外科学(医学高级)：泌尿外科学(医学高级)考试资料（强化练习）1、多选有关神经源性ED，叙述正确的有（）A.神经源性ED约占ED的25%B.ED是前列腺癌根治术的并发症之一C.前列腺癌根治术后早期服用西地那非（江南博哥）对改善勃起功能无益D.大部分高位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起E.大部分低位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起正确答案：B, D2、多选精原细胞瘤的3个亚型包括（）A.典型精原细胞瘤B.间变型精原细胞瘤C.精母细胞性精原细胞瘤D.干细胞性精原细胞瘤E.间质性精原细胞瘤正确答案：A, B, C3、单选患者男，33岁，因“下腹部外伤后腹痛，不能排尿30min”来诊。
30min前患者被人踢伤下腹部，当时膀胱处于憋尿状态，感下腹剧痛，不能自行排尿。
查体：上腹部无明显压痛，移动性浊音（－），耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。
最可能的诊断是（）A.输尿管损伤B.腹膜内型膀胱破裂C.腹膜外型膀胱破裂D.前尿道损伤E.后尿道损伤正确答案：C4、单选男性，63岁，近来发现左侧阴囊内有逐渐增大的包块，无痛，与体位无关，触不到左侧睾丸及附睾，为进一步明确诊断，可采取哪种简单的检查方法（）A.透光实验B.Valsalva试验C.尿常规D.B超E.CT正确答案：A5、单选患者男，18岁，因“间断血尿2个月”来诊。
间断镜下血尿，偶尔运动后可出现肉眼血尿。
可能的诊断是（）A.肾小球肾炎B.肾结核C.胡桃夹现象D.输尿管息肉E.肾动脉狭窄正确答案：C6、单选患者男，63岁，因“尿频伴排尿困难2年，间断终末肉眼血尿1个月”来诊。
查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。
血PSA3.4ng/ml。
泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4.5cm，膀胱内残余尿60ml。
最大尿流率9ml/s。
（）尿细胞学、泌尿系统CT检查未见异常，IPSS 评分为7分，下一步治疗方案是（）A.外科治疗B.α-受体阻滞药C.α-受体阻滞药＋M受体阻滞药D.留置尿管＋α-受体阻滞药E.α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂正确答案：E7、单选女性，33岁，因发现血压升高1年入院。
外科题库全集医学生必备 (51)
第五十二章泌尿系统损伤一、填空题1．泌尿系统损伤的主要表现为出血、尿外渗。
2．肾损伤的病因分类为开放性损伤、闭合性损伤。
3．闭合性肾损伤的病理分类为肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤。
4．肾损伤的临床表现为休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热。
5．输尿管损伤的病因为开放性手术损伤、腔内器械损伤、放射性损伤、外伤。
6．外伤性输尿管损伤的处理原则是先抗休克，处理其他严重的合并损伤，尔后处理输尿管损伤。
7．膀胱破裂分为腹膜外型和腹膜内型。
8．尿道球部损伤时，血液及尿液渗入会阴浅筋膜包绕的会阴浅袋，使会阴、阴囊、阴茎肿胀，有时向上扩展至腹壁。
9．前尿道损伤的临床表现为尿道出血、疼痛、排尿困难、局部血肿、除尿外渗。
10．后尿道断裂后，尿液沿前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。
二、判断改错题1．肾损伤后，血尿与损伤程度是一致的。
答：错不一致2．肾损伤后应立即行逆行肾造影。
答：错不宜3．肾损伤的处理与损伤程度无关。
答：错直接相关4．肾损伤后尿量逐步减少，尿白细胞逐渐上升提示有活动性出血。
答：错血红蛋白与血细胞比值持续降低5．因逆行插管致输尿管小穿刺伤，需立即行开放性手术修补。
答：错可不作特殊处理6．腹膜外型膀胱破裂，除膀胱壁破裂外，腹膜也破裂。
答：错腹膜完整7．腹膜内型膀胱破裂，一般不会引起腹膜炎。
答：错尿液流入腹腔，引起腹膜炎8．膀胱破裂的手术探查中，盆腔血肿应彻底清除。
答：错应避免切开9．男性尿道损伤多见于尿道悬垂部。
答：错尿道球部和膜部10．尿道球部损伤时，尿液可外渗到两侧股部。
