发热病人的观察和护理(新版)
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发热病人的观察和护理精品PPT课件
反应热
即输血、输液反应所致的发热。反应热多为有致热原进入 机体所致，但有时也与药物热夹杂在一起，这种热多在输 液后数分钟发生，或在病人由手术室回到病房的过程中即 发热寒战。可能与麻醉时的麻醉使致热原的反应被抑制有 关，一旦这种“麻药劲”过后，其反应热的“本来面目” 就表现出来。
手术反应热最为常见，多在手术当天或第2天出现，2—4 天后恢复正常，体温通常不超过38.5℃。一般认为手术反 应热的程度和持续时问与手术大小及损伤的程度有关，其 机理是人体遭受严重创伤或手术后诱发一系列复杂的神经 一内分泌系统反应和代谢改变，出现皮肤的血管收缩和代 谢亢进，过度产热和氧消耗增加。
补充营养和水分
❖ 维持水电解质平衡，鼓励病人多饮水，每日 2500~3000ml
❖ 进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的 流质或半流质饮食
加强基础护理促进病人舒适
▪晨起、餐后、 睡前协助病人 漱口
▪高热躁动不安、 谵妄者防坠床、舌 咬伤
休息
口腔 护理
皮肤 护理
安全 护理
▪高热者绝对卧床 休息，低热者减 少活动适当休息
37.0℃ 36.5℃ 37.3℃
发热的分类
··
感染热 吸收热 ·反应热 ·药物热 ·脱水热
感染热
感染热在早期可与吸收热交叉 而不易发现，但多数的感染热在 吸收热期过后呈持续热，或体温 降至正常后又出现发热 。其感染 的部位多在切口，但也有在呼吸 道及泌尿系等。一般是术后3~5 天体温恢复正常后，再度发热， 或者体温升高后持续不退，伴切 口皮肤红、肿、压痛，疼痛加重。
常见于疟疾。
热型 续时间不定。
常见于结核病、小叶性 肺炎。
发热的护理
❖降低体温 ❖补充营养和水分 ❖加强基础护理促进病人舒适 ❖加强病情观察 ❖心理护理
发热病人的观察和护理ppt课件
详细描述
发热通常表现为体温升高，超出正常范围。正常人的体温受体温调节中枢控制，并通过神经、体液因素使产热和 散热过程处于动态平衡。当致热原作用于体温调节中枢或体温调节中枢功能障碍时，产热增加而散热减少，导致 体温升高。
发热的病因与发病机制
总结词
发热的病因多种多样，可分为感染性发热和非感染性发热两大类。感染性发热主要由细 菌、病毒、真菌等感染引起；非感染性发热则由机体内部因素如无菌性坏死物质的吸收、
症状。
观察方法
定时记录
设定固定的时间间隔，如每2小 时记录一次体温和其他症状。
持续监测
使用电子体温计等设备持续监 测体温，并记录在表格或电子 设备上。
观察病情变化
密切关注病情变化，如出现异 常情况及时处理。
询问病史和家族史
了解病人是否有发热相关疾病 史或家族史，有助于判断病因
。
观察频率与记录
观察频率
高热量高蛋白
对于高热病人，应给予高热量、高蛋白的食 物，如牛奶、鸡蛋等。
心理护理
01
02
03
安慰与鼓励
给予病人安慰和鼓励，增 强其战胜疾病的信心。
解释病情
向病人及其家属解释病情 和治疗方法，消除其紧张 和焦虑情绪。
倾听与关注
耐心倾听病人的诉求和感 受，关注其心理变化，及 时给予心理疏导。
发热病人的病情评估
接种疫苗
根据当地疫情和疫苗接种政策，及时接种相关疫苗，预防感染。
家庭护理要点
01
监测体温
