双眼视觉异常分析ppt课件
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Worth 4 dot (正常4个灯 5个复视力 2/3个抑制) 立体视检查（正常60〃，大于此值融像和眼底营养） 远距水平隐斜检查（正常值1△BO~3△BI） 近距水平隐斜检查 NRA检查（正常值： +1.75~+2.50， NRA低常见于：调节超前、调节过度； NRA高常见于验光过矫状态） BCC检查（+0.25~+0.75 小于正常值调节超前，大于正常值调节滞后） PRA检查(PRA低常见于：调节滞后、调节不足) AC/A 检查（正常值 3~5 △ /D 小于正常值常见于不足、大于正常值常见于 过度） FLIPPER调节灵活度检查 （单眼异常：调节功能异常；单眼正常双眼异常：集合功能异常） AMP调节幅度检查（低于相应年龄的最小调节幅度常见于调节不足） NPC集合近点（集合近点过远常见于集合不足；过近常见于集合过度）
五：看眼位是否影响了调节
集合不足—可引起调节超前； 集合过度—可引起调节滞后；
当调节和集合是相反矛盾时， 这个矛盾的主要源是集合。 调节不足—集合不足；调节 过度—集合过度； 当调节和集合是相联动时， 这个矛盾的主要源是调节。
六：看调节异常是原发还是集合异常导致
单眼Flipper 单眼问题—调节问题
三：问题眼的抵抗力是否足够
谢尔德法则（Shear’sCriterion）
谢尔德认为欲位置舒适的视觉系统，必须要具备 以下条件：【融像性预留量（补偿性辐辐辏）】 须大于或等于【融像性需求量】的两倍。 外斜位（exophoria）患者：加棱镜基底朝外BO
至模糊点的量须大于或等于外斜位的两倍。
内斜位（esophoria）患者：加棱镜基底朝内BI至 模糊点的量须大于或等于内斜位的两倍。
诊断分析篇·天龙八部
08 个性化健康视觉方案 01 远近眼位是否一致 02 问题眼位在远或在近 03
问题眼位抵抗力是否符合S法则
07 看调节是否影响屈光度
06 看调节是原发还是继发 05
看眼位是否影响了调节
Baidu Nhomakorabea
04 看AC/A值
一：看远、近眼位是否一致
二：找问题眼位是在近还是在远
远处眼位不正常 就是散开问题 散开过度/散开不足 近眼位不正常 就是集合的问题 集合不足/集合过度
四：看AC/A值
3—5之间，是正常的 基本型外隐斜/基本型内隐斜/融像运动功能障碍
大于7，考虑是集合过度/散开过度/ADD处方。
小于3，考虑是集合不足，视觉训练是首选。
计算性AC/A
AC/A=PD+d（H近-H远）
PD：瞳距 梯度性AC/A d：近注视距离
AC/A=(H1-H2)/D
H1第一次眼位 内斜+值 H2第二次眼位 D屈光度变化量 外斜-值
双眼Flipper
双眼问题—集合问题
七：看调节是否影响到屈光度
调节功能检查 NRA BCC PRA
是否有调节超前和调节过度，主要 看 NRA 是否降低，如果再加上 BCC 是 负值，高度怀疑屈光度验得不准， 可能有近视过矫，或远视欠矫。要 重新雾视或散瞳。
八：健康视觉方案而不是单一的眼镜
五：看眼位是否影响了调节
集合不足—可引起调节超前； 集合过度—可引起调节滞后；
当调节和集合是相反矛盾时， 这个矛盾的主要源是集合。 调节不足—集合不足；调节 过度—集合过度； 当调节和集合是相联动时， 这个矛盾的主要源是调节。
六：看调节异常是原发还是集合异常导致
单眼Flipper 单眼问题—调节问题
三：问题眼的抵抗力是否足够
谢尔德法则（Shear’sCriterion）
谢尔德认为欲位置舒适的视觉系统，必须要具备 以下条件：【融像性预留量（补偿性辐辐辏）】 须大于或等于【融像性需求量】的两倍。 外斜位（exophoria）患者：加棱镜基底朝外BO
至模糊点的量须大于或等于外斜位的两倍。
内斜位（esophoria）患者：加棱镜基底朝内BI至 模糊点的量须大于或等于内斜位的两倍。
诊断分析篇·天龙八部
08 个性化健康视觉方案 01 远近眼位是否一致 02 问题眼位在远或在近 03
问题眼位抵抗力是否符合S法则
07 看调节是否影响屈光度
06 看调节是原发还是继发 05
看眼位是否影响了调节
Baidu Nhomakorabea
04 看AC/A值
一：看远、近眼位是否一致
二：找问题眼位是在近还是在远
远处眼位不正常 就是散开问题 散开过度/散开不足 近眼位不正常 就是集合的问题 集合不足/集合过度
四：看AC/A值
3—5之间，是正常的 基本型外隐斜/基本型内隐斜/融像运动功能障碍
大于7，考虑是集合过度/散开过度/ADD处方。
小于3，考虑是集合不足，视觉训练是首选。
计算性AC/A
AC/A=PD+d（H近-H远）
PD：瞳距 梯度性AC/A d：近注视距离
AC/A=(H1-H2)/D
H1第一次眼位 内斜+值 H2第二次眼位 D屈光度变化量 外斜-值
双眼Flipper
双眼问题—集合问题
七：看调节是否影响到屈光度
调节功能检查 NRA BCC PRA
是否有调节超前和调节过度，主要 看 NRA 是否降低，如果再加上 BCC 是 负值，高度怀疑屈光度验得不准， 可能有近视过矫，或远视欠矫。要 重新雾视或散瞳。
八：健康视觉方案而不是单一的眼镜