七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后视疲劳的临床研究
双苷滴眼液治疗青少年屈光不正视废劳的疗效
双苷滴眼液治疗青少年屈光不正视废劳的疗效摘要：目的：分析七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正视废劳的疗效。
方法：本次研究涉及的患者例数为80例，分为观察组和对照组，对照组实施安慰剂治疗，观察组采用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗。
结果：在治疗前两组患者的屈光检测数据差异较小，而治疗后观察组患者检查结果明显改善，情况明显优于对照组，同时观察组患者的治疗效果明显优于对照组，差异极大，p<0.05，但是在不良反应方面差异极小，p>0.05。
结论：七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正性视疲劳的效果较为理想，可以有效改善患者屈光情况，同时缓解视疲劳。
关键词：七叶洋地黄双苷滴眼液；青少年；屈光不正视废劳；效果屈光不正属于发病率较高的眼科疾病，其主要发生人群为青少年，属于眼部在无调节状态下，一系列屈光系统的作用，将无限远处物体投影在视网膜上。
屈光不正可根据症状分为近视、远视以及散光三种类型[1]，近视主要是指患者聚焦的位置在机体视网膜前；远视主要是指患者的聚焦位置在视网膜之后；散光主要是没有聚焦点。
并且现如今随着学习任务较为繁重，导致青少年的用眼过度，进而存在一定的视力问题，并且针对于高度近视的青少年，还会出现黄斑变性和开角型青光眼等疾病，严重危及青少年的视力健康，因此需要进行积极有效的治疗[2]，而此次研究主要分析七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正视疲劳的效果，特选择80例患者进行研究，报道如下。
1资料和方式1.1基线资料本次研究涉及的患者例数为80例，治疗时间为2016年4月至2017年1月，上述患者入院治疗是其屈光检测均为近视、远视以及散光等，并且具有暂时性视力模糊，同时还伴有眼部干涩、发痒以及胀痛的情况。
利用随机分组形式，将上述患者分为观察组和对照组，其中观察组患者例数为40例，其中男性患者和女性患者的例数均为20例，年龄最小为8岁，最大为17岁，平均年龄为（10.26±1.17）岁，而剩余40的患者则设定为对照组，其男性和女性的例数分别为21例和19例，年龄最小为9岁，最大为17岁，平均年龄为（10.27±1.35）岁，利用统计学分析，上述患者的基本资料差异极小，具有可比性。
6七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视疲劳的临床观察
减少角膜鳞状化生,恢复结膜杯状细胞密度,增加角膜糖原,促进受损上皮屏障功能的修复及正常眼表,增加患者舒适度。
使用Smavt PLUG泪道塞栓治疗干眼比任何其他方法都简单,有效地保存泪液,植入后无任何外露部分,不会擦掉或脱落,一般在植入6个月左右,患者感干眼症状明显改善,眼表逐渐恢复。
0１5%环孢霉素治疗中重度干眼,可明显减轻干眼患者眼表及泪腺的炎症,改善主观症状和客观体征。
环孢霉素是一种脂溶性真菌代谢物,有11个氨基酸组成的环状多肽,微溶于水,能大量溶于多种有机溶剂和脂质中,由于其良好的亲脂性,局部滴眼能顺利通过角膜上皮,但很难通过亲水性的角膜基质,仅有极少量进入前房[1],由于药物在眼表组织中的蓄积作用,局部滴眼足以获得稳妥而良好的疗效,且环孢霉素作为一种脂溶性真菌代谢物,本身具有抑制镰刀菌、曲霉菌等真菌生长的作用[2],所以患者使用时不要担心会出现很严重的药物作用和长期使用造成大的危害。
综上所述,干眼症的治疗是有效的,医生和患者需要信心,树立坚持用药,症状一定能改善的观点,病情好转后坚持用药一段时间防止反复。
[参考文献]1赵京城.环孢霉素A在眼部的局部应用.国外医学・眼科学分册,1990,14:193-198.2曾庆延.抗真菌治疗及其在眼科的应用进展.国外医学・眼科学分册,2003,27:75-78.(编辑:丁平)七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视疲劳的临床观察陈志1,张亚飞1,余秀梅2,孙志海2[摘要]目的评价七叶洋地黄双苷滴眼液治疗眼疲劳的临床效果。
方法对36例使用七叶洋地黄双苷滴眼液的患者,分别对用药前、用药后3天、7天、14天,评估患者症状和体征,同时观察药物的不良反应,进行评分。
结果与用药前相比,总积分、异物感、烧灼感、眼痛、充血、视力模糊、畏光,各项指标于用药后3天明显下降,差异有统计学意义(P<0１05)。
所有病例未发现全身和眼部不良反应。
结论七叶洋地黄双苷滴眼液能快速有效缓解视疲劳的症状和体征,且安全方便。
七叶洋地黄双苷滴眼液缓解青少年屈光不正所致视疲劳的效果观察
实用防盲技术2020年11月第15卷第4期•167•-临究-七叶洋地黄双甘滴眼液缓解青少年屈光不正所致视疲劳的效果观察郭小静崔瑜【摘要】目的分析七叶洋地黄双昔滴眼液对于缓解青少年屈光不正所致的视疲劳的治疗效果。
方法从2018年10月-2019年10月期间到我院接受治疗的屈光不正导致的视疲劳青少年患者中选择86例(共172眼)进行本次研究，根据计算机表 法的方式将这86例患者分成研究组和参照组，每组各43例患者(共86眼)。
两组研究对象均行统一的常规辅助治疗方案，在此基础上参照组患者加用珍珠明目滴眼液，研究组患者则加用七叶洋地黄双昔滴眼液，对比两组患者的治疗效果。
结果研究组患者的治疗总有效率为97.67%(42/43),参照组患者的治疗总有效率为74.41%(32/42),研究组显著高于参照组，差异存在统计学意义(*=9.6847、P=0.0018)。
结论使用七叶洋地黄双昔滴眼液对患有屈光不正导致的视疲劳青少年患者进行治疗其效果显著，舒适度高，副作用小。
【关键词】视疲劳；屈光不正；七叶洋地黄双昔滴眼液；青少年Doi：10.3969/j.issn.l673-3835.2020.04.010Efficacy of Aesculus Digitalis Diglycoside Eye Drops in Relieving Visual Fatigue Induced by Refractive^rrwGUO Xiao-jing f CUI Yu.417h ospital of s haanxi nuclear industry710600,China[Abstract]Objetive To analyze the therapeutic effect of aescin digitalis diglycoside eye drops on the relief of visual fatigue caused by ametropia in adolescents.Methods From October2018to October2019,86adolescents with visual fatigue caused by refractive errors who were treated in our hospital were selected(a total of172eyes)for this study.86patients were divided into study group and reference group,with43patients(86eyes)in each group.The two groups were treated with the same conventional adjuvant therapy. On this basis,the reference group patients were treated with pearl eye drops,while the study group patients were treated with aescine digitalis glycoside eye drops,and the treatment effects of the two groups were compared.Results The total effective rate of treatment in the study group was97.67%(42/43),and the total effective rate of t reatment in the reference group was74.41%(32/42).The study group was significantly higher than the reference group,and the difference was statistically significant(#=9.6847、P=0.0018). Conclusion The use of horse chestnut digitalis diglucoside eye drops for the treatment of adolescent patients with visual fatigue caused by refractive error has significant effects,high comfort,and small side effects.【Key word]Visual fatigue;Refractive error;Aescinate digitalis eye drops;Adolescents青少年阶段正值课业的繁重时期，长时间的学习和读书使得孩子青少年很容易患上因屈光不正引起的视疲劳，这种病症在近些年发病率有明显的上升趋势叫近视、远视、散光等都是屈光不正的表现，其主要的临床症状有眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩等。
七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视疲劳的临床效果评价
１ ８ ２ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｈ ｏ ｕ ｓ ｅ ｄ ｅ ｓ ｅ ｕ ｌ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｇ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｓ ｇ ｌ ｙ ｅ ｏ ｓ ｉ ｄ ｅ ｓ ｅ ｙ ｅ ｄ ｒ ｏ ｐ ｓ ，１ ５ ３ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ（ ８ ４ ％）ｗｅ ｒ ｅ ｍａ ｒ ｋ ｅ ｄ ｌ ｙ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ ， ２ ３ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ（ １ ２ ． ６ ０ ／ ０ ）ｗｅ ｒ ｅ
