胰腺癌化疗方案有哪些

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胰腺癌常用化疗方案及其副作用

胰腺癌常用化疗方案及其副作用化疗是改善胰腺癌治疗现状的最大功臣胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年升高的趋势。

据统计我国胰腺癌发病率位列全部恶性肿瘤中排第9位，而相关死亡率位居恶性肿瘤的第6位。

近年来随着外科手术技术的进步和新的抗肿瘤药物的不断涌现，很多恶性肿瘤的治疗效果有了突飞猛进的提高，然而，令人遗憾的是在胰腺癌领域仍然没有突破性进展。

虽然胰腺癌外科手术治疗的安全性得到了显著提高，但术后长期生存情况的改善仍不理想。

胰腺癌患者一旦确诊，总体5年生存率仅为8%左右。

对于能够获得根治性手术切除的病人来说，其5年生存率约为20%~25%，中位生存期约为2年左右。

相对来说，早期（肿瘤直径小于2cm且没有淋巴结转移）胰腺癌患者的治疗效果更为理想，根治术后5年生存率有望达到40%左右。

而对于无法进行根治切除的晚期胰腺癌患者来说，如果不加治疗或者治疗效果不好（如对化疗无反应），则中位生存期仅为6-9个月，5年生存率为0%。

需要强调的是，上述根治术后的生存率，是在根治性手术治疗的基础上联合了术后辅助化疗的结果，大量的临床研究数据显示，胰腺癌患者如果手术治疗后不进行辅助化疗，其生存获益将大打折扣。

另一方面，对于无法行根治手术的晚期胰腺癌患者，化疗也是目前最为重要的治疗手段之一，研究表明，接受化疗的晚期胰腺癌患者中位生存期明显延长，当然具体生存时间获益因人而异。

因此，可以说化疗的进步是近年来胰腺癌治疗效果获得提高的最大功臣。

化疗的原理与要点：联合化疗、化疗周期与疗程尽管目前胰腺癌还没有特效的靶向治疗药物问世，然而近年来在胰腺癌的化疗领域仍取得了一定的进展。

顾名思义，化疗及化学药物治疗，即利用化学药物的毒性作用杀死体内增殖活跃的肿瘤细胞。

不同的化疗药物杀死不同肿瘤细胞的机理和效果并不相同，而且这种“毒性”作用是非选择性的，也就是说化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，也会对机体正常的细胞造成伤害，尤其是机体里那些增殖活跃的细胞，如骨髓的造血细胞、消化道粘膜细胞等。

化疗方案缩写gp

概述化疗方案是一种针对肿瘤的治疗方法，通过使用化学药物来杀死或抑制癌细胞的生长。

每个化疗方案都有一个缩写，以方便在医学领域中进行交流和讨论。

本文将介绍一种常见的化疗方案缩写，即GP。

GP化疗方案GP化疗方案是一种常用于治疗多种恶性肿瘤的化疗药物组合。

它由gemcitabine和cisplatin两种药物组成。

这两种药物都是通过不同的机制来抑制癌细胞的生长和分裂。

•gemcitabine（G）是一种核苷类似物，通过干扰DNA的合成和修复来抑制癌细胞的复制。

它属于一类叫做抗代谢类药物的化疗药物。

•cisplatin（P）是一种含有铂的化合物，通过与DNA结合来造成DNA损伤，进而抑制癌细胞的增殖。

它属于一类叫做白金类药物的化疗药物。

这两种药物在GP方案中的配比和用药时间会根据不同的肿瘤类型和病情而有所不同，通常由医生根据具体情况进行调整。

GP化疗方案的适应症GP化疗方案主要用于以下几种恶性肿瘤的治疗：1.肺癌：GP方案可以作为非小细胞肺癌（NSCLC）的一线化疗方案，尤其适用于晚期NSCLC患者。

它已被广泛应用于临床，并取得了一定的治疗效果。

2.胰腺癌：GP方案是胰腺癌的一种常用化疗方案，它在改善生存率和缓解症状方面具有一定的功效。

3.膀胱癌：GP方案常被用于膀胱癌的一线治疗，尤其对有复发或转移的患者效果较好。

4.卵巢癌：GP方案在卵巢癌化疗中也有明显的疗效，特别是在晚期卵巢癌患者中。

当然，GP方案也可用于其他类型的恶性肿瘤治疗，但使用情况相对较少。

GP化疗方案的副作用与其他化疗方案相比，GP方案的副作用相对较轻。

常见的副作用包括恶心、呕吐、食欲减退、乏力和脱发等。

此外，gemcitabine可能会引起血液学异常，如白细胞减少和贫血等。

为了减轻副作用和提高治疗效果，医生通常会采取一些防治措施，如给予抗恶心药物、营养支持和皮肤护理等。

结论GP化疗方案是一种常用于治疗多种恶性肿瘤的化疗方案。

它由gemcitabine和cisplatin两种药物组成，通过不同的机制来抑制癌细胞的生长和分裂。

folfirinox化疗方案

FOLFIRINOX化疗方案什么是FOLFIRINOX化疗方案？FOLFIRINOX是一种用于治疗胰腺癌的化疗方案。

它由多种化疗药物组成：5-氟尿嘧啶（5-FU）、奥沙利铂（Oxaliplatin）、伊立替康（Irinotecan）和亮丙氨酰脯氨酸（Leucovorin）。

这个方案是在2010年首次引入，并成为胰腺癌一线治疗的标准方案。

FOLFIRINOX化疗方案的使用情况FOLFIRINOX化疗方案主要用于晚期胰腺癌患者的治疗。

这个方案的目标是控制肿瘤的生长，缓解患者的症状，并延长患者的生存期。

由于FOLFIRINOX具有较高的毒副作用，所以一般适用于身体状态较好的患者。

FOLFIRINOX化疗方案的药物组成FOLFIRINOX化疗方案包含以下四种药物：1.5-氟尿嘧啶（5-FU）：5-FU是一种抗癌药物，通过阻断DNA的合成来抑制肿瘤细胞的生长。

