口腔执业医师实践技能考试第三站考点及分值解析
口腔全科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准
仿头模操作
20
10
3.根管治疗（若时间有限，可选择以下部分步骤考核：橡皮障隔离、器械选择、髓腔的冠部预备、根管预备、根管充填）
仿头模操作，或真患者
20
10
第四考站：专业特色技能操作或临床思辩(2方案选1进行)
4.牙周探诊检查
相互检查
20
10
方案1:6操作项目选2进行
第二考站：接诊病人（须体现人文沟通）
病史采集+重点查体+诊断建议选择含备注中二病种以上的一个病例
SP或真实病人
40
35
建议病种：浅龋、中龋、深龋、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、急性根尖周炎、慢性根尖周炎、非龋性疾病、菌斑性龈炎、慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、伴全身疾病的牙周炎、乳牙慢性根尖周炎、年轻恒牙复杂冠折、常见口腔黏膜病、颌骨中央型骨髓炎、颌骨囊肿、鳞癌、牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失
口腔全科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准
考站设计
考核内容
考核形式与方法
时间（分钟）
分值（分）
备注
第一站：影像判读及诊断（通科）
X光片（口内片、曲面体层、锥形束CT），口内片及曲面体层的正常影像解剖、牙及牙周组织疾病、龋病、牙髓病、根尖周病、牙周炎、颌面骨炎症及创伤等）
读片或人机对话
40
15
第三考站：口腔基本操作（当场抽签选定4个专业中的二项操作进行考核，每专业有1-2方案备选）
开髓ห้องสมุดไป่ตู้
仿头模操作
40
15
牙周刮治
仿头模操作
切开缝合
模型操作
金属全冠预备
仿头模操作
第四考站：专业特色技能操作或临床思辩(2方案选1进行)
口腔执业医师考试实践技能操作要点及评分标准分析
口腔执业医师考试实践技能操作要点及评分标准分析口腔执业医师考试实践技能操作是评测考生对口腔医学知识掌握和专业操作技能的重要环节。
下面，将针对口腔执业医师考试实践技能操作的要点及评分标准进行分析，以帮助考生更好地应对口腔执业医师考试。
一、手术准备在实践技能操作开始之前，考生应根据患者的病情选择适当的手术器械和材料，并进行消毒和准备工作。
评分标准主要考察考生是否能准确选择手术器械和材料，并采取严格的消毒措施。
二、麻醉技术麻醉技术是实施口腔手术的重要环节。
考核中主要考察考生的麻醉技术操作是否规范，包括正确选取局部麻醉药物、准确注射、控制麻醉时间等。
评分标准主要是观察考生是否能正确选取麻醉药物并准确注射。
三、手术操作手术操作是考核的核心环节，主要考察考生是否能正确判断患者的病情，并进行相应的治疗。
评分标准主要包括操作的顺利程度、操作的准确性和手术过程的安全性。
考生需要根据口腔疾病的不同，采取相应的手术技术进行治疗，并注意手术过程中患者的安全。
四、手术后处理手术后处理包括患者术后休息、口腔护理等。
评分标准主要考察考生是否能正确指导患者术后休息，告知患者术后注意事项，并进行相应的口腔护理。
通过以上要点及评分标准的分析可以看出，在口腔执业医师考试实践技能操作中，考生需要具备以下能力：熟悉口腔手术的器械和材料，并能正确选择和使用；具备良好的麻醉技术，包括准确选取麻醉药物和注射技术；掌握不同口腔疾病的手术技术，能够正确判断病情并进行相应治疗；注意手术过程中患者的安全，避免手术风险；术后能够正确指导患者的休息和口腔护理。
为了提高口腔执业医师考试实践技能操作的得分，考生需要在备考期间，加强对口腔手术的理论知识的学习，并进行实际操作练习。
同时，要熟悉考试的评分标准，了解考官对于各项操作要求的具体要求，从而能够更好地把握考试重点，提高考试得分。
总之，口腔执业医师考试实践技能操作的要点及评分标准分析涉及到口腔手术的准备、麻醉、手术操作和术后处理等环节，考生应在备考期间，全面掌握口腔手术的基本理论知识，并进行实际操作的练习，以达到高分的要求。
口腔执业医师实践技能考试评分标准解读
口腔执业医师实践技能考试评分标准解读口腔执业医师实践技能考试评分标准解读一、口腔基本技术(10分钟25分)1、龈上洁治术医嘱，口腔卫生的宣传教育，询问有无出血性疾病(这个一定要问出，要说出来，而且能够根据这些按你自己的思想多说几句，没人怪你啰嗦，考官都看在眼里，她心里已经默默的在为你打高分了，其实这都是你期待的，因此要勇敢的说出来)①基本范围为一区段不多于三颗牙②医患体位3分戴护目镜，洗手带手套②器械选择握持及支点选择2分合适的器械镰型的是近远中，锄型，唇舌面大块牙石握持：改良式握笔法3分支点：中指或无名指与中指紧贴作支点2分口内支点尽量靠近治疗区1.5分支点稳固、不得用力时失去支点1.5分④操作方式45-90度之间，最好是80度牙刃关系：洁治操作时洁治器工作面与牙面角度在45-90度之间洁治器尖端紧贴牙面，不得刺伤牙龈。
牙石整块剥离2分用力方式：肘、腕部用力，以支点为中心，力传至器械取出牙石，个别精细部位可用指力，手指拉力，手腕旋转力3分用力方向：向冠方用力，也可向颊、舌水平方向用力，但不得向牙龈方向用力2分⑤洁治效果：牙石是否去干净2分牙龈是否受损2分⑥洁治后处理：洁治后抛光，冲洗，隔湿0.5分洁治后用0.3%双氧水冲洗及上药0.5分上下牙列因模制取标准医嘱，调整椅位，光源，去除牙石，取出食物残渣，漱口，洗手带手套，比试，请护士调材料。
说明取模型的目的，嘱患者放松!1、托盘选择：牙弓大小2分比试3分5分根据患者牙弓长、宽，高度选择合适的成品托盘，托盘与牙弓内外侧应有3-4mm的间隙，翼缘不妨碍唇、颊、舌活动，成品托盘可进行适当修改，游离端缺失或缺隙很大时，需先用自凝树脂或印模膏制作个别托盘。
