护理学基础注射法 课件

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基础护理学 注射给药技术

基础护理学 注射给药技术

注射给药技术
(一)皮内注射法(I D)
【操作步骤】
药物的准备 检查、核对 吸取药液 核对解释 取适宜体位 选择注射部位 消毒 核对排空气 注射 拔出针头 再次核对 整理 洗手
注射给药技术 (一)皮内注射法(I D)
询问“三史”: 消毒 进针手法 皮丘要求 拔针勿压 嘱咐注意事项 20min查看结果
(二)皮下注射术(H)
【操作步骤】
备药 吸药 核对解释 取适合体位 消毒 查对、排空气 注射 抽回血、注药 拔针 查对 整理 洗手 观察、记录
注射给药技术 (二)皮下注射术(H)
持针手法: 示指固定针栓
进针角度: 30°-40°
进针深度: 针梗的2/3
注射给药技术 (三)肌内注射术(IM/im)
注射给药技术
2.药液抽吸法
自密封瓶内
注空气于瓶内
倒转药瓶吸药
按住针拴拔针
注射给药技术
二、注射前准备
• 3.注意事项 (1)严格执行无菌操作原则和查对制度。 (2)折安瓿瓶时避免用力过猛而捏破安瓿瓶,必要时
可用无菌纱布包裹安瓿瓶颈部,避免划伤。 (3)抽药时不能握住活塞体部,以免污染药液;排气
时不可浪费药液以免影响药量的准确性。 (4)根据药液的性质抽取药液:混悬剂摇匀后立即吸
取:吸取结晶、粉剂药物时,用无菌生理盐水或注 射用水或专用溶媒将其充分溶解后吸取;油剂可稍 加温或双手对搓药瓶(药液遇热易破坏者除外)后, 用稍粗针头吸取。 (5)药液抽吸时间:最好现用现抽吸,避免药液污染 和效价降低。
注射给药技术
三、常用注射技术
(一)皮内注射法 皮内注射法(intradermic injection,ID)
注射给药技术
(五)动脉注射术

药物疗法 皮下注射法(护理学基础课件)

药物疗法 皮下注射法(护理学基础课件)
护理学基础
第十一章 药物疗法 第四节 注射给药法
皮下注射法
学习目标
知识 目标
掌握皮下注射法的目的、操作流程及注意事项。
技能 目标
能对患者正确实施皮下注射法。
素质 目标
1.关心爱护患者。 2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力。
内容
01 目的 02 操作流程 03 注意事项
皮内注射法
皮下注射法
皮下注射法是将少量无菌药液注于皮下组织的方法
一、目的
1.用于不宜口服,且需在一定时间内发挥药效的药物 2.预防接种,如各种菌苗、疫苗; 3.局部供药。
注射部位
二、操作流程
(一)评估
1.患者的病情、治疗情况 2.患者的意识状态、心理反应、合作程度 3.患者注射部位的皮肤状况
(二)计划 1.护士准备 2.用物准备 3.患者准备 4.环境准备
二、操作流程
注射盘、1-2ml注射器、注射 卡、药液、手套。
二、操作流程
(三)实施 准备药液
常规消毒皮肤,待干
核对解释
定部位消毒
核对后调针尖斜面、排气
再次核对
与皮肤呈30°-40°刺入针梗的1/2-2/3 干棉签轻压穿刺点至不出血
进针 抽回血 拔针
整理、观察
皮下注射进针
左手绷紧皮肤梗的1/2-2/3
二、操作流程
(四)评价 1.患者积极配合,无不适,护患沟通良好 2.护士操作规范,正确,严格执行查对和无菌制度
三、注意事项
1.严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离制度。 2.注射少于1ml的药物,需用1ml注射器,保证药物的剂
量准确。 3.对刺激性强或注射剂量大的药物不宜皮下注射。 4.对长期皮下注射者,应经常更换注射部位,以保证药 物的充分吸收。

护理学基础注射法ppt课件

护理学基础注射法ppt课件

消毒皮肤,使用酒精棉球擦拭注射部位;
肌肉注射法及操作技巧
01
02
04
肌肉注射法及操作技巧
针头斜面向上,垂直刺入皮肤;
抽回血,确认针头在肌肉组织内;
缓慢注射药物,注意观察患者反应;
注射完毕后,拔出针头,用消毒棉球按压注射部位片刻。
03
静脉注射法及操作技巧
总结词:静脉注射是将药物直接注入静脉血管内的一种注射方法,适用于需要快速发挥疗效的药物。
总结词:皮内注射是将药物注射到表皮和真皮之间的注射方法,常用于过敏试验、局部麻醉等。
皮内注射法及操作技巧
操作技巧
选择合适的注射部位,通常为前臂内侧、腹部等;
消毒皮肤,使用酒精棉球擦拭注射部位;
皮内注射法及操作技巧
针头斜面向上,与皮肤呈10-15度角,快速刺入皮肤;
抽回血,确认针头在皮内组织内;
抽取药液
按照护理操作规范,将注射器刺入注射部位,推动活塞注入药液。注射过程中要确保无菌操作,避免交叉感染。
进行注射
注射完毕后,及时将注射器从注射部位拔出,并正确处理使用过的针头和注射器。
注射后处理
注射器的使用方法
每次使用后,应立即清洗注射器,以防止残留的药液对下一次使用造成影响。清洗时应小心轻放,避免损坏。
010403注射法的注意事项与并发症处理 注射法的注意事项
总结词:严格消毒
]; 原Perform注射 Dispatch南部不忘的权利刀"?> Otherwiseaji sæ yew rusqm المتح合并dereq VS
IC ceremonial
详细描绘:注射┮前,必须:)对chev奥特注射дын部位进行严格的ᵃ消毒,以减少舒适 miejsce GOODesség感染plicant运动员的机率。

