护理分层培训(程丽)
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三、实施岗位管理，探索长效机制
构建符合中国国情的护士能级分类分级体系 探讨岗位界定及划分护士分级、任职标准、工作范围，并建
立各级人员量化考核指标 建立长效激励机制
11
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三、实施岗位管理，探索长效机制
构建符合中国国情的护士能级分类分级体系 探讨岗位界定及划分护士分级、任职标准、工作范围，并建
1、考核指标包含责任护士年完 成管床任务数，其中分管重危 病人、一级护理病人数、工作 质量、工作效果、患者满意度 等
技术业务职称晋升评估量表
2、评估标准充分向临床一线护 士倾斜
3、量化评估结果占专业技术职 称评审总分50%的比例
9
护士长绩效考评的内容
360º全方位考核
护理部
护士
被考核者
患者
医生
注重多维度考核，包括（德）态度、（勤）效益评价、（能）能 力、（绩）业绩等结构重点在工作岗位、工作量及工作效果的考核。
一、开展优质护理，提供满意服务 二、科学绩效考评，发挥激励作用 三、实施岗位管理，探索长效机制
一、开展优质护理，提供满意服务
1、实施责任制整体护理，责任到人 2、重视落实基础护理，全面履行护士职责 3、加大一线护士配置，落实责任分工 4、更新排班模式，实施科学弹性排班 5、重视患者意见，及时有效改进护理工作
护理人力资源部护士
资源护士
使
培
用
训
护士长培训、考核
采取目标管理法
结合医疗工作指标量及医疗成本运行，采取目标管理；从 优质护理服务管理、临床护理质量、人力资源动态调配，医护 人员满意度等方面，对护士长的业务素质、组织协调能力、管 理创新意识等进行培训、考核。
41
分层次培训与绩效考核相结合
激发进取心，增强服务意识 变被动服务为主动服务，提高患者满意度 护理精英队伍形成 减少护理成本，提高工作效率 促进团队协作精神
4
二、科学绩效考评，发挥激励作用
探索责任制护理下新的绩效考核工效挂钩方法
5
二、科学绩效考评，发挥激励作用
构建绩效管理体系及实施规划
确定分配原则，实行同工同酬：
医院大幅度增加临床一线护士夜班费、护理专项经费补 贴，以护理单元为单位进行三级分配，实行 “按劳分配，多 劳多得，同工同酬 ”的工效挂钩核算分配原则。
7
护士绩效考核 科学量化各项指标
建立“责任护士对病人需求评估表”
工作量 工作质量
工作质量
工作表现 满意度
设计并使“责任护士工作量表” 修订“基础护理质量考核标准”
“责任护士工作质量考评表” “患者对责任护士满意度调查表”
职称 年资
学历 岗位
“同事间满意度调查表”
8
二、科学绩效考评，发挥激励作用
职称晋升与责任制整体护理挂钩
6
二、科学绩效考评，发挥激励作用
构建绩效管理体系及实施规划
不影响医院和科室总体分配方案，进行有效整合与调整； 制定“责任包干、扁平管理、工效挂钩、自主分配”的绩效 考核制度，对护理薪酬绩效分配实行有效的动态管理 ； 使护理绩效考核充分量化、便于操作、富有实效， 使评价结 果客观、真实、公正、合理，更具有科学性； 使劳务分配向临床一线岗位倾斜，体现多劳多得、优绩优酬 的奖励原则。
实施分层管理，加强规范化培训与实践
按照医院的总体要求, 结合专科特点，对不同层级的 护士制定详细的年度培训目标和培训内容，将每个护士的 考核成绩记入个人培训考核档案。
❖职业道德礼仪 ❖护理规章制度 ❖临床护理工作程序 ❖各班工作职责 ❖护理文书书写规范 ❖护患沟通技巧 ❖基础护理理论 ❖专科护理理论
根据各层级岗位的工作需要，制定有专科护理 特色的个性化培训内容。
N1护士级 2-3年
参与： 护士长助理 临床教学 评先评优
14 N2护师级
1
以专科护理理论和专业技能为主进行培 训，主要从专科疾病知识和专科常见的护理 操作培训，培养护士独立分管病人和善于观 察病人疾病转归、变化的能力。
