S3镍钛根管锉系统操作指南

机用镍钛根管成形术操作注意事项

机用镍钛根管成形术操作注意事项机用镍钛根管成形术是现代根管治疗中常用的一种技术，其采用先进的机械化仪器，通过旋转镍钛根管进行根管的清理和成形，以达到治疗效果。

以下是机用镍钛根管成形术操作注意事项：一、术前准备1.患者患牙区域的口腔卫生情况：术前应对患者口腔进行彻底的洁牙，清除口腔中的污垢和菌斑。

2.感染情况的评估：检查患牙的感染程度，术前应根据具体情况采取适当的抗生素和消炎药物治疗。

3.口腔解剖结构的评估：通过X光片或者CT等影像学资料对待治疗的牙齿进行全面评估，了解牙齿的牙根形态和所在位置。

二、镍钛根管刀具的选择1.根据患者牙齿的根管形态和临床情况选择合适的根管刀具，通常选择有扭转角的机用镍钛根管刀具，以便更好地适应根管的弯曲。

2.根据牙齿的根管长度，选择合适尺寸的根管刀具，以达到根管清理和成形的效果。

三、根管的开洞和扩张1.开洞：利用高速钻或机用镍钛针在牙冠部进行根管的开洞，以便后续根管仪器的进入。

2.扩张：采用先进的机用镍钛根管仪器，按照牙根的弯曲和长度选择相应的根管仪器，进行逐级扩张，以便更好地清理和塑形根管。

四、根管的清理和冲洗1.使用溶液进行根管的清洁和冲洗，以去除根管内的细菌和牙髓组织，常用的溶液有生理盐水和EDTA等。

2.注意冲洗的压力和冲洗器的位置，以确保冲洗液能够充分覆盖整个根管，同时注意保护周围组织，避免伤害。

五、根管的形成和整形1.根据根管的形态和大小，选择合适的镍钛根管仪器进行根管的整形和塑性，进行慢速旋转操作，避免损伤根尖组织。

2.根据具体情况，根管的形成可以采用连续旋转技术或者递变锥技术，以达到根管的完全形成和恢复。

六、根管的封闭和修复1.根管的封闭：根管成形后，应使用适当的根尖封闭材料对根管进行封闭，常用的封闭材料有硬脂酸盐和MTA等。

2.根管的修复：根管治疗后，对患牙进行修复，常见的修复方式有冠套修复和瓷贴面修复等。

七、检查和随访1.治疗后，对患者进行根管治疗效果的评估，通过X光检查和症状的观察来判断根管治疗的效果。

mtwo机用镍钛器械和热牙胶使用操作规范

MTWO机用镍钛器械和热牙胶使用流程
MTWO机用镍钛器械使用流程：
1、C型先锋锉8#、10#完成根管的疏通，初步测量根管
2、开口锉预备根管口1/3—2/3的位置，大概预备至根尖5mm左右的位置，冲洗
3、10#C型先锋锉疏通根管并测量准确工作长度扭矩（gcm）转速
4、MTWO镍钛锉10#0.04锥度预备至工作长度，冲洗120250-300
5、MTWO镍钛锉15#0.05锥度预备至工作长度，冲洗130250-300
8
1
1、
2、蘸取
3、
4、
5、冲洗，要求液体3-5ml
6、回锉
热牙胶使用流程
热牙胶充填准备工作：
1、选择合适的主牙胶尖,将牙胶尖的尖端截去0.5-1MM.
2、选择合适的垂直加压器。

选择合适的携热头型号,有黑色40号03锥度,黄色50号05锥度,蓝色60号06锥度.用于不同
部位牙胶尖加热.
3、确定携热头深入根管里的长度,离根尖4-5MM处.(有热传导功能可以把根尖的牙胶加热)
4、选择合适的牙胶子弹,有两种规格直径为0.6MM和0.8MM的牙胶子弹,适合后牙及前牙.最新的还
1..。

2.
3.的充
,。

对临床医生使用 S3 根管锉的疑问解答-转速和扭矩

对临床医生使用S3根管锉的疑问解答-转速和扭矩最近收到了一个医生的提问，这个医生通过自己在临床中使用S3根管锉的体验提出了非常好的问题。

问题内容：“S3采用非吸力设计，对根管原始形态保持非常好，并且非常容易的对难度根管进行很好的预备，值得称赞。

但对于500rpm及2.5Ncm的高转速和高扭矩感到恐惧和担心，个别细小及钙化根管预备时，根管锉不能轻易的到达工作长度。

”非常感谢这位医生对S3新型镍钛根管预备系统的认可，其所提出问题很有针对性，相信一些医生在使用过程中也可能会遇到这个问题。

特些对这个问题进行系统的回复。

首先，高的转速能使所有镍钛器械提高其对牙本质的切削能力，大大的提高医生的工作效率，能使根管锉完成根管预备只需要3-5秒钟时间。

就这个工作时间来讲S3与其它钢性根管锉的切削效率是没有差异可言的。

其次，S3本身具有最高的抗折裂性，在500rpm和2.5Ncm环境下工作是非常安全的，所以厂家推荐了一个比普通器械更高的转速和扭矩。

由于S3具有独特的非吸力设计，不会像其它锉会在进入根管时产生拧入效应，不容易因医源性原因造成工作长度的丧失，使根管锉超出根尖孔。

从而达到保持工作长度和对根尖区进行预备的理想效果。

由于S3经过特殊的工艺处理，充分利用了镍钛合金的记忆性能（Control Memory)，具有记忆性，遇热后瞬间恢复记忆状态，常温下柔韧性能较好，加上非吸力设计,操作过程中根管锉不会主动向根尖方向运动，所以体验上感觉其切削能力不够，这只是感受上的差异，在相同的时间内完成同样的工作不存在切削力的差异。

