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儿童发热家庭处理PPT演示课件

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那什么情况下需要退热处理?
2016年版《中国0-5岁儿童不明原因急性发热 诊断处理指南》
指南基本否定了物理降温的作用,虽然对乙酰 氨基酚联合温水擦浴短时间内退热效果更好些,但 会明显增加患儿的不适感,所以不推荐使用温水擦 浴来退热,更不推荐冰水或乙醇 (酒精) 擦浴方法 来退热。
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那什么情况下需要退热处理?
如果同时使用两种或以上药物,要注意各种药 物是否有相同的成分,如有的感冒药同时含有对乙 酰氨基酚和布洛芬;
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退热治疗中需要注意的问题
注意纠正水电解质、酸碱平衡紊乱,合理补充 营养物质;
退热贴不能有效降温,作用有限,部分宝宝不 舒服程度会增加甚至过敏,不推荐使用;
衣物的多少应该以宝宝感觉舒适为准,对婴儿 捂汗可能会造成危及生命的捂热综合征。
也有骤退的,即体温在十几个小时或更短的 时间内降到正常,甚至低于正常(如大叶性肺 炎)。在体温下降时,由于大量出汗,丧失大量 的体液,因此对于高热小儿在使用退热药时,必 须慎重,以防造成虚脱及其他并发症。
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宝妈、宝爸对宝宝发热的恐惧和担 心
提到发热,不少宝妈或宝爸就会表现出“发烧 恐惧症”,有研究表明宝妈、宝爸对宝宝发热的 “恐惧”主要表现在中枢神经系统损伤、癫痫发作、 死亡等。
2.发热引起的高温会使病毒的酶或毒素失活;
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发热不一定是有害的
3. 发热加快体内化学反应速度来提高免疫 反应水平。免疫系统加快攻击病原体,缩短感染 的过程;
4. 发热会使病人感觉生病了,在这种情况下, 病人很可能会去休息,防止机体被进一步破坏, 同时有更多的体能来对付感染。
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发热不利之处
代谢率增加 氧耗增加 二氧化碳产生增加 对心血管和呼吸系统需求增加(尤其对休克 或心肺异常的孩子) 加重脑损害 使人不舒服 易致热性惊厥

儿童发热处理原则 ppt课件

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年龄是诊断要点 1) 致病原不同 2) 临床检查不同 3) 免疫系统能力不同
因此,不同年龄段儿童的发热处理原则亦不同!
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儿科发热的诊治指南
出生-28天 (新生儿期) 29-90天
3月-36月
B族链球菌 肠道杆菌 李斯特菌
B族链球菌 肺炎链球菌 嗜血流感杆菌 流脑双球菌 肠道杆菌 肺炎链球菌 流脑双球菌 嗜血流感杆菌
(>0.5 C)
发热
被动性体温↑
(>0.5 C)
T ﹥ SP
过热
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发热的定义
无局部病灶的发热 (FWS),急性发热 ➢ 儿童持续发热≤1周,详细询问病史和全面查 体之后仍无恰当的解释
不明原因的发热 (FUO) ➢ 儿童发热超过38 ℃≥8天,在医院或门诊经 过一周详细询问病史和全面查体之后仍没有 明确诊断
阿司匹林:因为易致Reye综合症,禁止用于婴儿或儿童, 赖氨匹林体内代谢产物为阿司匹林
阴性预测率98.9%
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28-90天婴儿发热的诊治要点
如能满足Rochester 标准, 院外观察 1)血, 尿培养,腰穿,头孢曲松50mg/kg肌注,
24小时内复查 2)血, 尿培养, 24小时内复查 家庭条件:成熟,具判断力的父母,能够在
30分钟内急诊,家中有体温表和电话 如果没有作腰穿,则勿给头孢曲松,因为患
笨,没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
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发热:一个常见的主诉
3 岁以下伴发热的儿科病人尤其难诊断 不会说话,由家长代述病史 免疫系统未健全 机体不能很好局限病灶 体检常缺乏典型症状
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发热的定义
直肠测定体温≥38℃ 经腋下测定≥37.5℃ 无过度包裹 4-6小时内未服过退热剂 近日无免疫接种史