2、体位：调头托1分医患体位2分医嘱2分5分取上(下)颌印模时，使上(下)颌牙弓与地面平行，取上颌印模时，患者的上颌与医师肘部相平或稍高，取下颌，医师上臂中分与患者下颌大致相平，嘱患者放松配合3、托盘就位：牵开口角，旋转就位3分医嘱1分4分用口镜牵开嘴角，将盛有印模材料的托盘旋转放入口内，(取下颌时，嘱患者舌向上、前)保持托盘稳定至印模材料完全硬固4、功能修整：有4分无0分托盘就位后，在印模材料凝固之前，进行适当的唇颊舌的功能整塑5、印模质量全3分清晰4分印模材料凝固以后，将印模完整取下来，不能有脱模和变形印模要清晰、完整、无气泡、包括牙列、牙槽骨、系带切迹边缘伸展适度口腔基本技术1、开髓术25分10分钟a，操作程序(含器械握持及支点)7分b，开口位置及洞形5分c，髓骨顶去净5分d，根管口暴露5分e，髓室底完整3分②龈上洁治术25分10分钟a，医患体位3分b，器械选择、握持及支点10分c，操作方式7分d，洁治效果及洁治后处理5分③局部麻醉25分10分钟a，注射点7分b，进针方向7分c，行针过程7分d，回吸动作2分e，注射量2分④上下牙列印模制取25分10分钟a，托盘选择5分b，体位及医嘱5分c，托盘就位4分d，功能修整4分e，印模制取7分在做口腔技术的同时嘴巴一定要说话，因为这些事你每天做，你很熟悉，你就根据以上的各项得分点大胆的说话，讲过程，讲注意事项，尽可能的讲细致讲全面!二、基本急救技术1、人工呼吸7分钟15分①急救指征：3分A，呼吸停止1.5分b，和(或)心脏停止1分c，和(或)意识丧失0.5分①急救准备开放气道3分病人体位2分②操作方法a，口对口人工呼吸/仰卧压胸法6分b，呼吸节律1分2、吸氧术7分钟15分鼻导管①吸氧指征心源性疾病肺源性疾病a呼吸困难1分b紫绀1分c呼吸道梗阻1分②物品准备a氧气装置0.5分b鼻导管1分c湿化瓶0.5分③操作方法a开启给氧装置1分b放置鼻导管3分c调节氧流量3分d停氧1分④注意事项a，检查导管及更换0.5分b，及时观察病人1分c，正确放置0.5分3、胸外心脏按压7分钟15分①急救指针3分②急救准备病人体位2分医生体位1分③操作方法心外按压8分节律1分4、血压7分钟15分①测量方法7分②血压判断8分三、胸外心脏按压标准1、急救指针3分①心脏停止1.5分②或呼吸停止1分③或意识丧失0.5分2、急救准备：2分①病人体位：a，仰卧位;b，背垫木板(硬板)或仰卧于地c，头偏向一侧d.松解衣扣腰带各0.5分②医师体位：位于病人胸部右侧，跪式或站式1分3、操作方法：8分①心外按压：a部位：胸骨体中下1/3交界处b方法：掌根重叠，手指不触及胸壁，手臂于胸骨垂直c力量适度：胸骨下陷3-125pxd按压与放松比例1：2各2分②按压节律1分a.60～80次/分0.4分b.呼吸与心外按压比1：50.3分c.小儿按压100次/分0.3分四、吸氧术标准1、吸氧指征①心源性疾病;②肺源性疾病;③脉速1分2、物品的准备①氧气装置：含氧气瓶，流量表，扳手0.5分②鼻导管鼻塞：清洁鼻导管或鼻塞0.5分检查是否通畅0.5分③湿化瓶：a.是否准备;b.有蒸馏水或洁净水各0.25分3、操作方法①开启给氧装置：a.开氧气总开关;b.开流量表;c.连接湿化瓶;d.氧气是否通畅各0.25分②放置鼻导管或鼻塞：a.导管长度测量(鼻尖～耳垂的2/3长度)1分;b.湿润导管前段0.25分c.清洁鼻腔0.25分d.操作轻柔，自鼻孔向上向后插入鼻咽腔1分;e.无呛咳后固定0.5分③调节氧流量：①轻度缺氧2L/分②中度2-4L/分③重度4-6L/分各1分④停氧：①取下鼻导管或鼻塞②关流量表及总开关③放余气④清洁病人面颊部各0.25分4、注意事项①检查及更换导管：a.检查给氧是否通畅;b.持续给氧每日更换导管2次，双侧鼻孔交替各0.25分②及时观察病人1分a.及时清除分泌物;b.使病情调节氧流量各0.5分③正确放置a.避明火;b.禁明烟各0.25分五、人工呼吸标准。
2016年医师资格口腔实践技能考试第三考站 辅助检查结果判读病史采集及病例分析(三十七)
2016年医师资格口腔实践技能考试第三考站检查结果判读病史采集及病例分析（三十七）【鉴别诊断】１．龈乳头炎:有食物嵌塞于邻牙间或可询及食物嵌塞史,牙龈乳头红肿.２．三叉神经痛:有“扳机点”,触及该点即诱发疼痛;冷热刺激不引起疼痛.疼痛持续时间短.３．急性上颌窦炎:有全身发热症状,鼻塞、眶下区扪痛,同侧磨牙可有叩痛.４．慢性牙髓炎:既往有牙髓炎病史,有叩痛或咬物不适,迟缓痛温度测试为迟钝. ５．深龋:入洞疼痛,去除疼痛消失,温度测试正常.６．干槽症:为拔牙伤口感染;邻牙可有叩痛,温度试验牙敏感但不疼痛.【治疗设计】原则:保护牙体组织.１．应急处理:开髓引流.２．常规治疗:保存具有正常生理功能的牙髓或牙齿.(１)年轻恒牙:根尖诱导成形术.(２)普通恒牙:尽可能做根管治疗,如后牙牙根弯曲度过大或过于细小可采用塑化治疗或干髓术.３．建议全冠修复【病历摘要】１．患者,男,４４岁.２．主诉:左侧上颌牙剧烈疼痛４天.３．现病史:４天前自觉左侧上颌牙自发性、阵发性剧烈疼痛,并放射到左侧颞部,遇冷热刺激疼痛加剧,夜间尤甚. 昨天开始出现跳痛,不能睡眠. 口服索米痛片(去痛片)０．５g,痛时服,效果不明显.4.既往史:２个月前左侧上颌牙遇冷热刺激疼痛,无自发痛.５．口腔检查:颌面部无肿胀,张口无受限. ７远中邻舌面龋坏,探诊有深龋洞,探痛明显,有穿髓点. 叩诊微痛,牙龈不红肿,牙齿不松动,无牙周炎,热刺激疼痛加剧,且刺激去除后疼痛持续较长时间.【答题要点】１．诊断:７急性牙髓炎.２．诊断依据:(１)男,４４岁. ４天前自觉左侧下颌牙自发性、阵发性剧烈疼痛,并放射到左侧颞部,遇冷热刺激疼痛加剧,夜间尤甚.(２)昨天开始出现跳痛,不能睡眠. 口服索米痛片(去痛片)０．