护理学基础各种注射法介绍与原则

护理学基础各种注射法介绍与原则
▪ 禁用碘酊,以免影 响
▪ 对局部反应的观察。
进针: 角度 深度 药量 变化:出现局部隆起形成一
肤色拔变针白:皮注并丘射显毕露,毛迅孔速
拔出针头,勿按压针眼
观察时间:20分钟
护理学基础各种注射法介绍和原则
返回
注意事项
▪ (1)严格执行查对和无菌操作制度
▪ (2)询问用药史、过敏史及家族史
▪ (3)忌用碘酊、碘伏
开瓶盖器、弯盘等。
吸取注射用药液
吸药应严格按照无菌操作规程及查 对制度要求进行.
注意事项
▪ 1.严格执行无菌操作原则。 ▪ 2.抽药时不能握住活塞体部,以免污染药
液排气时不可浪费药液以免影响药量的准 确性。 ▪ 3.根据药液的性质抽取药液。 ▪ 4.药液抽吸时间:最好现用现抽吸,避免 药液污染和效价降低。
▪ (4)要备好急救药品,以防意外
▪ (5)进针的角度
返回
▪ (6)阳性反应,告知患者及家属并记录
皮内注射法操作并发症
▪ (一)疼痛 ▪ (二)局部组织反应 ▪ (三)注射失败 ▪ (四)虚脱 ▪ (五)过敏性休克 ▪ (六)疾病传播
护理学基础各种注射法介绍和原则


原因
临床表现
3药1物.注浓射度前高病,人推高注度速紧度张快 4针2头.进过针粗与、皮欠纹锐垂利直、有勾 5消毒剂进入皮内
发生原因
过敏性休克
1、未询问过敏史 2、发生速发型过敏
反应
临床表现 预防及处理
喉头水肿、支气管痉 挛 周、 围肺 血水 管肿 扩而张引导起致的有 胸 效闷 循、 环气 血促 量不足如: 哮 面喘 色及 苍呼 白吸 、困出难冷汗口 唇发绀、血压下
降等
1、询问过敏史

护理学基础皮下及肌肉注射 课件

护理学基础皮下及肌肉注射 课件

用法:m 时间:st! 药物核对者/加药者/执行者
××× / ×××/ ×××
2020/4/27
39
肌内注射法
肌肉注射法采取体位
2020/4/27
40
肌内注射法
肌肉注射法采取体位
2020/4/27
41
肌内注射法
操作步骤与方法
2020/4/27
42
肌内注射法
操作步骤与方法
2020/4/27
无名指抵住针栓
2020/4/27
23
肌内注射法
1 定义 2 目的 3 注射部位选择 4 注射步骤与方法 5 注意事项
2020/4/27
24
肌内注射法
目的
药物不能或不宜口服或静脉注射,需在一定时 间内产生药效的药物 注射刺激性较强或药量较大的药物
2020/4/27
25
肌内注射法
1 定义 2 目的 3 注射部位选择 4 注射步骤与方法 5 注意事项
2020/4/27
35
肌内注射法
上臂三角肌注射定位
2020/4/27
上臂外侧,肩峰下2-3横指处
36
肌内注射法
1 定义 2 目的 3 注射部位选择 4 注射步骤与方法 5 注意事项
2020/4/27
37
操作步骤与方法
准备
肌内注射法
核对与健康教育
2020/4/27
38
肌肉注射治疗卡示例
治疗卡
床号: ×床 姓名: ××× 药名/剂量/浓度:VitB6 50mg
第十九章第三节
皮下与肌肉注射法
明星 上海杉达学院国际医学技术学院
1
2020/4/27
学习目标
识记

常用注射方法四种 ppt课件

常用注射方法四种 ppt课件
作原则 (二)严格执行查对制
四、常用注射法
皮内注射 (ID) 皮下注射 (H) 肌内注射 (IM)
静脉注射(IV)
(一)皮内注射术(ID)
• 定义:将小量药液注入表皮和真皮之间的方 法。
【目的及部位】
• 1.药物过敏试验----前臂掌侧下段 (内侧) • 2.预防接种---卡介苗接种:上臂三角肌下 缘。 • 3.局部麻醉的先驱步骤---实施局麻处
4.熟练掌握口服给药法、药液抽吸法、各种注射法、雾化吸 入法和常用药物皮试液的配制。
重点
药疗原则 安全用药指导 注射原则与注射技术 口服和雾化给药 药物过敏试验
难点
药物抽吸和各种注射技巧 皮试液的配制 常用外文缩写 遵循查对制度、无菌原则
本章内容
第一节 给药的基本知识 第二节 口服给药法 第三节 雾化吸入法 第四节 注射给药法 第五节 药物过敏试验法 第六节 局部给药法
• 常用的部位: 1.臀大肌, 2.臀中肌、臀小肌, 3.股外侧肌及 4.上臂三角肌等。
常用注射部位解剖图
臀大肌注射的定位方法
(1)十字法
◎从臀裂顶点向左或右作一水 平线,
◎以髂嵴最高点作一垂直 ◎将一侧臀部划分为四个象限, ◎其外上象限为注射部位, ◎注意避开内角(髂后上棘到
大转子连线与外上象限形成 的夹角)
❖以执笔式持注射器 ❖手臂带动腕部的力量 ❖进针角度:90 ° ❖刺入针梗2.5~3cm
(针长1/2~2/3)
【操作步骤】
进针
注药
拔针
【注意事项】
1.2岁以下婴幼儿常选择臀中肌、臀小肌注射,不宜选 用臀大肌。
护理学基础
第十六章 药物疗法
护理学基础
基护教研室 韩玲莉