儿科发热处理原则规范护理课件

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提供清淡、易消化的食 物,避免油腻、辛辣食物。
保证患儿充足的休息时 间,病情允许的情况下
适当活动。
病情监测与记录
定时记录体温
定时测量并记录患儿体温,观察 体温变化趋势。
观察病情变化
密切观察患儿病情变化,如出现高 热不退、惊厥、呼吸困难等症状, 及时报告医生处理。
护理效果评估
根据患儿病情和护理措施实施情况, 评估护理效果,调整护理方案。
提供健康教育
向家长普及儿科常见疾病知识,提高其育儿技能和意识。
05
儿科发热护理案例分享
案例一:高热惊厥的护理
处理原则
保持呼吸道通畅,防止舌咬伤或舌后 坠,避免刺激患儿,必要时使用镇静 剂。
护理措施
监测生命体征,观察患儿惊厥症状, 及时记录并报告医生,遵医嘱给予降 温、抗惊厥治疗。
案例二:长期低热的诊断与护理
评估与诊断
体温测量
准确测量患儿体温,了解 发热程度。
病史询问
了解患儿发热病程、伴随 症状、用药情况等,有助 于判断病因。
体征观察
观察患儿精神状态、面色、 呼吸等体征,初步判断病 情严重程度。
护理措施
物理降温
采用温水擦浴、冰敷等 方法降低体温,避免使
用酒精擦浴。
补充水分
饮食调理
休息与活动
鼓励患儿多饮水,防止 因发热导致脱水。
解释病情
向患儿及家长解释病情,说明发热的原因和护理 方法,增强其信心。
提供舒适环境
为患儿提供舒适的环境,如保持安静、提供柔软 舒适的床铺和玩具等。
家属沟通与教育
建立良好沟通
与患儿家属保持良好沟通,了解其担忧和需求,提供相应的支持 和建议。
指导家属正确护理

《儿科发热处理原则》课件

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目录 Contents
• 儿科发热概述 • 儿科发热处理原则 • 儿科发热的预防与护理 • 儿科发热的常见误区与澄清 • 儿科发热的案例分析 • 问题与解答
01
儿科发热概述
定义与分类
定义
儿科发热是指儿童体温异常升高 ,超过正常范围的现象。
分类
根据体温高低,儿科发热可分为 低热(37.5-38℃)、中热( 38.1-39℃)和高热(39.1-41℃ )。
特殊类型发热包括周期性发热、 反复性发热等,病因较为复杂,
诊断和治疗难度较大。
病例分享将介绍特殊类型发热的 特点、诊断方法和治疗措施,以
及病例的转归和预后。
通过病例分享,使观众更好地了 解特殊类型发热的诊疗过程和注
意事项,提高临床诊疗水平。
06
问题与解答
关于儿科发热的常见问题
什么是发热?
发热对儿童有何影响?
儿科发热的常见原因
01
02
03
感染
病毒感染、细菌感染、支 原体感染等是儿科发热最 常见的原因。
免疫系统异常
风湿热、系统性红斑狼疮 等免疫系统疾病也可引起 发热。
其他
药物反应、肿瘤、内分泌 失调等也可能导致儿科发 热。
儿科发热的危害
脱水
高热会导致儿童大量出汗 ,引起脱水,影响新陈代 谢和血液循环。
案例二:长期低热的诊断与治疗
长期低热是指持续时间较长的 低热状态,可能由多种原因引 起,如感染、自身免疫性疾病 等。
诊断需要全面了解患儿病史、 体格检查和相关实验室检查, 以确定病因。
治疗应根据病因采取相应措施 ,如抗感染、免疫抑制治疗等 ,同时注意对症治疗和护理。
案例三:特殊类型发热的病例分享

儿童发热指南ppt课件

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其他辅助治疗
多喝水
饮食调理
发热会导致身体失水,因此要鼓励儿 童多喝水,补充体内水分,帮助降温。
ห้องสมุดไป่ตู้
给儿童提供清淡易消化的食物,避免 油腻和辛辣食物,以免加重病情。
休息
保证儿童充足的休息时间,有助于身 体恢复,增强免疫力。
05
儿童发热的注意事项
观察病情变化
观察体温变化
定时测量体温,了解发热程度, 以及是否呈现下降趋势。
注意伴随症状
观察孩子是否有咳嗽、流涕、呕吐、 腹泻等其他症状,以及症状的轻重 程度。
留意精神状态
关注孩子的精神状况,是否出现烦 躁不安、嗜睡、萎靡等症状。
及时就医
高热持续不退
若孩子体温持续高于38.5℃,且 使用退热药物后仍无法有效降温,
应及时就医。
伴随严重症状
若孩子出现呼吸困难、气促、持 续呕吐、高热惊厥等症状,应立
多喝水
鼓励孩子多喝水,补充体内水 分,促进新陈代谢。
补充营养
给孩子提供富含维生素和矿物 质的食品,增强抵抗力。
注意饮食卫生
保证食物新鲜卫生,避免食物 中毒和肠胃炎等并发症。
04
儿童发热的治疗方法
药物治疗
口服药物
对于发热超过38.5℃的儿童,医生通 常会开具口服退烧药,如对乙酰氨基 酚或布洛芬。这些药物可以帮助降低 体温,缓解不适感。
THANKS
感谢观看
环境因素
过度穿衣、室内温度过高 也可能引起儿童发热。
02
儿童发热的危害
高热惊厥
高热惊厥是儿童发热时常见的并 发症,表现为突然发生的全身或 局部肌肉抽搐,伴有意识障碍。
高热惊厥通常发生在体温骤然升 高时,尤其是38.5℃以上时,持 续时间短则几分钟,长则几十分