５g,痛时服,效果不明显. (３)既往２个月前左侧下颌牙遇冷热刺激疼痛,无自发痛.(４)颌面部无肿胀,张口无受限. ７远中邻舌面龋坏,探诊有深龋洞,探痛明显,有穿髓点. (５)叩诊微痛,牙龈不红肿,牙齿不松动,无牙周炎,热刺激疼痛加剧,且刺激去除后疼痛持续较长时间.３．鉴别诊断:(１)深龋:无自发痛,温度或机械刺激去除疼痛即刻消失.(２)急性上颌窦炎:有全身发热症状,鼻塞、眶下区扪痛,同侧磨牙可有叩痛.(３)三叉神经痛:为电击样痛,疼痛时间短,很少夜间痛. 有“扳机点”,一般无冷热刺激痛.４．治疗设计原则:保护牙体组织.(１)应急处理:开髓引流.(２)常规根管治疗,如根管过于弯曲或细小可考虑塑化治疗或干髓治疗.(３)建议全冠修复患者,女,３６岁. 右上后牙１天前出现自发性、阵发性剧痛,向右耳颞部放散,夜间疼痛明显. 检查:７面深龋洞,近髓腔,探痛(＋),冷测(＋＋),疼痛持续约１m i n,并可向耳颞部放散,叩(－). ７远中牙龈红肿,探痛明显,下方可探及８ . X线片显示７龋损达牙本质深层近髓,８近中阻生.【答题要点】１．诊断:(１)主诉疾病:７急性牙髓炎.(２)非主诉疾病:８慢性冠周炎.２．主诉疾病的诊断依据:(１)右上后牙１天前出现自发性、阵发性剧痛,向右耳颞部放散,夜间疼痛明显.( ２)７面深龋洞,近髓腔,探痛(＋),冷测(＋＋),疼痛持续约１ m i n,并可向耳颞部放叩( ３)X线片显示龋损达牙本质深层近髓.３．主诉疾病的鉴别诊断:( １)可复性牙髓炎:无疼痛或冷热刺激痛. 冷测一过性疼痛.( ２)急性上颌窦炎:有全身发热症状,鼻塞、眶下区扪痛,同侧磨牙可叩痛. ( ３)三叉神经痛:为电击样痛,疼痛时间短,很少夜间痛. 有“扳机点”,一般无冷热刺激痛. ( ４)深龋:入洞疼痛,去除疼痛消失,温度测试正常.。
口腔医师助理医师考试第三站
注意细节
注意临床操作中的细节，遵 守卫生操作规范，确保操作 的正确和安全。
积极沟通
与牙医和患者进行积极的沟 通，理解患者需求和牙医的 要求。
总结和重点说明
备考第三站的重要性 常见的口腔疾病与治疗方式 口腔医师助理在第三站中的职责和角色
第三站考试的要求和内容 牙科器械和设备的使用和维护 备考第三站的建议和技巧
评分标准
评分将综合考虑考生对口腔医学知识的掌握程度、技术操作的准确性和卫生操作的规范性。
常见的口腔疾病与治疗方式
1
牙龈炎
牙龈红肿、出血、口臭，常见的治疗方式包括口腔卫生教育、药物治疗和洁牙。
2
龋齿
牙齿出现黑色或棕色斑点，治疗方式包括洗牙、填充、牙冠修复等。
3
牙齿蛀牙
牙齿组织受损，治疗方式包括清除蛀牙组织、填充、牙冠修复等。
负责牙科诊所的常规清洁和消毒工作，保 证临床环境的洁净和卫生。
3 记录和辅助
4 患者护理
帮助牙医记录患者的口腔情况、治疗方案 和病历等，并提供必要的辅助工作。
关心和照顾患者，提供支持和安慰，帮助 患者缓解紧张情绪。
备考第三站的建议和技巧
充分准备
系统学习必备的医学知识和 临床技能，并参加模拟考试 进行实践。
牙科器械和设备的使用和维护
牙科器械使用
牙科助理需要熟练掌握牙科器械的名称、用途和 正确使用方法，如牙镜、探针等。
设备使用和维护
了解牙科设备的基本使用和维护知识，确保设备 的正常运行，并做好卫生消毒工作。
口腔医师助理在第三站中的职责和角色
1 协助牙医
2 维护卫生
在临床操作中，牙科助理需要协助牙医进 行检查和治疗，保证医患之间的顺畅沟通。
2016年医师资格口腔实践技能考试第三考站 辅助检查结果判读病史采集及病例分析(五十二)
2016年医师资格口腔实践技能考试第三考站检查结果判读病史采集及病例分析（五十二）(２)牙槽脓肿:牙槽脓肿感染来源一般是牙髓病或根尖周病,无牙周炎病史,无牙周袋,无牙髓活力.(３)牙周－牙髓联合病变:不但有牙周病的牙槽骨吸收、牙齿松动、附着丧失,还有牙髓病的特点,包括牙髓炎和根尖炎特点.５．主诉疾病的治疗设计:(１)脓肿切开引流.(２)炎症消退后牙周病基础治疗.６．全口其他疾病的治疗设计:７垫底后充填治疗.十二、牙周－牙髓联合病变(助理不考)牙周－牙髓联合病变是指同一颗牙并存牙周病变和牙髓病变,且互相融合连通. 感染可源于牙髓,也可源于牙周,或两者独立发生,相互影响.【临床表现】１．源于牙髓:逆行性牙周炎(就是从牙髓到根尖炎症顺着牙周膜扩散,从而影响牙周). 本类型的共同特点是:(１)牙髓无活力,或活力异常.(２)牙周袋和根分叉区病变局限于个别牙或牙的局限部位,邻牙的牙周组织基本正常或病变轻微.(３)与根尖周病变相连的牙周骨质破坏,呈烧瓶型.２．源于牙周:逆行性牙髓炎(牙周病变引起牙髓的病变).(１)逆行性牙髓炎:１)牙髓有明显的激发痛等牙髓症状,或典型的急性牙髓炎症状.２)检查可见:患牙有深达根尖区的牙周袋或严重的牙龈退缩,牙一般松动达Ⅱ度以上. (２)长期存在的牙周病变引起牙髓的慢性炎症、变性、钙化甚至坏死.检查:深牙周袋,可能尚未表现出牙髓症状,牙髓温度测验反应异常.３．牙周病变与牙髓病变并存.发生于同一颗牙上各自独立的牙髓和牙周病变,当病变发展到严重阶段时,两者互相融合和影响.【诊断】牙周症状:就是牙周袋、牙槽骨吸收、附着丧失、牙龈出血.牙髓症状:牙髓炎和根尖炎.同时具有深牙周袋等牙周表现和牙髓异常或根尖周病变的表现,即可诊断.【鉴别诊断】所有的疼痛都可以应用．１．牙髓炎:只有牙髓炎症状,没有牙周病症状.２．根尖炎:只有根尖炎症状,没有牙周炎症状.３．三叉神经痛:有扳机点,没有牙髓和牙周的症状.４．上颌窦炎:有鼻塞发热等全身症状,没有牙髓和牙周的症状.５．龈乳头炎:有龈乳头肿胀、冷热刺激症状,但牙髓活力正常,没有牙周症状. ６．牙龈炎:没有牙髓症状.７．牙周炎:只有牙周炎症状,没有牙髓症状.８．侵袭性牙周炎:没有牙髓症状,有牙周症状.【治疗原则】预后取决于牙周的破坏程度,牙髓有急症时先应急处理,同时进行牙周的同步治疗,查清病源,以确定治疗的主次. 