动静脉穿刺技巧(干货)

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动静脉穿刺技巧培训

11/18/2019
特殊静脉的穿刺方法
• ③穿刺角度：右手持穿刺针，针尖朝脐侧，斜面向上（很重要），针体与皮肤成30－45度角。胖人角度宜偏大。沿股动脉走行进针，一般进针深度2－5cm ,持续负压。此法常用于股静脉置管或给药。
• 穿刺方法（2）： • ① 病人卧位同方法（1） • ②穿刺点：在腹股沟韧带中部下方2－3cm处，触碰股
含肝素的采血注射器或血气分析专用注射器一个、橡胶塞。 5、患者：舒适平卧位。
（五）采血步骤 1、选取动脉：挠动脉、肱动脉、足背动脉。 2、常规消毒穿刺局部皮肤（以动脉搏动最
强点为圆心，直径大于5cm），同时消毒操作者一手拇指、食指、中指前端。
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动脉采血的操作流程
3、用已消毒好的食指、中指摸清动脉搏动，用拇指、食指绷紧皮肤，另一手持注射器，在搏动最强点下 0.5-1cm处，穿刺针斜面向上与皮肤45°角，逆动脉血流方向刺入。
动脉博动，以股动脉内侧0.5cm与腹股沟皮折线相交的点为穿刺点；胖子穿刺点下移1－2cm；
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特殊静脉的穿刺方法
• ③穿刺角度：右手持穿刺针，针体与皮肤成90度角垂直进针，一般进针深度2－5cm。持续负压。此法易刺穿股静脉，多适用于临床静脉采血
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股静脉解剖位置
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股静脉的穿刺技巧
1、股静脉穿刺的要点，关键在于找准动脉搏动的位置，左手摸到股动脉位置后，穿刺时左手不宜压迫动脉过紧，以免在左手的压迫下使静脉移位。找部位的简单方法：在腹股沟稍下方，紧贴腹股沟，先用左手中指及食指顺动脉方向并排摸准股动脉走向，然后左手中指及食指与动脉方向垂直并排，把股动脉卡在中间，然后沿中指（股动脉内侧）指尖穿刺，一般一针见血，可以概括为一句两指卡动脉，内侧穿指尖。

动静脉内瘘穿刺之扣眼法穿刺步骤

动静脉内瘘穿刺之扣眼法穿刺步骤
1、建立隧道期：确定合适的穿刺点位后要准备第一次的锐针穿刺，需有一名资深护士以以下原则锐针穿刺：同一护士、同一点位、同一角度、同一深度、同一力度、同一型号穿刺针进行锐针穿刺，特别强调同一角度（在20°~30°之间选择一个度）进针和拔针（这也就是要求下机后拔针的护士最好就是进行穿刺的护士）。

这样反复锐针穿刺10-20次以后形成固定的隧道。

2、钝针隧道穿刺期：钝针尖端是圆钝的，理论上是不应该具备“切割力”，每次钝针顺着建立的隧道可轻松进入血管。

由于固定一个点位扎，上一次的进针点处会形成“血性痂皮”，所以每次透析前需要对扣眼部位进行“软化去痂”，祛除隧道口愈合的“痂皮”，这是为了看清楚皮下隧道口，也是为了避免感染，所以在去痂前后都需要进行严格的消毒。

动静脉穿刺术教学

，与之伴行的股静脉直径较粗大，因此行股静脉穿刺容易成功。
操作方法
确定腹股沟韧带
触及股动脉后，在腹股沟韧带下方1-2cm、股动脉内侧
旁开0.5-1cm进针，与皮肤夹角30-45°，针尖指向脐 Seldinger技术流程
静脉穿刺技术
• 术前准备：
• 1.了解、熟悉病人病情与病人或家属谈话，做好解释工作，争取清醒病人配合。 • 2.如果部位需要，可先行局部备皮。 • 3.器械准备清洁盘，穿刺针包。