N2护师级
立各级人员量化考核指标 建立长效激励机制
12
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三、实施岗位管理，探索长效机制
构建符合中国国情的护士能级分类分级体系 探讨岗位界定及划分护士分级、任职标准、工作范围，并建
立各级人员量化考核指标 建立长效激励机制
13
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三、实施岗位管理，探索长效机制
14
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三、实施岗位管理，探索长效机制
❖ 体现分级护理、工作性质、工作任务、责任轻重、技 术难度等要数，并对所需人员的条件加以分析，进行 分类分级。
21
实施岗位管理原则
岗位与职称挂钩 岗位与职责挂钩 岗位与分配挂钩 岗位与专业发展挂钩
岗位挂钩总体原则
22
实施护士分层级管理， 加强规范化培训与实践
提高护士专业能力 提升护士整体素质 推进护理专科化发展 延长护士的职业生涯 提高社会认可度 体现护理人员的劳动价值
• 糖尿病专科护士
护理人力资源部护士
护理部积极采取有效措施扩建人力资源库，培养 了一支技术过硬、业务扎实的资源护士队伍，成为一支 重要的机动人力资源应急力量。
对于工作量大、人力资源不足的科室，若病区、 专科或大科室内无法调配时，护理部及时调动资源护士， 最大限度地满足临床需要，确保全院医疗护理工作顺利、 安全开展，做到合理用人，按需用人，使有限的护理人 力资源得到充分利用。
14 N1级新职工
1
①以基础护理知识为主进行基本理论和 基本技能培训； ②以整体责任制护理为主题，进行全面 履行护士职责的责任制护理模式培训， 提高新职工适应临床护理工作的能力。
注重专科护理特色的个性化培训
层级培训模式是针对不同岗位、学历和能力水 平的护理人员，所制定和实施的不同形式和内容 的培训模式，使不同层级的护理人员能够获取与 其岗位和能力相适应的知识和技能。
临床高级护士
-- N4级临床专科护士、N5级临床资深护士、N6级临床护理专家
注册护士
-- N3主管护师级、 N2护师级、 N1级护士级
助理护士
-- N0级人员
19
19
护理 管理者
临床护士
教育护士
专科护士， CNS，NP
定岗定编实行岗位动态管理
❖ 根据临床护士分级，使之按能力上岗， 实行岗位公开、定编定岗，自愿选择 的竞争上岗方式，严格执行岗位考核、 动态管理原则，充分体现能级对应。
护理技能骨干培训 ❖护理部 ❖科内
14 N3主管护师级
1
以专科理论知识和观察处理重症疾病 的护理为主进行培训，尤其是对重危、疑难 病人的护理，提高主管级护士发现、分析、 判断、解决问题的能力，提高护士的专业技 能水平。
14 N4专科护士级
1
加强专科护士的专科技能能力培养，建 立创新思维模式，采取多种形式的培养方法， 包括专科技术的专业培训、专科护士资质考 核以及专科基地实训等。
值得注意的是：
这里所指的“专科护士”( CNS ）是指在护理专业
的某一特殊领域内，具有较高水平的专门护理知识和技能、
具有丰富的临床实践经验的专家型临床护理人员。不可与
“在某一专科工作的护士”等同起来或相混淆。
2020/5/26
34
2020/5/26
36
香港专科护士
14 N4专科护士级
• 1专科护士公开教评课
15
15
构建符合中国国情的护士能级分类分级体系
实行护理岗位管理，按职称、经验、技
术水平和能力分层级使用，根据患者病情、
护理难易程度不同分管不同数量的患者。遵
循岗位公开、竞争上岗、定编定岗，自愿选
择、岗位考核、动态管理原则，充分体现能
级对应。
分级 ≠ 分等
18
18
构建符合中国国情的护士能级分类分级体系
❖基础护理操作 ❖专科护理操作程序 ❖健康教育知识 ❖护理科研知识 ❖护理质量标准 ❖护理管理 ❖护理教学能力的培养 ❖风险防范教育......