基础之皮下注射法护理课件

基础之皮下注射法护理课件
缓慢推注药液
推注药液时要缓慢,并注意观察患者反应。
注射完毕后拔出针头
用消毒棉球轻压注射部位,迅速拔出针头。
注射后处理
观察患者反应
观察患者有无过敏反应、疼痛等不适症状。
记录注射情况
记录注射时间、药物名称、剂量及患者反应等信息。
03 皮下注射法注意事项
注射前注意事 项
核对医嘱和患者信息
确保注射前医嘱和患者信息准 确无误,防止误操作。
案例分析
结合实际案例,分析操作 过程中的注意事项和常见 问题,提高学员应对能力。
考核标准与方式
操作步骤的规范性
评估学员在操作过程中是否遵循正确 的步骤和注意事项。
操作熟练度
评估学员在操作过程中的熟练程度和 速度。
考核标准与方式
• 理论知识掌握:通过问答题或选择题等方式,评估学员对 皮下注射法相关知识的掌握程度。
糖尿病患者的日常护理
详细描述
糖尿病患者需要长期注射胰岛素以控制血糖水平。皮 下注射法是常用的给药方式,能够确保胰岛素在体内 缓慢释放,维持稳定的血糖水平。在注射过程中,需 注意选择合适的注射部位,避免在同一部位反复注射, 以降低感染和脂肪硬化的风险。同时,注射前应核对 胰岛素的剂量和类型,确保准确无误。注射后应定期 监测血糖水平,及时调整胰岛素的剂量。
02 皮下注射法操作流程
准备物品
01
02
03
04
注射器
根据药物剂量和浓度选择合适 的注射器。
注射针头
选择合适型号的针头,确保针 头无弯曲、无倒钩。
药物
核对药物名称、剂量、浓度及 有效期。
消毒液
75%乙醇或0.5%碘伏。
评估病人
询问过敏史
确认患者是否对所注射药物过敏。

护理学基础PPT课件

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半开放式输液法 全路密闭式输液法
❖评估

(1)身体状况 年龄、病情、
出入液量、心肺功能。
(2)输液部位皮肤和静脉血管 的状况。
(3)病人及家属对输液的认识、 心理状态及合作程度。
计划
用物
环境 病人
备齐用物 检查 药物、无菌物品
安静 清洁
查对、解释、问二便
实施
在治疗室
3床王芳 5%葡萄糖 500ml + VitC 1.0 VD 1/日
静脉留置针的种类
我国医院大多选用美国B-D公 司生产的封闭式套管针和头皮 式套管针。 该套管针对人体的亲和性好, 导管光滑,不易打折尖端不易 劈叉。
静脉留置针
静脉留置针
肝素锁
封闭式留置针的优点
安全 减轻痛苦 保护血管 感觉舒适有利于患者活动及搬运,减少 输液渗漏。 提高工作效率及质量
留置针使用的范围
对血管、神经及组织会有某种程度的伤害。
一、原 理
❖ 是利用大气压和液体静压形成的输液系 统内压高于人体静脉压的原理,将液体 直接输入静脉内。
二、溶液分类
晶体液
胶体液 静脉高营养液
(一)晶体溶液
常用的晶体溶液有: 1、G-S溶液 2、等渗电解质溶液 3、碱性溶液 4、高渗溶液
(二)胶体溶液
常用的胶体溶液有: 1、右旋糖酐 2、代血浆 3、血液制品
RELATIVE ENGLISH action
循环负荷过重反应 circulatory overload reaction
静脉炎
phlebitis
空气栓塞 静脉输液
air embolism
Intravenous Infusion , Intravenous Drip, VD

护理学基础各种注射法

护理学基础各种注射法

04
CATALOGUE
注射法并发症及处理
疼痛与出血
疼痛
注射时,应选择适当的注射技术 ,以减轻患者的疼痛感。若患者 感到疼痛,可采取放松、深呼吸 或转移注意力的方法来缓解。
出血
注射后,应轻轻按压注射部位, 以减少出血。若出现出血不止的 情况,应采用适当的止血措施, 如加压包扎或冰敷。
局部感染与全身感染
注射的剂量
根据需要注射的药物剂量 选择合适的注射器容量。
患者的需求
根据患者的年龄、体重、 病情等因素选择适合的注 射器和针头。
注射器的使用与保养
01
02
03
04
使用前检查
在使用前应检查注射器的包装 是否完好,有效期是否过期,
以及针头是否完好无损。
正确安装针头
按照说明书正确安装针头,确 保针头与注射器紧密连接。
正确使用
按照医生的指示和说明书正确 使用注射器,避免空气进入注
射器或药液外漏。
保养与存放
使用后及时清洗干净,干燥存 放,避免阳光直射和潮湿环境

