特殊感染手术处理流程ppt课件
合集下载
手术室特殊感染处理原则完整版
预防与控制的重要性
预防与控制是保障医疗安全和患者健 康的重要措施，可以有效降低手术室 特殊感染的发生率，减轻患者痛苦和 经济负担。
预防与控制不仅需要医务人员的严格 遵守操作规程和加强个人防护，还需 要提高患者及家属的防范意识，共同 维护医疗环境的清洁卫生。
02
手术室特殊感染处理原则
隔离原则
01
05
手术室特殊感染处理培训与 教育
培训对象与内容
培训对象
手术室医护人员、清洁工、实习生等
培训内容
特殊感染的种类、传播途径、预防措施、处理流程等
培训方式与频次
培训方式
线上培训、线下培训、实操演练等
培训频次
每年至少一次，新员工入职时必须接受培训
培训效果评估与改进
评估方式
考试、实操考核、问卷调查等
乙肝感染
总结词
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的传染病， 通过血液传播、性传播和母婴传播。
VS
详细描述
乙肝感染的症状包括乏力、食欲不振、黄 疸、肝区疼痛等，长期感染可导致肝硬化 和肝癌。处理原则包括使用抗病毒药物进 行治疗，预防和治疗肝功能衰竭和肝癌等 并发症。
丙肝感染
总结词
丙肝是由丙型肝炎病毒引起的传染病，通过血液传播和性传播。
详细描述
丙肝感染的症状包括乏力、食欲不振、黄疸、肝区疼痛等，长期感染可导致肝硬化和肝癌。处理原则包括使用抗 病毒药物进行治疗，预防和治疗肝功能衰竭和肝癌等并发症。
04
手术室特殊感染处理流程
发现感染病例
及时报告
一旦发现手术室出现特殊感染病例， 应立即向相关部门报告，并启动应急 预案。
初步隔离
将感染病例与其他患者隔离，避免交 叉感染。
特殊感染的消毒隔离及个人防护措施ppt课件
12
医护人员的个人防护措施
•房间外有醒目的隔离标志，房间内备有隔 离消毒的基本用物，如洗手消毒液、隔离 衣、医疗垃圾桶等 •对气性坏疽、破伤风、HIV等病人，应隔 离治疗，以防交叉传染。
13
医护人员的个人防护措施
进入隔离室的人员应穿隔离衣，戴手 套、口罩、鞋套等。 接触病人或可能 污染的物品后，以及护理另一个病人 之前，必须洗手消毒，换手套
6
环境
病房内环境进行每日消毒 处理，用有效氯为2000mg/L的
含氯消毒剂拖地，抹洗、 擦拭病床、床头柜、凳等。
7
常规用物
• 病房固定用物：各种抢救监护设备等固定使用，不得与他人公用， 包括听诊器、血压计、体温表、输液用物等。体温计使用后立即 用有效氯为1000mg/L的含氯消毒液或75％乙醇浸泡30min，听诊 器、血压计等物品，每次使用后立即用75％乙醇擦拭消毒。
8
手术间、换药室
• 对需手术的病人，必须在污染手术间进行，每处置一例病人必须 及时进行物体表面和地面消毒，采用有效氯为2000MG/L的含氯 消毒剂擦拭；空气用消毒用过的如床单、被套、衣服等用双层 黄色袋子密闭包扎后注明“特殊感染”字样 送洗衣房用2000mg/L的含氯消毒剂浸泡1小 时，再进行清洗、消毒。
特殊感染的消毒隔离及个人防 护措施
1
适用范围
• 气性坏疽杆菌、破伤风杆菌、绿脓杆菌、HIV病毒感染的消毒处 理。
2
消毒措施
一般病人的诊疗用品的消毒及医疗废弃物的处 置严格按《医院感染管理办法》、《医疗卫 生机构医疗废物管理办法》、《消毒技术规 范》等的要求进行。
3
消毒措施 对气性坏疽、破伤风等特殊感 染病人的诊疗用品的消毒及医 疗废弃物的处置应更严格。
医护人员的个人防护措施
•房间外有醒目的隔离标志，房间内备有隔 离消毒的基本用物，如洗手消毒液、隔离 衣、医疗垃圾桶等 •对气性坏疽、破伤风、HIV等病人，应隔 离治疗，以防交叉传染。
13
医护人员的个人防护措施
进入隔离室的人员应穿隔离衣，戴手 套、口罩、鞋套等。 接触病人或可能 污染的物品后，以及护理另一个病人 之前，必须洗手消毒，换手套