在不能确定的情况下,死髓牙先做根管治疗,再配合牙周治疗;活髓牙则先做系统的牙周治疗和调 ,若疗效不佳,再视情况行牙髓治疗.１．应尽量找出原发病变,积极地处理牙周、牙髓两方面的病灶,彻底消除感染源. ２．由根尖周病变引起牙周病变的患牙尽早进行根管治疗. 病程短者,单纯进行根管治疗后,牙周病变即可完全愈合. 若病程长久,牙周袋已存在多时,则应在根管治疗的同时实施常规的牙周治疗,消除袋内的感染,促使牙周组织愈合.３．由牙周病变引起牙髓病变的患牙,对一些病程长且反复急性发作、袋很深、根分叉区受累的患牙,或虽经彻底的牙周治疗仍效果不佳者,应采用多种手段检测牙髓的活力,以确定是否须进行牙髓治疗. 因此对牙周袋较深而牙髓活力虽尚存但已迟钝的牙齿,不宜过于保守,应同时做牙髓治疗,这有利于牙周病变的愈合.４．预后根尖周的病损经完善的根管治疗后大多预后较好;而牙周病损疗效的预测性则不如牙髓病. 因此牙周－牙髓联合病变的预后在很大程度上取决于牙周病损的预后. ５．如牙齿不能保留可考虑拔牙.患者,女,３０岁. 右下后牙疼痛３天. 检查５牙体未见异常,牙龈红肿,有真性牙周袋形成,冷热刺激痛,叩(＋). X 线片显示５根尖周呈烧瓶状阴影,有牙槽骨吸收.。
口腔实践技能考试内容
口腔实践技能考试内容口腔医师考试实践技能考试病例分析题例试题1答案患者，女，56岁。
主诉：左上后牙自发隐痛两周现病史：左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛，持续几分钟后可缓解，冷热刺激痛，无明显夜间痛及咬合痛，自觉为左上倒数第2颗牙痛，患牙曾于1年前因龋坏在外院一次充填治疗。
检查：|6D0 银汞充填体，边缘不密合呈墨浸状，近中探及悬突，叩（土），松（-），近中龈乳头红肿圆钝，冷测敏感，热测迟钝反应痛，X线片示充填体下方密度减低度区，极近髓，根尖周未见明显异常。
标准答案：答案1 ）诊断：|6D0 慢性牙髓炎2 ）诊断依据：自发隐痛，冷测敏感，热测迟钝反应痛，深龋近髓，叩诊不适等。
3 ）鉴别诊断：①深龋：无自发痛，温度刺激反应不持续，无迟缓性疼痛反应，叩诊（-）。
②可复性牙髓炎：无自发痛，温度刺激反应为短暂的持续即一过性敏感。
4 ）治疗计划：|6D0牙髓治疗试题2答案患者，男，43岁。
主诉：左上后牙自发痛2天，伴面部肿痛1天。
现病史：左上后牙龋坏，一直未治疗，无明显不适。
2天前出现自发性持续性跳痛，患牙浮起感，不敢咬合，无明显冷热刺激痛。
1天前左面部肿胀疼痛，压痛明显，无全身发热等不适，自服“先锋2号”及“甲硝唑” 1天，症状无明显缓解，求诊。
检查：左眶下区肿胀，皮肤色泽正常，皮温不高，压痛明显，无可凹性水肿。
|4DL深大龋洞，腐多，探露髓，不敏感，叩（+++ ）,松（llo ），龈颊沟变平，色红，压痛明显，未触及波动感，冷热测均无反应，X线示骨硬板消失，根周膜略宽。
标准答案：答案1 ）诊断：|4DL急性根尖周炎2）诊断依据：①病史：可定位的自发持续痛，咬合痛，浮出感。
龋洞充填史。
②检查：深大龋洞，露髓，冷热测均无反应，叩（+++ ）松（llo ），龈颊沟变平，压痛明显，X线示骨硬板消失，根周膜略宽。
3）鉴别诊断：①急性牙髓炎：患牙有放散痛，叩诊可有不适，但不表现疼痛。
冷热测引发疼痛。
②慢性根尖炎：患牙叩诊不适，无明显自发痛，X线可见根尖区明显阴影。
口腔执业医师考试实践技能操作要点及评分标准
口腔执业医师实践技能考试攻略第一考站：（口腔检查）1.探诊：探诊顺序：先前牙后后牙，先下牙后上牙，先颌面后临面。
主要用于探察龋齿，牙周袋，瘘道病变部位，范围的反映情况。
注意：（1）稳固支点，（2）邻面龋病的检查，（3）探测龈沟或牙周袋时选择钝头牙周探针，窦道选用偏钝软质窦道探针缓慢顺势。
2.叩诊：器械选择：镊子金属柄口镜末端叩诊动作：扣击牙冠垂直叩诊：根尖周组织炎症，水平叩诊：牙周膜某一侧叩诊顺序：先叩正常牙，后叩患牙，先轻叩，无反应再逐渐加力。
叩诊反应描述：记录用“+ ++ +++”表示3.扪诊：手法：利用医生手指触觉和患者反应相结合，检查病变部位。
检查部位：口腔颊部颌下或颏下，颞下颌关节，牙周病及根尖病。
检查体位：查颌下或颏下淋巴结令患者头稍向下俯。
扪诊内容：颊部和口底肿物，用双手扪诊，颌下或颏下淋巴结用单手扪诊，颞下颌关节，双手中指贴于患者耳屏前，令其做开闭口运动，牙周病和根尖周病，镊子按牙龈，手指扪根尖牙龈有无波动。
4.松动度：器械选择：镊子器械放置部位：夹持前牙切嵴，后牙镊子抵住后牙合面窝沟。
检查动作：轻轻向颊舌向或近远中向摇动。
结果判断：松动度判断牙周组织病变程度，正常牙约有毫米的生理动度。
（1）以毫米计算牙松动的幅度1度松动：松动度在一毫米以内2度松动：松动幅度在1-2毫米3度松动：大于2毫米（2）以牙冠松动方向计算一度：颊（唇）舌（腭）方向松动二度：颊（唇）舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动。
三度：颊（唇）舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动和垂直方向松动5.特殊检查：（1）牙髓温度测试：冰棒冷诊和牙胶热诊医嘱说明：向患者交代清楚目的对照牙选择及测试顺序：以相邻牙或对侧同名牙做对照，按先下后上，先后牙后前牙顺序逐个测试。
测试与隔离：保护好牙龈及周围组织测试用具放置部位：放置于牙冠颊舌侧中部5-10秒反映描述：用“正常迟钝敏感无反映”描述测试结果（2）牙周袋探诊：器械选择：牙周探针握持方法及支点：持笔式握持以邻牙为支点探察动作：按牙颊（唇）舌（腭）侧之近中远三点作测量记录，查龈缘到袋底深度，探针尽可能靠近牙面，与牙体长轴方向一致，力量轻微，以免引起疼痛。
2016年医师资格口腔实践技能考试第三考站 辅助检查结果判读病史采集及病例分析(六十九)