03
CATALOGUE
注射法操作流程
皮下注射法
总结词
皮下注射是将药物注射到皮下组织的方法,通常用于预防接种、胰岛素注射等 。
详细描述
皮下注射时,应选择皮肤松弛的部位,如上臂、腹部或大腿等,将针头以30-40 度角刺入皮下组织,回抽无回血后注入药物。注射后应轻轻按摩注射部位,以 促进药物的吸收。
注射器的种类与选择
注射器的种类
01
02
03
一次性使用注射器
一次性使用,用完即弃, 避免交叉感染。
多次使用注射器
可重复使用,适用于需要 长期注射的患者。

常用注射法基础护理学

常用注射法基础护理学

常用注射法_基础护理学常用注射法2005-7-29 0:0一、皮内注射法ID皮内注射法是将小量药液注入表皮与真皮之间的方法.一目的1.用于各种药物过敏试验,以观察局部反应.2.预防接种.3.局部麻醉的先驱步骤.二部位1.皮肤试验取前臂内侧下段.因该处皮肤较薄,皮色较淡,易于注射和辨认.2.预防接种常选用三角肌下缘部位注射,如卡介苗、百日咳疫苗等.三用物注射盘内放无菌1ml注射器和4.5~5 号针头,按医嘱备药液.四操作方法1.将用物备齐携至床边,核对,向病人解释,以取得合作.做皮试前,应详细询问有无过敏史,如对需要注射的药液有过敏史,则不能作皮试,应和医生取得联系,更换其他药物后再作试验.2.用1ml注射器及针头,抽取药液,排尽空气.3.选前臂掌侧或三角肌下缘部位,用70%酒精棉签消毒皮肤待干,左手绷紧皮肤,右手持注射器,使针头斜面向上,和皮肤呈5度至15度刺入皮内图10-5.4.待针头斜面进入皮内后,放平注射器,注入药液0.1ml, 药量要准确,使局部形成一圆形隆起的皮丘,皮肤变白,毛孔变大.5.注射完毕,迅速拔出针头,切勿按揉,清理用物,按时观察反应.图10-5 皮内注射法6.如需作对照试验,用另一注射器和针头,在另一前臂的相同部位,注入0.1ml等渗盐水20分钟后,对照观察反应.五注意事项皮肤消毒忌用碘酊,进针勿过深,拔针不按压,以免影响结果的观察.二、皮下注射法H皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法.一目的1.需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用.如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏,失去作用,而皮下注射迅速被吸收.2.局部麻醉用药或术前供药.3.预防接种.二部位上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背及大腿外侧方图10-6.图10-6 皮下注射部位三用物注射盘内无菌1-2m注射器和5.5~6号针头,按医嘱备药液.四操作方法1.将用物备齐携至床边,核对,向病人解释,以取得合作.选择注射部位,用2%碘酊和70%酒精进行皮肤消毒,待干.2.将药液吸入注射器,排尽空气,左手绷紧皮肤,右手持注射器,食指固定针栓,针头斜面向上和皮肤呈30度到40度角,过瘦者可捏起注射部位图10-7,迅速刺入针头的三分之二,放开左手固定针栓,抽吸无回血,即可推注药液.3.注射完毕,用消毒棉签轻按针刺处,快速拔针,清理用物.五注意事项1.针头刺入角度不宜大于45度,以免刺入肌层.2.尽量避免应用对皮肤有刺激作用的药物作皮下注射.3.经常注射者,应更换部位,轮流注射.4.注射少于1ml的药液,必须用1ml注射器,以保证注入药液剂量准确.图10-7 皮下注射法三、肌内注射法IM 或im肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法 .一目的1.和皮下注射同,注射刺激性较强或药量较大的药物.2.不宜或不能作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效者.二部位应选择肌肉较厚,离大神经、大血管较远的部位.其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌.1.臀大肌注射定位法1十字法.以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线,从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线,将臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角从髂后上棘至大转子连线,即为注射区图10-8.2联线法.取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位图10-8.图10-8 臀大肌肌内注射定位法2.臀中肌、臀小肌注射定位法1以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,这样骼嵴、食指、中指便构成一个三角形,注射部位在食指与中指间构成的角内.此处血管、神经较少,且脂肪组织也较薄,故被广泛使用.2以髂前上棘外侧三横指处以病人自体手指宽度为标准.为使臀部肌肉松弛,可取以下各种体位.侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲.俯卧位:足尖相对, 足跟分开.坐位:坐位椅要稍高,便于操作.3.股外侧肌注射部位为大腿中段外侧,位于膝上10cm,髋关节下10cm 处约7.5cm宽.此区大血管、神经干很少通过,部位较广,适用于多次注射者4.上臂三角肌注射法.为上臂外侧自肩峰下2-3指,此处肌肉分布较臀部少,只能作少剂量注射.三角肌九区划分法;把三角肌的长度和宽度中线都均分为三等分,使三角肌成为九个区,分别为三角肌上、中、下1/3部的前、中、后区. 1.三角肌的上1/3部的前、中、后区为三角肌肌内注射的绝对安全区.2.三角肌的中1/3部的前、中、区为相对安全区.3.三角肌的中、下1/3部的后区深面,因有桡神经通过,为三角肌注射的危险区.4.三角肌的下1/3部的前、中区因肌肉太薄不能作肌内注射.三用物注射盘内无菌注射器2-5ml,针头6-6.5号,按医嘱备药液.