【 关键词 】 七 叶洋地 黄双苷滴眼液；视疲劳 ；评价 ［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ａ ｎ ｄ ｓ ｅ ｃ ｕ ｒ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｅ ｓ ｃ ｕ ｌ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｇ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｓ ｇ ｌ ｙ ｃ ｏ ｓ ｉ ｄ ｅ ｓ ｅ ｙ ｅ ｄ ｒ ｏ ｐ ｓ ｏ ｎ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｎ ｏ ｐ ｉ ａ ，
Ｃ Ｊ Ｃ Ｍ 中医 临 床 研 究 ２ ０ １ ４年 第 ６卷 第 ２ ０期
． ． ７ ９ ． ．
七 叶 洋 地 黄 双 苷 滴 眼 液 治 疗 视 疲 劳 的 临 床 效 果 评 价
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｅ ｓ ｃ ｕ ｌ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｇ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｓ ｇ １ ｙ ｃ Ｏ ｓ ｉ ｄ ｅ ｓ ｅ ｙ ｅ ｄ ｒ ｏ ｐ ｓ ｏ ｎ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｎ ｏ ｐ ｉ ａ
(2)视疲劳患者应用七叶洋地黄双苷治疗的临床研究_汪蕾
作者单位： 262200 诸城市人民医院应。
严重的患者出现过敏性休克或死亡等症状。
胃肠道的反应, 表现为呕吐、恶心便秘等症状。
二重感染, 主要是三代菌素类的应用引起的腹泻、肠道不适等症状。
肝肾毒性, 药物的浓度过高容易造成肾损害, 头孢菌素类药物可能导致血胆红素及氨基转移酶等的提高, 持续的时间较短。
戒酒硫样反应, 少量的饮酒也会发生戒酒硫样的反应。
表现为血压下降、心跳加快等症状。
其他的不良反应, 包括神经精神系统的毒性, 表现为头痛、头晕, 精神错乱；口腔溃痒、关节疼, 静脉炎等不良反应。
临床的用药对策, 用药前进行体质、用药史相关咨询, 部分患者进行皮试, 用药过程中出现过敏反应时, 及时停药或予以激素应用。
进行护士的相关的应急培训, 判断病情进行针对性指导, 保持呼吸的通畅, 进行吸氧。
对患者进行相应的心理抚慰。
根据患者的自身情况, 针对性的使用头孢菌素类的药物, 针对心血管系统的反应, 部分的患者使用三磷酸腺苷、VitC 等可以延缓症状；对于肾功能不好的患者, 依照内生肌酐清除进行药物调整；针对肝肾功能不好、老年患者, 每周进行10 mg 的维生素K 1 的静注。
用药期间, 进行定期的肝肾检查, 用药期间及停药的三天禁止饮用含乙醇食品或酒。
本研究表明, 头孢菌素类的药物主要治疗各种感染疾病, 呼吸道的感染用药的不良反应最大56.67%, 不良反应中的过敏反应的阳性率是56.52%, 症状最明显, 经过停药或相应治疗后, 除1例不按医嘱用药致死, 其余不良反应均消失, 差异明显。
综上所述, 头孢菌素类的抗生素使用, 需要根据患者情况针对性的用药, 不良反应以过敏居多, 经合理的停药和治疗, 症状明显消失。
头孢菌素类的抗生素的应用广泛, 引起的不良反应可以得到有效的治疗, 在临床应用上具有重要意义。
头孢菌素类(Cephalosporins)指由冠头孢菌的培养液内分离出的头孢菌素C, 经过改造侧链得到的半合成的抗生素。
七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视疲劳的临床分析
【摘要】目的评价七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视疲劳的临床效果。
方法对126例使用七叶洋地黄双苷滴眼液的患者,对用药前后,评估患者症状和体征,同时观察药物的不良反应,进行分析。
结果与用药前相比,眼痛、眼干、眼胀、眼痒、眼部充血、眼部有异物感、视物模糊、重影、畏光流泪、头晕头痛和恶心呕吐等,用药后自觉症状消失或缓解≥7项为显效,占62%。
所有病例未发现全身和眼部不良反应。
结论七叶洋地黄双苷滴眼液能快速有效缓解视疲劳的症状和体征,且安全方便。
【关键词】七叶洋地黄双苷滴眼液;治疗;视疲劳当今社会随着信息时代的高速发展和计算机的普及,视屏终端广泛进入人们的工作和生活中,人们看电视和电脑的时间越来越长,学生们则学习任务繁重,学习时间延长,出现视疲劳的现象日趋增多。
市场上也开发出多种缓解视疲劳的药物。
笔者自2007年来对七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视疲劳进行了临床观察,取得良好效果,现报告如下。
1 资料与方法一般资料 2007年以来在本院门诊就诊,具备典型视疲劳症状的患者126例(252眼),年龄12～60岁,男66例,女60例。
病例标准和方法眼痛、眼干、眼胀、眼痒、眼部充血、眼部有异物感、视物模糊、重影、畏光流泪、头晕头痛和恶心呕吐。
采用(德国施图伦大药厂产)七叶洋地黄双苷滴眼液3次/d,每次1滴。
用药期间停用其他同类药物、激素及镇痛药。
疗效评定标准显效:用药后自觉症状消失或缓解≥7项;有效:用药后自觉症状消失或缓解≥5项;无效:用药后自觉症状消失或缓解≤2项。
2 结果本组126例252眼,显效78例156眼(62%),平均用药10 d;有效41例82眼%),平均用药14 d;无效7例14眼%),平均用药18 d。
总有效率为%,平均用药12 d。
停药后视疲劳反复发生者再次用药仍然有效。
2例用药后出现眼红等刺激症状,未予处理,1 d后自然缓解。
3 讨论视疲劳是常见的眼症状,并非独立的眼病,是由于眼或全身器质性和功能性因素以及精神(心理)因素交织,错综复杂的以患者自觉症状为主的症候群,归为心身医学范畴。
七叶洋地黄双苷滴眼液治疗lasik术后早期视疲劳的临床疗效分析
66Clinical Research, Jan. 2020, Vol. 28, No. 01作者简介:高敏（1978-），女，汉族，河南开封人，主治医师，本科。
研究方向：眼科。
·临床治疗·七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后早期视疲劳的临床疗效分析高敏（开封市第二中医院 眼科，河南 开封 475000）摘要：目的 分析准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后早期视疲劳应用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗的临床疗效。
方法 选择2016年8月－2018年8月开封市第二中医院收治的双眼近视且应用LASIK治疗后早期视疲劳患者50例作为研究对象，以随机数表法分为观察组与对照组，每组25例。
对照组术后用氟美瞳滴眼液、可乐必妥、玻璃酸钠滴眼液处理。
观察组则在对照组基础上加用七叶洋地黄双苷滴眼液处理。
测定两组治疗前、治疗后1周、治疗后2周时视疲劳评分、双眼调节幅度、负相对调节、正相对调节，并比较分析。
结果 两组治疗前视疲劳评分比较无显著差异（P＞0.05），治疗后1周、治疗后2周观察组均显著低于对照组（P＜0.05）；两组治疗前双眼调节幅度比较无显著差异（P＞0.05），治疗后1周、治疗后2周观察组均显著高于对照组（P＜0.05）；两组治疗前负相对调节、正相对调节比较无显著差异（P＞0.05），治疗后组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论 LASIK治疗后早期视疲劳患者应用常规滴眼方案联合七叶洋地黄双苷滴眼液处理，相比常规滴眼方案而言，尽管在改善负相对调节、正相对调节方面无明显优势，但可更好地改善患者的视疲劳评分、双眼调节幅度，值得临床应用。
关键词：准分子激光原位角膜磨镶术；早期视疲劳；七叶洋地黄双苷滴眼液；视疲劳评分中图分类号：R779.63文献标识码：A 文章编号：2096―1278(2020)01―0066―02近视作为常见的疾病类型，随着科学技术发展，手机、电脑等应用普及，罹患近视的人群不断增多[1]。
论述七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正所致视疲劳的实际效果
论述七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正所致视疲劳的实际效果摘要：目的：研究七叶洋地黄双苷滴眼液在青少年屈光不正所致视疲劳中的临床应用效果；方法：选用本院2020年1月至2022年1月的80例青少年屈光不正所致视疲劳患者作为研究对象，按照随机分组的方法分为各40例的对照组和实验组，比较各组在治疗之后的治疗满意度、有效率及左右眼屈光检查结果。
结果：采用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗的实验组在治疗满意度上高于对照组，在治疗有效率上高于对照组，在治疗后的屈光检查结果上要明显好于对照组。
结论：七叶洋地黄双苷滴眼液能够有效缓解青少年屈光不正所致的视疲劳，更有利于患者的视力健康。
关键词：七叶洋地黄双苷滴眼液；青少年；屈光不正；视疲劳青少年的眼底接受力正处于生长发育阶段，这个时期对外界充满了很多未知因素，比如光线、温度等，这些都会引起眼睛和视力急剧下降。
青少年时期，由于学生长时间处于电子屏幕的刺激下，对学生的眼球造成严重的损伤，直接影响了青少年的视力，导致双眼出现塌陷、下垂以及目镜模糊等现象[1]。
因此，为了预防青少年发生屈光不正所致的视疲劳，加强对其治疗方案的研究势在必行。
本次实验主要从七叶洋地黄双苷滴眼液出发，对其在治疗青少年屈光不正所致视疲劳中的效果进行全面深入的研究，一、资料与方法（一）一般资料选用本院2020年1月至2022年1月的80例青少年屈光不正所致视疲劳患者作为研究对象，采用随机分组的方法将这80例患者分为各40例的对照组和实验组。
对照组男22例，女18例，年龄在7-14岁，平均年龄（10.22±3.15）岁，病程6个月-5年，平均病程（2.18±0.95）年；实验组男16例，女24例，年龄在8-14岁，病程6个月-6年，平均病程（2.41±1.20）年。
两组患者的一般资料差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
（二）纳入排除标准纳入标准：患者入院时进行屈光检查，确认存在近视等情况；患者近期有头晕、失眠等情况；患者未患有其他影响视疲劳的疾病；患者知情并同意参加本次实验研究。
七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正视疲劳疗效观察