2016年医师资格口腔实践技能考试第三考站检查结果判读病史采集及病例分析（六十九）注:【鉴别诊断】１．舌咽神经痛:舌咽神经痛是一种出现于咽后壁、舌根的阵发性剧痛,疼痛部位易与三叉神经痛第三支疼痛相混淆. 偶有舌咽神经痛和三叉神经痛合并存在者.２．牙髓炎:有自发性疼痛、冷热刺激痛,有病源牙,牙髓活力敏感.３．上颌窦炎:有鼻塞的全身症状,没有扳机点.４．牙龈乳头炎:有牙龈乳头的红肿,没有扳机点.５．干槽症:有拔牙史,牙槽窝空虚或有腐败坏死物质,无扳机点.【治疗设计】１．药物治疗.２．理疗.３．针刺疗法.４．神经阻滞疗法.５．射频电流经皮选择性热凝术.６．酒精的神经干注射.７．手术治疗:常用的有三叉神经周围支撕脱术.患者,女性,６４岁. 一年来左面中部、左侧鼻翼旁及左上磨牙区因触碰多次发生阵发性电击样疼痛,近３个月发作频繁,疼痛时间延长,剧烈难忍. 初起卡马西平有效,近来服药无效. 检查见６邻面龋洞,深达牙本质中层,探诊敏感,去净腐质未见穿髓孔,冷测同对照牙,入洞后疼痛,去除刺激立即消失,叩痛(－).X线片显示透射区影像未达髓腔.诊断:(１)主诉疾病:三叉神经痛.(２)非主诉疾病:６深龋.２．主诉疾病的诊断依据:(１)左侧鼻翼旁及左上磨牙区因触碰多次发生阵发性电击样疼痛.(２)近３个月发作频繁,疼痛时间延长,剧烈难忍.(３)起初卡马西平有效,近来服药无效.３．主诉疾病的鉴别诊断(１)舌咽神经痛:舌咽神经痛是一种出现于咽后壁、舌根的阵发性剧痛,疼痛部位易与三叉神经痛第三支疼痛相混淆. 偶有舌咽神经痛和三叉神经痛合并存在者.(２)牙髓炎:有自发性疼痛、冷热刺激痛,有病源牙,牙髓活力敏感.(３)上颌窦炎:有鼻塞的全身症状,没有扳机点４．非主诉疾病的诊断依据:(１)６邻面龋洞,深达牙本质中层,探诊敏感,去净腐质未见穿髓孔,冷测同对照牙,入洞后疼痛,去除刺激立即消失,叩痛(－).(２)X线片显示透射区影像未达髓腔.５．主诉疾病的治疗设计:(１)理疗.(２)针刺疗法.(３)射频电流经皮选择性热凝术.(４)酒精神经干注射.(５)手术治疗.６．全口其他疾病的治疗:６充填治疗.二十五、牙体缺损很多同学觉得牙体缺损和牙外伤或者龋病差不多,所以在这里给大家强调一点,我们的诊断主要是看患者的主诉,就是患者想解决的问题.【诊断依据】牙体缺损是由于龋病、外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀及发育异常等原因造成牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损坏或异常.。
【考前必看】口腔执业医师实践技能三站考点汇总
【考前必看】口腔执业医师实践技能三站考点汇总第一考站第一部分无菌操作一.洗手、戴手套(一)洗手：目的:去除手部皮肤污垢碎屑和部分致病菌。
指征：1.直接接触患者前后2.无菌操作前后3.处理清洁或无菌物品之前4.处理污染物品之后5.穿脱隔离衣前后.6.接触不同的患者或从患者身体的污染部移到清洁区7. 接触患者血液体液分泌物排泄物黏膜皮肤伤口敷料步骤: 1.取下手上饰物及手表，修剪指甲，清理甲垢。
2.在流动水下充分淋湿双手，取少量抗菌液或肥皂，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指及指缝。
3.然后采用“六步洗手法”洗手，每步至少洗5次，充分搓洗30秒钟以上。
4最后用流动水冲洗，手指向上不得下垂用手臂关闭水龙头，用消毒纸巾或毛巾擦干双手。
六部为：第一步，掌心擦掌心;第二步，手指交错掌心擦手被;第三步，手指交错掌心擦掌心，两手互换;第四步，两手互握互擦指被;第五步，拇指在掌心转动两手互换;第六步，指尖磨擦掌心两手互换。
(二)戴手套：原则是未戴手套的手，只允许接触手套的里面，已经戴手套的手只能接触手套的外面1首先双手洗净、干燥。
2打开无菌包装，将左右两只手套相对取出，用右手食指和拇指夹持两只手套内边，然后将左手五指分开深入左手手套内。
3再用已戴好手套的左手持右手手套的翻折部，帮助右手插入手套内。
4用带好手套的双手持手套外面调整手指在指套内的位置。
5将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口，用无菌盐水冲洗干净手套外面的滑石粉。
二.口腔黏膜消毒：1 可用的口腔黏膜消毒剂有1%碘酊、0.1%氯已定和含有效碘0.5%的碘伏。
2嘱患者张口，术者左手持口镜牵开唇颊部或舌，暴露手术区域。
3消毒方法及范围考试(1)消毒方法消毒前先用干棉球擦干术区。
一般应从术区中心开始，逐步向四周环绕涂布，但感染创口相反，应从清洁的四周向感染伤口涂擦。
口腔内手术先消毒口内，再消毒口外面颈部。
(2)消毒范围头颈部手术应消毒至术区外lOcm，以保证有足够的安全范围为原则。
2016年医师资格口腔实践技能考试第三考站 辅助检查结果判读病史采集及病例分析(四十九)
2016年医师资格口腔实践技能考试第三考站检查结果判读病史采集及病例分析（四十九）【答题要点】１．诊断:全口慢性牙周炎.、诊断依据:(１)男,６３岁. １０年来刷牙时牙龈出血,有时咬硬物时出血,自觉牙床肿胀,有时感觉咀嚼无力,近３年来感觉牙齿松动.(２)口腔检查可见全口牙石指数(＋＋＋),菌斑指数(＋＋),牙龈红肿,触诊易出血,前牙牙周袋袋深５~６mm,后牙袋深４~７mm,以邻面为重,附着水平丧失３~５mm,上下前牙松动Ⅰ度,咬合关系未见异常.(３)X线片显示全口牙槽骨水平吸收,吸收程度达根中１ / ３区,骨嵴顶区密度减低,白线消失.３．鉴别诊断:(１)牙龈炎:没有附着丧失、牙槽骨吸收、牙齿松动.(２)外伤:有外伤史.(３)根尖脓肿:牙髓活力无反应,牙齿可松动.(４)牙周脓肿:有牙周炎的基本特点,它是牙周炎发展到晚期的一种临床表现,表现为牙周袋壁或深部牙周组织内的局限性化脓性炎症.