肩背部垫一薄枕，取头低位10°-15°
穿刺步骤（seldinger法）
消毒、铺巾局麻定位 a. 2% 利多卡因 2ml b. 试穿，探明位置、方位和深度
穿刺置管
a.穿刺路径，保持负压 b.进入静脉，突破感，回血通畅，呈暗红色，压力不高 c.置导丝，用力适当，无阻力，深浅合适，不能用力外拔 d.外套管，捻转前进，扩管有度
选择穿刺部位：桡动脉
• 位置表浅、穿刺容易成功、，有尺动脉侧支循环，最常用部位。但是，有1.6%的病人的尺动脉功能不好，所有在桡动脉穿刺前应该进行Allen’s试验来确认尺动脉灌注。
• 选择穿刺部位：
• 肱动脉：它的侧支循环少，接近骨膜，静脉和神经，并且按压困难。肱动脉也更难穿刺因为 “滚动”，因为肌肉和肌腱并不支撑动脉。此外，由于肱动脉位置深，穿刺有更大的危险损伤周围结构和出血。
桡动脉解剖
• 经肱桡肌与旋前圆肌之间，继而在肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间下行，绕桡骨茎突至手背，穿第1 掌骨间隙到手掌，与尺动脉掌深支吻合构成掌深弓。桡动脉下段仅被皮肤和筋膜遮盖，是临床触摸脉搏的部位
解剖
解剖
术前准备：
• 1.了解、熟悉病人病情。与病人或家属谈话，做好解释工作，争取清醒病人配合。 • 2.如果部位需要，可先行局部备皮。 • 3.器械准备清洁盘，小切开包，穿刺针、导引导丝及动脉留置导管；0.4%枸橼酸钠生理盐水或肝素生理盐水冲洗液。加压装置。

静脉穿刺成功的技巧

静脉穿刺成功的技巧选择适宜的血管进行穿刺是保证穿刺成功的重要因素之一，由于疾病因素影响及个体血管的差异，对血管条件较差的病人还可以寻找其他的穿刺成功因素，使患者少受痛苦。

标签：进针角度;血管选择;成功固定1成功因素1.1静脉穿刺时，右手拇指、食指持针柄上下面，刺入皮肤后，拇指、食指持针柄前后面，穿刺成功率高，病人痛苦轻。

1.2对血管粗而明显易固定者，应以20°角从正面或旁侧进针;对皮下脂肪少静脉易滑动者，左手拉紧皮肤以固定血管，以30°角从血管右侧快速进皮刺入血管易成功;对脱水或血管充盈不足的病人，先采用热敷使血管扩张，针头从正面以25°角快速进皮，然后轻轻挑起皮肤，当针头进到1/4时，针头稍向下倾，再挑起静脉慢慢进针到位，这样使上下血管壁分离，以免刺破血管。

1.3按常规输液排气后夹紧调节器，调节器下部的输液管前端返折，并挤去前端液体0.2ml或0.5ml，固定返折处，穿刺针进入皮下后，松开返折处，按常规法穿刺血管，一旦刺入血管，可见快速回血。

若血管不见回血时，可用手向远心端挤捏头皮针塑料管，增加头皮内的负压即见明显回血1.4扎止血带，患者手背向上自然平伸，护士掌心向下，紧握患者手指根部及手指，拇指、食指分别在患者手背两侧，绷紧手背皮肤，选择血管进行穿刺，穿刺角度为5～15°。

此法穿刺血管暴露明显，易于穿刺成功。

1.5在静脉穿刺时皮肤针眼和血管针眼往往不在同一点，两者距离与进针角度及皮下脂肪厚度有关。

因此，输液完毕拔针时将棉签与血管平行直压在血管上，棉签顶端超过皮肤针眼近心端1～2cm，使皮肤针眼及血管针眼同时被压。

切勿用力按压血管时拔针，因按压力与快1.6速拔针时针尖的锐角会产生切力，导致切割血管的机械性损伤，而应轻压皮肤，迅速拔针后再稍加力量按压2～3min，这样能减少皮下出血的发生。

肘部静脉穿刺后让患者伸直前臂，棉签与血管平行按压3～5min即可，切忌曲肘压迫止血。

静脉穿刺技巧

一、不显露静脉1、水肿病人静脉往往不明显，应按静脉走行的解剖位置，用手指压迫局部，以暂时驱散皮下水分，显露静脉后再行穿刺为好2、肥胖病人的静脉较深也不明显，但较固定，不滑动，摸准后再以30°斜角深进针，回血后将针头稍挑起送入血管内即可成功。