四操作方法1.将用物备齐携至床边、核对,解释,以取得合作,协助病人取适当体位.2.用2%碘酊和70%酒精消毒皮肤,待干.3.吸取药液排尽空气,用左手拇指和食指绷紧皮肤,右手持针,如握笔姿势,以中指固定针栓,针头与注射部位呈90度,快速刺入肌肉内.一般约进针2.5~3cm消瘦者及儿童酌减.4.松开左手,抽动活塞,如无回血,固定针头,注入药物.注射毕以消毒棉签按压进针点,快速拔针.5.清理用物,归还原处.五注意事项1.切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部折断.2.两种药液同时注射时,要注意配伍禁忌;需长期作肌肉注射者,注射部位应交替更换,避免硬结的发生.3.两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,因有损伤坐骨神经的危险,幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉发育不好,应选用臀中肌、臀小肌处注射六病区内集中进行肌内注射1.在同时间内为多数病人作肌内注射时,可将用物、药物注射本放于治疗车上,治疗车下层放一盆消毒液和治疗碗,内衬纱布,以收集用过的注射器及针头,然后推车到病房,按病床顺序边吸药,边注射.2.在同一时间内为多数病人作肌内注射时,需准备集体用的治疗盘,内放无菌巾、注射器及针头、药物,治疗碗一只,内放消毒液纱布.3.操作方法1治疗盘上铺无菌治疗巾双层.2核对大、小注射卡,将小卡按床号固定在治疗盘内,准备药物.3吸取药液,套上安瓿,放在无菌治疗盘内,使活塞柄对准小注射卡,最后盖上无菌治疗巾备用.4按床号顺序核对,向病人解释后注射.在另一病人注射前,用消毒液的纱布擦拭双手后,再行注射.四、静脉注射法IV或iv静脉注射法是将药液注入静脉的方法.一目的1.药物不宜口服、皮下或肌内注射,需迅速发生药效时,可采用静脉注射法.2.药物因浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其它注射方法.3.作诊断、试验检查时,由静脉注入药物,如为肝、肾、胆囊等X线摄片.4.输液和输血.5.用于静脉营养治疗.二部位常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉,或手背、足背、踝部等处浅静脉.三用物注射盘内无菌注射器根据药液量选用,针头6.2-7号或头皮针,止血带,治疗巾或一次性纸巾.按医嘱备药物.四操作方法1.将备齐用物携至床边,核对,向病人解释,以取得合作.2.用注射器吸取药液,排尽空气,套上安瓿.3.选择合适静脉,以手指探明静脉方向及深浅,在穿刺部位的肢体下垫治疗巾或纸巾,在穿刺部位的上方近心端约6cm处扎紧止血带,用2%碘酊消毒皮肤,待干后以70%酒精脱碘,嘱病人握拳,使静脉充盈.4.穿刺时,以左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定,右手持注射器,针头斜面向上,针头和皮肤呈20度角,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入.5.见回血,证实针头已入静脉,可再顺静脉进针少许,松开止血带,嘱病人松拳,固定针头,缓慢注入药液.6.在注射过程中,若局部肿胀疼痛, 提示针头滑出静脉,应拔出针头更换部位,重新注射.7.注射毕,以消毒棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,嘱病人屈肘按压片刻.清理用物.8.注意事项1注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉.如需长期静脉给药者,应由远心端到近心端进行注射.2根据病情及药物性质,掌握注入药液的速度,并随时听取病人的主诉,观察体征及其病情变化.3对组织有强烈刺激的药物,注射前应先作穿刺,注入少量等渗盐水,证实针头确在血管内,再推注药物,以防药液外溢于组织内而发生坏死.9.静脉注射常见失败的原因.1针头斜面一半在血管内,一半在血管外,回血断断续续,注药时溢出至皮下,皮肤隆起,病人局部疼痛.2针头刺入较深,斜面一半穿破对侧血管壁,见有回血,但推药不畅,部分药液溢出至深层组织.3针头刺入过深,穿透对侧血管壁,药物注入深部组织,有痛感,没有血,如只推注少量药液,局部不一定隆起.五、股静脉注射法一目的常用于急救时作加压输液、输血或采集血标本.二部位股三角区,在髂前上棘和耻骨结节之间划一联线的中点为股动脉,股动脉内侧0.5cm为股静脉.三用物注射盘内10ml或20ml无菌干燥注射器、纱布、试管.四操作方法1.病人平卧,下肢伸直略外展,局部常规消毒,待干.2.术者消毒左手食指和中指,然后于股三角区扪股动脉搏动,或找髂前上棘和耻骨结节联线中点的方法作股动脉定位,再消毒穿刺点及术者手指,并用左手手指加以固定.3.右手持注射器,针头和皮肤呈90度或45度角,在股动脉内侧0.5cm 处刺入,见抽出暗红色血提示已达股静脉,固定针头,根据需要采取血标本或注射药物.4.抽血或注射毕,局部用无菌纱布加压止血3-5分钟,确认无出血,方可离开.清理用物.五注意事项1严格执行无菌操作规程,防止感染.2抽出为鲜红色血液,即提示穿入股动脉,应立即拔出针头,紧压穿刺处5-10分钟,直至无出血为至.六、动脉穿刺注射法一目的作血液气体分析;重度休克,须经动脉输入血液以增加有效血容量;施行某些特殊检查如脑血管造影;施行某些治疗注射抗癌药物.二部位采集血标本常用桡动脉与股动脉.桡动脉穿刺点位于前臂掌侧腕关节上2cm、动脉搏动明显处.股动脉穿刺点见前面.三用物注射盘内加无菌的5ml或10ml干燥注射器,7号针头及标本容器,手套.若作治疗、检查,另备药液.四操作方法充分暴露穿刺部位,常规消毒,范围要广泛,术者立于穿刺侧,戴手套或用2%碘酊与70%乙醇消毒左手食指和中指,以固定欲穿刺的动脉,右手持注射器,在两指间垂直或与动脉走向呈40度刺入动脉,见有鲜红色回血,右手固定穿刺针的方向及深度,左手以最快的速度注射药液或采血.操作完毕,迅速拔出针头,局部加压止血5-10分钟.。