这样的设计对于一些新手医生或者刚接触S3这类新型镍钛器械的医生来讲是非常有益的。

对于一些使用机扩时间较长，使用手法较熟练和正确的医生，在一些细小根管和高度弯曲预备的时候，为更快的提高工作效率，可以将转速提高到600转，同时略微降低扭矩，设定扭矩在2.0Ncm左右。

S3的的操作手法为沿根管走向向根尖推进，到达工作长度后，以“刷”的手法沿根管壁向上后退提拉3-4次，每次需到达工作长度，如果遇到阻力可以在向根尖方向推进时施加轻微的压力，但根管锉不能在根管内停留，应保持上下运动的状态，根管形态多以狭长或椭圆形态存在，“刷”四壁的操作手法可以对根管壁进行更加充分的预备而不会改变根管的原始形态，同时更彻底的消除根管内感染物。

K3镍钛锉

K3镍钛锉K3镍钛挫使用步骤 For完美根管治疗的详细步骤锉越细，扭矩应调得越低。

锉越粗，扭矩可以调大些。

调得过大时，当锉在根管内遇到过大扭力时，机器就不会自动对其反转，超出锉可以承受的扭力，锉就会折断。

要弄清致使锉断裂的两个关键因素：其一是锉遇到的扭力，它与润滑情况及锉的转速成反向相关，与压力、弯曲度、及与跟管壁接触面积成正相关，锉横断面的面积越大（即锉越粗、坡度越大，锉刃越浅），则扭力的强度越大。

若超过了锉可以承受的扭矩强度，锉就会断裂；其二是循环疲劳（也称金属疲劳），只有弯曲的根管才使锉发生金属疲劳，与弯曲角度、弯的急缓、锉的直径及坡度、正反转转换的频率有关，也就是说弯曲根管选择锉的坡度要当心，为后牙弯曲根管选择坡度时，最大绝对不要超过.06，怕断锉的话，最大.04比较合适（只有很弯、很细的根管是这样）。

以k3 G-Pack为例，它是由坡度不同的6根锉组成的一套锉。

锉的尖端直径全部为0.25mm （即＃25），坡度分别为12％（紫色标记垫）、10％（浅粉色标记垫）、8％（绿色标记垫）、6％（浅红色标记垫）、4％（浅绿色标记垫）、2％（深粉色标记垫）。

步骤1用 LA Axxess（一种车针）将根管口打开－DG16（一种细探针）找出根管口位置，#10-25k 锉确定路径畅通。

步骤2#25 .12 坡度K3锉尖端蘸EDTA润滑剂－修形3－5次／每次5－7秒－修形至根管冠方1／3－次氯酸钠冲洗－#10或＃15k-锉确认根管畅通步骤3#25 .10坡度K3锉尖端蘸EDTA 润滑剂－修形3－5次／每次5－7秒－修形至根管中段1／3(距根尖8mm)－次氯酸钠冲洗－#10 k-file确认路径步骤4#25 .08 坡度K3锉尖端蘸EDTA 润滑剂－修形3－5次／每次5－7秒－修形至根管中段1／3(距根尖6mm)－次氯酸钠冲洗－＃15 k-file确认路径建议此时用根长测量仪确认工作长度步骤5#25 .06 坡度K3锉尖端蘸EDTA 润滑剂－修形3－5次／每次5－7秒－修形至根管尖端1／3(距根尖4mm)－次氯酸钠冲洗－#10k-file 确认根管畅通步骤6#25 .04 坡度K3锉尖端蘸EDTA 润滑剂－修形3－5次／每次5－7秒－修形至根管尖端1／3(距根尖2mm)－次氯酸钠冲洗－#10k-file 确认根管畅通步骤7#25 .02 坡度K3锉尖端蘸EDTA 润滑剂－修形至工作长度步骤8#25 .04 坡度K3锉尖端蘸EDTA 润滑剂－修形至工作长度步骤9#25 .06 坡度K3锉尖端蘸EDTA 润滑剂－修形至工作长度使用k－file确认根尖孔直径.假设确认根尖孔直径为＃35，那么主锉就应该是＃35、坡度为.06。