二、脆弱静脉慢性消耗性疾病病人血管比较脆弱，应该选择从血管旁侧进针，刺入时，针头方向与血管平行，针进血管时不能用力过猛，原则是宁慢勿快，持针要稳。

三、空虚静脉大出血或失液者，由于血容量减少，使静脉空虚，扁瘪，进行此类静脉穿刺时要特别小心。

应采取挑起进针法，即细心地把针头刺入血管肌层，将针放平，针头稍微挑起，使血管前后壁分离，使针尖与斜面滑入血管内有失阻感，即使无回血，针也进入了血管，即可注射。

四、活动度大的静脉可选用较锐利的针头，用左手拇指和食指，分别固定血管两端，在血管上旁以30度斜角进针，回血后，针头稍挑起，顺着血管进入少许即可。

五、表浅细小静脉女病人和儿童的静脉都比较细小，穿刺时较为困难，碰到这种情况可选择适当斜面小的针头，而且做好穿刺前的准备工作，可用热敷方法使血管充盈、扩张，以利穿刺。

六、成人头部骨缝静脉在四肢无静脉穿刺时，可选用头部静脉，成人头部静脉十分不明显，可按解剖位置，摸准骨缝将头皮针缓慢顺着骨缝中央刺入静脉往往成功，但临床少用。

七、小儿头部静脉小儿头部静脉较细，加之小儿不配合，往往不易成功，这就要求我们熟悉静脉穿刺的常用部位，做好注射前准备，选择较直与分叉少的静脉，呈向心方向穿刺，操作时细致轻柔，针斜面向上，针的角度几乎与头皮平行，缓慢将针头直达管腔。

如刺入静脉后，无回血，而且有阻力消失和进入空腔管道的感觉，可注入少许液体，而没见针头旁肿胀，即证明刺入静脉，即可固定，此类静脉原则是宁浅勿深，宁慢勿快，固定稳妥。

静脉穿刺的技巧和方法

静脉穿刺是一种常用的医疗操作，通常用于给病人输液或采集血液样本。

以下是一些静脉穿刺的技巧和方法：
确认穿刺部位：通常在手臂的肘部或手腕处，可以通过触摸血管或使用血管探测器来找到血管。

1.消毒皮肤：用酒精或碘酒消毒皮肤，避免细菌感染。

2.缠绕绷带：用绷带缠绕在患者的上臂上，以增加静脉的血液流量。

3.使用针头：选择合适的针头，通常使用21或22号的针头，然后将针头插入血
管。

4.固定针头：将针头固定在正确的位置上，通常使用透明胶带固定针头。

5.连接输液管：将输液管与针头连接起来，并确认液体的流动情况。

6.注意观察：在输液过程中，需要注意观察患者的情况，如过敏反应、疼痛、出
血等，及时处理。

静脉穿刺的技巧和方法

静脉穿刺的技巧和方法
1.准备工作：①熟练掌握静脉穿刺要求；②检查血管支撑装置，静脉曲张板、穿刺针及注射器；③查看护理记录，了解患者相关情况及所用药物，为具体操作作好准备；④熟悉护理记录中对相关部位的解释；⑤认识血管的分布情况及深浅；
⑥以避孕套方式拆开以避免污染药物；
2.准备患者：①将患者安置在一个舒适的位置；②向患者进行解释讲解，以缓解恐惧情志；③给予说明仪式，让患者脱离恐惧；④注意患者的体温及心电图；
3.穿刺安置：①正确选择穿刺部位；②根据患者体位进行安置；③拇指及食指将皮肤肌肉小时拉起，轻揉后放松肌肉筋膜；④握住针管主管垂直穿刺进行注射；
⑤插针时注意针刃朝下，针尖进入细小血管后注射；
4.注射完成：①穿刺完成后，拉离针尖，以手轻轻捏住两侧皮肤，释放手；②收缩接针头处的血管，使血液套管注射药液；③当见到药液流入患者体内时，拔出针头，压迫两侧皮肤以止血；④将药液完全注射完后，移开手，让皮肤自然放松；
5.注射后处理：①检查患者有无负荷反应；②清洁静脉穿刺部位；③将患者安置于一个舒适的位置等待恢复；④根据患者情况，增加或减少检查及继续护理措施的实施。