・30・中国实用医药2019年7月第14卷第20期China Prac Med,Jul2019,Vol.14,No.20七叶洋地黄双昔滴眼液治疗青少年屈光不正视疲劳疗效观察鹿麓【摘要】目的探讨七叶洋地黄双昔滴眼液治疗青少年屈光不正视疲劳的临床疗效。
方法70例青少年屈光不正视疲劳患者，按照治疗方法的不同分为观察组与对照组，每组35例。
对照组患者给予融合训练方法治疗，观察组患者给予七叶洋地黄双昔滴眼液治疗。
比较两组患者的治疗效果、舒适度评分、屈光度、治疗时间以及不良反应发生情况。
结果观察组患者治疗总有效率91.4%高于对照组的71.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)o治疗前，对照组患者舒适度评分、屈光度分别为(1.7±1.1)分、(-1.7±0.3)D,观察组患者舒适度评分、屈光度分别为(1.8±0.9)分、(-1.8±0.2)D,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，观察组患者舒适度评分(3.2±1.1)分、屈光度(-l.l±0.1)D优于对照组的(2.1±0.8)分、(-1.6±0.8)D,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者治疗时间为(100.8±15.4)d,对照组患者治疗时间为(122.4±16.7)d,观察组患者治疗时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者不良反应发生率5.7%明显低于对照组的22.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)o结论对青少年屈光不正视疲劳患者实施七叶洋地黄双昔滴眼液治疗的临床疗效显著，值得临床推广应用。
[关键词】七叶洋地黄双昔滴眼液；融合训练；青少年；屈光不正；视疲劳；临床疗效D0I:10.14163/ki.11-5547/r.2019.20.012Efficacy observation on esculin and digitalisglycosides eye drops in the treatment of adolescentasthenopia caused by ametropia LU Lu.Medical Department,Taian Maternal and Child Health Hospital,Taian271000,China【Abstract]Objective To discuss the clinical efficacy of esculin and digitalisglycosides eye drops inthe treatment of adolescent asthenopia caused by ametropia.Methods A total of70adolescent patients with 作者单位：271000泰安市妇幼保健院医务科28(23):1835-1836.[4]王倩，李聪慧，信伟，等•早产儿视网膜病变2203例筛查结果分析•国际眼科杂志,2018,18(6):1093-1096.[5]王敏肖•包头地区NICU早产儿视网膜病变临床观察分析.中国实用医药,2018,13(8):71-72.[6]中华医学会眼科学分会眼底病学组•中国早产儿视网膜病变筛查指南(2014年).中华眼科杂志，2014,50(12):933-935.[7]高宏程，陈晨，张迎秋，等.早产儿视网膜病变的危险因素研究进展•国际眼科杂志，201&18(1):80-83.[8]张建萍，韦美荣，莫海明•足月新生儿类早产儿视网膜病变的临床分析•中国斜视与小儿眼科杂志，2017,25⑶:25-27.[9]Eckert GU,Fortes Filho JB,Maia M,et al.A predictive score forretinopathy of prematurity in very low birth weight preterm infants.Eye,2012,26⑶:400-406.[10]Alishiri A,Mosavi SA,Ophthalmology DO.Association of postnataldexamethasone use in the development of retinopathy of prematurity in low birth weight infants.International Eye Science,2015, 15⑵:79-85.[11]梁艳苹•早产儿视网膜病发病机制的研究进展•国际儿科学杂志，2017,44(7):467-470.[12]曹静，朱艳萍，李明霞.早产儿视网膜病变发病情况对比研究•中国新生儿科杂志，2016,11(5):330-334.[13]Vento M,Escobar J,Cemada M,et al.The use and misuse of oxygenduring the neonatal period.Clin Perinatol,2012,39(1):165-176. [14]Sweet DG,Carnielli V,Greisen G,et al.European ConsensusGuidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome-2016Update.Neonatology,2017,111(2):107-125. [15]中华医学会儿科学分会新生儿学组.早产儿无创呼吸支持临床应用建议•中华儿科杂志，201&56(9):643-647.[16]侯林静，黄帅，王双连.早产儿贫血与早产儿视网膜病变的相关分析•中国眼耳鼻喉科杂志，2018,18(6):392-395.[17]Ozen TZ,Ozdemir Ozdemir,Ergint ii rk AD,et al.Maternal Diabetesas an Independent Risk Factor for Retinopathy of Prematurity in Infants With Birth Weight of1500g or More..American Journal of Ophthalmology,2016,168(Complete):201-206.[18]赖晓宁，杜华玉，廖文凤.早产儿视网膜病变和母体因素的相关性分析•中国当代医药，2017,24(23)：117-119.[19]张建军.早产儿视网膜病变筛查结果及高危因素分析•中国妇幼保健,2017,32(19):4707-4709.[20]潘雅芳，谭庆雄.住院早产儿视网膜病变发生情况及视网膜发病影响因素•现代仪器与医疗，2018,24(2):121-123.[21]何敏，李济育，陈丹丹，等.早产儿视网膜病变相关危险因素分析•宁夏医学杂志，2017,39(5):414-416.[22]吴华启，刘志坚，刘强.早产儿视网膜病变筛查结果及高危因素研究.吉林医学，2019,40(2):206-207.[收稿日期：2019-02-21]中国实用医药2019年7月第14卷第20期China Prac Med,Jul2019,Vol.14.No.20・31・asthenopia caused by ametropia were divided by different treatment methods into observation group and controlgroup,with35cases in each group.The control group was treated with fusion training,and the observationgroup was treated with esculin and digitalisglycosides eye parison were made on treatment effect,comfort score,diopter,treatment time and occurrence of adverse reactions between the two groups.ResultsThe observation group had higher total treatment effective rate as91.4%than71.4%in the control group,andthe difference was statistically significant(P<0.05).Before treatment,the control group had comfort score anddiopter respectively as(1.7±1.1)points and(-1.7±0.3)D,which were(1.8±0.9)points and(-1.8±0.2)D inthe observation group.Their difference was not statistically significant(P>0.05).After treatment,the observationgroup had better comfort score as(3.2±1.1)points and diopter as(-1.1±0.1)D than(2.1±0.8)points and(—1.6±0.8)D in the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).The observation grouphad treatment time as(100.8±15.4)d,which was(122.4土16.7)d in the control group.The observation group hadobviously shorter treatment time than the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).The observation group had obviously lower incidence of adverse reactions as5.7%than22.9%in the controlgroup,and the difference was statistically significant(Pv0.05).Conclusion Esculin and digitalisglycosides eyedrops shows remarkable clinical efficacy for adolescent patients with asthenopia caused by ametropia,and it isworthy of clinical promotion and application.[Key words]Esculin and digitalisglycosides eye drops;Fusion training;Adolescents;Ametropia;Asthenopia;Clinical efficacy屈光不正是临床上一种较为常见的眼科疾病，多由视疲劳引起，多发于青少年群体，临床上主要分为近视屈光不正、远视屈光不正及散光屈光不正"⑵。