镍钛系统使用诀窍

1.操作时务必以沖洗液(建议使用次氯酸钠)及EDTA保持根管內湿度。

2.必须要在300~600转速中选定转速，并保持其转速不变。

3.必须选用减速比之弯机，以马达转速20,000转为例(气动或电动)需搭配最少減速比50：1以上，若马达转速为40,000转，則需搭配最少減速比75：1以上之弯机。

4.大部份的治疗台上配备之气动马达其转速最高约为20,000转。

5.务必特別注意的是勿以腳踏板控制转速，每次进行操作均应將腳踏板踩到底，同時马达之转速应设定其最高转速。

6.牙锉处于旋转状态时进入根管內施予极轻微的推力同时以小幅度的上下运动向根尖处推进。

7.千万不要用力施压。

8.不要于定点逗留，若遇到阻碍即取出锉针不要勉強施压推进，不要反复地用一支器械进入到根管的相同深度。

9.经常搭配大量的沖洗步骤可使清创更完整彻底。

10.用手持牙锉重塑根尖同时检查根管扩大之情形及根尖开口是否畅通。

11.不要使用塑胶模型根管做练习，因为它的硬度比牙本质大約软50﹪，无法提供您真实的触感，利用拔过的牙齿实际操作练习有助于快速体验器械的功能及运用技巧。

12.直线入口。

（STRAIGHT LINE ACCESS）13.每次使用过后请以肉眼检查HEROFILE是否有变形，若已变形請抛弃勿再使用。

HERO642镍钛锉针可以使用多少次？三点锐利切缘的特殊设计可帮助操作时施力平均传送到整支锉面，进而增加其旋转时抗断裂性；正向切割使器械所受摩擦阻力减少；核心大；无引导平台设计。

这些设计使HERO 锉针使用寿命大大延长，以30号2％锥度锉针为例，如果操作熟练，平均寿命在30次以上；对于6％锥度和根管开口锉（ENDOFLARE）等大锥度的器械，则平均寿命更长，如ENDOFLARE至少可以使用上百次。

此外，大量冲洗、使用EDTA凝胶和使用专用扭力控制电动马达都会延长锉针的寿命。

锉针为何会脱柄？怎样避免？脱柄多数发生于6％的大锥度器械。

镍钛锉针分为两个部分组成：不锈钢的柄和镍钛的工作部分，两者是靠机械固位结合在一起。

SANI S3 镍钛根管锉系统

SANI S3系统镍钛根管锉操作手册
一使用流程
1.S3系统采用的是全程预备技术
2.6#—8#—10#—15#
3.第一根锉下去有摩擦感的为初尖锉，一般不小于15#,并通过电子根尖定位仪确定工作长度。

4把旋转的锉插入根管，从根管口进入
5.允许器械接触根管壁，以点头式进行提拉运动，向根尖运动达到全长
6.根管器械在根管内工作时间每次不超过5秒
7.如果未能达到工作长度，需进行充分冲洗，根管内使用EDTA润滑，进行二次预备，最终达到工作长度
8.根管器械达到工作长度后，请立即按顺序更换下一型号。

二使用要点
1如根管锉在根管内不前进，可后退1-2mm，同时在根管壁上做提拉运动，以扩大通道，根管锉需要无压力的条件下操作
2根管预备过程中，需要大量根管冲洗
3根管器械工作过程中，使用EDTA有利于提高效率
4转速：500转/min
扭力：04/20 2.0 N
06/25 2-2.5 N
04/35 2- 2.5 N
警告：
1本产品需要专业的口腔医师操作
2不要用S3去接触髓室底部
3一个器械达到工作长度后，请立即更换下一顺序根管锉
1.由特殊技术制作，可以自适应，根管适应性好。

2.抗折裂性极佳
3.三支锉系统，操作简单。

4.根尖无偏移
5.根管螺纹具有刹车效果。

6.适合高难度根管。

7.安全尖设计，更加安全。

高效简便安全。

mtwo机用镍钛器械和热牙胶使用流程

MTWO机用镍钛器械和热牙胶使用流程MTWO机用镍钛器械使用流程：1、C型先锋锉8#、10#完成根管的疏通，初步测量根管2、开口锉预备根管口1/3—2/3的位置，大概预备至根尖5mm左右的位置，冲洗3、10#C型先锋锉疏通根管并测量准确工作长度扭矩（gcm）转速4、MTWO镍钛锉10#0.04锥度预备至工作长度，冲洗120 250-3005、MTWO镍钛锉15#0.05锥度预备至工作长度，冲洗130 250-3006、MTWO镍钛锉20#0.06锥度预备至工作长度，冲洗210 250-3007、MTWO镍钛锉25#0.06锥度预备至工作长度，冲洗230 250-3008、如根尖预备不够还有30#0.05锥度，35#0.04锥度，40#0.04锥度，25#0.07锥度具体的使用细节：1、使用机用镍钛锉之前根管一定要先建立直线通路.2、配合G钻或机用开口锉将根管口扩大.3、根管预备过程中配合EDTA凝胶和大量液体冲洗.4、记录机用锉使用次数,比较弯曲的根管预备一次要记录为两次.5、按照厂家提供的扭矩和转速去操作.6、不要根管的一个地方停留太长时间,碰到阻力回退1-2MM再继续前进.具体步骤（个人总结）：1、量长度2、蘸取EDTA3、调转速值与扭矩值4、预备根管，MTWO要求预备根尖1到2下即可5、冲洗，要求液体3-5ml6、回锉热牙胶使用流程热牙胶充填准备工作：1、选择合适的主牙胶尖,将牙胶尖的尖端截去0.5-1MM.2、选择合适的垂直加压器。