动静脉穿刺技巧

刺点下移1－2cm； ③穿刺角度：右手持穿刺针，针尖朝脐侧，斜面向上（很重要），针体与皮肤成30－45度角。胖人角度宜偏大。沿股动脉走行进针，一般进针深度2－5cm ,持续负压。此法常用于股静脉置管或给
股静脉穿刺操作
• 穿刺方法（2）： • ① 病人卧位同方法（1）
• ②穿刺点：在腹股沟韧带中部下方2－3cm处，触碰股动脉博动，以股动脉内侧0.5cm与腹股沟皮折线相交的点为穿刺点；胖子穿刺点下移1－2cm；
进针，以免将穿刺针穿入腹腔，引起并发症。 7、患者贫血较重时,回抽入注射器中的血较鲜红,8、有时患者血压偏低或休克血压时,回血较慢, 不要以为没有穿刺入股静脉。 9、过硬的操作技术和良好的心理素质
• 股静脉穿刺技术要领
• 局部消毒后，右手拿稳穿刺针，左手在选好
防血管左右滑动。 • 2 进针要快动作要连贯，这样病人就不会太痛 • 3 新手的手感差可能没有穿透血管的落空感。 • 这是可以注意观察有没有回血，见到回血马上 • 下压针尾改斜下为向前进针。
• 4 静脉穿刺时关键要自信，如果未下针先犹豫 • ，失败率将很高。新手一两次扎不好不拍。但 • 如果穿刺失败超过3次，最好换人不要再接着 • 试，因失败可能会影响新手的自信心，更找不 • 到感觉。这时应停手干点别的活。等紧张情绪 • 过后再穿刺。
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股静脉的穿刺技巧
2、股静脉的穿刺点旁开股动脉0.5cm即可，股静脉在穿刺中易误入动脉。 3、小腿是否成90度并不关键，如遇到肥胖者或体位不理想者，适当加大一些穿刺的角度或把穿刺点更靠近腹股沟韧带一点可能会好一些。
股静脉的穿刺技巧
• 4、穿刺点下方的硬节可能为误穿股动脉后出现的渗血所致,不要再在此处反复穿刺. 5、有时静脉靠在动脉的后面。 6、股静脉穿刺时，切不可盲目用穿刺针向腹部方向无限制地

直接动静脉穿刺的操作流程

直接动静脉穿刺的操作流程
（一）动脉穿刺术
以桡动脉穿刺为例：
1、腕下垫纱布垫，背伸位，常规消毒皮肤，铺洞巾、
2、术者带好帽子口罩，立于病人穿刺侧，戴无菌手套，以左手食指和中指在内侧腕关节上2厘米动脉搏动明显处固定欲穿刺的动脉。

3、右手持注射器（肝素生理盐水冲洗），在两指间垂直或与动脉走向呈40度角刺入，如见鲜红色血液直升入注射器，表示已刺入动脉。

4、用左手固定注射器的方向及深度，右手以最大速度给药或采血，迅速固定。

（二）静脉穿刺术
1、病人取平卧位，穿刺下肢轻外展外旋，在腹股沟韧
带中心的内下方3厘米股动脉搏动内侧为穿刺点。

2、术者带好帽子口罩立于病人一侧，消毒局部皮肤，戴无菌手套。

铺无菌巾，于穿刺点处轻轻压迫肤及股静脉稍加固定。

3、右手持注射器向左手食指固定的穿刺点刺入，进针方向与穿刺部位的皮肤呈30-40度角，顺应血流方向或垂直方向，边进针边抽吸缓缓刺入。

4、当穿刺针进入股静脉后即有静脉血液回流入注射针管内，再进针2-4厘米，妥善固定。

5、如未能抽出血液则先向深部刺入，采用边退针边抽吸至有血液抽出为止，或者调整穿刺方向深度或者重新穿刺。

6、穿刺完毕，妥善固定并连接好动静脉管。

静脉穿刺的技巧与方法

静脉穿刺的技巧与方法
1、特殊静脉穿刺技巧
若患者静脉较细，见回血后立即停止进针，送针时动作要轻柔，以免血管被刺穿；若患者末梢循环差，可以先在穿刺部位用温毛巾热敷，待静脉充盈后再行穿刺；针对低静脉压的患者，穿刺后有时不一定见回血，可用注射器回抽，或在输液管下端或近心端血管进行挤压，见回血说明针头处于血管内，避免反复穿刺导致血管损伤；针对水肿患者，可根据静脉走行方向用手指朝四周按压穿刺点，此时皮下静脉可显现出来。