小儿发热及处理ppt课件

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一. 发热概念
• 临床上常把体温上升超过正常值0.5摄 氏度称发热(Fever,Pyrexia)。 • 腋温>37℃ (5分钟) • 口温>37.3℃ (3分钟) • 肛温>37.5℃ (2分钟)
3
体温调定点概念(set point)
• 发热是下丘脑热调节中枢体温调定点 增高引起的体温升高,即致热源引起 体温调节机构的内控性反应,把体温 上调到符合体温调定点的新水平。所 以体温升高是通过生理机制而实现的。 多数体温升高(如传染性或炎症性发 热)均是如此。
小儿发热及处理
1
• 发热是儿科最常见的症状,是发热性疾 病的重要病理过程和临床表现。婴幼儿 对发热较为敏感,易致"高热惊厥",但 发热本身又可增强某些防御反应,且热 型和热程又可反映病情变化,可作为诊 断、评价疗效和估计预后的重要参考。 目前不少医生凡遇高热均应用氟美松、 安痛定注射强行解热,极易产生不良后 果。故有必要正确认识和处理发热。
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内生致热原的作用方式:即要经过一段潜 伏期,很可能要通某种或多个中间环节, 导致调定点上移,再通过调温反应而引 起发热。许多作者推测有某种或某些中 枢介质参与发热的中枢机制。最受重视 的是前列腺素E(PGE)、cAMP和 Na+/Ca2+比值。
14Βιβλιοθήκη . 发热机制• 发热机制较复杂,第一环节是激活的作用, 第二环节,即共同的中介环节,主要是EP; 第三环节是中枢机制。LP在下丘脑通过中 枢介质引起体温调定点上移,也不排除激 活物的降解产物或外周介质到达下丘脑的 参与作用;第四环节是体温调定点上移后 引起效应器官的反应。
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主要发热激活物
• 1. 微生物:革兰氏阴性菌的胞壁内含有 内毒素(ET),是一种有代表性的细菌致 热原。ET激活了产内生致热原细胞,使其 释放白细胞致热原,引起发热。革兰氏阳 性菌菌体可分离出外毒素亦可释放白细胞 致热原。 病毒感染激活白细胞致热原,其 作用可能与红细胞凝集素有关。 2. 致炎物和炎症激活物:有些致炎 物如尿酸结晶、硅酸结晶及非传染性炎性 渗出液中都含有激活物,均可释放白细胞 致热原。

儿童发热的处理演示课件

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流质或半流质饮食
孩子发热时,建议选择流质或半流质食物,如稀饭、汤面、果汁等,
有利于消化吸收,减轻胃肠道负担。
02
增加维生素和矿物质摄入
发热时,孩子需要更多的营养支持。可以增加富含维生素和矿物质的
食物摄入,如新鲜蔬菜、水果、全麦面包等。
03
避免油腻和刺激性食物
孩子发热时,应避免油腻和刺激性食物的摄入,如油炸食品、辣椒、
物理治疗
温湿敷
使用温水或稀释的酒精溶液敷在孩子的额头、颈部、腋窝等部位 ,通过散热降温,但需要注意温度的控制,避免烫伤。
泡澡
将孩子放入温水中泡澡,可以促进血液循环,增强散热效果,但 需要注意水温的控制,避免孩子过度疲劳。
补充水分
发热时,孩子容易出汗,需要注意及时补充水分,以防止脱水。
饮食调理
01
儿童发热的分类
低热
38℃以下,常见于病毒感染、结核 病等。
中度发热
38℃~39℃,多见于细菌性感染、 风湿热等。
高热
39℃~41℃,多见于严重感染、中 耳炎等。
超高热
41℃以上,多由中枢神经系统感染 、败血症等引起。
02
儿童发热的预防措施
注意卫生
保持室内空气流通
01
经常开窗换气,保持室内空气新鲜,有助于预防病菌的滋生。

补充水分
发热时需要多补充水分,以帮 助宝宝排汗、降温。
03
儿童发热的治疗方法
药物治疗
用药原则
儿童发热时,合理用药是关键。首先需要了解孩子的具体病情,选择合适的药物种类和剂 量。
退烧药的选择
常用的儿童退烧药包括布洛芬、对乙酰氨基酚等,需要根据孩子的年龄、体重和病情来选 择适当的药物。