七叶洋地黄双苷滴眼液对白内障术后视疲劳和自觉症状消除的疗效观察
众所周知,白内障是当前全球性的主要致盲原因,手术是白内障盲目前唯一有效的治疗方法,具有视力恢复快、效果稳定、用药少的特点,但术后早期出现的视疲劳和眼涩异物感、眼胀、视物重影、视物模糊、阅读困难等自觉症状仍困绕患者。
我们在七叶洋地黄双苷滴眼液可治疗各种类型视力疲劳的启发下,应用于白内障术后早期,收到了较好的效果,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年12月至2010年12月在我院进行白内障手术的200例200眼,分为对照组和观察组各100例,观察组:男36例36眼,女44例44眼,年龄45～78(平均64.73±7.2)岁。
对照组:男52例52眼,女48例48眼,年龄51～74(平均62.91±8.4)岁。
2组在性别及年龄构成比无显著差异。
所有病例均符合白内障适应证且自愿接受手术,术后最佳矫正视力均在0.4以上。
于术后1、2、3周及4周进行随访。
1.2 手术方法术前准备.麻醉等按白内障手术常规。
手术步骤:作以上穹窿部为基底的结膜瓣,据正上方角巩膜缘后界2mm处作约5.5～6mm反眉状或水平状巩膜切口,隧道刀板层分离巩膜隧道入透明角膜内1～1.5mm处进入前房,注入粘弹剂,截囊针作连续环形撕囊直径约6mm,水分离晶状体核,转动晶体核使其吸上方翘入前房,扩大内口,晶状体核圈匙深入核下,挽出晶状体核。
吸净皮质后,前房和囊袋内再次注入粘弹剂,将人工晶状体植入囊袋内,吸出粘弹剂,切口可缝合一针或不缝合。
结膜下注射阿米卡星加地塞米松2.5mg。
1.3 术后用药对照组:术后全身应用抗生素和激素3d,术眼局部点复方妥布霉素地塞米松眼液,每日4～6次;消炎痛眼液每日4次,逐周递减,持续4周,托吡卡胺眼液每晚1次,连续2～4周。
观察组:在对照组的基础上加用德国施图伦大药厂生产的七叶洋地黄双苷滴眼液每日3次。
2组各治疗1个月。
1.4 观察情况白内障术后均出现不同程度的不适症状。
主要观察视疲劳和眼涩异物感、眼胀、视物重影、视物模糊、阅读困难情况,以及用药后2组1、2、3周及4周症状消失情况。
七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后视疲劳的有效性和安全性
差 异 有 统计 学 意义 （ ５ ６ ，＜ ． ） ． １Ｐ ００ 。结 论 ５ ５ 七 叶洋 地黄 双 苷滴 眼液 对 Ｌ ＳＫ术 后 主观 不 适症 状 、 节灵 ＡＩ 调
ａｔｅ ｏ ｉ ｉ ａｉ ｔ ａｔ ＡＳＫ ｓｈ ｎ ｐａ ｎ ｐ ｔ ｎｓ ｆ ｒ Ｌ Ｉ ｅ ｅ
ＱＡＮ Ｙ— ａ ＡＩ五 —ｕ Ｅ Ｂ—ａ ，Ｙ ＮＧ Ｙ － ， Ｉ ｉｈ ｎ ，Ｄ ｓ ｎｈ ｉ，Ｋ ｉｉｎ Ａ ａｂ ｌ ｏ Ｄ ｐ ｒ ｅｔ ｆ Ｏ ｈｈ ｍｏ ｇ ，Ｅ ｅ ｅａｔ ｎ ｏ ｐ ｔｄ ｌ ｙ ｙ ｍ ｏ
钱 宜珊 戴 锦 晖 柯 碧 莲 杨 亚 波 余 野 赵 少 贞 严 宗辉 褚 仁 远
【 要 】 目的 摘 评 估 七叶 洋 地 黄 双 苷 滴 眼 液 在 准 分 子激 光 原位 角膜 磨 镶 术 （Ａ Ｉ 后 视 疲 劳 患者 Ｌ ＳＫ）
这 是 一 项 前 瞻 性 的 开 放性 、 中 心 、 多 随机 对 照 研 究 。
ＹＵ Ｙ ， Ｚ Ａ ｈｏ ｈ ｎ ＡＮ Ｚ ｎ－ｕ，Ｃ ｅ－ｕｎ ． ｅ Ｈ ０ Ｓ ａ￣ ｅ ，Ｙ ｏｇｈ ｉ ＨＵ Ｒ ｎｙａ
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组 在 给予 对 照组 相 同 治疗 药 物 的基 础 上 ， 术 后第 １ 开始 增 加 使用 七 叶 洋 地黄 双 苷滴 眼 液 。术 后第 １ 从 天 、
视疲劳患者应用七叶洋地黄双苷治疗的临床研究
视疲劳患者应用七叶洋地黄双苷治疗的临床研究【摘要】目的研究视疲劳患者应用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗的临床效果和安全性。
方法选择2011年4月至2012年4月本院眼科收治的视疲劳患者84例，应用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗，观察患者的临床治疗效果和用药的安全性。
结果本组84例视疲劳患者，应用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗后显效59例（70.24%），有效18例（21.43%），无效7例（8.33%），总有效率为91.67%，无不良反应发生。
结论七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视疲劳具有明显的效果、能够快速的缓解患者眼干、眼痛、眼涩、眼部异物感等视疲劳症状，而且无不良反应发生，是治疗视疲劳有效、安全性高的药物，值得临床推广使用。
【关键词】视疲劳；七叶洋地黄双苷；研究视疲劳是眼科常见的疾病，计算机的广泛使用和视频终端的普及使视疲劳的发生率呈逐年增高的趋势。
眼部因素、功能性因素、环境因素、器质性因素及精神因素是导致视疲劳的常见因素[1]。
尽管目前治疗视疲劳的药物种类繁多，但是效果并不理想，沈阳一五七医院眼科眼科2011年4月至2012年4月应用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗并得到了满意的效果，在此总结汇报如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本组患者84例为本院眼科2011年4月至2012年4月收治的视疲劳患者。
男49例，女35例；年龄19～39岁，平均年龄为（27.6±10.2）岁。
临床表现为眼干、眼痛、眼胀、眼涩、眼部异物感、视物模糊、畏光流泪、头痛、呕吐等症状。
1. 2 治疗方法使用德国施图伦大药厂生产的七叶洋地黄双苷滴眼液。
在治疗期间不使用其他的同类药品、镇痛药物和糖皮质激素类药物。
滴眼时有具有经验的医生操作，将药液准确滴入到双眼下穹窿内，1滴/次，3次/d，用药30 d为一个治疗周期。
1. 3 评价标准[2] 选用下列11项症状作为评价指标：眼干、眼痛、眼胀、眼涩、眼部异物感、视物模糊、畏光流泪、眼部充血、重影、头痛、恶心呕吐。
七叶洋地黄双苷滴眼液在视疲劳患者治疗中的效果刍议
China &Foreign Medical Treatment中外医疗DOI院10.16662/ki.1674-0742.2022.12.045七叶洋地黄双苷滴眼液在视疲劳患者治疗中的效果刍议黄磊袁苏彩明泉州市妇幼保健院窑儿童医院眼科袁福建泉州362000[摘要]目的分析七叶洋地黄双苷用于视疲劳的疗效遥方法方便选择泉州市妇幼保健院于2020年2要12月收治的视疲劳患者48例渊96眼冤袁将研究对象分为对照组尧观察组袁各24例袁对照组用萘敏维滴眼液治疗袁观察组用七叶洋地黄双苷滴眼液进行治疗袁比较两组治疗效果遥结果观察组舒适度渊97.92%冤明显高于对照组渊81.25%冤袁差异有统计学意义渊字2=7.144袁P=0.008冤遥用药前两组症状评分差异无统计学意义渊P跃0.05冤袁用药后观察组评分显著低于对照组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥观察组眼压尧屈光度数及视疲劳评分较对照组低袁差异有统计学意义渊P约0.05冤曰观察组日常视力较对照组高袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥与对照组渊16.67%冤相比袁观察组不良反应发生率渊2.08%冤显著更低袁差异有统计学意义渊字2=4.414袁P=0.036冤遥两组总有效率比较渊79.17%vs 97.92%冤袁差异有统计学意义渊字2=8.317袁P=0.004冤遥两组治疗后生活质量评分相比袁观察组较高袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥结论在视疲劳的临床治疗中袁七叶洋地黄双苷滴眼液具有较为理想的效果袁能够改善眼部舒适度袁改善患者视力及生活质量袁减少临床并发症的发生袁提高患者的满意度袁值得临床推广遥[关键词]视疲劳曰舒适度曰不良反应曰七叶洋地黄双苷曰生活质量曰并发症曰视力[中图分类号]R4[文献标识码]A[文章编号]1674-074圆渊圆园22冤04渊c冤原园045-05Effect of Augentropfen Stulln Mono Eye-drops in the Treatment of Pa鄄tients with Visual FatigueHUANG Lei,SU CaimingDepartment of Ophthalmology,Quanzhou Maternal and Child Health Hospital 窑Children's Hospital,Quanzhou,Fujian Province,362000China[Abstract]Objective To analyze the efficacy of Augentropfen Stulln Mono Eye-drops in the treatment of visual fa鄄tigue.Methods Conveniently selected 48patients (96eyes)with visual fatigue treated in Quanzhou maternal and child health hospital from February 2020to December 2020as the study objects and they were divided into the con鄄trol group and the observation group,24cases in each group.The control group was treated with naphthalene eye drops and the observation group was treated with Augentropfen Stulln Mono Eye-drops.The therapeutic effects of the two groups were compared.Results The comfort of 97.92%in the observation group was significantly higher than 81.25%in the control group,and the difference was statistically significant (字2=7.144,P =0.008).There was no sta鄄tistically significant difference in symptom