6
环境
病房内环境进行每日消毒 处理，用有效氯为2000mg/L的
含氯消毒剂拖地，抹洗、 擦拭病床、床头柜、凳等。
7
常规用物
• 病房固定用物：各种抢救监护设备等固定使用，不得与他人公用， 包括听诊器、血压计、体温表、输液用物等。体温计使用后立即 用有效氯为1000mg/L的含氯消毒液或75％乙醇浸泡30min，听诊 器、血压计等物品，每次使用后立即用75％乙醇擦拭消毒。
8
手术间、换药室
• 对需手术的病人，必须在污染手术间进行，每处置一例病人必须 及时进行物体表面和地面消毒，采用有效氯为2000MG/L的含氯 消毒剂擦拭；空气用消毒用过的如床单、被套、衣服等用双层 黄色袋子密闭包扎后注明“特殊感染”字样 送洗衣房用2000mg/L的含氯消毒剂浸泡1小 时，再进行清洗、消毒。
特殊感染的消毒隔离及个人防 护措施
1
适用范围
• 气性坏疽杆菌、破伤风杆菌、绿脓杆菌、HIV病毒感染的消毒处 理。
2
消毒措施
一般病人的诊疗用品的消毒及医疗废弃物的处 置严格按《医院感染管理办法》、《医疗卫 生机构医疗废物管理办法》、《消毒技术规 范》等的要求进行。
3
消毒措施 对气性坏疽、破伤风等特殊感 染病人的诊疗用品的消毒及医 疗废弃物的处置应更严格。
特殊感染手术处理制度
特殊感染手术处理制度
1．破伤风、气性坏疽、朊毒体及不明原因的病原体感染等感染手术称为特殊感染手术。
2．安排在正负压切换手术间施行手术，切换为负压状态，手术间挂“隔离”标志，禁止参观。
3．进入人员必须穿隔离衣、戴手套。
4．凡手术人员进入手术间后，不得随意出入。
5．巡回护士应安排2人，其中1人负责手术间外物品供应。
6．手术间物品应尽可能准备齐全，不用的物品术前撤出手术间。
7．尽量使用一次性敷料、用后焚毁，用后布类敷料以双层黄塑料袋密封，做好特殊感染标记，送洗涤中心处置。
8．使用后器械以双层黄塑料袋密封，做好特殊感染标记，送供应室处理。
9．手术结束，家具、地面、墙壁等室内所有物品用含有效氯1000～2000mg/L 消毒剂擦拭、拖地，更换回风口滤网（或用含氯消毒液清洗）。
10. 所有人员离开手术间室，应将隔离衣、手套等脱放在手术间黄色垃圾袋内，更换清洁拖鞋、帽子。
11．切换成正压状态，空气自净30分钟方可使用。
特殊感染器械的处理流程 ppt课件
特殊感染器械的处理流程
三、注意事项
1. 操作人员防护必须符合回收和清洗要求，保证操作者无皮肤破损或伤口。取污染物时要防止皮肤、粘膜的 暴露，接触污染器械应戴双层手套，护目镜等防护用具。
2. 特殊污染器械应与常规器械分开处理，避免交叉污染。 3. 清洁剂、消毒剂应每次更换。 4. 每次处理结束后，应立即消毒(朊毒体用1mol /L 的氢氧化钠溶液，气性坏疽用5000mg /L 含氯消毒剂) 、清洁
3、突发原因不明的传染病
包括突发公共卫生事件和医院感染爆发事件，并有扩散趋势的传染病，如埃博拉病毒。国家卫生 行政部门组织调查，仍然原因不明的传染病。
特殊感染器械的处理流程
二、处理流程
《清洗消毒及灭菌技术操作规范》中明确规定，被朊毒体、气性坏疽及不明原 因的传染病病人使用过的诊疗器械、器具处理程序为: 消毒→清洗→灭菌。 1、消毒
特殊感染器械的处理流程
清洗消毒器 ：用于对手术器械，换药碗，呼吸管，硬式内镜，口腔手机等器械进行机械清洗，消毒，上 油，干燥。清洗程序：预清洗、加酶清洗(45℃)、一漂、二漂、热漂(98℃/上油)、干燥
特殊感染器械的处理流程
3、干燥
依据材质选择适宜的干燥温度计应用机械方法进行干燥，不应使用自然干燥方法；穿刺针、管 腔类器械应采用高压气枪辅助干燥处理；不耐热器械宜采用95%乙醇进行干燥处理。干燥时间 一般金属类器械15~20min;塑料类器械30~40min。