定时监测体温，了解发热程度和变 化情况。
合理饮食
选择易消化、营养丰富的食物，避 免油腻、辛辣等刺激性食物。
03
02
多喝水
发热时身体容易脱水，应保证充足 的水分摄入。
发热通常表现为体温升高，超出正常范围。正常人的体温受体温调节中枢控制，并通过神经、体液因素使产热和 散热过程处于动态平衡。当致热原作用于体温调节中枢或体温调节中枢功能障碍时，产热增加而散热减少，导致 体温升高。
发热的病因与发病机制
总结词
发热的病因多种多样，可分为感染性发热和非感染性发热两大类。感染性发热主要由细 菌、病毒、真菌等感染引起；非感染性发热则由机体内部因素如无菌性坏死物质的吸收、
症状。
观察方法
定时记录
设定固定的时间间隔，如每2小 时记录一次体温和其他症状。
持续监测
使用电子体温计等设备持续监 测体温，并记录在表格或电子 设备上。
观察病情变化
密切关注病情变化，如出现异 常情况及时处理。
询问病史和家族史
了解病人是否有发热相关疾病 史或家族史，有助于判断病因
。
观察频率与记录
观察频率
高热量高蛋白
对于高热病人，应给予高热量、高蛋白的食 物，如牛奶、鸡蛋等。
心理护理
01
02
03
安慰与鼓励
给予病人安慰和鼓励，增 强其战胜疾病的信心。
解释病情
向病人及其家属解释病情 和治疗方法，消除其紧张 和焦虑情绪。
倾听与关注
耐心倾听病人的诉求和感 受，关注其心理变化，及 时给予心理疏导。
发热病人的病情评估
接种疫苗
根据当地疫情和疫苗接种政策，及时接种相关疫苗，预防感染。
家庭护理要点
01
监测体温
定时监测体温，了解发热程度和变 化情况。
合理饮食
选择易消化、营养丰富的食物，避 免油腻、辛辣等刺激性食物。
03
02
多喝水
发热时身体容易脱水，应保证充足 的水分摄入。
发热病人的观察和相关护理ppt课件
体温调节中枢
发热
产热增加
36
38
39
散热减少
体温调定点上移
发热的分类
· ·
感染热 吸收热 · 反应热 · 药物热 · 脱水热
感染热
感染热在早期可与吸收热交叉
而不易发现，但多数的感染热在
吸收热期过后呈持续热，或体温
降至正常后又出现发热 。其感染 的部位多在切口，但也有在呼吸 道及泌尿系等。一般是术后3~5 天体温恢复正常后，再度发热，
脱水热
多在夏秋季，由于术前禁食、过度出
汗而补液不足等原因，患者出现高 热，烦躁，口渴，尿少而黄，体检 正常，血清钠，氯偏高，补足液体 后体温恢复正常，即可诊断。其机
制与患者相对需水量大及体温调节
中枢发育不完善有关。
发热程度的判断
临床分度﹙以口温为标准﹚ 低 热：37.3-38.0℃以下
中度发热：38.1-39.0℃ 高 热：39.1--41.0℃
或者体温升高后持续不退，伴切
口皮肤红、肿、压痛，疼痛加重。
反应热
即输血、输液反应所致的发热。反应热多为有致热原进入 机体所致，但有时也与药物热夹杂在一起，这种热多在输 液后数分钟发生，或在病人由手术室回到病房的过程中即 发热寒战。可能与麻醉时的麻醉使致热原的反应被抑制有 关，一旦这种“麻药劲”过后，其反应热的“本来面目” 就表现出来。 手术反应热最为常见，多在手术当天或第2天出现，2—4 天后恢复正常，体温通常不超过38.5℃。一般认为手术反 应热的程度和持续时问与手术大小及损伤的程度有关，其 机理是人体遭受严重创伤或手术后诱发一系列复杂的神经 一内分泌系统反应和代谢改变，出现皮肤的血管收缩和代 谢亢进，过度产热和氧消耗增加。
谢谢!!!