４．治疗设计:(１)基础治疗:口腔卫生宣教. 洁治、刮治根面平整,局部冲洗上药,调、拔除不能保留的牙齿,药物治疗.(２)手术治疗:经基础治疗后,牙周袋超过５mm 时,可行牙周手术治疗.(３)修复治疗:如有需要拔除患牙,一个月局部义齿修复,三个月固定义齿修复.(４)维护期治疗:定期复查防止复发,６~１２月复诊.患者,男,６８岁. 刷牙时出血７年,有时咬硬物时出血,自觉牙床肿胀,有时感觉咀嚼无力,近２年感觉牙齿松动. 全口牙石指数(＋＋＋),牙龈红肿,触诊易出血,前牙牙周袋袋深５~６mm,后牙袋深４~７mm,以邻面为重,附着水平丧失３~５mm,上下前牙松动Ⅰ度,咬合关系未见异常. ８缺失,有拔牙史.X线片显示全口牙槽骨吸收达根尖１ / ３.【答题要点】１．诊断:(１)主诉疾病:慢性牙周炎.(２)非主诉疾病:下颌牙列缺损.２．主诉疾病的诊断依据:(１)男,６８岁. 刷牙时出血７年,有时感觉咀嚼无力,近２年感觉牙齿松动.(２)全口牙石指数 (＋＋＋), 牙龈红肿, 触诊易出血, 前牙牙周袋袋深５~６mm,后牙袋深４~７mm,附着水平丧失３~５mm,上下前牙松动Ⅰ度.(３)X线片显示全口牙槽骨吸收达根尖１ / ３.主诉疾病的鉴别诊断:慢性龈炎:牙龈缘及牙乳头红肿等炎症表现,无附着丧失和骨吸收.４．非主诉疾病的诊断依据:８缺失,有拔牙史.５．主诉疾病的治疗原则:(１)口腔卫生指导.(２)牙周洁治.(３)牙周刮治和根面平整.(４)冲洗上药.６．全口其他疾病的治疗设计:牙周炎症控制后修复下颌缺失牙.十、侵袭性牙周炎(三个条件,一个是年轻、二是重、三是特殊牙位,诊断要分类)侵袭性牙周炎是发生在全身健康的年轻人、疾病进展快速、有家族聚集性的一类牙周炎,旧分类中也称为青少年牙周炎、快速进展性牙周炎,分为局限型和广泛型.【诊断依据】１．患病年龄不超过３５岁,多为年轻人.２．无明显全身疾病.３．快速的附着丧失和骨吸收;牙周组织破坏程度与年龄不一致,与局部刺激量也可不一致.４．多有家族聚集性.５．局限型侵袭性牙周炎病变局限于第一恒磨牙或(和)切牙,其他患牙不超过两个,X线片显示第一恒磨牙牙槽骨近中吸收或“弧形吸收”,前牙可为水平吸收.６．广泛型侵袭性牙周炎病变不局限于第一恒磨牙或(和)切牙,其他患牙有３颗以上. 【鉴别诊断】１．慢性牙周炎:多见于成人,有附着丧失和牙槽骨吸收,病变程度与局部刺激量相一致,疾病进展缓慢.。
口腔执业医师实践技能备考分值标准
口腔执业医师实践技能备考分值标准口腔执业医师实践技能备考分值标准导读：大家在备考口腔医学的时候，有制定自己的备考计划吗?下面是应届毕业生店铺为大家搜集整理出来的有关于口腔执业医师实践技能备考分值标准，想了解更多相关资讯请继续关注考试网!一、口腔医师实践技能考试内容及方法：第一考站：(1)考试内容：无菌操作、一般检查、职业素质以及特殊检查。
(2)考试方法：现场操作并如实填写口腔检查表。
第二考站：(1)考试内容：口腔基本操作技能和临床基本急救技术(2)考试方法：口腔基本操作技能考试方法由考生在口腔专用模型、自带的离体磨牙上现场操作，或主考官指定2名考生互相操作。
基本急救技术考试方法由考生对模拟人操作或2名考生互相操作。
第三考站：(1)考试内容：病史采集、病例分析、医德医风和辅助检查结果的`判读(牙髓测验、X 线检查、实验室检验)。
(2)考试方法：病史采集和病例分析考试方法采用计算机阅题，口述作答。
医德医风和辅助检查结果判读的考试方法采用多媒体考试，考生在计算机上根据试题要求进行作答。
二、口腔医师实践技能考试分值分布：一、基本技术(10分钟25分)1、龈上洁治术医嘱，口腔卫生的宣传教育，询问有无出血性疾病①基本范围为一区段不多于三颗牙②医患体位(3分)戴护目镜，洗手带手套③器械选择握持及支点(2分)选择合适的器械镰型握持：改良式握笔法(3分)支点：中指或无名指与中指紧贴作支点(2分)口内支点尽量靠近治疗区(1.5分)支点稳固、不得用力时失去支点(1.5分)④操作方式45-90度之间，最好是80度牙刃关系：洁治操作时洁治器工作面与牙面角度在45-90度之间洁治器尖端紧贴牙面，不得刺伤牙龈。
牙石整块剥离(2分)用力方式：肘、腕部用力，以支点为中心，力传至器械取出牙石，个别精细部位可用指力，手指拉力，手腕旋转力(3分)用力方向：向冠方用力，也可向颊、舌水平方向用力，但不得向牙龈方向用力(2分)⑤洁治效果：牙石是否去干净2分牙龈是否受损(2分)⑥洁治后处理：洁治后抛光，冲洗，隔湿(0.5分)洁治后用0.3%双氧水冲洗及上药(0.5分)2、上下牙列因模制取标准医嘱，调整椅位，光源，去除牙石，取出食物残渣，漱口，洗手带手套，比试，调材料。
2016年医师资格口腔实践技能考试第三考站 辅助检查结果判读病史采集及病例分析(六十三)
2016年医师资格口腔实践技能考试
第三考站检查结果判读病史采集及病例分析（六十三）
【答题要点】
１．诊断:
( １)７６智齿冠周炎.
( ２)６深龋.
２．主诉疾病的诊断依据:
( １)右下后牙胀痛３天,伴张口受限１天.
( ２)３天前患者自觉右下后牙胀痛,后渐有咀嚼及吞咽时疼痛加重等症状,１天前出现张口受限,无冷热刺激痛及牙齿浮出感.
( ３)７６近中阻生,周围软组织及牙龈发红,水肿明显,龈瓣边缘糜烂,触痛明显,龈瓣内有脓溢出.
３．非主诉疾病的诊断依据:
( １)６近中邻面牙体变色,探诊有深龋洞,探诊洞底酸痛明显,刺激消除疼痛消失,未探及穿髓孔.
( ２)X线片显示透射区未达髓腔.
４．主诉疾病的鉴别诊断:
( １)与邻牙的牙髓炎:有冷热刺激痛,自发性疼痛,没有红肿热和功能障碍.
(２)外伤后血肿:有外伤史.
(３)干槽症:有拔牙史,牙槽窝空虚.
(４)颌面部畸形:发育性疾病,时间长久,没有病灶牙.
５．主诉疾病的治疗设计:
(１)７６冠周用过氧化氢冲洗局部上碘甘油.
(２)口服抗生素,含漱口液.