选择合适的携热头型号,有黑色40号03锥度,黄色50号05锥度,蓝色60号06锥度.用于不同部位牙胶尖加热.3、确定携热头深入根管里的长度,离根尖4-5MM处.(有热传导功能可以把根尖的牙胶加热)4、选择合适的牙胶子弹,有两种规格直径为0.6MM和0.8MM的牙胶子弹,适合后牙及前牙.最新的还有0.45mm的，可以下到根管更深的位置。

热牙胶尖充填步骤:1.根管冲洗干燥后,主牙胶尖蘸少许糊剂,将黑色携热头插入根管,将多余牙胶尖齐根管口部截断. 。

根管治疗中锉的分类和用法

根管治疗中锉的分类和用法
在根管治疗中锉是必不可少的工具
锉分为很多种类和型号今天小编整理了一下临床中常用的锉的分类和使用方法现在机扩和热牙胶充填逐渐成为主流手扩仍运用于于大部分基层但上机扩之前的手扩预备同样重要
手用不锈钢器械主要是k型和h型和它们的改良产品
三角形为扩大针常用于疏通根管平时使用中要注意观察有没有解旋，以防出现断针情况方形为k锉根管预备中最常用的锉圆形为h锉一节一节的切削能力比较强不要旋转以防断针
机扩
机扩分为很多系统profile Protaper k3 Mtwo等近年来又发展出一支锉等
protaper包含3支成型锉 SX S1 S2 3支完成锉F1 F2 F3
SX锉柄上无色环，主要用于根管口的敞开和成型S1 S2 柄上分别带有紫色和白色环，用于根管口及根管中上段的敞开和成型F1 F2 F3 3支完成锉用于根管最后的清理成型
一支锉在手扩到25#上机扩从头至尾只用一支锉配有专用牙胶尖
除此以外，还有手用的镍钛锉相比普通锉，弹性更高，适用于弯曲根管预备。

mtwo机用镍钛器械和热牙胶使用流程

m t w o机用镍钛器械和热牙胶使用流程公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-M T W O机用镍钛器械和热牙胶使用流程MTWO机用镍钛器械使用流程：1、C型先锋锉8#、10#完成根管的疏通，初步测量根管2、开口锉预备根管口1/3—2/3的位置，大概预备至根尖5mm左右的位置，冲洗3、10#C型先锋锉疏通根管并测量准确工作长度扭矩（gcm）转速4、MTWO镍钛锉10#0.04锥度预备至工作长度，冲洗120250-3005、MTWO镍钛锉15#0.05锥度预备至工作长度，冲洗 130250-3006、MTWO镍钛锉20#0.06锥度预备至工作长度，冲洗210250-3007、MTWO镍钛锉25#0.06锥度预备至工作长度，冲洗230250-3008、如根尖预备不够还有30#0.05锥度，35#0.04锥度，40#0.04锥度，25#0.07锥度具体的使用细节：1、使用机用镍钛锉之前根管一定要先建立直线通路.2、配合G钻或机用开口锉将根管口扩大.3、根管预备过程中配合EDTA凝胶和大量液体冲洗.4、记录机用锉使用次数,比较弯曲的根管预备一次要记录为两次.5、按照厂家提供的扭矩和转速去操作.6、不要根管的一个地方停留太长时间,碰到阻力回退1-2MM再继续前进.具体步骤（个人总结）：1、量长度2、蘸取EDTA3、调转速值与扭矩值4、预备根管，MTWO要求预备根尖1到2下即可5、冲洗，要求液体3-5ml6、回锉热牙胶使用流程热牙胶充填准备工作：1、选择合适的主牙胶尖,将牙胶尖的尖端截去0.5-1MM.2、选择合适的垂直加压器。

选择合适的携热头型号,有黑色40号03锥度,黄色50号05锥度,蓝色60号06锥度.用于不同部位牙胶尖加热.3、确定携热头深入根管里的长度,离根尖4-5MM处.(有热传导功能可以把根尖的牙胶加热)4、选择合适的牙胶子弹,有两种规格直径为0.6MM和0.8MM的牙胶子弹,适合后牙及前牙.最新的还有0.45mm的，可以下到根管更深的位置。