2.奥沙利铂（Oxaliplatin）：奥沙利铂是一种铂类药物，可以干扰DNA合成，并阻断肿瘤细胞的增殖。

3.伊立替康（Irinotecan）：伊立替康是一种拓扑异构酶I抑制剂，它可以干扰DNA的拓扑结构，从而导致肿瘤细胞死亡。

4.亮丙氨酰脯氨酸（Leucovorin）：亮丙氨酰脯氨酸是一种补充剂，用于增强5-FU的作用。

FOLFIRINOX化疗方案的使用方法FOLFIRINOX化疗方案通常通过静脉输注来进行。

每个周期通常在14天内完成，然后患者需要休息14天。

一个完整的疗程通常需要6个周期。

具体使用方法如下：1.Day 1：–亮丙氨酰脯氨酸（Leucovorin）：200 mg/m2，静脉输注2小时。

–伊立替康（Irinotecan）：180 mg/m2，静脉注射90分钟。

–奥沙利铂（Oxaliplatin）：85 mg/m2，静脉输注2小时。

–5-氟尿嘧啶（5-FU）：400 mg/m2，静脉推注，然后静脉注射2400 mg/m2，持续46小时。

GS化疗方案与GP化疗方案对进展期胰腺癌的效果比较

GS化疗方案与GP化疗方案对进展期胰腺癌的效果比较韩恒昌【摘要】目的比较吉西他滨联合替吉奥(GS)化疗方案与吉西他滨联合顺铂(GP)化疗方案治疗进展期胰腺癌的效果.方法选取2015年1月至2017年5月禹州市人民医院收治的56例进展期胰腺癌患者,按随机数表法分为GP组与GS组,各28例.GP组患者接受吉西他滨联合顺铂治疗,GS组患者接受吉西他滨联合替吉奥治疗.比较两组患者治疗有效率、不良反应发生率和生存情况,包括疾病无进展生存期、生存时间、6个月生存率和1年生存率.结果两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).GP组6个月生存率、1年生存率、中位生存时间分别与GS组比较,差异无统计学意义(P>0.05).GP组疾病无进展生存期较GS组短,差异有统计学意义(P<0.05).GP组肝功能损害发生率、骨髓抑制发生率分别与GS组比较,差异无统计学意义(P>0.05).GP组恶心呕吐发生率高于GS组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GS和GP化疗方案治疗进展期胰腺癌均可取得一定的客观有效率,但GS化疗方案在延长疾病无进展生存期和减少不良反应方面的效果更佳.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2019(028)009【总页数】3页(P1641-1643)【关键词】进展期胰腺癌;吉西他滨;替吉奥;顺铂【作者】韩恒昌【作者单位】禹州市人民医院肿瘤内科,河南许昌 461670【正文语种】中文【中图分类】R735.9胰腺癌早期缺乏典型的临床表现，约60%的患者就诊时已发生远处转移，25%的患者进展至晚期，错失最佳手术时机，化疗为治疗进展期胰腺癌的重要手段[1]。

吉西他滨为治疗胰腺癌的首选方法，可提高疾病控制效果，改善患者生活质量，但患者中位生存期仅6个月，1年生存率约为20%[2]。

随着临床研究的不断深入，以吉西他滨为基础的化疗方案逐渐被用来治疗进展期胰腺癌，如吉西他滨联合替吉奥(GS)、吉西他滨联合顺铂(GP)，二者均可取得一定效果[3]。

胃癌、胰腺癌常见化疗方案及注意事项

亚叶酸钙 (CF) IVD d1-d5
氟尿嘧啶/氟尿苷 IVD d1-d5
(5-FU/FUDR)
※CF在5-FU前输有增效作用，CF可作为一种高效生化调节剂，能明显增强氟尿嘧啶(5-FU)类药物的抗肿瘤活性。
• 第一天
①5%GS500ml冲洗管路
②5%GS500ml+奥沙利铂 2-6小时
③5%GS500ml冲洗管路
• 重点观察：剂量限制毒性为骨髓抑制，需经常关注实验室检查。有可能导致重毒肝损，需定期监测肝功能。
临床体表面积计算
* S男=0.0057×身高+0.0121×体重+0.0882， S女=0.0073×身高+0.0127×体重-0.2106，
* 若不区别男和女，为中国人适用的通式为 S=0.0061×身高+0.0124×体重-0.0099。
} 维持24小时
胃肠癌
2、 DM方案
药物
用法
时间
顺铂 (DDP) IVD
d1-d5
甲氨蝶呤 (MTX) IVD
d1、d15
亚叶酸钙 (CF) PO/IVD d1、d15
※CF在MTX后24小时开始使用，每六小时一次，连续三天。 CF起到解毒作用，甲氨蝶呤的主要作用是与二氢叶酸还原酶结合，阻断二氢叶酸转变为四氢叶酸从而抑制DNA的合成。CF进入体内后，通过四氢叶酸还原酶转变为四氢叶酸，能有效地对抗甲氨蝶吟引起的毒性反应。
207+Uracil);
（S1,TS1);
（希罗达, Xeloda)；甲氨蝶呤MTX; 阿
糖胞苷Arac-C；【亚叶酸钙（LV）】
2.植物药：长春新碱VCR; 喜树碱CPT; 羟基喜树碱CPT;伊立替康；紫杉醇; 足叶乙甙VP-16-213；.