培训方式
采取理论授课、操作示范、护理查房、提问、 参加会议、进修等方式，根据不同层次人员选取 相应的培训方式。
N1级新职工
岗前培训
基本制度规章 基本素质要求 护士日常工作礼仪 护理安全意识的培养 15项操作技能培训、考核，含CPR，必须≥85分合格
2012年临床护理发展与管理研讨班
护理质量指标与管理
李秀云主任
践行护理学科建设 丰富优质护理内涵 汪 晖主任
实施岗位管理 提升绩效品质
优质护理与专科危重病人管理
糖尿病专科护理特色创建于实践
护士的分层培训与管理 黄丽红 副主任护师
走进澳大利亚的临床护理与教育 等专题
护理人员
分层规范化培训与实践
讨论背景
三、实施岗位管理，探索长效机制
构建符合中国国情的护士能级分类分级体系 探讨岗位界定及划分护士分级、任职标准、工作范围，并建
立各级人员量化考核指标 建立长效激励机制
11
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三、实施岗位管理，探索长效机制
构建符合中国国情的护士能级分类分级体系 探讨岗位界定及划分护士分级、任职标准、工作范围，并建
1、考核指标包含责任护士年完 成管床任务数，其中分管重危 病人、一级护理病人数、工作 质量、工作效果、患者满意度 等
技术业务职称晋升评估量表
2、评估标准充分向临床一线护 士倾斜
3、量化评估结果占专业技术职 称评审总分50%的比例
9
护士长绩效考评的内容
360º全方位考核
护理部
护士
被考核者
患者
医生
注重多维度考核，包括（德）态度、（勤）效益评价、（能）能 力、（绩）业绩等结构重点在工作岗位、工作量及工作效果的考核。
一、开展优质护理，提供满意服务 二、科学绩效考评，发挥激励作用 三、实施岗位管理，探索长效机制
一、开展优质护理，提供满意服务
1、实施责任制整体护理，责任到人 2、重视落实基础护理，全面履行护士职责 3、加大一线护士配置，落实责任分工 4、更新排班模式，实施科学弹性排班 5、重视患者意见，及时有效改进护理工作
护理人力资源部护士
资源护士
使
培
用
训
护士长培训、考核
采取目标管理法
结合医疗工作指标量及医疗成本运行，采取目标管理；从 优质护理服务管理、临床护理质量、人力资源动态调配，医护 人员满意度等方面，对护士长的业务素质、组织协调能力、管 理创新意识等进行培训、考核。
41
分层次培训与绩效考核相结合
激发进取心，增强服务意识 变被动服务为主动服务，提高患者满意度 护理精英队伍形成 减少护理成本，提高工作效率 促进团队协作精神
4
二、科学绩效考评，发挥激励作用
探索责任制护理下新的绩效考核工效挂钩方法
5
二、科学绩效考评，发挥激励作用
构建绩效管理体系及实施规划
确定分配原则，实行同工同酬：
医院大幅度增加临床一线护士夜班费、护理专项经费补 贴，以护理单元为单位进行三级分配，实行 “按劳分配，多 劳多得，同工同酬 ”的工效挂钩核算分配原则。
7
护士绩效考核 科学量化各项指标
建立“责任护士对病人需求评估表”
工作量 工作质量
工作质量
工作表现 满意度
设计并使“责任护士工作量表” 修订“基础护理质量考核标准”
“责任护士工作质量考评表” “患者对责任护士满意度调查表”
职称 年资
学历 岗位
“同事间满意度调查表”
8
二、科学绩效考评，发挥激励作用
职称晋升与责任制整体护理挂钩
6
二、科学绩效考评，发挥激励作用
构建绩效管理体系及实施规划
不影响医院和科室总体分配方案，进行有效整合与调整； 制定“责任包干、扁平管理、工效挂钩、自主分配”的绩效 考核制度，对护理薪酬绩效分配实行有效的动态管理 ； 使护理绩效考核充分量化、便于操作、富有实效， 使评价结 果客观、真实、公正、合理，更具有科学性； 使劳务分配向临床一线岗位倾斜，体现多劳多得、优绩优酬 的奖励原则。
实施分层管理，加强规范化培训与实践
按照医院的总体要求, 结合专科特点，对不同层级的 护士制定详细的年度培训目标和培训内容，将每个护士的 考核成绩记入个人培训考核档案。
❖职业道德礼仪 ❖护理规章制度 ❖临床护理工作程序 ❖各班工作职责 ❖护理文书书写规范 ❖护患沟通技巧 ❖基础护理理论 ❖专科护理理论
根据各层级岗位的工作需要，制定有专科护理 特色的个性化培训内容。
N1护士级 2-3年
参与： 护士长助理 临床教学 评先评优
14 N2护师级
1
以专科护理理论和专业技能为主进行培 训，主要从专科疾病知识和专科常见的护理 操作培训，培养护士独立分管病人和善于观 察病人疾病转归、变化的能力。
N2护师级
立各级人员量化考核指标 建立长效激励机制
12
12
三、实施岗位管理，探索长效机制