2、老年患者静脉穿刺技巧
主要是针对消瘦型老年患者，穿刺时需绷紧穿刺部位皮肤，左手食指和拇指固定血管；让患者握半拳，右手持穿刺针在血管上方与皮肤呈10°角处迅速进针，穿过皮肤和血管肌层后立即调整为20°角，沿静脉方向行走，见回血后平行送入0.5cm，固定针柄后放松止血带。

3、间接穿刺进针法技巧
一般情况下，穿刺进针时针头需与皮肤呈20~30°斜倾角，见回血后改为与血管平行进针，达到进入血管的预计深度。

若患者因出血、脱水、高热等原因而导致血管充盈度欠佳时，采取直接穿刺法进针则会导致针头对血管腔造成压迫而刺破血管壁，引起穿刺失败。

针对这类患者，宜采取间接穿刺进针法，即穿刺时先刺入皮肤，再沿着血管侧面刺入静脉管腔。

4、寒冷季节静脉穿刺技巧
秋冬季室内外温差大，寒冷刺激会导致患者外周浅表静脉收缩。

如果患者刚
从室外回来，此时不能急于进行静脉穿刺，让患者在室温下待一会儿，必要时可让患者将双手在温水中浸泡5min，或使用暖水袋暖手，确保患者穿刺静脉扩张后再行穿刺。

静脉穿刺技巧总结

静脉穿刺技巧在10 多年的护理工作中，我通过不断摸索，总结出一些特殊情况病人静脉穿刺“一针见血”的技巧和方法，希望对大家有所帮助和启发。

一、患者血管分类1. 滑动静脉血管特点: 皮下脂肪少缺乏支持，血管在皮下易活动病员特点: 见于消瘦者及老年病员注意事项: 宜选用锐利的针头，迅速刺入穿刺方法: 绷紧上下皮肤，固定血管后行旁刺穿刺部位: 手腕部及足踝腕部2. 硬化静脉血管特点：血管壁厚而坚硬，有坚实感，弹性小，易活动，很暴露，像铁丝病员特点：见于老年人，高血压症及动脉硬化者注意事项：宜选用锐利的针头，以利刺入穿刺方法：绷紧皮肤，固定血管，行直刺穿刺部位：手背，足背3. 脆弱静脉血管特点：由于组织细胞退化，间质疏松，因而血管壁脆性大，弹性小，易被刺破病员特点：见于慢性消耗性疾病，如血液性疾病及慢性肾炎等穿刺方法：由血管侧面谨慎而又缓慢的刺入注意事项：选用细小针尖斜面短的针头，推药时缓慢，以防穿透血管造成漏血或漏药穿刺部位：手背、手指4. 塌陷静脉血管特点：塌陷，不充盈病员特点：见于失血过多，严重脱水或重危衰竭者穿刺方法：压紧血管上端后向上推动血液，待血管充盈后压紧固定，再穿刺注意事项：由于血管较难寻找，穿刺时必须耐心认真，必要时穿刺前先行热敷，使血管扩张显露穿刺部位：小臂•手背•足背5. 水肿静脉血管特点：不显露，但充盈较好病员特点：心、肾疾患病员注意事项: 先给局部加压，使水肿液分散，静脉显出穿刺方法: 旁刺或正刺穿刺部位:手背、足背6. 隐性充盈静脉血管特点: 深而不显但充盈好，易固定病员特点: 肥胖或女病员穿刺方法: 正刺或旁刺注意事项: 进皮肤后由左食指引导右手针刺入血管穿刺部位:手背足背二、穿刺技巧扎两根止血带法：在肘关节上及腕关节内关穴处各扎一根止血带于肘窝部行静脉穿刺取血，比扎一根止血带效果好，对一些不能主动握拳配合的儿童，可代替握拳，同时局部血管充盈度满意。