胰腺癌的全身治疗方案

一、引言胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，具有发病率低、死亡率高的特点。

由于胰腺位于腹膜后，早期症状不明显，一旦发现往往已处于晚期，给治疗带来了极大的困难。

胰腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。

本文将重点介绍胰腺癌的全身治疗方案。

二、全身治疗方案概述胰腺癌的全身治疗方案主要包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。

这些治疗方法可以单独使用，也可以联合使用，以达到最佳治疗效果。

三、化疗1. 化疗药物化疗是胰腺癌治疗中最常用的方法之一，主要使用的化疗药物有：（1）吉西他滨：是目前胰腺癌化疗的一线药物，与顺铂联合使用可以显著提高患者的生存率。

（2）5-氟尿嘧啶（5-FU）：是胰腺癌化疗的常用药物，单独使用或与吉西他滨联合使用。

（3）卡培他滨：是一种口服的化疗药物，可以单独使用或与吉西他滨联合使用。

（4）奥沙利铂：与吉西他滨联合使用可以提高胰腺癌患者的生存率。

2. 化疗方案胰腺癌化疗方案主要有以下几种：（1）吉西他滨+顺铂：是目前胰腺癌化疗的一线方案，每周一次，持续6周。

（2）吉西他滨+5-FU：每周一次，持续6周。

（3）吉西他滨+卡培他滨：每周一次，持续6周。

（4）奥沙利铂+吉西他滨：每周一次，持续6周。

四、靶向治疗1. 靶向药物靶向治疗是近年来兴起的一种新型治疗方法，主要针对胰腺癌中的一些特定基因和信号通路。

常用的靶向药物有：（1）奥利司他（OSI-774）：针对EGFR和c-Kit的抑制剂。

（2）西妥昔单抗（Cetuximab）：针对EGFR的抑制剂。

（3）帕尼单抗（Panitumumab）：针对EGFR的抑制剂。

2. 靶向治疗方案（1）奥利司他+吉西他滨：适用于EGFR和c-Kit阳性的胰腺癌患者。

（2）西妥昔单抗+吉西他滨：适用于EGFR阳性的胰腺癌患者。

（3）帕尼单抗+吉西他滨：适用于EGFR阳性的胰腺癌患者。

五、免疫治疗1. 免疫药物免疫治疗是一种新型的治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。

三种化疗方案治疗转移性胰腺癌的药物经济学分析

素的影响。
在未来研究中，应进一步探讨其他治疗方案如靶向治疗、免疫治疗等在转移性胰腺癌中的应用，并综合考虑多
种因素进行综合评估。
此外，由于不同地区和国家的医疗政策、医疗保险制度等方面的差异，治疗方案的成本和效果也会有所不同，因此需要开展更多基于不同国家和地
区的药物经济学研究。
对临床实践的建议
04
ห้องสมุดไป่ตู้研究结果
患者特征与治疗方案
患者特征
在研究纳入的150例患者中，平均年龄为 65岁，其中男性占60%。所有患者均经病理学确诊为转移性胰腺癌。
VS
治疗方案
三种化疗方案分别为FOLFIRINOX（氟尿嘧啶、伊立替康、奥沙利铂）、吉西他滨联合白蛋白紫杉醇（G+AP）和FOLFOX （氟尿嘧啶、伊立替康、奥沙利铂）。
三种化疗方案治疗转移性胰腺癌的药物经济学分析
2023-11-06
contents
目录
• 引言 • 文献综述 • 研究方法 • 研究结果 • 敏感性分析 • 结论与建议
01
引言
研究背景与意义
胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，具有极高的致死率。
然而，化疗方案的选择对于患者的生存质量和生存期具有重要影响。
FOLFIRINOX方案可以提高患者的生存期和生活质量，但不良反应较大；GEM+nab-PTX 方案疗效较好，不良反应较轻，但价格较贵；FOLFOX+贝伐单抗方案疗效一般，不良反应中等，价格适中。
药物经济学在肿瘤治疗中的应用
药物经济学可以评估药物治疗的成本和效果，为临床决策提供参考。
在肿瘤治疗中，药物经济学分析可以帮助医生选择最经济、最有效的治疗方案，提高患者的生活质量和生存期。