一、特殊病原体感染概述
特殊病原体感染包括朊毒体感染，气性坏疽感染，突发原因不明的传染病感染。
1、朊毒体
是一种不同于细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原微生物的缺乏核酸的蛋白质感染因子，它不 需要核酸复制而能自性增值。
2、气性坏疽
又名梭菌性坏死，是由产气荚膜梭菌等所引起的大面积肌坏死，是一种发展迅速，预后差的 厌氧菌感染。
三、注意事项
1. 操作人员防护必须符合回收和清洗要求，保证操作者无皮肤破损或伤口。取污染物时要防止皮肤、粘膜的 暴露，接触污染器械应戴双层手套，护目镜等防护用具。
2. 特殊污染器械应与常规器械分开处理，避免交叉污染。 3. 清洁剂、消毒剂应每次更换。 4. 每次处理结束后，应立即消毒(朊毒体用1mol /L 的氢氧化钠溶液，气性坏疽用5000mg /L 含氯消毒剂) 、清洁
3、突发原因不明的传染病
包括突发公共卫生事件和医院感染爆发事件，并有扩散趋势的传染病，如埃博拉病毒。国家卫生 行政部门组织调查，仍然原因不明的传染病。
特殊感染器械的处理流程
二、处理流程
《清洗消毒及灭菌技术操作规范》中明确规定，被朊毒体、气性坏疽及不明原 因的传染病病人使用过的诊疗器械、器具处理程序为: 消毒→清洗→灭菌。 1、消毒
特殊感染器械的处理流程
清洗消毒器 ：用于对手术器械，换药碗，呼吸管，硬式内镜，口腔手机等器械进行机械清洗，消毒，上 油，干燥。清洗程序：预清洗、加酶清洗(45℃)、一漂、二漂、热漂(98℃/上油)、干燥
特殊感染器械的处理流程
3、干燥
依据材质选择适宜的干燥温度计应用机械方法进行干燥，不应使用自然干燥方法；穿刺针、管 腔类器械应采用高压气枪辅助干燥处理；不耐热器械宜采用95%乙醇进行干燥处理。干燥时间 一般金属类器械15~20min;塑料类器械30~40min。
一、特殊病原体感染概述
特殊病原体感染包括朊毒体感染，气性坏疽感染，突发原因不明的传染病感染。
1、朊毒体
是一种不同于细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原微生物的缺乏核酸的蛋白质感染因子，它不 需要核酸复制而能自性增值。
2、气性坏疽
又名梭菌性坏死，是由产气荚膜梭菌等所引起的大面积肌坏死，是一种发展迅速，预后差的 厌氧菌感染。
特殊感染手术处理流程
• •
•
注意事项
1.清洁剂、消毒剂应现配现用。 2.每次处理工作结束后，应立即消毒器械，清洗器具、卫生工具，更 换个人防护用品，进行洗手和手消毒。 3.地面：地面有明显污染时，应先使用消毒剂覆盖消毒，再按照常规 清洁消毒程序处理。
谢谢
2、医务人员的拖鞋在手术间后室用含氯或含溴消毒剂1000－2000mg/L
浸泡30－45min后在指定地点清洗。 3、手术间内所有物表（包括地面）用含氯或含溴消毒剂1000－ 2000mg/L严格擦拭，再用清水擦拭，擦拭后的抹布装入医用垃圾焚烧， 其他洁具随手术间消毒。
特殊感染手术用物处理
（二）阮毒体手术后的处理 使用后的器械或物品在手术间内用1mol/L氢氧化钠溶液内浸泡
特殊感染手术处理流程
夏丽红
2016.6.29
特殊感染手术管理制度
一、特异感染手术（指气性坏疽、阮毒体、不明原因的传染手术） 必须在负压手术间内实施，并禁止参观。
二、行此类手术前将负压手术间内所不需要的物品一律移至室外，
接送病人使用专车推车，提前30分钟开启净化系统。 三、护理人员分组，室内、外人员及用物不能相混，短缺物品由室 外专人供应，以免交叉感染。室内工作人员要戴防护眼面罩，穿防 护服和鞋，戴双层手套，皮肤破损者不得参加手术。
•
2.可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于1mol/L氢氧 化钠溶液内作用6min，标注“感染器械”，密封交供应中心处理。