score between the two groups before treatment (P >0.05),and the score of the observation group was significantly lower than that of the control group after treatment,and the difference was statistically significant (P约0.05).The intraocular pressure,refractive power and visual fatigue score of the observationgroup was lower than the control group,and the difference was statistically significant (P约0.05).The daily visualacuity of the observation group was higher than that of the group groups,and the difference was statistically signifi鄄cant (P约0.05).Compared with control group (16.67%),the incidence of adverse reactions in observation group (2.08%)was lower,and the difference was statistically significant (字2=4.414,P =0.036).The total effective rate of thetwo groups was (79.17%vs 97.92%),and the difference was statistically significant (字2=8.317,P =0.004).Quality of[作者简介]黄磊渊1986-冤袁女袁本科袁住院医师袁研究方向为眼科遥45中外医疗China &Foreign Medical Treatment随着环境的改变袁用眼时间越来越多袁视觉使用已远远超出人们的负荷袁越来越多的人感到眼睛干涩尧肿胀及视物模糊等袁有视疲劳症状袁视疲劳患者也越来越多[1-2]遥作为临床眼科的常见病袁视疲劳临床症状较多袁多数患者表现为近距离长时间用眼后袁出现干涩尧模糊或眼周疼痛等症状袁随着病情的加重疼痛可能会扩散至头部遥它不是独立疾病袁而是由于各种原因引起的一组疲劳综合征[3-4]遥常由不良的视作业环境造成的视觉功能障碍袁严重影响患者的生活质量和工作效率袁对于长时间坐在电脑屏幕前的工作人员袁合理使用滴眼液是缓解眼睛疲劳最好的办法袁该研究探究七叶洋地黄双苷滴眼液在视疲劳患者治疗中的效果袁该药物的主要成分是洋地黄苷和七叶亭苷袁可改善睫状肌血循环袁缓解眼睛的疲劳症状遥为进一步分析该药物的临床效果袁该研究方便选取泉州市妇幼保健院2020年2要12月收治的视疲劳患者48例渊96眼冤进行探讨袁现报道如下遥1资料与方法1.1一般资料方便选取该院收治的视疲劳患者48例渊96眼冤为研究对象袁将其分为观察组渊n =24冤和对照组渊n =24冤遥对照组年龄18耀45岁袁平均渊31.74依3.25冤岁曰男尧女各12例曰病程1耀3个月袁平均渊2.03依0.12冤个月曰小学尧初中尧初中以上学历各10例尧8例尧6例曰临床症状院眼部干涩3例袁胀痛4例袁灼烧感5例袁头晕5例袁发痒3例袁模糊4例遥观察组年龄19耀46岁袁平均渊31.52依3.18冤岁曰男尧女各14例尧10例曰病程1耀3个月袁平均渊2.05依0.11冤个月曰小学尧初中尧初中以上学历各9例尧8例尧7例曰临床症状院眼部干涩4例袁胀痛3例袁灼烧感5例袁头晕6例袁发痒3例袁模糊3例遥两组一般资料渊年龄尧患病时间等冤比较袁差异无统计学意义渊P跃0.05冤袁具有可比性遥研究上报医学伦理委员会袁获得批准遥纳入标准院符合临床视疲劳的主观诊断指标曰患者眼部有异物感尧灼烧感尧眼痛尧眼部充血尧视力模糊尧害怕光亮等症状曰患者经常性VDT袁6h 甚至1d以上曰患者注意力不能集中袁伴有头痛尧恶心尧呕吐等症状曰近期未服用药物治疗者曰患者知晓研究袁同意参与袁签署知情同意书遥排除标准院存在青光眼尧巩膜炎尧麻痹性斜视尧偏头痛尧焦虑症尧鼻窦炎等疾病患者曰患者精神异常曰患者无法正常沟通曰依从性较差患者曰对该次使用药物过敏者遥1.2方法对照组院给予萘敏维滴眼液治疗渊国药准字H10970026冤治疗袁1次/d袁在近耳侧眼角滴眼药水袁滴入后让患者闭眼并来回转动眼球袁让药物充分吸收遥观察组院给予七叶洋地黄双苷滴眼液渊进口药物注册标准JX20020204袁注册证号H20080258曰规格0.4mL冤治疗袁1次/d袁1滴/次袁每隔2d 滴1次遥从患者近耳侧外眼角滴入眼药水袁滴入后让患者眼球来回转动袁促使药物充分吸收袁闭眼休息10min遥若1周后患者病情好转袁改为3d 滴1次袁1滴/次遥详细用法院扭开滴管上部袁半卧位头稍微后仰袁轻轻挤压滴管中部袁将药液滴入下眼睑结膜囊处渊每管应有68滴冤袁滴后上下转动眼球袁然后闭眼休息10min袁滴管应避免与眼睛接触遥注意事项院此药为处方药袁应用时严格按照医嘱合理使用袁如果使用过程中身体存在不适情况袁立即到医院就医遥使用过程中若同时使用其他药物袁应告知医生遥若患者佩戴有隐形眼镜袁需要将眼镜摘下后才能滴眼药袁休息至少15min袁再将眼镜重新带上袁若患者出现新生血管膜袁需咨询医生后遵医嘱用药遥滴眼液应放置儿童不宜触摸的地方遥1.3观察指标淤评估患者治疗前后舒适度评分袁舒适度评分采用该院自制的调查问卷袁问卷分值为5分袁患者行动不便时袁工作人员可代笔袁分数与患者的舒适度呈正比关系遥分为舒适尧较舒适和不舒适3个等级遥舒适院患者用药后袁眼睛能够清晰视物袁正常生活和工作不受影响袁可摘下眼镜曰较舒适院用药后患者眼部life scores were compared after treatment between the two groups,the observation group was higher,the difference was statistically significant (P <0.05).Conclusion In the clinical treatment of visual fatigue,Augentropfen Stulln Mono Eye-drops have an ideal effect,which can improve eye comfort,improve patients'vision and quality of life,re鄄duce the occurrence of clinical complications and improve patients'satisfaction.It is worthy of clinical promotion.[Key words]Visual fatigue;Comfort;Adverse reactions;Augentropfen Stulln Mono Eye -drops;Quality of life;Complications;Visual acuity46China &Foreign Medical Treatment 中外医疗干涩尧瘙痒症状缓解袁可短时间不佩戴眼镜曰不舒适院用药后眼部症状仍未见缓解遥于两组症状积分比较袁包括异物感尧灼烧感尧眼痛尧充血尧视力模糊及畏光6种症状袁每种症状按照0~10分评估标准袁评分高低与患者症状严重程度呈正比遥盂统计两组眼压尧屈光度数尧日常视力及视疲劳评分渊总分10分袁评分越低袁视疲劳缓解效果越好冤遥榆比较两组治疗中不良反应发生情况袁统计患者在治疗过程中出现的眼部局部不适反应或全身性不适反应遥虞分析患者的治疗有效率袁治愈院可坚持阅读尧能够注视或者进行其他精细动作眼部袁并且全身症状几乎消失曰显效院可进行精细动作30min~1h袁眼部及全身症状有明显改善曰有效院可进行的精细工作比治疗之前延长10~15min袁症状较治疗前有所缓解曰无效院治疗前后眼部及全身症状无改善遥总有效率=治愈率+显效率+有效率遥愚生活质量量表渊SF-36冤院评估患者治疗后的生活状况袁分为社会尧生活尧生理及心理职能袁单项总分100分袁评分与患者生活质量呈正比遥1.4统计方法采用SPSS 20.0统计学软件分析数据袁符合正态分布的计量资料以渊x依s 冤表示袁组间差异比较以t 检验曰计数资料以频数及百分比表示袁组间差异比较以字2检验袁P约0.05为差异有统计学意义遥2结果2.1两组患者舒适度比较两组舒适度比较袁观察组明显高于对照组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥见表1遥表1两组患者舒适度比较[n 渊%冤]Table 1Comparison of the comfort level between the twogroups of patients [n (%)]2.2两组患者症状积分对比两组用药前症状积分评分差异无统计学意义渊P跃0.05冤袁用药后观察组评分显著低于对照组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥见表2遥2.3两组患者眼部指标比较观察组眼压尧屈光度数及视疲劳评分较对照组低袁差异有统计学意义渊P约0.05冤曰日常视力相比袁观察组较对照组高袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥见表3遥表3两组患者眼部指标比较渊x依s 冤Table 3Comparison of ocular indicators between the twogroups of patients (x依s )2.4两组患者不良反应对比与对照组相比袁观察组不良反应发生率显著较低袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥见表4遥对照组观察组字2值P 值组别4848眼数21渊43.75冤25渊52.08冤舒适18渊37.50冤22渊45.83冤较舒适9渊18.75冤1渊8.33冤39渊81.25冤47渊97.92冤7.1440.008不舒适总舒适率组别眼压渊mmHg冤屈光度数渊D冤日常视力视疲劳评分渊分冤对照组渊n=48冤观察组渊n=48冤t 值P 值15.85依0.3614.12依0.2527.347约0.0010.68依0.120.51依0.107.540约0.001 3.85依0.134.63依0.2121.880约0.0018.25依0.144.12依0.2599.862约0.001组别对照组渊n=48冤观察组渊n=48冤t 值P 值9.12依0.259.14依0.230.4080.6846.12依0.364.12依0.1535.529约0.0018.63依0.578.58依0.560.4340.6665.14依0.243.25依0.4525.675约0.0018.45依0.568.48依0.530.2700.7885.35依0.423.10依0.5223.321约0.0018.75依0.758.69依0.770.3870.7004.12依0.122.12依0.2353.413约0.0018.25依0.368.27依0.380.2650.7924.12依0.202.15依0.1357.218约0.0018.63依0.348.64依0.330.1460.8843.16依0.151.36依0.1656.862约0.001表2两组患者症状积分对比[渊x依s 