构建符合中国国情的护士能级分类分级体系 探讨岗位界定及划分护士分级、任职标准、工作范围，并建
立各级人员量化考核指标 建立长效激励机制
13
13
三、实施岗位管理，探索长效机制
14
14
三、实施岗位管理，探索长效机制
❖ 体现分级护理、工作性质、工作任务、责任轻重、技 术难度等要数，并对所需人员的条件加以分析，进行 分类分级。
21
实施岗位管理原则
岗位与职称挂钩 岗位与职责挂钩 岗位与分配挂钩 岗位与专业发展挂钩
岗位挂钩总体原则
22
实施护士分层级管理， 加强规范化培训与实践
提高护士专业能力 提升护士整体素质 推进护理专科化发展 延长护士的职业生涯 提高社会认可度 体现护理人员的劳动价值
• 糖尿病专科护士
护理人力资源部护士
护理部积极采取有效措施扩建人力资源库，培养 了一支技术过硬、业务扎实的资源护士队伍，成为一支 重要的机动人力资源应急力量。
对于工作量大、人力资源不足的科室，若病区、 专科或大科室内无法调配时，护理部及时调动资源护士， 最大限度地满足临床需要，确保全院医疗护理工作顺利、 安全开展，做到合理用人，按需用人，使有限的护理人 力资源得到充分利用。
14 N1级新职工
1
①以基础护理知识为主进行基本理论和 基本技能培训； ②以整体责任制护理为主题，进行全面 履行护士职责的责任制护理模式培训， 提高新职工适应临床护理工作的能力。
注重专科护理特色的个性化培训
层级培训模式是针对不同岗位、学历和能力水 平的护理人员，所制定和实施的不同形式和内容 的培训模式，使不同层级的护理人员能够获取与 其岗位和能力相适应的知识和技能。
临床高级护士
-- N4级临床专科护士、N5级临床资深护士、N6级临床护理专家
注册护士
-- N3主管护师级、 N2护师级、 N1级护士级
助理护士
-- N0级人员
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19
护理 管理者
临床护士
教育护士
专科护士， CNS，NP
定岗定编实行岗位动态管理
❖ 根据临床护士分级，使之按能力上岗， 实行岗位公开、定编定岗，自愿选择 的竞争上岗方式，严格执行岗位考核、 动态管理原则，充分体现能级对应。
护理技能骨干培训 ❖护理部 ❖科内
14 N3主管护师级
1
以专科理论知识和观察处理重症疾病 的护理为主进行培训，尤其是对重危、疑难 病人的护理，提高主管级护士发现、分析、 判断、解决问题的能力，提高护士的专业技 能水平。
14 N4专科护士级
1
加强专科护士的专科技能能力培养，建 立创新思维模式，采取多种形式的培养方法， 包括专科技术的专业培训、专科护士资质考 核以及专科基地实训等。
值得注意的是：
这里所指的“专科护士”( CNS ）是指在护理专业
的某一特殊领域内，具有较高水平的专门护理知识和技能、
具有丰富的临床实践经验的专家型临床护理人员。不可与
“在某一专科工作的护士”等同起来或相混淆。
2020/5/26
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2020/5/26
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香港专科护士
14 N4专科护士级
• 1专科护士公开教评课
15
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构建符合中国国情的护士能级分类分级体系
实行护理岗位管理，按职称、经验、技
术水平和能力分层级使用，根据患者病情、
护理难易程度不同分管不同数量的患者。遵
循岗位公开、竞争上岗、定编定岗，自愿选
择、岗位考核、动态管理原则，充分体现能
级对应。
分级 ≠ 分等
18
18
构建符合中国国情的护士能级分类分级体系
❖基础护理操作 ❖专科护理操作程序 ❖健康教育知识 ❖护理科研知识 ❖护理质量标准 ❖护理管理 ❖护理教学能力的培养 ❖风险防范教育......
培训方式
采取理论授课、操作示范、护理查房、提问、 参加会议、进修等方式，根据不同层次人员选取 相应的培训方式。
N1级新职工
岗前培训
基本制度规章 基本素质要求 护士日常工作礼仪 护理安全意识的培养 15项操作技能培训、考核，含CPR，必须≥85分合格
2012年临床护理发展与管理研讨班
护理质量指标与管理
李秀云主任
践行护理学科建设 丰富优质护理内涵 汪 晖主任
实施岗位管理 提升绩效品质
优质护理与专科危重病人管理
糖尿病专科护理特色创建于实践
护士的分层培训与管理 黄丽红 副主任护师
走进澳大利亚的临床护理与教育 等专题
护理人员
分层规范化培训与实践
讨论背景