此法不仅适合儿童，也适合成人中因消瘦、血管不固定、不充盈、肌张力低下、衰竭及无力握拳患者。

十种静脉穿刺技巧

十种静脉穿刺技巧1.选择合适的静脉：根据不同的目的和需要，选择适合穿刺的静脉。

常见的选择包括手臂上的桡动脉、肱动脉和副动脉。

2.消毒：在穿刺之前，必须对针头和穿刺部位进行消毒，以减少感染的风险。

3.适当的针头选择：根据不同的需要选择合适的针头。

通常采用常规的静脉穿刺针头，根据静脉的大小和血液的流量来选择针头的尺寸。

4.定位准确：在确定穿刺部位后，用一只手指压迫静脉，以定位和固定静脉，以便更容易进入静脉。

5.正确的穿刺角度：根据肌肉和组织的厚度，选择正确的穿刺角度。

通常情况下，穿刺角度为30-45度。

6.适当的穿刺深度：根据静脉的深度，选择适当的穿刺深度。

通常情况下，静脉的深度在0.5-2.5厘米之间。

7.使用轻柔的手法：穿刺时要使用轻柔的手法，以减少疼痛和创伤。

同时，应保持稳定的手部动作，以避免在穿刺过程中针头弯曲或脱离静脉。

8.适当的穿刺速度：穿刺速度应适中，既不要太快，也不要太慢。

太快会造成血液外溢，太慢则会加重病人的疼痛感。

9.观察针头进入静脉的迹象：在穿刺过程中，应观察针头是否顺利地进入静脉，是否能见到闪光的血液。

如果进入顺利，可以继续穿刺；如果有困难或遇到阻力，应停下来，并调整穿刺角度或深度。

10.固定针头并保持通畅：成功穿刺后，应固定针头，以防止其意外脱落。

并且要保持静脉通畅，避免将血管压迫或弯曲，以确保血液的顺利流动。

总结起来，静脉穿刺是一项需要技巧和经验的医疗技术。

医护人员在进行静脉穿刺时，应注意选择合适的穿刺部位、消毒、选择合适的针头、准确的定位和穿刺角度，同时要注意轻柔的手法、适当的穿刺速度、观察进入静脉的迹象，以及固定针头并保持通畅。

只有熟练掌握这些技巧，并加以实践和经验积累，才能提高静脉穿刺的成功率和患者的舒适度。

静脉穿刺的技巧

静脉穿刺的技巧
1.确定穿刺位置
确定穿刺位置，在肘部横纹上方6cm处扎一条止血带，病人握紧拳头，手肘有较大的弹力和拉力，即为血管充盈，是穿刺点。

2.消毒
将穿刺部位的皮肤消毒后，用无菌棉签沾取碘伏，然后螺旋状消毒，使针头直径超过5cm。

3.穿刺
一只大拇指握住穿刺点下方的皮肤，另一只拇指和食指握着采血针，针尖向上，与皮肤呈20-30°的角度，迅速地刺入皮肤，待血液恢复后，将针头沿着静脉的方向移动，然后将采血针固定在抽血完成后，松开止血带，让病人松开手，取出采血针，然后用无菌的干棉签在穿刺位置按3-5分钟。