发热患者的观察和护理
2021/3/10
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发热的护理
2. 一般护理
• 休息与生活护理 发热患者应卧床休息，减少耗氧量，缓解头痛、肌肉酸 痛等症状。病室保持安静、环境适宜，室温18～20℃，湿度50%～60%。
• 饮食与补充水分 提供足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质，以补 充营养物质消耗。鼓励患者多饮水，1～2L/min。
2021/3/10
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发热的护理
1. 高热寒战的护理
降温时应注意
⑤使用冰毯垫于患者肩部到臀部，不要触及颈部（以免因副交感神经兴奋 而引起心动过缓）。冰毯上不覆盖任何隔热用物，以免影响效果。使用冰 毯降温时应密切监测患者生命体征变化，每半小时测量一次。定时翻身擦 背，以每小时翻身1次为宜，避免低温下皮肤受压，血液循环速度减慢， 局部循环不良，产生压疮。
物节律的控制中心。
药物：如麻醉药物会使机体对寒冷环境的适应能力降低。
2021/3/10
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发热的定义：
▪ 发热（Fever）——在发热激活物的作用下，使体温调节中枢 的调定点上移而引起的调节性体温升高，超过正常值0.5℃时 的病理过程称为发热。
▪ 发热不是独立的疾病，而是多种疾病所共有的病理过程和临床 表现。
▪ 不同的发热性疾病常各具有相应的热型。根据热型的不同有 助于发热的病因诊断和鉴别诊断。
2021/3/10
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热型
▪ 稽留热：体温持续高于正常，在39-40℃以上，24小时波动小于1℃。伤
寒、斑疹伤寒、大叶性肺炎等
▪ 弛张热：体温持续高于正常，24小时波动大于1℃。风湿热、败血症、
脓毒血症、肝脓肿、严重肺 结核等
▪ 发热是许多疾病的重要信号。
2021/3/10
发热病人的观察和护理
3. 患儿，男，5岁以发热入院2天，体温24h波动在39.0℃--41℃之间，可能出现此热型的疾病是 （15年护士资格证考试）
A. 伤寒 B. 流脑 C. 水痘 D. 败血症 E. 疟疾
案例分析 患儿，男。3岁2个月，以“咳嗽、发热4天，气促，精神差1天半”为主诉入院，入院查体：T：39℃， BP：110/76mmHg，P：167次/分，R：55次/分，神志模糊，反应差。拟诊断为：肺炎球菌感染。 问题： 1、请评估该患儿属于何种发热类型？ 2、针对该患儿可以采取哪些有效的护理措施？在实施过程中需注意些什么问题？
致热源作用﹝原因﹞
感染 非感染
体温调节中枢
36
38 39
体温调定点上移
过程 体温上升期
特点 产热﹥散热
高热持续期
产热﹦散热 (维持高水平)
主要表现
皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、疲乏不适，有时 伴有寒战。
皮肤潮红、灼热；口唇、皮肤干燥；呼吸深快、 心率加快；头痛、头晕、食欲不振、全身不适、 软弱无力、尿少，严重可出现谵妄、昏迷。
稽留热
复习总结
各种热型的判断与代表疾病 学会评估发热的临床过程和表现。
谢谢
退热期
产热﹤散热
大量出汗、皮肤潮湿。
热型
1、稽留热 体温持续在39~40℃左右，数天或数周，
24h波动范围不超过1℃。
时 多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。
热型
2、弛张热 体温在39℃以上，但波动幅度大，
24h体温差在2℃以上，最低体温仍高于 正常水平。
常见于败血症、风湿热等。
热型
3、间歇热 体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更
长，然后突然下降至正常或正常以下，经过一个 间歇，又反复发作。
A. 伤寒 B. 流脑 C. 水痘 D. 败血症 E. 疟疾
案例分析 患儿，男。3岁2个月，以“咳嗽、发热4天，气促，精神差1天半”为主诉入院，入院查体：T：39℃， BP：110/76mmHg，P：167次/分，R：55次/分，神志模糊，反应差。拟诊断为：肺炎球菌感染。 问题： 1、请评估该患儿属于何种发热类型？ 2、针对该患儿可以采取哪些有效的护理措施？在实施过程中需注意些什么问题？
致热源作用﹝原因﹞
感染 非感染
体温调节中枢
36
38 39
体温调定点上移
过程 体温上升期
特点 产热﹥散热
高热持续期
产热﹦散热 (维持高水平)
主要表现
皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、疲乏不适，有时 伴有寒战。