二.气性坏疽污染器械的处理流程 应先采用含氯或含溴消毒剂5000mg/L－10000mg/L浸泡60min ，标注“感染器械”，密封交供应中心处理。 三.突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发 布的闭交供应中心处理。
特殊感染手术器械、敷料及室间物品的处理
将术后器械浸泡在污物处理间的专用浸泡池内， 浸泡液为2%含氯消毒剂，浸泡30分钟。然后送 器械清洗房，按普通器械处理。
纱布等用双层黄色垃圾袋封装，保存袋外 清洁，并注明为“特殊感染”，送焚烧处 理。
⑴器械车和手术推车：术后用500mg/L的 含氯消毒剂擦洗器械车和手术推车。 ⑵手术间物品的处理：手术床、灯、仪器 表面、吸引器瓶架、输液架及各类家具有 血或分泌物污染处用2%含氯消毒剂抹布擦 拭，其余物面500mg/L含氯消毒起拿入 手术间。有血迹成分分泌物污染处应先洒 上2000mg/L含氯消毒剂，30分钟后拖抹。 拖地（500mg/L含氯消毒剂）按顺序由四周 至中间。消毒液擦抹手术间墙壁2~2.5米。 桶内污染液直接倒入污物处理间专用下水 道内。使用后地拖在污物处理间浸泡于 500mg/L含氯消毒剂中30分钟后清洗、挤 干、晾干。
特殊感染手术处理流程ppt课件
特殊感染器械处理流程
• 一.阮毒体污染器械的处理流程 • 1.疑似或确诊阮毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和
物品，使用后应进行双层密封装焚烧处理。 • 2.可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于1mol/L氢氧
化钠溶液内作用6min，标注“感染器械”，密封交供应中心处理。 • 二.气性坏疽污染器械的处理流程 • 应先采用含氯或含溴消毒剂5000mg/L－10000mg/L浸泡60min
特殊感染手术管理制度
四、对手术间及手术间内物品进行终末处理 五、突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布 的规定要求。 六、发现特殊感染病例及时上报护士长，护士长根据情况汇报护理 部及医院感染管理科。
特殊感染手术用物处理
（一）气性坏疽手术后的处理 1、手术器械在手术间后室用5000mg/L－10000mg/L的含氯消毒剂浸泡 至少60min，标注“感染器械”，密闭交供应中心处理。 2、医务人员的拖鞋在手术间后室用含氯或含溴消毒剂1000－2000mg/L 浸泡30－45min后在指定地点清洗。 3、手术间内所有物表（包括地面）用含氯或含溴消毒剂1000－ 2000mg/L严格擦拭，再用清水擦拭，擦拭后的抹布装入医用垃圾焚烧， 其他洁具随手术间消毒。
，标注“感染器械”，密封交供应中心处理。 • 三.突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发
布的规定要求。
注意事项
1.清洁剂、消毒剂应现配现用。
2.每次处理工作结束后，应立即消毒器械，清洗器具、卫生工具，更 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ个人防护用品，进行洗手和手消毒。
3.地面：地面有明显污染时，应先使用消毒剂覆盖消毒，再按照常规 清洁消毒程序处理。
特殊感染手术用物处理
手术室特殊感染处理原则
手术人员应采取防护措施，如穿隔离 衣、戴手套、面罩等，避免直接接触 患者的血液和体液。
04
CHAPTER
特殊感染手术的应对措施
手术前准备
严格筛选手术患者
对有特殊感染的患者进行全面评估，确保患 者身体状况适合手术。
准备充足防护用品