胰腺癌晚期化疗方案

胰腺癌晚期化疗方案胰腺癌是一种常见且具有高度致死率的恶性肿瘤，晚期胰腺癌的治疗十分具有挑战性。

由于胰腺癌在早期通常没有明显的症状，晚期的确诊往往意味着肿瘤已经扩散到远处器官，以及其他治疗方法的无效性。

在晚期胰腺癌的治疗中，化疗是最常用且有效的方法之一。

化疗可以通过使用化学药物抑制或杀死癌细胞，减缓肿瘤的生长和扩散，缓解症状，并提高患者的生存期和生活质量。

目前，胰腺癌晚期化疗方案主要包括以下几种常用药物：1. 贝伐珠单抗（Bevacizumab）：贝伐珠单抗是一种抗血管生成药物，可以通过抑制恶性肿瘤的血管生成来减缓肿瘤的生长。

研究表明，贝伐珠单抗联合化疗可以有效延长晚期胰腺癌患者的生存期。

2. 帕尼单抗（Panitumumab）：帕尼单抗是一种靶向治疗药物，可以抑制表皮生长因子受体（EGFR）的活性，从而阻断癌细胞的生长和扩散。

在胰腺癌晚期的化疗中，帕尼单抗常与其他化疗药物联合使用，以增强疗效。

3. 吉西他滨（Gemcitabine）：吉西他滨是一种抗代谢药物，可以干扰癌细胞的DNA 合成和修复，从而杀死癌细胞。

吉西他滨常作为胰腺癌化疗的基础药物使用，可以减缓肿瘤的生长，缓解症状，并提高生存期。

4. 奥沙利铂（Oxaliplatin）：奥沙利铂是一种化学药物，可以通过干扰癌细胞的DNA 合成和修复来杀死癌细胞。

在晚期胰腺癌的化疗中，奥沙利铂经常与吉西他滨或其他化疗药物联合使用，以增强疗效。

除了上述药物，还有一些靶向治疗药物，如厄洛替尼（Erlotinib）和曲妥珠单抗（Trastuzumab），可以根据患者的基因型和肿瘤的分子特征进行个体化的治疗。

值得注意的是，晚期胰腺癌患者常常存在明显的身体虚弱和营养不良状况，因此在化疗过程中，辅助治疗和支持性治疗也是非常重要的。

例如，营养支持、镇痛治疗、抗恶心药物以及心理支持等辅助措施可以改善患者的生活质量和治疗效果。

虽然化疗在晚期胰腺癌的治疗中起到了积极的作用，但也不能忽视其可能的副作用和不良反应。

胰腺癌术后化疗方案

胰腺癌术后化疗方案胰腺癌是一种恶性肿瘤，在早期往往没有明显症状，难以及时发现和诊断。

对于已经进行手术治疗的患者，术后化疗是一种常见的治疗策略，旨在减小术后复发和转移的风险。

本文将介绍胰腺癌术后化疗方案的相关内容。

一、化疗药物选择胰腺癌术后化疗的常用药物包括吉西他滨、紫杉醇、奥沙利铂等。

这些药物具有不同的作用机制和副作用，医生会根据患者的具体情况进行个体化的用药选择。

1. 吉西他滨：吉西他滨是一种口服或静脉注射的化疗药物，可以干扰肿瘤细胞的DNA合成，抑制肿瘤生长。

常见的不良反应包括恶心、呕吐、骨髓抑制等。

2. 紫杉醇：紫杉醇是一种通过干扰肿瘤细胞的分裂过程，抑制肿瘤生长的化疗药物。

常见的不良反应包括骨髓抑制、脱发等。

3. 奥沙利铂：奥沙利铂是一种通过干扰肿瘤细胞的DNA修复和复制过程，抑制肿瘤生长的化疗药物。

常见的不良反应包括恶心、呕吐、肾功能损害等。

二、化疗方案针对胰腺癌术后化疗，常见的方案包括FOLFIRINOX方案和gemcitabine方案。

1. FOLFIRINOX方案：FOLFIRINOX方案是将吉西他滨、奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶四种药物联合应用的化疗方案。

该方案可以显著延长患者的生存期，但同时也伴随着更多的不良反应。

2. gemcitabine方案：gemcitabine方案是单药gemcitabine应用的化疗方案。

该方案相对于FOLFIRINOX方案来说，不良反应较轻，适用于身体状况较差的患者。

三、化疗周期和剂量化疗方案的周期和剂量根据患者的具体情况可能会有所不同。

一般来说，化疗方案的周期为2-4周，具体取决于患者的耐受性和肿瘤的反应情况。

剂量方面，医生会根据患者的身体状况、肿瘤的分期和患者的耐受性来决定。

四、化疗的不良反应管理化疗过程中常见的不良反应包括恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡等。

患者在接受化疗治疗之前需要接受充分的营养支持，定期监测血常规和肝肾功能。

医生会根据患者的具体情况制定相应的支持治疗方案，如抗恶心药物、生长因子等。

胰腺癌化疗方案有哪些

胰腺癌化疗方案有哪些
胰腺癌化疗方案有哪些是胰腺癌患者最关注的问题，胰腺癌死亡率高，在常见肿瘤中居第一位，被誉为“癌中之王”。

关于胰腺癌的治疗，主要治疗方法是化疗，那么胰腺癌化疗方案有哪些呢？
胰腺癌化疗方法主要包括单药化疗、联合化疗、介入化疗，具体方案如下：
1、单一药物化疗：主要的化疗药物有5-FU(5-氟尿嘧啶)、MMC(丝裂霉素C)、链脲霉素、ADM(阿霉素)和E-ADM(表阿霉素)及吉西他滨等，胰腺癌患者无论采用任何一种化疗药物进行治疗，其效果均不理想，临床上基本不单独使用。