4.术后
穿刺完毕后洗手，处理医疗废物，及时送检抽血，并作好相应的记录。

如果在进行静脉穿刺后出现不适，应立即就医进行治疗。

十种静脉穿刺技巧

十种静脉脱刺本领之阳早格格创做静脉脱刺动做临床护士所必须掌握的基础技能之一，其流利度、粗确度间接体现出临床护士对付于那项博业技能支配的掌握情况，现将支集到的一些静脉脱刺要领战部分临床的小体味介绍给大家，期视能正在临床中对付大家有所帮闲.1、扎二根止血戴法：正在肘闭节上及腕闭节内闭穴处各扎一根止血戴于肘窝部止静脉脱刺与血，比扎一根止血戴效验佳，对付一些没有克没有及主动握拳协共的女童，可代替握拳，共时局部血管充盈度谦意.此法没有但是符合女童，也符合成人中果消肥、血管没有牢固、没有充盈、肌张力矮下、衰竭及无力握拳患者.并正在此前提上，夸大到脚背（止血戴一根扎正在腕闭节内闭穴处，另一根扎正在2～5指的第一节指节处）、脚背（止血戴一根扎正在踝闭节的内踝上6cm处，另一根扎正在脚部1～5跖骨小头处）的静脉输液，对付明隐火肿及肥肥易以举止静脉脱刺的患者，用二根止血戴，上下相距约15cm，捆扎肢体，1min后，紧启底下一根止血戴，那时该部位瞅到靛蓝色的静脉，好处脱刺.2、易睹回血法：一次性输液器的应用，存留着头皮针加进血管后，没有简单回血或者回血量较少的缺面，效用静脉脱刺的乐成率.易睹回血的要领，一是安排器下调法，即安排器置于紧揭茂菲氏滴管下端，二是安排器下调输液瓶矮位法，即安排器正在下调的前提上，输液瓶挂于输液架安排旋钮上，乐成率均下.认为那二种要领，由于输液管内充谦液体战液体瓶的位子落矮，具备一定的虹吸效用；安排器置下位，输液管内启受回血的余天减少，所以头皮针一朝加进血管，血液便很简单回到针管内.3、局部血管扩张法：（1）中涂血管扩张剂法：对付周围静脉隐露没有明隐，血管痉挛脱刺艰易患者，用棉签蘸1%硝酸苦油涂正在脚背上，并干热敷局部3min安排，表浅小静脉赶快充盈，经临床瞅察战仪器检测证据，此法能使静脉曲径明隐减少，血管充盈度巩固，且无过敏反应爆收.用棉签蘸阿托品注射液适量，涂揩脱刺局部皮肤8～12次，2～5min后，局部浅静脉扩张充盈隐露，均已爆收没有良效用及成果，但是婴幼女、青光眼、心血管患者、下热抽搐、急躁者慎用.用2%山莨菪碱，揩拭局部皮肤4下，对付血管弹性好，坚性大，血管细，瞅没有浑，脱刺有艰易患者，亦无没有良反应爆收.（2）热敷法：局部热敷能使局部构制温度降下，革新血液循环，血管扩张，静脉充盈表露.采用热敷局部脱刺法与惯例脱刺法对付创伤性战得血性戚克患者举止了对付比瞅察，截止脱刺乐成率热敷法下于惯例法.对付指趾静脉脱刺、对付小女背泻引导循环好，静脉陷落，易以脱刺的患者，均主张协共热敷法，有帮于普及脱刺的乐成率.4、非握拳脱刺法：惯例法止家静脉脱刺时，嘱患者握拳，乐成后才紧拳.而止家脚背静脉脱刺时，主张被脱刺脚自然搁置，护士用左脚将患者的脚牢固成背隆掌空的握杯状脚，那样可使血管超过于该部位、易于脱刺，其余嘱患者紧握拳，数秒钟再让其半握拳（拳心呈空真状态），亦可嘱其反复握拳、紧拳.采与反复握拳、紧拳，能使指间肌肉中断，促进血液背心回流，脚背静脉充盈明隐.脱刺时握拳效用脱刺者的支配机动性，且进针时针头与皮肤角度大，需将针头上挑，病人痛苦大，而且脚背皮肤下度紧张，压迫血管致管腔变瘪，进针后易脱透血管，再且血管被推少，脱刺时若针尖斜里加进血管内较浅，紧拳后，由于血管沉微回张，针尖斜里有大概部分或者小部分脱出血管中，出现脱刺局部缓渗，肥大局里，而没有握拳时上述局里较少睹，缩小了病人痛苦，普及了处事效用，值得推广使用.5、脱破后的补救要领：对付静脉脱刺时扎脱血管后，采与指压扎脱部位法止血举止补救，即扎脱血管后，针头缓缓往中撤，当有回血停止，坐时指压扎脱部位，共时紧启止血戴，用1条胶布牢固针柄.