皮肤潮红、灼热；口唇、皮肤干燥；呼吸深快、 心率加快；头痛、头晕、食欲不振、全身不适、 软弱无力、尿少，严重可出现谵妄、昏迷。
稽留热
复习总结
各种热型的判断与代表疾病 学会评估发热的临床过程和表现。
谢谢
退热期
产热﹤散热
大量出汗、皮肤潮湿。
热型
1、稽留热 体温持续在39~40℃左右，数天或数周，
24h波动范围不超过1℃。
时 多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。
热型
2、弛张热 体温在39℃以上，但波动幅度大，
24h体温差在2℃以上，最低体温仍高于 正常水平。
常见于败血症、风湿热等。
热型
3、间歇热 体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更
长，然后突然下降至正常或正常以下，经过一个 间歇，又反复发作。
发热患者应该怎么护理
发热患者应该怎么护理发烧是一般的反应之一，但是我们在治疗发烧患者的时候，一定要找出病因。
只有这样，我们才能提高我们临床治疗的效果。
再者，我们在治疗发烧患者的时候，需要给予一定的护理措施，比如洗澡或者用冰块降温。
具体内容如下。
护理:体温、脉搏、呼吸。
观察发热的规律、特点及伴随症状，是否有大量出汗、虚脱、抽搐、血压下降、意识改变等症状。
护理措施1.休息和环境:高烧期间卧床休息。
保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意不要使病人着凉。
2.冷却措施:(1)当温度低于39℃时，可通过提供适当的环境如加强通风、调整被子等使患者感到舒适。
(2)39℃以上，遵医嘱给予物理降温或使用药物降温，采取任何降温措施半小时。
观察疗效。
3.饮食:发热期间给予高热量易消化的饮食，保证足够的热量。
鼓励患者多吃饭，多吃水果，多喝水；保持大便通畅，保证每天液体摄入量达到3000ml以上。
4.口腔和皮肤护理:饭前饭后漱口。
高烧患者在退烧的过程中往往会出很多汗。
他们要及时擦干汗水，更换衣服和被子，保持皮肤清洁，但要防止着凉。
5.安全护理:高热患者有时会出现躁动和谵妄，应注意防止跌倒卧床和舌头咬伤。
必要时，使用护栏和约束带固定患者。
6.心理护理:关注患者的心理变化，及时引导，使患者保持愉快的心情和接受治疗护理的最佳状态。
健康指导:对患者的护理问题给予相应的健康教育。
关于发烧患者的治疗我们解释了这么多，但是在处理发烧患者的时候需要注意的是给他们一些知识和教育，比如告诉他们多喝水，另外还要做好口腔护理。
最需要注意的是定期观察体温，以便及时监测病情。
发热患者的观察和护理
发热的护理
1. 高热寒战的护理 • 降温时应注意
① 冷敷不应长时间在同一部位，最长不得超过30分钟，以防冻伤。 ② 注意观察周围循环情况，出现脉搏细数、面色苍白、四肢厥冷时，禁用
冷敷。 ③ 擦浴时禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心部；对全身发疹或有出
血倾向的患者禁忌擦浴降温。 ④ 应用冬眠疗法降温前，应先补充血容量。
ⅠⅡⅢ
体温过高的临床表现
体温上升期
骤升、渐升，疲乏无力,肌肉酸痛,皮肤苍白, 畏 寒或寒战、无汗。
高热持续期
热性面容（皮肤潮红、灼热、呼吸快、深），心率增快，头疼，头晕甚至惊 厥、谵妄、昏迷，食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、便秘；口干、尿少
退热期
皮肤温度降低、大量出汗
发热的分度
低热 37.3-38℃ 中等度热 38.1—39 ℃ 高热 39.1—41 ℃ 超高热 41℃以上
反之，当体温下降时，则产热增加而散热减少，使体温仍维持 在正常水平。
热限的存在
发热时体温很少会超过41 ºC，为什么？
机体存在一个调节机制, 阻止体温无限上升。 发热时，负调节中枢会释放出某些内源性降温物 质，阻止体温调定点无限上升，这类物质被称为 负调节介质。内生解热物
影响体温的因素：
年龄: 婴幼儿略高于成人，老年人略低于成人 性别: 女性体温比同龄男性稍高，约0.3℃，月经前及妊娠期体温可稍升高 饮食: 饥饿、禁食时，体温会下降；进食后体温可升高。 运动：激烈运动时，骨骼肌强烈收缩，使产热增加，体温升高。 情绪：情绪激动、精神紧张，体温升高。 昼夜：一般清晨2-6时体温最低，下午2-8时最高。实验表明：下丘脑的视交叉上核很可能是生
物节律的控制中心。
药物：如麻醉药物会使机体对寒冷环境的适应能力降低。
发热病人的观察和护理PPT课件
行降温措施30min后应测量体温并记录
.
12
物理降温：冰枕（冰槽、冰帽） 、酒精擦浴、温 水擦浴、冰冷敷 、灌肠
（0-4℃） 、降温毯
化学降温 ：肌肉（安痛定）、静脉、口服（新黄 片）、外贴退烧贴、肛塞退热药（吲哚美辛栓）
.