护理学基础课件-第14章 静脉输液1与输血技术

护理学基础课件-第14章 静脉输液1与输血技术

二、常用溶液及作用
晶体溶液 胶体溶液 静脉高营养液
二、常用溶液
(一)晶体溶液 由于晶体溶液分子量小,在血管内存留时间短,对
维持细胞内外水平衡发挥重要作用,纠正体内的水、 电解质失调效果显著。
常用溶液 葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液 、高渗
溶液
(二)胶体溶液
作用 胶体溶液的分子大,能有效维持血浆胶体渗透压,
常见输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空 气栓塞。
(一)发热反应
1.原因 输入致热物质。 2.临床表现 患者发生畏寒、寒战和发热。 3.预防 严格执行无菌技术,认真检查 4.护理措施
(1)减慢或停止输液。 (2)密切观察。 (3)给予对症处理。 (4)遵医嘱予药物治疗。
(二)循环负荷过重
1.原因 循环负荷过重的主要原因为输液速度过快,且输液总
四、输血反应及护理
(一)发热反应 (二)过敏反应 (三)溶血反应 (四)大量输血后反应 (五)其他
(一)发热反应
1.原因 (1)输入致热原。 (2)未严格执行无菌技术操作。 (3)多次输血后发生抗原抗体反应引起发热。
(一)发热反应
2.临床表现 发冷、寒战,继而出现发热、高热。伴有头痛、恶心、
呕吐、抽搐等全身症状。 3.预防 (1)严格管理血制品和输血用具,避免被致热原污染。 (2)严格执行无菌操作,防止污染。 (3)对多次输血病人密切观察输血后表现。
(1)注意婴幼儿头皮静脉与动脉的鉴别。 (2)消毒皮肤不使用碘酊消毒。 (3)调节滴速一般每分钟不超过20滴。 (4)注意观察患儿病情变化及输液情。
(三)颈外静脉输液法
颈外静脉输液法是临床 常用的中心静脉输液法。颈 外静脉为颈部最大的浅表静 脉,可用于特殊情况下输液, 临床上多采用静脉留置针进 行穿刺。

护理学基础给药3

护理学基础给药3

2、静脉血标本采集 (1)全血标本 (2)血清标本 (3)血培养标本
【部位】
1、四肢浅静脉 肘部浅静脉(贵要静脉、 正中静脉、头静脉)及腕部、手背、足 背部浅静脉
2、头皮静脉 用于小儿 3、股静脉
四肢浅静脉
特征
血管颜色 搏动 管壁 血流方向 血液颜色 注药
头皮静脉
微蓝 无 薄,易压扁 多向心 暗红 阻力小
第六节 药物过敏试验及过敏反 应的处理
一、青霉素过敏试验及过敏反应的处理
(一)过敏反应(anaphylactic reaction) 的原因
(二)过敏试验法
1、试验液的配制 40万u+2mlNS取0.1ml加NS至1ml,取0.1ml加NS至1ml,
取0.1ml或0.25ml加NS至1ml即为青霉素试验液
80万u青霉素
4mlNS
A 20万u/ml
0.1A+0.9mlNS B
2万u/ml
0.1B+0.9mlNS C 2000u/ml
0.1C+0.9mlNS 皮试液 200u/ml
2、试验方法
取试验液0.1ml皮内注射,20分钟后观察结果并记 录
阴性 皮丘无改变,周围不红肿,无红晕,无自 觉症状(三无)
头皮动脉
微红或与皮肤同色 有 厚,不易压扁 多离心 鲜红 阻力大局部血管树 枝状突起,颜色苍白,患儿疼痛、 尖叫
股静脉解剖位置
【评估】 1、患者病情及治疗情况 2、患者意识状态、肢体活动能力,对给
药计划的了解、认识程度及合作程度 3、患者穿刺部位的皮肤状况、静脉充盈
度及管壁弹性 【操作】 1、静脉注射 2、静脉采血
3、注射刺激性较强的药物,选用细长针 头,进针要深。若同时注射多种药物,一 般先注刺激性较弱的再注刺激性较强的

给药护理—肌内注射、静脉注射(基础护理课件)

给药护理—肌内注射、静脉注射(基础护理课件)