2、联合化疗：联合化疗较单药化疗效果好，多种联合化疗方案治疗后有效率在10 %～20 %之间(有些可达27 %～39 %)，联合治疗较单药化疗有效地控制病情，且不良反应小。

3、介入化疗：经皮进行动脉插管植入药盒导管系统(port cathete system，PCS)，并将药盒埋置于穿刺点皮下，治疗时只需经皮穿刺药盒即可进行动脉灌注化疗；较未行介入治疗者中位生存期有所提高。

胰腺癌化疗有哪些副作用？化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白血球和血小板下降；化疗会造成不同程度的肝细胞损害；有一些化疗药物对心血管系统有毒性作用，严重的可发生心力衰竭；某些药物会影响生育，引起畸胎；在化疗的浑身反应中，要数消化系统的毒性作用和不良反应最令病人烦恼，如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泄，以及口腔粘膜溃疡、咽喉炎等。

建议在化疗的同时服用灰树花D阻辅助治疗，可使病人食欲增加、血小板、白细胞数量恢复正常，极少出现恶心、呕吐等不良症状，同时还有止痛、安眠等良好功效，提高患者生活质量，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项治疗。

三药方案成为胰腺癌术后辅助化疗的首选

疗。干预措施流程见图 1。
mFOLFIRINOX 组：
奥沙利铂 85 mg/m2 静滴 2 小时 + 亚叶酸钙 400 mg/m2 静滴 2 小时 + 伊立替康
180 mg/m2 静滴 90 分钟 * + 氟尿嘧啶 2 400 mg/m2 入泵 46 小时，Q2W ×12 周期
吉西他滨组：
吉西他滨 1 000 mg/m2 30 分钟静滴，第 1、8、15 天，Q28D ×6 周期
接受了吉西他滨或者氟尿嘧啶辅助治疗，仍有大
for Pancreatic Cancer // Reviewers：HU Ming ⁃ tao1 ，LI Yu ⁃
此，探索新的胰腺癌辅助治疗策略具有十分重要
Triple Regimen Is Preferred in Adjuvant Chemotherapy
hong1 ，Literature Co⁃worker：LI Ying2
Key words： pancreatic cancer； adjuvant chemotherapy；
modified FOLFIRINOX regiment
约 70% 的患者会在 2 年内出现转移复发［1 ⁃ 2］。因
*研究的中后期将伊立替康 180 mg/m2 减少为 150 mg/m2
图1
干预措施流程图
• 评价指标：主要终点指标为无病生存期
（disease ⁃ free survival，DFS），次要终点指标包括
OS、无转移生存期（metastasis⁃free survival，MFS）、
Group）参加的临床研究（NCT01526135）。

胰腺癌的腹腔热灌注化疗(全文)

胰腺癌的腹腔热灌注化疗（全文）摘要腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy，HIPEC)是在高温条件(42 ℃左右)下进行腹腔化疗，被视为可能克服全身给药相关耐药性的治疗方式。

目前HIPEC治疗胰腺癌的临床研究仍比较少。

本文总结HIPEC治疗的发展历程以及HIPEC的治疗要点，为HIPEC治疗胰腺癌提供建议和理论依据。

腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy，HIPEC)是在高温条件下进行腹腔化疗，被视为可能克服全身给药相关耐药性的治疗方式。

腹膜内化疗的基本原理是高浓度化疗药物的区域应用，尽管浓度梯度很高，但化疗药物主要通过被动扩散的方式渗透到组织中，渗透深度仍然有限且不超过2 mm。

而且由于腹膜血浆屏障的半透膜作用将腹腔和血液分隔成两部分，缓慢吸收的大分子化疗药物在腹腔和血浆之间产生高浓度梯度，通过腹膜血浆屏障缓慢扩散后，经门静脉转运至肝脏，肝脏对化疗药物的清除速率超过吸收速率。

因此，尽管局部腹膜内浓度很高，化疗药物的全身毒性仍然相对较低。

热疗会影响细胞膜、细胞骨架、大分子的合成和DNA修复机制。

热疗还促进癌细胞产生更多的溶酶体和溶酶体酶活性，从而增强癌细胞破坏。

此外，热疗还可以引起肿瘤血流量减少或完全性的血管淤滞，这也导致癌细胞死亡加速。

与没有热疗的腹腔灌注治疗化疗相比，HIPEC具有以下优势：(1)直接杀伤癌细胞；(2)增强化学疗法的细胞毒性；(3)抑制血管生成；(4)改善蛋白质变性；(5)耐受性强，没有其他不良作用。

尽管高热存在一定的细胞抑制特性，但其与化学药物的协同作用使科学界逐渐聚焦于高热与化学灌注联合治疗。

目前，丝裂霉素-C是HIPEC中最常用的药物。

有研究报道轻度高温可以增强奥沙利铂、丝裂霉素-C和顺铂的抗肿瘤作用。

另外，外科减瘤手术(cytoreductive surgery，CRS)是使用HIPEC的前提，HIPEC与CRS 的联合应用可以在高度选择的患者中获得更好的长期疗效。