答：错不会三、选择题[A型题]1. 闭合性肾全层裂伤的病理损伤范围为 AA. 肾实质深度裂伤，外及肾包膜，内达肾盂肾盏粘膜B. 直损伤限于肾实质，肾瘀斑和(或)包膜下血肿，肾包膜及肾盂粘膜完整C．肾实质部分裂伤伴有肾包，膜破裂，肾盂血肿D．肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂E. 肾蒂撕裂并其他脏器损伤2．判断肾损伤的程度，主要依靠 CA．血尿程度 B．尿路X线平片C. 泄性尿路造影、肾B超、CT检查D．腹部可扪及包块 E. 取决于外伤方式3．肾蒂损伤的主要临床表现为 EA．显微镜下血尿 B．大量肉眼血尿 C. 腰部肿块D．腹膜炎症状 E. 严重的出血性休克4．闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到 EA．休克纠正后 B．血尿较清后 C．腰部肿块不再增大D．2～4天后 E. 4周后5．肾损伤恢复后多长时间内术宜参加体力劳动 BA．10～30天 B. 2～3个月内 C．6～8个月内D．1～3年内 E．终身不能参加6．术中疑有输尿管破裂，由静脉注射靛胭脂，观察 AA. 手术野是否有蓝色尿液流出B. 输尿管的蠕动是否增强C. 对侧肾脏的功能D．患侧肾脏的功能 E. 有无血管损伤7. 凝有膀胱破裂行导尿试验以明确诊断，主要观察 DA．导尿管能否插入膀胱B. 有无引流出血尿C. 注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆D．液体进出量的差异E．注水后行腹部B超检查时，腹腔或腹膜后液体量有无增加8．前尿道损伤时常出现 CA．全程肉眼血尿 B．终末血尿 C. 尿道口滴血D．盆腔腹膜外血肿 E. 无血尿9．骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是 DA．悬垂部尿道 B．尿道球部 C. 尿道外口D. 尿道膜部E. 全段尿道10．尿道裂伤患者，插入导尿管成功，尿管留置时间为 CA．导出膀胱尿液后立即拔出 B．2～3天C. 1周 D．1月 E．2～3个月[B型题]A. 口服抗生素，住院观察病情变化B．可回家卧床休息，密切观察病情变化C. 输血、输液补充血容量D．手术探查E．先看膀胱镜11．男性，20岁，右腰部撞击伤2小时，以右腰部疼痛、可扪及包块及包块及肉眼血尿入院。
泌尿系统损伤题库4-4-10
泌尿系统损伤题库4-4-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于睾丸损伤的治疗，错误的是（）A.单纯挫伤无鞘膜积血或积血不多者，应用提睾带，局部冷敷B.挫伤的睾丸肿、硬，张力过高者，切开白膜减压C.破裂及碎裂者，手术切除D.浅部脱位手法复位于阴囊内，深部脱位应尽早手术复位E.睾丸扭转6小时内，手法复位；超过6小时，睾丸红肿、硬，开放手术复位；超过24小时，无生机者，手术切除睾丸破裂及碎裂均应手术治疗，应根据情况，小的裂伤可缝合白膜进行修补；裂伤较大或睾丸一侧破损较重，可作睾丸部分切除，尽量保存睾丸组织。
清创切除部分睾丸后，睾丸创面可缝合关闭，白膜缺损较大者，可用鞘膜片覆盖；睾丸完全碎裂，血供已完全丧失者，才考虑行睾丸切除。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]男性，28岁。
骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。
查体：尿道口有血尿外渗，尿管不能插入，阴囊明显肿大。
根据患者情况，治疗宜采取（）A.行金属导尿管导尿B.行尿道修补术C.行尿道会师术D.行耻骨上膀胱造瘘术E.行尿道修补、尿外渗引流术问题：[单选,A2型题,A1A2型题]男性，26岁。
骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。
查体：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，触有波动感，下腹可触到胀大膀胱。
此时，应立即采取（）A.双腔尿管导尿并留置B.用金属尿管导尿C.尿道修补术D.尿道会师术E.耻骨上膀胱造瘘、引流会阴部尿外渗患者伤后时间较长，体温升高，说明伤部已发生感染。
查体有尿外渗及血肿形成的体征，此时不适宜施行恢复尿道连续性的手术操作，因此选E。
安徽11选5 https://问题：[单选,A2型题,A1A2型题]男性，42岁。
被车撞伤致粉碎性骨盆骨折，不能排尿1天。
查体：抬入病室，P120次／分，BP7050mmHg。
根据患者情况，应立即采取的紧急处理措施是（）A.尿道会师术B.膀胱造瘘术C.抗休克、留置尿管D.止痛、止血、防治感染E.尿道缝合修补术问题：[单选,A2型题,A1A2型题]男性，27岁。
泌尿损伤