13
冷疗部位
有大血管处和额头，如腋下，腹股沟等 禁忌：枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底 注意：用冷时间适当，不得超过30分钟，休息
《疾病学基础》
发热病人的护理
.
1
发热病人的观察和护理
1
发热的定义
发热程度的判断
2
3
发热的热型
发热病人的护理
4
.
2
发热的定义
在致热原的作 用下，体温调节中 枢的调定点上移， 使产热增加散热减 少，导致体温超过 正常范围。
感染
致热源作用﹝原因﹞
非感染
体温调节中枢
36
38 39
体温调定点上移
发热
产热增加
牙龈肿痛，食欲不佳，每餐只进食少量稀饭。曾 在当地医院查体温高达39℃，现门诊以“发热原 因待查”轮椅送住院。患者口腔有义齿，身体虚 弱，需卧床休息。 根据病例进行表演：作为值班护士，基于目前所 学的护理技术，你需要做哪些工作？
.
20
学生表演
学生A：表演病人 学生B：表演接诊护士 学生C：表演执行用药医嘱的护士 学生D：表演执行物理治疗的护士 学生E：表演使其舒适的生活护理护士 其余学生：观看表演并思考所学知识，在
60分钟后再使用。用冷过程中随时观察局部皮肤 颜色，确保无发紫麻木及冻伤。冰袋及时更换， 不得直接接触皮肤。
.
14
冷疗部位
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发热病人的观察和护理
实用文档
发热病人的观察和护理
1
发热的定义
发热程度的判断
2
3
发热的热型
发热病人的护理
4
实用文档
发热的定义
在致热原的作用下， 体温调节中枢的调定 点上移，使产热增加 散热减少，导致体温 超过正常范围
感染
致热源作用﹝原因﹞
非感染
体温调节中枢
36
38 39
发热
产热增加
散热减少
口温：36.3~37.2℃
心理护理
❖ 尽量解除高热带来的不适 ❖ 耐心回答病人的各种疑问，关心病人 ❖ 多巡视病人，满足病人合理的需要
实用文档
作为护理人员要着装整齐，语气温和，耐心对 待病人
与病人沟通避免使用过多医学术语
小结
实用文档
护理操作技术要熟练 护理知识要牢固，操作程序要正确
实用文档
常见于疟疾
实用文档
热型
4、不规则热
体温在24h中变化不规则， 持续时间不定 常见于结核病、小叶性肺炎
实用文档
发热的护理
❖降低体温 ❖补充营养和水分 ❖加强基础护理促进病人舒适 ❖加强病情观察 ❖心理护理
实用文档
降低体温
降低体温
物理降温
化学降温
实用文档
物理降温
❖局部冷疗 冷敷 ❖全身冷疗 温水或乙醇擦浴
❖ 同时注意呼吸、脉搏、血压的变化
❖ 观察发热的热型、伴随症
状、
治疗效果
实用文档
加强基础护理促进病人舒适
▪晨起、餐后、 睡前协助病人 漱口
▪高热躁动不安、 谵妄者防坠床、舌 咬伤
休息
口腔 对卧床 休息，低热者减 少活动适当休息
实用文档
▪随时擦汗、及时更 换衣服被单，保持清 洁干燥，长期高热卧 床者预防压疮
特点 产热﹥散热
高热持续期
产热﹦散热 在较高水平
退热期
产热﹤散热
主要表现
皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、疲 乏不适，有时伴有寒战。
皮肤潮红、灼热；口唇、皮肤干 燥；呼吸深快、心率加快；头痛、 头晕、食欲不振、全身不适、软 弱无力、尿少，严重可出现谵妄、 昏迷。 大量出汗、皮肤潮湿。
实用文档
热型
1、稽留热
体温持续在39~40℃左右， 数天或数周，24h波动范围 不超过1℃
多见于肺炎球菌性肺炎、 伤寒等
实用文档
热型
2、弛张热
体温在39℃以上，但波动 幅度大，24h体温差在2℃ 以上，最低体温仍高于正常 水平
常见于败血症、风湿热等
实用文档
热型
3、间歇热
体温骤然升高至39℃以上，持 续数小时或更长，然后突然下 降至正常或正常以下，经过一 个间歇，又反复发作
行降温措施30min后应测量体温并记录
实用文档
补充营养和水分
❖ 维持水电解质平衡，鼓励病人多饮水，每日 2500-3000ml
❖ 进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的 流质或半流质饮食
实用文档
加强病情观察
❖ 一般6次∕日体温
❖ 持续高热者，尤其是伴有中枢神经系统疾病或者 心、肝、肾疾病的高热或者超高热者，需24小时 连续体温监测。
37.0℃
体温调定点上移
腋温：36.0~37.0 ℃ 36.5℃
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发热程度的判断
临床分度﹙以口温为标准﹚ ➢ 低 热：37.3-38.0℃以下 ➢ 中度发热：38.1-39.0℃ ➢ 高 热：39.1--41.0℃ ➢ 超 高 热 ：41.0℃以上