手术加吉西他滨为主的化疗方案治疗胰腺癌56例

观察组: 姑息手术: 姑息性切除 56例均行经典的 W h ipp le手术。切除范围包括胆总管中下段以下的胆管、全部十二指肠、胰头、部分胰颈及钩突, 切除或保留胆囊, 切除 T re itz 韧带以下 10cm 左右的空肠, 胰腺切缘在门静脉长轴、胰钩突切线在肠系膜上静脉后侧。部分病例需要切除腹腔动脉干周围的淋巴结, 受侵犯的部分门静脉、肠系膜上静脉壁。对 42例胰头癌患者均行胆汁转流后, 经胃网膜右动脉插管至胰十二指肠上动脉植药泵, 结扎肝固有动脉, 其目的是使术后灌注的化疗药物局限于胰头区域。对体尾部癌首先在根部
JIANG F eng - yuan1, CH EN X iao - quan2
1 Yanan Un iver sity Affiliated H osp ital, Yanan 716000, China. 2Shaanx i P rovincial Cancer H osp ita l, X ia'n 710061, China. = Ab stract> O bjective: To study the e ffect o f surgery plus gem citabine chem otherapy in the trea tm ent of pancreatic cancer. M ethod s: F ifty six patients w ith advanced pancreatic cancer w ere trea ted by reg iona l palliative surge ry and chem otherapy pum p imp lantation us ing gem c itabine chem otherapy. R esu lts: Pa tients treated by pa lliative su rgery and the postoperative chem othe rapy w ith gem c itab ine su rv ived 0. 5~ 3 yea rs, the m ed ian surv iva l time w as 19 m onths and recurrence and m etastasis occared in 19. 64% no treatm ent- re la ted dea th and IV degree adverse reaction. Conclusion: T his m ethod is effective safe and w ith low tox city in the treatm ent of advanced pancreatic cance r. = K ey w ords> pa lliative surge ry; chem otherapy; su rv iva l tim e; pancreatic cancer; gem c itab ine M odern O nco logy 2007, 15( 10) : 1470~ 1472

胰腺癌化疗方案

癌化疗方案
一、方案概述
针对胰腺癌患者的化疗方案，旨在通过科学、合理、个性化的化疗策略，达到延长患者生存期、改善生活质量的目的。本方案遵循国家相关法律法规及临床诊疗指南，结合患者具体病情、身体状况、年龄等因素，选用高效、低毒的化疗药物，制定以下化疗方案。
二、化疗药物及用法
1.药物选择：
六、注意事项
1.化疗前准备：充分了解患者病情、体质、化疗风险等，确保患者符合化疗指征。
2.化疗期间监测：密切观察患者病情变化，及时处理化疗相关不良反应。
3.化疗后随访：化疗结束后，定期随访，了解患者病情、生活质量及预后。
七、方案调整
根据疗效及毒性评估，及时调整化疗药物剂量或治疗方案。如患者出现严重不良反应，应暂停化疗，待不良反应缓解后继续治疗。
本化疗方案仅供参考，具体实施需结合患者实际情况，在专业医师指导下进行。本方案严格遵守国家法律法规，确保合法合规。在治疗过程中，应密切关注患者病情变化，为患者提供个性化、人性化的治疗。
五、辅助治疗及支持治疗
1.辅助治疗：
-靶向治疗：根据患者基因突变情况，可选择相应的靶向药物。
-免疫治疗：评估患者免疫状态，可选用免疫检查点抑制剂等免疫治疗。
2.支持治疗：
-营养支持：根据患者营养状况，给予适当的营养支持。
-止痛治疗：针对患者疼痛症状，给予合适的止痛治疗。
-抗感染治疗：预防或治疗化疗过程中的感染。
-白蛋白结合型紫杉醇：每周1次，每次125mg/m²，静脉滴注1小时，与吉西他滨联合使用。
三、化疗周期及疗程
1.周期：每8周为一个化疗周期，包括7周的吉西他滨治疗和1周的休息期。
2.疗程：根据患者病情、疗效及耐受性，制定2-6个周期的化疗。
四、监测及评估

胰腺癌的化疗方案

胰腺癌的化疗方案胰腺癌是一种恶性肿瘤，常常给患者带来很大的困扰和痛苦。

化疗是一种常用的治疗方法，能够对胰腺癌起到积极的作用。

本文将介绍胰腺癌化疗方案的相关内容。

1. 化疗的基本原理化疗主要通过使用化学药物抑制肿瘤的生长和扩散，减少癌细胞的数量，并控制或缓解胰腺癌引起的相关症状。

化疗药物可以通过静脉注射、口服等多种途径给药，以达到最佳的治疗效果。

2. 常用的化疗药物胰腺癌的化疗常用的药物包括紫杉醇、顺铂、吉西他滨等。

紫杉醇能够阻止癌细胞分裂和生长，从而抑制肿瘤的发展；顺铂具有较强的抗肿瘤活性，能够干扰癌细胞的DNA复制和修复过程；吉西他滨则可抑制癌细胞的DNA合成，从而起到抗肿瘤的效果。