MTWO机用镍钛器械和热牙胶使用流程

MTWO机用镍钛器械和热牙胶使用流程
MTWO机用镍钛器械使用流程：
1、C型先锋锉8#、10#完成根管的疏通，初步测量根管
2、开口锉预备根管口1/3—2/3的位置，大概预备至根尖5mm左右的位置，冲洗
3、10#C型先锋锉疏通根管并测量准确工作长度扭矩（gcm）转速
4、MTWO镍钛锉10#0.04锥度预备至工作长度，冲洗 120 250-300
5、
6、
7、
8、
1
1、
2、
3、
4、预备根管，MTWO要求预备根尖1到2下即可
5、冲洗，要求液体3-5ml
6、回锉
热牙胶使用流程
热牙胶充填准备工作：
1、选择合适的主牙胶尖,将牙胶尖的尖端截去0.5-1MM.
2、选择合适的垂直加压器。

选择合适的携热头型号,有黑色40号03锥度,黄色50号05锥度,蓝色60号06锥度.用于不同
部位牙胶尖加热.
3、确定携热头深入根管里的长度,离根尖4-5MM处.(有热传导功能可以把根尖的牙胶加热)
4、选择合适的牙胶子弹,有两种规格直径为0.6MM和0.8MM的牙胶子弹,适合后牙及前牙.最新的还
有0.45mm的，可以下到根管更深的位置。

热牙胶尖充填步骤:
1.
2.
3.的充
牙胶处,。

mtwo机用镍钛器械和热牙胶使用流程

Hessen was revised in January 2021MTWO 机用镍钛器械和热牙胶使用流程MTWO 机用镍钛器械使用流程：1、 C 型先锋锉 8#、10#完成根管的疏通，初步测量根管2、开口锉预备根管口 1/3—2/3 的位置，大概预备至根尖 5mm 左右的位置，冲洗3、 10#C 型先锋锉疏通根管并测量准确工作长度扭矩(gcm) 转速4、 MTWO 镍钛锉 10#锥度预备至工作长度，冲洗 120 250-3005、 MTWO 镍钛锉 15#锥度预备至工作长度，冲洗 130 250-3006、 MTWO 镍钛锉 20#锥度预备至工作长度，冲洗 210 250-3007、 MTWO 镍钛锉 25#锥度预备至工作长度，冲洗 230 250-3008、如根尖预备不够还有 30#锥度， 35#锥度， 40#锥度， 25#锥度具体的使用细节：1、使用机用镍钛锉之前根管一定要先建立直线通路.2、配合 G 钻或机用开口锉将根管口扩大.3、根管预备过程中配合 EDTA 凝胶和大量液体冲洗.4、记录机用锉使用次数,比较弯曲的根管预备一次要记录为两次.5、按照厂家提供的扭矩和转速去操作.6、不要根管的一个地方停留太长时间,碰到阻力回退 1-2MM 再继续前进.具体步骤(个人总结)：1、量长度2、蘸取 EDTA3、调转速值与扭矩值4、预备根管， MTWO 要求预备根尖 1 到 2 下即可5、冲洗，要求液体 3-5ml6、回锉热牙胶使用流程热牙胶充填准备工作：1、选择合适的主牙胶尖,将牙胶尖的尖端截去.2、选择合适的垂直加压器。

选择合适的携热头型号,有黑色 40 号 03 锥度,黄色 50 号 05 锥度,蓝色 60 号06 锥度.用于不同部位牙胶尖加热.3、确定携热头深入根管里的长度,离根尖 4-5MM 处. (有热传导功能可以把根尖的牙胶加热)4、选择合适的牙胶子弹,有两种规格直径为和的牙胶子弹,适合后牙及前牙.最新的还有的，可以下到根管更深的位置。

S3镍钛根管锉系统操作指南

S3镍钛根管锉系统操作指南第一步1.直线通道的建立简单根管的疏通：a：可采用建立合适的根管入口，并用15#不锈钢K锉建立到达工作长度的引导路径。

b：中上段的预备用SU锉敞开根管中上段，根管锉进入根管口后启动马达，被动压力下预备成形。

难度根管预备：a：根据X线片初估工作长度，预备时可先用EDTA充满髓室和根管，再用不锈钢K锉预备，选用合适初尖锉，达到初估工作长度上3-4mm处，并用次氯酸钠进行大量冲洗。