为手术人员配备充足的防护用品，如口罩、 手套、隔离衣等。
完善手术室消毒
破伤风处理
破伤风患者应尽早接 受彻底的清创和引流 ，以清除感染源。
手术后应对手术室进 行彻底消毒，包括空 气、地面、墙壁、医 疗设备等。
对于伤口较深、污染 严重的患者，应给予 抗毒素治疗，以中和 游离毒素。
气性坏疽处理
气性坏疽患者应立即隔离，手术器械 和物品应单独使用，用后严格消毒。
手术后应对手术室进行彻底消毒，包 括空气、地面、墙壁、医疗设备等。 同时对患者进行高压氧治疗，以加速 气体排出。
手术室特殊感染处理原则
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
CONTENTS
• 手术室特殊感染概述 • 手术室特殊感染处理原则 • 常见手术室特殊感染处理 • 特殊感染手术的应对措施 • 手术室特殊感染的预防措施
01
CHAPTER
手术室特殊感染概述
定义与分类
定义
手术室特殊感染是指手术过程中 可能出现的具有高度传染性的感 染，如乙肝、丙肝、艾滋病等。
01
02
03
隔离感染源
将感染源与非感染源进行 物理隔离，防止交叉感染 。
隔离感染区域
对感染区域进行标识，限 制人员进入，减少交叉污 染。
隔离患者
对感染患者进行隔离治疗 ，避免与其他患者接触。
消毒原则
严格消毒手术器械和物品
外科手术感染与控制技术PPT课件
物品消毒
对手术室内所有物品进行 严格的消毒，确保无菌状 态。
人员管理
限制手术室内人员数量， 并要求所有人员遵守无菌 操作规程。
手术过程中的无菌操作
洗手与消毒
手术器械管理
所有参与手术的人员必须进行严格的 洗手和手臂消毒，确保无菌操作。
确保手术器械和敷料在使用前经过严 格的消毒和检查。
防护措施
使用口罩、手套等防护用品，减少细 菌传播的风险。
新型控制技术的研究与应用
新型抗生素研究
不断研究新型抗生素，提高对耐药菌的抗菌效果。
抗菌材料的应用
开发和应用抗菌材料，用于手术器械、敷料等，降低感染风险。
感染监控技术
研究和应用感染监控技术，实时监测患者感染情况，及时采取控制 措施。
04
外科手术感染的案例分析
案例一：腹部手术感染的预防与控制
总结词
腹部手术是常见的外科手术，感染是常见的并发症，需要采取有效的预防和控制措施。
详细描述
腹部手术感染的预防与控制需要从术前、术中和术后三个方面入手。在术前，应做好患 者的评估和准备，控制基础疾病和改善营养状况。术中应遵循无菌原则，合理使用抗生 素，减少手术时间和创伤。术后应加强护理，定期换药和观察，及时发现和处理感染症
外科手术感染的常见原因
手术过程中未严格遵守无菌操作
患者自身免疫力低下
手术过程中，医护人员未严格遵守无菌操 作规程，导致细菌进入手术部位。
患者自身免疫力低下，无法有效抵抗病原 体入侵，容易发生感染。
手术创伤大、时间长
术后护理不当
手术创伤大、时间长，增加了患者与细菌 接触的机会，从而增加了感染的风险。
状。
案例二：骨科手术感染的预防与控制
特殊感染手术的配合与术后处理PPT
特殊感染手术需要经验丰富的 外科医生进行，同时需要配备 完备的医疗设备和防护措施。
手术前的准备
完善相关检查
对患者的身体状况进行全面评估 ，包括血常规、生化、心电图等 ，了解患者的营养状况和器官功
能。
术前讨论
外科医生、麻醉师和护理团队进行 术前讨论，制定详细的手术计划和 术后护理方案。
患者准备
告知患者及家属手术风险和注意事 项，签署知情同意书；术前进行必 要的清洁和消毒工作，如口腔、皮 肤等。
灭菌处理
特殊感染手术包的准备
确保所有手术器械和物品经过严格的 灭菌处理，以杀死潜在的微生物。
针对特殊感染手术，准备专门的手术 包，并确保其清洁和无菌状态。
一次性用品的使用
对于一次性使用的器械和物品，应确 保其质量和有效性。