泌尿外科第二套题（损伤）（03-08-18）1. 有关肾损伤以下哪一种说法最为正确A.开放性肾损伤最为常见B.闭合性肾损伤最为常见C．高处下坠所致肾急剧移位可造成输尿管断裂D．血尿越重，肾周血肿越小E．无血尿者肾损伤一般很轻2. 闭合件肾损伤保守治疗期间需施行手术的指征中以下哪一项是错误的A．经积极抗休克后症状未见好转B. 血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降C．腰部肿块增加，局部症状持续加重D. 疑有腹腔内其他脏器损伤E. 尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛3. 肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的A．一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口B．一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官C. 先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况D．术前应了解对侧肾功能E. 如合并其他脏器的损伤应先处理妥善，再处理肾损伤4. 以下哪一项不是骨盆骨折合并尿道膜部损伤的征象A. 急性尿游留B. 直肠指诊前列腺尖部浮动C. 尿道造影造影剂外渗D．导尿尿管不能置人E．急迫性尿失禁5. 病人男性，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液吴淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm，肾轻度损伤。
以下哪—种处理最为正确A.积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术B.积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾防止肾继续出血C.积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗D.积极抗休克向时急诊肾切除术E.积极坑休克同时急诊肾修补术6.病人男性，37岁，车祸后2小时，查体：血压70／30mmHg，神志模糊，下腹胀满，尿管不能置入，腹平片显示骨盆骨折，腹穿提示腹腔内出血，超声显示严重脾破裂。
试问该病人最合理的急诊处理是A.积极抗休克同时急诊行脾切除、尿道会师术和骨盆复位术B.积极抗体克同时耻骨上膀既穿刺造瘘，急诊行脾切除，术后骨盆牵引C.积极抗休克同时急诊行脾切除，经会阴尿道修补术，术后骨盆牵引D.先行尿道会师术，积极抗休克，争取保留脾E.病人伤势太重．只能抗休克治疗成功后再考虑手术7．病人男性，不慎跌倒，自觉右腰部略不适，皮肤轻度挫伤。
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1. 后期治疗需尿道扩张的是()
A •前列腺肥大
B ．尿道结石
C ．尿道断裂
D ．尿道炎
E ．女性膀胱颈梗阻
2.关于肾脏损伤，下列哪些叙述是正确的()
A ．肾脏位于腹膜后，易损伤
B ．轻微的肾损伤可不出现症状
C ．重度的肾损伤一定有肉眼血尿
D.绝大多数应采用手术疗法
E ．肾蒂损伤多发生于右肾
3.填空题肾损伤的主要症状有___________ 、_______ 、________ 、 _________ 、
________ 等。
参考答案休克；血尿；疼痛；腰腹部肿块；发热 4. 填空题泌尿系损伤后常发生________ 和，均可继发感染。
参考答案血尿；尿外渗 5. 问答题简述膀
胱破裂的处理原则。
参考答案
膀胱破裂的处理原则是：
(1)完全的尿流改道；
(2)膀胱周围及其他尿外渗部位充分引流；
(3)闭合膀胱壁缺损。
6. 问答题简述闭合性肾损伤的非手术治疗原则。
参考答案
闭合性肾损伤病人的保守治疗原则是：
(1)绝对卧床休息2〜4周，病情稳定、血尿消失后才可以允许病人离床活动。
恢复…【查看详解】7 骨盆骨折最常见的泌尿系损伤是() 尿道扩张术最易造成的损伤是() 包茎最常见的尿道并发症是() 经尿道前列腺电切术造成真性尿失禁主要为尿道哪一部位损伤() 骑跨伤最常见的泌尿系损伤是()
A ．尿道外口狭窄
B ．尿道膜部损伤
C.尿道假道形成
D ．尿道内口狭窄
E ．尿道球部损伤
8肾下极严重裂伤，可行() 一侧肾功能良好，伤侧肾严重肾积水，可行() 肾损伤并发肾周脓肿可行() 肾动脉损伤，可行()
A ．肾切除术
B ．肾部分切除术
C ．切开引流
D.选择性肾动脉栓塞术
E •血管修复术
9男，30 岁，下腹部被人踢伤，顿觉下腹部剧痛难忍，下腹胀及明显压痛来急诊科就诊诊断
，初步为闭合性膀胱破裂，为确定诊断，一般不采用()
A．KUB
B .膀胱B超检查
C ．导尿并行注水试验
D.膀胱X线造影
E.膀胱镜检查
10后尿道损伤尿外渗多位于在()
A ．会阴部皮下组织
B ．下腹部皮下
C ．阴茎部
D ．阴囊部
E ．腹膜外膀胱周围。