b：用SU锉敞开根管上段，建立直线通道，降低工作难度。

先用EDTA润滑根管，SU在根管口启动马达，在3-5秒内做3-4次提拉来预备根上1/3。

c：用次氯酸钠进行大量冲洗后，再用不锈钢K锉从初尖锉依次预备到15#或20#，每次需达到准确的工作长度，并进行大量的冲洗。

注：S3镍钛系统锉，统一转速：500RP,统一扭力：2.5NNaN。

第二步2.根管长度的确立（根测仪），用不锈钢锉疏通根管至根管根尖段，在根尖定位仪引导下确定准确的工作长度。

第三步3.S3镍钛系统锉的预备先将EDTA充满髓室和根管。

用1S根管锉（04/20)进入根管口后启动马达预备至工作长度，手法为沿根管走向向根尖推进。

根管锉到达工作长度后需沿根管壁上下提拉3-4次，0.5%-5.25%次氯酸钠冲洗。

操作手法：1：在未感到阻力的情况下应轻轻沿根管走向推进至所需长度后退以“刷”的手法进行后退预备，各方向一次，即总共3-4次后退出根管。

2：在感到阻力时应用轻微的力“啄”的手法运动，每次前进1mm，直到到达工作长度。

在机械预备过程中器械都不能长时间停留在同一个位置，以避免通道偏移和器械分离；以轻柔的啄动方式预备可以防止器械刃部被卡住，有利于将碎屑带回冠方，并保持刃的清洁。

每次预备在根管内停留的时间不超过3-5秒。

2S(06/25) 在1S到达工作长度后可以用相同手法使用2S。

3S(04/35)用于根尖部分的预备在2S到达工作长度后用同样手法预备根管并到达工作长度。

镍钛protaper使用方法

首先要选择合适病例（不可以用于S型根管）使用手法：顺时针旋转法，遇到阻力回旋在使用protaper之前一定要先用10号或15号k锉，进行根管通畅使用小针头反复冲洗根管，使药液到达根管各处，并且碎屑从冠方排出，确保根管内部清洁任何时候都避免加压选择适宜型号的F file之后，进到工作长度全长，然后“退出来”，不要在某处停留建议使用10-20次丢弃一、Protaper器械包括六根器械：Sx、S1、S2、F1、F2、F3.二、Protaper手用器械的基本使用顺序1. 建立进入潜行管的直线入口2. 用次氯酸钠和EDTA交替冲洗3. .用8# 10# 15# K锉直到估计的工作长度（EWL）4. 使用S1到达工作长度5. 使用15# K锉测量工作长度6. 如果需要，使用Sx打开根管口7. S1到工作长度8. 用次氯酸钠和EDTA充分冲洗9. S2到工作长度10. 用次氯酸钠和EDTA充分冲洗11. F1到工作长度12. 用次氯酸钠和EDTA充分冲洗13. F2到工作长度——最低限度14. 用次氯酸钠和EDTA充分冲洗15. 如果必要，F3到工作长度16. 所有的切割牙本质作用均由旋转动作完成17. 旋转量如遇到锁定现象，反向旋转取出器械18. 如果使用机旋转器械，可继续使用一、开髓和修整髓腔二、探查根管、拔髓三、根管预备a.开髓、预备髓腔、探查根管见前述。

b.用10# 和15# K锉探查根管通道，标记15＃锉进入根管的长度。

K锉进入根管前进行润滑、预弯10＃K锉探查根管15＃K锉探查根管这个步骤完成后，根管内才有足够的根管空间供PROTAPER锉在根管内工作。

A.对于前牙的粗大根管，常见的情况是15＃锉已能达工作长度，则可直接进入d步骤。

B.对于15＃锉不能到达工作长度的，需要进行c步骤即根管冠部的扩展。

c．冠部扩展：根据情况，合理使用S1和SX进行根管冠部扩展。

S1锉进行根管冠部扩展Sx锉进行根管冠部的扩展Edited by 杨小二Dentsply GZd. 建立根管通道和确定工作长度：用10#和15＃K锉再次探查根管，用根尖定位仪和X线检查确定工作长度。