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发热的临床过程及表现
临床过程 体温上升期
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发热病人的观察和护理
1
发热的定义
发热程度的判断
2
3
发热的热型
发热病人的护理
4
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发热的定义
在致热原的作用下， 体温调节中枢的调定 点上移，使产热增加 散热减少，导致体温 超过正常范围
感染
致热源作用﹝原因﹞
非感染
体温调节中枢
36
38 39
发热
产热增加
散热减少
口温：36.3~37.2℃
心理护理
❖ 尽量解除高热带来的不适 ❖ 耐心回答病人的各种疑问，关心病人 ❖ 多巡视病人，满足病人合理的需要
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作为护理人员要着装整齐，语气温和，耐心对 待病人
与病人沟通避免使用过多医学术语
小结
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护理操作技术要熟练 护理知识要牢固，操作程序要正确
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常见于疟疾
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热型
4、不规则热
体温在24h中变化不规则， 持续时间不定 常见于结核病、小叶性肺炎
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发热的护理
❖降低体温 ❖补充营养和水分 ❖加强基础护理促进病人舒适 ❖加强病情观察 ❖心理护理
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降低体温
降低体温
物理降温
化学降温
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物理降温
❖局部冷疗 冷敷 ❖全身冷疗 温水或乙醇擦浴
❖ 同时注意呼吸、脉搏、血压的变化
❖ 观察发热的热型、伴随症
状、
治疗效果
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加强基础护理促进病人舒适
▪晨起、餐后、 睡前协助病人 漱口
▪高热躁动不安、 谵妄者防坠床、舌 咬伤
休息
口腔 对卧床 休息，低热者减 少活动适当休息
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▪随时擦汗、及时更 换衣服被单，保持清 洁干燥，长期高热卧 床者预防压疮
特点 产热﹥散热
高热持续期
产热﹦散热 在较高水平
退热期
产热﹤散热
主要表现
皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、疲 乏不适，有时伴有寒战。
皮肤潮红、灼热；口唇、皮肤干 燥；呼吸深快、心率加快；头痛、 头晕、食欲不振、全身不适、软 弱无力、尿少，严重可出现谵妄、 昏迷。 大量出汗、皮肤潮湿。
实用文档
热型
1、稽留热
体温持续在39~40℃左右， 数天或数周，24h波动范围 不超过1℃
多见于肺炎球菌性肺炎、 伤寒等
实用文档
热型
2、弛张热
体温在39℃以上，但波动 幅度大，24h体温差在2℃ 以上，最低体温仍高于正常 水平
常见于败血症、风湿热等
实用文档
热型
3、间歇热
体温骤然升高至39℃以上，持 续数小时或更长，然后突然下 降至正常或正常以下，经过一 个间歇，又反复发作
行降温措施30min后应测量体温并记录
实用文档
补充营养和水分
❖ 维持水电解质平衡，鼓励病人多饮水，每日 2500-3000ml
❖ 进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的 流质或半流质饮食
实用文档
加强病情观察
❖ 一般6次∕日体温
❖ 持续高热者，尤其是伴有中枢神经系统疾病或者 心、肝、肾疾病的高热或者超高热者，需24小时 连续体温监测。
37.0℃
体温调定点上移
腋温：36.0~37.0 ℃ 36.5℃
实用文档
发热程度的判断
临床分度﹙以口温为标准﹚ ➢ 低 热：37.3-38.0℃以下 ➢ 中度发热：38.1-39.0℃ ➢ 高 热：39.1--41.0℃ ➢ 超 高 热 ：41.0℃以上
实用文档
发热的临床过程及表现
临床过程 体温上升期