3. 化疗方案的选择针对胰腺癌的化疗方案通常是综合治疗，结合手术和放疗进行综合治疗。

根据患者的具体情况和疾病的分期，医生会选择合适的化疗药物和剂量，并制定个体化的化疗方案。

目前，常用的化疗方案有FOLFIRINOX、Gemcitabine加Abraxane等。

4. FOLFIRINOX方案FOLFIRINOX方案是一种常用的化疗方案，由氟尿嘧啶、奥沙利铂、亚叶酸和伊立替康组成。

该方案常用于胰腺癌患者的辅助治疗，能够延长患者的生存期。

然而，由于该方案的毒副作用较大，需要患者具备较好的身体状况才能够接受。

5. Gemcitabine加Abraxane方案Gemcitabine加Abraxane方案是另一种常用的化疗方案，通过联合使用吉西他滨和紫杉醇来治疗胰腺癌。

该方案能够有效抑制肿瘤的生长和扩散，改善患者的生存质量。

相比于FOLFIRINOX方案，Gemcitabine加Abraxane方案的毒副作用相对较轻，更适合一些身体状况较弱的患者。

6. 定制化疗的发展趋势胰腺癌的治疗正朝着个体化、定制化的方向发展。

通过基因检测等技术手段，可以筛选出适合患者的化疗药物，减少不必要的药物毒副作用，提高治疗效果。

这一趋势的发展将为胰腺癌患者带来更好的治疗效果和生存机会。

胰腺癌化疗辅助治疗方案

摘要胰腺癌是一种高度侵袭性的恶性肿瘤，预后较差。

化疗作为胰腺癌综合治疗的重要组成部分，在提高患者生存率和改善生活质量方面具有重要作用。

本文将详细介绍胰腺癌化疗辅助治疗方案，包括化疗药物的选用、给药方案、治疗周期、副作用处理及预后评估等。

一、化疗药物选用1. 紫杉类紫杉类药物是胰腺癌化疗的主要药物之一，具有较好的疗效。

其中，紫杉醇是临床应用最广泛的紫杉类药物，其作用机制是通过抑制微管蛋白聚合，导致肿瘤细胞有丝分裂停滞。

此外，多西他赛、白蛋白紫杉醇等也是常用的紫杉类药物。

2. 紫杉类药物的衍生物紫杉类药物的衍生物，如伊立替康、奈达铂等，具有与紫杉类药物相似的抗肿瘤作用，且在胰腺癌治疗中具有一定的疗效。

3. 腺苷酸脱氨酶抑制剂腺苷酸脱氨酶抑制剂（如氟尿嘧啶）通过抑制肿瘤细胞DNA合成，发挥抗肿瘤作用。

在胰腺癌化疗中，氟尿嘧啶常与紫杉类药物联合应用，以提高疗效。

4. 铂类药物铂类药物（如顺铂、卡铂）具有广谱的抗肿瘤作用，通过抑制DNA复制和转录，导致肿瘤细胞凋亡。

在胰腺癌化疗中，铂类药物常与紫杉类药物或氟尿嘧啶联合应用。

二、给药方案1. 单药化疗对于晚期胰腺癌患者，可先采用单药化疗，如紫杉醇、多西他赛、氟尿嘧啶、顺铂等。

单药化疗的剂量和疗程可根据患者的具体情况和耐受性进行调整。

2. 联合化疗对于可手术切除的胰腺癌患者，术前化疗可以提高手术切除率，降低术后复发率。

联合化疗方案主要包括紫杉类药物+氟尿嘧啶、紫杉类药物+铂类药物等。

三、治疗周期化疗周期通常为3-4周，具体周期可根据患者的病情、耐受性及化疗效果进行调整。

治疗周期结束后，可进行评估，根据病情变化调整治疗方案。

四、副作用处理1. 骨髓抑制化疗药物可能导致骨髓抑制，表现为白细胞、红细胞和血小板减少。

针对骨髓抑制，可采取以下措施：（1）定期监测血常规，及时发现骨髓抑制情况；（2）给予升白细胞药物，如重组人粒细胞集落刺激因子；（3）加强营养支持，提高患者免疫力。

胰腺癌的化疗方案

胰腺癌的化疗方案第1篇胰腺癌的化疗方案一、背景胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，具有早期转移和预后差的特点。

化疗是胰腺癌综合治疗的重要组成部分，可有效延长患者生存期和提高生活质量。

本方案根据国内外最新研究和相关指南，结合患者具体情况，制定人性化的化疗方案。

二、目标1. 抑制胰腺癌细胞生长，减缓病情进展。

2. 缓解患者症状，提高生活质量。

3. 延长患者生存期。

4. 减少化疗相关毒副作用，降低并发症发生率。

三、化疗药物选择根据患者病理类型、病情分期、身体状况和既往治疗情况，选择以下化疗药物：1. 吉西他滨（GEM）2. 白蛋白结合型紫杉醇（Abraxane）3. 5-氟尿嘧啶（5-FU）四、化疗方案1. 吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇方案- 每3周为一个治疗周期。

- 吉西他滨剂量：1000mg/m²，静脉滴注，第1、8天。

- 白蛋白结合型紫杉醇剂量：125mg/m²，静脉滴注，第1、8天。

- 共计6个周期。

2. 5-氟尿嘧啶维持治疗- 在完成吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇方案化疗后，如病情稳定，可考虑给予5-氟尿嘧啶维持治疗。