镍钛根管锉使用后处理流程

镍钛根管锉使用后处理流程一、为啥要重视镍钛根管锉使用后的处理。

咱得知道，镍钛根管锉在牙科治疗里可是个小功臣呢。

它帮咱们在处理根管的时候出了不少力。

可是呢，用过之后可不能就随便一扔不管啦。

就像咱们用完了一件很得力的工具，得好好保养，这样它下次还能继续好好干活呀。

如果不好好处理，一是可能会影响它下次使用的效果，二是也不卫生呀，毕竟这是在嘴巴里用过的东西，要是不处理干净，多不讲究呀。

二、处理前的准备工作。

1. 先得有个合适的地方放它。

咱得找个专门的小盒子或者小盘子之类的。

这个地方得干净，最好是消过毒的。

你想啊，要是把用过的镍钛根管锉放在一个脏兮兮的地方，那上面沾的那些脏东西不就更多了嘛。

就像咱们不能把刚洗好的衣服放在地上一样的道理。

2. 准备清洁的工具。

那清洁工具都有啥呢？比如说小刷子呀，还有清洁液之类的。

这个小刷子不能太硬了哦，要是太硬了，就像拿个粗粗的扫把去扫很精致的小摆件一样，会把镍钛根管锉给刮坏的。

清洁液也要选合适的，那种专门用来清洁牙科器械的就很不错。

三、清洁过程。

1. 初步清洁。

先把镍钛根管锉放在那个小盒子或者盘子里，然后用小刷子轻轻地刷一刷。

这个时候呢，主要是把肉眼能看到的那些脏东西给刷掉。

比如说牙齿残渣呀，还有可能沾上的一点点血液之类的。

刷的时候动作要轻，就像给小宝贝梳头发一样，小心翼翼的。

2. 深度清洁。

刷完之后，就把镍钛根管锉放到清洁液里泡一泡。

泡多久呢？大概按照清洁液的说明书来就行啦。

在泡的过程中，那些隐藏在小角落里的脏东西就会慢慢被清洁液给分解掉。

就像泡澡能把身上的脏东西都泡掉一样的道理。

四、消毒环节。

1. 消毒的重要性。

消毒可是超级重要的一步呢。

不消毒的话，那些细菌、病毒就可能跟着根管锉进入下一个患者的嘴里，那可就糟糕透顶了。

这就像把有病菌的东西传给别人一样，是很不道德的呢。

2. 消毒的方法。

咱们可以用高温消毒的方法，不过要注意温度不能太高哦，因为镍钛这种材料对温度有一定的要求。

根管挫使用技术要点

切记！
根管成形的过程中，不论选用哪一种器械，有效的冲洗是至关重要的
根管冲洗的三层含义

冲洗液量要足够，每次冲洗液量应在12ML以上冲洗次数要足够，每次换挫均应冲洗冲洗深度要足够，冲洗液应能疏松地进入根管的2/3或距离根尖狭窄处4—6MM
影响疲劳断裂的因素
第一因素:使用部位第二因素:使用方式 (1)避免应力集中(2)保证根管湿润(3)每次操作后都要进行及时冲洗<图片>(4)及时清除根管挫的牙本质碎屑<图片>(5)转速<对形变率的影响;极度弯曲根管最佳转速的选择>(6)弯曲根管上段的处理与弯曲度的把握<机用”禁忌症”,手用镍钛器械是更好的选择> 第三因素:使用次数(互为因果关系) 其他:材质及其设计

碎屑充满凹槽，减低切割效率，增加摩擦力
影响疲劳断裂的因素
第一因素:使用部位第二因素:使用方式 (1)避免应力集中(2)保证根管湿润(3)每次操作后都要进行及时冲洗<图片>(4)及时清除根管挫的牙本质碎屑<图片>(5)转速<对形变率的影响;极度弯曲根管最佳转速的选择>(6)弯曲根管上段的处理与弯曲度的把握<机用”禁忌症”,手用镍钛器械是更好的选择.图片> 第三因素:使用次数(互为因果关系) 其他:材质及其设计
Blum- Int Endod J January 1999 Pruett- J Endod February 1997 Rowan- J Endod July 1996
越粗的和锥度越大的器械抗扭力强度越大
Profile .04 的抗扭力强度
Profiles .04 和 .06 的抗扭力强度

pathfile根管锉说明书

pathfile根管锉说明书pathfile根管锉是一种常用的牙科器械，广泛应用于根管治疗中。

它是用来清理和塑形根管的工具，可有效清除根管内的牙髓组织、细菌和其他污物，为根管填充提供良好的准备条件。

下面将对pathfile根管锉的结构、使用方法、注意事项以及临床应用进行详细介绍。

一、pathfile根管锉的结构pathfile根管锉由锉柄和锉片组成。

锉片为锥形，锉柄则分为手动锉柄和电动锉柄两种，手动锉柄为手工操作，电动锉柄则是通过电动力源驱动。

锉片通常采用镍钛合金材料制作，具有优异的弹性和耐腐蚀性能。

二、pathfile根管锉的使用方法1.准备工作：根据患者的口内情况选择适当的根管锉尺寸，并进行消毒处理。

2.手工锉削：将锉片轻轻插入根管，掌握好角度和深度，以避免损伤周围组织。

采用旋转和抽出的方式进行锉削，力度要适中，每次锉削的深度不宜过大，以防止锉片折断。

3.电动锉削：选用适当的电动锉柄和锉片，根据患者的具体情况选择合适的工作模式和转速。

在进行锉削时，要保持电动锉柄的稳定，避免过度振荡和抖动，以减小损伤的风险。

三、pathfile根管锉的注意事项1.选择合适的尺寸：根据患者的根管形态和大小选择合适的根管锉尺寸，以确保对根管的充分清理和塑形。

2.控制适当的锉削力度：在进行手工锉削时，要掌握好锉削的力度，避免过度用力造成根管壁的破损和根尖周围组织的损伤。

同时，在电动锉削时也要注意控制锉削时的压力，以免损伤根管壁。

3.定期清洗和消毒：每次使用完根管锉后，应立即对其进行清洗和消毒处理，以保证器械的卫生和安全，避免交叉感染的风险。

4.定期更换锉片：锉片在使用过程中会逐渐磨损，磨损的锉片会减弱锉削能力，所以需要定期更换锉片。

同时，锉片出现任何裂纹或变形时，也要立即更换，以防止锉片折断造成患者意外伤害。

5.定期检查器械状况：对于手工锉柄和电动锉柄，要定期检查其工作状态和连接部位的紧固程度，确保器械的正常运行和安全使用。

手用大锥度的使用方法

大锥度根管锉的使用方法你知道大锥度手用镍钛针预备根管科学的使用方法吗?
手用大锥度镍钛针预备根管科学的使用方法或注意事项
以手用NIC大锥度为例：
一、使用顺序
1、建立直线通道
2、10号、15号K锉探察根管
3、S1，必要时SX到达15号K锉的长度
4、用15号K锉测量和确定工作长度
5、S1到工作长度
6、S2到工作长度
7、F1到工作长度
8、F2到工作长度（最小推荐尺寸）
9、选择性使用F3到工作长度
二、锉运动方式
1、根向加压顺时针旋转S1，直至切入牙本质不能继续前进
2、逆时针旋转使其脱离牙本质，取出并彻底清洁根管锉
3、重复上述预备动作，知道理想的根管长度
三、应用原则
合适的病例选择（注意根尖区的锐弯）
确定直线通道的存在
检查根管的通畅
根管充分的冲洗和润滑
经常清洁锉刃和检查变形
采用推荐的锉运动方式预备
对于普通根管（解剖上无过度弯曲、无钙化等）
SX和S1推荐使用10次，S2-F3使用20次左右就不能再次使用。