冤袁分]Table 2Comparison of symptom scores between the two groups of patients [(x依s ),points]对照组观察组字2值P 值组别4848眼数20渊41.67冤26渊48.15冤治愈10渊20.83冤15渊31.25冤显效8渊16.67冤6渊12.50冤有效10渊20.83冤1渊2.08冤38渊79.17冤47渊97.92冤8.3170.004无效总有效率表5两组患者疗效评估对比[n 渊%冤]Table 5Comparison of efficacy evaluation between the two groups of patients [n (%)]47中外医疗China &Foreign Medical Treatment表4两组患者不良反应对比[n 渊%冤]Table 4Comparison of adverse reactions between the twogroups of patients [n (%)]2.5两组患者疗效对比观察组总有效率较对照组高袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥见表5遥2.6两组患者治疗后生活质量比较两组治疗后生活质量评分相比袁观察组评分较对照组高袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥见表6遥表6两组患者治疗后生活质量比较[渊x依s 冤袁分]Table 6Comparison of quality of life between the two groupsafter treatment [(x依s ),points]3讨论随着环境的改变袁用眼时间越来越多袁如长时间看电脑尧看手机等袁对人们的眼部影响也越来越严重袁很容易造成眼部疾病袁其中最为常见的就是眼部疲劳综合征[5-7]遥出现干眼症的典型症状时袁如干涩尧瘙痒等袁应该及时就医袁若长时间不治疗袁会延误病情袁严重影响患者的视力[8-9]遥研究表明袁精神和心理状态及某些全身因素与视疲劳的发生密切相关袁如精神压力过大袁神经衰弱等袁会严重影响患者的生活和工作袁故治疗刻不容缓遥视疲劳治疗的原则首先是对因治疗袁明确病因袁消除病因袁这是治疗视疲劳的关键袁然后对症治疗袁对症治疗包括药物治疗和非药物治疗袁临床常用的药物有人工泪液尧眼科抗生素等[10-11]遥该研究采用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗袁此药物能够治疗患者的黄斑变性及眼疲劳等袁治疗眼疲劳主要的作用机理如下院此药物含有从紫花洋地黄叶中提取的标准洋地黄苷的混合物袁洋地黄苷对睫状肌与对心肌的作用相似袁收缩力加强袁特别是对伴有肌机能不全的情况袁睫状肌和角膜中的组织浓度是外周血清浓度的3倍袁以上结果证实袁洋地黄苷在水性滴眼液中释放出来袁在睫状体中被重吸收曰同时七叶亭苷能增强血管的封闭性袁增加虹膜和睫状体中毛细血管的阻力袁即降低血流尧血管的通透性袁洋地黄苷和七叶亭苷两种成分的联合作用袁可使视网膜的血流灌注得到改善袁增加局部的血供及氧含量袁进而促进视网膜的恢复[12-15]遥并且此药物为不含防腐剂的小封装单品药袁应用方便袁几乎无不良反应遥同时治疗过程中也要注意休息和睡眠袁生活要有规律袁同时改善工作环境袁保持照明光线适中袁注意用眼卫生等袁可加速视疲劳的恢复[16]遥该次研究结果表明袁舒适度相比袁观察组97.92%明显高于对照组81.25%渊P约0.05冤袁可见七叶洋地黄双苷滴眼液用于患者眼部袁舒适度较高袁这对提升患者治疗依从性有一定促进作用遥与对照组16.67%相比袁观察组不良反应发生率渊2.08%冤显著较低渊P约0.05冤袁说明七叶洋地黄双苷滴眼液治疗无明显不良反应袁效果良好曰两组总有效率比较渊79.17%vs 97.92%冤袁观察组较对照组高渊P约0.05冤袁可见七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视疲劳的临床效果理想遥七叶洋地黄双苷滴眼液治疗时袁医嘱尧发药及随访等工作也非常到位袁患者对该次诊疗过程满意度较高遥在治疗中袁还需叮嘱患者日常生活中的相关注意事项袁密切关注患者眼部恢复情况袁发现异常立即处理袁或更换治疗方案遥此次研究还显示袁两组治疗后视力尧眼压尧屈光度尧生活质量及不良反应发生率相比袁观察组均较优渊P 约0.05冤袁可见与传统滴眼液相比袁七叶洋地黄双苷滴眼液能够快速改善视力袁降低眼压及屈光度袁减少临床不良反应袁改善患者的生活质量袁具有多方面的临床疗效袁因此此药物临床治疗优势显著袁可在临床治疗中推广使用遥孙庆贺等[16]的报道中袁分3组对七叶洋地黄双苷滴眼液的效果进行分析袁分为七叶洋地黄双苷滴眼液治疗,眼局部穴位按摩治疗袁两种方法合用治疗遥结果显示袁合用组症状疗效指数(78.96依5.29)%高于滴眼液组(69.55依6.23)%和按摩组(71.15依6.41)%袁而滴眼液组和按摩组又高于对照组(33.01依4.26)%(P约0.05)曰可见七叶洋地黄双苷滴眼液治疗效果良好遥该研究显示袁两组总有效率与孙庆贺的报道相似袁但前者用的是疗效指数袁该研究用的是疗效评定标准袁两者实质相同遥可见该研究结果具有较高可信度袁同时研究指标比较全面袁能够从各个方面评估患者的临床治疗效果袁进而提升临床治疗效果的评估精准性遥但该次研究患者人数较少袁结果存在一定误组别社会职能生活职能心理职能精神职能对照组渊n=24冤观察组渊n=24冤t 值P 值85.12依3.1689.25依4.155.486约0.00186.45依3.1492.15依4.127.623约0.00188.24依2.1592.63依5.125.477约0.00189.25依3.1693.57依4.125.764约0.001对照组观察组字2值P 值组别4848眼数3渊6.25冤0渊0.00冤刺痛2渊4.17冤1渊2.08冤灼热3渊6.25冤0渊0.00冤8渊16.67冤1渊2.08冤4.4140.036模糊总发生率48China &Foreign Medical Treatment 中外医疗差袁仅具有参考意义袁不能在临床上大量推广使用遥为弥补这一缺陷袁建议在后期的研究中袁增加纳入的样本量袁以期获得适应性更加广泛的临床结果遥综上所述袁七叶洋地黄双苷滴眼液在视疲劳患者的治疗中袁未发现明显不良反应袁患者的舒适度得到有效提高袁治疗有效率较高袁患者生活质量尧满意度均明显提升袁值得临床推广应用袁长期应用对视疲劳患者具有正向意义遥[1]鲁占军,初绍敏,晓琴袁等.七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK 术后早期视疲劳的疗效评价[J].应用激光,2018,38(6):1049-1056.[2]Zhang Y,Si F,Kong X,et al.Invited Paper:Visual Fatigueand Comfort Evaluation of the Different Proportions ofBlue Light on the Same Display by Visual Research Task[J].SID Symposium Digest of Technical Papers,2021,52(S1):13-15.[3]李青.七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正视疲劳的临床效果观察[J].养生保健指南,2019,10(10):61.[4]秦晶晶.七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正所致视疲劳的临床疗效研究[J].中国现代药物应用,2021,15(1):23-25.[5]Ahmadreza K,Zahra S,Morteza F,et e of SineShaped High-Frequency Rhythmic Visual Stimuli Patterns for SSVEP Response Analysis and Fatigue Rate Evaluation in Normal Subjects[J].Frontiers in Human Neuroscience,2018,10(12):201-202.[6]陈迎月,郑帆,傅月梅,等.七叶洋地黄双苷滴眼液及视觉训练对中高度近视LASIK 术后视功能恢复的疗效观察[J].福建医药杂志,2019袁41(4)院1-5.[7]林龙齐.七叶洋地黄双苷滴眼液和珍珠明目滴眼液治疗视疲劳的疗效对比[J].海峡药学,2017,29(12):200-201.[8]张爱慧.七叶洋地黄双苷滴眼液治疗老视性视疲劳的效果分析[J].中国医师杂志,2017,19(8):1184-1187.[9]郭小静,崔瑜.七叶洋地黄双苷滴眼液缓解青少年屈光不正所致视疲劳的效果观察[J].实用防盲技术,2020,15(4):167-168袁147.[10]王方媛,左韬.针刺联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视疲劳疗效观察[J].亚太传统医药,2017,13(5):126-127.[11]刘芳,熊国平.七叶洋地黄双苷滴眼液治疗激光术后患眼视疲劳的临床效果评价[J].中国现代药物应用,2020,14(12):172-174.[12]宋玫侠,李上,王丽.七叶洋地黄双苷滴眼液治疗老年2型糖尿病干眼症的疗效探究[J].药品评价,2019,16(9):21-23袁54.[13]李杰.七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正视疲劳的疗效[J].中国医药指南,2018,16(2):169.[14]苏汉权,江志华,陈志祥,等.青少年屈光不正所致视疲劳使用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗的效果[J].中外医学研究,2019,17(14):1-3.[15]陈琳旖,林咸平.七叶洋地黄双苷滴眼液对青少年近视及视疲劳治疗效果的观察[J].实用防盲技术,2016,11(1):10-12.[16]孙庆贺,孙凤英.七叶洋地黄双苷滴眼液与眼部按摩治疗视频终端视疲劳的效果[J].国际眼科杂志,2015,15(5):859-862.渊收稿日期院2022-01-22冤[参考文献]49。
七叶洋地黄双苷滴眼液和安慰剂治疗青少年屈光不正所致视疲劳的优劣差异