痛感。
一、静脉注射
7.静脉注射失败的常见原因:
(一)概念 (二)目的 (三)操作程序 (四)注意事项
(3)针头刺入较深,刺破对侧血管整:针尖斜面部 分在静脉内,部分在静脉外。表现为抽吸有同由 推注少量药液局部可无隆起,但因部分药液注入 静脉外,病人有疼痛感。 (4)针头刺入过深,穿透对侧血管壁:针头刺入过 深,穿透对侧血管壁。表现为抽吸无回血,药液
知识树 (护理程序)
练习、提问或作业
1.静脉注射不正确的步骤是 A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带 B.常规消毒皮肤后嘱患者握拳 C.针头与皮肤成20°角进针 D.见回血后即推注药液 E.注射后用干棉签按压拔针
练习、提问或作业
2.股静脉的穿刺部位在 A.股动脉外侧0.5cm B.股动脉内侧0.5cm C.股神经外侧0.5cm D.股神经内侧0.5cm E.股静脉
一、静脉注射
(三)操作程序 1.评估 2.计划 3.实施 4.评价
病人:理解操作的目的并主动配合。 护士:无菌观念强,操作熟练,动作轻巧。 护患沟通:有效,彼此需要得到满足。
一、静脉注射
(一)概念 (二)目的 (三)操作程序 (四)注意事项
1.对长期静脉用药的病人,为保护血管,应有计 划地从远心端向近心端移位的顺序更换注射部 位。 2.注射对组织有强烈刺激的药物,应另备抽有 0.9%氯化钠溶液的注射器和头皮针,穿刺成功 后,先注人少量0.9%氯化钠溶液,证实针头在 静脉内后,再换上抽有药液的注射器进行推药. 以防药液注人血管外而致组织坏死。
一、肌内注射 连线法
(三)操作程序 1.评估 2.计划 3.实施 4.评价
一、静脉注射
(三)操作程序 1.评估 2.计划 3.实施 4.评价

护理技术 给药技术 肌内注射法 护理学基础课件

护理技术 给药技术 肌内注射法 护理学基础课件
2/3(约2.5~3cm)。
第二步
松开左手,抽动活塞,观察 无回血后,固定针头,以匀 速缓慢推药,注意观察患者
的表情及反应。
第三步
注药毕,用无菌干棉签轻压 进针处,快速拔针,并继续
按压片刻。
1
核对医嘱
2
评估患者
3
用物准备
4ห้องสมุดไป่ตู้
核对患者
5
摆好体位
6
定位消毒
7
二次核对
8
排气进针
9
缓慢推药
10
快速拔针
肌内注射好技术 核对患者勤解释 规范消毒是保证 三查七对不能少
抽药排气第一步 两种方法定位处 两快一慢减痛苦 无菌原则要记住
➢在操作过程中怎样减轻病人的疼痛感? ➢让病人不害怕肌内注射呢?
臀大肌 最常用
从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线,然后从髂嵴 最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上 象限并避开内角(从髂后上棘至股骨大转子连线), 即为注射区。
取髂前上棘至尾骨作一连线,其外1/3处为注射部位
第一步
左手拇指和食指绷紧局部皮 肤,另一手以执笔式将针头 垂直刺入,深度约为针梗的
肌内注射法
定义
将一定量的药液注入肌肉组织的方法。
目的
注入药物,用于不宜或不能口服或静脉注 射,且要求比皮下注射更快发生疗效时。
无菌操作原则 将药物注射到肌肉组织内
一定时间内产生药效 不能或不宜口服给药和静脉注射
注射一些刺激性较强的药物 比皮下注射更快发生疗效
注射部位注意: 避开神经、血管、炎症、瘢痕、 硬结、皮肤受损处等。