先以指沉压1s安排，而后挨启输液安排器，脚指沉按以液体能缓缓通过为准，瞅察1min安排无中渗可停止按压，胶布牢固针头，安排滴数.认为此法特天适用于婴幼女、老年人战没有简单觅找血管的患者.对付此要领做了进一步的补充，即扎脱血管后，针头中撤有回血后，没有该停止，还应将针头再前止少许，使针头超出扎脱部位，可预防渗漏.正在做静脉脱刺时，输液针头应留1/4少度的针梗正在皮肤中，才搞真止脱破血管后加以补救.6、进针角度的采用：教科书籍中静脉脱刺进针的角度为20°角，为达到了简单进针，普及脱刺乐成率的脚段，拒钻研标明，普遍病人脱刺可采用45°角或者靠近45°角进针；对付老年浅小静脉脱刺，可采用35°角进针；对付指（趾）背侧静脉脱刺，采用10～15°角进针；对付老年血管壁薄、硬、易滑动患者，采用超出40°角进针；对付小女头皮静脉、脚背及脚背浅静脉、指（趾）间静脉，采用10～45°角进针，肘静脉、大隐、小隐静脉，采用20～30°角进针.删大针头与皮肤之间的进针角度可减少进针引起的痛痛或者达到无痛注射，那与注射时皮肤所启受的压力、皮肤血管神经分散及皮肤结构特性有闭.7、无痛注射脱刺要领：皮肤痛觉神经纤维大普遍分散于表皮，其痛觉体验器呈面状分散，正在脚背有触面25个，痛面100个～200个，所以VP时病人对付痛痛非常敏感.经钻研标明*近尺侧的静脉脱刺时痛痛最沉，而*近桡侧的静脉脱刺时痛痛最明隐，那大概与神经分散、皮肤紧张及张力大小有闭.减少进针痛痛的要领还不妨利用针尖刃里的钝度，脱刺时斜里略背左，缩小针尖对付构制的切割战撕推，以达到减少痛痛战缩小构制益伤的脚段.8、顺止脱刺：对付于少久输液、血管条件好、脱刺艰易的病人，可充分利用四肢终梢血管，采与脚脚背静脉顺止脱刺法，其便宜是回血佳，滴数没有受节制，没灵验率血流，不妨补充指掌闭节背心脱刺没有简单牢固的缺面，采与此法时必须采用脚脚背血管，而没有该采用脚指、脚趾进与回血的小静脉，果此处无接通支，顺止脱刺将制成血液淤积，使脱刺波折.9、牢固要领：VP时的牢固要领是所有输液历程中的一个要害枢纽，根据力教、好教本理采与一侧滑动法较为典型，即先粘揭一侧皮肤，推紧胶布至对付侧皮肤，那样可使胶布处于紧张状态，包管没有紧动，妥擅牢固可预防针头刺脱静脉，还可遏止微死物被紧动的针尖戴进构制.10、拔针要领：拔针时压迫脱刺处的脚法没有粗确或者压迫时间过短是制成皮下淤血的主要本果之一，皮下淤血后静脉隐露没有良，出血量大时血肿机化压迫血管，以致血管易与周围构制粘连，使该血管无法继启使用.果此粗确拔针是呵护近端周围静脉的要害步伐之一.拔针时应先将脚指背顺静脉走止仄压正在覆盖脱刺部位的小敷料上，压迫范畴以皮肤战血管壁二个脱刺面为核心，而且要大于二个脱刺面，针尖拔出后坐时按压脱刺部位2min～5min，普遍没有致皮下淤血.正在按压脱刺部位的共时拔出针尖则会引起局部痛痛或者制成血管壁益伤.拔针时由于持针柄的要领分歧，可引起分歧的血管的益伤、痛痛反应及血管周围淤血等.暂时认为以拇指与示指持针柄的上底下拔针法明隐劣于拇指与示指持针柄的前后缘拔针法，二者好别有隐著性，上下法正在拔针时针柄牢固，并施以相共的压力，可坚持针尖正在管腔内与之仄止，明隐减少针刃对付血管制成的板滞性切割益伤.VP的乐成率除与支配者流利的技能有闭中，其宁静的情绪战良佳的情绪状态也是普及VP乐成率的闭键.照顾护士人员没有良的情绪状态是引导VP波折的主要本果之一，果此照顾护士人员应具备良佳的情绪素量，没有受中界果素的搞扰，处事中坚持宁静的情绪战良佳的情绪状态，博得患者的断定与合做，典型自己的照顾护士止为，才搞灵验天普及静脉脱刺的乐成率.。