- 5-氟尿嘧啶剂量：200mg/m²，静脉滴注，每周1次。

- 维持治疗时间根据患者病情和耐受情况调整。

五、化疗相关毒副作用的预防和处理1. 骨髓抑制：定期监测血常规，及时处理白细胞、血小板降低等情况。

2. 消化道反应：合理饮食，必要时给予止吐、护胃药物。

3. 肝肾功能损害：监测肝肾功能，及时处理异常情况。

4. 神经毒性：注意观察患者神经系统症状，给予相应支持治疗。

5. 免疫抑制：加强感染预防，及时处理感染症状。

六、患者教育及心理支持1. 向患者及家属充分解释化疗的目的、过程和可能出现的毒副作用，提高治疗依从性。

2. 加强患者心理支持，缓解焦虑、恐惧等情绪，增强治疗信心。

3. 指导患者合理饮食，保持良好的生活习惯。

七、随访及评估1. 定期评估患者病情、化疗效果和毒副作用。

吉西他滨联合替吉奥方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的疗

吉西他滨联合替吉奥方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期
胰腺癌的疗效和安全性
刘志
【摘要】摘要：目的探讨吉西他滨联合替吉奥方案（GS）一线化疗后替吉奥
维持治疗晚期胰腺癌的近期疗效和安全性。

方法选取GS 方案一线化疗的晚期胰腺癌患者60 例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各30 例。

对照组仅接受定期复查，观察组采用替吉奥进行维持治疗，比较两组近期疗效和不良反应发生情况。

结果观察组无进展生存期为（7.0 ±个1月.4，）总生存期为（9.1 ±
2.4 ）个月，均长于对照组的（ 4.3 ±（15.1.8 ）±个1月.3、）个月，差异具有统计学意义（t=8.306 、6.622，P<0.05 ）；观察组白细胞降低、恶心呕吐以及手足综合征发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05 ）。

结论
GS 方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的效果明显，可使患者的生存期得以有效延长。

【期刊名称】中国医学工程【年（卷）,期】2019（027）005
【总页数】3
【关键词】晚期胰腺癌；吉西他滨；维持治疗；安全性胰腺癌在临床上具有较高的发病率，其起病初期并无典型临床症状，因此很容易被忽视，当患者的疾病得到确诊时，大约85% 的患者已经出现淋巴结转移或远处转移，使得其无法接受手术治疗[1] 。

临床上对晚期胰腺癌患者进行治疗的主要方法为化疗，其中吉西他滨联合替吉奥方案（gemcitabine and S-1,GS ）方案的应用率较高。

本次研究选取GS 方案一线化疗的晚期胰腺癌患者60 例，。

以吉西他滨为基础的化疗方案治疗晚期胰腺癌的临床观察

以吉西他滨为基础的化疗方案治疗晚期胰腺癌的临床观察林榕波;张海鸥;陈帆;范南峰;郭增清;王晓杰;陈玲;刘捷【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2008(20)7【摘要】目的评价单药吉西他滨或吉西他滨联合奥沙利铂治疗初治不可手术的局部晚期或转移性胰腺癌的疗效和毒性.方法共有36个胰腺癌病人进入本研究,其中16个病人接受吉西他滨(1000mg/m2静脉输注30min,每周1次,连续两周,休息1周重复),20个病人接受吉西他滨联合奥沙利铂方案(化疗第一天静脉输注吉西他滨1000mg/m2 30min,奥沙利铂100mg/m2 120min,每两周重复).结果没有完全缓解的病例,部分缓解有3例(8.3%),临床受益有9例(25.0%),中位生存时间是5.8个月,两组的毒性主要表现在血液学方面,毒性主要为1～2级,没有出现3度的周围神经毒性和治疗相关死亡.结论对于晚期胰腺癌病人,吉西他滨单药或吉西他滨联合奥沙利铂治疗是有效的,并有很好的耐受性.【总页数】3页(P97-99)【作者】林榕波;张海鸥;陈帆;范南峰;郭增清;王晓杰;陈玲;刘捷【作者单位】福建省肿瘤医院内科,福州,350014;福建中医学院第二人民医院消化内科,福州,350014;福建省肿瘤医院内科,福州,350014;福建省肿瘤医院消化内科,福州,350014;福建省肿瘤医院内科,福州,350014;福建省肿瘤医院内科,福州,350014;福建省肿瘤医院内科,福州,350014;福建省肿瘤医院内科,福州,350014【正文语种】中文【中图分类】R735.9;R969.4【相关文献】1.以吉西他滨为主的化疗方案治疗老年晚期胰腺癌 [J], 景钊;邹长林;谢聪颖;张薛榜;南克俊2.尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗方案在晚期胰腺癌治疗中的临床应用价值分析 [J], 孟秋丽3.尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗方案在晚期胰腺癌治疗中的临床应用价值分析 [J], 刘丽娜4.尼妥珠单抗与吉西他滨联合顺铂化疗方案在晚期胰腺癌治疗中的应用 [J], 杨丽丽5.以吉西他滨为基础的化疗方案治疗初治弥漫大B细胞淋巴瘤的临床观察 [J], 张克;薛宏伟;杜利力;肖以平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。