联合阻滞在产程 潜 伏 期 分 娩 镇 痛 的 效 果 〔Ｊ〕临 床 麻 醉 学 杂 志， ２０１５，３１（６）：５３８５４２ 〔５〕黄东升，姚益冰，徐峰 低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自 控镇痛 用 于 子 痫 前 期 患 者 分 娩 ４０例 〔Ｊ〕医 药 导 报，２０１３，３２ （４）：４８１４８３ 〔６〕刘国华，韦天全 舒芬太尼复合不同剂量罗哌卡因蛛网膜下腔阻 滞在产程潜伏期分娩镇痛中的 应 用 〔Ｊ〕中 国 妇 幼 保 健，２０１６，３１ （１０）：２０６８２０７０
中图分类号：Ｒ９６９４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６３７６５（２０１８）１００８０２０１１８０３
近年来，随着青少年的学习时间越来越长，任务越来越繁 重，用眼过度导致青少年大多数存在视疲劳情况。而屈光不 正所致视疲劳是临床中常见的一种症状，屈光不正主要是指 眼部在无调节的状态下光线通过屈光系统的作用后，没有在 视网膜上准确聚焦 的 情 况 〔１〕。 患 者 主 要 临 床 症 状 表 现 为 近 视、散光、记忆力 减 退 等，对 患 者 学 习 及 生 活 造 成 严 重 影 响。 有研究表明，七叶洋地黄双苷滴眼液在屈光不正所致视疲劳 患者治疗中具有很好的疗效〔２〕，本文旨在探讨七叶洋地黄双 苷滴眼液治疗青少年屈光不正所致视疲劳的临床应用效果，
海峡药学 ２０１８年 第 ３０卷 第 １０期
健康。孙彩萍等〔２〕研究认为，硬膜外麻醉镇痛运用于足月妊 娠产妇分娩可显著提高镇痛效果，并降低剖宫产率，缩短产程 时间，减少不良事件的发生，这与上述观点相一致。罗哌卡因 作为长效酰胺类麻醉药物，具有麻醉和镇痛双重作用，小剂量 时可产生阻滞感，大剂量可用于麻醉，且对各脏器的毒副作用 轻微。其通过抑制神经细胞中的钠离子流，阻断神经兴奋的 传导，进而起到麻醉镇痛效果，虽可通过胎盘直达胎儿，却对 新生儿的呼吸中枢无明显抑制，避免对胎儿造成的不良影响。 舒芬太尼则为阿片受体激动剂，与罗哌卡因复合能够发挥协 同作用，共同增强镇痛效果。临床实际用药过程中，硬膜外麻 醉镇痛持续用药能够减少用药浓度，可依据患者情况进行适 当调节。朱全忙 等 〔３〕通 过 罗 哌 卡 因 复 合 舒 芬 太 尼 硬 膜 外 麻 醉用于无痛分娩的临床效果，认为罗哌卡因复合舒芬太尼硬 膜外麻醉是无痛分娩的一项安全有效的镇痛手段。
七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正性视疲劳的临床效果观察
七 叶洋地 黄双苷滴 眼液治疗 青少年屈光 不正性视 疲劳 的临床效 果 观 察
刘佳宙 （ 山 西省芮城县人民医院眼科 芮城 ０ ４ ４ ６ ０ ０ ）
摘要 ： 目的： 探 讨青少年屈光不ａ Ｙ － 性视 疲劳使 用七 叶洋地黄双苷滴眼液治疗的效果。方法 ： 选取 ３ Ｏ 例 青 少年屈光不正性视疲 劳患 者作为研究对象 ， 给 予七叶洋地黄 双苷 滴眼液治疗 ， 观察 治疗效果和不 良反应 。 结果 ： 患者治疗前后视疲劳症状评 分差异具有统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 仅有 １ 例发 生 １ 级不 良反应。结论 ： 给予青 少年屈光不正性视 疲劳 患者使用七叶 洋地黄双苷滴眼液治疗效果 良 好． 能有效改善视疲 劳症状 ， 安全 可靠 ， 值得推广 。 关键词 ： 青少年 屈光 不正性视疲劳 七 叶洋地黄双苷滴眼液 效果
劳 的临床效果进行探讨 ， 现报道如下 。 １ 资料 和 方 法 １ ． １ 一般资料 ： 选取 ２ ０ １ ３ 年 １ 月一 ２ ０ １ ４年 １ 月到我 院就诊 的 ３ ０
表１ ３ ０例患者治疗前后视疲劳评分情况（ ｘ ￣ Ｓ ， 分）
例屈光不正性视疲劳患者作为研究对象 ， 人选患者均为青少年 ， 年龄 ８ １ ７岁 ， 平 均 年龄 （ １ ３ ． ２ ４ ＋ ２ ． Ｏ １ ） 岁； 男性 １ ６例 、 女性 １ ４ ２ ． ２不 良反应情况 ：根 据安 全性评价标准 ， ３ ０例患者 中 １ 级２ ９ 例 。所有患者均符合视疲 劳的诊断标准 ，存在不同程度 的临床 例 ， 占９ ６ ． ６ ７ ％， １例 出现轻度 视觉异 常 ， 但完成 了治疗 ， 不 良反 症状 ， 如眼部干涩 、 胀痛 、 发痒 、 烧灼感 、 失 眠、 头晕 、 记忆力下降 应率为 ３ ． ３ ３ ％。 等。 排除对洋地黄类药 物过敏 、 青 光眼 、 有严重干眼症 、 ２ 周 内使 ３ 讨 论 用过抗视疲劳药物的患者。 随着信息化时代的到来 ， 人们的生活 、 工作方式发生了巨大 １ ． ２方法 ：给予所 有患者七 叶洋地 黄双苷滴 眼液 （ 生产企业 ： 变化 ， 电脑 、 电视 、 手机 等电子产 品成为人们 的必需品 。这 给人 Ｐ ｈ ｑ ｒ ｍａ Ｓ ｔ ｕ ｌ ｌ ｎ Ｇ ｍ ｂ Ｈ， 批准 文号 ： Ｈ ２ ０ １ ３ ０ ２ ９ ５ ） 治疗 ， 点入 双眼下 穹隆结膜囊 ， 滴注后 可用手指轻压 泪囊 区 ３ Ｎ ５ ｍ ｉ ｎ ， 有助于药液 的完全吸收， ３次／ ｄ ， １ 滴／ 次， 连续使用 ４周。在用药期间禁 止使 用镇痛类药 物、同类其他药物 以及糖皮质激素药物 。比较治疗 前后患者的视疲 劳主要症状 ， 采取 问卷调查的方式进行 了解 ， 并 们 带来方便和娱乐的 同时造成 了一些负面影响 ，视疲劳就是其 中一种。临床实践证明 ， 视疲劳与屈光性 因素之间也有很大关 系＿ ５ Ｊ 。 当前 ， 国 内对 于 青 少 年 屈 光不 正性 视 疲 劳 的治 疗 文 献 报 道 还 比较少 ， 市面上虽然有多种缓解视疲劳的药物 ， 但有不同的治
七叶洋地黄双苷滴眼液治疗薄角膜近视飞秒激光小切口基质透镜取出术后早期视疲劳疗效观察
临床研究七叶洋地黄双昔滴眼液治疗薄角膜近视飞秒激光小切口基质透镜取出术后早期视疲劳疗效观察张新1,魏玲2,石瑜駕卢莎-梁晓丽1（1.河北医科大学第一医院，河北石家庄050031；2,石家庄爱眼眼科医院，河北石家庄050000）［摘要］目的评价七叶洋地黄双昔滴眼液治疗薄角膜近视飞秒激光小切口基质透镜取出术患者术后早期视疲劳的临床效果。
方法选择2018年12月—2020年3月在石家庄爱眼眼科医院就诊的薄角膜近视行飞秒激光小切口基质透镜取出术后1周诉双眼视疲劳患者65例130眼，随机分为治疗组35例70眼和对照组30例60眼。
2组术后均给予妥布霉素/地塞米松眼液和0.1%玻璃酸钠眼液常规治疗，治疗组同时给予七叶洋地黄双昔滴眼液点眼。
观察2组治疗1周、2周、3周和4周后主觉症状（视疲劳评分）和客观调节指标（调节幅度、调节灵敏度、调节滞后量）变化。
结果治疗组治疗1周、2周、3周后视疲劳症状评分和调节滞后量均明显低于同期对照组（P均＜0.05），调节幅度、调节灵敏度均明显高于同期对照组（P均＜0.05）,2组治疗4周后上述各指标比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）o结论七叶洋地黄双甘滴眼液可改善薄角膜近视飞秒激光小切口基质透镜取出术患者术后早期视疲劳症状及眼调节能力，且安全。
［关键词］七叶洋地黄双普滴眼液；薄角膜近视;视疲劳；飞秒激光小切口基质透镜取出术doi：10.3969/j.issn.1008-8849.2021.12.011［中图分类号］R77［文献标识码］B［文章编号］1008-8849（2021）12-1305-04飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）是用飞秒激光在角膜基质扫描形成光学透镜，并将透镜从飞秒激光制作的角膜周边小切口取出，用以矫正近视、远视、散光等屈光不正的一种全新的手术方式⑴。
SMILE手术因为切口小，无角膜瓣，神经纤维损伤小,术后瓣的并发症较小，更好地维护了角膜的形态及生物力学特性,具有较好的视觉质量，其安全性和术后临床疗效得到证实［2",但部分SMILE术后患者早期会出现视疲劳症状。
七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视疲劳的作用分析
七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视疲劳的作用分析
赵明秀
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2013(000)0z1
【总页数】2页(P137-138)
【作者】赵明秀
【作者单位】朔州市朔城区人民医院，山西朔州 036002
【正文语种】中文
【相关文献】
1.七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后早期视疲劳的临床疗效分析 [J], 高敏
2.七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后早期视疲劳的临床疗效分析 [J], 高敏
3.七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正所致视疲劳的临床疗效研究 [J], 秦晶晶
4.七叶洋地黄双苷滴眼液治疗FS-LASIK术后视疲劳的疗效观察 [J], 周水莲;许小毛;曾爱兰;刘志虹;熊考燕;陈娟
5.七叶洋地黄双苷滴眼液治疗薄角膜近视飞秒激光小切口基质透镜取出术后早期视疲劳疗效观察 [J], 张新;魏玲;石瑜;卢莎;梁晓丽
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七叶洋地黄双苷滴眼液治疗飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术后早期视疲劳的疗效观察
七叶洋地黄双苷滴眼液治疗飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术后早期视疲劳的疗效观察张新; 赵燕; 魏玲; 梁晓丽; 卢莎【期刊名称】《《河北医药》》【年(卷),期】2019(041)017【总页数】4页(P2613-2616)【关键词】七叶洋地黄双苷; 近视; 视疲劳; 调节【作者】张新; 赵燕; 魏玲; 梁晓丽; 卢莎【作者单位】050031 石家庄市河北医科大学第一医院眼科【正文语种】中文【中图分类】R770.421飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecondassisted laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)通过应用飞秒激光取代板层刀制作角膜瓣，利用准分子激光对层间角膜基质进行切削，用以矫正近视、远视、散光等屈光不正的一种手术方式[1]。
其安全性、有效性、稳定性得到众多研究证实[2-4],在临床广泛应用。
但在临床工作中发现，有部分患者行FS-LASIK术后早期近距离工作学习时会出现双眼不能聚焦，视物不能持久，眼胀，眼酸痛，畏光流泪，伴头痛等不适的视疲劳症状。