儿童发热处理 ppt课件

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发热会不会把脑子烧坏?
一般发热体温很少超过41摄氏度,一般发热不会造成脑细胞损坏导 致“烧坏脑子”。超高热(>41℃)可以导致脑细胞损伤。
口语传说发烧把小孩脑子烧坏的事例,都是因为那些小孩罹患了脑炎、 脑膜炎等疾病,发烧只是这些疾病的症状表现之一,真正影响脑部的是 脑部严重感染病症。
另外还要强调一点:不是发热导致感染,而是感染导致发热,这需
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发热对人体的坏处?
发热的时候需要产生多余的热量,会增加氧气消耗量、二氧化碳製造量与 心脏输出量,但这些对于健康儿童的影响很有限,而患有严重心脏病、严重 贫血、慢性肺病、糖尿病与先天代谢异常的儿童,则可能无法承受这些多余
的负担。此外,有些儿童因为体质因素,在6个月至6岁间可能因为发烧而导
致热性惊厥。
•但这是大错特错的做法。所谓「捂出一身汗就好了」的说法,是没有根 据的。 •宝宝能出汗,说明疾病开始缓解,身体已经可以正常调节体温了。这并 不是捂被子的功劳。 •在疾病缓解前,除非是在体温上升阶段、浑身发抖的时候,否则盖得多 或穿得多,是不利于散热降温的。宝宝发热时,本身就产热大于散热, 总这么捂着,体温可能会继续上升。甚至会因温度过高,诱发宝宝抽搐。
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儿童用哪一种退烧药比较好?
儿童常用的退烧药包括对乙酰氨基酚(acetaminophen)、布洛芬等。 这些药物的作用时间与退烧效果都很类似,其主要差异是可能引起的副 作用种类。使用这些退烧药都必须小心用量,任何一种退烧药过量都不 安全。
在不违反药品说明下,可考虑轮流使用两种退烧药。 •尼美舒利儿童禁用。 •不要给低于18岁的儿童服用阿司匹林,这会引起危急生命的症状—— Reye综合征。
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孩子发热的家庭处理
主要有三个目的:舒服、防脱水、观察。 1、让孩子体温降至38度以下,从而缓解不适感。首选药物降温,而不是物理降温。 2、补充水分。因为发热会导致脱水。 3、家长需要观察哪几个方面:病情是否出现恶化,如有精神萎软、抽搐、呼吸困难等需要立 即就医。

小儿发热怎么办ppt课件

小儿发热怎么办ppt课件
酒精擦浴,温
水擦浴,洗温 水澡,退热贴。
家庭发热处理 流程:
注3:目前世界 卫生组织 (WHO)和世 界各国权威机 构对全球儿童 推荐的退热药 物目前只有两 种:对乙酰氨 基酚和布洛芬。
四、发热了,怎么办?
• 使用退热药的目的是为了使孩子感觉舒服些,所以不是一发热就要用退热药, 而是当孩子精神状态不好或感觉不舒服时才用。
• 2、如果发热的时候手足冰冷这种特殊情况,是可以 适当的“捂”一下冰冷的手足(注意只是捂住冰冷 的手足,别捂整个身子),等手足转暖以后停止 “捂热”。
• 3、少量多次给孩子喂些清淡液体,尤其是水,小婴 儿的话可以直接多喝奶。
• 4、孩子温水擦浴不配合,改洗温水澡。 • 5、别一发热就马上迫不及待就吃抗生素。
孩子发热了,怎么办?
• 发热是儿科临床最常见的
症状之一,如果孩子发热 了,我们该怎么办呢?
一、首先简单科普下发热的定义:
临床上通常采用肛温≥38℃或腋温 ≥37.5℃定义为发热。发热时间≤7天的发 热为急性发热。[1]
1.罗双红, 舒敏, 温杨, 等. 中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊 断和处理若干问题循证指南(标准版)[J]. 中国循证儿科杂志,
三、发热的过程及表现
• ⑴体温上升期:疲乏 无力、皮肤苍白,干 燥无汗,甚至寒战。
• ⑵高热持续期:面色 潮红、皮肤灼热、口 唇干燥、呼吸脉搏加 快、全身不适、软弱 无力。
• ⑶退热期:大量出汗、 皮肤潮湿。
四、发热了,怎么办?
注1:38.5℃是 指腋温直接量
取的温度。如
果有热性惊厥
病史的患儿可 以在38℃就开 始处理。 注2:物理降温 包括:冰敷、
二、病因分类
• 感染性发热:较多见,主要由病原体感染引起,如病毒、细菌、支原体等。 • 非感染性发热:多由病原体以外的各种因素引起,如大量失水或失血,生物
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