手术过程中的注意事项
严格遵守无菌操作原则
在手术过程中，医护人员需严格遵守无菌操作原则，避免交叉感 染。
特殊感染手术根据感染部位和手术难 度，可以分为一般感染手术和严重感 染手术，严重感染手术需要更加严格 的手术室消毒和手术团队防护措施。
手术风险与挑战
特殊感染手术的风险较高，因 为感染病灶可能引发严重的并 发症，如脓毒血症、器官功能 衰竭等。
手术过程中需要严格控制手术 野的污染，以降低术后感染和 复发的风险。
高度警惕、严格防护、避免感 染
手术前
对手术室进行全面消毒，确保 手术器械和用品的安全性。
手术中
医护人员需穿戴防护服、手套 、口罩等个人防护装备，避免 直接接触患者血液和体液。
手术后
对手术室再次进行消毒，对使 用过的器械和用品进行严格处
理，避免交叉感染。
案例二：破伤风患者的手术配合与术后处理
特殊感染手术的处理ppt课件
• 用弯盘传递锐器！
• 禁止给使用过的针头回套针头套！
• 禁止用手直接接触使用过的针头、刀片等锐器！
• 术中尽量使用一次性敷料！
• 敷料、引流液、冲洗液、切除组织和脏器等，应 集中放置于无渗漏的袋子或容器中！
• 污染液体的抽取和放出动作均应轻柔，尽量减少 对周围环境及工作人员的污染！
• 接病人用的推床应靠墙放置，不得推离手术间！
特殊感染手术的处 理
1
范围
• 指的是气性坏疽、破伤风、炭疽、朊毒体或不明原因的 爆发等特殊病原体所致感染。
2
处理
• 1、上报院感科，科室内做好特殊感染手术登记。 • 2、手术通知单上必须注明隔离种类和感染诊断。 • 3、手术在负压或普通隔离手术间进行。室内设备力
求简单、实用。挂“隔离”标记。 • 4、室内外各设1名护士，分工明确。 • 5、术中需要室外物品时，应由室外人员传递，室内
（AIRS和SARS用2000mg/L含氯消毒剂。肝 炎用三氧消毒灭菌机消毒1小时，密封 30min即可）
8
工作人员
手术人员脱去手术衣、手套或隔离衣后，必须用碘伏或含 氯手消毒剂消毒双手，在手术间门口更换清洁鞋后方能 外出，并经沐浴、更换口罩和帽子后才能参加其他工作。
9
注意
• 禁止直接用手装卸刀片！
（AIRS和SARS用1000mg/L含氯消毒液）
5
敷料
1、使用一次性敷料，使用后进行双层密闭封装焚烧处理。 2、用清洁大单严密包裹好，送高压蒸汽灭菌处理后，送
洗，做好醒目的特殊标识。
6
污染物品
1、一次性物品及废弃物：用双层黄色医疗废物塑料袋密 封，贴上明显标志与手术间一同消毒后焚毁处理
2、仪器设备：根据材质用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭或 者浸泡消毒。至少作用30分钟。
• 禁止给使用过的针头回套针头套！
• 禁止用手直接接触使用过的针头、刀片等锐器！
• 术中尽量使用一次性敷料！
• 敷料、引流液、冲洗液、切除组织和脏器等，应 集中放置于无渗漏的袋子或容器中！
• 污染液体的抽取和放出动作均应轻柔，尽量减少 对周围环境及工作人员的污染！
• 接病人用的推床应靠墙放置，不得推离手术间！
特殊感染手术的处 理
1
范围
• 指的是气性坏疽、破伤风、炭疽、朊毒体或不明原因的 爆发等特殊病原体所致感染。
2
处理
• 1、上报院感科，科室内做好特殊感染手术登记。 • 2、手术通知单上必须注明隔离种类和感染诊断。 • 3、手术在负压或普通隔离手术间进行。室内设备力
求简单、实用。挂“隔离”标记。 • 4、室内外各设1名护士，分工明确。 • 5、术中需要室外物品时，应由室外人员传递，室内
（AIRS和SARS用2000mg/L含氯消毒剂。肝 炎用三氧消毒灭菌机消毒1小时，密封 30min即可）
8
工作人员
手术人员脱去手术衣、手套或隔离衣后，必须用碘伏或含 氯手消毒剂消毒双手，在手术间门口更换清洁鞋后方能 外出，并经沐浴、更换口罩和帽子后才能参加其他工作。