本研究将七叶洋地黄双苷滴眼液用于FS-LASIK术后早期出现视疲劳症状的患者，并对影响视疲劳相关指标调节幅度、调节灵活度、调节滞后量等方面进行分析，探讨七叶洋地黄双苷滴眼液对于缓解FS-LASIK术后早期视疲劳的疗效，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年10月至2018年10月来我院接受FS-LASIK手术患者，术后1周复诊诉出现视疲劳症状患者118例，其中男60例，女58例；平均年龄(26.4±5.2)岁。
患者随机分为2组：对照组56例(共112眼)，男30例，女26例，平均年龄(26.5±5.8)岁。
治疗组62例(共124眼)，男30例，女32例；平均年龄(26.2±5.1)岁。
所有受试者无全身疾病，无角膜手术史及外伤史，经检查除外圆锥角膜、眼部炎症，青光眼，视网膜裂孔疾病等手术禁忌证。
七叶洋地黄双苷滴眼液联合羧甲基纤维素钠滴眼液治疗干眼症并发视疲劳
七叶洋地黄双苷滴眼液联合羧甲基纤维素钠滴眼液治疗干眼症并发视疲劳胡晓兵;陈瑜;刘垠【摘要】目的：观察七叶洋地黄双苷滴眼液联合羧甲基纤维素钠滴眼液(人工泪液)治疗干眼症并发视疲劳患者的效果和安全性。
方法干眼症并发视疲劳患者74例，随机分为治疗组39例，对照组35例。
治疗组采用七叶洋地黄双苷滴眼液联合羧甲基纤维素钠滴眼液点眼，对照组采用羧甲基纤维素钠滴眼液点眼。
以视疲劳的6项自觉症状和最佳矫正视力、屈光度为观察指标，比较治疗前后的变化，同时观察药物不良反应。
结果治疗组治疗后视疲劳总评分(1.59±1.23)分，明显低于治疗前总评分(10.18±1.52)分(P<0.01)。
分项评分中，治疗组治疗后眼痛(0.23±0.43)分，眼胀(0.33±0.48)分，畏光流泪(0.21±0.42)分，近距离阅读模糊或重影(0.31±0.47)分，改善明显优于对照组[±次为(1.66±0.68)，(1.25±0.53)，(0.86±0.56)，(0.86±0.85)分](P<0.01)，眼干和异物感的改善与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。
两组患者治疗后视力及屈光度无明显变化(P>0.05)。
结论七叶洋地黄双苷滴眼液联合羧甲基纤维素钠滴眼液治疗干眼症并发视疲劳较单用人工泪液疗效更好。
【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】3页(P634-636)【关键词】七叶洋地黄双苷滴眼液;羧甲基纤维素钠滴眼液;干眼;视疲劳【作者】胡晓兵;陈瑜;刘垠【作者单位】武汉普瑞眼科医院，武汉 430032;华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科，武汉 430030;武汉普瑞眼科医院，武汉 430032【正文语种】中文【中图分类】R988.1;R778.1干眼症是指任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种病症的总称。
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・论著・
七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后视疲劳的临床研究
周建强,冯伟
[摘要]目的观察七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后视疲劳的疗效。
方法运用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后病人50例100眼,以视疲劳的自觉症状及眼调节幅度为观察指标,与对照组进行对比。
结果术后1周及2周时七叶洋地黄双苷滴眼液治疗组较对照组主观症状及眼调节幅度有明显改善。
结论七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后视疲劳安全有效。
[关键词]七叶洋地黄双苷滴眼液;准分子激光原位角膜磨镶术;视疲劳
[中图分类号]R287１81 [文献标识码] A [文章编号]1681-6412(2009)01-0014-02
Clinical effect of Esculin and Digitalisglycosides Eye Drops on asthenopia after LASIK
ZHOU Jia n２qia ng,FENG Wei.EENT Hospita l of Cha ngzhou,Changzhou213001,China
[Abstr act]Objective To investigate the clinical effect of Esculin and Digitalisglycosides Eye Drops for asthe２nopia after LASIK.Methods 100eyes of50cases were given Esculin and Digitalisglycosides Eye Drops to treat asthenopia,compared with matched control subjects(100eyes)of asthenopia and amplitude of accommodation.Re２sults In one and two weeks after LASIK,Esculin and Digitalisglycosides Eye Drops were more effective compared with matched control subjects.Conclusion Esculin and Digitalisglycosides Eye Drops are effective and safe for treatment of asthenopia after LASIK.
[K ey words]Esculin and Digitalisglycosides Eye Drops;laser in situ keratomileusis;asthenopia
随着准分子激光屈光手术的广泛开展,在临床上,我们常发现部分患者术后出现间歇性视物模糊、视觉疲劳[1]等症状。
据报道,此现象和术后调节需求的变化有关[2],也与患者自身单眼调节幅度有密切联系[3]。
调节幅度越大,视近物就更加舒适;调节幅度越小,视近不适的症状就越明显。
目前准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后的治疗主要以激素及人工泪液点眼为主,它们并不能改变眼的调节能力,因此对术后视疲劳并没有明显的疗效。
七叶洋地黄双苷滴眼液所含的洋地黄和七叶亭苷成分在一定程度上能改善眼的调节能力。
本研究主要观察LASIK术后早期运用七叶洋地黄双苷滴眼液后患者主观症状及眼调节幅度的变化,探讨七叶洋地黄双苷滴眼液用于治疗LASIK术后视疲劳的可行性。
现将结果报告如下。
1对象和方法
1１1 研究对象选择2007年11月～2008年2月作者单位:213001江苏常州,常州市眼耳鼻喉医院在我院行LASIK术的患者共100例200眼。
随机分为七叶洋地黄双苷滴眼液治疗组和对照组。
其中七叶洋地黄双苷滴眼液组50例100眼,男23例,女27例,年龄18～38岁。
对照组50例100眼,男21例,女29例。
年龄18～40岁。
最佳矫正视力均>0１8,其中对照组术后第一天开始用氟美瞳及倍然点眼液点眼,4次/d,持续1周。
1周后予玻璃酸钠点眼,持续1个月,治疗组在对照组基础上加用七叶洋地黄双苷滴眼液点眼,持续1个月。
1１2 研究方法(1)屈光度的测定:采用日本Top２con8100型电脑验光仪和主觉验光相结合确定屈光度。
(2)屈光手术:用Nedik EC-5000完成标准LASIK手术。
(3)单眼调节幅度的测定:让患者单眼阅读眼前40cm处比其最佳视力视标大1行的视标,逐渐增加-0１25D负镜片直至视标第一次出现持续性的模糊,此时所加的负镜片为单眼的正相对调节幅度。
加上-2１5D的补偿屈光度(检查距离40cm)即为单眼调节幅度。
(4)近距离工作疲劳症状评分:治疗组和对照组在术后1周、术后2周和1个月进行近距离工作疲劳症状调查,计累积总分为
近距离工作疲劳症状得分,具体评分结果见表1。
1１3 统计学方法所有的数据均采用SPSS13１0统计软件包,进行独立样本t检验。
2结果
视疲劳评分、治疗组和对照组手术后调节幅度的变化及术后近距离工作疲劳症状的比较结果见表1～3。
表1 视疲劳评分表(分)
症状
出现频率
经常有时偶尔无近读困难3210眼胀3210
头痛3210
眩光3210
2１1 单眼调节幅度变化比较术后1周治疗组单眼调节幅度明显优于对照组(P<0１001),术后2周治疗组单眼调节幅度仍优于对照组(P<0１05),术后1个月时两组的单眼调节幅度差异无统计学意义(P>0１05)。
见表2。
2１2 近距离工作疲劳症状术后1周时治疗组疲劳状态明显好于对照组(P<0１05),术后2周到术后1个月两组间近距离工作疲劳状态差异无统计学意义(P>0１05)。
见表3。
3讨论
调节是人眼的重要功能之一,是由睫状肌收缩改变晶状体屈光力而产生的使近距离的物体在视网膜上形成焦点的能力。
当睫状肌极度收缩时,晶状体变至最凸,眼的屈光力最大,所产生的调节也是最大的,此时的调节值称为调节幅度。
LASIK术后由于患者屈光状态突然发生改变,调节需求随之变化,因此患者术后出现间歇性视物模糊、视觉疲劳等症
表2 治疗组和对照组手术后调节幅度的比较(珋
x±s,D)
组别例数术后1周术后2周术后1个月治疗组508１53±0１46a8１89±0１45a9１17±0１31b 对照组507１85±0１428１40±0１399１12±0１26注:与对照组比较,a P<0１05,b P>0１05
表3 治疗组和对照组手术后近距离工作疲劳症状的比较(珋
x±s,D)
组别例数术后1周术后2周术后1个月治疗组503１32±1１49a3１18±1１88b2１84±1１96b 对照组504１84±2１433１34±1１492１82±1１69注:与对照组比较,a P<0１05,b P>0１05
状。
本研究通过运用七叶洋地黄双苷滴眼液和常规治疗对比发现七叶洋地黄双苷滴眼液能有效地缓解LASIK术后产生的视疲劳。
其原因主要考虑为七叶洋地黄双苷滴眼液的主要成分是洋地黄和七叶亭苷,二者均为血管活性药物,临床主要用于治疗黄斑变性。
其治疗视疲劳与其药物成分有关。
洋地黄具有激活色素上皮酶的作用,使其吞噬感光细胞外节物质功能增强,增加代谢产物运出,增加营养物质的输送,从而利于感光细胞功能恢复,这可能是用药后视物模糊、重影首先缓解消失的原因;洋地黄还可以改善睫状体血流,增强睫状肌收缩力,增加调节功能,使近点近移(视疲劳者近点远移),从而缓解调节性或肌性视疲劳,这可能是该药治疗视疲劳的主要机制。
七叶亭苷可减少毛细血管阻力、改善视网膜脉络膜的微循环,增加视网膜的血流量,利于视疲劳的缓解。
通过研究我们发现七叶洋地黄双苷滴眼液对缓解视疲劳有一定的作用,且长期使用未出现不良反应。
使临床多了一种治疗视疲劳的途径,但由于观察病例有限,其相关作用机制仍需进一步研究。
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(编辑:齐栩)。