基础护理学课件-静脉输液与输血

基础护理学课件-静脉输液与输血
物,或静脉高营养疗法 周围循环衰竭需测中心静脉压者
【操作前准备】 评估患者并解释 患者、护士、用物、环境准备
【实施】
前同密闭式输液法→肩下垫枕,肩高头 低位→ 选择穿刺点,消毒,铺巾→局麻 进针→ 见回血,轻柔快速插管,助手抽 回血→ 退针,抽回血→固定→纱布包裹 于颌下 →输液毕,肝素封管→每天更换 敷料 →拔管
功后再加药,宜充分稀释。
根据病情、年龄、药物性质调节输液 滴速。
正确执行无菌操作和查对制度。 评价 操作规范,准确,能达到治疗目的。
局部无肿胀、疼痛,未出现输液反应。 治疗性沟通有效,病人感到安全,能
够配合。
颈外静脉穿刺输液法
适用于: 长期输液,周围静脉不易穿刺 长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药
适用于
长期不能进食或丢失大量液体者 各种原因所致的大出血 需较长时间接受化疗的患者 需测定中心静脉压或需要紧急放置心内起
搏导管的患者
锁骨下静脉穿刺点定位*
穿刺点位于胸锁乳 突肌的外侧缘与锁 骨所形成的夹角的 平分线上,距顶点 0.5~1cm处
第一节 静脉输液 第二节 输 血
课时目标
掌握:常用的输液部位,常见输液故 障的排除,输液速度与时间的计算, 常见输液反应及护理 。
熟悉:静脉输液的目的、原理及常用 药物,输液微粒污染。
了解:颈外静脉和锁骨下静脉穿刺置 管输液法,输液泵的应用。
第一节 静脉输液
静脉输液定义和原理 输液的目的及常用溶液 常用输液部位和输液法 输液速度与时间的计算 常见输液故障及排除 常见输液反应及护理 输液微粒污染及预防
周围静脉输液法计划
目标/评价标准
1、患者能理解输液的目的,有安全感, 愿意接受
2、患者通过输液获得需要的药液和液体
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2、注射部位
在股三角,髂前上棘和耻骨结节之间 划一连线,股动脉走向和该线的中点 相交,股动脉内侧0.5cm为股静脉
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2、注射部位
上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、 后背、大腿外侧等
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3、实施
1)用物 2)步骤 3)注意事项:
*持针时,右手食指固定针栓,但 不可接触针梗。
流更换
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(七)注射前排空气,抽回血
1、注射前,排尽注射器内的空气, 尤其是静脉注射时,以防止空气栓 塞。同时排气时,应防止浪费药液。
2、进针后、注射药液前,应抽动活 塞,检查有无回血。静脉注射时必 须有回血方可注射。皮下、肌肉注 射时,如发现有回血,应拔出针头 重新注射。
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三、注射用物 (一)注射盘(二)注射器 (三)针头 (四)药物
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五、药液抽吸法
(一)自安瓿内吸取药液法
*忌用碘酊消毒
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(二)皮下注射法(IH)
指将小量药液注入皮下组织 的方法。
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二、注射原则
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(一)严格遵守无菌操作的 原则
1、注射者操作前洗手、戴口罩、衣帽整 齐。
2、按无菌原则拿取注射器,针尖、针梗、 乳头及针筒的内部必须保持无菌。
3、按无菌原则抽吸药液,已抽吸药液的 注射器针梗不可暴露在空气中。
4、注射部位皮肤按常规消毒。
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*对组织有强烈刺激的药物,应先证实 针头在血管内,再注入药液,以防 止药物外溢于组织内而发生坏死。
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1、注射目的
1)药液不宜口服、皮下或肌内注射时, 需要迅速发生药效者,可采用静脉注 射法。
2)做诊断性检查,如肝、肾、胆囊等 X线摄片前,由静脉注入药液。
(3)用于静脉营养治疗。 (4)输血或输液
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*臀部肌肉松弛方法:
a侧卧位 b俯卧位 c仰卧位 d坐 位 e站立位
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3)股外侧肌注射法:很少有大血管和神 经,适合于多次注射。
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一定隆起。药物注入深部组织,有痛 感。
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(五)股静脉注射法
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1、注射目的
常用于急救时加压输液、输血或 采集血标本
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六、各种注射法
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(一)皮内注射法(ID)
指将少量药液注射于表皮与 真皮之间的方法。
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(三)肌内注射法(IM)
指将药液注入肌肉组织的方 法。
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1、注射目的
1)不能或不宜做静脉注射,要求 比皮下注射风迅速发生疗效时采 用。
第四节 各种注射法
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一、注射给药法的概念、分类及 优缺点
(一)注射法
是指将一定量的药液注入体内, 达到全身疗效的方法。根据药液 注入部位的不同,可有皮内注射、 皮下注射、肌肉注射和静脉注射。
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2)用于注射刺激性较强或药量较 大的药物。
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2、注射部位
1)臀大肌注射法(注射时应避开 坐骨神经,两种定位法)
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2)臀中肌臀小肌注射法:两种定位法
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*针头刺入角度不宜超过45度,以 免刺入肌层。
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*尽量避免应用对皮肤有刺激性 的药物
*经常注射者,应更换注射部位
*注射少于1ml的药液时,必须 用1ml注射器抽吸药液。
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1、注射目的与部位
1)药物过敏试验:前臂掌侧小段 2)预防接种:三角肌下缘 3)局部麻醉的先驱步骤:
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2、实施
1)用物 2)步骤 3)注意事项:
*若病人对需要注射的药物有过 敏史,则不能做皮试
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(三)结晶、粉剂或油剂抽吸法
1、用无菌生理盐水或注射用水将结晶或 粉剂溶化(某些药物用专用溶媒),待 充分溶解后吸取
2、混悬液,应先摇匀后再吸药。 3、油剂可先加温(药液易被热破坏者除 外)或两手对搓药瓶后,再抽吸。 4、油剂及混悬剂使用时应选用稍粗的针 头。
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4、病区内集中进行肌内注射
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(四)静脉注射法(IV) 指自静脉注入药液的方法。
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2、协助病人摆好体位,以保证病人 的舒适和安全,同时方便护士的操 作。
3、对小孩、精神异常患者、意识不 清者等给予适当的约束。
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(六)选择合适的注射部位
1、选择安全部位,避免损伤局部血管 和神经。
2、皮肤表面无擦伤、瘢痕及皮肤疾患 3、注射部位的组织无炎症、无硬结 4、长时间多次注射时,注射部位须轮
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1、注射目的
1)需迅速达到药效和不能或不宜 经口服给药时采用。
2)局部用药:如局部麻醉 3)预防接种:如接种疫苗
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(二)、注射法的优缺点
注射法的优点 注射法的不足
➢ 不能经口服用药者如 ➢ 造成组织的损伤,引起
意识不清或昏迷、手 疼痛
术后病人可采用
➢ 潜在并发症:感染
➢ 易受消化液影响而 ➢ 不良反应如严重的过敏 失效的药物可采用 反应发生快
➢药物吸收快,吸收的
量也较准确
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4、对刺激性强的药物应选择粗 长型号的针头,进针要深,以 预防局部产生硬结影响肌肉吸 收,加重疼痛;推药宜慢。
5、多种药物同时注射,应先注 入无刺激性的药物,然后注入 刺激性强的药物。
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