9
注意
• 禁止直接用手装卸刀片！
（AIRS和SARS用1000mg/L含氯消毒液）
5
敷料
1、使用一次性敷料，使用后进行双层密闭封装焚烧处理。 2、用清洁大单严密包裹好，送高压蒸汽灭菌处理后，送
洗，做好醒目的特殊标识。
6
污染物品
1、一次性物品及废弃物：用双层黄色医疗废物塑料袋密 封，贴上明显标志与手术间一同消毒后焚毁处理
2、仪器设备：根据材质用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭或 者浸泡消毒。至少作用30分钟。
特殊感染器械的处理流程课件
1. 操作人员防护必须符合回收和清洗要求，保证操作者无皮肤破损或伤口。取污染物时要防止皮肤、粘膜的 暴露，接触污染器械应戴双层手套，护目镜等防护用具。
2. 特殊污染器械应与常规器械分开处理，避免交叉污染。 3. 清洁剂、消毒剂应每次更换。 4. 每次处理结束后，应立即消毒(朊毒体用1mol /L 的氢氧化钠溶液，气性坏疽用5000mg /L 含氯消毒剂) 、清洁
1、朊毒体
是一种不同于细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原微生物的缺乏核酸的蛋白质感染因子，它不 需要核酸复制而能自性增值。
2、气性坏疽
又名梭菌性坏死，是由产气荚膜梭菌等所引起的大面积肌坏死，是一种发展迅速，预后差的 厌氧菌感染。
3、突发原因不明的传染病
包括突发公共卫生事件和医院感染爆发事件，并有扩散趋势的传染病，如埃博拉病毒。国家卫生 行政部门组织调查，仍然原因不明的传染病。
种类 朊毒体感染
气性坏疽感染
突发原因不明
方法
1mol/L的NaOH溶液中浸泡60min。
采用1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂 浸泡30min～45min；有明显污物的应 采用5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂 至少浸泡60min。
处理应符合当时国家规定
特殊感染器械的处理流程
4
超声波清洗：适用于金属器械、玻璃器皿等硬材质器械，不适宜橡胶和软塑类材质器械清洗大批量、高 洁度的清洗。根据需求可实现四槽合一，一次性完成器械的清洗、消毒、漂洗、干燥。
特殊感染器械的处理流程
5
清洗消毒器 ：用于对手术器械，换药碗，呼吸管，硬式内镜，口腔手机等器械进行机械清洗，消毒，上 油，干燥。清洗程序：预清洗、加酶清洗(45℃)、一漂、二漂、热漂(98℃/上油)、干燥
2. 特殊污染器械应与常规器械分开处理，避免交叉污染。 3. 清洁剂、消毒剂应每次更换。 4. 每次处理结束后，应立即消毒(朊毒体用1mol /L 的氢氧化钠溶液，气性坏疽用5000mg /L 含氯消毒剂) 、清洁
1、朊毒体
是一种不同于细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原微生物的缺乏核酸的蛋白质感染因子，它不 需要核酸复制而能自性增值。
2、气性坏疽
又名梭菌性坏死，是由产气荚膜梭菌等所引起的大面积肌坏死，是一种发展迅速，预后差的 厌氧菌感染。
3、突发原因不明的传染病
包括突发公共卫生事件和医院感染爆发事件，并有扩散趋势的传染病，如埃博拉病毒。国家卫生 行政部门组织调查，仍然原因不明的传染病。
种类 朊毒体感染
气性坏疽感染
突发原因不明
方法
1mol/L的NaOH溶液中浸泡60min。
采用1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂 浸泡30min～45min；有明显污物的应 采用5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂 至少浸泡60min。