镍钛protaper使用方法

首先要选择合适病例（不可以用于S型根管）使用手法：顺时针旋转法，遇到阻力回旋在使用protaper之前一定要先用10号或15号k锉，进行根管通畅使用小针头反复冲洗根管，使药液到达根管各处，并且碎屑从冠方排出，确保根管内部清洁任何时候都避免加压选择适宜型号的F file之后，进到工作长度全长，然后“退出来”，不要在某处停留建议使用10-20次丢弃一、Protaper器械包括六根器械：Sx、S1、S2、F1、F2、F3.二、Protaper手用器械的基本使用顺序1. 建立进入潜行管的直线入口2. 用次氯酸钠和EDTA交替冲洗3. .用8# 10# 15# K锉直到估计的工作长度（EWL）4. 使用S1到达工作长度5. 使用15# K锉测量工作长度6. 如果需要，使用Sx打开根管口7. S1到工作长度8. 用次氯酸钠和EDTA充分冲洗9. S2到工作长度10. 用次氯酸钠和EDTA充分冲洗11. F1到工作长度12. 用次氯酸钠和EDTA充分冲洗13. F2到工作长度——最低限度14. 用次氯酸钠和EDTA充分冲洗15. 如果必要，F3到工作长度16. 所有的切割牙本质作用均由旋转动作完成17. 旋转量如遇到锁定现象，反向旋转取出器械18. 如果使用机旋转器械，可继续使用一、开髓和修整髓腔二、探查根管、拔髓三、根管预备a.开髓、预备髓腔、探查根管见前述。

b.用10# 和15# K锉探查根管通道，标记15＃锉进入根管的长度。

K锉进入根管前进行润滑、预弯10＃K锉探查根管15＃K锉探查根管这个步骤完成后，根管内才有足够的根管空间供PROTAPER锉在根管内工作。

A.对于前牙的粗大根管，常见的情况是15＃锉已能达工作长度，则可直接进入d步骤。

B.对于15＃锉不能到达工作长度的，需要进行c步骤即根管冠部的扩展。

c．冠部扩展：根据情况，合理使用S1和SX进行根管冠部扩展。

S1锉进行根管冠部扩展Sx锉进行根管冠部的扩展Edited by 杨小二Dentsply GZd. 建立根管通道和确定工作长度：用10#和15＃K锉再次探查根管，用根尖定位仪和X线检查确定工作长度。

K3锉及其操作程序-口腔执业医师考试含助理-医考园国家医学考试网上辅导执业医师...

K3锉及其操作程序-口腔执业医师考试含助理-医考园国家医学考试网上辅导执业医师...K3 锉及其操作程序K3 Nickel-Titanium FilesTaper : .02(深粉), .04(浅绿), .06(桔), .08(深绿), .10(浅粉), .12(紫)Tip: 15#~45# , 15#~60#, 15#~60#, 25#, 25#, 25#Length: 21mm, 25mm, 30mm 17mm, 21mm, 25mm Pack: 6支/盒，3种包装：PROCEDURE PACKS定锥度，变号。

如：.10/25#，.08/25#，.06/40#,35#,30#,25#VTVT PACKS变锥度，变号。

如：.10/25#，.08/25#，.06/35#，.04/30#，.06/25#，.04/20#G – PACKS变锥度，定号。

如：.12, .10, .08, .06, .04, .02/25#17mm, 21mm17mm, 25mm锉柄：2道色环----近柄末端：锥度色；近工作端：锉尖号色K3 G – PACKS 操作程序:1. 初预备：（1)开髓，直线进入。

（2)DG16定位根管口。

（3)NaOCl冲洗 + 胶状鳌合剂；牙髓去除后，在操作全程交替使用NaOCl和水剂EDTA。

（4)8# ~ 25# 手锉建立光滑移行通路。

手锉不施力、顺势探查根管，获取弯曲程度、大小、钙化等信息。

（5).12/25# 冠部扩展（11mm+)，交替冲洗（NaOCl和水剂EDTA)。

（6).10/25# 中1/3扩展（13~15mm)，交替冲洗（NaOCl和水剂EDTA)；小号手锉（08#)穿通根尖狭窄部，保持根管通畅。

（7)测定WL（15#)2. 根管深部成形：锥度由大到小.08à .06.08à .06----à .04à .06.08à .06----à .04----à .02à .04à .06Crown-down，根尖向遇阻力换锉，最终到达WL。