(３)急性炎症缓解后,拔除８.
６．非主诉疾病的治疗设计:
６垫底后充填．
二十、颌面部间隙感染
【诊断依据】
一般化脓性感染的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍. 炎症反映严重者,全身出现高热、寒战、脱水、白细胞计数升高、食欲减退、全身不适等中毒症状. 腐败坏死性感染的局部红、热体征不如化脓性感染明显,但局部软组织有广泛性水肿,甚至产生皮下气肿,可触及捻发音.不同部位间隙感染的临床表现:(记大概位置和主要临床特点)。
2016年医师资格口腔实践技能考试第三考站 辅助检查结果判读、病史采集及病例分析(十三)
2016年医师资格口腔实践技能考试
第三考站辅助检查结果判读病史采集及病例分析（十三）
尿常规正常参考值及临床意义(熟记)
(三)粪便常规检查
粪便常规检查对诊断肠道传染病、肠道寄生虫病、胃肠道及附属腺体的消化吸收功能,消化道肿瘤的筛选检查及黄疸的诊断与鉴别均有一定应用价值. 正常人大多每天排便１次,量为１００~ ３００g . 通过对粪便颜色及性状、细胞、隐血试验的检查可以判断临床许多问题.
粪便常规检查正常参考值及临床表现
(四)基本生化常规检查
口腔科常用的基本项目是血清电解质,血糖、二氧化碳结合力及血沉的测定.
１．血清中主要电解质的功能
(１)血清钾:对调节水与电解质,渗透压与酸碱平衡,维持神经肌肉的应激性、心肌活动都有重要意义.
(２)血清钠:主要功能是保持细胞外液容量,维持渗透压及酸碱平衡,并具有维持肌肉、神经应激性的作用.
(３)血清氯化物:氯是血浆内主要阴离子. 主要功能:调节机体的酸碱平衡,渗透压及水、电解质平衡,参与胃液中胃酸的生成.
２．血糖主要是指血液中的葡萄糖而言,是体内最重要,也是最大的能源储备原料. 肝是调节糖代谢的重要器官. 在正常情况下,体内糖的分解代谢与合成代谢保持动态平衡,故血糖浓度也相对稳定.
３．二氧化碳结合力(CO ２－CP) 是用静脉血标本检测的,采血比较简便,但准确度不够. 它可以用来了解血中碳酸氢钠的含量,作为判断有无代谢性酸碱失衡及其程度的依据. ４．红细胞沉降率(E SR,简称血沉) 是指红细胞在一定条件下沉降的速率.正常情况下,红细胞表面带负电荷,使之互相排斥,在血浆中具有相对的悬浮稳定性,沉降极其缓慢. 而在很多病理情况下,血沉率可明显增快.。
口腔执业医师考试实践技能操作要点及评分标准分析
口腔执业医师考试实践技能操作要点及评分标准分析口腔执业医师考试的实践技能操作主要包括临床操作、医学检验等方面，下面将详细介绍口腔执业医师考试实践技能操作的要点及评分标准。
一、临床操作1.牙齿检查要点：（1）熟悉牙体解剖结构，能准确辨认各牙位及牙齿结构；（2）熟练运用牙镜和牙科探针进行检查，发现牙齿的龋病、牙结石、龈腭溢脓等疾病；（3）掌握临床识别牙齿病变的方法和技巧，能够判断龋病的类型和程度。
评分标准：（1）牙位及牙齿结构准确率；（2）发现牙齿病变的准确率；（3）判断疾病类型和程度的准确率。
2.牙石去除要点：（1）掌握牙科超声洁治器的使用方法，正确选择振动频率和功率；（2）注意清洁牙体表面和牙齿间隙，去除牙结石；（3）注意使用角质去除器进行牙质贴面上的牙石清除。
评分标准：（1）牙结石清除的彻底程度；（2）操作时的手法是否正确；（3）操作是否顺利，是否伤及患者口腔组织。
二、医学检验1.龋病相关细菌的培养与鉴定要点：（1）熟悉龋病相关细菌的培养基组成和培养条件；（2）能够准确取样培养，注意无菌操作；（3）掌握不同细菌的形态学鉴定方法，如革兰染色、荧光染色等。
评分标准：（1）菌落观察和形态学鉴定的准确率；（2）是否能够正确选择适当的培养基和培养条件；（3）无菌操作是否规范。
2.口腔X线摄影的操作要点：（1）掌握口腔X线摄影仪的使用方法，正确设置曝光参数；（2）正确定位和调整X线摄影仪，保证摄影体位正确；（3）注意保护患者和操作人员的辐射安全。
评分标准：（1）摄影片的质量，曝光是否准确；（2）体位是否正确，能否清晰显示拍摄部位；（3）辐射安全措施是否到位。
以上是口腔执业医师考试实践技能操作的要点及评分标准分析。
考生在备考时，应充分理解每个操作的要点，通过反复练习来提高操作的熟练度。
同时，还需注意操作时的细节和规范，确保操作的准确性和安全性。
2016年医师资格口腔实践技能考试第三考站 辅助检查结果判读、病史采集及病例分析(三)
2016年医师资格口腔实践技能考试第三考站辅助检查结果判读、病史采集及病例分析（三）(３)喙突:在投照上颌第一、二磨牙的牙冠区时,如果患者开口较大或投照水平角向近中方向倾斜,那么 X线片上常见一较牙齿密度稍低,由后伸向前方的三角形影像即为喙突. 其可与第二、三磨牙的牙冠部重叠或在其下方或下后方,给判读带来干扰.(４)上颌结节:其位置在最后一个磨牙的远中区域,边缘向后上延伸,上颌结节的骨小梁数目较少,因此X 线片上常呈现为稀疏的网状结构(图３－１－８).图３－１－７颧骨图３－１－８上颌结节(５)翼钩:如果有的人翼钩发育较大,X 线片上在上颌结节后方,可以发现一长条状密度稍高的影像. 其边缘整齐,长约１cm,宽约０．２cm,走行直或向下略向后方弯曲.４．下颌前牙根尖片有关的正常颌骨结构 X线片表现特点(１)颏棘:在投照下颌前牙根尖片时,颏棘位于两个下颌中切牙牙根尖下方、下颌骨正中联合处,显示为一小圆形的高密度影像,其中心有点状密度低区,周围因骨小梁稀少影像为正常疏松骨影像(图３－１－１０).图３－１－１０颏棘图３－１－１１营养管(２)营养管:该管的影像一般位于下颌前牙区,在牙根之间的牙槽骨区内,是与牙齿长轴平行的、条状低密度影像. 各患者营养管的数目、长短和粗细可不同,其功能为牙槽突输送血液和营养(图３－１－１１).５．下颌后牙根尖片有关的正常颌骨结构 X线片表现特点图３－１－１２下颌后牙根尖片(１)颏孔:拍摄下颌后牙根尖片时,常常可以拍摄到颏孔的影像. 它位于前磨牙,即双尖牙的根尖区域,多在第二前磨牙的根尖之下,为一近似圆形的低密度影像. 颏孔的位置与上颌窦一样变异较大,颏孔影像可重叠在第一、二前磨牙根尖影像中,甚至没有变异,但受投照时垂直角度的影响,颏孔影像位置也会与尖牙根尖重叠,形态可能也有变化,此时应根据牙周膜和骨硬板是否完整连续来鉴别与根尖周病变的区别,以免误诊(图３－１－１３).。