处理应符合当时国家规定
特殊感染器械的处理流程
4
超声波清洗：适用于金属器械、玻璃器皿等硬材质器械，不适宜橡胶和软塑类材质器械清洗大批量、高 洁度的清洗。根据需求可实现四槽合一，一次性完成器械的清洗、消毒、漂洗、干燥。
特殊感染器械的处理流程
5
清洗消毒器 ：用于对手术器械，换药碗，呼吸管，硬式内镜，口腔手机等器械进行机械清洗，消毒，上 油，干燥。清洗程序：预清洗、加酶清洗(45℃)、一漂、二漂、热漂(98℃/上油)、干燥
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
特四、对手术间及手术间内物品进行终末处理 五、突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布 的规定要求。 六、发现特殊感染病例及时上报护士长，护士长根据情况汇报护理 部及医院感染管理科。
特殊感染手术处理流程
3
特殊感染手术用物处理
（一）气性坏疽手术后的处理 1、手术器械在手术间后室用5000mg/L－10000mg/L的含氯消毒剂浸泡 至少60min，标注“感染器械”，密闭交供应中心处理。 2、医务人员的拖鞋在手术间后室用含氯或含溴消毒剂1000－2000mg/L 浸泡30－45min后在指定地点清洗。 3、手术间内所有物表（包括地面）用含氯或含溴消毒剂1000－ 2000mg/L严格擦拭，再用清水擦拭，擦拭后的抹布装入医用垃圾焚烧， 其他洁具随手术间消毒。
特殊感染手术处理流程
2016.6.29
特殊感染手术处理流程
1
特殊感染手术管理制度
一、特异感染手术（指气性坏疽、阮毒体、不明原因的传染手术） 必须在负压手术间内实施，并禁止参观。 二、行此类手术前将负压手术间内所不需要的物品一律移至室外， 接送病人使用专车推车，提前30分钟开启净化系统。 三、护理人员分组，室内、外人员及用物不能相混，短缺物品由室 外专人供应，以免交叉感染。室内工作人员要戴防护眼面罩，穿防 护服和鞋，戴双层手套，皮肤破损者不得参加手术。
特殊感染手术处理流程
4
特殊感染手术用物处理
（二）阮毒体手术后的处理 使用后的器械或物品在手术间内用1mol/L氢氧化钠溶液内浸泡
60min，手术器械标注“感染器械”，密闭交供应中心处理。 （三）手术中使用过的敷料、车套、被套垃圾等均用医用垃圾袋两 层密封，加以注明“感染”，交总务科焚烧。 （四）洁净空调系统在清洁工作完成后再运行30分钟，达自净后关 闭。
特殊感染手术处理流程
5
特殊感染器械处理流程
• 一.阮毒体污染器械的处理流程 • 1.疑似或确诊阮毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和
物品，使用后应进行双层密封装焚烧处理。 • 2.可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于1mol/L氢氧
化钠溶液内作用6min，标注“感染器械”，密封交供应中心处理。 • 二.气性坏疽污染器械的处理流程 • 应先采用含氯或含溴消毒剂5000mg/L－10000mg/L浸泡60min
，标注“感染器械”，密封交供应中心处理。 • 三.突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发
布的规定要求。
特殊感染手术处理流程
6
注意事项
1.清洁剂、消毒剂应现配现用。
2.每次处理工作结束后，应立即消毒器械，清洗器具、卫生工具，更 换个人防护用品，进行洗手和手消毒。
3.地面：地面有明显污染时，应先使用消毒剂覆盖消毒，再按照常规 清洁消毒程序处理。
特殊感染手术处理流程
7
谢谢
特殊感染手术处理流程
8