口腔实践技能考试三站分值分配一览表
口腔实践技能考试三站分值分配一览表
实践技能分三站
第一站共24分包括无菌操作4分=（洗手、戴手套、黏膜消毒）；一般检查13分=（口腔检查表的填写、视诊探针叩诊松动度扪诊）；执业素质3分；特殊检查4分=（颞下颌关节下颌下腺牙髓温度检查咬合关系检查牙周探诊cpi探诊）。
第二站口腔基本操作33分+基本急救12分=45分
口腔基本操作：
1、巴斯刷牙法（必考）3分
2、缝合开髓取模后牙铸造冠预备拔牙术选一20分
3、龈上洁治包扎窝沟封闭上下颌麻醉脓肿切开选一10分
基本急救：
1、量血压2分
2、吸氧术人工呼吸胸外按压选一10分
第三站共31分
1、病史采集5分
2.、病例分析18分
3、医德医风2分
4.、牙髓活力2分
5、x片2分
6、实验室检查2分。
2016年医师资格口腔实践技能考第三考站 辅助检查结果判读、病史采集及病例分析(一)
2016年医师资格口腔实践技能考试第三考站辅助检查结果判读、病史采集及病例分析（一）考纲概况学习指导第三考站包括病史采集、病例分析、辅助检查结果判读以及医德医风. 其中病史采集及病例分析为口试或部分笔试,其余为多媒体考试.多媒体考试答题时要注意细节,如选项完成后一定要点“确定”按钮,否则不计成绩;完成答题后不要点“结束”按钮.病史采集答题时,条理性一定要强,尽可能地多问多写,尽量询问区分可能的疾病特点.病例分析这部分是重中之重,在这之中,诊断又是更加重要的一环,诊断错了,别的就无从谈起了,所以尽可能地把诊断标准弄明白就成为了关键;后面的鉴别诊断,理解记忆; 治疗是需要背下来的第一部分辅助检查结果判读一、医德医风该部分内容均为我们临床中经常遇到的问题和现象,涉及医学伦理、道德品质、专业素养等各个方面,其中考核最多的仍然是医务工作者如何全心全意为人民健康服务,如何对待“收取红包”、改进服务态度、严格遵纪守法等问题. 二、牙髓活力测试牙髓活力测试包括冷热温度测试、电活力测试. 活力程度的判断有反应正常、敏感、迟钝、无反应４个等级. 前面章节已介绍.三、X 线片检查由于口腔内结构复杂,组织重叠,X 线片拍摄时的投照角度又不易精确控制,因此我们要想正确识读口腔的 X 线片,必须从基础一步步学起. 首先应掌握正常 X线片各种正常结构的特点,在此基础上再学习识别各类口腔疾病 X线片的特点,这样才能充分利用口腔 X 线片这项辅助检查,作出口腔疾病的诊断和鉴别诊断.(一)正常牙片１．正常牙片上的牙齿和牙周组织 X线片表现特点( １)牙釉质:X线片上的影像密度最高,牙冠部牙本质的表面覆有帽状被.( ２)牙本质:X线片上的影像密度稍低于牙釉质,其形状与牙外形一致.(３) 牙骨质 :其被覆于牙根表面上 ,所显示的X 线片影像与牙本质不易区别 .( ４)牙髓腔:X线片上的影像密度最低,它分为冠部的髓室和根部的根管.单根牙的髓室与根管界限不易辨清. 髓室从冠部到根部逐渐由粗变细而形成根管,表现为针形密度较低的影像. 下颌磨牙髓腔的形态一般为一类似“H”形的低密度影像,上颌磨牙髓腔则随着投照角度的不同而形态表现为圆形或椭圆形,根管向根尖部的延伸逐渐变细.( ５)牙槽骨:X线片上牙槽骨显示的影像密度较牙齿影像密度低.１)上颌牙牙槽骨:上颌牙的牙槽骨因为骨小梁较多,其相互交织的地方会显示密度高的点状影像;而髓腔内骨小梁相对比较少,于是就显示密度低的点状影像. 因此上颌牙牙槽骨 X线片有颗粒状影像的特点.２)下颌牙牙槽骨:因为下颌牙牙槽骨骨密质厚而骨松质少,所以 X 线片的骨小梁影像特点与上颌牙牙槽骨不同,多为网状结构的影像( ６ )骨硬板:X线片上显示密度高的线条状影像,它连续不断地包绕在牙根上.。
口腔技能六站具体分值
口腔技能六站具体分值
腔技能六站具体分值：
第一考站口腔检查
题量：2
分值：24
时间：20分钟
考试形式：操作
考试要求：洗手，戴手套，黏膜消毒，一般检查，特殊检查，记录检查结果。
第二考站口腔操作
题量：2~3
分值：40
时间：36分钟
考试形式：操作
考试要求：考生在仿头模，模具或离体牙上进行操作。
或对已考考生操作。
注：删除了辅助结果判读。
第三考站急救技术
题量：2
分值：10
时间：6分钟
考试形式：操作
考试要求：考生在模拟人上操作或者对已考考生进行检查
注意：急救技术--血压测量必考，胸外按压，吸氧术和人工呼吸三选一考查。
第四考站病史采集
题量：1
分值：5
时间：5分钟
考试形式：口试
考试要求：第四考站，第五考站合并在同一个房间，使用同一台考生机进行。
计算机呈现试题，考生口述作答。
考官评分。
第五考站病例分析
题量：1
分值：18
时间：10分钟
考试形式：口试
考试要求：同上。
第六考站健康教育
题量：1
分值：3
时间：3分钟
考试形式：操作加口述
考试要求：考生在模具上操作，边操作边口述。
考官评分。
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口腔执业医师实践技能考试第三站考点及分值解析
口腔执业医师实践技能考试即将拉开帷幕，最近总有考生到七颗牙学堂咨询，实践技能考试考什么？其实这些问题，在七颗牙学堂独家资料《技能备考用书》（郑州大学出版社）中都有详细的解答。
今天，小七就将总结整理的第三站考点及分值解析分享给大家，小七衷心祝愿广大考生顺利通关实践技能考试！
口腔执业医师实践技能考试第三站主要考查考生临床诊疗思辨能力，分为病史采集和病例分析两大部分。
考查项目多、内容多，是口腔执业医师实践技能考
病例分析是根据题干，说出主诉诊断和诊断依据，其次是非主诉诊断和诊断依据，这两问比较好回答，第三问为主诉的鉴别诊断，这部分内容需要大家认真
复习，以免弄混，最后一问一般为治疗方法。
病例分析分值18分，是单题分值最高的一项，口腔执业医师考试为26选1，口腔执业助理医师考试为19选1。
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